Вспышка вирусного менингита в омске

Содержание статьи

Вспышка менингита в Омске: группы в садиках не работают, одна школа на карантине

Чаще всего вирус цепляют те, у кого иммунитет слабее, — дети

Фото: Кристина БРАЖНИКОВА

Сообщения об отмене занятий в омских садиках из-за случаев менингита стали появляться в социальных сетях с пугающей частотой. Окончательно забеспокоились горожане после закрытия на карантин школы №161. Там опасным вирусом переболели трое учеников. «Комсомолка» решила разобраться, насколько все серьезно.

— Боксы забиты детьми. Это те, у кого менингит подтвердился, – рассказала нам мама 6-летней дочки. – Причем везут мальчиков и девочек со всего города: из поселков Солнечный и Светлый, из Нефтяников, даже из области. Несколько малышей лежат в реанимации.

Омичка считает, что инфекцию дочь подхватила в аквапарке.

— Мы накануне ездили с дочкой на водные горки. Ночью у нее сильно заболела голова. Боль не снималась даже лекарствами. Поднялась температура, началась рвота. Кстати, несколько человек, что лежат с нами, тоже были в этом аквапарке перед тем, как заболеть!

Впрочем, в региональном управлении Роспотребнадзора нас старились убедить, что все под контролем. Но цифры заболеваемости из чиновников пришлось буквально вытягивать.

— Энтеровирусная инфекция, к которой относится это заболевание, проявляется по-разному. Одна из форм – высыпания на коже, другая — вирусный менингит, — прокомментировала главный специалист-эксперт отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора Омской области Наталья Анпилова. — Случаи заболевания регистрируются весь год, но подъем приходится на период с июля по октябрь. Сейчас показатель заболеваемости по нашему региону – 3,2 человека на 100 тысяч населения. Эта цифра ниже среднегодового показателя и ниже среднестатического по стране.

Правда, назвать конкретное число заболевших омичей в ведомстве так и не смогли. Только заверили: смертельных случаев, к счастью, нет.

Отказались назвать точное количество закрытых групп в садиках и в департаменте образования.

— Я не медик, поэтому комментировать это не буду, – была лаконична глава ведомства Екатерина Спехова.

По словам эпидемиолога, энтеровирусы есть везде и передаются через грязные руки от зараженного человека к здоровому. В половине случаев человек даже не замечает, что подцепил болезнь. Но воздушно-капельным путем при этом вполне может заразить ребенка. И у него вирус будет протекать уже с симптомами.

Обычно энтеровирус проявляется так же, как и простуда или ОРВИ. Может дать о себе знать в виде высыпаний или стоматита. Выяснить, заразился ли ребенок им, врачи могут по анализам. Как правило, если в детсадовской группе или школе выявили ребенка с вирусным менингитом, у всех, кто был с ним в контакте, берут мазок со слизистой носа.

— Главный совет для омичей – как можно чаще мыть руки с мылом, пить воду бутилированную или кипяченую, следить за сроком годности продуктов, мыть фрукты, овощи, ягоды, — говорит Наталья Анпилова. – Если ваш ребенок заболел, ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Обратитесь в больницу, вызовите педиатра!

Сейчас в закрытой на карантин школе проходит дезинфекция посуды, кабинетов и коридоров. Эпидемиологи уже обратили внимание и на жалобы заразившихся, которые сообщили, что якобы подцепили вирус в аквапарке.

— Специалисты взяли 23 проб воды – в бассейнах города, в том числе и в этом развлекательном учреждении, — сообщили в Роспотребнадзоре. – Все пробы соответствуют нормам.

ОФИЦИАЛЬНО

Директор аквапарка «АкваРИО» Анна ПЯТКОВА:

— Касательно ситуации с распространением менингита в водных комплексах города можем сказать следующее. В Аквапарке «АкваРИО» действует программа производственного контроля воды и территории. Согласно ее положениям, в аквапарке производится еженедельный забор воды на анализ микробиологии и органолептические показатели. Исследования проводятся в аккредитованных лабораториях.

