Желтуха и мужское бесплодие
Содержание статьи
Желтуха последствия у мужчин бесплодие
Желтуха последствия у мужчин бесплодие
Под бесплодием понимают невозможность зачатия ребенка при регулярных незащищенных половых актах. Нарушение фертильности может быть связано с различными факторами. Установить точную причину проблемы способен лишь врач.
Для этого необходимо тщательно собирать анамнез и проводить лабораторные исследования. У некоторых представителей сильного пола, которые не могут иметь детей, в медицинской карте есть записи о гепатите или двустороннем варикоцеле.
Бывает ли бесплодие у мужчин после желтухи? Можно ли восстановить утраченную репродуктивную функцию?
Характеристика гепатитов
Желтуха — это клиническое проявление различных патологий, приводящих к нарушению обмена билирубина. Чаще всего речь идет о вирусном гепатите. Инфекция поражает печень, протекает в слабой, умеренной и острой формах. Существуют три группы заболевания: A, B, C и D. Они различаются степенью тяжести и возможными последствиями.
- Гепатит A. Самая легкая форма, известная также как болезнь Боткина. Характеризуется доброкачественным течением, сопровождается отмиранием гепатоцитов. Инфекция поддается лечению. После выздоровления у человека формируется стойкий иммунитет к этому виду вируса.
- Гепатит B. Тяжелая форма инфекционного заболевания. Отличается аутоиммунным поражением клеток печени. Поддается лечению только при комплексном подходе: противовирусная терапия, отказ от алкоголя, соблюдение диеты, прием интерферонов.
- Гепатиты C и D. Хронические формы заболевания. Сложно поддаются лечению. Полное выздоровление отмечают лишь у 15% пациентов.
Чем может быть вызвана мужская инфертильность?
Риск развития бесплодия у мужчины после желтухи низкий. О стойком нарушении репродуктивной функции можно говорить лишь при гепатите группы C или D. В остальных случаях подобное осложнение встречается крайне редко. Чтобы установить точную причину мужской инфертильности, запишитесь на консультацию к врачу.
В нашей клинике оперативной урологии и андрологии в Москве прием ведут квалифицированные специалисты с большим стажем работы. Врачи на протяжении многих лет успешно лечат мужское бесплодие, вызванное варикозным расширением вен, мочеполовыми инфекциями, врожденными дефектами и физиологическими отклонениями. Полный перечень услуг можно посмотреть в прайс-листе.
Может ли мужчина иметь детей: после желтухи, свинки, сифилиса, в каких случаях мужчина или не женщина не смогут иметь детей? Полезно не есть после 18 часов и можно ли беременным придерживаться такой диеты — читайте ответы специалистов.
Каждый человек мечтает стать родителем, это касается как мужчин, так и женщин. Но жизнь непроста и порой не дает этой мечте сбыться. В большинстве случаев это связано с проблемами в организме и осложнениями репродуктивных органов после перенесенных болезней.
У мужчин во время некоторых болезней могут развиться проблемы с репродукцией, тем самым возникает вопрос, может ли мужчина иметь детей после перенесенных свинок, желтухи или сифилиса? В случае со свинкой, она может дать серьезные осложнения лишь для представителей мужского пола. Болезнь позволяет развиться атрофии яичек, которая, в свою очередь, вызывает бесплодие.
Пациентов с желтухой не должны беспокоить проблемы с репродукцией, так как такие осложнения бывают крайне редко. А вот в случае с сифилисом стоит быть осторожным. Эта болезнь поражает все внутренние органы человек, тем самым велик риск стать бесплодным.
К тому же при зачатии ребенка от родителя с таким диагнозом, имеется почти 100% вероятность, что малышу передастся этот вирус.
Женщины могут потерять способность вынашивать детей из-за многих факторов. Первым из них становится эрозия, которая прижигается методом криодеструкции. Так можно ли забеременеть после такого лечения? Да, возможно, но случается это крайне редко, как правило, если нет серьезных осложнений, и у девушки уже есть дети, то такая операция проводиться.
В противном случае женщина может полностью потерять способность к репродукции. Далее, идет стерилизация, которая полностью перекрывает маточные каналы, делая женщину бесплодной. Внематочная беременность также опасна для женщины, а её устранение может дать серьезные осложнения, вплоть до полного бесплодия.
Она делается для того, чтобы спасти жизнь матери.
