Ветрянка стоит ли заражаться
Содержание статьи
Стоит ли специально заражать ребенка ветрянкой: мнение врачей
В период вспышки вируса ветряной оспы в детских учреждениях, родители задаются вопросом стоит ли специально заражать ребенка ветрянкой или лучше поберечься и придерживаться карантина.
Основная причина, чтобы переболеть ветряной оспой в детстве – это легкая форма течения заболевания, в отличие от взрослых пациентов, и образование пожизненного иммунитета. Поэтому естественное заражение ветряной оспой автоматически убережет малыша от многих проблем, когда он станет взрослым.
Другой вопрос – нужно ли специально заражать ребенка ветрянкой, и чтобы ответить на него адекватно, рассмотрим, какие есть альтернативы для надежной защиты от заражения.
В чём заключается иммунитет
Механизм иммунной защиты состоит в выработке антител, которые связывают вирус в иммунные комплексы и нейтрализуют его. Эти антитела строго специфичны в отношении конкретного возбудителя. Таким образом, за счёт антител организм становится невосприимчив к инфекции, сроки такой защиты разные.
Иммунитет бывает естественный и искусственный. Переболевший человек вырабатывает естественный иммунитет, который в случае ветряной оспы остается на всю жизнь.
Сейчас существует простой способ искусственного получения антител для защиты от инфицирования – это вакцинация или прививка. В этом случае в организм вводится ослабленный возбудитель, не способный вызвать болезнь, но также вызывающий образование антител.
Вакцинация от ветряной оспы
Прививка делается всем – и взрослым, и детям старше 1 года, а лучше от 2 лет. При этом формируется иммунитет сроком на 7-20 лет в зависимости от вакцины и состояния организма. Общемировой стандарт прививок против ветряной оспы – через каждые 10-12 лет, этого достаточно для надежной защиты от заболевания.
В нашей стране вакцинация от ветрянки не является обязательной и проводится по желанию самого человека или родителей детей за собственный счёт.
Что же выбрать
Если ребенок не болел ветрянкой, что делать необходимо узнать у педиатра. Он профессионально определит какой выбор наиболее безопасен для детского организма в каждом конкретном случае. Родителям поможет знание о том, что вакцина содержит ослабленный вирус, от которого малыш не может заболеть, но в ответ на его присутствие организм точно так же реагирует выработкой антител, как и при настоящем заражении. Таким образом, прививка заменяет саму болезнь и спасает от дальнейшего инфицирования.
Стоит ли специально заражать ребенка ветрянкой
Исходя из вышесказанного, вакцина защищает малыша без необходимости болеть хотя бы в легкой форме. Это достаточный аргумент в пользу прививки, если решается вопрос, нужно ли переболеть ветрянкой в детстве. И выбор касается того, с чем встретится ваш малыш — с настоящим живым вирусом или ослабленным, неспособным заразить.
Раньше, когда не было вакцины, переболеть в детстве было единственным способом уберечься от более позднего заражения и осложнений, поэтому родители приветствовали контакт с заболевшим, пытаясь как-то заразить ребенка ветрянкой.
Но современные дети имеют более слабую иммунную систему из-за неблагоприятной экологии, и нет никакой гарантии, что при намеренном заражении болезнь пройдёт в легкой форме и не даст осложнений, например, в виде энцефалита, поэтому не обязательно болеть ветрянкой, лучше поберегите себя и своего малыша.
Да и сама инфекция сильно подрывает иммунитет у детей, и родители это отмечают более частыми болезнями и долгим выздоровлением.
Особенно опасно заражение ослабленных детей, у которых присутствует иммунодефицит. Тогда течение инфекции непредсказуемо, и никто не знает, во что она в итоге выльется. В любом случае ветряная оспа будет протекать тяжело.
Также в группу риска входят дети с хроническими патологиями, имеющие порок сердца, гломерулонефрит, онкологическое или аутоиммунное заболевание. Их необходимо тщательно оберегать от любых инфекций.
После 7-8 лет ветрянка у детей протекает тяжелее. У грудных детей, если мама не болела, часто возникают тяжелые формы. А взрослые практически всегда переносят ветряную оспу очень тяжело, у них наблюдается масса осложнений. Поэтому с возрастом лучше исключить возможность заболевания с помощью прививки, чем надеяться на то, что вирус обойдёт стороной.
Мнение врачей в вопросе, стоит ли специально заражать ребенка ветрянкой, однозначно – НЕТ. Это ничем не оправданный риск его здоровьем и даже жизнью.