Ежедневное «сканирование» аквапарка происходит с целью подтверждения отсутствия бактерий и паразитов кишечной группы, а также возбудителей стафилококка. Кроме того, воду проверяют на цветность, мутность и запах. Дезинфекция воды проходит по следующему алгоритму. Сначала вода фильтруется с добавлением реагента, затем проходит обработку ультрафиолетом. Завершающий этап — хлорирование. Дозировка происходит в автоматическом режиме. Стоит отметить, что абсолютно вся территория развлекательного комплекса подвергается ежедневной обработке Ника-изосептиком, который убивает всевозможные бактерии и инфекции в течение 3 минут.

В завершении всего выше сказанного можно с уверенностью сказать, что активный отдых в единственном крытом аквапарке в городе полностью безопасен и подтвержден лабораторным контролем со стороны компетентных служб.

Источник

Омск накрыла волна заболеваемости менингитом, но медики отрицают массовую вспышку

Фото: pediatriya.info

Подтвержденные случаи заболевания зафиксированы в различных частях города, из-за чего в учебных заведениях и детсадах введен утренний фильтр.

По Омску продолжает гулять менингит, причем случаи заражения инфекцией могут участиться, учитывая приближающую сезонную волну обычного гриппа и ОРВИ. В связи с этим в учебных заведениях города предпринимаются довольно жесткие противоэпидемические меры. Во всех школах и детских садах введен утренний фильтр — детей осматривают медики и педагоги, прежде чем допустить в класс. Кроме того, в ряде школ перешли на кабинетную форму обучения, не допуская перехода учеников из класса в класс.
Отметим, что противоэпедемические меры, направленные против распространения энтеровирусной инфекции, ежегодно регламентируются постановлением главного санврача России. В инструкциях говорится о том, чтобы все детские учреждения проводили комплекс профилактических мероприятий. В школах и садах вводили утренний фильтр и активно использовали дезинфекционные материалы. Сейчас в омских садиках посуда и игрушки тщательно дезинфицируются. Все это помогает предотвратить массовую вспышку заболеваемости. Но единичные случаи продолжают фиксировать.

Анпилова Наталья Георгиевна, эксперт отдела эпидемиологического надзора управления Роспотребнадзора по Омской области:

— Мы говорим о том, что единичные случаи заболевания у взрослых имеют место быть. Сейчас основная наша задача проводить профилактические мероприятия и среди семей — чтобы родители ошпаривали фрукты, например. Кстати, два вида менингита: вирусный и бактериальный. И этиологии заболевания у этих менингитов разная. В настоящий момент в Омске зафиксирован вирусный менингит. Подъем вирусного менингита обычно идет с июля по октябрь и он носит сезонный характер. Так как летом люди начинают купаться, есть овощи, дети отдыхают в лагерях, а в сентябре дети идут в школу, и выясняется, что они больны. Многие, кстати, были на каникулах в других городах и странах.

Эпидемиологи отмечают, что подъем заболеваемости в начале осени — это нормальное явление, и единичные случаи заболевания не являются вспышкой. Что касается профилактики, то против бактериальных менингитов есть вакцина, а вот против вирусных менингитов (их обычно вызывают вирусы гриппа, энтеровируса) прививки нет. Но существует вакцина против гриппа, и это позволяет избежать заражения.
В настоящий момент в Омске регистрируется за сутки сразу несколько пациентов, большинство из которых — дети.

Безрукова Людмила Алексеевна, заместитель главного врача БУЗОО «Городская детская клиническая больница №3»:

— Каждые сутки от 5 до 10 детей поступают с тревожными симптомами, но менингит подтверждается не у всех. В июле не было зарегистрировано менингита, заболевшие дети начали поступать только с августа. Обычно дети с этой инфекцией поступали с июня. А в этом году иная тенденция, инфекция проявилась позже.