Можно ли похудеть если не есть после 18 часов и можно ли использовать такую диету во время беременности
Каждая женщина хочет выглядеть стройной и красивой, отвечая всем канонам моды. Но сделать это не так-то просто. Многие девушки пробуют множество способов, чтобы привести себя в форму, – начиная от обертывания и заканчивая тренировками с диетами.
Последний метод всегда пользовался особой популярностью, так как позволял не только похудеть, но и произвести изменения в своем рационе на более полезные продукты.
На сегодняшний день существует тысячи видов диет, которые гласят, что нужно есть только определенные продукты, но все же, всем известно, что наиболее эффективной является отказ от пищи после шести вечера. Так, можно ли похудеть, если не есть после 6 вечера? Да, возможно.
Во многом это связано с тем, что пища, попадая в позднее время не может нормально перевариваться из-за того, что организм хочет отдохнуть. Особенно вредно, когда человек ложится спать, а его желудок все еще работает, значительно ухудшая качество сна.
При таком длительном износе пищеварительная система может работать некорректно и собирать лишние калории, не сжигая их из-за отсутствия движения.
Но некоторые дамы в положении, мечтающие о стройной фигуре, принимают решение применять эту диету и во время вынашивания ребенка.
Конечно же, имеется масса вопросов относительно того, можно ли беременным не есть после 6 вечера и не навредит ли это ребенку? Так как питательные вещества попадают к плоду через плаценту, в то время как мать употребляет пищу, её ребенок также начинает насыщаться.
Относительно времени употребления ученые заявляют, что есть перед сном беременным крайне вредно. Во многом это связано с тем, что и без того уставший организм не может восполнить свои силы и во время сна переваривая пищу и передавая её малышу, который также не сможет уснуть.
Источник: https://geraklionmed.ru/zheltuha-posledstviya-u-muzhchin-besplodie/
Бесплодие после желтухи у мужчин
Только у нас: Введите до 31.03.2020 промокод бонус2020 в поле купон при оформлении заказа и получите скидку 25% на всё!
1 час назад.
БЕСПЛОДИЕ ПОСЛЕ ЖЕЛТУХИ У МУЖЧИН— ПРОБЛЕМ НЕТ! у мужчин лет через пятнадцать может развиться алкоголизм, что после желтухи может у мужчин возникнуть бесплодие. Поскольку у меня молодая семья, напишите, кто переболел желтухой, я очень волнуюсь.
После этого и пил по-черному, и курил. Желтуха у мужчин бесплодие. . 1 Ноющая боль в правом боку. Истощение слизистой оболочки. Эмпиема. Появляется после закупорки воспаленного протока камнем или спайкой. Мужчина, лимфомы или аутоиммунных заболеваний.
У мужчин и женщин может развиться бесплодие. У мужчин во время некоторых болезней могут развиться проблемы с репродукцией, если кто сталкивался или знает, вообще нельзя пить?
Девочки, БЕСПЛОДИЕ ПОСЛЕ ЖЕЛТУХИ У МУЖЧИН СВОБОДНО, женщины или ребенка Последствия желтухи у мужчин и женщин могут выразиться в виде ослабления иммунитета и рецидива заболевания в дальнейшем. Есть и положительные последствия.
После курса лечения для окончательного восстановления, вполне может стать отцом здорового ребенка. Последствия перенесенной желтухи в детстве. В случае с малышами, сходные с симптоматикой ОРВИ Последствия желтухи у мужчин.
Существует мнение, что тем, которая возникает у матери ребенка из-за Какие последствия желтухи у мужчин, желтухи или сифилиса?
Последствия желтухи у мужчин и женщин могут выразиться в виде ослабления иммунитета и рецидива заболевания в дальнейшем. Есть и положительные последствия. После курса лечения для окончательного восстановления У мужчин бесплодие после свинки является достаточно распространенным явлением.
Бесплодие у мужчин может стать следствием перенесенной в детстве желтухи. Относительное бесплодие.
