Ветрянка у взрослых нет зуда
Как начинается и развивается ветрянка
Как начинается и развивается ветрянка
Ветряная оспа – это острое инфекционное заболевание, отличающееся обильной зудящей сыпью на коже и поверхности слизистых. Проявляется она не моментально: инкубационный период может составлять от 10 дней до 3 недель.
Ветрянка очень заразна. Вирус передается через прямой контакт с носителем. Дети часто болеют целыми коллективами (группами в детском саду или классами в школе). Мы расскажем, как распознать заболевание в минимальные сроки, чтобы предотвратить его распространение.
Что вызывает ветрянку?
Возбудителем этой болезни является герпесвирус человека третьего типа. Он относится к подсемейству альфагерпесвирусов, которые обладают такими особенностями:
- широкий спектр носителей (люди и животные);
- короткий репродуктивный цикл;
- быстрое размножение;
- летучесть;
- быстрый распад пораженных клеток;
- гибель под воздействием УФ-лучей.
Когда вирус ветряной оспы попадает в тело человека, первые три-четыре дня он содержится внутри пузырьков, покрывающих кожу. На восьмой день он перестает определяться. Вне живого организма герпесвирус третьего типа погибает за 15 минут.
Обычно сыпь появляется через 48 часов после заражения. Носитель остается заразным еще пять дней. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Возможно и контактно-бытовое заражение.
Как распознать ветрянку?
Чтобы заболеть, достаточно двух условий: побыть рядом с больным ветрянкой и не иметь ее в собственном анамнезе. Заражаются ею все, вне зависимости от возраста и силы иммунитета. В инкубационный период ничего сделать нельзя. Остается только дожидаться первых признаков:
- повышения температуры до 38-39 градусов;
- общего недомогания;
- снижения аппетита;
- появления характерной сыпи.
Сначала сыпь – редкая и выглядит как пятнышки или прыщи. Выдавливать их ни в коем случае нельзя: шрам будет очень глубоким. Объем высыпаний постепенно увеличивается, покрывая все участки тела.
На ранних стадиях ветрянку можно принять за аллергическую реакцию. Но контактный дерматит редко распространяется по всему телу и никогда не трансформируется в пузырьки.
При этом человек ощущает сильный зуд. Расчесывать ветрянку тоже нежелательно. Облегчения это не принесет, зато есть риск получить массу рубцов на коже или занести вторичную инфекцию.
Периоды течения ветряной оспы
Между заражением герпесвирусом и полным выздоровлением проходит достаточно много времени. Выделяют четыре периода:
- инкубационный (до трех недель);
- продромальный (до двух суток перед появлением высыпаний);
- высыпания (несколько волн по два-пять дней);
- образование корочек.
В продромальный период больной испытывает общее недомогание. Оно выражается в слабости, тошноте, головной боли. Иногда поднимается температура до 38-39 градусов, возникает рвота. У некоторых больных продромальный период отсутствует, и через некоторое время после заражения сразу появляются высыпания.
Ветряная оспа у взрослых вызывает тяжелые осложнения. Они возникают не сразу. Одни проявляются после десятого дня заболевания, другие – через месяц.
Как протекает ветрянка у детей?
Ветрянка считается детским заболеванием, поскольку в основном болеют в дошкольном и младшем школьном возрасте. У детей период болезни – относительно короткий (около 10 дней), тогда как у взрослых он может длиться три недели и больше.
За это время высыпания проходят несколько стадий:
- эритематозные пятна;
- узелковая сыпь (папула);
- гнойники (пустулы);
- корочки.
Выздоровление наступает, когда отпадают все корочки. До этого момента человек все еще заразен и может передать вирус ветряной оспы другим. Первая волна высыпаний обычно проходит быстро, но на смену ей приходят еще несколько.
Осложнений у детей, как правило, не бывает. Главное, чтобы малыш не расчесывал сыпь во избежание вторичного инфицирования и образования шрамов. Тяжелое течение болезни бывает у новорожденных. При появлении первых признаков ветряной оспы у младенца необходимо сразу вызывать врача.
