Зеленый стул при ветрянке

Как начинается и развивается ветрянка

Как начинается и развивается ветрянка

Ветряная оспа — это острое инфекционное заболевание, отличающееся обильной зудящей сыпью на коже и поверхности слизистых. Проявляется она не моментально: инкубационный период может составлять от 10 дней до 3 недель.

Ветрянка очень заразна. Вирус передается через прямой контакт с носителем. Дети часто болеют целыми коллективами (группами в детском саду или классами в школе). Мы расскажем, как распознать заболевание в минимальные сроки, чтобы предотвратить его распространение.

Что вызывает ветрянку?

Возбудителем этой болезни является герпесвирус человека третьего типа. Он относится к подсемейству альфагерпесвирусов, которые обладают такими особенностями:

  • широкий спектр носителей (люди и животные);
  • короткий репродуктивный цикл;
  • быстрое размножение;
  • летучесть;
  • быстрый распад пораженных клеток;
  • гибель под воздействием УФ-лучей.

Когда вирус ветряной оспы попадает в тело человека, первые три-четыре дня он содержится внутри пузырьков, покрывающих кожу. На восьмой день он перестает определяться. Вне живого организма герпесвирус третьего типа погибает за 15 минут.

Обычно сыпь появляется через 48 часов после заражения. Носитель остается заразным еще пять дней. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Возможно и контактно-бытовое заражение.

Как распознать ветрянку?

Чтобы заболеть, достаточно двух условий: побыть рядом с больным ветрянкой и не иметь ее в собственном анамнезе. Заражаются ею все, вне зависимости от возраста и силы иммунитета. В инкубационный период ничего сделать нельзя. Остается только дожидаться первых признаков:

  • повышения температуры до 38-39 градусов;
  • общего недомогания;
  • снижения аппетита;
  • появления характерной сыпи.

Сначала сыпь — редкая и выглядит как пятнышки или прыщи. Выдавливать их ни в коем случае нельзя: шрам будет очень глубоким. Объем высыпаний постепенно увеличивается, покрывая все участки тела.

На ранних стадиях ветрянку можно принять за аллергическую реакцию. Но контактный дерматит редко распространяется по всему телу и никогда не трансформируется в пузырьки.

При этом человек ощущает сильный зуд. Расчесывать ветрянку тоже нежелательно. Облегчения это не принесет, зато есть риск получить массу рубцов на коже или занести вторичную инфекцию.

Периоды течения ветряной оспы

Между заражением герпесвирусом и полным выздоровлением проходит достаточно много времени. Выделяют четыре периода:

  • инкубационный (до трех недель);
  • продромальный (до двух суток перед появлением высыпаний);
  • высыпания (несколько волн по два-пять дней);
  • образование корочек.

В продромальный период больной испытывает общее недомогание. Оно выражается в слабости, тошноте, головной боли. Иногда поднимается температура до 38-39 градусов, возникает рвота. У некоторых больных продромальный период отсутствует, и через некоторое время после заражения сразу появляются высыпания.

Ветряная оспа у взрослых вызывает тяжелые осложнения. Они возникают не сразу. Одни проявляются после десятого дня заболевания, другие — через месяц.

Как протекает ветрянка у детей?

Ветрянка считается детским заболеванием, поскольку в основном болеют в дошкольном и младшем школьном возрасте. У детей период болезни — относительно короткий (около 10 дней), тогда как у взрослых он может длиться три недели и больше.

За это время высыпания проходят несколько стадий:

  • эритематозные пятна;
  • узелковая сыпь (папула);
  • гнойники (пустулы);
  • корочки.

Выздоровление наступает, когда отпадают все корочки. До этого момента человек все еще заразен и может передать вирус ветряной оспы другим. Первая волна высыпаний обычно проходит быстро, но на смену ей приходят еще несколько.

