Заболевание коклюшем в москве

Количество заболевших коклюшем в России за год выросло на 40%

Общество , 10 мар 2020, 07:00

В России за год почти на 40% выросло число заболевших коклюшем, большая часть случаев зафиксирована в Москве. Главный эпидемиолог Минздрава уверен, что одна из основных причин этого — отказ родителей делать прививки детям

Фото: Михаил Плецкий / Global Look Press

Число заболевших коклюшем в России в 2019 году составило 14 406 человек, что почти на 40% больше, чем в 2018 году (10 421 заболевших). По сравнению с 2017 годом заболеваемость коклюшем выросла в 2,7 раза, выяснил РБК, проанализировав данные Роспотребнадзора об инфекционных и паразитарных заболеваниях за последние четыре года. Данные по запросу редакции предоставил Росстат.

В январе 2020 года в России заболели коклюшем 1758 человек. Большая часть из них (89%) — дети до 14 лет.

Несмотря на то что прививки от коклюша сделаны более чем 95% населения, заболеваемость им в стране продолжает расти, подтвердил РБК главный эпидемиолог Минздрава, академик РАН Николай Брико. По его словам, треть заболевших детей прошли полный курс вакцинации, почти половина — не прививались. Согласно календарю профилактических прививок, от коклюша прививают в возрасте трех месяцев, в четыре с половиной месяца и в полтора года.

«В настоящее время выявлено, что уже через четыре-пять лет после вакцинации иммунитет ослабевает и человек вновь становится уязвимым по отношению к коклюшу. В связи с этим более половины всех случаев коклюша в России регистрируется у детей в возрасте от трех до 14 лет», — рассказал он.

Одной из причин роста числа заболевших Брико называет отсутствие своевременной вакцинации у детей. «При анализе статистических форм выявлено, что на первом году жизни своевременно вакцинированы в 2014-2016 годах менее 50% детей, необходимый уровень — более 95% — в некоторых регионах не достигается даже к двум годам», — подчеркнул академик. По мнению главного эпидемиолога, всплеск заболевания произошел из-за того, что родители отказываются от вакцинаций, а также из-за несвоевременного проведения прививок.

Четверть всех заболевших в январе 2019 года приходилась на Москву, показывают данные Роспотребнадзора. Академик Брико утверждает, что уровни заболеваемости в Санкт-Петербурге и Воронежской области еще выше. А в тех регионах, где не фиксируются заболевания коклюшем — это Ненецкий автономный округ, Карачаево-Черкесия, Еврейская автономная область и Чукотский автономный округ, — может быть просто недостаточная диагностика, считает он.

В июне 2019 года президент Владимир Путин поручил правительству разработать стратегию иммунопрофилактики инфекционных болезней на период до 2035 года. В качестве первоочередной задачи была выделена организация на производственной базе отечественных предприятий полного цикла производства вакцин из календаря профилактических прививок.

В январе 2020 года Сергей Краевой, который тогда занимал пост замминистра здравоохранения, рассказал, что национальный календарь профилактических прививок будет расширяться по мере налаживания фармкомпаниями производства вакцин в России. Кроме того, он анонсировал включение в календарь к 2024 году вакцины от вируса папилломы человека.

Ранее главный внештатный детский специалист по профилактической медицине Минздрава Лейла Намазова-Баранова выразила обеспокоенность отсутствием в календаре ревакцинации вакцины против коклюша, ротавирусной инфекции и вируса папилломы человека.

По мнению доцента кафедры факультетской педиатрии Российского национального исследовательского медицинского университета им. Пирогова Марины Федосеенко, одной из главных причин роста заболеваемости коклюша является несовершенство национального календаря профилактических прививок, в котором нет возрастных ревакцинаций против коклюша.

«Дети, получающие в соответствии с отечественным графиком прививок последнюю прививку против коклюша в полтора года, к шести-семи годам утрачивают иммунную защиту. Как результат — волна коклюша среди младших школьников. Подростки и взрослые вообще получают иммунитет только после перенесенной коклюшной инфекции. Самое опасное в этой ситуации, что все они становятся источниками инфекции для младенцев, не завершивших первичную схему прививок АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина)», — пояснила она, добавив, что перенесенный коклюш не обеспечивает пожизненную защиту.

По словам Федосеенко, отказы от вакцинации и несоблюдение рекомендованного графика вакцинации также являются причиной «эпидемиологического неблагополучия» по коклюшной инфекции.

Читайте также:  Что такое коклюш и его симптомы у взрослых

Коклюш — это бактериальная инфекция, основным симптомом которой является спазматический кашель. Возбудителем является бактерия Bordetella pertussis, которая передается воздушно-капельным путем. По данным ВОЗ, в развивающихся странах смертность при коклюше может достигать 1% среди детей до пяти лет. В основном от коклюша прививают детей до пяти лет, однако в некоторых странах есть дополнительная вакцинация в подростковом возрасте и среди беременных женщин. Наиболее частым осложнением коклюша является пневмония. Надежным средством специфической профилактики коклюша является вакцина.

Авторы

Дада Линделл, Егор Губернаторов

Источник

Роспотребнадзор сообщил о росте заболеваемости коклюшем

https://ria.ru/20210521/koklyush-1733340510.html

Роспотребнадзор сообщил о росте заболеваемости коклюшем

Роспотребнадзор сообщил о росте заболеваемости коклюшем — РИА Новости, 21.05.2021

Роспотребнадзор сообщил о росте заболеваемости коклюшем

За счет совершенствования лабораторной диагностики в последние годы в России отмечается рост заболеваемости коклюшем во всех возрастных группах, в настоящее… РИА Новости, 21.05.2021

2021-05-21T17:06

2021-05-21T17:06

2021-05-21T17:21

россия

здоровье — общество

федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (роспотребнадзор)

москва

общество

/html//[@name=’og:title’]/@content

/html//[@name=’og:description’]/@content

https://cdn21.img.ria.ru/images/07e5/04/0c/1727905474_0:189:2968:1859_1920x0_80_0_0_cabe39dd3f9a20d68e8361d541dfe14d.jpg

МОСКВА, 21 мая — РИА Новости. За счет совершенствования лабораторной диагностики в последние годы в России отмечается рост заболеваемости коклюшем во всех возрастных группах, в настоящее время прорабатывается вопрос о разработке вакцины против этой болезни для взрослых, сообщили РИА Новости в пресс-службе Роспотребнадзора.»По данным сотрудников лаборатории эпиднадзора за дифтерией и коклюшем Московского НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Габричевского, в последние годы за счет совершенствования лабораторной диагностики отмечается рост заболеваемости коклюша во всех возрастных группах, как среди взрослых, так и среди детей», — говорится в сообщении.В Москве за 2019 год было зарегистрировано 346 случаев заболевания коклюшем среди взрослых, в основном болеют люди 30-39 лет. В целом среди всех случаев заболевания коклюшем за 2020 год чаще всего болели дети до 14 лет, уточнили в пресс-службе.Взрослые заражались коклюшем и раньше, но из-за гораздо более тяжелого течения у детей и формирования иммунитета после перенесенного заболевания в детстве, коклюш традиционно относили к детским инфекциям, пояснили в ведомстве.»Количество случаев коклюша среди взрослых растет, как за счет повышения качества и доступности методов лабораторной диагностики, так и за счет снижения числа вакцинированных детей. Анализ заболеваемости показал, что заболевшие взрослые, в основном, заражались от своих детей, посещающих детские образовательные учреждения. При уточнении сведений о прививках оказалось, что 88% из них не были привиты от коклюша», — подчеркнули в Роспотребнадзоре.Основная мера профилактики коклюша — вакцинация, пока она предусмотрена только для детей, но в настоящее время проводится оценка необходимости дополнительной вакцинации и возможностей разработки безопасных вакцин для взрослых, отметили в пресс-службе.При этом, как и против всех инфекций, передающихся воздушно-капельным путем, для профилактики коклюша нужно использовать маски, особенно при контактах с больными, имеющими признаки респираторной инфекции, добавили в ведомстве.

https://ria.ru/20210420/kor-1729038928.html

https://ria.ru/20200608/1572615516.html

россия

москва

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs//copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn22.img.ria.ru/images/07e5/04/0c/1727905474_119:0:2850:2048_1920x0_80_0_0_96f24b7688f9eb1afe23cf253d62fbb1.jpg

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

россия, здоровье — общество, федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (роспотребнадзор), москва, общество

МОСКВА, 21 мая — РИА Новости. За счет совершенствования лабораторной диагностики в последние годы в России отмечается рост заболеваемости коклюшем во всех возрастных группах, в настоящее время прорабатывается вопрос о разработке вакцины против этой болезни для взрослых, сообщили РИА Новости в пресс-службе Роспотребнадзора.

«По данным сотрудников лаборатории эпиднадзора за дифтерией и коклюшем Московского НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Габричевского, в последние годы за счет совершенствования лабораторной диагностики отмечается рост заболеваемости коклюша во всех возрастных группах, как среди взрослых, так и среди детей», — говорится в сообщении.