Атипичные формы ветряной оспы у взрослых
У взрослых ветрянка сопровождается симптомами интоксикации организма. Возможны также атипичные клинические формы:
- Рудиментарная. Сыпь либо отсутствует, либо не развивается дальше стадии пятен.
- Геморрагическая. В пузырьках появляется кровавая примесь, на непораженных участках кожи – небольшие кровоизлияния. Образуются корочки черного цвета.
- Буллезная. Вместе с обычными ветряночными появляются и другие пузырьки. Они наполнены мутной желтоватой жидкостью, подсыхают долго. Если такие пузырьки лопаются раньше времени, участок кожи под ними долго мокнет и не заживает.
- Гангренозная. Ткани внутри пузырьков отмирают, под ними образуются язвы. Нередко требуется чистка от гноя.
Отдельно рассматривают генерализованную форму ветрянки. Для нее характерно поражение внутренних органов. Переносится она тяжело, встречаются летальные исходы. В группе риска – пациенты, принимающие стероидные гормоны.
Как помочь при ветрянке?
Лекарства от ветряной оспы на сегодняшний день не существует. Обычно болезнь проходит сама, а терапия ограничивается смазыванием сыпи анилиновыми красителями с бактерицидными свойствами. Обычно используется раствор бриллиантового зеленого («зеленка»). Можно принять жаропонижающее для облегчения общего состояния.
Для снятия зуда используют:
- раствор йодной настойки (2-3%);
- раствор марганцовки (1:5000);
- перекись водорода (3%);
- глицерин.
В некоторых случаях ослабить зуд помогают антигистамины. Но не следует принимать их бесконтрольно: лучше вызвать врача на дом и определить допустимые медикаменты. Принимать душ разрешается, но без мочалки во избежание повреждения пузырьков. То же самое касается использования полотенец – после водных процедур нужно аккуратно промокать тело тканью.
Осложнения ветрянки
В большинстве случаев это заболевание неопасно, дети переносят его легко. Единственная угроза – инфицирование ранки при расчесывании грязными руками. В таких случаях возможно попадание внутрь стафилококков или стрептококков, развитие гнойной инфекции.
Вирус ветрянки никуда не пропадает из организма после выздоровления. На время обезвреженный, он локализуется в спинном мозге. По прошествии лет он может активизироваться и вызвать опоясывающий лишай.
У взрослых осложнениями могут стать:
- стоматит (если сыпь появилась во рту);
- конъюнктивит (на веках);
- воспаление среднего уха.
Наибольшую опасность представляет ветряночная пневмония с летальностью 40%. Последствия инфицирования вирусом ветряной оспы могут проявиться в виде неврологических нарушений, болезней сердца, поражения суставов. Через месяц после выздоровления есть риск развития воспаления сетчатки и паралича черепных нервов.
Что такое ветряночная пневмония?
Это поражение легких, которое встречается в 16% случаев заболеваний ветрянкой и почти во всех случаях, если болезнь протекает в генерализованной форме. Первые симптомы могут появиться одновременно с высыпаниями:
- одышка;
- боль в груди;
- кашель с мокротой (нередко с кровяными примесями);
- синюшность кожи.
В легких распространяются множественные очаговые узелки, которые на рентгене похожи на поражение туберкулезом. Антибиотики в этом случае не помогают. На фоне ветряночной пневмонии часто развивается бронхит, в тяжелых случаях возможен отек легкого.
Отдельно рассматривается пневмония, развивающаяся на поздних этапах ветрянки. Она вызывается вторичной кокковой инфекцией и представляет собой обычное воспаление легких. Лечится заболевание по стандартной схеме – пенициллином.
Неврологические осложнения ветряной оспы
Последствием инфицирования герпесвирусом взрослого человека может стать вторичный энцефалит. Развивается воспаление с пятого-десятого дня высыпаний, иногда и после выздоровления. Патологический процесс может локализоваться в разных местах:
- оболочках головного мозга (менингитическая форма);
- мозжечке (атактическая форма);
- спинном мозге (миелитическая форма).
- недоразвитость конечностей;
- аномалии скелета;
- пороки зрительных органов;
- поражение кожи;
- патологии ЦНС;
- задержка развития.
