Все о кори в екатеринбурге
Содержание статьи
В Екатеринбурге — вспышка кори. Откуда она взялась и когда это закончится?
Санврачи запретили детям и педагогам посещать школы, больницы и детские сады без прививок от кори. Кроме того, в Екатеринбурге запрещены все массовые мероприятия в закрытых помещениях из-за угрозы распространения инфекционного вирусного заболевания. Специалисты подсчитали, что в городе не привиты 7,5 тыс. человек.
Чем опасна корь
Корь — это острое инфекционное вирусное заболевание, которое характеризуется высокой температурой, общей интоксикацией, воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной пятнисто-папулезной сыпью кожных покровов. Корь до сих пор остается одной из основных причин смерти детей раннего возраста. При кори возможны осложнения, связанные с работой центральной нервной системы, дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта. Это отит, бронхит, пневмония, энцефалит и др.
По оценкам ВОЗ, в 2017 году в мире от кори умерли 110 тыс. человек, большинство из которых — дети в возрасте до пяти лет. Болезнь относится к чрезвычайно заразным. К вирусу кори восприимчивы все люди, не болевшие и не привитые от кори.
Симптомы
Инкубационный период заболевания 8-14 дней. Заболевание начинается остро, с повышения температуры до 38-40 градусов и сопровождается сухим кашлем, насморком, чиханием, головной болью, отеками. Поэтому на первой стадии очень часто корь путают с ОРВИ и лечат неправильно. На второй день болезни на слизистой щек появляются мелкие белесые пятнышки, окруженные узкой красной каймой. На четвертый-пятый день на теле появляется корневая сыпь (экзантема). Впоследствии сыпь темнеет и шелушится, а температура нормализуется.
Способы распространения
Корь распространяется воздушно-капельным путем, поэтому болезнь очень заразна и быстро передается от человека к человеку. Именно поэтому санврачи обходят весь многоквартирный дом в поисках непривитых людей, даже если в высотке заболел всего один человек. Больной корью опасен для окружающих с последних дней инкубационного периода до четвертого дня высыпаний.
Откуда корь взялась в Екатеринбурге
В Роспотребнадзоре говорят, что ранее, когда не существовало прививок, корь была одной из самых массовых инфекций: в регионе каждый год регистрировали до 80 тыс. случаев заболевания. Однако потом, когда прививаться стало обязательным, врачи фиксировали максимум четыре случая в год.
Корь вернулась в Екатеринбург в 2016 году. Тогда заболевание подхватили 76 человек. До 2016 года в области несколько лет не регистрировали ни одного случая кори. Возникла иллюзия полной победы над болезнью, из-за чего екатеринбуржцы стали чаще отказываться от прививок.
В Свердловской области по итогам 2016 г. заболеваемость корью оказалась в два раза выше среднероссийского. В 2015 г. этот показатель был одним из самых низких по стране.
Санврачи говорят, что в 2019 году три случая кори в Екатеринбурге зарегистрированы как среди тех, кто не выезжал за пределы Екатеринбурга, так и у прибывшего из дальнего зарубежья ребенка.
— Это может свидетельствовать о циркуляции возбудителя кори среди жителей Екатеринбурга, а также о возможном завозе инфекции и распространении кори среди населения города.
В большинстве случаев инфекцию завозят в Екатеринбург из других регионов. Главный санврач страны Анна Попова поясняла, что корь в Россию попадает преимущественно из стран Европы. Так, в 2013 г. «импортирование инфекции чаще всего имело место с территории Украины, а также Азербайджана и Казахстана».
В 2019 году снова есть риск того, что корь продолжит распространяться по всей Европе и России. Так на Украине, по данным Минздрава, с начала года заболели корью 8,5 тыс. человек, а от осложнений уже умерли пять человек.
Роспотребнадзор предупредил россиян об ухудшении ситуации с корью в Грузии и на Украине, а также в ряде европейских стран.
— В Европейском регионе регистрируется беспрецедентный рост заболеваемости кори за последние десять лет. Известно о 37 смертельных случаях заболеваний. Наиболее пострадавшие страны — Украина и Грузия.
Как не заразиться и чем лечиться, если заболел
Препаратов для специфического лечения кори не разработано. Тем не менее при появлении первых симптомов нужно вызывать врача на дом. В легких случаях лечение кори проводится на дому. С помощью препаратов можно облегчить течение болезни и бороться с отдельными симптомами — насморком, зудом, температурой и т. д. При развитии осложнений пациента госпитализируют.
