Заболел коклюшем после пентаксима
Коклюш и пентаксим
261 просмотр
20 марта 2021
В начале февраля ребенку 1,4 года была поставлена первая прививка Пентаксим (был медотвод). Через 2 недели он заболевает, симптомы орви первые дни, далее все переходит в жуткий кашель приступами по ночам и утрам вплоть до рвотных позывов. Дыхание жесткое, лечение: бедурал + синекод на 3 дня. Через 5 дней после начала лечения дыхание чистое, хрипов нет, препараты отменяют. Но опять начинается кашель по ночам, не такой долгий, но приступом и рвотными позывами. Сейчас у меня подозрение, вдруг это коклюш, но спустя месяц вряд ли я могу это как-то проверить. Вопрос следующий: нам когда-то предстоит 2-я вакцинация пентаксимом, можно ли ее делать в случае, если у ребенка вдруг все же был коклюш? И как проверить ребенка на какие-то последствия? в поликлинике только «дышите-не дышите»
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте, маловероятно, что у ребёнка был коклюш, но можно сдать кровь на антитела.
Терапевт
Здравствуйте.
Перед Прививкой рекомендую сдать кровь на антитела .
Педиатр
Здравствуйте, если вы сдадите ифа м и Дж это покажет поствакцинальную еакцию организма… У детей такого возраста кашель, что лопаются сосуды склер и дети в больницу попадают … Не думаю на коклюш… Детей часто любое орви обструкцией сопровождается и сезонный грипп.
Делать пентаксим по схеме, да, в любом случае… Сейчас даже кто перенёс коклюш нужно делать вакцинацию.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Сдайте кровь на антитела к коклюшу и все станет ясно.
Елена, 20 марта
Клиент
Татьяна, так мы вакцинировались недавно, как понять что антитела не от пентаксима?
ЛОР, Детский ЛОР
По титру делаются выводы. После вакцинации титр антител не высокий. Если перенесли заболевание-в десятки раз выше
Педиатр
Доброе утро. Вряд ли это был коклюш. Сдайте кровь на антитела к коклюшу.
Педиатр
Здравствуйте. Вряд ли это коклюш. С учётом того, что вы не привиты практически, заболевание должно было протекать тяжелей. Однократная проверка на антитела ничего не даст. Необходимо сдавать анализы два раза с интервалом в 2-3недели и смотреть, как растут антитела. Но тогда надо откладывать вакцинацию. Я думаю, что необходимости в этом нет. Приступообразныц кашель при коклюше длится больше месяца, а потом ещё в течение полугода может возникать при любом орви. Если ребёнок уже не кашляет, то вряд ли это коклюш.
Елена, 20 марта
Клиент
Елена, здравствуйте, в том и дело, что кашляет до сих пор но ночам, приступы единичные но минуты на 2-3
Педиатр
Если у вас серьёзные сомнения, то тогда отложите вакцинацию, сдайте антитела к коклюшу ИФА или рпга с интервалом в 3недели. Рост показателей в 4 раза будет свидетельствовать о заболевании. К тому же на фоне жалоб вы пока все равно не можете прививаться.
Елена, 20 марта
Клиент
Елена, а в случае если допустим это был коклюш, то пентаксим потом можно ставить?
Педиатр
Если подтверждается коклюш, то пентаксим не рекомендован. После заболевания появляется стойкий иммунитет.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! На коклюш не похоже по описанию. Больше на астматический(аллергия- ?)компонет после перенесенного бронхита Поскольку у вас была ранее вакцинация Пентаксимом, то антитела в любом случае будут. Вакцинируйте на фоне полного здоровья, лучше через месяц после перенесенного забооевания. Сдайте ОАК и СРБ.
Елена, 20 марта
Клиент
Аида, здравствуйте, но бронхит не ставили нам, а вот аллергия на что-то есть (высыпания на ногах, но тоже пролечили). В начале январе переболели короновирусом, тоже был только кашель
Педиатр, Врач УЗД
Вот скорее всего аллергический компонент и дал такой кашель. Можно сдать общ. Ig E будет понятно. С аллерголом очно проконсультироваться, возможно аллергопанель сдать. На паразитозы кал методом обогащения тоже рекомендую сдать. Перед и в день вакцинации если есть склонность в аллергическим реакциям лучше дать Зиртек 5к 2р/д.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Добрый день. Проверить перенес ребенок коклюш или нет в настоящее время невозможно, так как ребенок уже получил вакцину и будут пост вакцинальные антитела. Можно было посмотреть IgM, но есть риск, что уже не определяться.
В любом случае вакцинироваться дальше нужно.
