Ветрянка не могу не чесать

Характер высыпаний при ветрянке у взрослых и детей

Ветряная оспа (ветрянка) – заболевание инфекционного характера, которое отличается высоким уровнем заразности. Чаще всего она диагностируется у детей с возрастом от 3 до 12 лет, однако не исключением является ее появление и у взрослых. Основным клиническим признаком болезни считается формирование элементов сыпи.

Общие сведения

Провоцирует формирование заболевания вирус герпеса Зостер. Он не устойчив к факторам внешней среды, под их влиянием и погибает за 10 минут.

Ветрянка отличается высоким уровнем контагиозности, а источником инфекции является больной ветрянкой человек. Заразиться от него можно уже за 24 часа до появления первых элементов сыпи, во время периода активного их формирования и даже через 5 суток с момента появления на теле последнего прыщика. Вирус попадает в окружающую среду вместе с содержимым пузырьков, которые формируются на коже и слизистых оболочках. Основной путь передачи воздушно-капельный, ведь вирус наделен способностью, быстро распространяться вместе с потоком воздуха.

Высокий уровень заболеваемости наблюдается в осенне-зимний период, вспышки периодически повторяются через каждые 4-6 лет.

Для здоровых детей ветрянка не представляет никакой угрозы, чего не скажешь о взрослых, беременных женщинах, подростках и людях страдающих от иммунодефицита. Объясняется это тем, что у данной группы лиц заболевание протекает в более тяжелом виде и приводит к развитию осложнений.

Элементы сыпи при ветряной оспе со временем исчезают бесследно. Но если их расчесывать может наблюдаться появление атрофических рубцов.

Симптомы ветрянки у детей

С момента окончания периода инкубации вируса заболевание развивается внезапно и резко. Наблюдается:

• повышение температурных показателей до 40°C,
• общая слабость,
• раздражительность,
• отсутствие аппетита,
• нарушение сна и засыпания,
• появление головной боли.

Одновременно с этими симптомами появляется сыпь и могут увеличиваться лимфатические узлы. Высыпания сначала выглядят как гиперемированные пятна неправильной формы, которые напоминают укус комара, их размеры достигают 2-5 мм. С течением времени они заполняются прозрачным экссудатом, приводя к появлению дискомфортных ощущений и свербежа. Через двое суток пузырьки вскрываются, превращаясь в корочки, а затем (через 1-2 недели) исчезают. Расчесывание элементов сыпи провоцирует формирование рубцов и шрамов.

Необходимо акцентировать внимание на том, что при ветрянке сыпь может поражать не только кожу, но и слизистые оболочки. Сначала их появление наблюдается на лице, волосистой части головы, плечевом поясе, поверхности спины и живота, а затем в процесс вовлекаются верхние и нижние конечности.

Каждые 2 суток появляются все новые элементы, поэтому на коже ребенка они могут появиться в виде узелков, пузырьков и корочек. Этот процесс сопровождается подъемом температуры тела. В редких случаях заболевание протекает без сыпи.

Если новые высыпания не появляются, и уменьшается интенсивность проявлений других симптомов болезни, это указывает на выздоровление.

Клиническая картина ветрянки у взрослых

Ветряная оспа у взрослых людей диагностируется чаще всего среди родителей детей дошкольного возраста, которые не болели в детстве и имеют слабый иммунитет. Заболевания у них имеет свои особенности, а именно:

• тяжелое течение, возможно в атипичной форме,
• на слизистых оболочках появляются энантемы,
• ярко выраженную картину интоксикации организма с повышением температуры тела до высоких цифр,
• первая сыпь может проявиться на 2-3 сутки болезни,
• элементы сыпи имеют вид объемных пустул и отличаются высоким уровнем распространенности,
• у трети пациентов диагностируется формирование осложнений,
• из везикул образуются пустулы с явлением мокнутия (которое присутствует на протяжении длительного времени), а после гнойные язвы (при снижении сопротивляемости организма появляется риск формирования абсцессов и флегмон), приводящие к формированию рубцов.

Данные проведенных наблюдений свидетельствуют о том, что самое тяжелое течение ветрянки наблюдается у лиц старше 50 лет и у тех пациентов, которые имеют низкий иммунитет.

Дифференциальная диагностика ветряной оспы

Для постановки верного диагноза и назначения адекватной схемы лечения необходимо провести сравнительную диагностику ветряной оспы с:

1. Пузырчаткой. Отличием является то, что при данном заболевании элементы сыпи появляются на кистях, стопах и ягодицах, они имеют правильную форму в виде овала и гиперемированный ободок.
2. Герпетическим поражением кожи, спровоцированным вирусом простого герпеса. Характеризуется данное патологическое состояние локализованным групповым расположением высыпаний на фоне гиперемированных участков кожи.
3. Энтеровирусной экзантемой. Проявляется болезнь, как и ветрянка, эритематозными пятнами и папулами, однако не наблюдается дальнейшее их превращение в везикулы.
4. Реакцией в ответ на укусы насекомых.
5. Везикулезным (осповидным) риккетсиозом, характеризующимся формированием струпа черного цвета на месте укуса клеща.

Осложнения

Согласно статистическим данным осложнения наблюдаются в 5% случаев ветряной оспы. Чаще они диагностируются у беременных женщин, младенцев и лиц со слабым иммунитетом. Осложнения могут провоцироваться воздействием самого вируса или присоединением бактериальной инфекции, причем в первом случае возможно поражение любых органов и систем организма. Возможные осложнения.

1. Бактериального происхождения – флегмона, абсцесс, рожа, сепсис.
2. Герпетического генеза – ларингит, трахеит, пневмония.
3. Связанные с нарушением работы нервной системы – энцефалит, отек мозга, парезы и параличи мышечных волокон.
4. Связанные с поражением органов сердечно-сосудистой системы – миокардит, тромбофлебит.
5. Патологии мышц и суставов – артрит, миозит.

Лечебные мероприятия

Для того чтобы прыщи при ветрянке не приносили дискомфортных ощущений и не оставляли после себя рубцов нужно знать как с ними бороться. Запрещается расчесывать волдыри, их осторожно смазывают раствором бриллиантового зеленого (для этого используют ватные палочки). Альтернативой зеленки может стать раствор марганцовки, борной кислоты или Фурацилина. С этой же целью можно использовать Пантенол в виде спрея, он оказывает обеззараживающее воздействие и устраняет ощущение свербежа.

Если на теле появляется слишком много прыщей, может быть назначено применение лечебных мазей, таких как Ацикловир или Герпервир. Это существенно снижает риск формирования рубцов.

Препаратом выбора при ветрянке является лосьон Каламине, он обладает антисептическими свойствами и отлично устраняет зуд. Это поможет прыщам быстрее зажить.

Мазать зеленку можно до 6 раз в сутки, все остальные препараты не более 4 раз.

Для быстрого заживления и отпадения корочек могут назначаться препараты, изготовленные на основе цинка. Запрещается использовать их самостоятельно, так как существует риск развития аллергии.

Можно применять также рецепты из народных источников, а именно отвары из ромашки, тысячелистника и череды, ими обрабатывают кожу и слизистые оболочки.

Сложно проходит лечение сыпи, которая локализуется на внутренних органах. Проводится она только в стационарных условиях под контролем врача.

источник

Описание стадий ветрянки и причины зуда

Главным признаком ветряной оспы считают появление пузырьковых высыпаний, однако возможна ветрянка без сыпи. И это не единственный вариант нетипичного проявления болезни. Какие стадии ветрянки бывают, сколько длится зуд при ветрянке?

Стадии типичной ветрянки

Сколько дней человек болеет ветрянкой? Бывает ли ветрянка при нормальном течении болезни без осложнений, когда активная стадия болезни проходит за две недели? Ветряная оспа имеет стадии, которые сменяют друг друга, у ребёнка заболевание проходит значительно легче. Обычно ветрянка у детей идет «по графику», у подростков и взрослых возможны отклонения в развитии болезни.

1. Инкубационный период. В это время болезнь никак себя не проявляет, хотя вирус уже распространяется по организму. Стадия занимает до 12 дней.
2. Продромальный период. Стадия занимает около двух дней, в это время пациент чувствует значительно ухудшение состояния. У него снижается аппетит, появляется тошнота, головная боль, сильная слабость. Других признаков ветрянки нет, поэтому человек списывает недомогание на простуду. Впрочем, иногда этот момент проходит вообще без изменения состояния.
3. Период высыпаний. Эта стадия считается самой тяжелой, она длится около пяти дней. Именно в этот период наблюдается резкое повышение температуры, кожные покровы краснеют, начинает появляться сыпь. Количество пузырей может быть разным: от десятка до сотни. Пузыри могут появляться россыпью за несколько минут, причем в день может случаться до четырех пиков высыпаний. Обычно высыпания перестают появляться на пятый день. В этот период ощущается сильный зуд, пациенту нельзя расчесывать волдыри. Жидкость из пузырей и активная потливость способствуют распространению вируса и появлению новых очагов высыпаний. Кроме того, язвочки от поврежденных пузырей крайне уязвимы.

Важно! При несоблюдении правил ухода они могут воспаляться, нагнаиваться. Возможно заражение кожи другими вирусными и бактериальными инфекциями.

1. Образование корочек. Этот период продолжается около пяти дней. Если пузыри не повреждены, то они начинают высыхать, покрываются корочкой. Зуд спадает. Постепенно корочки отделяются, а на их месте остается потемневшая или розовая кожа.
2. Выздоровление. Пациент становится не заразным и может возвращаться к обычной жизни после того, как пройдет пять дней с момента проявился последнего пузыря.

Эти стадии ветрянка проходит при типичном течении заболевания, когда нет осложнений. Как долго болезнь может продолжаться у взрослых и подростков? В редких случаях излечение может занять до нескольких месяцев, если у человека есть хронические болезни или ослабленный иммунитет. Заболевание может спровоцировать инфицирование кожи бактериальными и вирусными заболеваниями, что замедлит выздоровление.

Причины появления зуда и его продолжительность

Сильный зуд во время ветрянки не появляется сразу, он не является первым симптомом болезни. Сначала у больного резко ухудшается самочувствие, затем на коже появляется небольшое покраснение, сыпь. Высыпания очень быстро превращаются в волдыри, которые сначала могут не давать о себе знать во время формирования. Пузыри сильно чешутся, причем не только на кожных покровах: в ротовой полости и на гениталиях также возможен сильный зуд.

• покраснение кожи;
• формирование пузырьков;
• высыхание пузырей или образование язвочек.

Волдыри, которые не были повреждены, постепенно подсыхают. Травмированные пузыри выделяют прозрачную или красноватую жидкость, образуют глубокие язвочки. Эти язвы имеют склонность к рубцеванию.

Волдыри начинают невыносимо чесаться из-за того, что происходит постепенно поражение шиповидного слоя кожи. Почему чешется ветрянка? вирус провоцирует выброс активных веществ, вызывающих сильный зуд. Из-за действия раздражителя нервные волокна и рецепты посылают сигналы в мозг, стимулируя сильное ощущение зуда и желание расчесать волдыри.

Важный момент: зуд необходим болезни для дальнейшего его распространения по коже. Жидкость, выделяемая из пузырей, является заразной и вызывает дальнейшие поражения кожи.

Пузырьковая сыпь может появиться на любой участке тела, включая лицо, грудь, ягодицы, бедра и гениталии. Кроме того, сыпь может образоваться на языке, внутренней стороне щек, деснах. При этом сильный зуд вызывает сыпь как на коже, так и на слизистых оболочках.

Ветряная оспа без высыпаний

Несмотря на то, что появление высыпаний на коже считается основным признаком ветряной оспы, пузыри могут образовываться не всегда. Кожные высыпания могут практически отсутствовать, если болезнь протекает в легкой форме. Ветряная оспа без сыпи проходит с температурой, слабостью, усталостью.

Ветрянка без высыпаний возможна при:

• перенесении болезни в детском возрасте (3-4-года);
• вторичном заражении во взрослом возрасте;
• крепкой иммунной системе.

В этом случае на теле трудно найти высыпания. Пузырьки могут появиться под волосами на голове, на слизистых оболочках. Однако даже при легкой форме пациента необходимо оградить от контакта с другими людьми, так как он остается переносчиком заболевания. При легкой форме ветрянки человек чувствует легкое недомогание, наблюдается небольшое повышение температуры, снижается аппетит.

Обратите внимание! Во время легкой формы ветрянки человеку необходимо питаться супами-пюре и другой мягкой пищей, так как сохраняется риск образования пузырьков на слизистой оболочке.

Атипичная ветряная оспа

Классические стадии ветрянки наблюдаются только при типичной ветряной оспе. Но возможно нетипичное течение заболевания, которое сопровождается:

• длительным периодом высыпаний;
• продолжительным повышением температуры;
• осложнениями со стороны внутренних органов;
• болью в пояснице и абдоминальной области;
• рвотой, тошнотой.

Важно: при атипичной ветрянке вирус поражает не только кожные покровы и слизистые оболочки, но ткань внутренних органов. Из-за этого могут возникнуть системные патологии, возможен летальный исход.

Нетипичное проявление ветряной оспы могут спутать с корью, краснухой, опоясывающим герпесом и другими заболеваниями. Пациенту необходимо срочно обратиться к врачу, возможна срочная госпитализация.

источник

Может ли быть ветрянка без сыпи?

Ветряная оспа имеет характерную клиническую картину. Заболевание диагностируется при наличии симптомов интоксикации и пятнисто-папулезной сыпи, которая формируется волнообразно. При легком течении становится возможным отсутствие подобных проявлений. Однако ветрянка без высыпаний тоже дает организму стойкий пожизненный иммунитет, а повторное заражение становится возможным только при наличии иммунодефицита.

При какой форме наблюдается минимум высыпаний

Интенсивность симптомов зависит от двух факторов: какое количество возбудителя попало в организм в момент заражения и как работает иммунитет.

Легче всего переносят описываемую инфекцию дети в возрасте от трех до семи лет. У подростков и взрослых людей диагностируется ветрянка средней тяжести. У лиц старше пятидесяти заболевание развивается тяжело и вызывает появление осложнений, опасных для жизни. Это связано с тем, что к преклонному возрасту каждый из нас в анамнезе имеет целый букет хронических заболеваний, снижающих иммунитет. Все лечебные процессы протекают медленнее, чем в юном возрасте, поэтому на восстановление функций уходит больше времени.

Дети младшей возрастной категории менее подвержены стрессу, они не испытывают высоких психологических нагрузок, связанных с перенапряжением. У них до шести лет в крови еще присутствуют антитела, полученные от матери в период грудного вскармливания. Малыши живут, соблюдая режим дня, что тоже способствует усилению их иммунной системы. Если ребенок редко болеет простудными заболеваниями, то и ветряную оспу он может перенести на ногах.

О чем говорит пассивность симптомов

Легкая форма ветрянки иногда протекает без видимых проявлений: состояние малыша удовлетворительное. Он испытывает легкое недомогание, которое быстро проходит. Некоторые родители принимают его за ОРВИ, поэтому даже не подозревают, как серьезно болен их ребенок.

Не зная диагноза, никто не ограничивает общение больного с окружающими людьми. Ребенок становится разносчиком вируса. Если в доме есть члены семьи, не болевшие ранее ветрянкой, они обязательно заразятся. Заразятся ветрянкой и те, кто с больным имеет тесный контакт.

Основные симптомы

На самом деле, распознать ветрянку несложно даже тогда, когда на теле отсутствует сыпь. Через две недели после контакта с инфицированным больным поведение малыша обязательно меняется. Он становится вялым, уставшим, отказывается есть. Позднее на шее или волосистой части головы появляются единичные высыпания. Сначала они напоминают укусы комара. Через двое суток пятна становятся узелками, заполняются жидкостью и трансформируются в ветряночные везикулы. У некоторых инфицированных подобный процесс сопровождается незначительным повышением температуры (до 37 градусов).

Высыпания могут появляться на слизистой ротовой полости и коже вокруг рта. Их формирование сопровождается легким зудом и болью. Через двое суток они лопаются, на их месте образуется эрозия. На коже ранки быстро затягиваются и покрываются корочкой. В любой форме подобный процесс происходит волнообразно. Это значит, что даже единичные элементы не появляются все сразу: один вскрывается, другой только начинает созревать. Именно такой процесс и указывает на то, что протекает ветряная оспа.

Болезнь заканчивается так же стремительно, как начинается. В течение трех-четырех дней все высыпания исчезают без медикаментозного лечения. Так как больной чувствует себя удовлетворительно, нет необходимости в приеме лекарств.

Чтобы единичные элементы сыпи не стали причиной массовых высыпаний, за ними нужно правильно ухаживать. Достаточно прижечь каждый прыщик зеленкой. Даже один волдырь рекомендуется ежедневно обрабатывать и не расчесывать.

Обратите внимание! Ветрянки без сыпи не бывает.

Если малыш чувствует недомогание, необходимо тщательно осмотреть его тело. Особое внимание стоит уделить волосистой части головы и слизистой ротовой полости. Возможно, именно там и формируются штучные элементы папул. Инфицированный ребенок представляет угрозу для окружающих людей в течение всего периода формирования сыпи, плюс пять дней после того, как покроется корочкой последний элемент.

Возможно ли повторное заболевание при такой форме

Какая бы форма ветрянки у ребенка ни развивалась, после завершения болезни у больного вырабатывается стойкий иммунитет к повторному инфицированию. Это происходит потому, что после болезни вирус не погибает, а впадает в латентную форму. Он продолжает жить десятилетиями в корешках спинномозговых нервов. Именно постоянное присутствие вируса в организме позволяет иммунитету производить антитела, способные сдерживать размножение клеточного паразита.

Как убедиться, что ребенок перенес ветрянку

Убедиться в том, что малыш заражен ветрянкой, можно, сдав в поликлинике анализ крови. В лаборатории из взятого материала производится сыворотка, при помощи которой осуществляется серологическое исследование. Оно позволяет подтвердить или опровергнуть наличие антител к вирусу герпеса третьего типа. Если ребенок болел ветрянкой, они в крови есть, а не болел – антитела не будут обнаружены.

Ветрянка у детей всегда протекает в легкой форме. Иногда клиническая картина бывает неопределенной, поэтому родители не могут заподозрить наличие заразной инфекции. Но если внимательно присмотреться к состоянию больного, несложно выявить два характерных фактора:

• 1) интоксикацию – недомогание, головная боль, незначительное повышение температуры тела,
• 2) наличие пятнисто-папулезной сыпи – может быть выражено единичными элементами на коже вокруг губ, волосистой части головы или на шее.

Формирование пузырьков проходит в три этапа

• 1) красное пятно,
• 2) папула,
• 3) везикула, заполненная полупрозрачной жидкостью.

Волнообразное появление сыпи должно заставить родителей обеспечить ребенку изоляцию, постельный режим и обильное питье. Обязательно нужно вызвать на дом педиатра и подтвердить диагноз.

источник