Осложнений у детей, как правило, не бывает. Главное, чтобы малыш не расчесывал сыпь во избежание вторичного инфицирования и образования шрамов. Тяжелое течение болезни бывает у новорожденных. При появлении первых признаков ветряной оспы у младенца необходимо сразу вызывать врача.

Атипичные формы ветряной оспы у взрослых

У взрослых ветрянка сопровождается симптомами интоксикации организма. Возможны также атипичные клинические формы:

  • Рудиментарная. Сыпь либо отсутствует, либо не развивается дальше стадии пятен.
  • Геморрагическая. В пузырьках появляется кровавая примесь, на непораженных участках кожи — небольшие кровоизлияния. Образуются корочки черного цвета.
  • Буллезная. Вместе с обычными ветряночными появляются и другие пузырьки. Они наполнены мутной желтоватой жидкостью, подсыхают долго. Если такие пузырьки лопаются раньше времени, участок кожи под ними долго мокнет и не заживает.
  • Гангренозная. Ткани внутри пузырьков отмирают, под ними образуются язвы. Нередко требуется чистка от гноя.
Читайте также:  Можно ли не заразиться ветрянкой если есть вакцинация

Отдельно рассматривают генерализованную форму ветрянки. Для нее характерно поражение внутренних органов. Переносится она тяжело, встречаются летальные исходы. В группе риска — пациенты, принимающие стероидные гормоны.

Как помочь при ветрянке?

Лекарства от ветряной оспы на сегодняшний день не существует. Обычно болезнь проходит сама, а терапия ограничивается смазыванием сыпи анилиновыми красителями с бактерицидными свойствами. Обычно используется раствор бриллиантового зеленого («зеленка»). Можно принять жаропонижающее для облегчения общего состояния.

Для снятия зуда используют:

  • раствор йодной настойки (2-3%);
  • раствор марганцовки (1:5000);
  • перекись водорода (3%);
  • глицерин.

В некоторых случаях ослабить зуд помогают антигистамины. Но не следует принимать их бесконтрольно: лучше вызвать врача на дом и определить допустимые медикаменты. Принимать душ разрешается, но без мочалки во избежание повреждения пузырьков. То же самое касается использования полотенец — после водных процедур нужно аккуратно промокать тело тканью.

Осложнения ветрянки

В большинстве случаев это заболевание неопасно, дети переносят его легко. Единственная угроза — инфицирование ранки при расчесывании грязными руками. В таких случаях возможно попадание внутрь стафилококков или стрептококков, развитие гнойной инфекции.

Вирус ветрянки никуда не пропадает из организма после выздоровления. На время обезвреженный, он локализуется в спинном мозге. По прошествии лет он может активизироваться и вызвать опоясывающий лишай.

У взрослых осложнениями могут стать:

  • стоматит (если сыпь появилась во рту);
  • конъюнктивит (на веках);
  • воспаление среднего уха.

Наибольшую опасность представляет ветряночная пневмония с летальностью 40%. Последствия инфицирования вирусом ветряной оспы могут проявиться в виде неврологических нарушений, болезней сердца, поражения суставов. Через месяц после выздоровления есть риск развития воспаления сетчатки и паралича черепных нервов.

Что такое ветряночная пневмония?

Это поражение легких, которое встречается в 16% случаев заболеваний ветрянкой и почти во всех случаях, если болезнь протекает в генерализованной форме. Первые симптомы могут появиться одновременно с высыпаниями:

  • одышка;
  • боль в груди;
  • кашель с мокротой (нередко с кровяными примесями);
  • синюшность кожи.

В легких распространяются множественные очаговые узелки, которые на рентгене похожи на поражение туберкулезом. Антибиотики в этом случае не помогают. На фоне ветряночной пневмонии часто развивается бронхит, в тяжелых случаях возможен отек легкого.

Отдельно рассматривается пневмония, развивающаяся на поздних этапах ветрянки. Она вызывается вторичной кокковой инфекцией и представляет собой обычное воспаление легких. Лечится заболевание по стандартной схеме — пенициллином.