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на коклюш ифа методом igg m
Педиатр
1) Может быть коклюш
2) проверить через месяц можете — Антитела циркулируют все это время, сдать IgM и IgG + мазок из зева на ПЦР если до сих пор кашляет
3) При перенесенном коклюше можно делать пентаксим дальше
5) ни на какие последсвтвия проверять не надо, не сводите глубокую интеллектуальную деятельность доктора к «дышите не дышите».
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Контакт с коклюшем. Младенец 9 месяцев.
Пользователи Сообщений: 25 Рейтинг: 0 Регистрация: 08.02.2016 | Здравствуйте! Дочь моей подруги (1год 1 месяц, непривита) заболела коклюшем. Коклюш перешел во вторую стадию вчера или позавчера, пара приступов со рвотой за ночь. До этого ребенок просто покашливал. Мои дети: старшему 3 года 8 месяцев, привит полностью; младшему почти 9 месяцев, от коклюша привит один раз (Пентаксим). Вторая прививка откладывалась по разным причинам (болезнь, эпидемия гриппа, потом не было в наличии Пентаксима, потом приехали уже на прививку, нам отказали из-за низких нейтрофилов). Мои дети были в контакте с заболевшей девочкой. Две недели назад мы ходили к ним в гости, дети играли в одной комнате и одними игрушками. Пять дней назад мы были вместе на занятиях. Контакта было меньше, но заболевший ребенок несколько раз подходил к моему младшему сыну вплотную. Четыре дня назад мы вместе гуляли, грудничок спал в коляске, зато мой старший сын много играл с заболевшей девочкой. У младшего ребенка сейчас режутся зубы. Это всегда сопровождается насморком и покашливанием. Поэтому мне сложно оценить картину сейчас. Что я могу сделать? Из прочитанного про коклюш я поняла, что заразиться могли мы все: и я, и старший сын, и младший. Нужно ли нам сдать анализ и какой? Нужно ли младшему ребенку давать антибиотики? Поможет ли ему (ну хоть как-то) та единственная прививка от коклюша? Последний контакт с больной был 6 апреля. Через сколько дней можно успокоиться? Спасибо. |
| Dr.Nathalie Врачи Сообщений: 7473 Рейтинг: 162 Регистрация: 15.03.2012 | #2 09.04.16 17:30
Привить младшего прямо завтра.
Инкубационный период — около 7 дней. Доприступный — около двух недель.
Хоть как-то — хорошее выражение. Я не консультирую в личке. С уважением, Васильева Наталья Рашидовна Клиника Рассвет | ||||||
Пользователи Сообщений: 25 Рейтинг: 0 Регистрация: 08.02.2016 | Спасибо большое за быстрый ответ! С Вашего разрешения дам ссылку на тему на Русмедсервере, где я выкладывала анализ крови, из-за которого нас не привили в институте вакцин им. Мечникова. https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=370856&highlight=%E0%ED%E0%EB%E8%E7+%EA%F0%EE%E2%E8+%EC%E5%F1%FF%F6%E5%E2 Куда нам податься завтра, чтобы нас опять не развернули домой? Или всё же плохой анализ? |
Врачи Сообщений: 7473 Рейтинг: 162 Регистрация: 15.03.2012 | Я не хожу на другие форумы изучать анализы. Выложите результат анализа непосредственно здесь. И анализы перед прививками не нужны. |
Пользователи Сообщений: 25 Рейтинг: 0 Регистрация: 08.02.2016 | Никак не пойму, как вставить фото( А куда хотя бы нам поехать завтра? Везде же по записи, а запись за неделю может быть в хороших местах.И везде требуют анализ крови и мочи… |
Пользователи Сообщений: 25 Рейтинг: 0 Регистрация: 08.02.2016 | Изменено: Liv — 09.04.16 19:01 |
| Dr.Nathalie Врачи Сообщений: 7473 Рейтинг: 162 Регистрация: 15.03.2012 | #7 09.04.16 19:54 Читайте про нейтропению .
Не знаю. Вакцинация должна быть проведена по эпидемиологическим показаниям. Я не консультирую в личке. С уважением, Васильева Наталья Рашидовна Клиника Рассвет | ||
Пользователи Сообщений: 25 Рейтинг: 0 Регистрация: 08.02.2016 | Спасибо! Какая вакцина лучше будет в нашем случае: отечественная или Пентаксим? Еще вопрос про анализ: правильно ли я посчитала,что у ребенка легкая степень нейтропении? И что значат повышенные лимфоциты? |
| Dr.Nathalie Врачи Сообщений: 7473 Рейтинг: 162 Регистрация: 15.03.2012 | #9 10.04.16 18:18
В любом случае Пентаксим предпочтительнее.
