Зачем люди болеют ветрянкой

Ветрянка или ветряная оспа — это заразное вирусное заболевание, характеризующееся лихорадкой и пузырьковой сыпью преимущественно на груди, голове, лице и руках. Болезнь протекает от 2 недель до 1 месяца, в более тяжелых случаях длиться до года.

В возрасте до 14 лет протекает в легкой форме. У грудных детей, взрослых и людей с низким иммунитетом болезнь развивается в более тяжелой форме и может дать некоторые осложнения. Обычно человек болеет ветрянкой один раз в жизни в детском возрасте.

Как заражаются ветрянкой

Чаще всего ветряной оспой болеют в детском возрасте, поскольку эта инфекция очень заразна и передается воздушно-капельным или контактным путем от больного к здоровому. После того, как вирус, вызывающий ветрянку, попадет в слизистую носоглотки, он проникает в кровоток и начинает поражать циркулирующие клетки. 

Размножается вирус в течение двух недель, не вызывая клинических проявлений. После этого он выходит в кровь и попадает к кожным покровам, в результате на коже появляются высыпания, которые являются основным клиническим симптомом ветряной оспы. При попадании вируса в организм, иммунные клетки начинают вырабатывать антитела, которые представляют собой белковые структуры (иммуноглобулины). Они способны уничтожать вредные микроорганизмы, в том числе вирус ветряной оспы.

Первые симптомы заболевания

С чего начинается ветрянка? Самым характерным признаком ветряной оспы считаются высыпания по всему телу, повышенная температура, иногда доходящая до 39 градусов и выше, озноб, головная боль. Инкубационный период вируса составляет до трех недель.

Высыпания могут появиться как на десятый, так и на двадцатый день после заражения. В зависимости от сопротивляемости организма и возраста больного, течение болезни проходит по-разному.

Диагностика

Для опытного врача диагностировать ветрянку не составляет труда. Яркая клиническая картина в большинстве случаев позволяет абсолютно точно определить заболевание:

• стадия высыпаний начинается через 7–21 день после контакта с инфицированным человеком;
• волнообразное течение данного периода;
• одновременное наличие на поверхности кожи ребенка всех форм развития сыпи –розовых пятен, плотных узелков, пузырьков с желтоватой жидкостью, подсохших корочек;
• инфекция проявляется в первую очередь на туловище и конечностях, затем переходит на лицо и волосяную часть головы. Наличие сыпи на ступнях и ладонях является нетипичным.

Если симптоматика выражена недостаточно отчетливо, специалисты прибегают к следующим лабораторным исследованиям:

• общий анализ крови. Увеличение СОЭ указывает на наличие инфекционного процесса. Рост числа нейтрофилов свидетельствуют о бактериальном осложнении;
• серологический анализ крови на антитела проводится в атипичных случаях, превышение показателей в 4 и более раз достоверно указывает на ветряную оспу;
• исследование под микроскопом или иммунофлюоресцентный анализ содержимого пузырьков.

Схема выработки иммунитета

Чтобы понять, почему ветрянкой болеют один раз, необходимо рассмотреть схему воздействия вируса на организм человека. После заражения больной сталкивается со следующими симптомами патологии:

• повышенная до 39–40 градусов температура;
• кашель;
• насморк;
• головная боль;
• слабость в теле;
• признаки общей интоксикации организма.

После заражения вирус проникает слизистую оболочку носоглотки и в течение примерно 11–21 дня размножается. При этом никаких симптомов на протяжении указанного периода часто не проявляется. Длительность инкубационного периода напрямую зависит от состояния иммунной системы. Именно поэтому чаще всего ветрянке подвержены дети дошкольного возраста, чей организм еще не выработал стойкую защиту к патологии.

Одним из характерных симптомов ветрянки являются красные высыпания на кожном покрове. Их появление объясняется тем, что после размножения вирус проникает в кровеносную систему, которая доставляет его к клеткам эпителия.

Почему ветряной оспой болеют один раз

Заражение проводит к тому, что иммунная система начинает активно вырабатывать антитела (иммуноглобулин), способные уничтожать патогенную микрофлору. Особенность таких белковых соединений состоит в том, что они оказывают воздействие только на определенный тип микроорганизма. Антитела являются своего рода «носителями» информации о структуре конкретного вируса, благодаря чему они целенаправленно уничтожают их клетки.