Неврологические осложнения ветряной оспы

Последствием инфицирования герпесвирусом взрослого человека может стать вторичный энцефалит. Развивается воспаление с пятого-десятого дня высыпаний, иногда и после выздоровления. Патологический процесс может локализоваться в разных местах:

  • оболочках головного мозга (менингитическая форма);
  • мозжечке (атактическая форма);
  • спинном мозге (миелитическая форма).
  • Возможно и комбинированное поражение головного и спинного мозга (энцефаломиелит, менингоэнцефалит).

    В легких случаях поражение ЦНС ветряночным вирусом приводит к нарушению координации, непроизвольным движениям глаз, дрожанию рук, головокружениям. В более тяжелых страдает зрение (вплоть до полной его потери). Самое опасное осложнение — это паралич. Не исключено также поражение психики, вплоть до олигофрении.

    Опасность ветряной оспы для беременных

    Если женщина во время беременности инфицируется, вирус неизбежно передается ребенку. В первом триместре это вызывает многочисленные патологии внутриутробного развития:

    • недоразвитость конечностей;
    • аномалии скелета;
    • пороки зрительных органов;
    • поражение кожи;
    • патологии ЦНС;
    • задержка развития.

    При заражении женщины в третьем триместре беременности младенец появляется на свет с синдромом врожденной ветряной оспы. Это значит, что у новорожденного в течение первой недели жизни разовьется ветрянка. Течение ее, скорее всего, будет тяжелым с риском летальности до 30%.

    Для будущей матери ветряная оспа опасна осложнениями. Высок риск возникновения ветряночной пневмонии. Женщину рекомендуется госпитализировать, особенно если ее иммунная система ослаблена.

    Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

    &nbsp

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Источник

Понос на 5 день ветрянки с прожилками крови

362 просмотра

26 марта 2020

Добрый вечер, выписались из инфекционной больнице по поводу кишечной инфекции, выписали на долечевание домой в связи с закрытием инфекционного отделения. После того как выписались, на второй день началась ветрянка, вызвали врача, написали нам свечи виферон в дозировке 500, пили энтерофурил и смекту с регидроном, поносить перестала, на второй день ветрянки ночью вырвала, температуры во время болезни нет, вызвали врача , написала нам пить креон и аципол и продолжать ставить виферон. Ацикловир сказала пить если температура будет высокая. Следующие два дня рвоты, поноса и температуры больше не было, обрабатывали зеленкой , затем перешли на фукорцин, и каламин.

Читайте также:  Сколько человек умерло от ветрянки

На четвертый день вечером, после первых высыпаний, стала подпонашивать, вечером два раза, и ночью один раз, в кале появилась немного кровь, как бы прожилки. На пятый день перестали пить креон и мазать фукарцином, температуры нет, апетит есть, но когда жалуется на животик, сажаем на горшок, какает по немногу, кал желеобразный, через раз немного крови в кале, ребенок активный, играет и т.д, Температуры нет, апетит есть, кушаем только все перемолотое. За день какали 5 раз. Сейчас пьем смекту, по пол пакетика, ацикловир не пьем, может надо пить ацикловир? В полной растерянности, не знаем что делать и куда бежать.

Возраст: 42

Хронические болезни: Гайморит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте, обратитесь завтра незамедлительно к детскому хирургу, нужен осмотр живота в первую очередь

Роман, 26 марта 2020

Клиент

Инфекционист

Здравствуйте. Наиболее эффективный препарат при ветряной оспе — это ацикловир. Смысла в вифероне нет. Следует дать ацикловир исходя из веса и возраста, и антибиотик, например, азитромицин (не исключается присоединение бактериальной кишечной инфекции, раз стул с прожилками крови и слизи). В любом случае антибиотик предупредить бактериальные осложнения.

Роман, 26 марта 2020

Клиент

Руслан, Антибиотики уже пили, перед инфекционкой пили хемомицин, а в инфекционке кололи цефатоксим, с антибиотиками перебор уже..

