Ветрянка на роговице глаза фото

Содержание статьи

Конъюнктивит при ветрянке у ребенка

Рубрика: Дети Опубликовано 03.02.2018 · Комментарии: · На чтение: 5 мин · Просмотры: Post Views: 2 105

Ветрянка на глазу (ветряная оспа) — вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем как детям, так и взрослым. Относится к герпетическим инфекциям, при своевременном лечении никаких опасных последствий не вызывает. Далее рассмотрим причины, симптоматику заболевания, чем лечить ветрянку в глазу у ребенка, а также меры профилактики.

Высыпание на веках — осложнение или главный симптом?

Высыпание на глазах может появиться как осложнение при оспе или как главный симптом ветрянки. Ветрянку или оспу вызывает вирус под именем Варицелла-Зостер, который затрагивает кожный покров. В связи с этим по всему телу появляется сыпь. Вирус несет характер герпетической инфекции третьего типа и может передаваться воздушно-капельным или тактильным путем.

Попадание инфекции на кожу вряд ли вызовет заболевание, но соприкосновение слизистой с инфекцией непременно станет причиной ветряной оспы. Такой принцип инфицирования становится угрожающим для деток, которые часто чешут глазки, невзирая на грязные руки, или берут в рот различные предметы.

Когда инфекция заносится через слизистую глаза, высыпание на веке проявляется сразу, а сыпь на теле чуть позже. В таком случае, может быть поставлен неверный диагноз, правда о котором вскоре обнаружится. Но когда вирус попадает через слизистую ротовой полости или дыхательные пути, то сыпь на глазках может и не проявиться. Однако если чирей, все-таки появился, то это следствие неэффективного лечения ветрянки.

Чем лечить

Лечить ветрянку на слизистых глаз рекомендуется с момента возникновения первых симптомов. Такой подход помогает уменьшить риски присоединения вторичной инфекции и развития осложнений.

Если покраснел глаз при ветрянке у ребёнка, рекомендуется обрабатывать проблемную зону препаратами местного действия:

Противовирусные лекарства. Против ветрянки, локализующейся на веке, помогают глазные капли типа «Полудана», мази «Зовиракс» и «Инфагель».
Антибактериальные медикаменты. «Альбуцид» и «Ципрофлоксацин» рекомендованы в случае нагноения слизистых оболочек органов зрения. Также эти мази применяют с целью профилактики присоединения бактериальной инфекции.
«Офтальмоферон». Препарат оказывает комплексное воздействие. Мазь стимулирует местный иммунитет и подавляет активность герперовируса.
«Актипол». Назначается на последней стадии развития заболевания, когда на веке образуются язвы. «Актипол» стимулирует регенерацию повреждённых тканей.

Противовирусные мази необходимо согласовать с лечащим врачом. Некоторые из приведённых препаратов вызывают аллергическую реакцию.

Помимо капель при ветрянке у детей рекомендуют применять общеукрепляющие препараты. В случае если заболевание развивается на фоне иммунодефицита, необходимо дополнить курс лечения иммуностимулирующими лекарствами.

Лечение ветрянки у ребёнка, поразившей слизистые оболочки, можно проводить теброфеновой мазью. Справиться с бактериальным заражением конъюнктивы помогает «Тобрекс», обладающий широким спектром действия.

Первичные и основные симптомы

Начальная стадия заболевания протекает как обычная простуда, появляется небольшая температура, слабость и озноб. Вызываются эти симптомы распознаванием иммунной системы вируса в организме и началом борьбы с инфекцией. Спустя 12 — 24 часа после инфицирования увеличиваются лимфатические узлы, появляется ощущение тошноты, которое может вызвать рвоту, а кожа покрывается маленькими покрасневшими пятнышками. Такие симптомы оказываются причиной распространения вируса Варицелла-Зостер и его жизнедеятельности в организме. Вышеперечисленные проявления оказываются первичными симптомами ветряной оспы у детей и взрослых.

В дальнейшем покраснения на коже перерастают в сыпь с ярко выраженным выступанием. Прыщики имеют болезненный вид с характерным покраснением вокруг очага, а сам очаг увеличивается и содержит в себе жидкость прозрачного цвета. Достаточно скоро прыщик покрывается твердой коркой.