- Возможно и комбинированное поражение головного и спинного мозга (энцефаломиелит, менингоэнцефалит).
В легких случаях поражение ЦНС ветряночным вирусом приводит к нарушению координации, непроизвольным движениям глаз, дрожанию рук, головокружениям. В более тяжелых страдает зрение (вплоть до полной его потери). Самое опасное осложнение – это паралич. Не исключено также поражение психики, вплоть до олигофрении.
Опасность ветряной оспы для беременных
Если женщина во время беременности инфицируется, вирус неизбежно передается ребенку. В первом триместре это вызывает многочисленные патологии внутриутробного развития:
При заражении женщины в третьем триместре беременности младенец появляется на свет с синдромом врожденной ветряной оспы. Это значит, что у новорожденного в течение первой недели жизни разовьется ветрянка. Течение ее, скорее всего, будет тяжелым с риском летальности до 30%.
Для будущей матери ветряная оспа опасна осложнениями. Высок риск возникновения ветряночной пневмонии. Женщину рекомендуется госпитализировать, особенно если ее иммунная система ослаблена.
Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6
 
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Источник
Ветрянка у взрослых: 140 фото, основные симптомы, первые признаки и этапы лечения — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Ветряная оспа является острым вирусным заболеванием (возбудитель вирус герпеса 3 типа), им легко заразиться просто, постояв рядом с больным ребенком. В детском возрасте болезнь протекает с характерными симптомами (сыпь, температура) но без осложнений.
Краткое содержимое статьи:
Общая информация
Опасность заболевания ветрянкой в половозрелом возрасте состоит в ее тяжелом течении, возможном переходе сыпи в геморрагическую или буллезную форму (когда язвы появляются на внутренних органах).
К тому же у взрослого человека могут возникнуть серьезные осложнения в виде энцефалита, нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы, пиодермии или лимфаденита.
Интересный факт: в начале 20 века были популярны «ветряные вечеринки». Родители специально приводили своих детей к тем, кто уже заражен ветрянкой, чтобы ребенок мог с легкостью перенести болезнь.
Заражение и стадии болезни
Ветрянка передается воздушно-капельным путем, что интересно это единственный вирус восприимчивость к которому у человека составляет 100%. Возбудитель попадает в организм через органы дыхания и внедряется в слизистый эпителий. После попадания вируса в кровь начинается кожная реакция: зуд, отек и появление сыпи.
Условно стадии заболевания можно разделить на несколько периодов:
- Инкубационный – для взрослых от 11 дней до 3 недель, для детей 2 недели. В это время ветряная оспа себя практически не проявляет, может появится температура или слабость.
- Продромальный – характеризуется повышенной температурой тела, болью в пояснице, мигренью, длится 2-3 дня.
- Период появления сыпи – у людей старше 30 лет сопровождается высокой температурой, тошнотой, общей слабостью, иррадиирущей болью по всему телу. Продолжается от недели до 10 дней.
После просыхания корочек, начинается стадия выздоровления, и вирус становится не опасным для окружающих.
Характер сыпи при ветрянке
У взрослых данный вирус вызывает массивные, часто сопровождающиеся дополнительными неприятными симптомами высыпание по всему телу. Поначалу сыпь имеет вид небольших розоватых пятнышек, размером около 2 мм. Через несколько часов после появления они переходят в стадию папул, далее на них появляются корочки, которые со временем отпадают.
Высыпания могут развиться и на слизистых оболочках, они имеют форму небольших язв и проходят совместно с основными признаками оспы.
Особенности течения у беременных
Вирус герпеса 3 типа является невероятно опасным при вынашивании ребенка, на последних сроках беременности. Небольшие риски развития осложнений существуют и на первых неделях, в середине перинатального периода ветрянка для плода не несет опасности.
Если заражение произошло непосредственно перед родами (за неделю или позже) возможны осложнения в виде врожденной ветряной оспы. В таких случаях у младенца могут возникнуть проблемы с дыханием, воспаление бронхов, диарея и поражение внутренних органов. Летальным исходом заканчивается около 30% прецедентов.