Роман, 26 марта 2020

Клиент

Руслан, так нам ацекловир необходимо пить, вы как считаете?

Роман, 26 марта 2020

Клиент

Руслан,энтерофурил может тоже?

Инфекционист

Роман. Если антибиотик получали, тогда антибиотик не нужен. Ацикловир лучше давать, ребенок ослабленный, в любом случае прием ацикловира предупредить развитие ветряночных осложнений (например, менигита). Жидкости давайте больше (молочные продукты, соки пока не давайте), все отварное, парное, первой свежести. После цефотаксима, хемомицина (азитромицина), смысла в энтерофуриле нет.

Инфекционист

Давайте ацикловир, пробиотик (например, линекс или аципол или любой другой), обильное питье, диета, при высокой температуре парацетамол, обработка элементов сыпи фукорцином.

Роман, 26 марта 2020

Клиент

Руслан, скажите, а сейчас на ночь ацикловир уже можно дать?

Инфекционист

Можно также давать аскорутин.

Роман, 26 марта 2020

Клиент

Руслан, и сколько ацикловира дать , 3 года ребенку, вес где то 11 кг

Инфекционист

Роман, ацикловир можно начать в любое время суток. Если ребенок по 20 мг/кг на каждый раз, каждые 6 часов. Если 11 кг, то, даете детские таблетки по 200 мг (ацикловир 0.2) по 1 табл. 4 раза в сутки (каждые 6 часов).

Роман, 26 марта 2020

Клиент

Руслан, а смекту от поноса стоит пить?

Инфекционист

Роман, вообще жидкий стул, один из симптомов ветряной оспы. Прежде всего следует лечить ветряную оспу. Препарат выбора при ветряной оспе ацикловир. Смекта никаким боком не нужна, тем более с болями в животе.

Роман, 26 марта 2020

Клиент

Руслан, у нас ветрянка пятый день, вы считаете ацикловир всетаки нужен, для предупреждения осложнений? Чирячки у ребенка уже не чешутся, и проходят

Инфекционист

Роман, я бы все-таки дал, осложнения от ветряной оспы могут развиться на 5 и на 10 сутки.

Инфекционист

Возможно сыпь на слизистых кишечника, что и вызывает диарею, боли в животе. Диарея — один из симптомов ветряной оспы, кроме сыпи имеются еще и другие симптомы.

Инфекционист

Здравствуйте! При нормальной температуре Ребенку ацикловир пить не стоит.Сдайте кал на дисбактериоз.Применяйте лактофильтрум в возрастной дозировке и креон во время еды.Коррекция лечения по результатам анализа

Роман, 26 марта 2020

Клиент

Нина, отк реона понос начаться может? Непоймем от чего подпонашивать стала

Роман, 26 марта 2020

Клиент

Инфекционист

Уменьшите дозу креона.Подташнивать может от интоксикации за счёт ветрянки.Давайте больше пить малышу

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Ацикловир уже не нужен, восстанавливайте флору кишечника, можно пить небольшими глотками отвар ромашки.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Сдавать копрограмму и кал на токсины клостридии — параллельно на прием к хирургу, и, если не подтвердится хирургическая патология — к гастроэнтерологу, не затягивая. Кровь и слизь в кале после курса антибиотика — всегда подозрительна. Виферон — хороший препарат, ацикловир — тоже можно на фоне ветрянки. Побольше пить, желательно электролиты (регидрон, хумана электролит), смекта или неосмектит, если есть боль — но-шпа.

Читайте также:  Через сколько пройдут прыщи от ветрянки

Роман, 26 марта 2020

Клиент

Ольга, ацикловир сколько дней пить и по сколько, ребенку 3 года вес11 кг

Роман, 27 марта 2020

Клиент

Ольга, и что посоветуете для микрофлоры, аципол или линукс или что? при поносе

Педиатр, Терапевт, Массажист

Некоторые кишечные инфекции имеют такую клинику. Дизентерия, например. Также так может проявляться острый живот- нужна обязательно конскльтация зирурга, для его исключения.

