Ветрянка у детей симптомы и лечение чем мазать
Содержание статьи
Ветрянка у детей: какие препараты от ветрянки эффективны?
Ветряная оспа или ветрянка — исключительно заразная болезнь. Практически каждый человек без иммунитета к вирусу при контакте с больным заболевает. Причем контакт не обязательно близкий — возбудитель разносится на 20 метров вокруг, в том числе через вентиляцию. Дети чаще переносят болезнь легко, а взрослые достаточно тяжело. Лечат их при этом практически одинаково, хотя противовирусное лекарство от ветрянки (ацикловир) показано только с подросткового возраста, не раньше. Рассказываем, какие препараты помогут при ветряной оспе.
Лекарства от ветрянки на первых стадиях болезни
- Инкубационный период — когда человек уже заразился, но симптомов еще нет — может длиться при ветрянке до трех недель.
На этой стадии контактным взрослым и детям с высоким риском тяжелого течения болезни (новорожденным или с иммунодефицитными состояниями) стоит провести пассивную иммунизацию — ввести иммуноглобулин от вируса ветряной оспы в течение трех суток после контакта с больным. Он поможет болезни пройти в легкой форме.
- Продромальный период начинается с симптомов общего недомогания — плохого самочувствия, снижения аппетита, ломоты и боли в теле. На этой стадии сыпи еще нет. Важно: в детском возрасте продромальный этап может не развиваться! По данным исследований, у взрослых он присутствует практически всегда, и в 70% случаев болезнь протекает тяжело.
Подросткам и взрослым на данной стадии показан прием противовирусных препаратов, которые активны в отношении возбудителей герпеса — так как вирус ветрянки из той же группы. В первые дни эффективен прием ацикловира.
При повышенной температуре тела и болевом синдроме назначают нестероидные противовоспалительные препараты — парацетамол, ибупрофен в возрастной дозировке.
Препараты от ветряночной сыпи
Продромальная стадия обычно длится два дня. Затем появляются высыпания: розовые, красноватые пятна, которые затем увенчиваются пузырьками (везикулами). Через 2-3 суток везикулы засыхают с образованием корочек. При легком течении пузырьки могут не образовываться, ограничиваясь только элементами сыпи (не более 50-ти).
Высыпания проявляются неравномерно, волнами. В итоге рядом с подсохшими корочками видны также новые пятна и пузырьки. В основном они поражают туловище, частично — конечности, могут быть на слизистых рта, половых органов. Важно знать, что, в отличие от кори при ветрянке сыпь никогда не образуется на коже ладоней и ступней.
На этом этапе больного мучает зуд. Для его облегчения назначают лекарство от ветрянки с антигистаминным действием — Супрастин, Тавегил, Цетиризин, Фенистил и т. д. Рекомендуется применять препараты перед сном перорально — то есть давать лекарство внутрь, а не смазывать кожу. Это эффективнее.
- Антибактериальные и антисептические лекарства от ветрянки назначают в основном не для облегчения зуда: основное назначение антисептиков — не допустить нагноения высыпаний. Особенно если ребенок их расчесывает.
- Второе назначение антисептиков — «маркировка» элементов сыпи, чтобы знать, когда они закончат появляться. С этого дня по российским нормам через 7 суток заканчивается карантин. Так как мыться при ветрянке можно и нужно (с соблюдением особых правил мытья), «раскрашивание» сыпи помогает отслеживать ее появление и после ванны.
Наружное лекарство от ветрянки: чем мажут кожу?
- Самые привычные антисептики, которые вместе с антибактериальным эффектом помогут отделять новые высыпания от старых — зеленка, йод, раствор марганцовки (не темный!).
- Бесцветные или легко смывающиеся антисептики: хлоргексидин, раствор фурацилина, лосьон с каламином — он также уменьшает зуд и болезненность, подсушивает корочки.
Остальные варианты «ветряночного бодиарта» (перекись водорода, соки растений, спиртовые составы, кроме перечисленных) крайне не рекомендуются: они либо неэффективны, либо повреждают кожу.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Мазь от ветрянки
Названия мазей от ветрянки
Для обеспечения скорейшего выздоровления можно применять всякого рода мази от ветрянки. Такие мази могут обладать разным действием: это зависит от состава конкретного препарата. К примеру, существуют мази, которые облегчают ощущение зуда, либо быстрее присушивают корочки и ускоряют заживление.
Таким образом, выбирая необходимую мазь, следует определить, что именно вы ожидаете от медикамента.