Нет. У него абсолютное количество нейтрофилов меньше 500.
Ничего. Я не консультирую в личке. С уважением, Васильева Наталья Рашидовна Клиника Рассвет | ||||||
Пользователи Сообщений: 25 Рейтинг: 0 Регистрация: 08.02.2016 | Добрый вечер! Я насчитала 464 — число нейтрофилов. Получается средняя степень? Наталья Рашидовна, если предположить, что у ребенка инкубационный период коклюша, как действует вакцина? Заставляет иммунитет активнее бороться с бактерией? Сегодня медсестра (или врач), которая брала кровь, сказала, что если сделать прививку в инкубационном периоде, болезнь будет тяжелее протекать. Простите за непонятливость, волнуюсь за маленького. Позвонили в «Диавакс»: запись на пентаксим с 12 апреля. Когда объяснила ситуацию, врач сказала, что ничего страшного, можно подождать Пентаксим, пока у них только АКДС. Вот сдали кровь пока. |
| Dr.Nathalie Врачи Сообщений: 7473 Рейтинг: 162 Регистрация: 15.03.2012 | #11 10.04.16 19:47
Ближе к «тяжелой».
Да.
Анализы перед прививками не нужны.
Медсёстры должны молча делать свою работу, а не нести чушь. Я не консультирую в личке. С уважением, Васильева Наталья Рашидовна Клиника Рассвет | ||||||||
Пользователи Сообщений: 25 Рейтинг: 0 Регистрация: 08.02.2016 | Пытаюсь разобраться с нейтропенией. Про степень тяжести. В статье приводятся нормы для детей после года,а потом написано, что до года эти цифры надо уменьшать на треть. То есть средняя степень примерно от 670 до 330. Или я не так считаю? Потом в статье написано «если количество нейтрофилов падает ниже 500-100 кл/мкл — требуется консультация гематолога». И еще: « С точки зрения доказательной медицины , общепризнанных современных подходов, нейтропения легкой и средней тяжести — не является поводом для откладывания иммунизации». А про тяжелую не сказано. Нам надо к гематологу? Спасибо! |
| Dr.Nathalie Врачи Сообщений: 7473 Рейтинг: 162 Регистрация: 15.03.2012 | #13 11.04.16 14:48
Нет. Потому что ребенок бодр, весел и здоров. Повторю: перед прививками анализы не нужны. Я не консультирую в личке. С уважением, Васильева Наталья Рашидовна Клиника Рассвет | ||
Пользователи Сообщений: 25 Рейтинг: 0 Регистрация: 08.02.2016 | Наталья Рашидовна, добрый день! Спасибо Вам за помощь! Прививку мы сделали на прошлой неделе. Приступов кашля пока не было. Я бы хотела узнать, как долго заразен больной коклюшем. И еще: девочка в катаральном периоде посещала занятия для детей. Последний раз она была там 5 апреля. Могу ли я пойти на занятия на следующей неделе с малышом? Или есть опасность заразиться коклюшем от кого-нибудь, кто был в контакте с девочкой? |
| Dr.Nathalie Врачи Сообщений: 7473 Рейтинг: 162 Регистрация: 15.03.2012 | #15 21.04.16 18:56
Если получает антибиотик, то до 5 дня его приёма.
Или от тех, кто был в контакте с теми, кто заболел после контакта с девочкой Карантин на контактных накладывается на 7 дней после последнего выявленного случая коклюша в коллективе. Я не консультирую в личке. С уважением, Васильева Наталья Рашидовна Клиника Рассвет | ||||
Пользователи Сообщений: 25 Рейтинг: 0 Регистрация: 08.02.2016 | Спасибо! А если не получает антибиотик? |
Врачи Сообщений: 7473 Рейтинг: 162 Регистрация: 15.03.2012 | Месяц от начала приступного периода. |
Пользователи Сообщений: 25 Рейтинг: 0 Регистрация: 08.02.2016 | Наталья Рашидовна, здравствуйте! Подошел срок третьего Пентаксима, нейтрофилы опять низкие. Правда, чуть больше месяца назад у ребенка была розеола. Если вдруг мы найдем место, где не требуют анализа перед прививкой, делать ли ее? Или подождать, пока нейтрофилы поднимутся? По поиску прочла, что может выработаться недостаточно антител. Спасибо! |
| Dr.Nathalie Врачи Сообщений: 7473 Рейтинг: 162 Регистрация: 15.03.2012 | #19 29.05.16 17:38
Да. Я не консультирую в личке. С уважением, Васильева Наталья Рашидовна Клиника Рассвет | |||
Читают тему (гостей: 1, пользователей: 0, из них скрытых: 0)
Источник
Сдали анализ на коклюш- положительный, а врачи не признают, т.к. 4 пентаксима сделали.