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Нужно сейчас сдать копрограмму и кал на дисбактериоз кишечника по результатам уже определиться с дальнейшей тактикой

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Проблемы со «стулом»: почему кал зелёного цвета?

О деликатных проблемах не принято говорить, но они есть и требуют решения. Одна из таких проблем связана с дефекацией: её протеканием, состоянием каловых масс. По цвету, форме, размеру экскрементов можно определить нарушения, возникшие в пищеварительной системе.

Нормальные каловые массы имеют коричневые оттенки за счёт желчных пигментов. Количество пигментов влияет на интенсивность цвета кала: он может быть обесцвеченным, а может быть почти черным. Также на цвет кала влияют продукты питания, употребленные накануне. Цветовые изменения фекалий играют диагностическую роль, так как обусловлены различными патологиями в организме.

Причины появления зеленых оттенков у кала

1. Продукты с зеленым красителем

Каловые накопления могут приобретать зеленый цвет, причем разной насыщенности. Чем темнее зеленые испражнения, тем острее болезнь. Если человек практически здоров, а кал имеет зеленые оттенки, причина в еде. Одни продукты имеют в своем составе натуральные красители, другие — искусственные. Так, цвет кала может изменить свежая зелень, зеленые фрукты и овощи, зеленые газированные напитки и пр.

2. Заболевания ЖКТ

Кал зеленых оттенков может свидетельствовать о заболеваниях пищеварительной системы, в частности болезнях тонкого кишечника. Причиной служит и дисбактериоз, а также длительный прием лекарств с антибиотическим действием.

Недуги ЖКТ выдает не только зеленый цвет каловых масс, но и гнилостный запах. Все эти изменения обусловлены большим количеством мертвых лейкоцитов, которые скапливаются в кишечных отделах при воспалении.

Если в тонком кишечнике дисбактериоз, еда перестает нормально перевариваться и усваиваться. В результате возникают процессы брожения и гниения. В ходе данных процессов образуются вещества, меняющие окраску фекалий в сторону зеленого цвета.

3. Кишечные инфекции

Кал зеленых оттенков может появляться при кишечных инфекциях, включая дизентерию. При таких недугах увеличивается температура тела, возникает тошнота, рвота, боли в середине живота, наблюдается общая слабость. Для профилактики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей с 3-х месячного возраста и взрослых, назначают аципол.

4. Кровотечение в желудке или кишечнике

Нередки случаи, когда зелёный кал спровоцирован внутренним кровотечением. Кровотечение возникает в полости желудка либо в отделах кишечника. Причиной кровотечения служит обострение язвенной болезни или наличие раковой опухоли.

Цвет кала меняется из-за окисления железа, входящего в состав крови. Если кровотечение началось в желудке, испражнения становятся черными, как деготь. Это результат полного окисления железа крови. При неполном окислении кал приобретает зеленую окраску.

В каком бы месте ЖКТ ни началось кровотечение, появляются симптомы анемии: понижается давление, возникает одышка, учащается пульс, наблюдается слабость, бледность.

5. Заболевания крови и печени

Патологические процессы, затрагивающие кровь и печень, также влияют на цвет кала. В печени идет активный распад эритроцитов. Их гемоглобин является основой для образования билирубина, который, поступая в кишечные отделы, придает каловым массам темно-зеленый (темно-коричневый) цвет.

Любые негативные изменения в организме требуют медицинского осмотра, диагностических исследований. Своевременное выявление заболевания повышает шансы на выздоровление.

Для симптоматического лечения боли, спазмов, дисфункции и дискомфорта в области кишечника, связанных с синдромом раздраженного кишечника; симптоматического лечения спазмов органов ЖКТ, в т.ч. обусловленных органическими заболеваниями, рекомендуется использовать дюспаталин.

Источник