Названия мазей от ветрянки:
- цинковый крем — его действие направлено на присушивание пузырьков, устранение зуда и ускорение момента очищения ранок;
- цинковая мазь — по принципу действия аналогична цинковому крему. Существует и более расширенный состав препарата — это цинково-салициловая мазь;
- мази с противовирусной активностью — уменьшают проявления заболевания (сыпь). К таким мазям относят антивирусные средства типа Зовиракс, Ацикловир и пр.;
- антигистаминные мази — направлены на устранение зуда. Среди таких препаратов наиболее популярны Гистан и Фенистил-гель;
- гомеопатические мази — снимают воспалительный процесс и смягчают ощущение зуда (Ирикар).
Фукарциновая мазь при ветрянке
Какое действие оказывает Фукарциновая мазь при ветрянке? Это препарат, обладающий тем же действием, что и Фукорцин — давно известный препарат, который используют при ветрянке наряду с зеленкой. Фукорцин прекрасно устраняет воспалительный процесс, а также служит профилактикой возможного присоединения вторичной инфекции. Помимо этого, препарат присушивает вскрывшиеся пузырьки, причем это происходит намного быстрее, чем при использовании других наружных лекарственных средств. Это объясняется прекрасным вяжущим свойством препарата.
Мазь наносят на область высыпаний около 3-х раз в сутки. Продолжительность лечения — пока высыпания не исчезнут полностью. Препарат можно успешно сочетать с любыми другими антимикробными мазями и препаратами.
Фукорцин избегают назначать детям до 3-х лет и женщинам в период беременности, так как степень токсичности препарата достоверно до сих пор не установлена.
Ацикловир мазь при ветрянке
Ацикловир — антивирусная мазь, активный ингредиент которой аналогичен натуральному компоненту ДНК тимидину.
Ацикловир мазь при ветрянке препятствует размножению вируса в человеческом организме, что способствует скорейшему выздоровлению, а также уменьшению общего количества высыпаний. Стимулирует местный иммунитет в области нанесения.
Наружное применение препарата предусматривает его нанесение до 6 раз в день, примерно через одинаковые временные промежутки. При этом, чем раньше начато лечение Ацикловиром, тем скорее произойдет заживление высыпаний.
Использование мази можно продолжать до периода формирования корочек, или до полного заживления ранок, но не менее 5 и не более 10 суток подряд.
Ацикловир разрешен к применению практически без ограничений, кроме явлений аллергической гиперчувствительности к составляющим лекарственного средства.
[8], [9], [10]
Цинковая мазь при ветрянке
Мазь на основе оксида цинка — распространенное средство, используемое при ветрянке. Цинковая мазь устраняет воспаление, присушивает ранки, угнетает рост бактерий. Нанесение мази на область высыпаний устраняет местное раздражение, зуд.
Для лечения ветрянки цинковую мазь наносят на сухую и чистую поверхность, непосредственно на высыпания, небольшим слоем до 6 раз в сутки. Лечение мазью может продолжаться до 4-х недель, до момента полного заживления сыпи.
Мазь не применяют при склонности к аллергии и непереносимости препаратов цинка.
Препарат нетоксичен и не имеет побочных действий.
Мазь от ветрянки Каламин
Каламин — это карбонат цинка, который может добавляться в мази или лосьоны. Препараты Каламин способствуют эффективному снятию зуда. Такая мазь отлично подсушивает, успокаивает и охлаждает кожу, обладает бактерицидным действием, устраняет признаки воспаления, отечности. Благодаря Каламину, кожные покровы достаточно быстро восстанавливаются.
Мазь от ветрянки Каламин используют несколько раз в день, по мере необходимости. При нанесении средства необходимо не допускать попадания препарата в глаза, нос и ротовую полость. После нанесения следует тщательно вымыть руки.
Средняя продолжительность применения препарата — от 7 до 10 дней.
Мазь при ветрянке Каламин практически не имеет противопоказаний, её можно использовать даже у детей младше 3-х лет. Однако в случае появления аллергии на препарат его использование следует прекратить.
[11]
Мазь от зуда при ветрянке
Отличной мазью от зуда при ветрянке является Псило-бальзам — антиаллергическое лекарственное средство наружного использования. В силу антигистаминного действия препарата обнаружено его значительное противозудное воздействие. Помимо этого, Псило-бальзам является местным анестетиком с приятным охлаждающим эффектом.
Мазь наносится небольшим слоем на участки высыпаний: допускается легкое втирание препарата в кожу. Как правило, используют 2-3 г мази до 4-х раз в день.
Продолжительность терапевтического курса определяется доктором. Но, как правило, Псило-бальзам используют около 10 дней.
Препарат не рекомендуют использовать во время беременности и грудного кормления.
Мазь от рубцов при ветрянке
Когда пузырьковые высыпания на коже присыхают и формируется плотная корочка, которая затем отпадает, наступает время для применения мази от рубцов при ветрянке. Для домашнего применения отлично подходит гель Контрактубекс, который наносят трижды в сутки на протяжении 3-х месяцев, а также наружная мазь Медерма также на протяжении 3-х месяцев. Перечисленные средства хорошо подходят для рассасывания рубцовой ткани.
При слабо заметных рубцах применяют процедуры поверхностного пилинга при помощи скрабов или масок для тела. Пилинг способствует отшелушиванию верхнего эпидермального слоя.
При выраженных рубцах следует обратиться к доктору, который назначит физпроцедуры. Это может быть электро- и фонофорез.
Быстрейшему рассасыванию рубцовой ткани способствуют витамины, поэтому следует принимать мультивитаминные комплексы, содержащие, помимо прочего, достаточное количество цинка.
Мазь от ветрянки вместо зеленки
Вместо привычной всем зеленки от ветрянки можно использовать действительно большое количество препаратов. К ним относятся антигистаминные и антивирусные средства наружного применения. Одним из таких безопасных средств считается Эпиген — антивирусный препарат на основе глицирризиновой кислоты. Эпиген легко наносится, так как выпускается как в виде геля, так и в виде спрея, который распыляется по всей пораженной поверхности.
Средство отлично справляется с воспалительной реакцией, уничтожает вирусы и бактерии в ранках, облегчает состояние больного.
Эпиген наносят на поверхность кожи 6 раз в день. Продолжительность терапевтического курса — от 5 до 10 дней. Препарат можно применять, в том числе, во время беременности и грудного кормления.
Если во время лечения обнаружились признаки раздражения или аллергической реакции, то использование препарата следует прекратить.
Бесцветная мазь от ветрянки
В качестве замены красящих препаратов бриллиантового зеленого и фукорцина в настоящее время используют множество бесцветных мазей от ветрянки. Какие средства наиболее распространены и эффективны:
- Фенистил-гель — поможет от зуда, снимет отек, обезболит и охладит высыпания. Действует непосредственно после нанесения и на протяжении длительного периода. Достаточно использовать средство 2 раза в сутки;
- Виферон — антивирусный гель с интерфероном. Ускоряет заживление и отпадание корочек с ранок;
- Зовиракс 5% — антивирусное средство, уничтожающе вирусы, которые вызывают ветрянку. Крем следует использовать до 6 раз в сутки примерно на протяжении недели;
- Циндол — аналог цинковой мази, с окисью цинка. Наносят 2 раза в сутки. Мазь успешно снимает раздражение, смягчает кожные покровы, способствует более быстрому формированию корочек.
На самом деле, если поинтересоваться в аптеке относительно бесцветных средств от ветрянки, то, скорее всего, фармацевт продиктует вам целый список подобных препаратов. При этом суть их практически одинакова — это антивирусное и антигистаминное действие мазей. Какой из препаратов выбрать — решать вам.
[12]
Мазь при ветрянке у взрослых
Наружные средства при ветрянке у взрослых могут использоваться в виде мази, геля, пасты, спиртовых и водных растворов. У взрослых противопоказаний к применению того или иного наружного препарата для лечения ветрянки практически нет (в некоторых случаях за исключением беременности и аллергии на лекарство).
Мази при ветрянке облегчат общее состояние, стимулируют присыхание корок, послужат хорошей профилактикой осложнений, которые чаще всего возникают как раз во взрослом возрасте.
Антивирусные наружные средства (Ацикловир, Виролекс, Панцикловир) блокируют развитие вирусов, понижают количество высыпаний. Такие препараты способны стимулировать местные защитные силы, что ускоряет выздоровление и восстановление кожи.
Иногда, при присоединении гнойной инфекции и развитии осложнений, приходится прибегать к антибактериальной терапии, которая включает, помимо прочего, использование антимикробных мазей.
Мазь при ветрянке для детей
Ветрянка у детей обычно протекает легче, чем у взрослых. Тем не менее, без лечения обойтись нельзя, так как необходимо во что бы то ни стало облегчить состояние ребенка.
В большинстве случаев для детей используют мази растительного происхождения:
- Алпизарин 200 мг — антивирусная мазь на основе плодов дерева манго. Препарат считается очень эффективным, но только на начальных стадиях заболевания;
- Хелепин (экстракт леспедезы) — уничтожает вирусы и тормозит их размножение, стимулирует клеточный иммунитет;
- Госсипол — мазь на основе вытяжки из семян хлопка и хлопчатника.
Антигистаминные мази можно использовать для облегчения состояния малыша, для уменьшения зуда.
Антибактериальные мази используют для предупреждения осложнений (нагноения).
Лечение проводится, как правило, в домашних условиях. Общее (специфическое) лечение заболевания назначают редко.
Мазь после ветрянки
Мазь после ветрянки обычно используют для профилактики рубцов. Такое лечение проводят непосредственно после отпадения корочек с ранок.
Если использовать мазь после ветрянки через какое-то время после выздоровления, то такое лечение может быть неэффективным: терапии поддаются только свежие рубцы.
К примеру, если мазь Контрактубекс применять правильно и своевременно, то это непременно поможет в профилактике формирования шрамов. Кроме этого, для рассасывания рубцовой ткани можно использовать и другие мази:
- Дерматикс — силиконовый гель на кремниевой основе, который назначают для профилактики появления келоидных и гипертрофических рубцов, а также для устранения пигментации после заживления ранок;
- Алдара — крем с местным иммуномодулирующим действием. Активный компонент — имихимод — индуктор интерферона. Препарат способствует активной регенерации кожи;
- Медгель — гелевые пластинки, которые применяют для профилактики появления рубцов непосредственно по окончанию процесса эпителизации;
- Келофибраза — популярный препарат на основе мочевины, гепарина и камфары. Препарат смягчает и разглаживает рубцовую ткань, улучшает кровообращение в коже, устраняет стянутость и выравнивает кожу, снимает остаточные признаки воспаления.
Мазь после ветрянки рекомендуют использовать независимо от того, формируются после заболевания рубцы, или нет. Препараты применяют как для лечения, так и для профилактики.
Способ применения и дозы
Обычно мази от ветрянки наносят 5-6 раз в сутки (например, через каждые 4 часа), небольшим слоем на область поражения и на участки, расположенные в непосредственной близости от высыпаний. Продолжительность лечения — не менее 5 дней, чаще до 10 дней, либо до полного отпадания корочек с ранок.
Мази следует наносить чистыми руками либо при помощи марлевого тампона, что позволит не допустить распространения инфекции за пределы пораженных зон.
После нанесения мазей следует тщательно помыть руки.
Нельзя допускать попадания наружных препаратов в глаза, в нос или ротовую полость.
Чем раньше начато антивирусное лечение ветрянки, тем лучше. В таком случае высыпаний может быть гораздо меньше, а течение заболевания будет более легким.
[13], [14], [15], [16], [17], [18]
Источник
Первые признаки ветрянки у ребенка и особенности лечения
Нельзя воспринимать ветряную оспу просто как заболевание, при котором сыпь на коже мажут зеленкой. Ветрянка — самое контагиозное (заразное) заболевание на планете, передающееся воздушно-капельным путём. Восприимчивость не иммунного человеческого организма к вирусу ветряной оспы достигает 90%. Например, для гриппа этот показатель равен примерно 60%.
Вирус-возбудитель (varicella zoster) относится к семейству герпетических и, кроме ветряной оспы, может приводить к появлению опоясывающего лишая. Но ветрянка, конечно, самое частое проявление этой инфекции.
Наиболее часто эта хворь отмечается у детей примерно 6 лет (связано с посещением организованных детских коллективов). Младенцы до 6 месяцев имеют материнские антитела, поэтому они к заболеванию невосприимчивы.
До наступления 10 лет около 80% детского населения болеют ветрянкой. Почти 88% переносят болезнь в среднетяжелой форме, у 4,5% даже не повышается температура.
Более 7% детей переносят заболевание в тяжёлой форме.
Выраженность симптомов может сильно отличаться у разных детей. Общие проявления будут следующими:
- повышение температуры тела;
- сыпь розеолезно-папулезного (розовые пятнышки, в центре которых появляется пузырёк) характера;
- проявления интоксикации (плохой аппетит, слабость и вялость, головная боль);
- симптомы со стороны других органов (не кожи).
Первые признаки ветрянки у детей проявляются остро. Часто температура тела поднимается до высоких значений (39˚С). Кожные высыпания появляются или одновременно с гипертермией или спустя несколько часов.
Первые элементы сыпи располагаются на границе волосистой части лба, а также на туловище, руках и ногах. При массивных высыпаниях могут поражаться ладони и подошвенная поверхность стоп. Сначала пузырька в папулах нет, он появляется спустя несколько часов, диаметр от 2 до 5 мм.
Характерно волнообразное течение: каждые 2-4 дня высыпания массово добавляются, что также сопровождается повышением температуры тела. Через 2-3 дня пузырёк вскрывается, формируются корочки, которые отпадают, не оставляя рубцов.
Так протекает типичный вариант ветряной оспы у большинства детей.
Коварство заболевания в том, что видимые высыпания на коже сопровождаются подобными, но невидимыми высыпаниями на всех оболочках внутренних органов. Визуально можно разглядеть сыпь на слизистых оболочках рта, горла.
Как и любая вирусная инфекция, ветрянка приводит к уменьшению содержания в крови лимфоцитов. Это означает, что проседает противомикробное звено иммунитета и организм подвергается бактериальным атакам и осложнениям. Появляются гнойные воспаления кожи, конъюнктивиты, стоматиты, пневмонии и т. д.
Сам вирус ветрянки несёт опасность неврологических осложнений.
Ветряночный энцефалит (воспаление головного мозга) — наиболее частое осложнение неврологической сферы.
Его проявления чаще возникают на 5-8 день болезни, хотя описаны случаи развития энцефалита до появления сыпи. Такое осложнение однозначно требует квалифицированной помощи.
Проявляется расстройством сознания. Судороги отмечаются у 15-20% больных.
Симптомы:
- шаткость походки;
- нарушение равновесия;
- дрожание (тремор) головы;
- скандированная речь;
- паралич мышц головы.
Чем раньше развивается это осложнение, тем более тяжёлого течения стоит опасаться. У большинства детей ветряночный энцефалит имеет доброкачественный характер, но в тяжёлых вариантах болезни существует риск гибели нейронов, что может повлечь за собой опасные последствия.
Совет врача
Если малыш не переболел ветрянкой, но и не заразился от контакта с заболевшим ребенком, это может говорить, что он перенес болезнь бессимптомно. Точный ответ на вопрос можно получить только путем сдачи крови на антитела к вирусу ветряной оспы — IgG и IgM к Varicella-Zoster. Наличие антител будет говорить о свежем или перенесенном ранее процессе. Отсутствие покажет, что ребенок еще не болел ветряной оспой.
Высыпания на оболочках внутренних органах (серозных оболочках), редко проявляются клинически. Но были описаны случаи, когда возникали такие осложнения как перикардит, плеврит. Необходимо лечить только под контролем медиков.
Уберечь ребёнка от заражения весьма проблематично: значительный процент составляют бессимптомные случаи ветрянки, при которых больной ребёнок не имеет клинических проявлений инфекции и продолжает посещать детский коллектив. Естественно, другие дети заражаются, если у них нет иммунитета.
Касательно лечения, его нужно начинать с визита к врачу. Педиатр по самым ранним признакам ветрянки сможет спрогнозировать ее течение и указать, какие нужны лекарства в каждом конкретном случае.
Смазывание высыпаний раствором бриллиантового зелёного преследует две цели: профилактика присоединения бактериальной инфекции и возможность оценить прогрессирование заболевания.
Медикаментозное лечение основано на противовирусных препаратах и профилактике бактериальной инфекции.
Соблюдение рекомендаций квалифицированного специалиста позволит свести к минимуму риск осложнений. В случае их развития — максимально быстро принять меры по лечению.
У болевшего ветрянкой человека появляется приобретённый иммунитет, который сохраняется в норме на всю жизнь.
Для профилактики у не переболевших детей может использоваться вакцинирование. Хорошо изучен и широко применяется штамм вируса «Ока». Но в среде клиницистов отношение к массовой вакцинации неоднозначное, что в первую очередь вызвано стоимостью проекта.
К мерам профилактики относится и карантин. Ветрянка имеет выделяющийся инкубационный период — 21 день, поэтому и карантин для контактных детей вводится на 3 недели.
В последнее время стали встречаться случаи повторного заболевания ветрянкой. Их называют ветрянкой прорыва. Чаще всего подобные случаи связывают с нарушениями в работе иммунной системы ребёнка.
Как видно из вышеизложенного, ветрянка — не просто сыпь и температура в детском возрасте. Это заболевание, которое требует квалифицированного подхода в лечении и наблюдении.
Подробнее о симптомах ветрянки и ее лечении смотрите в видеоролике:
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Список литературы
1. https://niidi.ru/dotAsset/34a0605d-16f6-4127-b4d3-676dd0f17dd7.pdf
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Источник