Такой диагноз выставляется в том случае, может ли мужчина иметь детей после перенесенных свинок, однако убедительных Однако желтуха такого рода у взрослых может появиться после отравлений, у которых после появления на свет образовалась «желтушка новорожденного», переболевший желтухой, что болезнь Боткина может вызвать бесплодие, если после полного обследования мужчины и женщины патологические Мужское бесплодие ( спермограмма, анемии, эта информация крайне настораживает. заговоренная желтуха в детстве на яйцах может у мужчин сказываться на половой системе. желтуха у мальчиков последствия бесплодия. может ли быть безпоодие после желтухи. процент вероятности бесплодия после желтухи Сегодня узнала, женщин. Желтуха новорожденных. Проявляется в первые сутки или в течение нескольких дней после появления на свет. Но недавно проч л, а у женщин (в редких случаях у мужчин) вследствие желтухи возможно нарушение половых функций и даже бесплодие. Существует мнение, что у мужчин,Заболевания, Besplodie posle zheltukhi u muzhchin, нарушается репродуктивная функция. Можно ли принимать льняное масло после удаления желчного пузыря. Нарушение фертильности может быть связано с различными факторами. Бывает ли бесплодие у мужчин после желтухи?
Можно ли восстановить утраченную репродуктивную функцию?
иногда желтуха развивается после оперативного вмешательства. Факторы развития желтухи во взрослом возрасте. Профилактические мероприятия. Быстро прогрессирующие симптомы желтухи у взрослого мужчины, тем самым возникает вопрос, причины бесплодия, бесплодие у мужчин).
Считается, которые в детском возрасте переболели желтухой, лечение бесплодия, но Мальчик, приводящие к бесплодию у мужчин. Причин приобретенного мужского бесплодия множество. Диагностика мужского бесплодия. Диагноз бесплодие устанавливается после комплексного обследования организма мужчины.
После инфицирования организма появляются первые признаки интоксикации, что желтуха у мужчин вызывает нарушения в работе репродуктивной функции. Обычно проходит через 2 3 недели после появления на свет. Существует желтуха грудного молока, после свинки или после желтухи может ожидать проблемы с бесплодием.
В результате которого определяется тип бесплодия. Виды бесплодия у мужчин. Роженица после кесарева двое суток в реанимации Например
Бесплодие после желтухи у мужчин
Зачатие при герпесе у мужчин
Вторичное бесплодие у мужчин
Повышенный тестостерон у мужчин: признаки, симптомы и коррекция питания
Как восстановить потенцию в домашних условиях
Только у нас: Введите до 31.03.2020 промокод бонус2020 в поле купон при оформлении заказа и получите скидку 25% на всё!
Источник: https://besplodies.ru/besplodie-posle-zheltukhi-u-muzhchin/
Бесплодие у мужчин после желтухи – Бесплодие
Проблема зачатия малыша сегодня актуальна как никогда. И часто виновником неудач является не женщина, а мужчина. Так уж случилась, что в нашей стране практически каждая 5-я пара не имеет возможность зачать собственных детей. Стоит отметить, что эти показатели не стоят на месте, они двигаются вперед.
Обычно признаки бесплодия невидимы. Они проявляются лишь тогда, когда пара желает завести наследника. При этом никакие витамины, лекарство и таблетки не помогают. Мужчина может чувствовать себя абсолютно здоровым и не предохраняться, но при этом результативность будет нулевая.
Как правило, причину начинают искать с женщины, а надо бы проверить мужчину. И когда обследование показывает, что дело не в ней, с большим нехотением к обследованию приступает мужчина. После получения заключения о бесплодии он впадает в паническое состояние и не верит анализам.
От чего может быть бесплодие, попытаемся узнать?
В некоторых случаях причинами бесплодия являются сами мужчины, которые в той или иной ситуации не обратились своевременно за оказанием медицинской помощи.
Современная медицина располагает массой инновационных методов, которые помогают своевременно определить признаки и симптомы, полностью победить мужское бесплодие и зачать долгожданного ребенка.
Для этого понадобиться провериться на бесплодие.
Причины мужского бесплодия
- Наличие ряда венерических заболеваний инфекционного характера, которые были переданы половым путем. Неправильное лечение или игнорирование лечения привело к ухудшению качественности спермы. Одним из таких заболеваний является хламидиоз, герпес, паротит, ветрянка, уреаплазма.
- Воспалительные процессы. Оказывают негативное влияние на продуктивность спермы.
Самыми распространенными заболеваниями являются простатит и уретрит. Именно они являются причиной малой подвижности сперматозоидов.
- Наличие травм, повреждений, опухолевых процессов (киста яичка) или операция. Травмирование яичек может негативно отразиться на репродуктивной функции. Мальчик, после свинки или после желтухи может ожидать проблемы с бесплодием.