Ребенку 2года, ясли. После Манту стала кашлять, думала аллергия на консервант, через неделю т39 на неделю, пропили амоксиклав, кашель уже 3мес.Анализ на коклюш+, врачи не верят, кашляет не так, как им хочется слышать, прививки пентаксим 4шт. Зиртек помогает, если пить 2р/день, то через 5 дней кашля нет, если отменить, то он возвращается с каждым днем все сильней. Кашель и днем и ночью.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Врач УЗД, Терапевт
Елена, детьми такого возраста занимаются педиатры, но надо сдать анализы детке…эозинофильный катионный белок, иммуноглобулин Е и общий анализ крови хотя бы
Елена, 20 мая
Клиент
Анастасия, догрузила анализы от аллерголога, сдавались в один день с коклюшем
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, в данглм случае стоит адресовать влпрос инфекционисту
Елена, 20 мая
Клиент
Екатерина, были у инфекциониста, как раз из-за анализа этого. Она не поверила в коклюш, отправила в ясли.
Врач УЗД, Терапевт
Коклюш антибиотиками лечится, не дал бы эффекта от антигистаминных
Елена, 20 мая
Клиент
Анастасия, так я подумала, что это аллергия на консервант Манту, и работает. Хотелось бы настоящую причину кашля
Врач УЗД, Терапевт
Вот поэтому нужно сдать хотя бы тл, чтл написала ввше)
Врач УЗД, Терапевт
Терапевт
Здравствуйте!
Антитела к боррелиям из-за Пентаксима,так как его делали,они и должны быть
Коклюш-инфекционное заболевание
Кашель имеет аллергический генез,здесь надо разбираться,вам его показать аллергологу,сдать ig E,эозинофильный катионный белок,при положительном результате,пробы на аллергены и лечение у аллерголога
Елена, 20 мая
Клиент
Анна, сдали у аллерголога анализы- все чисто.
Елена, 20 мая
Клиент
Анна, догрузила результаты анализов от аллерголога, сдавали в один день с коклюшем
Терапевт
Посмотрела,аллергический компонент исключён,но в крови признаки вирусной инфекции, возможно кашель из-за этого
Ребенка лучше показать пульмонологу очно
Терапевт
Здравствуйте!
Вам стоит обратиться к пульмонологу, сдать кровь на IgE общий, провести спирометрию с бронхолитиками.
Елена, 20 мая
Клиент
Анна, догрузила анализы, сдавали на lg E
Терапевт
Скорее всего антитела к коклюшу после вакцинации, Вам стоит сдать ПЦР слюны или крови на ВЭБ, ЦМВ герпес вирусные инфекции.
Консультация Лора для исключения синдрома постназального затека. Хронический кашель может сопровождать риносунисит.
Рекомендовала бы выполнить спирометрию с бронхолитиками и очно посетить пульмонолога все же. Отменить отхаркивающие препараты. Можно давать Омнитус сироп а возрастной дозировке если кашель сухой. Ингаляции с минеральной водой или физраствором через небулайзер.
Елена, 20 мая
Клиент
Анна, спасибо, и к лору и к пульмонологу записалась на 25.05.
Будем изучать, что там, послушаем, что скажут.
Терапевт
Пожалуйста! Посетите этих специалистов, как и планируете. Я думаю это прояснит ситуацию.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Антитела к коклюшу из-за того, что вам делали вакцинацию. Вам нужно сдать эозинофильный катионный белок, IG E, аллергопробы (если получится, обычно все-таки их назначают после 3 лет). Но если зиртек эффективен, то аллергический компонент более вероятен. Возможно, что это остаточный кашель на фоне сухого воздуха, большого количества провокаторов (цветущие растения, пыль, домашние животные и так далее).
Елена, 20 мая
Клиент
Ольга, прикрепила результалы от аллерголога, нет аллергии.
Елена, 20 мая
Клиент
Ольга, 5 увлажнителей+ чистка воздуха, поддерживаем влажность на уровне 55%
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Анализы от аллерголога это как раз аллергопробы. Они в принципе не сильно достоверны до 3 лет, это во-первых. А во-вторых, это исключает аллергию (и то очень и очень условно из-за возраста ребенка ) на несколько потенциальных компонентов . А их сотни. Общий IG E и эозинофильный катионный белок сдавали?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник