Желтуха передается воздушно или нет

Что такое желтуха и как она передается

Желтуха — это такое состояние, при котором поверхность кожи, язык и белки глаз становятся желтого цвета. Происходит вследствие повышенного уровня билирубина в крови и чаще всего свидетельствует о проблемах с печенью. Человек с симптомами желтухи вызывает у других опасения: люди думают, что болезнь может передаться через рукопожатие, прикосновение и бытовым путем. Чтобы не бояться заражения, важно знать, как передается желтуха и необходимо ли ограничивать во время болезни контакты с окружающими.

Желтуха — это комплекс признаков

В обиходе желтухой называют болезнь Боткина (вирусный гепатит А).

Но врачи под желтухой понимают болезнь Госпела, то есть пожелтение кожи и слизистых. Такое происходит и при вирусных гепатитах, и при других, неинфекционных поражениях печени.

Выходит, что в некоторых случаях желтуха передается, а в других — нет. Как можно заразиться желтухой, зависит от заболевания. Желтушный цвет кожи чаще всего означает заражение гепатитом, но может говорить об аутоиммунных нарушениях, патологиях желчного пузыря, злокачественных опухолях. Любое нарушение в функционировании печени сопровождается такими симптомами:

• повышается температура, появляется слабость, мышечные и головные боли;
• мучают боли чуть ниже ребер с правой стороны;
• моча и кал меняют цвет;
• кожа и белки глаз приобретают желтоватый оттенок;
• появляется мучительный зуд кожи.

Физиологические механизмы желтухи

Билирубин, окрашивающий слизистые с кожей в желтоватый цвет, при здоровом функционировании печени перерабатывается и выводится посредством кишечника. Именно он отвечает за окраску кала. Вещество попадает в кровь в очень маленьких количествах и выводится мочевыделительной системой. Поэтому моча имеет желтый оттенок.

Если в работе внутренних органов происходит сбой, билирубин скапливается в печени. Переработать его орган не может. Вследствие большого количества билирубина в тканях, кожа и слизистые приобретают желтоватый оттенок, моча становится коричневого цвета, а кал бесцветным. Такое состояние именуется истинной желтухой. В зависимости от наличия вирусного гепатита оно может передаваться от человека к человеку.

Бывает также каротиновая (ложная) желтуха, которая наблюдается после потребления множества продуктов, богатых каротином. Это овощи и фрукты желтого и оранжевого цвета, например, морковь. Такое состояние не опасно и никак не передается. Цвет кожи выравнивается при сокращении потребления каротина.

Важное отличие каротиновой от истинной желтухи — слизистые сохраняют нормальный цвет.

Инфекционные болезни, которые вызывают желтушный синдром

Желтуха заразна, если имеются такие заболевания:

• вирусные гепатиты разного типа;
• герпес 4 или 5 типов;
• возвратный тиф;
• желтая лихорадка и некоторые другие.

Вирусные гепатиты

Инфекционный гепатит передается через грязные руки, немытые овощи, фрукты, воду, половые контакты, переливание крови. Организм человека очень восприимчив к этому заболеванию, поэтому при инфекции, попавшей внутрь, заражение происходит почти в 100% случаев. Какой именно гепатит вызвал желтуху, покажет только анализ крови.

Передается желтуха от больного здоровому при вирусных гепатитах A, B, C, D, E. Заразна не желтуха, а непосредственно вирус, который вызывает такое состояние. Причем у больного кожа может быть привычного цвета, а инфекция передастся все равно. И наоборот, если у человека скрытая форма патологии, он может передать вирус, вызывающий характерные признаки желтухи. Инкубационный период длится до 50 суток.

Наглядный пример, как передается желтуха от человека к человеку, — тесный контакт детей в школьных и дошкольных учреждениях. Дети более восприимчивы к заболеваниям, чем взрослые.

Легко передается гепатит Е или А фекально-оральным путем, если пить зараженную воду, кушать немытые фрукты с овощами, прикасаться к больному и не мыть руки. Возможна передача половым путем, через контакт с зараженной кровью и биологическими жидкостями.

Другие инфекции

Пожелтение кожи и слизистых может передаваться, если оно вызвано другими инфекциями:

• Инфекционный мононуклеоз. Вызывается вирусом Эпштейна-Барр (герпес 4 типа). Передается через контакт с больным человеком либо зараженным предметом, во время переливания крови и перинатально от матери к ребенку. Чаще проходит в легкой форме, а тяжелое течение заболевания нередко развивается при иммунодефиците (бывает у малышей до года).
• Возвратный тиф — редкое инфекционное заболевание, которое передается с клещами и вшами. Проявляется симптомами желтухи, лихорадкой, общей интоксикацией. Люди могут заразиться, раздавив насекомое руками, если его кровь попадет через рану в кровоток.
• Желтая лихорадка не встречается в России. Передается через комаров, которые обитают в африканских странах и Южной Америке. Есть риск заразиться при поездке в неблагополучные районы. Поэтому перед путешествием в южные страны рекомендовано вакцинироваться.
• Желтушность кожи могут вызывать некоторые бактериальные инфекции, например, псевдотуберкулез, орнитоз, лептоспироз. Передаются воздушно-капельным путем. Риск заболеть возрастает у людей, владеющих домашним скотом (коровами, лошадьми).
• Сальмонеллез — опасная кишечная инфекция, часто вызывает пожелтение поверхности тела. Люди заражаются этим заболеванием после потребления инфицированного мяса, куриных яиц. Передается также через несвежие морепродукты.

Незаразные болезни

Большое количество билирубина в крови иногда вызвано неинфекционными патологиями:

• холециститом;
• циррозом печени;
• злокачественными образованиями органов малого таза;
• непроходимостью желчевыводящих путей.

Билирубин не может нормально выводиться вследствие неправильной работы органов ЖКТ. Окружающим эти болезни не передаются и не представляют опасности.

Заразна ли желтуха у новорожденных

У младенцев желтушка называется физиологической. Проявляется такое состояние через пару дней после рождения. Печень еще не работает в должной мере, поэтому наблюдается скопление билирубина в организме. Заразная или нет такая желтуха, взволнованным родителям пояснит педиатр. Нет, она не передается другим людям и детям.

Иногда желтуха передается от инфицированной гепатитом матери ребенку во время родов. В этом случае болезнь заразна.

Ситуации, при которых происходит заражение

Заразиться желтухой, а точнее, возбудителем этой инфекции, можно несколькими способами:

• Алиментарный. Таким образом передается инфекционный мононуклеоз, гепатиты Е и А. Вирус проникает в организм с пищей, водой и при контакте с больным.
• Парентеральный. Это относится к гепатитам С, В, D. Вирус передается через инфицированную кровь. Чаще так заражаются инъекционные наркоманы, которые применяют использованные шприцы. Часто людям передается вирус в тату-салонах, при маникюре, педикюре, если мастер не продезинфицировал рабочий инструмент.
• Половой путь. Иногда инфекция передается в случае незащищенного полового акта.
• Трансмиссивный, то есть через укус насекомого. Насекомое вначале кусает больного человека, а потом здорового. Заражение через комаров случается в основном при посещении тропических стран.
• Вертикальный метод — во время беременности и родов (мать с гепатитом заражает ребенка).

Можно ли повторно заболеть желтухой

Если человек переболел гепатитом А, то повторно заразиться этим же заболеванием он не сможет. Но иммунитет будет сформирован только против возбудителя вида А. Для человека остается заразна желтуха в других формах, например, гепатит В и С.

Необходимые анализы

В первую очередь у взрослых и детей осматриваются кожные покровы и слизистые. О наличии патологии свидетельствует желтушность. Чтобы выяснить, каким образом передалась желтуха, необходимо сдать на анализы:

• моча и кал для определения количества белка и ферментов;
• кровь, чтобы выявить маркеры вирусных гепатитов и уровень билирубина.

Пункционная биопсия, УЗИ, МРТ проводятся для диагностики поражений печени.

Только после постановки диагноза и установления причин патологии назначается лечение. Как правило, это поддерживающая терапия, сопровождающаяся приемом гепатопротекторов. Важно также провести детоксикацию организма, соблюдать диету и постельный режим. В случае физиологической желтухи необходимо скорректировать уровень билирубина и восстановить проходимость желчевыводящих путей.

Источник

Желтуха: как передается, инкубационный период, симптомы, методы лечения

• 6 Июня, 2019
• Инфекционные болезни
• Мария Марийка

Многие знают, что желтуха проявляется в виде пожелтения кожи и белка глаз. На самом деле, это симптом серьезных заболеваний, например, гепатита, желчнокаменной болезни, опухоли поджелудочной железы и даже рака желчных протоков. Как распознать такое состояние, о симптомах, лечении патологии и как передается желтуха — об этом расскажем в статье.

Что такое желтуха?

Этот симптом встречается при многих различных заболеваниях. Желтый цвет кожи и белков глаз появляется по причине избытка билирубина в тканях. Билирубин — это физиологический желтый пигмент, который является продуктом распада гемоглобина, содержащегося в эритроцитах и ​​некоторых белках (например, миоглобине, который есть в большом количестве в мышцах).

Нормальная концентрация билирубина составляет 1 мг/дл или 17 мкмоль/дл. Желтуха проявляется после трехкратного превышения нормального значения, т. е. около 3 мг/дл или 50 мкмоль/дл. Меньшая, но превышающая норму концентрация билирубина, называется неоваскулярным состоянием.

Билирубин нерастворим в воде. В крови он переносится белками альбумина. За счет этого он достигает печени, где вырабатывается его вторая форма, конъюгированный билирубин (сочетание с продуктами распада сахара).

Желтуха — причины

Если желтуха возникает внезапно у молодых и ранее здоровых людей, это говорит об остром вирусном гепатите, а особенно когда желтухе предшествуют ранние симптомы гепатита и факторы риска.

Если желтуха внезапно появляется у здорового человека, то это может быть из-за приема больших доз лекарств или после воздействия токсических веществ. В этом случае чаще всего идет речь о передозировке парацетамолом.

Гепатит также может быть вызван другими факторами — вирусами, которые изначально способствуют развитию сторонних болезней. Но при определенных условиях заражение ими может также привести к гепатиту.

Желтуха типа А (гепатит А)

Это желтуха, вызванная вирусом HAV (вирусом гепатита А), который передается через пищу, это также присутствует проблема грязных рук. Как передается желтуха: через загрязненную питьевую воду или пищу, которая была вымыта такой водой. Появляется желтуха типа А в виде пожелтения кожи и белков глаз, потемнения мочи.

Желтуха типа B (гепатит В)

Это желтуха, которая является одним из самых опасных и серьезных инфекционных заболеваний. Данный тип может вызвать серьезные осложнения, в том числе, печеночную недостаточность или цирроз печени. Это, в свою очередь, увеличивает риск развития рака печени и, в конечном итоге, становится причиной летального исхода. Вирус гепатита В в 50-100 раз более заразен, чем ВИЧ. Эффективным методом профилактики гепатита В является вакцинация. Как передается желтуха типа В:

• половым путем;
• от больного человека грязным шприцем или иглой;
• в процессе нанесения татуировки, когда в тату-салонах не соблюдаются правила гигиены;
• в парикмахерских через инструменты;
• в косметологическом кабинете;
• в стоматологии;
• из-за переливания зараженной вирусом гепатита В крови.

Желтуха типа С (гепатит С)

Заболевание появляется в следствие попадания в организм вируса гепатита С. Возникновение желтухи (гепатита) этого типа происходит в результате заражения через кровь. Инфекция гепатита С имеет скрытное течение и вначале не дает никаких симптомов, поэтому пациенты не имеют представления о заболевании и чувствуют себя хорошо. Каждый третий человек хоть раз в жизни испытывал признаки желтухи типа С, включая тошноту, рвоту, зуд, проблемы с концентрацией внимания, но определить наличие заболевания может только врач. Как передается желтуха:

• во время госпитализации, когда вам переливают кровь (основной путь заражения);
• во время визита к стоматологу (то же самое касается парикмахерских и косметологов).

Алкогольная желтуха

Употребление слишком большого количества алкоголя вызывает так называемую алкогольную желтуху, которая часто заканчивается циррозом печени или раком.

Аутоиммунный гепатит

Если собственная иммунная система начинает атаковать и разрушать клетки печени, тогда вам приходится иметь дело с аутоиммунным гепатитом.

Основные признаки желтухи

Первый признак — это повышение уровня билирубина в сыворотке крови. Определить наличие желтухи (гепатита) можно только после исследования крови. Также заболевание отражается на склере глаз и слизистой оболочке полости рта. Изменяется цвет мочи и стула.

Симптомы желтухи у взрослых и детей:

• Ощутимая боль в области печени.
• Зуд.

Если возникают колики, то подозрения будут на внепеченочную желтуху. Симптомы желтухи у взрослых (гемолитический тип): прозрачная моча и темные фекалии. Тогда как печеночная желтуха характеризуется светлыми фекалиями и темной мочой. У новорожденных желтуха прогрессирует от головы к туловищу, а затем к рукам и ногам. Другими симптомами у новорожденного могут быть: громкий плач, вялость, судороги.

Симптомы желтухи не специфичны и могут также быть связаны с обычным пищевым отравлением. Когда развивается инфекция, могут появиться желудочно-кишечные признаки:

• тошнота;
• рвота;
• лихорадка и озноб;
• дискомфорт в средней эпигастральной области после приема пищи;
• слабость;
• потеря аппетита;
• водянистая диарея;
• кровь в стуле (очень редко).

Другие пути заражения

Как передается желтуха у взрослых:

• прямой контакт с зараженным человеком;
• инфицирование гепатитом А при половом акте (чаще всего касается гомосексуальных мужчин);
• купание в зараженной воде;
• переливание крови;
• массаж с иглоукалыванием.

Мы не заражаемся вирусом типа А, если человек чихает на нас или кашляет в нашем направлении. Это не произойдет, когда мы сидим рядом с ним или когда мы обнимаемся. Ребенок, пьющий молоко из материнской груди, также не может заразиться этим типом вируса.

Инкубационный период

Во время инкубационного периода при гепатите пропадает аппетит и появляется частая тошнота. В то же время может возникнуть общее чувство усталости, боли в мышцах и суставах. Только через 7 дней появляются симптомы, типичные для гепатита.

У многих пациентов также возникает иногда — особенно у детей — диарея или катар верхних дыхательных путей с увеличенными лимфатическими узлами.

Поскольку гепатит А развивается в результате повреждения клеток печени, моча темнеет, приобретая цвет темного пива, а стул становится светлым. Развивается желтуха изначально на склере, а затем на коже (пожелтение может быть небольшим, едва заметным до очень интенсивного).

После излечения желтухи температура нормализуется и самочувствие улучшается. Через несколько дней у пациента возвращается аппетит и пожелтение исчезает. Пациент является источником инфекции в течение двух недель до и десяти дней после появления симптомов.

Помните, что гепатит является тем состоянием, которое не вызывает хроническое заболевание печени.

Инкубационный период для желтухи обычно составляет 15-50 дней. Больной человек может заразить окружающих примерно с 7 дня после появления клинических симптомов. Наиболее уязвимыми к инфицированию являются:

• работники очистительных сооружений;
• специалисты, которые занимаются канализационными системами;
• все те, кто ежедневно контактирует с отходами;
• работники медицинских учреждений, школ или детских садов.

Диагностика

Основой для диагностики инфекционной желтухи является интервью с пациентом, в ходе которого врач спрашивает обо всех препаратах, которые использует человек. То есть специалист выясняет, какие именно токсины воздействуют на печень.

Важно получить информацию о прививках пациента от гепатита. Врач также спрашивает о прошлых операциях. Важно получить информацию о привычках пациента: потребляет ли он алкоголь, подвержен ли он повышенному риску гепатита, принимает ли он наркотики (внутривенно) и какие сексуальные отношения он практикует. Кроме того, важно информировать врача о наследственных заболеваниях печени.

Врач, помимо истории болезни, проводит пальпацию живота и назначает исследование крови.

Целью последнего анализа является определение общего и прямого билирубина, а также аминотрансферазы и щелочной фосфатазы. Благодаря результатам исследования можно отличить застой желчи из-за повреждения клеток печени.

УЗИ брюшной полости, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография также назначаются врачами для обнаружения отека печени или опухолей. На основе ультразвуковой диагностики врач может распознать внепеченочный холестаз, который требует дальнейшего тестирования. Иногда необходима биопсия или лапароскопия печени.

Лечение гепатита

Как уже упоминалось выше, болезнь желтуха является симптомом многих заболеваний, поэтому лечение каким-то одним методом не проводится. Выбор типа лечения зависит от диагноза и состояния пациента. Стоит немедленно обратиться к врачу, если наблюдаются такие симптомы: боль в животе, высокая температура, тошнота.

В случае острого гепатита борются только с симптомами. В случае хронической желтухи, в зависимости от результата обследования и течения заболевания, лечение проводят альфа-интерфероном или «Ламивудином».

Бытует мнение, что положительное действие при гепатите могут оказать лекарственные травы-адаптогенов. К ним относятся женьшень, китайский лимонник, радиола розовая.

Профилактика

Переболевшие желтухой должны обязательно после лечения поддерживать функцию печени следующими методами:

• диета;
• употребление витаминов и минералов;
• прием препаратов для поддержки нормальной работы клеток печени.

Здоровая диета для печени — это прежде всего та, в которой содержится большое количество фруктов и овощей, меньшее количество жирного, красного мяса и животных жиров. Организм должен быть обеспечен большим количеством витаминов, предпочтительно полученных из натуральных источников. Если по какой-либо причине вы не потребляете нужное количество витаминов из продуктов, вы можете, посоветовавшись с врачом, дополнить его добавками.

Прежде чем у нас проявится симптоматика желтухи, в течение 2-3 недель вирус может выделяться с калом. Если мы недостаточно заботимся о личной гигиене и случается, что не моем руки после посещения туалета, мы можем неосознанно заражать других людей, распространяя вирус. Как не заразиться желтухой — соблюдать правила гигиены, где бы вы не находились.

Как защитить себя

Сделайте прививку до запланированных медицинских процедур. Откажитесь от татуировки и пирсинга. Воспользуйтесь услугами мастера маникюра, косметолога и педикюра, которому вы полностью доверяете.

Источник