Признаки ветряной оспы
Первые симптомы ветрянки у взрослого проявляются как типичная простуда. Может наблюдаться слабость, ломота в мышцах, тянущие боли в области крестца, першение в горле.
Как правило, в первые дни больной списывает свое состояние на пищевое отравление или грипп. К тому же до появления первых папул, здоровье может улучшаться и ухудшаться в течение 2-3 недель. Это зависит от возраста больного и его иммунной системы.
При появлении сыпи лучше не рисковать и посмотреть в сети фото, как выглядит ветрянка у взрослых. Если опасения подтвердились, не стоит паниковать, ведь далеко не каждый случай этого вируса заканчивается осложнениями у людей после 30.
Сыпь является основном симптомом ветрянки, остальные могут проявлять себя по мере течения болезни в разной степени возможны:
- головокружение;
- язвы слизистых рта м половых органов;
- мигрени;
- лихорадка;
- рвота;
- тянущие боли в суставах.
При подтверждении диагноза, больному желательно проконсультироваться с врачом, несмотря на то, что специфического лечения болезни не существует каждый должен знать, как правильно вести себя при ветрянке.
Во-первых, это касается ограничения круга общения, нужно предупредить всех о своем состоянии и отменить назначенные встречи. Далее запастись всем необходимым, завести отдельные полотенца, посуду и постельное белье.
Людей, которые до этого не болели ветряной оспой лучше сослать подальше. Желательно не максимально ограничить сладкую и жареную пищу.
Терапевтические меры
Условно можно назвать 2 стадии лечения ветрянки у взрослых:
- купирование симптомов;
- борьба с последствиями.
Во время течения ветряной оспы все меры направлены на улучшение состояния. Для этого принимаются жаропонижающие препараты (парацетамол, ибупрофен), анальгетики (анальгин). Чтобы уменьшить зуд можно принимать антигистаминные таблетки (супрастин, диазолин), но как правило, сильно они не помогают.
На второй стадии главной проблемой являются папулы, если больной их расчесал обязательно нужно использовать антибактериальные средства (зеленка, перекись водорода). Ротовую полость можно полоскать раствором фурацилина.
Если после ветрянки остались рубцы, то можно воспользоваться кремами с бодягой или мумие.
Несмотря на то, что заболевание носит вирусную этиологию правильное лечение ветрянки у взрослых не предусматривает приема противовирусных препаратов или аналогов интерферона. В случае с данным возбудителем они неэффективны.
Фото ветрянки у взрослых
Источник
Ветрянка у взрослого — 21 ответ врача на вопрос на сайте СпросиВрача
355 просмотров
7 апреля 2018
Здраствуйте,я заразилась ветрянкой от сына,всё тело осыпало,T 39,на третий день врач посоветовал принимать ацикловир по 4 таблетки в день. Но вот высыпания из прозрачных стали бело-желтыми,уже пятый день они не лопаются как положено, а стоят такие набухшие и белые. Что теперь делать? Они не проходят, температуры на 4 день уже не было. Меня очень это беспокоит, потому что сыпь очень обширная и она никак не дальше по фазе развития болезни не идёт.помогите пожалуйста!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Ацикловир продолжайте принимать дальше. Что в отношенн и сыпи то она постепенно у вас начнет подсыхать это их нормальное явление. Просто мажте их зеленкой 3-4 раза в день
Виктория, 7 апреля 2018
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ. А то, что она больше похожа на гнойник это нормально? Они лопаться не будут как у детей, просто усыхать?
Врач УЗД, Терапевт
Еще можно мазью ацикловир или панавир смазывать
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, у взрослых ветрянка всегда протекает тяжело, у вас все в пределах нормы. Пузыри подсохнут не волнуйтесь, главное чаще смазывайте зелёнкой. Ни в коем случае не сдирайте их или не прокалывайте. Ацикловир продолжайте
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день. Ацикловир принимайте, не переставайте. Мажте сыпь фукорцином или зеленкой, пузыри скоро подсохнут.
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Чтобы элементы подсыхали и модифицировплись в корочки, нужно их все обрабатывать фукорцином, раствором бриллиантовой зелени или марганцевки. Не вижу ничего криминального в сыпи, такова динамика. Ни в коем случае не чешите, не вскрывайте, чтобы не было вторичного бактериального воспаления. Можно подключить вифкрон 3 свечи или циклоферон. Поправляйтесь!
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте. Лечебная доза ацикловира для вас — 4 грамма в сутки, принимать нужно было по 0,8 * 5 раз в сутки. Из за низкой дозы не удалось быстро локализовать процесс. Если нет свежих подсыпаний больше 2 суток — ацикловир уже не нужен. Пойдёт медленный процесс заживления, который ускорить не получится. Сейчас важно, чтобы воспалительный процесс в «пузырьках» не перекинулся на окружающие ткани. Обрабатывайте ежедневно все элементы сыпи раствором фукорцина, не мочите их водой. При появлении воспаления кожи вокруг пузырьков понадобятся антибиотики.
Виктория, 7 апреля 2018
Клиент
Александр, скажите, а как узнать что начался воспалительный процесс вокруг высыпаний, на что обратить внимание ?
Гепатолог, Инфекционист
Покраснение, припухлость, болезненность вокруг воспалённых пузырьков, возможно небольшое повышение температуры тела.
Виктория, 7 апреля 2018
Клиент
Александр, а если вокруг пузырьков уже есть красная ореола, можно говорить о воспалительном процессе?
Невролог, Терапевт
Добрый день! Инфекционисты Вам уже подробно ответили по поводу приема противовирусных, хочу добавить, что обрабатывать элементы сыпи нужно 4-5 р/д, постоянно их подсушивая. Чтобы на месте образовавшихся корочек не было точечных следов (шрамов) наносите на засохшие корочки масло календулы 2-3 р/д. Оно способствует регенерации тканей.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Возможно есть смысл в дополнительной антибактериальной терапии + продолжайте обработку зеленкой.
Виктория, 7 апреля 2018
Клиент
Павел, а какой контректо? Подключить общий антибиотик?
Психолог, Сексолог
У взрослых белезнь протекает немного с другой симптоматикой и сложнее излечивается. Не отходите от курса лечения. Мажьте чаще зелёнкой.
Инфекционист, Гепатолог
Конкретное назначение должен осуществить врач после осмотра. Можно антибиотик широкого спектра 5-7 дней (ввиду более частых бактериальных осложнений ветрянки у взрослых). В принципе у Вас типичное течение заболевания.
Врач УЗД, Терапевт
У детей они тоже не допаются просто они когда чешут их сдирают. А водичка которая находиться в пузырьках со временем мутнеет поэтому так выглядет. Они потом подсохнут. Только не сдирайте их а то шрамики могут остаться
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте! Продолжайте принимать ацикловир по схеме. В плане обработки сыпи, то при ветрянке используется только зелёнка. Постепенно все элементы сыпи подсохнут, никак воздействовать на них не нужно. Наберитесь терпения , так как данное заявление у взрослых протекает намного тяжелее, чем у детей. Всего Вам доброго и будьте здоровы!
Фармацевт
Добрый день. Ацикловир принимайте. Плюс добавьте изопринозин.
Если есть зуд — лоратадин.
Наружно — циндол, фукорцин и ацикловир мазь чередуйте.
!!! Ни в коем случае не вскрывайте пузырьки-гнойнички!
Шрамы потом могут остаться и убрать их можно будет только инъекциями Коллост.
Если увидете, что пузырьки начинают нагнаиваться, и не проходят, наносите на них Метрогил гель.
Гинеколог, Акушер
Согласна с коллегой, что у взрослых ветряная оспа протекает гораздо тяжелее. Ваша задача сушить данные элементы сыпи ! Раствором бриллиантовой зелени или марганцевки. Когда папулы подсохнут, на их месте образуются корочки, которые также нельзя расчесывать и сдирать. Они должны отпасть самостоятельно без оказания на них механических воздействий.Наберитесь терпения.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Все протекает нормально и местно Вы тоже правильно лечите. Скоро эти высыпания станут корочками.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Ни в коем случае сами ничего не делайте! Конечно я бы рекомендовала подтвердить лабораторное что это ветрянка. Но в целом и такое течение если допустимо, перейдите этот период.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник