Вспышка менингит в ростове на дону
Эпидемия минингита в Ростове-на-Дону
Очень страшная тема. Но, к сожалению, я не могу не написать о ней. Этот пост я начну с новостей:
В Ростове-на-Дону эпидемия менингита продолжает косить детей. На сегодняшний день в больницах города находилось 67 детей, еще 42 ребенка пребывают на амбулаторном лечении.
Напомним, что первый случай заражения был зафиксирован 2 июня, когда ребенок из детского сада «Теремок» попал прямо в реанимацию с подозрением на гнойный менингоэнцефалит. 4 июня малыш скончался. После этого в больницу начали поступать и другие дети из этого же детского сада, а также заразившиеся непосредственно от очага заболевания.
Из 66 детей менингит был подтвержден только у 34, четверо из них до сих пор находятся в реанимации, их состояние оценивается как стабильно тяжелое. У остальных врачи констатировали вирус ОРВИ, который, скорее всего и стал причиной воспаления, повлекшего за собой менингит.
Отметим, что Министерство здравоохранения приказало провести поквартирный осмотр всех детей в Ростове-на-Дону. На данный момент врачи осмотрели почти 4 тысячи детей.
А вот последний случай:
Врачи установили, что причиной смерти уже второго малыша стала еще одна, более опасная форма заболевания, передающегося воздушно-капельным путем.
Сотрудники Следственного комитета и врачи Ростова-на-Дону устанавливают источники и причины заражения двухлетнего Егора К., который в четверг днем скончался от острой формы менингита.
По словам представителей больницы, куда в районе двух часов дня был экстренно доставлен Егор, мозговые оболочки ребенка поразила новая форма болезни.
— Это заболевание — менингококцемия — передается воздушно-капельным путем и поэтому скорость заражения очень высока, — комментируют источники Life News в медицинских кругах.
Главным отличием заболевания, от которого умер Егор, является то, что его возбудителем являтся не вирус, а бактерия Neisseria meningitidis, в считаные дни вызывающая сильнейшее токсическое отравление.
— Менингококцемия — это не менингит, это совсем другая инфекция, — пояснил Life News начальник управления здравоохранения Ростова Рафаил Девликамов. — Заболевание очень быстро развивается, можно сказать, молниеносно. И болеют менингококцемией, как правило, дети. Но, со слов родителей, малыш не имел никаких контактов с детьми из «Теремка». Семья вообще живёт в Кировском районе.
Как рассказали врачам родители мальчика, еще три недели назад они сдавали все анализы, и их результаты показали, что ребенок абсолютно здоров. Однако буквально два дня назад у малыша неожиданно пропал аппетит и он стал жаловаться на головную боль.
Ситуация осложняется еще и тем, что заболевший ребенок не ходил в детский сад — именно поэтому точное место заражения установить крайне затруднительно.
— Мы не собираемся ни с кем судиться и предъявлять врачам претензии, несмотря на то, что пару недель назад при сдаче анализов никто не обнаружил в крови сына ничего опасного, — едва сдерживая слезы, говорит Наталья К. — Я не представляю, где Егор мог заразиться, ведь он был домашним ребенком.
Болезнь развивалась стремительно и в считаные дни полностью захватила организм ребенка. Менингококцемия атаковала мозг ребенка, и началось сильнейшее воспаление.
В настоящее время следствие устанавливает, почему малыш был доставлен в больницу, уже находясь в бессознательном состоянии. На момент поступления в клинику у Егора был диагностирован эндотоксический шок третьей степени.
— Сейчас специалисты выясняют природу заболевания второго малыша, погибшего от менингита в Ростовской области, — сообщила Life News представитель Минздрава Ростовской области Елена Третьякова. — Все анализы будут проведены в ближайшее время.
Напомним, вспышка вирусного менингита была зафиксирована около недели назад в детском саду «Теремок». В больницы Ростова были доставлены несколько десятков детей с признаками заражения. Позже один из малышей скончался.