Как отметила представитель детской больницы, поток пациентов с менингитом в клиники города продолжается и спад ожидается лишь в начале зимы.

Данный материал опубликован на сайте BezFormata 11 января 2019 года,
ниже указана дата, когда материал был опубликован на сайте первоисточника!

Ещё новости о событии:

В Омской области нет эпидемии вирусного менингита

По данным специалистов, в регионе наблюдается обычный сезонный подъем заболеваемости ОРВИ.
12:41 15.09.2017 РИА Омск-Информ — Омск

Роспотребнадзор: эпидемии энтеровируса в Омске нет

Автор: Лидия Чесакова

С августа энтеровирусной инфекцией заразилось около ста омичей.
12:16 15.09.2017 ИА Омск здесь — Омск

Омск накрыла волна заболеваемости менингитом, но медики отрицают массовую вспышку

Фото: pediatriya.info Подтвержденные случаи заболевания зафиксированы в различных частях города, из-за чего в учебных заведениях и детсадах введен утренний фильтр.
11:53 15.09.2017 Om1.Ru — Омск

Эпидемии менингита в Омске нет — минздрав

С августа зарегистрировано не больше 100 случаев заболевания энтеровирусной инфекцией, вирусным менингитом и того меньше.
11:45 15.09.2017 ИА Новый Омск — Омск

Осторожно, энтеровирус! Для кого инфекция может быть опасна?

Последнее время в СМИ возник ажиотаж по поводу вируса Коксаки, однако на деле это обычная энтеровирусная инфекция, которая известна уже давно.
11:17 15.09.2017 Аргументы и факты — Омск

Роспотребнадзор взял под наблюдение омские детсады, где у воспитанников подозревают менингит

Фото: vladmedicina.ru Угроза инфекции нависла над жителями региона до ноября.
16:30 14.09.2017 Om1.Ru — Омск

Осторожно, энтеровирус! Для кого он может быть опасен?

Последнее время в СМИ возник ажиотаж по поводу вируса Коксаки, однако на деле это обычная энтеровирусная инфекция, которая известна уже давно.
15:49 14.09.2017 Аргументы и факты — Омск

Инфекция атакует

По информации Центра гигиены и эпидемиологии, в текущем году в Любинском районе отмечен рост заболеваемости энтеровирусной инфекцией.
13:16 14.09.2017 Газета Маяк — Любинский

источник: FlashSiberia фото: pixabay

Следователи начали проверку по факту падения с крыши дома в Омске наледи, травмировавшей 11-летнего школьника, сообщает пресс-служба управления СК по региону.
FlashSiberia

Лесопожарный сезон 2021 года еще не начался, но подготовка к нему уже идет.
Министерство имущественных отношений

Фото: УГИБДД по Омской области/Иллюстрация

В Омской области проводится проверка по факту массового ДТП на трассе Омск – Новосибирск, которое унесло жизни двух человек.
СуперОмск

В Омске лечебные учреждения возвращаются к штатному режиму работы. По информации министерства здравоохранения Омской области, ковид-госпитали города и обалсти перепрофилируют в обычные больницы.
Медицинская карта

В городе ждут студентов из-за рубежа, которые обучаются в вузах Омской области.
РИА Омск-Информ

Опасный вирус все чаще выявляют у пенсионеров, медиков, учителей, школьников и рабочих.
РИА Омск-Информ

Международная патриотическая акция «Единой России» пройдет в третий раз.

Часть вопросов «Диктанта Победы» посвятят первому году Великой Отечественной войны и юбилею великих советских полководцев.
Единая Россия

Сегодня в пресс-центре администрации города состоялась пресс-конференция исполняющего обязанности директора департамента культуры мэрии Омска Олега Федоренко, приуроченная ко Дню работника культуры,
Администрация г. Омск

Премьера фильма состоялась в начале февраля в Омском академическом театре драмы, а сегодня картину могут увидеть жители муниципальных районов области.
Союз журналистов России

Источник

Как не заболеть вирусным менингитом

Медики пояснили омичам, обеспокоенным информацией в СМИ о вспышках заболеваемости вирусным менингитом, каковы его симптомы и как его избежать.

Как уверяет главный специалист-эксперт отдела эпидемиологического надзора регионального Управления Роспотребнадзора Наталья Анпилова, случаи заболеваемости вирусным менингитом в Омске действительно зафиксированы. Но это явление сезонное. Вирусным менингитом, вызванным энтеровирусной инфекцией, омичи заболевают ежегодно, чаще всего в период с июля по август.

— Нужно понимать, кто является источником заболевания, пути и факторы передачи, — пояснила Анпилова. — Энтеровирусная инфекция была открыта в 60-х годах прошлого века и достаточно изучена, мы знаем меры профилактики. Но нужно отличать вирусный менингит от бактериологического. От бактериологического мы защищены вакциной, которая входит в национальный календарь прививок. Вирусный менингит — сезонное заболевание, вызванное широким спектром энтеровирусной инфекции, чаще всего проявляет себя с июля по октябрь. Вакцины против него не разработано. В этом году случаи энтеровируса начали фиксировать позднее обычного — не с июля, а с августа.

Чаще всего энтеровирусная инфекция поражает детей от 3 до 14 лет. Потому-то вспышки болезней регулярно наблюдаются с июля, когда начинают купаться в открытых водоёмах, активно потребляют фрукты и овощи, а ребятня приезжает домой с каникул, которые проводили в других регионах или за пределами страны. Они-то обычно и являются источником и распространителем заболевания, приходя в садик или в сентябре в школу. Но, изолировав одного больного на время лечения, можно избежать массового заболевания в классе или группе детского сада. Поэтому руководитель образовательного учреждения может по своему усмотрению на некоторое время распустить группу или класс, чтобы оградить от вируса других детей. Случаи заболевания энтеровирусом крайне редко возникают по окончании осени.

КСТАТИ: вирусный менингит может быть вызван и вирусом гриппа. Потому медики настоятельно рекомендуют поставить прививку от гриппа, чтобы избежать осложнений в сезон заболеваемости.

Вспышка вирусного менингита в омске

Симптомы вирусного менингита, вызванного энтеровирусной инфекцией

Симптомы вирусного менингита могут быть разными, — говорит заместитель главного врача Городской детской больница № 3 Людмила Безрукова. — Часто локализованно он проявляется и протекает как банальная ОРВИ с насморком, воспалением дыхательных путей. Иногда возникает сыпь, которая может распространяться по всему телу, захватывая ладони и область подошвы ступни. Бывает и воспаление горла, похожее на ангину. При более сложных случаях симптомы схожи с симптомами кишечной инфекции: повышение температуры, головная боль, желание лежать в определённой позе, многократная рвота.

Энтеровирусная инфекция распространяется легко, так как среди взрослого населения 46 % здоровых людей являются носителями энтеровируса в кишечнике и носоглотке. При этом энтеровирусы могут долгое время существовать при комнатной температуре, а при заморозке вообще сохраняются годами, выдерживая многократные разморозки. Однако при кипячении погибают мгновенно, при температуре 80 градусов — в течение 30 секунд.

Вспышка вирусного менингита в омске

Профилактика:

— Гигиена. Так как энтеровирус распространяется в подавляющем большинстве случаев при бытовых контактах, то мытьё рук и соблюдение личной гигиены являются основными мерами предосторожности.

— Тщательное мытьё овощей и фруктов. При этом рекомендуется обдать их кипятком, ведь энтеровирус устойчив к перепадам температуры. Мыть нужно даже бананы, арбузы и дыни, которые защищены кожурой. Но вирус может попасть на руки, а затем в организм человека как раз с кожуры бананов, например, которые многие мыть не привыкли.

— Пить только кипячёную или бутилированную воду.

Меры профилактики, установленные главным санитарным врачом страны, тщательно соблюдаются в детских садах, школах, оздоровительных лагерях, интернатах. В июне в них проводят комплекс профилактических мероприятий независимо от того, есть ли среди учащихся или воспитанников заболевшие. Обязателен «утренний фильтр», осмотр каждого ребёнка на наличие симптомов и дезинфекция посуды, игрушек, помещений. Этих действий вполне достаточно, чтобы предотвратить массовое заболевание вирусным менингитом, вызванного энтеровирусной инфекцией. А родителям, заметившим у ребёнка вышеперечисленные симптомы, медики настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, а вызывать врача.

Источник

Омский менингит

В Омске зафиксированы вспышки вирусного менингита, омичи говорят о карантине в образовательных учреждениях

Медики сообщили, что случаи заболевания зафиксированы. Но слухи о введении карантина в школе № 161 и детском саду № 32 не подтверждены.

Медики рекомендуют родителям быть внимательнее к самочувствию детей и при малейших признаках заболевания вызывать врача.

Вирусный менингит протекает как серьёзное вирусное заболевание, — говорит заместитель главного врача БУЗОО «Городская детская клиническая больница № 3»
Людмила Безрукова. — У ребенка появляется головная боль, многократная рвота, повышается температура до 39-40 градусов. Это три основных клинических симптома, на которые всегда обратит внимание любая мама или бабушка и вызовет при этом врача. Врач при клинических показаниях проверяет и менингиальные симптомы, при обнаружении которых пациент госпитализируется в инфекционный стационар.

Данное заболевание провоцирует воспаление оболочек головного мозга, потому отнестись к появлению симптомов нужно очень серьёзно. Вакцины от него не существует. По словам Безруковой, у детей, находящихся на лечении в инфекционном стационаре, на третий день самочувствие улучшается, но пациенту всё равно требуется продолжение лечения и соблюдение полупостельного режима. Нельзя отправлять заболевших детей в школу или детский сад, так как это может стать причиной эпидемии. Серьёзным осложнением вирусного менингита является развитие энтеровирусного менингоэнцефалита, но при своевременном лечении развитие этого заболевания предотвращается. В Омске случаев таких серьёзных осложнений зафиксировано не было.

Слухи о карантине в детском саду № 32, о которых сообщила редакции «Омск Здесь» читательница, в учреждении опровергли. Однако омичка Наталья Приймак уточнила в социальной сети: «В Омске вспышка менингита, наш детский сад, не успев открыться, перешёл в режим карантина, как и множество д/с в городе. Данная ситуация не повод паниковать, это повод узнать об этой серьёзной болезни побольше, осведомлён — значит вооружён. Будьте здоровы!». Какой детский сад именно закрыт, в сообщении она не указала.

Не подтвердилось и растиражированное в соцсетях сообщение о карантине в школе № 161. На вопрос корреспондента о закрытии учреждения из-за вспышки заболевания в учреждении ответили, что точно с таким же вопросом к ним уже обращались СМИ в прошлом году, но и тогда ни одного случая заболевания учеников менингитом не было.

Использованные источники: omskzdes.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Какие анализы определяют менингит

  Санпин вирусный менингит

  Пневмококковый гнойный менингит

В Омске подтвердили случаи вирусного менингита в учебных заведениях

Заболевшим детям нельзя посещать школу или сад: вирусное заболевание может передаться другим.

В соцсетях сообщили о карантине в детском саду № 32 и в школе № 161. В образовательных учреждениях эту информацию не подтвердили, передает «ОмскЗдесь».

Тем не менее случаи вирусного менингита в учебных заведениях города есть, сообщила «Новому Омску» специалист департамента образования Омска Дарья Брылько.

От комментариев в ведомстве пока воздержались, не назвали и образовательных учреждений, у воспитанников которых диагностировали вирусный менингит. Информацию пообещали предоставить позже.

Основные симптомы заболевания — температура 39-40 °С, головная боль, рвота, пояснила зам главного врача ГДКБ № 3 Людмила Безрукова. Заболевших детей нельзя отправлять в школу, вирусное заболевание может распространиться среди других детей, цитирует специалиста «ОмскЗдесь».

Самое читаемое сегодня:

Комментариев пользователей: 5

Пока региональным Минздравом руководит Сторожентко, концу и краю такой халатности не будет. Ну казалось бы, ну не справляешься ты с обязанностями министра, но уди ты в отставку, не мучай себя и людей, уступи место профессионалу и иди торгуй томографами раз это у тебя лучше получается. Но нет, Стороженко «хитрый жук», пока на томографах хоть что то можно заработать, кресла своего не оставит и плевать на то, что от менингита дети могут стать инвалидами.

13 сентября, 14:49

Чиновничью мразь к ответу за сокрытие

13 сентября, 14:40

Это настоящее вредительство и уничтожение нации.

13 сентября, 14:39

Очень жалею что на них нет Сталина, а то давно бы к стенке как врагов народа, коими они и являются.

13 сентября, 14:37

Вместо того что бы немедленно начать принимать меры мрази чиновники скрывают этот факт уже 3 недели

Использованные источники: newsomsk.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Санпин по менингиту новый

  Чем опасен гнойный менингит

  Энцефалит менингит последствия

  Менингит шизофрения

  Лечение гнойный менингит

Омск накрыла волна заболеваемости менингитом, но медики отрицают массовую вспышку

Все это помогает предотвратить массовую вспышку заболеваемости. Но единичные случаи продолжают фиксировать. С августа в регионе зарегистрировано около 100 случаев менингита.

Наталья Анпилова, эксперт отдела эпидемиологического надзора управления Роспотребнадзора по Омской области:

— Мы говорим о том, что единичные случаи заболевания у взрослых имеют место быть. Сейчас основная наша задача проводить профилактические мероприятия и среди семей — чтобы родители ошпаривали фрукты, например. Существует два вида менингита: вирусный и бактериальный. Этиологии заболевания у этих менингитов разная. В настоящий момент в Омске зафиксирован вирусный менингит. Обычно его подъем идет с июля по октябрь и носит сезонный характер. Так как летом люди начинают купаться, есть овощи, дети отдыхают в лагерях, а в сентябре идут в школу, и выясняется, что они больны. Многие, кстати, были на каникулах в других городах и странах.

Эпидемиологи отмечают, что подъем заболеваемости в начале осени — это нормальное явление, и единичные случаи заболевания не считаются вспышкой. Что касается профилактики, то против бактериальных менингитов есть вакцина, а вот против вирусных менингитов (их обычно вызывают вирусы гриппа, энтеровируса) прививки нет. Но существует вакцина против гриппа, и это позволяет избежать заражения.

В настоящий момент в Омске регистрируется за сутки сразу несколько пациентов, большинство из которых — дети.

Людмила Безрукова, заместитель главного врача БУЗОО «Городская детская клиническая больница №3»:

— Каждые сутки от 5 до 10 детей поступают с тревожными симптомами, но менингит подтверждается не у всех. В июле не было зарегистрировано ни одного случая, заболевшие дети начали поступать только с августа. Обычно дети с этой инфекцией поступали с июня. А в этом году иная тенденция, инфекция проявилась позже.

Использованные источники: www.om1.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Эффективная прививка от менингита

  Менингит от гриппа симптомы

  Пневмококковый гнойный менингит

Омский менингит

Возможно развитие осложнений: сепсис, гидроцефалия, гипоталамический синдром, нарушения зрения, слуха, астено – невротический синдром, поражение внутренних органов.