Медики утверждают: единственный действенный способ борьбы с заболеванием — прививки. Большинство случаев кори наблюдается с декабря по май, поэтому лучше успевать сделать прививку до начала зимы.
Согласно действующему Национальному календарю профилактических прививок, плановая вакцинация против кори проводится дважды: в 12 месяцев и в 6 лет, перед поступлением в школу. Кроме того, сделать прививку должны и взрослые до 35 лет, в случае если они не были привиты ранее или потеряли сертификат, а также если не болели корью.
Сделать прививку можно в поликлиниках, это бесплатно. Правда не всегда на практике это оказывается просто. Свердловский Роспотребнадзор ранее жаловался, что из-за недостатка финансирования план вакцинации не выполняется. А корреспондент 66.RU подробно описал, через что нужно пройти, чтобы поставить заветную прививку.
Если вы не знаете, проходили ли эту процедуру в детстве, нужно сдать кровь для определения уровня защитных антител. То же самое лучше сделать, если вы уже переболели корью. Обращаться в прививочный кабинет лучше уже с результатами этого анализа.
Источник
«Срочно прививку!»: как не заразиться корью
Привиться от кори можно в любой поликлинике по месту жительства
Поделиться
В Екатеринбурге очередной случай заражения корью. Срочную вакцинацию жителей дома на Совхозной, 6 врачи начали проводить с 10 января — после того, как обнаружили инфекцию у ребенка. До этого случая корь выявляли в Екатеринбурге прошлым летом, когда заболел годовалый малыш, который жил на Московской. В итоге многоэтажка три недели была на карантине.
Мы собрали самую важную информацию о кори, которую нужно знать каждому.
Что такое корь?
Корь — острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости, которое характеризуется высокой температурой (до 40,5 °C), воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной сыпью кожных покровов, общей интоксикацией. Источником инфекции чаще всего является больной человек, который передает вирус воздушно-капельным путем: при чихании, кашле с капельками слюны.
Болезнь относится к чрезвычайно заразным. К вирусу восприимчивы все люди, не болевшие и не привитые от кори.
Признаки заболевания
Инкубационный период длится 9-11 дней. Заболевание начинается остро, с повышения температуры тела до 38-39 градусов, насморка, кашля и общего недомогания. На второй день болезни на слизистой щек в области коренных зубов появляются мелкие белёсые пятнышки с узкой красной каймой по краям.
Экзантема (коревая сыпь. — Прим. ред.) появляется только на третий день болезни: сначала на лице, шее и за ушами. Затем постепенно опускается на туловище: высыпания покрывают поверхности рук, а затем и ног, включая пальцы. На 5-6-й день температура тела приходит в норму, сыпь темнеет, буреет, пигментируется и начинает шелушиться. Появляется эффект грязной кожи, но после полного выздоровления он проходит. После перенесенной болезни развивается стойкий пожизненный иммунитет.
Врач выставляет диагноз «корь» только после лабораторного подтверждения
Поделиться
Чем опасна корь?
Корь опасна своими осложнениями: отитами, пневмонией, бронхитом, энцефалитом (воспаление мозга. — Прим. ред.) и умственной отсталостью. Осложнения могут возникать, а могут и не возникать. Их тяжесть во многом зависит от течения болезни каждого конкретного пациента и от уровня его иммунитета.
Специфических лекарственных средств лечения кори нет. По сути, врачи облегчают только симптомы болезни. Единственной мерой эффективной защиты от кори является вакцинация.
У взрослых болезнь может протекать тяжелее. К симптомам присоединяются тахикардия (более 100 ударов в минуту), понижение артериального давления. Сыпь может сопровождаться подкожными кровоизлияниями.
Куда бежать, если заболел?
Врач выставляет диагноз «корь» только после лабораторного подтверждения, поэтому при первых симптомах заболевания необходимо обратиться к медикам. В легких случаях лечение кори проводится на дому. При развитии осложнений пациента госпитализируют.
Что делать, если произошел контакт с больным корью?
Если вы переболели корью или у вас имеются сведения о двух прививках против кори, беспокоиться не стоит. В обратном случае прививку нужно сделать в течение трех суток после контакта с больным человеком. Для этого нужно обратиться к участковому терапевту, который выпишет направление.