На протяжении всего периода заболевания сыпь постоянно обновляется, поэтому кожа всегда покрыта прыщиками различной стадии — просто красные пятна, пузырьки с тонкой пленкой и прыщики с затвердевшей коркой. Только к концу процесса выздоравливания новые образования прекращаются, а старые отсыхают. Кожа обретает прежний здоровый вид.

Нужно отметить, что после появления сыпи в различных местах всего тела высыпанию подвергаются и слизистые оболочки организма — ротовая полость, глазные веки, половые органы. Если высыпание на коже имеет достаточно раздражительный характер, то зуд на слизистых оболочках, особенно на глазе, оказывается еще больше неприятным и назойливым.

Основные признаки заболевания на глазах

Поражение глаза вирусом вызывает большой дискомфорт у ребенка. Инфекция переходит на слизистую оболочку после появления сыпи на коже. Характерные признаки ветряной оспы на глазах это:

когда воспаление происходит медленно;
сыпь появляется на одном из глаз;
зудит ближайшая область вокруг очага и сам очаг;
высокая светочувствительность;
покраснение и опухание века;
в некоторых случаях, выступают белые или желтоватые выделения.

Стоит сказать, что воспаление не несет активности и больше оценивается как вялотекущее. Слизистая оболочка поражается на внутренней части века, однако это хорошо заметно и на внешней стороне. Нередко, попавшая на глаз инфекция ухудшает зрение, которое может восстанавливаться еще какое-то время после того, как очаг заболевания пройдет. Такое осложнение имеет терапевтическое название — конъюнктивит.

Несмотря на простые медицинские способы лечения, люди часто обращают внимание на народные средства. Однако нужно помнить, что народные средства, если и имеют положительный результат, то чаще по направлению на видимую часть симптома. Таким образом, частичное облегчение может нести кратковременный характер, после чего опять наступит обострение.

На следующих фотографиях вы сможете наглядно увидеть высыпания, вызванные ветряной оспой, преимущественно у детей на глазах и рядом прилегающих поверхностях кожи:

Ветрянка около глаза

Единичное высыпание

Множественные очаги сыпи

Конъюктивит, вызванный ветрянкой

Единичное воспаление внизу

Воспаление левого глаза у ребенка

Разновидности

Заболевание делится на две формы: острая и хроническая. Острый вирусный конъюнктивит часто встречается одновременно с респираторными и инфекционными заболеваниями. Процесс развивается стремительно и сопровождается ярко выраженными симптомами. Хронический конъюнктивит развивается постепенно и медленно. Он отличается длительным течением и слабо выраженными признаками.

Хронический процесс часто возникает на фоне аллергии, авитаминоза или нарушения обмена веществ. В группе риска находятся люди с офтальмологическими нарушениями. Также риски возникновения воспалительной реакции возрастают при длительном напряжении глаз и работе при плохом освещении.

Рассмотрим и другие формы заболевания:

герпетическая. Возбудителем является вирус герпеса. Край века сильно воспаляется, в процесс также вовлекается кожа и роговица;
аденовирусная. Чаще всего возникает у маленьких детей. Инкубационный период аденовирусного конъюнктивита длится от трех до десяти дней;
инфекционная. Это наиболее контагиозная форма.

Рассмотрим главные признаки конъюнктивита глаз у взрослых:

образование фолликул на веках;
покраснение;
слезотечение;
зуд;
серозное отделяемое;
увеличение регионарных лимфоузлов;
светобоязнь;
ощущение инородного тела;
снижение зрения.

Лечение вируса и его осложнений

Не зря заболевание относят к ряду детских недугов. Во-первых, еще в детском возрасте 75% людей успевает переболеть ветрянкой, а во-вторых, дети легче переносят эту болезнь. Впоследствии переболевшие оспой дети имеют огромный шанс больше никогда не столкнуться с этим заболеванием. Однако это не является причиной отказа от лечения.

Как только обнаруживается сыпь, которая проявляется практически сразу после заражения, следует оградить ребенка от контактов с окружающими людьми, в первую очередь, по причине быстрого распространения вируса.

Второй причиной ограждения больного является возможность приобретения других заболеваний вследствие появления открытых ранок на коже. Если говорить просто, то ветряночная сыпь чешется довольно сильно, что заставляет ребенка ее расчесывать до ранок, которые могут быть приемником более сложных инфекций.

При спокойном протекании болезни лечение ограничивается обильным питьем и пристальным присмотром, чтобы ребенок не расчесывал сыпь. Важно то, что сыпь затрагивает верхние слои кожного покрова, поэтому никаких шрамов после выздоровления не остается. Однако сильный зуд может заставить больного нарушить и сальные слои, что оставит небольшие шрамы от ветрянки на длительный период.

Для уменьшения ощущения зуда можно обработать намазать прыщик зеленкой, но такая мера лишь немного ослабит зуд, а не избавит от него, поэтому наблюдение отменять не стоит. Еще одним способом облегчить зуд у ребенка является комфортное состояние кожи. Следует избавиться от ненужных одежд и дать коже свободно дышать. Конечно же, температура в комнате не должна быть низкой, но и не следует ее повышать до такой степени, что ребенок начнет потеть.

Когда появляются осложнения или болезнь затягивается, может быть назначен достаточно эффективный противовирусный препарат — Ацикловир. Однако следует помнить, что лекарство способно нести полезные свойства только при нормальной густоте крови. При обезвоживании организма или сгущении крови препарат может нанести вред почкам. Чтобы этого не случилось, следует обратить внимание на признаки обезвоживания:

темно-желтый цвет мочи;
пересохшие губы и ротовая полость;
низкое количество мочи;
постоянная жажда;
слабо прощупываемый пульс.

Иммунная система, которая однажды поборола инфекцию Варицелла-Зостер, обретает мощные навыки, позволяющие забыть о болезни навсегда. Однако в случае угнетенной лимфатической системы возможно повторное проявление вируса, но с другими симптомами и с другим названием. Следующее проявление ветрянки называется опоясывающим лишаем. Это название появилось из-за проявления сыпи вокруг различных частей тела, в том числе и поясницы.

Народные средства при ветрянке

Одним из самых неприятных ощущений в период заболевания ветрянкой является зуд. Но при глазном воспалении это еще более нетерпимое ощущение. Существует немало природных средств, которые помогают облегчить состояние ребенка.

Столовую ложку смеси, в состав которой входит мелисса, ромашка, базилик, календула, заваривают 1 стаканом кипятка. Помещают в термос и настаивают 15 минут, процеживают. Пьют по 0,5 стакана утром и вечером за 20 минут до приема пищи. Проверенным средством при ветрянке являются ягоды черники или сок из нее, которые содержат противовирусный компонент от возбудителя этого заболевания.

Хорошим лекарем при данном недуге считается мед. Смешать сок одного лимона и равную часть меда. Давать деткам по 1 ст. ложке три раза в день. Смешать бергамотовое и оливковое масла в равных пропорциях. Можно этим составом протирать пораженную кожу или принимать с ним ванны, добавив 10 капель на 10 литров воды. Средство прекрасно снимает зуд.

Конъюнктивит: эффективный способ лечения

Частым сопутствующим заболеванием при ветрянке оказывается конъюнктивит, который может не проходить на протяжении от 7 до 30 дней. Пораженный глаз воспаляется и может потерять свою функциональную способность от 5 до 80% на время обострения. Чтобы эффективно справиться с этим неприятным явлением, нужно помнить, что главной причиной оказывается вирус. Поэтому лечение, в первую очередь, заключается в ослаблении вируса и укреплении иммунной системы, а потом уже встает вопрос об устранении осложнений и симптомов.

В начале воспаления периферия очага обрабатывается зеленкой, чтобы не допустить бактериального заражения и снять зуд. Однако пыль в воздухе также может переносить бактерии, и поэтому полезными будут антибактериальные капли для глаз.

Под веко вносят противовирусную мазь Ацикловир или ее аналоги. Это позволит подавить вирус и дать организму возможность восстановить эпителий слизистой глаза.

Терапия патологии у маленьких детей

Далеко не все препараты, обладающие противовирусным, антибактериальным, иммуномодулирующим воздействием показаны для лечения ветрянки и конъюнктивита маленьким детям. Чтобы помочь малышу избавиться от болезни и при этом не навредить, первое, что нужно сделать при возникновении тревожной симптоматики — обратиться в больницу.

Доктор подберет безопасный и действенный препарат. Для лечения конъюнктивита при ветрянке у детей зачастую назначается применение глазных мазей: Флореналя, Теброфеновой мази, Бонафтона. Обработку слизистой проводят два-три раза в сутки.

Также врачи настоятельно рекомендуют:

поддерживать чистоту в комнате;
проветривать помещение;
дважды в день менять нательное и постельное белье;
давать пациенту больше жидкости;
не допускать расчесывание высыпаний.

Опасность последствий и профилактика

Конечно же, такого воспалительного процесса на глазе можно избежать, если вовремя начать лечение от ветряной оспы. Однако по разным причинам это получается не всегда. Большую опасность несет пораженная вирусом роговица. В этом случае глаз частично утрачивает свою зрительную способность.

Избежать неприятных последствий помогут профилактические меры. Главным оружием против вируса является высокий иммунитет. Стоит делать ежедневные прогулки по несколько часов, чтобы иммунитет имел возможность укрепляться. Правильный подход к питанию ребенка также влияет на работу иммунной системы. Молодой организм должен в полной мере получать все необходимые витамины и минералы.

Немаловажную роль оказывает приучение ребенка к чистоплотности. Мыло и полотенце не окажут нужного сопротивления при вирусной инфекции, но станут серьезным препятствием для бактерий, что позволит иммунной системе сосредоточиться на вирусе Варицелла-Зостер и избавиться от страшных осложнений на глазах.

Что советуют врачи?

Доктора советуют, при первых признаках ветряной оспы оградиться даже от небольших сквозняков и обветриванию глаз, чтобы избежать осложнения сопутствующим конъюнктивитом.

К использованию народных средств врачи относятся достаточно скептически, даже если методы несут положительный результат. Все дело в том, что опасность конъюнктивита достаточно велика, чтобы рисковать. Специалисты отмечают, что лучше без стеснения проконсультироваться у врача по поводу отваров и примочек, чем заниматься самолечением с риском частично утратить зрение на всю жизнь.

Болезнь имеет достаточную популярность и ею болеют практически все, но она не так опасна, как осложнения и сопутствующие заболевания. Поэтому правильный образ жизни, личная гигиена (но не чрезмерная) и своевременное обращение к врачу помогут укрепить организм и избежать лишних дней в недуге.

Источник

Герпес на глазу: фото, лечение и симптомы

Из этой статье Вы узнаете:

герпес глазной: симптомы и причины возникновения,
герпес на глазу — лечение, фото,
перечень эффективных препаратов.

Первичное инфицирование глаз герпесом чаще всего происходит еще в раннем детстве. Первый случай заболевания протекает обычно легко и напоминает обычный конъюнктивит (рис.1-3). Последний обычно быстро проходит без осложнений и без вовлечения роговицы глаза. Если роговица все-таки вовлекается, то к покраснению конъюнктивы присоединяются слезотечение и светобоязнь.

В некоторых случаях в дополнение к этим симптомам могут появиться высыпания герпетических пузырьков на веках (рис 4-5), т.е. везикулярный блефарит. Образовавшиеся пузырьки через несколько дней лопаются, оставляя изъязвления, которые заживают без образования рубцов примерно за 7-10 дней. Параллельно с этим возможно некоторое «затуманивание» зрения.

Герпетический конъюнктивит —

Герпес на веке глаза (блефарит) —

Первичный глазной герпес возникает именно в раннем детском возрасте — в связи с постепенным уменьшением в этот период остаточного количества антител к вирусу герпеса, которые были получены еще от матери в период беременности. Причем, если герпес на глазу возникает на фоне еще достаточно высокого уровня антител в сыворотке крови — симптоматика обычно слабая и может ограничиваться конъюнктивитом.

Если на фоне низкого содержания антител — возможно поражение век и роговицы глаза. У многих пациентов после перенесенной первичной инфекции могут развиваться повторные рецидивы заболевания. По статистике у 10% пациентов первый рецидив происходит уже в течение первого года. В отличие от первичного герпеса глаз — хроническая рецидивирующая форма заболевания может приводить к значительным поражениям роговицы, к ухудшению и даже потере зрения.

Герпес глаз: причины возникновения

Существует множество типов вируса герпеса — так называемое семейство герпевирусов. Однако только 3 типа герпевирусов вызывают поражение глаз. Чаще всего — это вирус простого герпеса 1-типа (HSV-1), реже — вирус простого герпеса 2-типа (HSV-2) и вирус опоясывающего лишая (HSV-3). Герпес на глазу, вызванный типами вирусов HSV-2 и HSV-3 — лечатся значительно сложнее.

После первичного заражения и выздоровления вирус герпеса сохраняется в сенсорных и вегетативных нервных ганглиях. Это объясняет, почему вирус герпеса поражает прежде всего именно губы, роговицу глаза, слизистой оболочке полости рта и половые органы. Дело в том, что именно в этих тканях организма сконцентрировано большое количество сенсорных нервных волокон. И при снижении иммунитета вирус активируется, вызывая рецидив заболевания.

Попадание вируса герпеса на роговицу глаза может произойти при прямом контакте с человеком с активными клиническими проявлениями герпеса. Кроме того, вы можете занести вирус самостоятельно, если у вас есть активный герпесе на губе или герпетическая форма стоматита. Достаточно при этом плюнуть на пальцы или потрогать губы рукой, а после этого — потереть глаза. Перенести герпес с губы на область глаз можно даже, просто вытираясь полотенцем.

У детей —

особенно часто герпетическое поражение глаз развивается у детей. Дети младшего возраста постоянно тянут руки в рот, облизывая их. И если у ребенка есть герпес на губе, коже вокруг рта или на слизистой оболочке полости рта — этот вирус обязательно окажется везде, включая глаза. Поэтому очень важно у детей младшего возраста на фоне герпетического стоматита или герпеса губ — закапывать в глаза специальные капли, например, Офтальмоферон.

Повторные вспышки глазного герпеса —

Повторные случаи заболевания обычно проявляются эпителиальным кератитом (поражением поверхности роговицы). Эпителиальный кератит проявляется слезотечением, светобоязнью, чувством инородного тела в глазу. Но самый главный диагностический критерий — образование дефекта роговицы в виде ветвей дерева (из-за чего эпителиальный кератит часто также называют древовидным или змеевидным). Эта форма кератита излечивается без следа обычно за 1-2 недели.

Герпес на глазу: фото эпителиального кератита

В ряде случаев может происходить герпетическое поражение не только поверхности роговицы, но и ее более глубоких слоев (стромы), что говорит о развитии стромального кератита. Последний разделяется на дисковый кератит — в этом случае главный диагностическим критерием будет появление в роговице глаза участка помутнения и отека, имеющего форму диска. При дисковом кератите отсутствует некроз стромы.

Вторая форма стромального кератита — некротизирующий кератит, который протекает с некрозом стромы роговицы. Визуально участки некроза выглядят как беловато-мутный инфильтрат в строме роговицы (может протекать как с повреждением эпителия роговицы, так и без него). Инфильтрат может быть только один большого размера, либо множественные мелкие инфильтраты. Развитие такого некроза, как правило, связано с патологической реакцией иммунной системы пациента.

Жалобы пациентов при стромальном кератите —

выраженная боль,
затуманенное зрение,
чувствительность к свету (светобоязнь),
ощущение «песка в глазах».

Диагностика —

Диагноз ставится офтальмологом. Как правило, бывает достаточно осмотра при помощи специальной щелевой лампы, но в спорных случаях иногда может быть назначено и микробиологическое исследование (посев на вирусную культуру). Очень важно отличить герпес глаз, вызванный вирусом простого герпеса типов HSV-1 и HSV-2 — от вируса типа HSV-3, вызывающего опоясывающий герпес (при котором также происходит поражение глаз).

Герпес на глазу: лечение и профилактика

Тактика лечения будет зависеть от того — первичное или вторичное это поражение глаза вирусом герпеса, а также от выраженности симптомов. Герпес на глазу — лечение у ребенка при первом случае возникновения заболевания (при условии, что наблюдается только симптомы конъюнктивита) — возможно при помощи препарата Офтальмоферон. Схема — по 1-2 капли 8 раз в день (до тех пор пока не пройдут симптомы). Если речь идет о ребенке младшего возраста, то параллельно можно использовать препарат Виферон в виде свечей.

Если в дополнение к конъюнктивиту возник герпес на веке глаза — лечение в дополнение к каплям Офтальмоферон должно включать 5% крем с Ацикловиром. Крем с ацикловиром в 5% концентрации можно наносить только на веки и кожу вокруг глаз. Если же развился эпителиальный кератит, то нужно иметь в виду, что за нижнее веко можно закладывать можно только специальную глазную мазь с 3% Ацикловиром.

При умеренных клинических проявлениях вышеперечисленных препаратов достаточно, чтобы справиться с впервые возникшим герпесом глаз. Однако в очень редких случаях у новорожденных могут быть и очень тяжелые клинические проявления. В этом случае нужна экстренная консультация офтальмолога и терапия системными противовирусными препаратами (24stoma.ru).

Лечение повторных вспышек герпеса —

Как мы уже сказали выше — при повторных вспышках герпеса глаз развивается эпителиальный или стромальный кератит. При адекватном лечении эпителиальный кератит проходит в течение 1-2 недель, и заканчивается полным исцелением. Однако при отсутствии должного лечения — примерно у 25% пациентов эпителиальный кератит трансформируется в стромальный (который в свою очередь может привести к рубцеванию роговицы и иногда — даже к потере зрения).

1. Местное лечение —

Эпителиальный кератит прекрасно лечится местными средствами. В Европе и США для этого одобрены 2 препарата. Во-первых — 0,15% гель Ганцикловир (по схеме — 5 раз в день/ т.е. каждые 3 часа). Во-вторых — 1% раствор Трифлуридин в виде капель (по схеме — 9 раз в день/ каждые 2 ч после пробуждения). Проблема в том, что для россиян эти современные препараты недоступны, т.к. у нас они просто не продаются.

Поэтому альтернатива тут только одна — это глазная мазь Ацикловир 3%. Существует оригинальный препарат — это Зовиракс (Великобритания) — по цене от 280 рублей за тубу 4,5 г. Либо в качестве альтернативы можно использовать недорогую мазь российского производства (производитель Синтез, г.Курган) — по цене 120 рублей за тубу 5 г.

Схема применения —

глазная мазь взрослым и детям закладывается в нижний конъюнктивальный мешок (за нижнее веко) — 5 раз в сутки с интервалами 4 часа. Каждый раз для этого используется полоска мази 10 мм. Лечение длится пока есть симптомы + еще 3 дня после заживления.

Лечение стромального кератита —

При стромальном кератите могут быть назначены местные глюкокортикоиды. Учтите, что их нельзя применять при эпителиальном кератите! А вот при стромальном их нужно применять в сочетании с противовирусными средствами. Например, может быть использован 1% раствор преднизолона. На первом этапе лечения — каждые 2 часа, с последующим увеличением интервала — до 4-8 часов. Альтернативный преднизолону препарат — 0,1% раствор дексаметазона.

Также нужно следить за внутриглазным давлением и при его повышении — назначать соответствующее лечение. Для лечения сопутствующей светобоязни могут применяться 1% раствор атропина или 0,25% раствор скополамина (оба средства — по 3 раза в сутки). Помните, что применять глюкокортикоиды без назначения врача — ни в коем случае нельзя.

2. Системное лечение —

В некоторых случаях могут быть назначены или таблетированные формы — ацикловир или валацикловир, либо ацикловир в виде внутривенных инфузий. Эффективная дозировка ацикловира для детей старше 2 лет и взрослых — 400 мг на примем 5 раз в день. Для детей младше 2 лет — по 200 мг 5 раз в день. Валацикловир назначается — по 1000 мг 2 раза в день. Длительность терапии в каждом случае — 3 недели (21 день).

Лечение взрослых с ослабленным иммунитетом проводится увеличенной дозировкой ацикловира до 800 мг (5 раз в день, в течение 3-4 недель), либо может использоваться внутривенная форма ацикловира. При резистентности вируса герпеса к ацикловиру/ валацикловиру — может назначаться фамцикловир по 500 мг 2 раза в день.

Офтальмологический опоясывающий герпес —

Герпес на глазах может вызываться не только вирусом простого герпеса (Herpes simplex, типами HSV-1 и HSV-2), но и герпевирусом Herpes Zoster тип HSV-3, вызывающим опоясывающий герпес (синоним — опоясывающий лишай). При обострении вируса опоясывающего герпеса в процесс могут вовлекаться и глаза, при этом герпетические высыпания возникают именно по ходу 1 ветви тройничного нерва.

Самым первым симптомом, который появляется еще в продромальной стадии заболевания (т.е. до момента возникновения герпетических высыпаний) — это показывание в кончике носа. В острую фазу заболевания симптомы обычно очень выраженные, и проявляются в том числе высыпаниями на веках, коже вокруг глаз, коже лба, а также очень часто — на кончике носа. Могут присутствовать очень сильные болевые ощущения в области лба, сильный отек век, светобоязнь.

Более чем в половине всех случаев возникает воспаление всех тканей переднего и иногда заднего отделов глаза. Герпес глаз, вызванный Herpes Zoster, может иметь тяжелое течение и очень часто сопровождается рубцеванием роговицы. В качестве последствий могут возникнуть — катаракта, глаукома, хронический увеит, рубцевание роговицы, постгерпетическую невралгию и т.д. (все эти осложнения ухудшают зрение).

Диагностика —

Диагноз ставится, исходя из характерной сыпи на лбу, кончике носа и на веках, а также исходя из результатов осмотра глаза. О следах уже перенесенного в прошлом опоясывающего герпеса в области глаз могут говорить атрофические гипопигментированные очаги, возникшие на месте прошлых герпетических высыпаний на лбу. Герпетическое поражение лба и кожи вокруг глаз, которое еще не распространилось на глазное яблоко, свидетельствует о высоком риске и требует срочной консультации врача-офтальмолога.

Лечение —

Основа лечения офтальмологического опоясывающего герпеса — это таблетированные противовирусные средства (ацикловир, валацикловир, фамцикловир). В некоторых случаях целесообразно применение местных глюкокортикоидов, например, 1% раствора преднизолона или 0,1% раствора дексаметазона.

Лечение ацикловиром у детей старше 2 лет и взрослых должно проводиться по схеме — по 800 мг внутрь 5 раз в день (в течение 7-10 дней). Использование у взрослых фамцикловира — по 500 мг 3 раза в день (всего 7 дней), валацикловира — по 1000 мг 3 раза в день (всего 7 дней). Отмечено, что болевой синдром значительно меньше именно при применении валцикловира и фамцикловира, но эти препараты будут значительно дороже.

У пациентов с ослабленным иммунитетом или неврологическими осложнениями, требующими госпитализации, обычно применяется ацикловир внутривенно из расчета 10 мг/ кг массы тела, инфузия каждые 8 часов (в течение 7-10 дней). При отсутствии эффекта лечения ацикловиром у таких пациентов применяется Фоскарнет из расчета 40 мг/ на кг, каждые 8 часов вплоть до заживления всех очагов.

Профилактика герпеса —

старайтесь не контактировать с людьми, у которых есть активные герпетические высыпания,
укрепляйте свои иммунитет,
регулярно мойте руки,
если у вас возник герпес на губе — регулярно стирайте полотенца, а также меняйте наволочку у подушки после каждого использования (особенно у детей), иначе есть большой риск распространения герпеса с губы на область глаз,
при возникновении герпетической формы стоматита у детей желательно профилактически закапывать в глаза Офтальмоферон (т.к. они очень часто облизывают пальцы, а потом трут ими глаза),
не используйте никакие личные вещи заболевшего герпесом человека,
применяйте солнцезащитный крем на лице и бальзам для губ, содержащий оксид цинка, если вы планируете долго находиться на солнце.

Для пациентов с тяжелыми периодическими вспышками герпеса возможно применение вакцинации. Российская вакцина «Витагерпавак» предназначена для профилактики герпеса 1 и 2 типа. Это относительно новая вакцина, и пока еще сложно однозначно говорить о степени ее эффективности, но для пациентов с частыми вспышками мы бы порекомендовали ее как один из вариантов профилактики. Надеемся, что наша статья: Герпес на глазу фото, лечение и симптомы — оказалась Вам полезной!

Источники:

1. National Library of Medicine (USA),

2. The National Center for Biotechnology rmation (USA),

3. «Офтальмология: учебник для вузов» (Егорова Е.А.),

4. «Герпетические кератиты» (Копаева В.Г.)

5. «Современные аспекты лечения герпес-вирусного кератита» (Каспаров А.).

Источник