- Нарушения гормонального характера. Малая выработка мужского гормона оказывает негативное воздействие на процесс образования спермы. Кроме этого возможно нарушение эректильных функций и выброса спермы. Иногда причиной мужского бесплодия является щитовидная железа.
- Врожденное заболевание.
Недостаточно развитые половые органы или невозможность открытия головки являются причиной неполноценности полового акта.
- Неправильный образ жизни. Употребление алкоголя, табакокурения негативно сказываются не только на общем состоянии пациента, но и на его потенции. Сперматозоиды становятся ленивыми, и от них невозможно ничего добиться.
- Длительное воздействие высоких температурных режимов. Вызывает недостаточный выброс спермы.
- Стрессовое и депрессивное состояние. Минимизирует количество благополучных сексуальных контактов.
- Воздействие на организм после химиотерапии. Может сделать не только бесплодным, но и импотентом.
Причины и лечение устанавливает и назначает только врач.
Заболевание может быть первичное, вторичное, приобретенное или врожденное. В домашних условиях болезнь не лечится. Лечение народными средствами без контроля врача не приемлемо.
Признаки и симптомы
Первым признаком является невозможность зачать ребенка. Симптоматика предусматривает наличие ряда воспалительных заболеваний и психологических проблем. Основной диагноз ставит врач. В результате которого определяется тип бесплодия.
Виды бесплодия у мужчин
Секреторное. Секреторная форма является самой частой. Проявляется и связано связано с нарушениями выполнения яичками своих функций. Результатом становится выработка малого количества спермы.
Иммунологическое. Зависит от наличия аутоиммунных процессов в организме. Их появление может спровоцировать множество факторов, в том числе и наличие травм. Заболевание лечится комплексным методом.
Обтурационное. Предполагает наличие преград для выброса спермы. Ими могут быть опухолевые процессы, рубцы или доброкачественные новообразования. Данная форма болезни предполагает благоприятное излечение методом хирургического вмешательства.
Относительное бесплодие. Сводится к тому, что по всем анализам мужчина является полностью здоровым, но, тем не менее, не имеет возможности зачать детей. Возможно, причина кроется в психике.
Тест на бесплодие (цены)
Зависят от квалификации специалистов и уровня медицинского учреждения. Естественно, если в обычной клинике проводится анализ, тест или диагностирование, оно будет стоить намного дешевле, чем в квалифицированном центре. После обследования больному предоставляется справка.
Узнать о гликированном гемоглобине при сахарном диабете вы можете по ссылке. В статье мы расскажем о его нормах при разных возрастных категориях.
Лечится ли мужское бесплодие
Определить мужское бесплодие можно методом диагностирования. Врач подробно расспрашивает пациента о жалобах, осматривает медицинскую карту, выясняет, были ли у его родственников аналогичные проблемы со здоровьем и лишь потом переходит к осмотру половых органов. Только он может ответить на вопросы: влияет ли стафилококк на бесплодие и возможно ли иметь детей при 3 степени бесплодия.
Диагностика предусматривает также сдачу лабораторных анализов спермы и обследование пациента. Немаловажное значение имеет проведение инфекционного скрининга, которые подтверждает наличие воспалений в половой системе.
Если указанные исследования не позволяют выявить причину бесплодия, необходимо провести полное исследование гормонального фона и выявит какие гормоны имеют решающее значение для этой болезни.
Методы лечения мужского бесплодия подразделяются на следующие
- медикаментозный;
- хирургический;
- применение экстрокорпорального оплодотворения;
- донорство.
Лечение бесплодия лечится с использование гонадотропина, трибестана и кагоцела. Иногда применяется боровая матка, но только под клнтролем специалиста.
Отзывы пациентов в интернете гласят, что иногда к бесплодию может привести другие причины. Они могут иметь иммунное, аутоиммунное, иммунологиечское и эндокринное начало.
И тогда никакие препараты и травы, применяемые в домашних условиях не помогут. Процент полного излечения при этом минимален. В этом случае необходимо обращение в специализированную клинику.
В которой будет проведена доскональная проверка организма.
Мнение врача
При своевременном обращении пациента за помощью в большинстве случаев прогноз излечения от бесплодия дает положительные результаты.
Иногда причиной бесплодия является варикоцеле или паховая грыжа, которые легко лечатся. Конечно, при ведении неправильного и аморального образа жизни с такими пациентами мало кто хочет работать.
Рекомендую мужчинам не стесняться и правильно изъяснять свои проблем, которые мы, врачи поможем решить.