Безопасным способом создания надежного иммунитета как у детей, еще не болевших ветряной оспой, так и у взрослых является вакцинация, которая проводится только в здоровом состоянии в медицинском учреждении. Из возможных последствий изредка бывает покраснение в месте укола в первые 1-2 сутки, проходит самостоятельно и не требует вмешательства.
Окончательное решение, стоит ли специально заражать ребенка ветрянкой, остается за родителями. А мы надеемся, что дали вам полезную информацию, которая поможет сделать правильный выбор.
Источник
Сколько дней заразна ветрянка?
Если малыш заразился ветряной оспой, любую маму будет интересовать, как долго заразен для окружающих заболевший такой инфекцией ребенок и когда ветрянка перестает быть заразной. Это важно для предотвращения заражения деток и взрослых, которые не болели ветрянкой раньше.
Кроме того, родителей здоровых деток интересует, заразится ли их ребенок, если был контакт с больным ветрянкой малышом. Определить это довольно легко, если знать, в какой период заболевания ребенок начинает выделять возбудитель ветряной оспы в окружающую среду.
Что такое ветрянка
Ветряная оспа считается самым распространенным инфекционным заболеванием в детском возрасте. Ее вызывает вирус из группы герпес-вирусов, называемый Varicella Zoster. Этот же возбудитель у взрослых провоцирует появление опоясывающего лишая.
Болезнь отличается появлением характерной сыпи и симптомов интоксикации. Она бывает разной степени тяжести – от наиболее легкой формы с минимумом проявлений до весьма тяжелых форм, вызывающих серьезные осложнения.
В детском возрасте в большинстве случаев ветрянка переносится легко. Инфекция оставляет стойкий пожизненный иммунитет и может развиться повторно лишь при иммунодефиците. Намного чаще ветряной оспой болеют лишь раз в жизни.
Инкубационный период
Так называют временной промежуток от попадания вируса Varicella Zoster в детский организм до первых симптомов инфекции. Во время этого периода вирусы размножаются в клетках слизистых оболочек, накапливаются и проникают в кровь. После разнесения по всему телу возбудитель оседает в клетках кожи, провоцируя появление высыпаний.
Длительность инкубационного периода у большинства деток составляет 14 дней. В зависимости от работы иммунной системы ребенка и прочих факторов этот период может быть более длинным (до 21-23 дней) или укорачиваться (до 7-10 дней).
Заразность заболевшего ребенка
Когда ребенок становится заразным
Заболевший ветрянкой ребенок начинает выделять вирус Varicella Zoster в окружающую среду с частичками слизи и слюны в конце инкубационного периода — примерно за сутки до первых симптомов болезни.
Сколько ветрянка заразна после высыпания
Особенно заразным становится ребенок при ветрянке после высыпания. Когда на его теле образуются новые элементы сыпи и температура тела повышается, все большее число вирусов выделяется из тела малыша – и со слизью, и из лопающихся везикул. Считается, что ребенок остается заразным до пяти дней после возникновения на его коже последних элементов сыпи.
Сколько дней заразна ветрянка всего
Чтобы подсчитать это, нужно суммировать:
- Последний день инкубационного периода.
- Весь активный период болезни, который длится 2-9 дней.
- Пять дней после появления последних пузырьков.
В результате получится, что ребенок при ветряной оспе заразен в течение 8-15 дней. Если же болезнь протекает дольше 9 дней, то малыш будет источником вируса более длительный период.
В каком возрасте можно заразиться
Ветряной оспой болеют преимущественно дети от 2 лет до 7-10-летнего возраста. Наиболее восприимчивы к вирусам Varicella Zoster малыши в возрасте 4-5 лет. Сразу после рождения ветрянка практически не встречается, поскольку новорожденный получает защиту от возбудителя этой инфекции от переболевшей ветряной оспой мамы в виде антител.
Грудничок старше 6 месяцев заболеть ветрянкой может, так как именно с 6-месячного возраста полученный от матери иммунитет ослабевает. Встречается болезнь и у подростков, а также у взрослых. И если у маленьких детей ветрянка протекает сравнительно легко, в возрасте старше 12 лет такая инфекция отличается тяжелым течением и высоким риском осложнений.
Пути заражения
Основной путь передачи вируса
Возбудитель ветряной оспы передается от больных деток здоровым преимущественно по воздушно-капельному пути. Вирус выделяется с частичками слизи из организма заболевшего ребенка в воздух, а затем попадает на слизистые оболочки других людей. Восприимчивость детей без иммунитета к вирусу Varicella Zoster составляет 90%.