На данный момент под наблюдением врачей в больницах города остаются 24 ребенка. Остальные малыши отправлены домой для амбулаторного лечения.
Эпидимиологи полагают, что опасный вирус был завезен в Ростов мигрантами из Китая. По другой версии, причиной вспышки могла стать антисанитария в детском саду.
И еще статья:
В Ростове-на-Дону скончался второй ребенок, заболевший менингитом в детском саду «Теремок». При этом специалисты не связывают смерть ребенка с вирусом.
По последним данным, врачи диагностировали опасное заболевание у 34 детей. В больницах остаются 67 детей с диагнозами «ОРВИ» и «острым гнойным менингитом». На амбулаторном лечении находятся 42 ребенка. Эпидемиологи считают, что вспышка была вызвана вирусом, занесенным из Китая.
Двухлетний малыш скончался, несмотря на старания врачей. «Сегодня <…> бригадой скорой помощи доставлен в тяжелом состоянии двухлетний ребенок, проживающий в Кировском районе города Ростова-на-Дону, который, несмотря на проведенные реанимационные мероприятия, в 15:55 скончался», — сообщили РИА Новости в следственном управлении СК РФ по региону.
При поступлении в медицинское учреждение ребенку поставлен диагноз менингококковая инфекция: менингококцемия, эндотоксический шок 3 степени. При этом в СКР отметили, что у них нет данных, что смерть ребенка имеет отношение к эпидемическому очагу по энтеровирусной инфекции.
В свою очередь начальник управления здравоохранения города Рафаил Девликамов отметил, что смерть малыша не связана со смертью ребенка из детского сада «Теремок». «Случай заболевания не связан с энтеровирусной инфекцией», — сказал Девликамов. По его словам, это подтверждается характером начала заболевания и клинической картиной болезни, которая определилась при поступлении в стационар.
Однако другие дети, заболевшие менингитом, так или иначе относятся к вирусу, возникшему в детском саду. На данный момент специалисты подтвердили менингит у 34 детей из ростовского детского сада «Теремок». Как сообщил представитель Министерства здравоохранения Ростовской области, всего заболело 109 человек: в больнице находятся 67 детей, а на амбулаторном лечении — 42 ребенка.
4 июня от «острого гнойного менингита» скончался первый ребенок, который посещал детский сад «Теремок». Позже в больницу стали поступать другие дети из этого же садика с диагнозами «ОРВИ» и «острый гнойный менингит». По заключению эпидемиологов, вспышка была вызвана энтеровирусом.
А теперь Что такое менингит:
Менинги́т (термин состоит из др.-греч. <span lang=«grc» lang=«grc» xml:lang=«grc»>μῆνιγξ
— «мозговая оболочка» и суффикса лат. <span lang=«la» lang=«la» xml:lang=«la»>-itis — обозначающий воспалительный процесс) — воспаление оболочек головного мозга и спинного мозга. Различают лептоменингит — воспаление мягкой и паутинной мозговых оболочек, и пахименингит — воспаление твердой мозговой оболочки. В клинической практике под термином «менингит» обычно подразумевают воспаление мягкой мозговой оболочки. Менингит возникает как самостоятельное заболевание или как осложнение другого процесса. Наиболее часто встречающиеся симптомы менингита — головная боль, ригидность шеи одновременно с лихорадкой, изменённым состоянием сознания и чувствительностью к свету (фотофобией) или звуку. Иногда, особенно у детей, могут быть только неспецифические симптомы, такие как раздражительность и сонливость.
Для диагностики менингита используется люмбальная пункция. Она заключается в заборе спинномозговой жидкости из позвоночного канала с помощью шприца и её исследования на наличие возбудителя заболевания. Лечение менингита проводится с помощью антибиотиков, противовирусных или противогрибковых средств. Иногда для предотвращения осложнений от сильного воспаления используются стероидные средства.
Менингит, особенно при задержке с лечением, может вызывать серьёзные осложнения: глухоту, эпилепсию, гидроцефалию и проблемы с умственным развитием у детей. Некоторые формы менингита (вызываемые менингококками, гемофильной палочкой типа b, пневмококками или вирусом паротита) могут быть предотвращены прививками.