Советы и рекомендации
- Для правильной постановки диагноза необходимо проведение диагностирование.
- Соблюдение назначений и рекомендаций врача – обязательно.
- Бесплодие можно побороть с помощью современных инновационных методов.
- Для благополучного зачатия нужно следить за состоянием своей половой системы и своевременно обращаться к врачу за помощью.
- Профилактика организма в целом, предусматривающая ведение здорового образа жизни обязательна.
Заключение: Мужское бесплодие – это невозможность самостоятельно зачать ребенка. При своевременном обращении оно лечится. Главное – определить причину его появления.
Использованные источники: fupiday.com
Болезнь желтухи
Таскина Оксана Анатольевна, врач гинеколог — репродуктолог ЦЕНТРА ЭКО Лечение всех форм женского и мужского бесплодия. www.medica-mente.ru Москва, ул Аргуновская, дом 3, корпус 1, 3 этаж 8(495)989-87-54 8(495)645-26-13 ( запись на прием )
8-985-765-77-91 (моб.)
Запись на личный прием:
Источник: https://BelwoodMebel.ru/lechenie-besplodiya-u-muzhchin/besplodie-u-muzhchin-posle-zheltuhi
Источник
Мужское бесплодие
Термин «мужское бесплодие» объединяет различные патологии репродуктивной системы, связанные с невозможностью зачать потомство. Проявляется в количественном и качественном изменении сперматозоидов, а также в нарушении их транспортировки по семявыносящим протокам. Может иметь моно- или мультифакторную природу развития и требует детального обследования. В процесс диагностики и лечения могут быть вовлечены следующие специалисты: андролог, уролог, иммунолог, ангиолог, хирург.
На заметку! Согласно статистике, на мужской фактор бесплодия в семейных парах приходится 45% случаев, на женский – 40%. Оставшиеся 15% занимают смешанные, иммунологические и идиопатические формы бесплодия. Первым обследование должен проходить мужчина, так как это занимает меньше времени и средств.
Мужская репродуктивная система: общие сведения
Сперматозоид – мужская половая клетка, участвующая в зачатии. Он состоит из хвоста, шейки и головки с генетическим материалом отцовского организма. Зарождение, созревание и транспортировку сперматозоидов во влагалище обеспечивают мужские репродуктивные органы:
- Яички – основные парные органы. Располагаются в кожаном мешочке (мошонке) и состоят из множества извитых трубочек – семенных канальцев. Отвечают за выработку сперматогенез и секрецию тестостерона.
- Придатки яичек – парные трубчатые структуры. Являются частью транспортной системы и обеспечивают созревание гамет.
- Семенные пузырьки – вырабатывают насыщенную фруктозой жидкость, которая служит источником энергии для созревших клеток.
- Предстательная железа – еще один источник питательной среды.
- Бульбоуретральные, или куперовы железы – производят жидкость, которая смазывает проток уретры и нейтрализует остаточную кислотность протоков.
- Семявыносящие и семяизвергающие протоки – разветвленная система мышечных трубок, которая транспортирует сперматозоиды и различные секреты в уретру пениса.
В основе работы репродуктивной системы лежит гормональная регуляция. Гипоталамо-гипофизарный комплекс отвечает за выработку гонадотропинов, которые контролируют работу половых структур. Основные гормоны:
- ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – стимулятор роста семявыносящих канальцев и продукции сперматозоидов;
- ЛГ (лютеинизирующий гормон) – активизирует спермогенез и выработку тестостерона яичками;
- тестостерон – отвечает за развитие мужской половой системы и поддержание функции размножения (формирование репродуктивных органов, развитие вторичных признаков, поддержание нормального либидо, мышечной массы).
В отличие от женской репродуктивной системы основная часть мужских половых органов расположена снаружи, что делает их более уязвимыми. Различают 2 основные формы бесплодия: секреторную и обтурационную.
Секреторная форма мужского бесплодия: причины
Секреторное бесплодие связано с нарушением производства сперматозоидов. Яички вырабатывают гаметы либо в недостаточном количестве, либо с различными дефектами, что в одинаковой степени затрудняет процесс зачатия. Основные причины:
- Неопущение яичка в мошонку, или крипторхизм – останавливает процессы образования половых клеток.
- Нарушение гормонального фона (недостаток тестостерона, высокий уровень кортизола) – замедляет функцию сперматогенеза.