В дальнейшем данные белковые соединения частично исчезают, но оставшиеся антитела немного изменяются и сохраняются в организме человека на всю жизнь. Именно поэтому, как правило, люди болеют ветрянкой один раз в детском возрасте, а по выздоровлению приобретают иммунитет к вирусу ветряной оспы.

Страдает ли иммунитет после ветрянки?

Последствием ветрянки бывает снижение общего иммунитета. Столкнувшись с герпетической инфекцией, малыши в дальнейшем чаще страдают простудными заболеваниями.

У старших регистрируются обострения хронических патологий инфекционного и воспалительного характера.

Из-за угнетенного ветрянкой иммунитета в некоторых случаях активизируется цитомегаловирус. Возбудитель входит в число штаммов герпеса и представляет повышенную опасность для беременных – и здоровых, и переболевших ветрянкой

Можно ли заболеть второй раз?

Заболеть ветрянкой можно и повторный раз, хоть и случается это очень редко. При протекании ветряной оспы в первый раз, организм вырабатывает к ней иммунитет, который при попадании вирусов в следующий раз блокирует их жизнедеятельность. Однако у человека с пониженным иммунитетом повышается риск повторного заражения.

Вирус легко может проникнуть в организм, и прогрессировать в таких случаях:

• человек долгое время болеет другой болезнью;
• систематически подвергается тяжелым физическим работам;
• имеет вредные привычки в виде алкоголя и сигарет.

Как предупредить повторное заражение

Чтобы предупредить повторное заражение ветряной оспой, необходимо соблюдать ряд профилактических мероприятий. В первую очередь поможет прививка от ветрянки. Её делают детям в возрасте от 1 до 2 лет. По результатам американских исследователей, 90% вакцинированных детей не болели ветряной оспой, поскольку уже имели антитела к вирусу Варицелла-Зостер.

В  то же время эффективность вакцинации со времени понижается и через семь лет таких детей примерно 70%, поэтому показана ревакцинация. На данный момент в России есть вакцина «Варилрикс», которую используют для вакцинации. Вопрос вакцинации должен быть обязательно согласован с врачом.

Второй действенный способ противостоять повторному заражению – укреплять состояние иммунитета. Это более предпочтительный вариант профилактики, поскольку здоровый организм противостоит не только активации герпеса третьего типа, но и многим другим заболеваниям. В укреплении здоровья большую роль играет физическая активность, закаливание, правильное питание, отсутствие стрессов.

Ветрянка – всем известная детская болезнь, с которой должен познакомиться каждый ребенок. Если в детском возрасте переболеть не удалось, рекомендуется потратиться на прививку, чтобы не пришлось болеть ею после 18 лет. Взрослые пациенты тяжело переносят заболевание, поэтому, чтобы избежать рисков, лучше защитить себя.

Содержание:

• Что такое ветрянка

• Как происходит заражение ветрянкой

• Можно ли заразиться повторно

• Симптомы первичного и повторного заражения

• Зачем мажут больного ветрянкой зеленкой

• Опасна ли ветрянка при беременности

Что такое ветрянка

Ветрянкой называют вирусное заболевание, в медицине известное как ветряная оспа. Заболевание является разновидностью вируса герпеса. Если его обычная форма, как правило, проявляется болячкой на губах, то ветряная оспа покрывает все тело и сопровождается рядом других сопутствующих симптомов.

Главной особенностью ветряной оспы является поражение особых клеток печени. Поскольку у ребенка эти клетки еще сформированы в ограниченном количестве, вирусу негде развернуть область поражения. Ребенок переносит болезнь легко. Чего нельзя сказать о взрослых. Печень человека, достигшего 15-18 лет, уже значительно отличается от органа ребенка. Клетки вируса могут нанести существенный вред здоровью.

Ветрянка, являясь разновидностью вируса герпеса, так же, как сам герпес, не выводится из организма. Иммунитет, выработав антитела, подавляет его активность и не позволяет больше размножаться.

Как происходит заражение ветрянкой

Ветрянка распространяется воздушно-капельным путем. Медицина отмечает высокую летучесть частиц, что обеспечивает хорошую способность вируса «путешествовать». Объяснить способность вируса распространяться можно легко на примере многоквартирного дома. Если на первом этаже появился ребенок, больной ветрянкой, то все, кто вплоть до пятого этажа проживает в квартирах, объединенных общей вентиляцией, заразятся с вероятностью от 70% до 100%.

Поэтому, когда в группе детского сада один ребенок приносит вирус еще до проявления первых симптомов, мгновенно заражается вся группа. Практикующие педиатры не согласны с политикой администрации детских садов, согласно которой заражение ветрянкой становится поводом для закрытия группы на карантин. В связи с тем, что заболевание в дошкольном возрасте протекает легко, оттягивание момента не имеет никакого смысла.

Можно ли заразиться повторно

Статистика указывает на то, что ветрянка – разовая болезнь, и заболеть ею повторно нельзя. Однако всего пара процентов случаев говорят об обратном. В связи с чем, были проведены исследования, которые показали, в каких случаях возможны повторные заражения:

1. Повторно могут переболеть те, у кого собственный иммунитет не может полноценно функционировать. Выработка антител происходит либо в неполном объеме, либо тельца со временем распадаются, позволяя вирусу повторно нанести удар.

2. Первичный или вторичный диагноз неверны. Ветрянку неопытный специалист может спутать с внезапной экзантемой или краснухой. Поэтому, когда произойдет настоящее заражение ветряной оспой, будет поставлен диагноз повторно.

3. Разновидности вируса герпеса могут давать клиническую картину, похожую на ветрянку.

Симптомы первичного и повторного заражения

Ветряная оспа начинает проявляться как системными симптомами, характерными для острого состояния многих респираторных заболеваний, так и поражением кожи:

• Сначала ухудшается самочувствие. Это проявляется общей слабостью и потерей аппетита.

• Затем повышается температура тела. Значения могут достигать 40˚C и держаться на протяжении 4-7 суток.

• На вторые сутки после начала ухудшения состояния появляется красная сыпь по всему телу. Обычно доктора ориентируются именно на характер сыпи при постановке диагноза.

• С каждым днем на теле появляется все больше и больше высыпаний.

Врачи, получающие образование в советские времена, уверены, что купаться больному ветрянкой противопоказано. Но современная медицина утверждает обратное. Главное в этом вопросе понять разницу между двумя понятиями: «купаться» и «мыться». Набирать ванну и отправлять ребенка на полчаса в воду действительно не нужно. А вот следить за гигиеной тела нужно продолжать, как и до болезни. То есть, купаться не желательно, а мыться нужно.

Высокая температура тела провоцирует повышенное потоотделение, а значит, если пот не смывать с тела, кожа будет чесаться. Сыпь ветрянки считают зудящей только потому, что большинство современных взрослых выросли на мифе о том, что мыться при ветрянке нельзя.

Зачем мажут больного ветрянкой зеленкой

Зеленку можно считать типичным признаком ветрянки. Если кто-то увидит ребенка, покрытого зеленой сыпью, непременно подумает о том, что перед ним больной ветряной оспой.

Одновременно с этим, никакого особенного терапевтического действия зеленка на течение болезни не оказывает. Она не ускоряет выздоровление. Тем не менее, даже в стационарах нередко проводят процедуру закрашивания сыпи раствором бриллиантового зеленого. Связано это с тем, что сыпь ярко демонстрирует стадии заболевания. Как только перестанут появляться новые элементы высыпания, можно вести отсчет 7 суток, после которых больной больше не будет официально считаться заразным и опасным для общества.

Таким образом, с помощью окрашивания сыпи стойкой зеленкой врачам удается контролировать появление новых очагов высыпания и определять, когда больной может выйти с карантина.

Опасна ли ветрянка при беременности

Ветрянка, неопасная для детей, становится настоящей угрозой еще не родившимся малышам. Если беременная женщина до своего интересного положения еще не сталкивалась с вирусом ветряной оспы, то ей нужно сделать все возможное, чтобы не контактировать с больными ветрянкой во время беременности. По этой причине, если в доме есть старшие, не болевшие ветрянкой дети, на время вынашивания мамой беременности им лучше воздержаться от посещения детских учреждений. 

Первая встреча беременной женщины с ветрянкой станет настоящей бедой для плода. На ранних сроках ветряная оспа становится причиной выкидышей. А после 20-ой недели беременности плод получает серьезные уродства.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование:

Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
Наши авторы