Менингококковый менингит начинается остро с высокой лихорадки, озноба. В первый-второй день у большинства больных появляется геморрагическая сыпь. Менингеальные симптомы появляются также на первые-вторые сутки болезни. Спинномозговая жидкость мутная, молочно-белого или желтоватого цвета, содержит в 1 мл несколько тысяч нейтрофилов, в цитоплазме которых часто видны характерные бобовидные диплококки; при посеве можно выделить культуру возбудителя. Количество белка значительно повышено, глюкозы — снижено. При помощи иммунологических методов в цереброспинальной жидкости можно обнаружить антиген возбудителя, а используя полимеразную цепную реакцию (ПЦР) — его ДНК. В крови резко выражены островоспалительные изменения. Если не проводить соответствующего лечения, летальность при менингите достигает 50%. При своевременной терапии летальность составляет менее 5%, главным образом за счет тяжелых форм менингококкцемии, осложненных инфекционно-токсическим шоком, при котором поражение оболочек мозга слабо выражено.
Профилактика менингита: категории риска
От заболевания менингитом различного типа не застрахован никто. Но медицинские исследования показали, что некоторые возрастные группы подвержены большему риску заболевания, в частности:
- дети младше 5 лет;
- подростки и молодые люди в возрасте от 16 до 25 лет;
- взрослые старше 55 лет.
Профилактика менингита
Менингит — инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением оболочек головного и спинного мозга (мозговых оболочек). Причиной болезни могут стать различные вирусы, в частности паротит (воспаление околоушной железы). Такая форма менингита называется вирусной. Это самая частая, но в то же время и самая легкая форма заболевания.
Другая, более тяжелая форма менингита — так называемый бактериальный менингит, который вызывают различные болезнетворные микробы (например, менингококк, пневмококк и т.д.), — может привести к смерти или вызвать серьезные осложнения. Однако если вовремя начать лечение антибиотиками, подобных последствий удастся избежать.
Как можно заразиться менингитом? Болезнь передается воздушно – капельным путем. «Входными воротами» служит носоглотка, откуда возбудитель попадает в кровь и в оболочки головного мозга, где вызывает бурное воспаление. Чаще болеют дети в возрасте до 5 лет, что связано с недостаточным развитием иммунитета к инфекциям и несовершенством барьерных функций оболочек мозга.
Стоит отметить, что менингит имеют свою сезонность: пик заболевания приходится на зимне-весеннее время. Это происходит потому, что иммунная система человека в это время ослаблена большим количеством вирусов, которые тоже активизируются в это время года – ОРВИ, грипп и др.
Каковы симптомы менингита?С момента передачи инфекции до появления первых симптомов может пройти от двух до десяти дней. Первые признаки менингита, которые постепенно становятся все тяжелее и тяжелее, ничем не отличаются от обычной простуды. Потом появляются три главных симптома: высокая температура, внезапные приступы рвоты и сильная головная боль. Позже прибавляются: сонливость, потеря сознания, бред, конвульсии (особенно у маленьких детей), а также возникновение на коже точечных кровоизлияний, небольших пятен пурпурно-красного цвета. Если у вашего ребенка наблюдаются какие-либо из перечисленных симптомов, особенно высокая температура и рвота, срочно вызывайте «скорую».
Профилактика. Хорошо известно, что профилактировать инфекции легче, чем лечить их. Заболеванию больше подвержены дети, иммунитет которых ослаблен в силу каких-либо причин (другие болезни, витаминная недостаточность, переутомление). Поэтому, как это ни банально, но укрепление организма ребенка — прогулки на свежем воздухе, закаливание — снижают риск заболеть любой формой менингита.
Предупредить заражение вирусными менингитами позволяют обычные гигиенические мероприятия: мытье рук с мылом, обязательное мытье фруктов и овощей, употребление кипяченой или бутилированной воды.
Еще одно очень важное направление профилактики – вакцинация. Но нужно понимать, что менингит — это заболевание с большим количеством возможных возбудителей, и универсальной вакцины, способной защитить от всех них, не существует. Особенно это касается энтеровирусных инфекций. Тем не менее сегодня разработаны такие вакцины, как Менингококковая (производство Россия), применяемая у детей, начиная с 12 месяцев, а также Менинго А+С (производство Франция) для детей с 18 месяцев и взрослых.
Помните о мерах профилактики менингита и возможностях использования вакцин. Не пытайтесь лечить себя или вашего ребенка самостоятельно. Результаты лечения менингита во многом зависят от времени между появлением первых симптомов и началом терапии. Только специалист может грамотно оценить ситуацию и выбрать тактику лечения.
Источник
Вспышка энтеровируса в Ростове: заболели 135 детей, у 34 диагностировали менингит
И все-таки дошли руки до «Темерника». Долгое время санитарные врачи отказывались признавать возможную связь между этим рынком и вспышкой энтеровируса в детском саду «Теремок». О ней заявил в своем блоге уполномоченный при Президенте РФ по правам ребенка Павел Астахов.
— Источник инфекции пока не найден, подозревается перенос из Китая, так как это микрорайон китайско-корейского рынка, многие родители там работают, — написал Павел Астахов, добавив, что рынок проверяет миграционная служба.
Несмотря на заявления чиновников о локализации заболевания, ростовских детей с температурой продолжают доставлять в инфекционное отделение ЦГБ. На сегодняшний день страшный диагноз: «серозный менингит» поставлен 34 малышам (на момент подписания номера) в возрасте от 3 до 6 лет. У всех состояние стабильное, четверо — наиболее слабых — находятся в реанимации. В общей сложности с начала вспышки энтеровирусом заразились 135 детей Первомайского района, большинство — воспитанники «Теремка», но число малышей из других детсадов растет, мало того, вирус вышел за пределы города. Уже официально подтверждено, что заболел один ребенок из Азова.
— Ребенок находится в инфекционном отделении под наблюдением с диагнозом: «энтеровирусная инфекция» по бытовому контакту с ребенком, посещавшим детский сад № 83 Ростова, — сообщает министерство здравоохранения Ростовской области. — По состоянию на 9-00 13 июня в стационаре инфекционного отделения № 6 ЦГБ Ростова находятся 66 детей с установленным диагнозом энтеровирусной инфекции.
Тем временем медики призывают жителей не паниковать.
— Это может длиться не один день, не одну неделю, даже не один месяц, — говорит министр здравоохранения РО Татьяна Быковская. — Но пора истерию прекратить. Включаешь телевизор и видишь: в Ростове вспышка менингита. Люди просто будут бояться сюда ехать. На самом деле у нас вспышка энтеровируса, предположительно, из Китая. Он агрессивен, может очень быстро распространяться, надо сделать все, чтобы этого не происходило.
НАША СПРАВКА
Выявленный вирус коварен
Энтеровирусные инфекции отличаются высокой устойчивостью, могут передаваться как через продукты, воду, так и воздушно-капельным путем. Источником инфекции является человек (больной или носитель). Основные меры профилактики энтеровирусной инфекции: соблюдение правил личной гигиены, использование доброкачественных продуктов питания и воды. Энтеровирус типа 71 входит в группу кишечных вирусов, которые проникают в организм через слизистую оболочку пищеварительного тракта и верхние дыхательные пути. Чаще всего поражает детей, может вызвать серозный менингит, геморрагический конъюнктивит, увеит и заболевания с респираторным синдромом, а в тяжелой форме — привести к смерти.
Свое неофициальное название — синдром «руки-ноги-рот» — энтеровирус получил из-за особенностей клинической картины. Сначала он вызывает подъем температуры, появляются сыпь на руках и ногах, язвы во рту, отек конечностей. Массовая вспышка заболевания, вызванная энтеровирусом типа 71, наблюдалась в Китае в 2008-2009 годах, в 1998-м на Тайване.