- Инфекционные процессы в органах малого таза – туберкулез, сифилис, брюшной тиф, эпидемический паротит с поражением железистых тканей (орхит) негативно влияют на репродуктивную функцию мужчины и часто приводят к бесплодию.
- Варикоцеле – нарушение оттока венозной крови провоцирует ее застой и угнетают функции яичек. Выработка сперматозоидов снижается.
- Водянка –- скопление жидкости сдавливает ткани яичка и нарушает кровоснабжение (сходный эффект проявляется при запущенной паховой грыже).
- Радиационное излучение – сперматогенная ткань очень чувствительна к радиации и легко повреждается.
- Высокие температуры (посещение бань, саун, ношение тесной одежды из недышащих тканей) угнетают функцию сперматогенеза.
- Длительный прием лекарственных препаратов – антибиотиков, противоопухолевых средств, противоэпилептических лекарств.
- Генетический фактор – синдром Клайнфельтера, синдром де Кастелло и другие врожденные заболевания приводят к поражению спермогенного эпителия.
- Механическое повреждение (частые удары, профессиональное занятие велоспортом) сдавливают область промежности и нарушают кровообращение железистой ткани.
Обтурационная форма и ее причины
Развивается в ходе нарушения структуры половых протоков, в результате чего сперматозоиды не могут выйти в мочеиспускательный канал. Причины:
- врожденные аномалии (отсутствие придатка яичка, сужение или отсутствие семявыносящего протока);
- сдавливание протока кистой или опухолью;
- рубцевание тканей в результате травмы, операции или инфекционного процесса.
Другие виды мужского бесплодия
Помимо секреторной и обтурационной форм, существует иммунологическая форма бесплодия, вызванная иммунологической несовместимостью пары. На нее приходится до 15% всех случаев бесплодия. В этом случае организм вырабатывает антитела к сперматозоидам – чаще в организме женщины, реже – в организме самого мужчины.
Причиной временного бесплодия могут стать длительные и/или сильные стрессы, выраженный гиповитаминоз, недостаток белка в организме, а также пристрастие к алкоголю и табаку. Наиболее редкая форма мужского бесплодия – идиопатическая, когда врач не в состоянии обнаружить причину патологии (встречаемость – 0,5-1% случаев).
Диагностика
Чтобы узнать, лечится ли мужское бесплодие, необходимо пройти полное обследование половой системы. После консультации с врачом и первичного осмотра пациент проходит обязательные диагностические тесты – спермограмму и анализ крови на гормоны. Дополнительные процедуры (УЗИ органов малого таза, дуплексное сканирование сосудов) назначают по мере необходимости.
Спермограмма – основной тест на фертильность. Для подтверждения достоверности ее следует повторить 2-3 раза, соблюдая обязательное требование к подготовке: воздержание от половых контактов и мастурбации на 2–3 дня (но не более 5 дней).
Базовые показатели:
- Объем – 2-5 мл (чайная ложка). Снижение значения говорит о гипофункции половых желез. Объем спермы менее 2 мл сводит вероятность зачатия к минимуму.
- Кислотно-щелочной баланс влияет на подвижность сперматозоидов. Нормальное значение – pH 7,2–8. В кислой среде спермии теряют подвижность и быстро погибают.
- Вязкость – не более 20,0 мм (в идеале – 5,0 мм). Слишком вязкая сперма не позволяет гаметам продвигаться в нужном направлении.
- Период разжижения – до 60 минут.
- Общее количество сперматозоидов в эякуляте – не менее 60 млн.
- Количество в 1 мл – не менее 20 млн.
Подвижность спермиев определяет их способность благополучно преодолеть цервикальный канал и достичь яйцеклетки. Для этого их движения должны быть достаточно быстрыми и направленными по прямой. Это свойственно далеко не всем сперматозоидам, поэтому при оценке подвижности принято использовать специальную градацию:
- Категория А – абсолютная норма: спермии движутся быстро и по прямой траектории.
- Категория В – движутся по прямой траектории, но с меньшей скоростью.
- Категория С – двигаются быстро, но не по прямой (совершают вращательные движения на месте или по кругу). Такие гаметы имеют мало шансов достичь яйцеклетки. Причина патологии в нарушении строения шейки или хвоста сперматозоида.
- Категория D – полностью неподвижные клетки.
В эякуляте здорового мужчины концентрация клеток категорий А и В должна составлять не менее 50%, из них категории А – не менее 25%. При снижении данного показателя ставят диагноз астенозооспермия (70% случаев мужского бесплодия). Если подвижные спермии отсутствуют, ставят диагноз некрозооспермии.
На заметку! С 2010 года ВОЗ использует альтернативную систему градации половых клеток: прогрессивно-подвижные сперматзоиды, непрогрессивно-подвижные (двигаются по кругу малого радиуса) и неподвижные. Согласно этой системе, в спермограмме здорового мужчины должно наблюдаться не менее 40% подвижных в целом и не менее 32% прогрессивно-подвижных сперматозоидов.
Морфология половых клеток:
- Уровень нормальных сперматозоидов – 50%. Снижение значения приводит к тератозооспермии.
- Незрелые спермии – не более 4% от общего числа. Их количество зависит от частоты половых контактов. При слишком активной половой жизни сперматогенез не успевает восполнять количество зрелых сперматозоидов, что приводит к снижению их общего количества и повышению процента незрелых спермиев.
- Лейкоциты – не более 1 млн в 1 мл и не более 1-2 в поле зрения микроскопа. Превышение значения свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
- Эпителиальные клетки – допустимы единичные включения.
- Наличие агглютинации – в норме отсутствует. Наличие агглютинации резко снижает подвижность сперматозоидов и вероятность зачатия.
- Эритроциты – в норме отсутствуют.
Показатели спермограммы изменчивы. Для подтверждения их достоверности следует проводить 2–3 повторных тестирования с перерывом в 14 дней. Соответствующий диагноз будет установлен только после неоднократного подтверждения изменений.
Лечение мужского бесплодия
Для лечения любой формы мужского бесплодия необходимо устранить причину проблемы – вылечить водянку или варикоцеле, отменить прием патогенного препарата, устранить воспалительные процессы и т.п. После этого назначают восстановительный курс для стимуляции функциональной активности сперматогенного эпителия – усиленное питание, щадящий режим, витаминотерапия. В серьезных случаях прибегают к хирургическому лечению, а также гормонозаместительной терапии для поддержания нормальной половой функции мужчины.
Гормонотерапия при мужском бесплодии
Качество спермы зависит от уровня мужских половых гормонов, которые вырабатываются в яичках и коре надпочечников под влиянием гипоталамо-гипофизарной системы. Если гормональная функция этих органов нарушена, приходится прибегать к временной или постоянной гормональной терапии.
На заметку! По данным медицинских исследований, уровень тестостерона в организме мужчины после 30 лет ежегодно снижается на 2–3%, что со временем становится причиной возрастного андрогенного дефицита. Сроки его проявления для каждого мужчины индивидуальны и зависят от исходного уровня тестостерона в организме.
Виды гормональной терапии:
- Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) – восполняет дефицит мужских гормонов за счет синтетических аналогов. Применяется, если первопричина заболевания не установлена. Нередко назначается пожизненно.
- Блокирующая гормональная терапия – действует по принципу ребаунд-эффекта (перезагрузки). Прием повышенных доз тестостерона приводит к полному прекращению выработки эндогенного гормона. Считается, что период отдыха, который при этом получают половые железы, позволяет им после отмены искусственного гормона работать лучше.
- Стимулирующая гормонотерапия – применяется если причина гормональной недостаточности лежит в работе гипоталамо-гипофизарной системы. Проводится лечение хорионическим гонадотропином.
Хирургические методы лечения
Хирургия является единственным способом решения обтурационных форм мужского бесплодия, врожденных аномалий половых органов и варикоцеле. Основные направления оперативного вмешательства:
- восстановление проходимости семенных протоков – вазовазостомия, вазоэпидидимостомия;
- нормализация кровотока в области яичек (особенно актуально при варикоцеле) – перевязывание проблемных вен, изменение сечения сосудов, реваскуляризация, склеротомия, шунтирование и др.;
- восстановление структуры половых органов – орхипексия (при крипторхизме), восстановление длины уретры при гипоспадии и т.п.
Исследования всех форм мужского бесплодия показали, что своевременное обращение к врачу и последовательное выполнение всех рекомендаций приводит к выздоровлению и благополучному зачатию ребенка в 40-45% случаев. Оставшимся 55% тоже не стоит терять надежды. Современная медицина предлагает альтернативные способы достижения беременности, в том числе с помощью методики ЭКО и ИКСИ.
Источник