При развитии осложнений пациента с корью госпитализируют
Поделиться
Иммунизацию населения против кори проводят бесплатно. Так, прививку от кори по национальному календарю делают в обязательном порядке детям в возрасте 12 месяцев. Затем, когда ребенок достигает 6 лет, врачи проводят ревакцинацию: делают прививку повторно. Вакцина против кори полагается детям от 1 года до 18 лет и взрослым до 35 лет, если они не болели, не прививались или не имеют сведений о прививках против кори.
Повторную прививку необходимо сделать людям от 36 до 55 лет, которые относятся к группам риска. Это работники медицинских и образовательных организаций, сферы торговли, транспорта, горожане, работающие вахтовым методом, и сотрудники пунктов пропуска через государственную границу РФ.
Также полагается прививка в случае тесного контакта с заболевшим корью.
Противопоказания к вакцинации
Их к прививкам практически нет. Побочные реакции на введение вакцины очень редки. Прививка от кори действует практически в течение всей жизни. Заболевания среди привитых против кори зарегистрированы в единичных случаях и легких формах.
— Чаще всего атипичную ослабленную корь диагностируют у ранее привитых детей. Болезнь протекает легко, а инкубационный период удлиняется до трёх недель. Такие случаи, как правило, связаны с низким иммунитетом. Определить его сможет врач в поликлинике, — рассказывают специалисты Роспотребнадзора.
Какие ограничения действуют для места, где обнаружили корь?
Источник
ВИЧ, корь и ящур. Всё, что нужно знать о болезнях, атаковавших Екатеринбург
Вторую неделю Екатеринбург трясет от новостей о том, что в городе — сразу несколько эпидемий: сначала объявили, что ситуация с ВИЧ более чем серьезная; потом оказалось, что в столице Урала — рост числа заболевших корью. Также стало известно, что в России зафиксировали вспышку ящура, и в Свердловскую область могут его завезти. Портал 66.ru собрал воедино информацию о том, что известно об этих заболеваниях, каковы реальные масштабы заражения в нашем регионе и что нужно делать, чтобы быть в безопасности.
И снова про ВИЧ
Горздрав объявил, что показатель зараженности в Екатеринбурге составляет 1826 человек на 100 000 населения: то есть заболеванию подвержены 1,8% жителей, или каждый 50-й. Эта информация вызвала панику не только на Урале, но и во всей России. Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова объявила, что на сегодняшний день ситуация с распространением ВИЧ-инфекции остается критической в десяти регионах России, а Свердловская область в этом антирейтинге находится на первом месте. В список также входят Иркутская, Кемеровская, Самарская, Оренбургская, Ленинградская области, Ханты-Мансийский автономный округ, Тюменская, Челябинская и Новосибирская области.
По словам экспертов, сдавать анализы на ВИЧ должен любой человек, у которого было более одного сексуального партнера: если новые партнеры появляются у вас из года в год, нужно сдавать анализ на СПИД в рабочем порядке, даже если вы используете средства предохранения.
Основным способом передачи инфекции в последние пять лет остается инъекционный: заражение крови происходит при использовании шприца. Второй по популярности способ распространения — через незащищенный половой акт. Президент фонда «Город без наркотиков» Андрей Кабанов констатирует, что наркоманы сейчас меньше заражаются через уколы, потому что стали популярны синтетические наркотики, которые повышают сексуальную активность, и наркоманы чаще заражаются ВИЧ половым путем. Скворцова говорит, что в 40% случаев заражение ВИЧ половым путем происходит с гетеросексуальными парами: жена заражается от мужа, и в итоге увеличение заболевших идет за счет благополучных женщин.
Доказано, что человек может жить с ВИЧ-инфекцией годами и даже не подозревать об этом, потому что первые симптомы проходят быстро или вообще остаются незамеченными. Однако все это время ВИЧ разрушает иммунную систему человека, размножаясь за счет ее основных клеток — лимфоцитов. Последняя стадия ВИЧ — синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). С ВИЧ-положительным статусом можно прожить несколько лет, поддерживая свое состояние и не давая вирусу прогрессировать, при помощи антиретровирусной терапии, а СПИД — это смертельный приговор.
Чтобы не заразиться, обязательно нужно соблюдать меры предосторожности: не практиковать незащищенный секс, не употреблять наркотики; ходить в те парикмахерские, маникюрные и тату-салоны, где обязательно дезинфицируют инструменты; соблюдать правила личной гигиены, следить, чтобы чужая кровь не попадала на раны или слизистые.
