Ветрянка во время кормления

Как лечится ветрянка у кормящей матери? Можно ли кормить грудью при болезни?

Ветряная оспа или ветрянка — это очень заразное инфекционное заболевание, которое может развиться в любом возрасте, в том числе и у женщины, кормящей малыша грудью. Но является ли это заболевание противопоказанием для грудного вскармливания?

Можно ли кормить грудью при ветряной оспе?

Безусловно, ветряная оспа у кормящей мамы потенциально опасна для ребенка с точки зрения инфицирования. Однако квалифицированные врачи на 100% уверены, что такое заболевание нельзя рассматривать, как повод прекратить грудное кормление. И даже наоборот, , при развитии ветряной оспы у мамы вместе с грудным молоком малышу передаются антитела к заболеванию, которые:

• Снижают риск заболеть.
• Обеспечивают более благоприятное течение заболевания.
• Позволяют предупредить осложнения.

Малыши-искусственники, столкнувшиеся с ветрянкой, требуют направленной лекарственной терапии, причем чаще всего в стационарном отделении. Груднички чаще всего переносят ветрянку легко — именно благодаря полученным от мамы антителам.

Кроме того, грудное вскармливание при ветрянке у кормящей мамы сильно облегчает ей жизнь и благотворно сказывается на психологическом состоянии ребенка. Если попытаться резко перевести кроху на смеси, он будет капризным, также у него могут возникнуть проблемы с животиком и аллергические реакции. При сохранении ГВ нет риска таких неприятных последствий, и нездоровой женщине не придется утешать еще и хнычущего младенца. А если у ребенка все-таки разовьется ветрянка, то мамина грудь поможет ему лучше спать и чувствовать себя спокойнее. Кормление по требованию снизит тревожность, уменьшит зуд и предупредит обезвоживание.

Риски для ребенка при грудном вскармливании

Кормление малыша грудью во время ветрянки у матери никак не увеличивает риск развития у него болезни. Вирус ветряной оспы является летучим, он легко распространяется в окружающей среде еще до появления у больного первых признаков инфекции. Поэтому малыш находится в зоне риска заболеть ветрянкой еще когда его мама отлично себя чувствует.

Как правило, при первичном развитии ветряной оспы у женщины, груднички в любом случае инфицируются. Но ГВ помогает им перенести болезнь легко с наименьшим риском осложнений.

Лечение мамы при ГВ

Очень много вопросов вызывает правильность терапии кормящей женщины при ветрянке. Ведь при грудном вскармливании многие лекарства находятся под категорическим запретом, так как они могут проникать в грудное молоко и оказывать негативное влияние на растущего малыша. Тем не менее специалисты ВОЗ исследовали довольно много медикаментов и составили списки препаратов, совместимых с кормлением грудью. Подобрать наиболее подходящие из них поможет врач.

Для лечения ветрянки у кормящей мамы могут использоваться:

• Симптоматические лекарства.
• Местные препараты.
• Системные средства.

Стоит учитывать, что у взрослых ветрянка обычно протекает намного тяжелее, нежели у детей. У таких пациентов риск осложнений данной болезни весьма высок, поэтому им нужно внимательно следить за своим самочувствием и немедленно обращаться за докторской помощью при появлении любой настораживающей симптоматики.

Общие рекомендации

Ветрянка сопровождается рядом неприятных симптомов, которые существенно ухудшают самочувствие. Для благополучного выздоровления кормящей маме рекомендуется:

• Придерживаться постельного или хотя бы полупостельного режима. Всю работу по дому и заботы о ребенке необходимо переложить на близких.
• Находиться в хорошо проветриваемом и прохладном помещении с достаточным уровнем влажности. Температура должна быть не выше 21 °С, а влажность — не меньше 55%. Только эти меры помогут снизить интенсивность зуда и выраженность общего недомогания.
• Пить достаточное количество жидкости — лучше отдать предпочтение обыкновенной чистой воде. При этом не стоит переживать, что обильный питьевой режим спровоцирует более активную выработку молока — она зависит исключительно от интенсивности сосания малыша.
• Прикладывать кроху к груди по требованию. Это поможет избежать возможных осложнений, в том числе лактостаза.
• Не избегать водных процедур. Прохладный или теплый душ устранит пот с тела и уменьшит выраженность зуда, но никак не повлияет на распространение высыпаний (их не станет больше). Раз в день тело можно мыть мягким мылом, без применения губки. Вытираться нужно аккуратно — промакивая кожу мягким полотенцем.
• Регулярно менять нательное белье, при этом отдавать предпочтение хлопковой свободной одежде. Само собой, важно систематически менять и постельное белье.

Простые общие рекомендации снижают риск осложнений и помогают легче пережить период болезни. Безусловно, на весь период заболевания кормящей маме нужно заручиться поддержкой близких и не стесняться обращаться к ним за помошью.

Местные лекарства

При лечении ветрянки у взрослых очень важно уделять время и силы обработке высыпаний на теле. Это помогает уменьшить зуд (при использовании соответствующих лекарств), а также снизить риск инфицирования ранок. Для смазывания кожи можно использовать:

• Антисептики, к примеру, известную всем зеленку или Фукорцин. Такие средства никак не лечат ветрянку, но обеззараживают прыщики. Также они помогают отследить течение болезни — обнаружить, когда перестают появляться новые высыпания. Спустя 5 дней после этого больной считается уже не заразным.
• Лосьон Каламин. Это средство подсушивает кожу, снимает зуд и воспалительный процесс, а также способствует регенерации кожных покровов.
• Гель Поксклин. Это лекарство также отлично снимает зуд, обладает охлаждающими свойствами и предупреждает расчесывание кожных покровов.

Кормящей маме при использовании вышеперечисленных лекарств очень важно следить, чтобы ребенок случайно не проглотил их. Поэтому если проводится обработка прыщиков на груди — их можно применять без опаски, но саму ареолу и сосок смазывать можно только зеленкой (обязательно подсушивая кожу после нанесения).

Системные препараты

Для лечения ветрянки у кормящей мамы в домашних условиях могут использоваться разные системные медикаменты:

• Жаропонижающие средства. Предпочтение отдают Ибупрофену и Парацетамолу в возрастной дозировке.
• Антигистаминные лекарства. Такие медикаменты способны снижать интенсивность зуда, так как блокируют выработку гистамина в организме. При грудном вскармливании предпочтение отдают Лоратадину, Эбастину и Цетиризину, так как они совершенно неспособны навредить ребенку.
• Противовирусные лекарства. Взрослые пациенты переносят ветрянку гораздо тяжелее, чем дети. Поэтому с первого дня болезни им показан прием противовирусных лекарств, в частности, ацикловира. Раньше считалось, что такой медикамент абсолютно не совместим с кормлением грудью, но ученые доказали, что он проникает в молоко в небольшом количестве, поэтому не может нанести вреда здоровью малыша. Дозировка и схема приема ацикловира при ветряной оспе рассчитывается в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Если ветрянка у кормящей матери приводит к развитию осложнений, ей показана госпитализация. Дальнейшая терапия осуществляется в медучреждении под пристальным присмотром врачей.

Загрузка…

Источник

Ветрянка у кормящей мамы :((((

eсли мама заболела…

Если заболевает кормящая мама, она очень часто получает рекомендации прекратить грудное вскармливание на время заболевания. Часто утверждается, что кормить грудью при высокой температуре нельзя и использовать лекарственные средства кормящей маме тоже нельзя. Предлагается сцеживать, кипятить молоко и только потом давать его ребенку. Эти утверждения обычно исходят от людей, не разбирающихся в грудном вскармливании.

Процитирую бюллетень ВОЗ, посвященный кормлению детей первого года жизни: «Удивительно, как надежно продолжается лактация, несмотря на многочисленные проблемы, связанные со здоровьем матери. Кормление грудью противопоказано только в случае тяжелого заболевания матери, например, в случаях сердечной недостаточности или серьезных заболеваний почек, печени или легких…»

Что же нужно делать кормящей маме, если она заболела? Все зависит от того, какое у нее заболевание и какое требуется лечение.

Если у кормящей женщины обычная вирусная инфекция (то, что называют «простудился»), она может продолжать кормить ребенка. Ей и малышу необходимо продолжение грудного вскармливания, т.к.

С молоком матери малыш начал получать защитные антитела, вырабатываемые материнским организмом против болезнетворного агента еще до того, как у мамы заболевание начало проявляться клинически. Прерывание кормления лишает организм малыша необходимой иммунной поддержки, ему придется бороться с возможным вторжением вирусов самостоятельно. Шансы заболеть у малыша, отлученного от груди во время маминой болезни, увеличиваются.

При отлучении ребенка от груди маме придется сцеживаться как минимум 6-7 раз в сутки, что при повышенной температуре очень тяжело. Если из-за отсутствия полноценного сцеживания у мамы разовьется застой молока, на его фоне возможно развитие мастита, как осложнения основного заболевания. Никто не освобождает грудь от молока лучше, чем ребенок. С грудным молоком на фоне высокой температуры ничего не происходит, оно не сворачивается, не прогоркает и не прокисает, как это часто утверждается.

При кипячении грудного молока большинство защитных факторов разрушается.

Кормящей маме можно снижать температуру парацетамолом (или лекарствами на его основе), аспирин использовать нельзя. Температуру желательно снижать, только если мама ее плохо переносит, т.к. повышенная температура тела — это все-таки защитная реакция организма и вирусы при повышенной температуре хуже размножаются.

Вирусные инфекции не требуют назначения антибиотиков или сульфаниламидных препаратов, они лечатся только симптоматически. Симптоматическое лечение вирусных инфекций (средства от насморка, полоскания для горла, ингаляции и прочее) совместимо с грудным вскармливанием.

Если у мамы заболевание, вызванное патогенными микроорганизмами (например, мастит, отит, ангина, пневмония) и ей показано лечение антибактериальными препаратами, подбираются антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием. Такие антибиотики есть и их довольно много (например, антибиотики пенициллинового ряда, многие цефалоспорины первого и второго поколения, многие макролиды). Категорически противопоказаны при грудном вскармливании антибиотики, оказывающие влияние на рост костей или кроветворение (например, тетрациклин, производные фторхинолона, левомицетин). Почти всегда им можно подобрать подходящий заменитель.

Основная проблема, с которой можно столкнуться во время или после проведения курса антибактериальной терапии — это нарушение микробиоценоза кишечника, так называемый дисбактериоз. Эта проблема во многих случаях не требует специального лечения, т.к. в грудном молоке содержатся факторы, способствующие росту нормальной микрофлоры и подавляющие патогенную. Временное нарушение микробиоценоза кишечника для ребенка на грудном вскармливании менее опасно, чем переход на искусственное вскармливание. Существуют специальные лекарственные средства для «спасения» микрофлоры кишечника во время и после приема антибактериальных препаратов, их может принимать и кормящая мама и грудной ребенок.

В случаях неинфекционных заболеваний всегда надо искать препараты выбора, совместимые с грудным вскармливанием, в большинстве случаев они находятся. Не надо забывать про возможность использовать гомеопатию, лечение травами.

Существуют общие рекомендации ВОЗ по назначению лекарственной терапии кормящей маме: «…Лекарственную терапию кормящим матерям следует по возможности избегать. Если лекарства показаны, то следует сначала выбрать те, которые окажут наименьшее негативное воздействие на ребенка. Кормящая женщина должна принимать лекарства предпочтительно во время или сразу же после кормления, чтобы избежать периода максимальной концентрации их в крови (и молоке). Если существует настоятельная необходимость в лекарстве, вредном для вскармливаемого грудью ребенка, кормление должно быть временно прервано, в то время как лактация должна поддерживаться.»

Маме со зрелой лактацией достаточно 6-7 раз в день сцеживать грудь, чтобы сохранить достаточную выработку молока. После возвращения мамы и ребенка к грудному вскармливанию, соскучившийся малыш быстро восстановит необходимое ему количество. Возможно временное отлучение на 2-3 недели, а в исключительных случаях на 1 месяц.

Как же маме выяснить, совместимо ли назначенное лекарство с грудным вскармливанием, или нет?

Конечно же, необходимо сообщить лечащему врачу о том, что вы кормите ребенка. К сожалению, встречаются ситуации, когда врачи настаивают на прекращении кормления в любом случае, даже назначая, например, вполне возможный ампициллин. Существуют большие справочники лекарственных препаратов, в которых описана фармакодинамика и фармакокинетика лекарственных веществ и чаще всего говорится о возможности или невозможности кормления грудью при применении данного лекарства. Эти справочники есть если не у каждого врача, то у заведующего отделением — обязательно. Они есть также в каждой аптеке. Перед покупкой лекарства просите такой справочник или аннотацию на препарат. Вам обязаны их предоставить.

Лилия Казакова,

консультант по грудному вскармливанию Московской общественной группы «Матери за грудное вскармливание»

https://www.detki.de/index.asp?sid=-1652602163&id=d109

Источник