Другие пути передачи
Поскольку пузырьки содержат довольно большую концентрацию вирусов, возможно заражение и при прямом контакте здорового ребенка с кожей болеющего ветрянкой малыша, когда везикулы лопаются.
Отмечают также высокий риск внутриутробного заражения. Если женщина не болела ветрянкой раньше и заразилась во время вынашивания, это может повлиять на развитие плода и стать причиной врожденной ветрянки.
Можно ли заразиться через третье лицо
Поскольку вирус Varicella Zoster отличается очень малой стойкостью вне тела человека, он довольно быстро разрушается. Вирус сохраняет свою жизнеспособность на предметах в комнате и на улице лишь в течение 10-15 минут. Его разрушают солнечные лучи, перепады температур, дезинфицирующие растворы и другие воздействия. Именно поэтому заражение ветрянкой через третьих лиц и разные предметы практически не встречается.
Как не заразиться ветрянкой
Наиболее распространенной мерой предотвращения инфекции в детских коллективах является изоляция заболевших детей и контактировавших с ними малышей в «опасный период», когда дети могут быть заразными. Поскольку заразиться можно с 10 по 21 день инкубационного периода (неизвестно, какая длительность такого периода будет у конкретного ребенка), всех контактных детей изолируют именно в это время.
Для профилактики ветряной оспы также используют прививки. Вакцинацию можно проводить с 12-месячного возраста. В большинстве случаев это защищает ребенка от ветряной оспы, а если болезнь и развивается, то ее течение будет легким. Именно поэтому прививку часто советуют взрослым, если они не переболели ветрянкой в детском возрасте.
Как заболеть специально
Некоторые родители не только не боятся заражения ветрянкой своих детей, но и стремятся к этому. Они объясняют такие действия тем фактом, что в детском возрасте течение ветряной оспы более легкое. Чтобы заразиться такой инфекцией, не нужно предпринимать каких-либо особых мер. Достаточно побыть в одном помещении с больным ветрянкой ребенком в период его заразности в течение 10-15 минут.
Посмотрите передачу доктора Комаровского про ветрянку — узнаете, как ее лечить и что делать.
Источник
åòðÿíàÿ îñïà: ïðèâèòüñÿ èëè ïåðåáîëåòü
Âàêöèíàöèÿ íàñåëåíèÿ
Ìîíèòîðèíã çàáîëåâàåìîñòè ÎÐÂÈ è ãðèïïîì íàñåëåíèÿ
Áîëüøèíñòâî èç íàñ ñ÷èòàåò âåòðÿíóþ îñïó (âåòðÿíêó) áåçîáèäíîé äåòñêîé èíôåêöèåé. È íå áåç îñíîâàòåëüíî. Çíà÷èòåëüíîå êîëè÷åñòâî ñëó÷àåâ âåòðÿíêè ó ìàëåíüêèõ äåòåé ïðîòåêàåò ëåãêî, áåç îñëîæíåíèé. Òîãäà âîçíèêàåò âîïðîñ: íåîáõîäèìà ëè ïðèâèâêà ïðîòèâ ýòîé èíôåêöèè?
Äåéñòâèòåëüíî ëè âåòðÿíêà ÿâëÿåòñÿ áàíàëüíîé äåòñêîé èíôåêöèåé, êîòîðîé îáÿçàòåëüíî ïåðåáîëååøü è çàáóäåøü îá ýòîì?
Äåéñòâèòåëüíî, ïåðåáîëååøü «îáÿçàòåëüíî», íî âîò çàáûòü îá ýòîì óäàåòñÿ íå âñåãäà. Âåòðÿíóþ îñïó âûçûâàåò âèðóñ, îòíîñÿùèéñÿ ê ãðóïïå âèðóñîâ ãåðïåñà. Îí äîñòàòî÷íî ëåãêî ïåðåäàåòñÿ âîçäóøíî-êàïåëüíûì ïóòåì îò áîëüíîãî ÷åëîâåêà çäîðîâîìó ïðè ðàçãîâîðå, êîíòàêòíûì ïóòåì (ïðè òåñíîì êîíòàêòå). Âîçìîæíîñòè âèðóñà âûçûâàòü çàáîëåâàíèå î÷åíü âûñîêè: èç 100 ÷åëîâåê êîíòàêòíûõ ñ áîëüíûì âåòðÿíêîé çàáîëååò 85-99 ÷åëîâåê. Ïîýòîìó âåòðÿíàÿ îñïà ÿâëÿåòñÿ îäíèì èç ñàìûõ ðàñïðîñòðàíåííûõ çàáîëåâàíèé è áîëüøèíñòâî èç íàñ ïåðåíåñëè åå â äåòñêîì âîçðàñòå.
×àùå çàáîëåâàíèå âîçíèêàåò â äåòñêîì âîçðàñòå è ïðîòåêàåò íå î÷åíü òÿæåëî: ïîâûøàåòñÿ òåìïåðàòóðà, ïîÿâëÿþòñÿ íåäîìîãàíèå è çóäÿùèå âûñûïàíèÿ íà êîæå â âèäå ïóçûðüêîâ. Êàê ïðàâèëî, ýòà ñûïü ïðîõîäèò íå îñòàâëÿÿ íèêàêèõ ñëåäîâ íà êîæå.
Íî ÷àñòü ñëó÷àåâ âåòðÿíîé îñïû ïðîòåêàåò ñ îñëîæíåíèÿìè. Èç 100 çàáîëåâøèõ â 5-6 ñëó÷àÿõ ðåãèñòðèðóþòñÿ îñëîæíåíèÿ â âèäå:
- Ñóïåðèíôåêöèè êîæè è ìÿãêèõ òêàíåé (ìàëûøè ðàñ÷åñûâàþò ýëåìåíòû ñûïè, â íèõ ïîïàäàþò áàêòåðèè è âûçûâàþò âîñïàëèòåëüíûé ïðîöåññ, êîòîðûé ïðè áëàãîïðèÿòíîì èñõîäå çàêàí÷èâàåòñÿ îáðàçîâàíèåì ðóá÷èêîâ íà êîæå);
- Ïíåâìîíèè (âîñïàëåíèÿ ëåãêèõ);
- Îñòðîãî ñðåäíåãî îòèòà (âîñïàëåíèÿ óõà);
- Ïîðàæåíèÿ íåðâíîé ñèñòåìû (ìåíèíãèòà èëè ìåíèíãîýíöåôàëèòà — âîñïàëåíèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà).
 ðÿäå ñëó÷àå ñóùåñòâóåò ðèñê âîçíèêíîâåíèÿ ëåòàëüíûõ èñõîäîâ. Äî âíåäðåíèÿ âàêöèíàöèè åæåãîäíî â ÑØÀ ðåãèñòðèðîâàëîñü äî 100 ñìåðòåëüíûõ èñõîäîâ (ïîëîâèíà èç íèõ — ñðåäè ïðàêòè÷åñêè çäîðîâûõ äåòåé), âî Ôðàíöèè, Ãåðìàíèè, Èñïàíèè — 10-25 ñìåðòåé â ðåçóëüòàòå âåòðÿíîé îñïû.
Ó êîãî ðèñê ýòèõ îñëîæíåíèé âûøå?
×åì áîëüøå âîçðàñò çàáîëåâøåãî, òåì áîëüøå ðèñê âîçíèêíîâåíèÿ îñëîæíåíèé ïîñëå âåòðÿíîé îñïû. Áëàãîäàðÿ ìåíåå ñêó÷åííîìó ïðîæèâàíèþ ñíèæàåòñÿ êîëè÷åñòâî êîíòàêòîâ ìåæäó äåòüìè. Ìíîãèì èç íèõ óäàåòñÿ èçáåæàòü çàðàæåíèÿ â äåòñòâå è ñîõðàíèòü âîñïðèèì÷èâîñòü ê èíôåêöèè.  ñâÿçè ñ ýòèì â ïîñëåäíåå âðåìÿ âîçíèêàåò ïðîáëåìà «ïîâçðîñëåíèÿ» âåòðÿíîé îñïû. Ñåðüåçíûé ðèñê âîçíèêíîâåíèÿ îñëîæíåíèé ñóùåñòâóåò è ó ñîâñåì ìàëåíüêèõ äåòåé. Òàêèì îáðàçîì, «âîçðàñò ðèñêà òÿæåëîãî òå÷åíèÿ âåòðÿíêè» — äî ãîäà è ñòàðøå 15 ëåò.
Ðèñê âîçíèêíîâåíèÿ òÿæåëîãî òå÷åíèÿ âåòðÿíîé îñïû è âîçíèêíîâåíèÿ îñëîæíåíèé ñóùåñòâóåò ó áîëüíûõ ñ èììóíîäåôèöèòíûìè ñîñòîÿíèÿìè, âêëþ÷àÿ ïàöèåíòîâ ñ îñòðûìè è õðîíè÷åñêèìè ëåéêîçàìè, ëèìôîìàìè, ìèåëîìíîé áîëåçíüþ, ÂÈ×-èíôåêöèåé, ó ïàöèåíòîâ, ïîëó÷àþùèõ ñèñòåìíóþ òåðàïèþ ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäàìè è èììóíîäåïðåññàíòàìè, à òàêæå ëó÷åâóþ òåðàïèþ, ïàöèåíòîâ ñ ïëàíèðóåìîé òðàíñïëàíòàöèåé îðãàíîâ è êëåòîê. Íåñêîëüêî âûøå òÿæåñòü òå÷åíèÿ çàáîëåâàíèÿ ó ïàöèåíòîâ ñ õðîíè÷åñêèìè àëëåðãè÷åñêèìè, àóòîèììóííûìè, ìåòàáîëè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè — ñàõàðíûì äèàáåòîì, õðîíè÷åñêîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ, êîëëàãåíîçàìè, áðîíõèàëüíîé àñòìîé, àòîïè÷åñêèì äåðìàòèòîì, îíêîëîãè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè.
Ê ãðóïïå ðèñêà îòíîñÿòñÿ áåðåìåííûå æåíùèíû. Ñ îäíîé ñòîðîíû, çàáîëåâàíèå ó áåðåìåííîé æåíùèíû ïðîòåêàåò òÿæåëî. Ñ äðóãîé ñòîðîíû, îíî íå áåçîïàñíî äëÿ åå áóäóùåãî ðåáåíêà. Åñëè çàáîëåâàíèå âîçíèêëî íà 13-20 íåäåëå áåðåìåííîñòè, òî åñòü ðèñê âûêèäûøà èëè ðîæäåíèÿ ìàëûøà ñ ñèíäðîìîì âðîæäåííîé âåòðÿíîé îñïû (ìíîæåñòâåííûå óðîäñòâà). Åñëè çàáîëåâàíèå âîçíèêëî çà 14 íåäåëü äî ðîäîâ è ïîçæå, òî ó ìàëûøà ìîæåò ðàçâèòüñÿ íåîíàòàëüíàÿ âåòðÿíàÿ îñïà, ïðè êîòîðîé ðèñê ñìåðòåëüíîãî èñõîäà äîñòàòî÷íî âûñîê.
Òàê ìîæåò áûòü ìàìàì íàäî ñòàðàòüñÿ, ÷òîáû ðåáåíîê ïåðåáîëåë â äåòñòâå: íå èçáåãàòü êîíòàêòîâ ñ áîëüíûì âåòðÿíîé îñïîé, à íàîáîðîò — õîäèòü â ãîñòè ê çàáîëåâøåìó â íàäåæäå íà çàðàæåíèå?
Íè â êîåì ñëó÷àå. Âèðóñ, âûçûâàþùèé âåòðÿíóþ îñïó âî ìíîãèõ ñëó÷àÿõ ïîñëå ïåðåíåñåííîé âåòðÿíêè (äàæå åñëè îíà ïðîòåêàëà â ëåãêîé ôîðìå) íå óäàëÿåòñÿ ïîëíîñòüþ èç îðãàíèçìà, à ïåðåìåùàåòñÿ ïî íåðâíûì âîëîêíàì â ñïèííîé ìîçã è íà êàêîå-òî âðåìÿ «çàñûïàåò» òàì.  ïîñëåäñòâèè, ó òàêèõ ëþäåé, ïåðåáîëåâøèõ â äåòñòâå «áåçîáèäíîé» âåòðÿíêîé, ïîñëå ïåðåîõëàæäåíèÿ, âîçäåéñòâèÿ ñòðåññîâîãî è äðóãèõ ôàêòîðîâ, âèðóñ «ïðîñûïàåòñÿ» è âûçûâàåò îïîÿñûâàþùèé ëèøàé. Ýòî ìó÷èòåëüíîå çàáîëåâàíèå, ïðè êîòîðîì ïî õîäó íåðâîâ, ðàñïîëîæåííûõ íà îäíîé ñòîðîíå òåëà âîçíèêàþò âûñûïàíèÿ è èíòåíñèâíûé áîëåâîé ñèíäðîì. Òàêàÿ êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà ìîæåò âîçíèêàòü íåñêîëüêî ðàç â ãîä. Ñóùåñòâóþò îïðåäåëåííûå òðóäíîñòè ïðè ëå÷åíèè îïîÿñûâàþùåãî ëèøàÿ.
Êàêîâà ñèòóàöèÿ ïî çàáîëåâàåìîñòè âåòðÿíîé îñïîé â ã.ßÍÀÎ?