Поговорим о кори
В Екатеринбурге зарегистрирован уже 21 случай заболевания корью. По словам мэра Евгения Ройзмана, это пока не эпидемия, однако ситуация складывается достаточно серьезная.
Корь — это острое инфекционное вирусное заболевание, которое характеризуется высокой температурой, общей интоксикацией, воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной пятнисто-папулезной сыпью кожных покровов. Корь до сих пор остается одной из основных причин смерти детей раннего возраста.
В Роспотребнадзоре говорят, что ранее, когда не существовало прививок, корь была одной из самых массовых инфекций: в регионе каждый год регистрировали до 80 тыс. случаев заболевания. Однако потом, когда прививаться стало обязательным, врачи фиксировали максимум четыре случая в год. Однако сейчас из-за иллюзии полной победы над корью мамы стали все чаще отказываться от прививок детям, вследствие чего общий иммунитет снизился и болезнь снова начала распространяться.
Медики утверждают: единственный способ борьбы с этим — прививки. Сейчас в городе как раз идет массовая вакцинация. Прививку должны поставить все дети, которые не сделали этого ранее, а также взрослые, которые входят в группу риска.
А теперь — про ящур
Вспышку ящура зафиксировали во Владимирской области. Свердловские специалисты разработали ряд мер, которые должны предупредить появление вируса на Урале. Сейчас, говорят они, у нас его нет, однако нужно сделать всё, чтобы и не появился.
Ящур — острое инфекционное заболевание, которому подвержены как люди, так и животные. Он характеризуется воспалением слизистых оболочек рта, кожи рук и ног, ознобом, головной болью, повышенной температурой тела, интоксикацией. Чаще болезнь заканчивается выздоровлением, однако во врачебной практике встречается и летальный исход. Иммунизация людей не осуществляется.
Переносчиками ящура являются животные: крупный и мелкий рогатый скот, свиньи и др. При этом его инкубационный период — до 3-4 месяцев, инфекция может попасть на Урал вместе с мясом, молоком, кормами.
Чтобы обезопасить себя от ящура, специалисты советуют покупать сельхозпродукцию, качество которой подтверждено ветеринарными сопроводительными документам: производители получают их в ветеринарной службе. Обычно их наличие контролируют точки общепита, администрация магазина или рынка. Перед подачей на стол продукты должны проходить термическую обработку: молоко, например, обязательно нужно прокипятить.
Фото: архив 66.ru
Источник
Почему люди заражаются коронавирусом даже после прививки? Отвечают врачи и биолог
Ни одна прививка не дает стопроцентной гарантии, что вы не заболеете (да, очень жаль)
Фото: Евгений Емельдинов / 74.RU
Поделиться
Скоро год, как мы слышим, что Россия стала первой страной в мире, где была зарегистрирована вакцина от COVID-19. Однако на сегодняшний день темпы вакцинации не ударные — привились только 11% населения. Для сравнения: в Израиле уже привито 62%, в Сан-Марино — все 74%. Тормозит ситуацию в том числе и низкая активность населения, а ее росту не способствуют периодически появляющиеся данные о том, что заразиться коронавирусом можно даже после вакцинации. Например, в этом материале можно почитать историю врача из Екатеринбурга, который заболел вскоре после вакцинации, а в Перми медики рассказали сразу о нескольких подобных случаях. Мы решили разобраться, что становится причиной заражения вакцинированных людей и нужно ли делать прививку, если остается шанс заболеть.
Где иммунитет?
Начнем с ответа на самый главный вопрос: да, вакцина может не сработать. Не только «Спутник V» и не только вакцина от коронавируса — любая. Врачи говорят, что ни одна вакцина не защищает на 100%.
— Банальная эффективность вакцин от гриппа — примерно 80-85%. Вакцина от кори — та же самая ситуация, привитые от кори всё равно могут болеть, такие случаи бывают, — говорит иммунолог Владимир Болибок. — Происходит это потому, что хотя сама вакцина от дозы к дозе совершенно одинаковая и вводятся дозы всем совершенно одинаково, а люди — разные. Полученный иммунитет зависит от самого человека, которого вакцинируют, от его иммунной системы — именно она должна отреагировать на вакцину.
Владимир Болибок — частнопрактикующий врач — аллерголог-иммунолог, специалист по лечению иммунодефицитных состояний, хронических воспалительных процессов и аллергических заболеваний у взрослых и детей.
Эффективность вакцины рассчитывается на этапе исследований, протоколы которых потом публикуются в медицинских изданиях. В том числе в них описывают случаи заболевания после прививки.
— В клинических испытаниях у вакцины «Спутник V» эффективность была почти 95%, а «в поле», когда люди стали массово вакцинироваться, выяснилось, что эффективность — больше 97%, — говорит Болибок. — Грубо говоря, из ста привитых могут заболеть два-три человека, а из заболевших никто не умрет. Пока не было описано случая, чтобы провакцинированный пациент, которому не повезло снова заболеть коронавирусом, скончался от COVID-19.
Сколько нужно антител?
Вакцинированный человек может заболеть, даже если иммунитет у него сформирован, но слишком слаб. Как объясняет биолог Антонина Обласова, это может произойти при контакте с большим количеством возбудителей — они могут просто «прорвать» выработанную организмом защиту.
— У кого-то иммунная система активнее реагирует, у кого-то — пассивнее. И это нормально, — объясняет Антонина Обласова. — Имеет значение возраст: у пожилых в среднем иммунный ответ может быть ниже, чем у молодых. Это могут быть болезни, например, иммунодефицитные состояния, последствие приема стероидов, ВИЧ-инфекция. Какие-то дефекты иммунной системы могут влиять на силу иммунного ответа и силу иммунитета, которые формируются в результате. Это может быть связано с ошибками введения, у нас постоянно вводят вакцину неправильно. Это могут быть предшествующие какие-то инфекционные заболевания.
Антонина Обласова — биолог, соучредительница НКО «Коллективный иммунитет».
Доктор Владимир Болибок говорит, что слабый иммунитет можно усилить. Для этого нужно либо сделать повторную прививку, либо вакцинироваться препаратом другого типа. Например, если первая прививка была векторная, то вторая должна быть инактивированная (это разные способы создания вакцины). Однако проблема в том, что пока непонятно, какой иммунитет считать слабым, а какой — достаточным.
— Те тесты, которые сейчас используются для оценки поствакцинального иммунитета, не дают однозначного ответа относительно того, насколько сильно или слабо человек защищен, — говорит инфекционист Иван Коновалов. — Эти цифры не являются абсолютным показателем количества антител — это лишь специальные единицы, используемые производителем тестов. Люди просто сравнивают цифры друг с другом. Причем тесты тоже отличаются друг от друга, поэтому показатели могут разниться. Организованно массового тестирования на антитела никто не проводит, потому что оно имеет ограниченный смысл.
Иван Коновалов — кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней у детей ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова, врач центра диагностики и вакцинопрофилактики «Диавакс».
Доктор говорит, что тест может показать только сам факт, что человек был привит, поэтому сравнивать эти показатели у разных людей особого смысла нет — они не говорят, что один человек защищен лучше, чем другой. А тот факт, что прививка была, человек о себе и так знает.
— Человек, который болел, может сделать коммерческий тест на антитела, чтобы решить, прививаться ему или нет, но вообще прививаться могут и те, кто болел более трех-пяти месяцев назад, — говорит Коновалов. — А смотреть уровень различных антител после прививки имеет смысл только в динамике, потому что с этой информацией дальше человек сделать ничего не сможет, это работа для специалистов.
Биолог Антонина Обласова считает, что, возможно, в будущем появится цифра, которая покажет, сколько именно антител нужно, чтобы защититься от всех вариантов течения болезни. Но не факт.
— Как мы видим по многим инфекциям, от которых мы много лет вакцинируемся, эта цифра до сих пор неизвестна. Она, по сути, не нужна, — убеждена биолог. — Мы не знаем, сколько антител должно быть от ветряной оспы. Тут есть пробелы, и они не заполняются, потому что это не принципиально важно. Мы знаем, что прививка на 95% снижает вероятность заболеть. И нам не нужно проверять каждого: сработала она у него или нет. Потому что 95% эффективности достаточно. Если 95% не будут болеть, то и остальные 5%, у которых прививка не сработала, тоже не будут болеть за счет коллективного иммунитета. Им просто негде будет встретить инфекцию.
Обласова говорит, что информация о количестве антител человеку может быть нужна разве что для самоуспокоения, но на самом деле шансы заболеть есть у всех — и у привитых, и у непривитых. Но у привитых этот шанс меньше.
Источник