НА ЗАМЕТКУ
Рекомендации Роспотребнадзора, как уберечься от энтеровируса
* Для питья использовать только кипяченую или бутилированную воду;
* мыть руки с мылом перед каждым приемом пищи и после каждого посещения туалета, строго соблюдать правила личной и общественной гигиены;
* обеспечить индивидуальный набор посуды для каждого члена семьи, особенно для детей;
* перед употреблением фруктов, овощей их необходимо тщательно мыть с применением щетки и последующим ополаскиванием кипятком;
* употреблять в пищу доброкачественные продукты, не приобретать у частных лиц в неустановленных для торговли местах;
* купаться только в официально разрешенных местах, при купании стараться не заглатывать воду;
* проветривать помещения, проводить влажные уборки желательно с применением дезинфицирующих средств.
Санитарные врачи рекомендует избегать мест массового скопления людей, мест массовых мероприятий, в том числе мест массового купания в открытых и искусственных водоемах (фонтаны и другие), чаще бывать на свежем воздухе.
ВЗГЛЯД С ШЕСТОГО ЭТАЖА
«На каком основании чиновники предлагают мне сидеть дома со здоровым ребенком?»
Министерство здравоохранения области бодро рапортует, что очаг энтеровирусной инфекции локализован, так что, мол, пора прекращать панику. Я мама двоих детей — двух и четырех годков от роду. И, скажу честно, особенной паники у меня и не было, хотя по долгу службы за новостями слежу регулярно. А вот, цензурно сказать, недоумение возрастает с каждым днем. В понедельник, 10 июня, привела ребенка в сад, на входе его встретила делегация из всех воспитателей, заведующей, медработника. Они строго посмотрели на меня и сказали: «Малейшее подозрение на сопли, кашель — отправляем домой без разговоров, идите в поликлинику, чтобы врачи потом не перекладывали на нас ответственность, мол, сами же такого приняли». Понимаю. Порядок есть порядок. Прихожу вечером забирать сына — мне дают прочитать объявление. Мол, с завтрашнего дня сад закрывается в связи с аварией. Спрашиваю, с какой аварией — загадочно молчат. А главное, просят меня расписаться на обратной стороне объявления. Потом говорят, что повреждена канализация. Спрашиваю у сына, текла ли из крана водичка, можно ли было смыть унитаз, отвечает «да». «Надолго закрываетесь?» — «Не знаем». Вот так: без объявления войны, без единого предупреждения. Просто в шесть часов вечера понедельника ставят перед фактом: «Со вторника не работаем». Что делать мне со здоровым ребенком — не сообщается. Хочешь — отпрашивайся на две недели, хочешь — бери отпуск за свой счет, хочешь — увольняйся. Масса вариантов, хватает еще совести жаловаться. А чем кормить детей, платить за квартиру и ипотеку — это дело двадцатое.
На детской площадке таких детей — пачка. Закрылся не только наш, 42-й, сад, но и «Родничок» — аккурат под нашими окнами, и 314-й внизу Орбитальной. На подмогу вызван десант бабушек и дедушек, нервные папы бесконечно раздают указания по телефонам и оправдываются перед кем-то, в песочницах некуда яблоку упасть, смешались садовские, несадовские, какое уж тут ограничение контактов.
В прошлом году наш садик закрывали на ремонт. На месяц. Предупредили об этом за несколько недель, предоставили место в другом саду. Никаких проблем, никаких вопросов. Хотите — сидите с малышом дома в свое удовольствие, нет возможности — водите в другой сад.
Причина нынешнb[ «авариq» во всех садах разом, думаю, понятна всем. В «Родничке», по словам родителей, приключилась такая же. И ясно, что решение о ней принимали не воспитатели и даже не заведующие детскими садами. Чиновники от образования и здравоохранения в своем стремлении к «несеянию паники» разводят ее еще больше, как обычно, не подумав о сотнях простых родителей, которые и хотели бы не паниковать, да не получается.
Заместитель редактора «КП-РОСТОВ» Ольга ЧЕПУРНАЯ.
Источник