Óðîâåíü çàáîëåâàåìîñòè âåòðÿíîé îñïîé â ïîñëåäíèå ãîäû îñòàåòñÿ âûñîêèì. Çà 2011 ãîä áûëî çàðåãèñòðèðîâàíî 5627 ñëó÷àåâ âåòðÿíîé îñïû, èç íèõ ó äåòåé äî 14 ëåò 5182. Íàèáîëüøåå êîëè÷åñòâî ñëó÷àåâ íàáëþäàåòñÿ â êðóïíûõ ãîðîäàõ, òàêèõ êàê ã. Íîÿáðüñê (1987 ñëó÷àåâ, èç íèõ ó äåòåé äî 14 ëåò 1840), ã. Íîâûé Óðåíãîé (1524 ñë.), è â Ïóðîâñêîì ðàéîíå (514 ñëó÷àåâ). Çàáîëåâàåìîñòü ïî ñðàâíåíèþ ñ 2010 ãîäîì óâåëè÷èëàñü íà 1145 ñëó÷àÿ èëè íà 25,5 %.
Êàê äàâíî â äðóãèõ ñòðàíàõ èñïîëüçóþòñÿ âàêöèíû ïðîòèâ âåòðÿíîé îñïû?
Îïûò èñïîëüçîâàíèÿ âàêöèí äëÿ ïðåäóïðåæäåíèÿ âåòðÿíîé îñïû íàñ÷èòûâàåò áîëåå 30 ëåò. Òàêèå âàêöèíû íà÷àëè ñîçäàâàòüñÿ åùå â 70-å ãîäû ïðîøëîãî ñòîëåòèÿ. Ïåðâàÿ âàêöèíà áûëà çàðåãèñòðèðîâàíà â 1986ã. è íà÷àëà èñïîëüçîâàòüñÿ â ßïîíèè.  ïîñëåäóþùåì (ñ 1995 ãîäà) âàêöèíû ïðîòèâ âåòðÿíîé îñïû áûëè ñîçäàíû è íà÷àëè àêòèâíî ïðèìåíÿòüñÿ â ÑØÀ è äðóãèõ ñòðàíàõ.
 íàñòîÿùåå âðåìÿ â ðÿäå ñòðàí ìèðà ïðîâîäèòñÿ âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ âåòðÿíîé îñïû ñðåäè ëèö, îòíîñÿùèõñÿ ê êîíòèíãåíòàì ðèñêà (Àâñòðèÿ, Áåëüãèÿ, Ôèíëÿíäèÿ, Ïîëüøà è äð.). Òàêàÿ òàêòèêà èììóíèçàöèè íå ïîçâîëÿåò ñóùåñòâåííî ñíèçèòü çàáîëåâàåìîñòü âåòðÿíîé îñïîé â öåëîì, íî îáåñïå÷èâàåò èíäèâèäóàëüíóþ çàùèòó íàèáîëåå óÿçâèìûõ êîíòèíãåíòîâ.
 íàñòîÿùåå âðåìÿ ïðèâèâêè äåòÿì ïðîòèâ âåòðÿíîé îñïû âêëþ÷åíû â êàëåíäàðü ïðèâèâîê ðÿäà ñòðàí Åâðîñîþçà, âêëþ÷àÿ Ãåðìàíèþ, Âåëèêîáðèòàíèþ, Èòàëèþ, Èñïàíèþ, Ôðàíöèþ. Âàêöèíà ïðîòèâ âåòðÿíîé îñïû «Âàðèëðèêñ» çàðåãèñòðèðîâàíà â ðÿäå ñòðàí ÑÍà è Áàëòèè — â Óêðàèíå, Êàçàõñòàíå, Àçåðáàéäæàíå, Óçáåêèñòàíå, Ýñòîíèè, Ëàòâèè, Ëèòâå.
 ÑØÀ ïðèâèâêà îò âåòðÿíêè ïðîâîäèòñÿ ñ 1995 ã. Âàêöèíàöèÿ äåòåé ãðóïï ðèñêà ñðåäè ïîäðîñòêîâ è âçðîñëûõ äîêàçàëà âûñîêóþ êëèíè÷åñêóþ è ýêîíîìè÷åñêóþ ýôôåêòèâíîñòü — ñ 1999 ã. â ÑØÀ îòìå÷àåòñÿ ðåçêîå ñíèæåíèå çàáîëåâàåìîñòè è ñìåðòíîñòè îò ýòîãî çàáîëåâàíèÿ.
Âàêöèíà ïðîòèâ âåòðÿíîé îñïû Îêàâàêñ ââåäåíà â êàëåíäàðü ïðèâèâîê ßïîíèè, ñòðàí Þæíîé Àìåðèêè, Êàíàäû, Àâñòðàëèè, Þæíîé Êîðåè, Òàéâàíÿ è äðóãèõ ñòðàí Òèõîãî îêåàíà. Ïî ðåçóëüòàòàì ïðîñïåêòèâíîãî íàáëþäåíèÿ äëèòåëüíîñòü ïîñòâàêöèíàëüíîãî èììóíèòåòà ñîñòàâëÿåò îò 6 äî 11 ëåò, â ðÿäå ñëó÷àåâ — äî 20 ëåò.
Êàêèå âàêöèíû ïðîòèâ âåòðÿíîé îñïû èñïîëüçóþòñÿ â íàñòîÿùåå âðåìÿ è êàê èõ ïðèìåíÿþò?
Èìåþùèåñÿ â íàñòîÿùåå âðåìÿ â ìèðå âàêöèíû äëÿ ïðåäóïðåæäåíèÿ âåòðÿíîé îñïû ñîäåðæàò îäèíàêîâûé æèâîé âàêöèííûé âàðèàíò âèðóñà. Â íàøåé ñòðàíå çàðåãèñòðèðîâàíû è èñïîëüçóþòñÿ â ïðàêòèêå âàêöèíû «Âàðèëðèêñ» (ñòðàíà-ïðîèçâîäèòåëü Áåëüãèÿ) è «Îêàâàêñ» (ñòðàíà-ïðîèçâîäèòåëü ßïîíèÿ).
 íàøåì êàëåíäàðå ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ âåòðÿíîé îñïû ïîêà íå ïðåäóñìîòðåíà. Ïîýòîìó ïðèâèâêè ïðîòèâ ýòîãî çàáîëåâàíèÿ ìîæíî ïîëó÷èòü íà ïëàòíîé îñíîâå.  ïåðñïåêòèâå ïëàíèðóåòñÿ âêëþ÷åíèå ýòîé ïîçèöèè â ïëàíîâûå ïðèâèâêè èëè ïðèâèâêè, ïðîâîäèìûå ïî ýïèäåìè÷åñêèì ïîêàçàíèÿì.
Ñõåìà âàêöèíàöèè:
Âîçðàñò | Êîëè÷åñòâî äîç |
îò 12 ìåñÿöåâ äî 13 ëåò | îäèí óêîë, ââîäÿò îäíó äîçó |
ïîñëå 13 ëåò | 2 óêîëà ïî îäíîé äîçå ñ èíòåðâàëîì 4-8 íåäåëü |
Ëþáîé âîçðàñò îò 12 ìåñÿöåâ, íî ýêñòðåííî (åñëè â âàøåì êîëëåêòèâå ïîÿâèëñÿ áîëüíîé âåòðÿíêîé) | îäèí óêîë â òå÷åíèå ïåðâûõ 72 ÷àñîâ (ëó÷øå 48 ÷àñîâ) |
Îáñëåäîâàíèå è äëèòåëüíîå íàáëþäåíèå çà ïðèâèòûìè ïîêàçàëè, ÷òî èç 100 ïðèâèòûõ 88-94 ÷åëîâåêà íå çàáîëåþò âåòðÿíîé îñïîé. Ïðè ýòîì ìèíèìèçèðóåòñÿ ðèñê âîçíèêíîâåíèÿ â ïîñëåäóþùåì îïîÿñûâàþùåãî ëèøàÿ. Ó 6-12 ÷åëîâåê èç 100 ïðèâèòûõ ìîæåò â ñëó÷àå êîíòàêòà ðàçâèòüñÿ âåòðÿíàÿ îñïà, íî ïðîòåêàòü îíà áóäåò â ëåãêîé ôîðìå. Äëèòåëüíîñòü çàùèòû ñîñòàâëÿåò 20 ëåò è áîëåå.
Íåîáõîäèìî ïîìíèòü: ÍÅËÜÇß ÄÅËÀÒÜ ÏÐÈÂÈÂÊÓ, ÅÑËÈ…
- ó âàñ áûëà õîòü ðàç âûðàæåííàÿ àëëåðãè÷åñêàÿ ðåàêöèÿ íà êîìïîíåíòû âàêöèíû — æåëàòèí, àíòèáèîòèê íåîìèöèí
- âû íåçäîðîâû, îáîñòðèëîñü õðîíè÷åñêîå çàáîëåâàíèå (îñîáåííî ïðîòåêàþùåå ñ òåìïåðàòóðîé) — ïðîöåäóðó îòêëàäûâàþò äî âûçäîðîâëåíèÿ
- âû áåðåìåííû. Äà è ïîñëå ïðèâèâêè æåëàòåëüíî íå áåðåìåíåòü, ïî ðàçíûì äàííûì, åùå 1-3 ìåñÿöà
- â òå÷åíèå 3 ìåñÿöåâ äî ïðèâèâêè âàì áûëî ñäåëàíî ïåðåëèâàíèå êðîâè
Êàêèì îáðàçîì ââîäèòñÿ âàêöèíû? Ìîæåò ëè åå ââåäåíèå ñî÷åòàòüñÿ ñ äðóãèìè ïðåïàðàòàìè?
Âàêöèíû äëÿ ïðåäóïðåæäåíèÿ âåòðÿíîé îñïû ââîäÿòñÿ ïîäêîæíî (ïîä ëîïàòêó, â íàðóæíóþ ïîâåðõíîñòü ïëå÷à èëè ïåðåäíþþ ïîâåðõíîñòü áåäðà). Ýòè âàêöèíû ìîãóò ââîäèòüñÿ îäíîâðåìåííî ñ èíàêòèâèðîâàííûìè âàêöèíàìè Íàöèîíàëüíîãî êàëåíäàðÿ ïðèâèâîê çà èñêëþ÷åíèåì àíòèðàáè÷åñêîé âàêöèíû (ïðîòèâ áåøåíñòâà). Íàèáîëåå ÷àñòî (ó÷èòûâàÿ ðåêîìåíäóåìûé âîçðàñò ââåäåíèÿ âàêöèíû ïðîòèâ âåòðÿíîé îñïû — 12-15 ìåñÿöåâ) îäíîâðåìåííî ââîäÿòñÿ âàêöèíû ïðîòèâ âåòðÿíîé îñïû è êîðè, ýïèäåìè÷åñêîãî ïàðîòèòà è êðàñíóõè.
Ó÷èòûâàÿ, ÷òî âàêöèíà ïðîòèâ âåòðÿíêè «æèâàÿ», ìîæíî ëè çàðàçèòüñÿ âåòðÿíîé îñïîé îò ïðèâèòîãî ðåáåíêà?
Èììóíîëîãè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ ïðèâèòûõ çäîðîâûõ äåòîê ïîêàçàëè, ÷òî âàêöèííûé âèðóñ íå îïðåäåëÿåòñÿ â êðîâè èëè íîñîãëîòêå ïðèâèòûõ. Ýòî ñâèäåòåëüñòâóåò î òîì, ÷òî ïåðåäà÷à âàêöèííîãî âèðóñà îò ïðèâèòîãî ê îêðóæàþùèì ìàëîâåðîÿòíà.
Êàêèå ðåàêöèè ìîãóò âîçíèêíóòü ó ðåáåíêà ïîñëå ââåäåíèÿ âàêöèíû ïðîòèâ âåòðÿíîé îñïû?
Ïîñëå ââåäåíèÿ âàêöèíû äëÿ ïðåäóïðåæäåíèÿ âåòðÿíîé îñïû ó 4-5 ÷åëîâåê èç 100 ïðèâèòûõ ìîãóò ðàçâèòüñÿ îáùèå ïîñòâàêöèíàëüíûå ðåàêöèè â âèäå ïîâûøåíèÿ òåìïåðàòóðû äî 38ºÑ è íåäîìîãàíèÿ.  èñêëþ÷èòåëüíûõ ñëó÷àÿõ ìîãóò ïîÿâèòüñÿ îòäåëüíûå ýëåìåíòû ñûïè êàê ïðè âåòðÿíîé îñïå. Ó 10-20 ïðèâèòûõ ìîãóò âîçíèêíóòü ìåñòíûå ïîñòâàêöèíàëüíûå ðåàêöèè â âèäå óïëîòíåíèÿ è ïîêðàñíåíèÿ â ìåñòå ââåäåíèÿ âàêöèíû. Ýòè ðåàêöèè ïðîõîäÿò â òå÷åíèå 1-3 ñóòîê ñ ìîìåíòà ââåäåíèÿ âàêöèíû. Ó ëèö ñ ëåéêîçîì è äðóãèìè èììóíîäåôèöèòíûìè ñîñòîÿíèÿìè ðåãèñòðèðóåòñÿ áîëüøåå êîëè÷åñòâî ïîñòâàêöèíàëüíûõ ðåàêöèé.
Ïðèâèâêó ìîæíî è íóæíî äåëàòü íå òîëüêî äåòÿì, íî è íå ïåðåáîëåâøèì âçðîñëûì — ýòî ãàðàíòèÿ îò òÿæåëûõ ïîñëåäñòâèé áîëåçíè.
Источник