Лечение гнойного менингита

Чем раньше установлен диагноз и начато лечение, тем благоприятнее исход заболевания. Поэтому не стоит затягивать обращение к врачу и заниматься самолечением.

При назначении лечения особо важную роль играет точное определение возбудителя. От этого зависит специфическая терапия и исход заболевания.
Лечат больных гнойным менингитом в инфекционных больницах массивными дозами антибиотиков (пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины), сульфаниламидных препаратов, проводят мощнейшую дегидратацию (гормоны, мочегонные), дезинтоксикацию. Симптоматическое лечение назначают терапевт, окулист, пульмонолог, лор.

Диспансерное наблюдение после выздоровления и выписки из инфекционной больницы осуществляет невролог.

Самолечение недопустимо и приведет к смертельному исходу. Средства народной медицины не применяются.

Профилактика гнойного менингита

Вторичный гнойный менингит

Острый лимфотарный менингит

Острый лимфотарный менингит – серозный менингит, встречается в виде эпидемических вспышек и спорадических случаев. Носителями вируса являются мыши (полевые и домашние), которые выделяют вирус с носовым секретом, мочей, калом и загрязняют окружающие человека предметы. При заражении – начало острое с желудочно – кишечными расстройствами (тошнота, рвота, понос, боли в животе), нормальной или высокой температурой и развитием менингеального синдрома. Возможны поражение 3 и 6 пар черепно – мозговых нервов (глазодвигательного и отводящего).

Течение отличается обратным развитием без остаточных явлений.

К группе серозных менингитов относятся менингит, вызванный полиомиелитоподобными вирусами Коксаки, ECHO. Они отличаются летне – осенней сезонностью и чаще поражают детей. Развитие острое – температура, менингеальный синдром, желудочно-кишечные расстройства. Возможно двухволновое течение.

Развитие серозного менингита возможно при паротите, гриппе, паротите, герпетической инфекции, грибковых заболеваниях, протозойных (малярия, токсоплазмоз).

При люмбальной пункции ликвор прозрачный, давление повышено, имеет место лимфоцитарный плеоцитоз. Из спиномозговой жидкости и носоглоточных смывов может быть выделен вирус серозного менингита. Вирус Коксаки может быть выделен кала. При паротитном менингите ищут возбудителя в слюне. Криптококк вызывает тяжелую форму менингита у больных СПИДом. При сифилисе развивается поздний сифилитический менингит.

Туберкулезный менингит – серозный лептоменингит

Возбудитель – туберкулезная палочка (микобактерия) Коха. Носителями являются практически все люди. Путь передачи – воздушно – капельный.

Болеют все возрастные категории. Ранее наблюдалась весенне – осенняя сезонность, сейчас растет заболеваемость туберкулезом и сезонности нет, встречается круглогодично. На рост заболеваемости влияют социальные условия жизни – антисанитарные условия жизни, недостаточное питание, безработица, рост «недолеченных» больных туберкулезом. В контакте находятся все. Мозговые оболочки поражаются при наличии в организме очага туберкулеза в легких, костно – суставной системе, почках, половых органов.

Распространение в организме – гематогенно – ликворным путем.

Туберкулезный менингит – базисный процесс – 3 – 4 желудочек мозга, варолиев продолговатый мозг.

Развитие симптомов постепенно с длительным периодом предвестников – астения, адинамия, нарушения сна, аппетита, небольшое повышение температуры, длительная ночная потливость, головная боль, которые могут длиться 2-3 недели. Потом усиливается головная боль, появляется рвота, развивается менингеальный синдром. Далее состояние ухудшается, поражаются черепно – мозговые нервы (чаще вторая, третья, шестая, седьмая пары). При этом появляется птоз (опущение века), косоглазие, ограничение движений глазных яблок, глаз может не закрываться полностью, угол рта свисает, щека неудерживает воздух и «парусит» при дыхании. При отсутствии специфического лечения возможны параличи, нарушения дыхания, глотания, кома.