Читайте также:  После перенесенного коклюша заболел

В Москве за 2019 год было зарегистрировано 346 случаев заболевания коклюшем среди взрослых, в основном болеют люди 30-39 лет. В целом среди всех случаев заболевания коклюшем за 2020 год чаще всего болели дети до 14 лет, уточнили в пресс-службе.

Взрослые заражались коклюшем и раньше, но из-за гораздо более тяжелого течения у детей и формирования иммунитета после перенесенного заболевания в детстве, коклюш традиционно относили к детским инфекциям, пояснили в ведомстве.

«Количество случаев коклюша среди взрослых растет, как за счет повышения качества и доступности методов лабораторной диагностики, так и за счет снижения числа вакцинированных детей. Анализ заболеваемости показал, что заболевшие взрослые, в основном, заражались от своих детей, посещающих детские образовательные учреждения. При уточнении сведений о прививках оказалось, что 88% из них не были привиты от коклюша», — подчеркнули в Роспотребнадзоре.

Основная мера профилактики коклюша — вакцинация, пока она предусмотрена только для детей, но в настоящее время проводится оценка необходимости дополнительной вакцинации и возможностей разработки безопасных вакцин для взрослых, отметили в пресс-службе.

При этом, как и против всех инфекций, передающихся воздушно-капельным путем, для профилактики коклюша нужно использовать маски, особенно при контактах с больными, имеющими признаки респираторной инфекции, добавили в ведомстве.

Источник

Заболеваемость коклюшем в москве и организация мероприятий по ее снижению

Заболеваемость коклюшем в Москве и организация мероприятий по ее снижению

И.Н. Лыткина, Г.Г. Чистякова, Н.Н. Филатов

Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в г. Москве

Эпидемический процесс коклюшной инфекции в Москве на протяжении всего периода наблюдения за данной инфекцией, как до введения массовой иммунизации, так и после, всегда характеризовался высоким уровнем заболеваемости, по сравнению со среднероссийскими показателями (рис 1).

Это связано с рядом объективных причин, в том числе с тем, что Москва является мегаполисом, где имеют место значительные миграционные процессы, высокая плотность населения, усиливающие интенсивность эпидемического процесса инфекций с воздушно-капельным механизмом передачи.

До введения массовой иммунизации в годы периодических подъемов показатели достигали значений 575,0 на 100 тысяч населения. Основное число заболевших составляли дети до 5 лет.

Особенностью эпидпроцесса коклюшной инфекции в конце 20 века и начале 21 века является то, что эпидемические подъемы заболеваемости 90-х годов носили менее интенсивный характер, чем в начале и середине 80-х годов. Кроме того, периодические подъемы и спады заболеваемости происходят на фоне достаточно высокого охвата вакцинацией детей в возрасте от 6 до 12 месяцев. За последние 10 лет этот показатель вырос с 34,4% в 1994 г. до 92,4% в 2003 г. Удельный вес детей, получивших ревакцинацию против коклюша к 4-м годам, составил в 2003 г. 97%.

По состоянию на 1 января 2004 года в Москве количество непривитых от этой инфекции составило 6,5 тысяч детей в возрасте от 3-х месяцев до 4 лет (2,6% от общего числа детей данной возрастной группы).

Охват вакцинацией против коклюша детского населения в возрасте от 6 до 12 месяцев составил 92,4%, ревакцинацией к 3-м годам — 95,7%. По административным округам города эти показатели колеблются от 77,1% до 96,3%. Показатели заболеваемости привитых детей в десятки раз ниже, чем у непривитых (рис.2).

С 2003 г. в Москве отмечается очередной подъем заболеваемости коклюшем, показатель составил 38,67 на 100 тысяч населения данного возраста, в том числе, среди детского населения — 259,11 против 63,56 в 2002 году, что выше в 3,9 раза уровня заболеваемости прошлого года.

Как и в предыдущие годы, эпидемический процесс коклюша в городе характеризуется:

  • ростом заболеваемости во всех возрастных группах детского населения, наиболее интенсивный подъем отмечается среди школьников 7-14 лет — в 5 раз (среди детей от 0 до 6 лет — в 2,5 раза);
  • самые высокие показатели регистрируются среди детей в возрасте старше 5 лет (от 185,7 до 425,7 на 100 тысяч населения данного возраста, а также среди детей в возрасте до 1 года — 274,9). Максимальный показатель отмечен в группе детей 7-летнего возраста — 425,7 (рис.3).

Среди заболевших коклюшем в 2003 году, доля детей составила 97,2%. Характеризуя клиническую картину заболевания, необходимо отметить, что среди детей младших возрастных групп (до 4-х лет) коклюш в основном протекает в среднетяжелой и тяжелой форме.

По-прежнему продолжают регистрироваться очаги с вторичными случаями заболеваний в организованных детских коллективах, с числом заболевших от 5 до 20 и более человек, причем большинство очагов выявлено в общеобразовательных школах. В последние годы их доля в общей структуре очагов составляет около 75%. Это объясняется недостаточной напряженностью и продолжительностью поствакцинального иммунитета у детей и накоплением значительного числа неиммунных детей (свыше 50%) к семилетнему возрасту, что ведет к «повзрослению» инфекции, смещению заболеваемости на старшие возрастные группы детского населения, наряду с сохраняющейся высокой заболеваемостью детей первого года жизни.

Указанный выше факт требует проведения углубленного анализа сложившейся ситуации с целью корректировки профилактических мероприятий: в первую очередь, пересмотра календаря профилактических прививок для обеспечения эффективной защиты контингентов риска.

Необходимо отметить, что истинная заболеваемость коклюшем значительно выше за счет так называемой, недиагностированной коклюшной инфекции (легких и стертых клинических форм). Отсутствие бактериологического обследования всех длительно (свыше 5-7 дней) кашляющих или проведение его на поздних сроках заболевания (после 15 дня болезни в период минимального выделения возбудителя коклюша) приводит к достаточно низкому проценту выявляемости возбудителя инфекции. При обследованиях с диагностической целью данный показатель в Москве в 2003 г. составил 10,5%, при обследовании по эпидемическим показаниям — 3,3%. Уровень бактериологического подтверждения диагноза коклюша в г. Москве составляет в среднем 84%.

Эпидемиологический надзор за циркуляцией возбудителя коклюша показывает, что в последние годы преобладающим штаммом является серовариант 1.0.3 B. pertussis, на долю которого приходится около 85% из общего числа выделенных возбудителей коклюша.

Обращает на себя внимание достаточно высокий удельный вес циркуляции сероварианта 1.2.3 (до 10%), который преимущественно выделялся в допрививочный период, что, безусловно, является неблагоприятным прогностическим признаком. Вместе с тем, бактериологический метод исследования недостаточно чувствителен и требует значительного времени для его проведения. При позднем обращении за медицинской помощью и обследовании после 14-го дня с момента заболевания не выявляется около 20% больных стертыми и атипичными формами коклюша.

Еще в 1996 году в г. Москве на базе 5 поликлиник проведена апробация метода ПЦР-диагностики коклюшной инфекции. Результаты диагностических исследований показали, что данный метод в 3 раза чувствительнее бактериологического и позволяет выявлять возбудителей на поздних стадиях заболевания. В настоящее время, с учетом роста заболеваемости и увеличения числа очагов с вторичными случаями заболевания, целесообразно использовать ПЦР-диагностику при обследовании контактных в очагах инфекции, а также больных с подозрением на коклюш. К сожалению, данный метод диагностики коклюша не получил пока широкого применения в практике здравоохранения города.

Противоэпидемические мероприятия, регламентированные действующими нормативно-директивными документами Минздрава России, изданными в 80-е годы, не были адекватны особенностям эпидемического процесса коклюша в современных условиях. В целях оптимизации эпидемиологического надзора за коклюшем и организации профилактических и противоэпидемических мероприятий, с учетом особенностей течения эпидемиологического процесса в Москве в современных условиях, нами, совместно со специалистами Департамента здравоохранения, был подготовлен приказ от 25.11.02 г. № 539/230 «О мерах по совершенствованию профилактики коклюша». В данном приказе предусмотрено проведение противоэпидемических мероприятий в организованных коллективах детей в возрасте до 14 лет; сокращены сроки разобщения контактных с 25 до 14 дней, а также ряд других мероприятий, направленных на предупреждение распространения инфекции. В последующем основные положения приказа были включены в санитарно-эпидемиологические правила СП Минздрава России 3.1.2.1320-03 «Профилактика коклюшной инфекции».

Литература:

  1. Захарова М.С. Проблемы эпидемиологии и иммунологии коклюша и парококлюша в СССР. М., 1969, 8-22.

© И.Н. Лыткина, Г.Г. Чистякова, Н.Н. Филатов, 2004

Читайте также:  Сколько дней пьют синекод при коклюше

Источник