Вирусный менингит в киеве
Содержание статьи
Вакцины в дефиците. В Киеве участились смерти детей от менингита
В Киеве зафиксирована еще одна смерть от вирусного менингита. С начала года этот вирус забрал жизнь уже троих детей. Последний летальный случай произошел на днях — умер двухлетний ребенок, который посещал детский сад в Печерском районе. «Вести» выясняли, чем опасен этот вирус и как избежать заболевания.
Могут объявить карантин
С начала года в Киеве было зафиксировано 27 обращений за медицинской помощью с менингококковой инфекцией, рассказали в Госпотребслужбе. Из них 18 детей. Для сравнения: в 2016 году таких обращений было только десять. «31 октября зарегистрирован третий летальный случай ребенка двух лет, предварительный диагноз «менингококковая инфекция».
Ребенок посещал детский сад Печерского района. 30 октября родители обратились за медицинской помощью. В тот же день ребенок был доставлен в 10-ю детскую городскую больницу, после чего в пять утра он умер. Мы провели эпидрасследование. Лор-врач и педиатр проверили всех воспитанников детского сада и контактных воспитанников. Также был проведен осмотр детей по месту проживания умершего ребенка. Пока на сегодняшний день результатов нет», — отметили в Госпотребслужбе. Тем временем, как рассказал глава столичного лабораторного центра Сергей Чумак, детский сад не закрыт.
Дошкольное учебное заведение, в котором был зафиксирован случай менингита, продолжает работать. Была проведена генеральная уборка помещений с использованием дезинфицирующих средств
Сергей Чумак
По его словам, источник инфекции сейчас устанавливается. В ведомстве также отметили, что в этом году это уже третий летальный случай. «Первый — умер трехмесячный ребенок, второй — мальчик 4 лет, а сейчас ребенок 2 лет», — сообщил Рубан.
Тем временем в управлении образования КГГА «Вестям» сказали, что не исключают, в детских садах может быть объявлен карантин, если экспертизы покажут вирусное происхождение болезни. «Мы сейчас ждем результаты экспертиз», — говорят в департаменте.
Как уберечься
Как рассказала «Вестям» семейный врач Анастасия Исакова, главное правило при этой болезни — срочная госпитализация. Без своевременной медицинской помощи больной ребенок может лишиться слуха или зрения и даже погибнуть. «Если у ребенка наблюдаются выраженная слабость, боль в мышцах, резко повышается температура до 39,0 и выше, беспокоят головная боль, светобоязнь, тошнота и рвота, на коже конечностей, туловища, живота и ягодиц появляется звездчатая сыпь, необходимо срочно обращаться к врачу. В данном случае каждая минута имеет значение. Это тот случай, когда самолечение может привести к большим проблемам. Чаще всего менингит становится результатом несвоевременного или неправильного лечения других болезней», — отмечает Исакова.
По ее словам, заразиться менингитом можно разными путями. Например, воздушно-капельным, а дети нередко заражаются менингитом через грязные руки.
В свою очередь, глава Госпотребслужбы Олег Рубан советует всем детям делать прививки от менингита. «Вакцина против менингита не входит в обязательный перечень, но, чтобы лишний раз обезопаситься, я бы советовал ее делать. Она значительно уменьшит риск возникновения инвалидности и смертности в результате заболевания», — отметил Рубан.
Как выяснили «Вести», прививку против менингита делают сразу несколько частных медицинских центров Киева. В наличии: вакцина французского производства за 800 гривен, а также американская — за 1800. Как отметили в одном из медцентров, прививать детей можно с двухлетнего возраста. Любопытно, что в аптеках нескольких сетей, куда позвонили «Вести», никаких вакцин не продавалось.
Источник
В Киеве ребенка госпитализировали с подозрением на вирусный менингит
Ребенка госпитализировали в тяжелом состоянии. / Наталья Третьякова / АиФ
Киев, 21 ноября — АиФ-Украина.
Об этом в среду, 21 ноября, сообщает УНН со ссылкой на главного инфекциониста Минздрава Ольгу Голубовскую.
По ее словам, ребенок, у которого медики подозревают менингококцемию, сейчас находится в реанимационном отделении в тяжелом состоянии, а его организм из-за этой острой инфекционной болезни испытывает сильный шок.
«Менингококковая инфекция. Она реально опасна, в прошлом году от нее умерли несколько детей, это трагические смерти. Это опасная ситуация, она опасна эпидемически, потому что это — заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, как грипп», — отметила Голубовская.
Отмечается, что менингококцемия — одна из клинических форм менингококковой инфекции, другой формой этой инфекции, например, может быть менингит.
«Самая опасная клиническая форма менингококковой инфекции — менингококцемия, или сепсис, вызванный менингококком, именно это состояние, а не менингит, было причиной смерти детей в Киеве. Почему так происходит? Прежде всего потому, что заболевание развивается бурно, порой — быстро. Именно поэтому лечить его нужно немедленно и правильно. Иногда здесь догоспитальная тактика имеет решающее значение, ведь важен даже не каждый час, а каждая минута», — отметила Голубовская.
Как мы сообщали ранее, Рада провалила голосование об отмене новых акцизов на растаможку «евроблях».
Новости от АиФ.ua в Telegram. Подписывайтесь на наш канал https://t.me/aif_ukraine.
Во Львове выпал первый снег: невероятные фото сказочного города
Впечатляющими фотографиями первого снега во Львове делятся пользователи соцсетей.
Город превратился в настоящую зимнюю сказку. Деревья, машины, дороги — все в снегу.
Снег, которого львовяне не видели с прошлого сезона, вызвал фурор в социальных сетях
Кроме того, сегодня снежно на Закарпатье и Прикарпатье, а также в Тернопольской, Черновицкой, Хмельницкой и Винницкой областях.
Какая же красота вокруг. Очень снежная и просто сказочная!
Завтра во Львове также ожидается снежный день по прогнозам синоптиков.
Во Львове выпал первый снег: невероятные фото сказочного города
Впечатляющими фотографиями первого снега во Львове делятся пользователи соцсетей.
Город превратился в настоящую зимнюю сказку. Деревья, машины, дороги — все в снегу.
Снег, которого львовяне не видели с прошлого сезона, вызвал фурор в социальных сетях
Кроме того, сегодня снежно на Закарпатье и Прикарпатье, а также в Тернопольской, Черновицкой, Хмельницкой и Винницкой областях.
Какая же красота вокруг. Очень снежная и просто сказочная!
Завтра во Львове также ожидается снежный день по прогнозам синоптиков.
Также вам может быть интересно
Источник
Излечим ли менингит?
Менингит — это заболевание, которое заключается в воспалении мозговых оболочек. Воспаление может вызываться разными причинами, но постановка диагноза «менингит» означает только одно — требуется неотложная помощь в стационаре. Только в этом случае можно рассчитывать на выздоровление.
Классификация
Различают разные виды менингита. В первую очередь, ученые выделяют лептоменингит (воспаление мягкой и паутинной мозговых оболочек) и пахименингит (воспаление твердой мозговой оболочки). В клинической практике под «менингитом» подразумевают именно воспаление мягкой мозговой оболочки.
По происхождению менингит бывает:
- первичный;
- вторичный.
По характеру воспаления заболевание делится на 2 формы:
- гнойную;
- серозную.
При преобладании в ликворе (жидкости, окружающей мозг) лимфоцитов говорят о серозном менингите, а при преобладании нейтрофилов — о гнойном.
По виду возбудителя (этиологии) менингит подразделяют на:
- вирусный (полиомиелит, энтеровирусы, вирус паротита, флавивирусы, вирус Варицелла-Зостер, ВПГ, вирус лимфоцитарного хориоменингита);
- бактериальный, вызываемый менингококковой инфекцией, сифилитической инфекцией, Neisseria meningitidis и т.п.;
- грибковый (кандидоз, криптококкоз);
- протозойный (токсоплазмоз);
- смешанный и т.п.
По скорости развития менингит может быть классифицирован как:
- молниеносный;
- острый;
- подострый;
- хронический.
По сосредоточению патологического процесса менингит разделяют на:
- базальный;
- конвекситальный;
- спинальный;
- тотальный.
Последний вид менингита обычно развивается как осложнения другого заболевания.
Протекать менингит может с разной степенью тяжести. Различают состояния легкой тяжести, средней тяжести или тяжелые, в т.ч. крайне тяжелые.
По клиническим формам менингококковая инфекция бывает:
- локализованной (менингококконосительство, острый назофарингит);
- генерализованной (менингит, менингококцемия, менингоэнцефалит, смешанные формы);
- редкой (менингококковый эндокардит, пневмония, артрит, иридоциклит).
Генерализованный менингит распространяется почти на весь мозг, ограниченный сосредотачивается в какой-то части мозга, например, только в области полушарий.
Причины возникновения, течение и возможный исход
Менингитом называют воспаление оболочек головного мозга или спинного мозга. Причины менингита заключаются в попадании в организм (в мягкие мозговые оболочки) болезнетворных микроорганизмов — бактерии, вирусы, простейшие и т.п.
Гнойный менингит могут вызывать менингококки, пневмококки, гемофильная палочка, стафилококки, а также стрептококки, сальмонеллы, синегнойная палочка, клебсиеллы. Наиболее часто встречаются менингиты менингококковой природы.
Также, менингит может стать осложнением других болезней, травм, медицинских состояний — иммуносупрессия, перелом основания черепа, травмы головы, нейрохирургия, цереброспинальное шунтирование и т.п.
В патогенезе имеет значение токсемия, особенно выраженная при тяжелых септических формах болезни. В этих случаях развивается инфекционно-токсический шок, обусловленный отравлением организма в результате массивного распада большого количества менингококков. Эндотоксин нарушает микроциркуляцию, вызывает внутрисосудистое свертывание крови, нарушение обменных процессов.
Результатом интоксикации может быть отек мозга с синдромом внутричерепного повышенного давления и смертью больного от паралича дыхательного центра в среднем мозге. В результате перенесенной инфекции в крови выздоравливающих нарастает число специфических антител. Перенесенная инфекция приводит к развитию типоспецифического иммунитета.
При постановке диагноза врачи обязательно учитывают различия в этиопатогенезе и патоморфологии различных типов менингита.
Пути заражения
Основные пути заражения менингитом — воздушно-капельный, бытовой, лимфогенный, гематогенный, плацентарный, фекально-оральный. Зависит от формы заболевания. Менингококковый менингит передается исключительно от человека к человеку воздушно-капельным путем. И тут нужно понимать, что от 1 до 5% людей, оставаясь здоровыми, являются носителями заболевания.
В норме в спинномозговой жидкости отсутствуют микроорганизмы. При первичном бактериальном менингите инфекция может быть занесена при травмах или из гнойного очага в другом органе. Иногда менингококковая инфекция из носоглотки попадает в кровь и заносится в спинномозговую жидкость. Гематоэнцефалический барьер организма фильтрует кровь, но при снижении иммунитета туда могут проникнуть бактерии. При вирусном менингите заражение происходит как при ОРВИ — воздушно-капельным или контактным путем, когда инфекция переносится через грязные руки, немытые овощи и фрукты, предметы личной гигиены.
Заразиться можно и при купании в грязных водоемах или бассейнах, укусах клеща.
Заболеть менингитом могут как дети, так и взрослые. Риск заболеть выше у малышей, людей преклонного возраста и тех, у кого снижен иммунитет.
Клиника заболевания
В зависимости от формы, менингит имеет нюансы клинической картины. Но, наряду с этим существует и наиболее частая клиника — головная боль, напряжение затылочных мышц, лихорадка, помутнение сознания, повышенная чувствительность к свету и звукам, высыпания на коже характерной звездчатой формы, боль в мышцах или суставах, общая гиперестезия, слабость, потеря аппетита. У детей болезнь и вовсе может проявляться исключительно неспецифическими признаками менингита — сонливость, раздражительность.
На начальном этапе заболевания признаки менингита очень часто напоминают признаки обычной ОРВИ. Затем, на фоне высокой температуры тела (38,5-40 ⁰С) появляется сильная головная боль. Также, к симптомам менингита относится и рвота, которая не дает облегчения.
При менингококковой инфекции появляются и такие симптомы менингита как геморрагическая сыпь. Это высыпания, напоминающие гематомы. Сначала они небольшого размера, затем разрастаются и сливаются в одно пятно. При нажатии на него, оно остается ярким и не бледнеет. Появление таких грозных признаков менингита требует немедленного обращения к врачу.
Как правило, если не считать случаи-исключения, симптомы менингита у детей практически не отличаются от симптомов у взрослых. Также, стоит быть особо внимательными с новорожденными. У них все симптомы менингита могут проявляться слабо, в стертой форме. Отмечается отказ от еды, срыгивание, диарея. В этом случае ребенка в обязательном порядке должен осмотреть педиатр.
Возможные последствия болезни
Бактериальный менингит отличается тяжелым течением по сравнению с вирусным и имеет большую летальность. Если при вирусных менингитах умирает около 1% больных, то при бактериальном — 10%. Как правило, после перенесенного менингита отмечаются слабость и сниженное настроение. Это состояние называют астеническим синдромом. Продолжаться оно может от 3 до 12 месяцев. Около 30% переболевших сталкиваются с более тяжелыми осложнениями (особенно, в тех случаях, когда лечение было несвоевременным или некачественным).
Предусмотреть последствия менингита невозможно. Поэтому, так важно вовремя диагностировать и начать лечение менингита.
Диагностика
Диагностика менингита начинается с осмотра пациента и сбора анамнеза (оценка менингеальных признаков). После назначается ряд исследований, среди которых основным является люмбальная пункция. Ее проведение позволяет точно установить причину заболевания.
Также, при проведении диагностики менингита назначаются:
- микробиологический анализ ликвора;
- общий и биохимический анализ крови;
- электроэнцефалография;
- рентгенография;
- электромиография;
- серодиагностика;
- ПЦР;
- ЭКГ;
- КТ;
- МРТ;
- анализы на выявление возможных возбудителей;
- общий анализ мочи.
В тяжелых случаях диагностика менингита дополняется определением кислотно-щелочного баланса и анализом на свертываемость крови.
Лечебные мероприятия
Лечение менингита проводится только в стационарных условиях.
Лечение менингита начинают со снижения температуры. Последующая тактика лечения зависит от вида менингита. При бактериальном используют антибактериальную, а при вирусном — противовирусную терапию. При необходимости используют противосудорожные препараты, лекарственные средства для снижения внутричерепного давления, препараты, которые направлены на уменьшение интоксикации, а также др. средства по рекомендации лечащего врача с обоснованием, которым является состояние пациента.
При вторичном менингите, как первоочередную меру, проводят лечение заболевания, которое стало первопричиной, спровоцировало развитие воспаления.
Также, во врачебные рекомендации при менингите входит: постельный режим, инфузионная терапия, симптоматическое, энтеральное или парентеральное питание, реабилитационные упражнения.
Контроль излеченности
После выздоровления пациент обязательно проходит контрольные анализы. Также, ему необходимо наблюдение невролога в течение 24 месяцев. В первый год пациент посещает врача каждые 3 месяца, а во второй — 1 раз в 6 месяцев.
После лечения менингита пациент проходит реабилитацию, которая включает:
- соблюдение диеты;
- физиотерапию;
- ЛФК;
- когнитивные упражнения.
Профилактика
Специфических мер профилактики менингита не существует. Но ведение здорового образа жизни и соблюдение правил личной гигиены снижает риск заражения. В теплое время года необходимо защищаться от клещей, укус которых может привести к заражению. Нельзя пить загрязненную воду, купаться в стоячих водоемах.
Профилактика менингита путем иммунизации используется только для нескольких типов заболевания — это формы менингита, возбудителями которых являются менингококк, гемофильная палочка типа b, пневмококк или эпидемический паротит (свинка).
Какой врач лечит менингит?
Какой врач лечит менингит, куда обращаться в случае обнаружения признаков болезни? Лечением менингита занимаются врачи-инфекционисты, неврологи, педиатры.
Автор статьи:
Врач-инфекционист высшей категории, гепатолог, кандидат медицинских наук
Эксперт по направлению:
Врач-инфекционист высшей категории
Врачи
Провести диагностику и стационарное лечение менингита в Киеве можно в клиниках МЕДИКОМ на Оболони и Печерске. Мы располагаем полным арсеналом средств для борьбы с этим тяжелым заболеванием. Помните: главное в борьбе с любым заболеванием — своевременное обращение за квалифицированной помощью!
Адаменко Екатерина Борисовна
Детский врач-невролог высшей категории
Анастасий Игорь Анатольевич
Врач-инфекционист высшей категории, гепатолог, кандидат медицинских наук
Высоцкая Татьяна Евгеньевна
Врач-невролог высшей категории, кандидат медицинских наук
Галузинская Алла Викторовна
Врач-невропатолог высшей категории
Даневский Виталий Александрович
Врач-инфекционист высшей категории, семейный врач
Дегтярь Ирина Михайловна
Врач-инфекционист высшей категории
Житарь Елена Николаевна
Детский врач-невролог высшей категории
Кирсанова Нелли Ивановна
Врач-невролог высшей категории
Костовецкий Алексей Викторович
Врач-невролог высшей категории, кандидат медицинских наук
Костюкова Екатерина Александровна
Детский врач-невролог, врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук
Лисуха Любовь Михайловна
Детский врач-невролог высшей категории, кандидат медицинских наук
Махиня Наталья Владимировна
Детский врач-инфекционист высшей категории
Мельников Александр Владиславович
Врач-невропатолог высшей категории, вертебролог
Муравская Александра Николаевна
Врач-невропатолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Несмеянова Лариса Михайловна
Врач-невропатолог высшей категории, рефлексотерапевт
Сагай Владимир Александрович
Врач-невролог, вертебролог высшей категории
Смирнов Юрий Анатольевич
Врач-невролог, вертебролог, мануальный терапевт
Устьянцева Софья Борисовна
Врач-невролог высшей категории, врач-сомнолог
Источник