Вирус краснухи igg высокий

Rubella virus, IgG (количественно)

[07-040] Rubella virus, IgG (количественно)

505 руб.

Rubella virus вызывает краснуху — острое вирусное инфекционное заболевание, поражающее в основном детей, в редких случаях взрослых. Наибольшую опасность оно представляет для беременных женщин, так как может привести к тяжелым врождённым порокам развития ребенка, возможна даже внутриутробная гибель плода. Поэтому определение антител к вирусу краснухи очень важно при планировании беременности. Оно может свидетельствовать о наличии иммунитета к данному вирусу или о перенесенном заболевании.

Синонимы русские

Антитела класса IgG к вирусу краснухи.

Синонимы английские

Rubella antibodies, IgG, german measles specific IgG, antirubella-IgG.

Метод исследования

Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ («сэндвич»-метод).

Единицы измерения

МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Этот анализ позволяет выявить в крови антитела к краснухе. Они вырабатываются в ответ на заражение вирусом. Есть два типа антител: IgM и IgG. Выработка антител IgG занимает немного больше времени, чем антител IgM, но, как только она происходит, антитела остаются в крови на всю жизнь, предохраняя человека от повторного заражения. Наличие антител IgG может свидетельствовать об уже перенесенной краснухе или о том, что вакцина против краснухи обеспечивает необходимую защиту.

Краснуха передается воздушно-капельным путем и обычно проявляется в легкой форме в виде мелкой красной сыпи, которая возникает на лице и шее, а затем спускается на туловище и конечности, прежде чем исчезнуть через несколько дней, хотя возможны такие симптомы, как повышенная температура, увеличение лимфатических узлов, насморк, покраснение глаз и боли в суставах.

Все же у большинства пациентов краснуха проходит в течение нескольких дней без какого-либо специального лечения и не вызывает дальнейших проблем со здоровьем. Главной опасностью является контакт беременной женщины с вирусом краснухи в первый раз в течение первого триместра беременности — развивающийся плод наиболее уязвим для краснухи именно в это время. Если вирус передастся от матери плоду, то может послужить причиной выкидыша, рождения мертвого плода и/или развития синдрома врождённой краснухи (СВК) — группы серьезных пороков развития, которые способны вызывать задержку развития, умственную отсталость, глухоту, катаракту, микроцефалию, проблемы с печенью и пороки сердца.

Для чего используется исследование?

• Чтобы проверить иммунитет к вирусу краснухи.
• Для обнаружения инфекций, в том числе перенесенных в прошлом.
• Чтобы выявить тех, кто никогда не подвергался воздействию вируса, и тех, кто не был вакцинирован.
• Чтобы убедиться в наличии достаточного для защиты от инфекции количества антител против краснухи у беременных женщин (или у тех, кто только планирует беременность).

Когда назначается исследование?

• При планировании или ведении беременности.
• Если необходима проверка иммунитета против краснухи.
• Когда у беременной женщины выявляются лихорадка и сыпь и/или другие симптомы краснухи. Поскольку многие заболевания вызывают сходные симптомы, врач должен назначить те исследования, которые помогут подтвердить именно этот диагноз.
• Если у младенца обнаруживаются врождённые пороки развития (потеря слуха, сердечно-сосудистые нарушения, катаракта, заболевания центральной нервной системы), которые могут быть связаны с СВК, или если у его матери во время беременности была диагностирована краснуха.

Так как выработка антител IgG к краснухе занимает некоторое время после заражения, врач может назначить анализы повторно через 2-3 недели, чтобы посмотреть, выявятся ли антитела (если они изначально отсутствовали), или оценить, растет или снижается их уровень со временем.

Что означают результаты?

Референсные значения

Концентрация: 0 — 10 МЕ/мл.

Результат: отрицательный.

Отрицательный результат

• Отсутствие стойкого иммунитета к вирусу краснухи.
• Недавнее инфицирование (не выработался иммунный ответ).

Положительный результат

• Текущая или перенесенная краснуха.
• Наличие иммунитета к вирусу краснухи.

Наличие антител IgG при отсутствии антител IgM

• Воздействие вируса или вакцинация, а также наличие иммунитета к вирусу краснухи.

Наличие антител IgG при отсутствии антител IgM у новорождённого

• Антитела IgG перешли к нему от матери в утробе, и они могут защитить его от заболевания краснухой в течение первых шести месяцев жизни.