Течение туберкулезного менингита больше атипичное, чем типичное.

Различают туберкулезный менингит с острым течением, с эпилептичеким приступом, без менингеальных знаков, псевдоопухолевое развитие, субарахноидальное.

Диагностика крайне тяжелая. От формы туберкулеза не зависит. Может быть первым проявлением туберкулеза. Дифференциальный диагноз проводят с другими формами менингитов, субарахноидальным кровоизлиянием, опухолью. Обнаружение микобактерии особо важно для правильного и своевременного лечения. Без специфического лечения уровень смертности очень высок. До открытия ПАСКА в 1952 года от туберкулезного менингита была 100% смертность через 3 – 4 недели от начала заболевания.

Осложнения самые большие из всех менингитов – парезы, параличи, гидроцефалия, атрофия зрительных нервов, вестибулопатия, гипоталамические и мозжечковые расстройства, гиперкинезы, туберкуломы.

Лечение длительное, в туберкулезных диспансерах. Специфическое лечение назначает фтизиатр (ПАСК, фтивазид, тубазид, рифадин,изониазид). Неспецифическое – невролог. Используют гормонотерапию, дегидратацию, дезинтоксикацию, симптоматическое лечение, антихолинестеразные средства, витаминотерапию и нейропротекторы. Лечение длительное – до года – полутора лет. После стационарного используется санаторно – курортное лечение на ЮБК.

Проводится массовая профилактика заболеваемости туберкулезом – первичная вакцинация БЦЖ новорожденных еще в роддомах (впервые вакцина была введена новорожденному еще в 1921 году), контроль наличия иммунитета – реакция Манту для отбора пациентов на повторную вакцинацию, флюорографическое обследование всего населения. Необходимо полное лечение всех заболевших и контрольные наблюдения за всеми, перенесшими туберкулез для предотвращения эпидемии туберкулеза.

В 1993 году ВОЗ объявила туберкулез национальным бедствием, а день 24 марта – Всемирным днем борьбы с туберкулезом. О серьезности проблемы туберкулеза можно судить по существованию специальной программы ВОЗ, позволяющей выявлять и излечивать больных, которая работает в 180 странах мира.

Вакцинация, массово проводимая (согласно календаря прививок) предотвращает многие заболевания, способные вызвать менингит. Используются вакцины против гемофильной палочки, менингококковой инфекции, пневмококковой инфекции, кори, паротита, коревой краснухи, ветряной оспы, гриппа.

Консультация врача по теме менингит

Когда проводится при туберкулезном менингите люмбальная пункция?

Ответ: при наличии минимальных явлений менингизма – показана немедленная люмбальная пункция. Обнаружится высокое давление ликвора, увеличенное содержание белка, уровень сахара снижается, хлориды снижаются. Для высевания туберкулезной палочки анализируют три пробирки, в которых при отстаивании образуется пленка и в ней можно найти возбудителя. Ликвор берут два раза через день для диагностики, через 2-3 недели после назначенного специфического лечения для контроля назначенных доз, затем три раза перед выпиской для контроля выздоровления.

Как можно защититься при контакте с больным менингитом?

Ответ: при контакте с больным необходимо использовать марлевые повязки, мыть руки с мылом, дезинфецировать посуду, лицам, находящимся в тесном контакте проводится химиопрофилактика – рифампицин, цефтриаксон, иммуноглобулин.

Делают ли компьютерную томографию для диагностики менингита?

Ответ: да, делают, проведение дифференциального диагноза требует исключения серьезных заболеваний головного мозга – субарахноидального кровоизлияния, абсцесса мозга, опухоли мозга.

Что такое менингизм?

Ответ: Менингизм – нерезкое проявление менингеальных симптомов на фоне инфекции, гриппа, интоксикации. Длится 2 – 3 дня и проходят. Чаще явления менингизма бывают у детей.

Использованные источники: www.vashdoctor-omsk.ru

Источник