Присутствие антител IgG вместе с антителами IgM

• Недавнее инфицирование вирусом краснухи.



Важные замечания

• Обследование на краснуху обязательно должно быть комплексным, т. е. включать в себя, кроме теста на Rubella virus, IgG, и другие анализы.
• Данное исследование рекомендовано в первую очередь при планировании беременности.
• У взрослых заболевание краснухой протекает зачастую в более тяжелой форме, чем у детей.
• При отсутствии антител IgG и IgM у невакцинированного человека рекомендуется вакцинация.

Также рекомендуется

• Rubella virus, IgM (количественно)

Кто назначает исследование?

Гинеколог, инфекционист, терапевт, педиатр.

Источник

Антитела к Rubella virus, IgG (иммуноблот)

Краснуха — это острое вирусное инфекционное заболевание, поражающее в основном детей, в редких случаях взрослых. Источником инфекции является человек с клинически выраженной или стертой формой краснухи. Заболевание характеризуется мелкопятнистой экзантемой, генерализованной лимфаденопатией, умеренно выраженной лихорадкой. Наибольшую опасность оно представляет для беременных женщин, так как может привести к развитию тяжелых врождённых пороков развития ребенка, возможна даже внутриутробная гибель плода. Поэтому определение антител к вирусу краснухи очень важно при планировании беременности. Оно свидетельствует о наличии иммунитета к данному вирусу или о перенесенном заболевании.

Синонимы русские

Антитела класса IgG к вирусу краснухи.

Синонимы английские

Rubella antibodies, IgG, german measles specific IgG, anti-rubella IgG.

Метод исследования

Иммуноблотинг.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Этот анализ позволяет определить наличие антител к краснухе в крови. Они вырабатываются в ответ на заражение вирусом. Есть два типа антител: IgM и IgG. Выработка антител IgG занимает немного больше времени, чем антител IgM, но как только она происходит, антитела остаются в крови на всю жизнь, предохраняя человека от повторного заражения. Наличие антител IgG может свидетельствовать об уже перенесенной краснухе или о том, что вакцина против краснухи (кори, эпидемического паротита) обеспечивает необходимую защиту.

Вирус краснухи обычно проявляется в легкой форме и характеризуется мелкой красной сыпью, которая возникает на лице и шее, а затем спускается на туловище и конечности, прежде чем исчезнуть через несколько дней.

Краснуха передается воздушно-капельным путем и может иметь такие симптомы, как повышенная температура, увеличение лимфатических узлов, насморк, покраснение глаз и боли в суставах. Причем симптомы эти могут быть настолько незначительными, особенно у детей, что не воспринимаются как вирусное заболевание. У большинства пациентов краснуха проходит в течение нескольких дней без какого-либо специального лечения и не вызывает дальнейших проблем со здоровьем. Главной опасностью является контакт беременной женщины с вирусом краснухи в первый раз в течение первого триместра беременности — развивающийся плод наиболее уязвим для краснухи именно в это время. Если вирус передастся от матери плоду, то может послужить причиной выкидыша, рождения мертвого плода и/или развития синдрома врождённой краснухи (СВК) — группы серьезных врождённых пороков развития, которые способны вызывать задержку развития, умственную отсталость, глухоту, катаракту, микроцефалию, проблемы с печенью и пороки сердца.

Антитела к вирусу краснухи класса IgG вырабатываются в организме после перенесения болезни или вакцинации. Они способствуют противостоянию организма повторным заражениям. Если результат по выявлению антител на вирус краснухи типа IgG положительный, в организме человека есть стойкий иммунитет к болезни.

Используемый в данном исследовании метод — иммуноблотинг обладает высокой специфичностью (100 %) и чувствительностью (100 %), позволяет определить антитела к отдельным антигенам вируса, полный спектр выявляемых клинически значимых антигенов; стадию инфекции.

Для чего используется исследование?

• Для подтверждения наличия адекватного иммунитета к вирусу краснухи;
• для обнаружения перенесенных инфекций;
• для выявления тех, кто никогда не подвергался воздействию вируса, и тех, кто не был вакцинирован;
• для контроля наличия антител против краснухи у беременных женщин и тех, кто только планирует беременность.

Определение антител IgG может потребоваться всем, у кого врач подозревает симптомы, характерные для краснухи. Кроме того, это исследование может быть проведено новорождённым при подозрении на инфицирование во время беременности или при обнаружении врождённых пороков развития, которые могут быть связаны с краснухой.

Когда назначается исследование?

• При клинических симптомах краснухи;
• при сомнительных результатах ИФА-теста, а также в дополнение и для подтверждения результатов;
• при планировании беременности;
• при подозрении на краснушную эмбриопатию у беременных женщин;
• в сомнительных случаях при положительном результате IgM у беременных, пациентов, недавно инфицированных вирусом Эпштейна — Барр, цитомегаловирусом, парвовирусом В19, при аутоиммунных заболеваниях (системная красная волчанка, ювенильный ревматоидный артрит и т.п.) вследствие присутствия ревматоидного фактора;
• для определения напряженности иммунитета при решении вопроса о вакцинации и/или ревакцинации;
• у новорождённых при наличии признаков врождённой краснухи (катаракта, пороки сердца, потеря слуха, заболевания центральной нервной системы), при подтвержденном или подозреваемом у матери во время беременности заболевании;
• дифференциальная диагностика с корью, скарлатиной, экзантемой аллергического генеза и энтеровирусной инфекцией.

Что означают результаты?

Референсные значения

Антитела IgG к структурным белкам вируса краснухи (Е1, Е2, Е1-Е2 (димер) появляются, как правило, на 2-3-й день с момента появления сыпи. Антитела к полноразмерному исходному вирусу (капсидный белок вируса) появляются в период от 3 месяцев до 1 года.

Дифференциальная диагностика между первичной и ранее перенесенной инфекцией достигается путем определения специфических IgG антител к поверхностным гликопротеинам Е1 и Е2 вируса.

IgG-антитела к Е1 обнаруживаются через 4-6 дней после инфекции. Свидетельствуют о ранней стадии инфекции или недавно проведенной вакцинации. Поздняя стадия инфекции также не исключается — в случае задержки, низкого уровня или полного отсутствия образования антител к Е2.

IgG-антитела к Е2 появляются через 3-4 месяца после инфекции или вакцинации. Присутствие IgG антител к Е2 является признаком прошедшей инфекции или вакцинации. Исключается возможность нахождения инфекции на ранней стадии.

Отсутствие IgG-антител к Е2 указывает на недавнее заражение или недавно проведенную вакцинацию (в ближайшие недели). Однако нельзя исключать нахождение инфекции на поздней стадии, так как возможно запоздалое, сниженное или полное отсутствие образования антител к Е2-антигену.

Для подтверждения результатов теста дополнительно проводится определение авидности специфических IgG-антител. Выявление высокоавидных антител исключает возможность протекания острого инфекционного процесса в последние 4-6 недель.

При получении сомнительных результатов по Е1/Е2 для подтверждения дополнительно проводится определение авидности IgG.



Важные замечания

• Данное исследование рекомендовано в первую очередь при планировании беременности.
• Краснуха передается от человека к человеку, поэтому очень важно знать, имеется ли стойкий иммунитет к ней, особенно у беременных женщин.
• У взрослых заболевание краснухой протекает зачастую в более тяжелой форме, чем у детей.

Также рекомендуется

[40-501] Антитела к вирусу краснухи (IgG) с определением авидности

[07-042] Rubella Virus, IgM

[40-035] Панель тестов «TORCH-антитела»

[40-163] Серологическая диагностика кори, паротита и краснухи

Кто назначает исследование?

Гинеколог, инфекционист, терапевт, педиатр.

Источник

Определение авидности IgG к Rubella virus

Исследование, направленное на определение авидности антител класса IgG к вирусу краснухи для определения давности первичного инфицирования и дифференциальной диагностики первичной инфекции от ранее перенесенных форм или реинфекции у лиц с повышенным титром антител класса IgG в крови.

Синонимы русские

Антитела класса IgG к вирусу краснухи; иммуноглобулины класса G к вирусу краснухи; авидность антител.

Синонимы английские

Rubella virus Antibodies, IgG; Anti-Rubella virus-IgG; avidity.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Краснуха — это вирусное антропонозное заболевание, характеризующееся лихорадкой, генерализованной лимфаденопатией и высыпаниями на коже (экзантемой). Возбудителем инфекции является РНКсодержащий вирус краснухи семейства Togaviridae, рода Rubivirus. Вирус входит в группу возбудителей TORCH-инфекций (перевод первых букв латинских токсоплазмы — Toxoplasma, краснухи — Rubella, цитомегаловируса — Cytomegalovirus, герпеса — Herpes), являющихся потенциально опасными для развития плода и вызывающих тяжелые поражения органов у новорождённых детей.

Источником инфекции является человек, больной манифестной или субклинической формой заболевания, а также новорождённый с врождённой формой краснухи в течение 1-6 месяцев. Путь передачи вируса от человека к человеку воздушно-капельный. Инкубационный период заболевания в среднем — 12-18 дней, но может увеличиваться до 23 дней.

К основным клиническим проявлениям краснухи относятся лихорадка, генерализованная лимфаденопатия, особенно с вовлечением заднешейных и затылочных лимфоузлов, мелкопятнистая сыпь, конъюнктивит, ринит, фарингит. Сыпь или экзантема при краснухе обычно возникает в первые три дня болезни на лице и шее, а затем в течение нескольких часов распространяется по всему телу в хаотичной последовательности. При поражении лиц взрослого возраста заболевание протекает в более тяжелой форме. Могут отмечаться миалгии и артралгии, часто заболевание может осложняться пневмонией, отитом, энцефалитом, менингоэнцефалитом.

Важно отметить опасность заражения вирусом краснухи беременных женщин, особенно в первый триместр беременности. В этом случае он может послужить причиной выкидыша, рождения мертвого плода и/или развития клинической картины врождённой краснухи — группы серьёзных пороков развития, которые могут вызвать глухоту, катаракту, пороки сердца, гепатит, микроцефалию, признаки прогрессирующего нарушения деятельности центральной нервной системы.

Диагностика краснухи основывается на комплексном подходе с учетом клинических, эпидемиологических данных и результатах лабораторного обследования. Лабораторная серологическая диагностика краснухи основана на выявлении антител к антигенам вируса. В первые дни от начала инфекции начинается выработка антител класса IgM, затем их количество нарастает в течение первых двух-трех недель и они могут выявляться более чем через семь месяцев после острой инфекции. Выработка антител класса IgG начинается через 2-4 недели после инфицирования, возрастает в течение нескольких недель, затем падает до определенного уровня. После перенесенного заболевания антитела класса IgG к вирусу краснухи сохраняются у человека до конца жизни. Обнаружение антител класса IgG может свидетельствовать о наличии перенесенной или текущей краснухи, наличии иммунного ответа к вирусу краснухи, сформировавшегося после перенесенного заболевания, в результате проведенной вакцинации или при передаче антител от матери плоду в течение беременности.

Дополнительным исследованием в диагностике краснухи является определение авидности антител класса IgG к антигенам вируса. Авидность антител характеризует прочность связывания специфических антител с антигенами возбудителя. Это позволяет определить степень эффективности специфического взаимодействия между молекулами антител и антигенов, скорость образования иммунных комплексов и полноту нейтрализации антигенов. Определение авидности антител класса IgG необходимо для получения данных давности первичного инфицирования и дифференциальной диагностики недавних случаев инфекции от ранее перенесенных форм или реинфекции у людей с повышенным титром антител класса IgG в крови. Это связано с тем, что в первые три-четыре месяца после инфицирования синтезируются антитела с низкой авидностью, то есть имеющие слабую прочность связывания антигенов. Затем начинается выработка антител с пограничной (средней) авидностью и высокоавидных антител. Низкоавидные антитела свидетельствуют о первичном инфицировании и инфекции в течение последних трех-четырех месяцев. Выявление антител со средней авидностью свидетельствует о присутствии антител как с низкой, так и с высокой авидностью. Определение антител с высокой авидностью свидетельствует о давности перенесенной инфекции не менее трех-четырех месяцев назад до момента исследования. Антитела с высокой авидностью также определяются в период реактивации (обострения) инфекции.

Важно отметить, что исследование проводится при положительных результатах выявления антител к вирусу краснухи класса IgG. У новорождённых детей в первые шесть месяцев жизни возможно обнаружение в крови материнских антител класса IgG, что делает затруднительным и в ряде случаев нецелесообразным проведение исследования на авидность.

Для чего используется исследование?

• Для подтверждения или исключения недавнего первичного инфицирования вирусом краснухи;
• для получения данных о давности инфицирования вирусом;
• для дифференциальной диагностики недавних случаев инфекции от ранее перенесенных форм или реинфекции у людей с повышенным титром антител класса IgG в крови;
• для оценки риска передачи герпетической инфекции плоду или новорождённому;
• для дифференциальной диагностики с контактным дерматитом, мультиформной экссудативной эритемой, корью, кожными проявлениями сифилиса, скарлатиной.

Когда назначается исследование?

• При необходимости оценки давности инфицирования вирусом краснухи;
• при положительных и сомнительных результатах определения антител классов IgM и IgG к вирусу краснухи;
• при обследовании беременных женщин с подозрением на первичное инфицирование вирусом краснухи;
• при планировании беременности — в целях профилактики заражения плода;
• при установленном контакте беременной женщины с больным краснухой.

Что означают результаты?

Определяется наличие антител и индекс авидности.

60% — высокоавидные антитела.

Выявление антител класса IgG с низкой авидностью — свидетельствует об инфицировании вирусом краснухи менее трех-четырех месяцев назад до момента исследования, возможно наличие первичного инфицирования.

Выявление антител класса IgG с высокой авидностью — свидетельствует об инфицировании вирусом краснухи четыре и более месяцев до момента исследования, отсутствие первичного инфицирования.

Если антитела не выявлены:

• отсутствие инфицирования вирусом краснухи;
• отсутствие или снижение иммунного ответа у лиц с иммунодефицитными состояниями, пациентов после трансплантации органов, ВИЧ-инфекцией;
• ложноотрицательный результат (при отрицательном результате исследования, но при сохраняющемся подозрении на инфицирование вирусом краснухи рекомендуется проведение повторного теста через две недели).

Что может влиять на результат?

• Возраст обследуемых лиц — у новорождённых детей в первые шесть месяцев жизни возможно обнаружение в крови материнских антител класса IgG к вирусу краснухи;
• предшествующая вакцинация против краснухи;
• длительность заболевания от момента первичного инфицирования возбудителем;
• нарушения со стороны иммунной системы, аутоиммунные заболевания, иммунодефицитные состояния, ВИЧ-инфекция.



Важные замечания

• Диагностика краснухи является комплексной и основана на сочетании анамнестических, клинических данных, результатах.
• Определение авидности антител необходимо производить при положительных результатах на определение антител классов IgM и/или IgG к вирусу.
• При обнаружении антител с пограничной (средней) авидностью необходимо повторить исследование через две недели.
• У новорождённых детей в первые шесть месяцев жизни возможно обнаружение в крови материнских антител класса IgG к возбудителю, что делает затруднительным и в ряде случаев нецелесообразным проведение исследования на авидность. У лиц с патологией иммунной системы, иммунодефицитными состояниями, ВИЧ-инфекцией результат исследования может быть недостоверным вследствие низкого уровня антител класса IgG. В таком случае рекомендуется проведение дополнительных лабораторных тестов.
• При интерпретации результатов обследования необходимо учитывать возраст пациентов, клиническую стадию (период) заболевания, предшествующую вакцинацию.

Также рекомендуется

[07-040] Rubella virus, IgG (количественно)

[07-042] Rubella virus, IgM

[40-163] Серологическая диагностика кори, паротита и краснухи

Кто назначает исследование?

Инфекционист, педиатр, неонатолог, акушер-гинеколог, пульмонолог, оториноларинголог, терапевт, врач общей практики.

Литература

1. Agbede OO, Adeyemi OO, Olatinwo AW ificance of IgG-Avidity in Antenatal Rubella Diagnosis / J Family Reprod Health. 2013 Sep;7(3):131-7.
2. Wandinger KP, Saschenbrecker S, Steinhagen K, Scheper T, Meyer W, Bartelt U, Enders GDiagnosis of recent primary rubella virus infections: ificance of glycoprotein-based IgM serology, IgG avidity and immunoblot analysis / J Virol Methods. 2011 Jun;174(1-2):85-93.
3. Покровский В.И., Творогова М.Г., Шипулин Г.А. Лабораторная диагностика инфекционных болезней. Справочник / М. : БИНОМ. — 2013.
4. Шувалова Е.П. Инфекционные болезни / М.: Медицина. — 2005. — 696 с.

Источник