Ветрянка и лимфоузлы при ней

Причины и лечение воспалительного процесса в лимфоузлах при ветрянке

Ветряная оспа — совсем не простое заболевание, как может показаться на первый взгляд. Воспаление лимфоузлов при ветрянке является, скорее, осложнением, нежели проявлением симптомов недуга.

Что такое ветрянка

Ветряная оспа или ветрянка — это острое заболевание, вызываемое вирусом герпеса. Возбудитель живет в клетках каждого человека. Известно, что детский организм проще переносит инфекцию, нежели взрослый.

Заболевание возникает в детском возрасте, для взрослых более характерно возникновение опоясывающего лишая.

Инфекция крайне контагиозна (заразна). Эпидемии чаще встречаются осенью в детских учреждениях. Это инфекционное заболевание вирусной этиологии передается от больного человека здоровому при чихании, кашле. Возникает лихорадочное состояние, повышается температура, воспаляются лимфоузлы, появляется характерная сыпь.

Это одна из самых распространенных болезней, которая чаще встречается у детей от 2 до 7 лет. Причина массовой заболеваемости обусловлена длительным инкубационным периодом. От момента заражения до появления клинических признаков может пройти 2-3 недели. После инфекции возникает стойкий иммунитет, редко встречаются случаи повторного заболевания.

Причины поражения лимфоузлов

В инкубационном периоде происходит усиленное развитие возбудителя без проявления каких-либо симптомов. Однако лимфатическая система в первую очередь реагирует на внедрение вредоносного агента. Еще до появления признаков ветрянки можно найти увеличенные и воспаленные лимфатические узелки на шее или за ухом.

Лимфатическая система в организме играет транспортную роль и выполняет функцию барьера. Она переносит переработанные клетками соединения в кровь. Лимфоузел представляет собой расширенный участок общей системы. Такие образования располагаются рядом с крупными сосудами в разных частях организма: шея, подмышечные впадины, локтевые сгибы, подколенные ямки, пах, области грудной клетки и брюшины.

Вирусы герпеса, размножаясь на поверхности слизистых полости рта и носоглотки, проникают в лимфоток. Антитела и лимфа не успевают справиться с большим потоком возбудителей, особенно это касается детей с ослабленным иммунитетом. Увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов — естественная защитная реакция организма на внедрение вируса.

В конце инкубационного периода с током лимфы возбудитель проникает в кровь, появляется сыпь и другие симптомы болезни. Присоединение бактериальной флоры способствует увеличению количества лимфы, что приводит к уплотнению и воспалению лимфоузлов.

Особенности заболевания

Основным характерным симптомом для ветрянки является появление мелкопузырчатой сыпи по всему телу, во рту, на слизистой половых органов. Она напоминает волдыри, содержащие жидкость. Высыпания появляются в течение нескольких дней. Вначале видно пятнышко, затем оно превращается в везикулу, которая лопается через несколько часов, образуя корочку. Каждый элемент сыпи претерпевает изменения в течение 5 дней, поэтому на теле одновременно располагаются разные элементы сыпи.

При легкой форме ветрянки воспаление лимфатических узелков не наблюдается.

Если при расчесах сыпь инфицируется, появляются гнойнички, а лимфоциты блокируют развитие гноеродных бактерий, не допуская их проникновения в кровь. Повышается температура, лимфоузлы увеличиваются и воспаляются. Особенно те, которые расположены вблизи пораженных тканей, например, за ушами или в области затылка.

На ощупь лимфоузел плотный, эластичный, порой болезненный. Увеличение происходит постепенно, процесс стихает, когда исчезают последние высыпания на коже. Этот период может растянуться на несколько недель. Чаще всего при ветрянке увеличиваются шейные, затылочные, подчелюстные, подключичные лимфоузлы.

Лечение

Так как первопричиной изменения лимфоузлов является ветрянка, то и лечебные мероприятия направлены на терапию основного заболевания. Кроме сыпи, ветряная оспа сопровождается ухудшением общего состояния: повышается температура, может быть головная боль, порой тошнота и рвота. Лечение симптоматическое: жаропонижающие препараты, таблетки от головной боли, противовирусные препараты, иммуностимуляторы.

Основное внимание следует направить на появляющуюся сыпь. Назначают антигистаминные средства для избавления от зуда. Для ухода за кожей используют антисептики — анилиновые красители. Обычно появляющиеся элементы смазывают зеленкой. Она способствует подсушиванию ранки и дает возможность отследить появление новых пятнышек.

Если лимфоузлы увеличиваются и присоединяется бактериальная инфекция, необходим прием антибиотиков. Назначить соответствующее лечение должен врач. Хирургическое вмешательство и курс антибактериальной терапии понадобятся при нагноении в области лимфоузла.

Мероприятия при ветрянке

Увеличение лимфоузлов обычно не требует особых лечебных процедур. Узлы следует оберегать от переохлаждения, удара, сдавления, развития бактериальной инфекции. Ветрянка лечится в домашних условиях. Больного изолируют до того момента, когда сыпь прекратит появляться.

Как ребенку, так и взрослому показан постельный режим минимум на неделю. Следует исключить расчесывание высыпаний для предотвращения инфицирования. К тому же содержимое везикул заразно. Детям коротко обрезают ногти, к местам, которые очень чешутся, прикладывают влажные салфетки. Показано обильное питье. Высыпания на слизистой рта полощут противомикробными средствами. Из питания исключают соленые, острые и кислые продукты.

При ветрянке полезны ягоды и сок черники. Широко используют лекарственные растения: липовый цвет, ромашку, плоды аниса, кору ивы и другие. Из них делают отвары и настои для приема внутрь и лечебных ванн.

Сухие цветки ромашки (60 г) заваривают литром кипятка, настаивают до охлаждения, добавляют в ванну, больного купают утром и вечером по 10 минут.

Внутрь 4 раза в день выпивают по 70 мл следующего отвара. Поровну взятое сырье (40 г) календулы, ромашки, мать-и-мачехи, цикория, бессмертника, корня лопуха заливают 0,5 литрами кипятка, настаивают в течение 8 часов. Если есть высыпания во рту, делают полоскание настоем шалфея.

Рекомендованы следующие прохладные ванны: с пищевой содой, отваром ячменя, травой календулы, чистотелом и многие другие.

Прежде чем использовать то или иное средство, следует получить консультацию у лечащего врача. Нужно быть уверенным, что применяемый метод не вызовет аллергии или других побочных явлений у больного.

Осложнения болезни

Ветрянка считается не совсем изученным заболеванием. Прививка против нее не является обязательной. Осложнения у детей и взрослых встречаются довольно часто. Основное из них — это присоединение бактериальной инфекции, отсюда воспаление лимфоузлов. Инфицированная сыпь на коже превращается в язвы, оставляя после себя рубцы.

Поражение слизистых часто приводят к язвенным стоматитам. Высыпания на слизистых половых органов провоцируют развитие вульвовагинитов у девочек и женщин, а у мужчин баланопостита.

Распространение везикулярной сыпи в нижние отделы дыхательных путей чревато появлением пневмонии. Возможны поражения печени, почек, суставов, а также изменения со стороны нервной системы (менингиты, энцефалиты). Чтобы не пропустить развитие осложнений, ветряная оспа должна лечиться под наблюдением врача.

Источник

Увеличение лимфоузлов при ветрянке: что делать?

Для ветряной оспы характерен целый ряд различных симптомов, среди которых ведущая роль принадлежит наружным проявлениям, а именно — везикулезной (пузырьковой) сыпи. Нередко это заболевание сопровождается и различными системными проявлениями: ухудшением общего самочувствия, головными болями и головокружениями, повышением температуры, тошнотой, рвотой.

Препараты для лечения герпеса 3 типа

Могут ли при ветрянке воспалиться лимфоузлы? Этот симптом, характерный для многих инфекционных заболеваний, редко наблюдается у больных ветряной оспой. Однако такое все же может случиться — особенно в том случае, если основная болезнь осложняется присоединением дополнительной бактериальной инфекции. Особенно часто возникает воспаление лимфоузлов при ветрянке у детей, поскольку их иммунитет еще не обладает достаточной способностью сопротивляться воздействию различных инфекционных агентов.

Почему при ветрянке увеличиваются лимфоузлы?

Лимфатическая система выполняет в организме множество важных функций, в том числе — защитную, барьерную. Именно здесь вырабатываются особые защитные клетки, лимфоциты, активность которых является частью иммунного ответа организма на проникновение инфекции.

Попадая в организм через слизистые оболочки носоглотки и других частей верхних дыхательных путей, вирус ветрянки размножается, и, проходя по лимфатическим протокам, неизбежно оказывается внутри лимфатических узлов. Они выступают в качестве своего рода фильтров, препятствуя дальнейшему распространению инфекции внутри организма.

В том случае, если репликация (размножение) вируса происходит быстро, лимфатические узлы не справляются с повышенной нагрузкой. В лимфоидной ткани, содержащейся внутри узлов, начинается воспалительный процесс, который и приводит к увеличению лимфоузла.

Воспаление лимфоузла при ветрянке, как и при других инфекционных заболеваниях вирусной природы, происходит далеко не всегда и является скорее исключением из правила. Чаще всего воспалительная реакция возникает в ответ на присоединение вторичной бактериальной инфекции, возникающей вследствие снижения иммунного статуса в период заболевания ветряной оспой. В этом случае нередко развивается воспалительная реакция лимфоузлов — лимфаденит.

Как выглядят воспаленные лимфоузлы при ветрянке?

Как правило, воспаляются при ветрянке лимфоузлы на шее, голове, за ушами. Увеличение также может затронуть подчелюстные, затылочные и другие регионарные лимфоузлы, близкие к «входным воротам» ветряной оспы — слизистым оболочкам верхних дыхательных путей. Однако при длительном и тяжелом течении заболевания может наблюдаться увеличение и других лимфатических узлов на теле — например, расположенных в области ключиц или подмышечных впадин.

Увеличение происходит постепенно и начинается одновременно с появлением высыпаний на коже. Увеличенный лимфатический узел легко прощупывается сквозь кожу. Кожа в этом месте нередко краснеет. Обычно пальпация (прощупывание) узлов бывает безболезненным; лишь в редких случаях лимфоузлы при ветрянке болят.

Что предпринять?

Даже если лимфоузлы при ветрянке увеличены — специальное лечение чаще всего не требуется. Воспалительный процесс в них стихает вместе с исчезновением высыпаний и других симптомов заболевания.

В наиболее тяжелых случаях, особенно — осложненных бактериальными инфекциями, может потребоваться лечение антибиотиками и даже хирургическое вскрытие увеличенного лимфоузла для обеспечения оттока гноя.

Назад к списку

• Пижма поможет от герпеса!

  Пижма — лекарственное растение, которое в течение многих веков использовалось в народной медицине. Недавно …

Источник

Как начинается и развивается ветрянка

Как начинается и развивается ветрянка

Ветряная оспа — это острое инфекционное заболевание, отличающееся обильной зудящей сыпью на коже и поверхности слизистых. Проявляется она не моментально: инкубационный период может составлять от 10 дней до 3 недель.

Ветрянка очень заразна. Вирус передается через прямой контакт с носителем. Дети часто болеют целыми коллективами (группами в детском саду или классами в школе). Мы расскажем, как распознать заболевание в минимальные сроки, чтобы предотвратить его распространение.

Что вызывает ветрянку?

Возбудителем этой болезни является герпесвирус человека третьего типа. Он относится к подсемейству альфагерпесвирусов, которые обладают такими особенностями:

• широкий спектр носителей (люди и животные);
• короткий репродуктивный цикл;
• быстрое размножение;
• летучесть;
• быстрый распад пораженных клеток;
• гибель под воздействием УФ-лучей.

Когда вирус ветряной оспы попадает в тело человека, первые три-четыре дня он содержится внутри пузырьков, покрывающих кожу. На восьмой день он перестает определяться. Вне живого организма герпесвирус третьего типа погибает за 15 минут.

Обычно сыпь появляется через 48 часов после заражения. Носитель остается заразным еще пять дней. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Возможно и контактно-бытовое заражение.

Как распознать ветрянку?

Чтобы заболеть, достаточно двух условий: побыть рядом с больным ветрянкой и не иметь ее в собственном анамнезе. Заражаются ею все, вне зависимости от возраста и силы иммунитета. В инкубационный период ничего сделать нельзя. Остается только дожидаться первых признаков:

• повышения температуры до 38-39 градусов;
• общего недомогания;
• снижения аппетита;
• появления характерной сыпи.

Сначала сыпь — редкая и выглядит как пятнышки или прыщи. Выдавливать их ни в коем случае нельзя: шрам будет очень глубоким. Объем высыпаний постепенно увеличивается, покрывая все участки тела.

На ранних стадиях ветрянку можно принять за аллергическую реакцию. Но контактный дерматит редко распространяется по всему телу и никогда не трансформируется в пузырьки.

При этом человек ощущает сильный зуд. Расчесывать ветрянку тоже нежелательно. Облегчения это не принесет, зато есть риск получить массу рубцов на коже или занести вторичную инфекцию.

Периоды течения ветряной оспы

Между заражением герпесвирусом и полным выздоровлением проходит достаточно много времени. Выделяют четыре периода:

• инкубационный (до трех недель);
• продромальный (до двух суток перед появлением высыпаний);
• высыпания (несколько волн по два-пять дней);
• образование корочек.

В продромальный период больной испытывает общее недомогание. Оно выражается в слабости, тошноте, головной боли. Иногда поднимается температура до 38-39 градусов, возникает рвота. У некоторых больных продромальный период отсутствует, и через некоторое время после заражения сразу появляются высыпания.

Ветряная оспа у взрослых вызывает тяжелые осложнения. Они возникают не сразу. Одни проявляются после десятого дня заболевания, другие — через месяц.

Как протекает ветрянка у детей?

Ветрянка считается детским заболеванием, поскольку в основном болеют в дошкольном и младшем школьном возрасте. У детей период болезни — относительно короткий (около 10 дней), тогда как у взрослых он может длиться три недели и больше.

За это время высыпания проходят несколько стадий:

• эритематозные пятна;
• узелковая сыпь (папула);
• гнойники (пустулы);
• корочки.

Выздоровление наступает, когда отпадают все корочки. До этого момента человек все еще заразен и может передать вирус ветряной оспы другим. Первая волна высыпаний обычно проходит быстро, но на смену ей приходят еще несколько.

Осложнений у детей, как правило, не бывает. Главное, чтобы малыш не расчесывал сыпь во избежание вторичного инфицирования и образования шрамов. Тяжелое течение болезни бывает у новорожденных. При появлении первых признаков ветряной оспы у младенца необходимо сразу вызывать врача.

Атипичные формы ветряной оспы у взрослых

У взрослых ветрянка сопровождается симптомами интоксикации организма. Возможны также атипичные клинические формы:

• Рудиментарная. Сыпь либо отсутствует, либо не развивается дальше стадии пятен.
• Геморрагическая. В пузырьках появляется кровавая примесь, на непораженных участках кожи — небольшие кровоизлияния. Образуются корочки черного цвета.
• Буллезная. Вместе с обычными ветряночными появляются и другие пузырьки. Они наполнены мутной желтоватой жидкостью, подсыхают долго. Если такие пузырьки лопаются раньше времени, участок кожи под ними долго мокнет и не заживает.
• Гангренозная. Ткани внутри пузырьков отмирают, под ними образуются язвы. Нередко требуется чистка от гноя.

Отдельно рассматривают генерализованную форму ветрянки. Для нее характерно поражение внутренних органов. Переносится она тяжело, встречаются летальные исходы. В группе риска — пациенты, принимающие стероидные гормоны.

Как помочь при ветрянке?

Лекарства от ветряной оспы на сегодняшний день не существует. Обычно болезнь проходит сама, а терапия ограничивается смазыванием сыпи анилиновыми красителями с бактерицидными свойствами. Обычно используется раствор бриллиантового зеленого («зеленка»). Можно принять жаропонижающее для облегчения общего состояния.

Для снятия зуда используют:

• раствор йодной настойки (2-3%);
• раствор марганцовки (1:5000);
• перекись водорода (3%);
• глицерин.

В некоторых случаях ослабить зуд помогают антигистамины. Но не следует принимать их бесконтрольно: лучше вызвать врача на дом и определить допустимые медикаменты. Принимать душ разрешается, но без мочалки во избежание повреждения пузырьков. То же самое касается использования полотенец — после водных процедур нужно аккуратно промокать тело тканью.

Осложнения ветрянки

В большинстве случаев это заболевание неопасно, дети переносят его легко. Единственная угроза — инфицирование ранки при расчесывании грязными руками. В таких случаях возможно попадание внутрь стафилококков или стрептококков, развитие гнойной инфекции.

Вирус ветрянки никуда не пропадает из организма после выздоровления. На время обезвреженный, он локализуется в спинном мозге. По прошествии лет он может активизироваться и вызвать опоясывающий лишай.

У взрослых осложнениями могут стать:

• стоматит (если сыпь появилась во рту);
• конъюнктивит (на веках);
• воспаление среднего уха.

Наибольшую опасность представляет ветряночная пневмония с летальностью 40%. Последствия инфицирования вирусом ветряной оспы могут проявиться в виде неврологических нарушений, болезней сердца, поражения суставов. Через месяц после выздоровления есть риск развития воспаления сетчатки и паралича черепных нервов.

Что такое ветряночная пневмония?

Это поражение легких, которое встречается в 16% случаев заболеваний ветрянкой и почти во всех случаях, если болезнь протекает в генерализованной форме. Первые симптомы могут появиться одновременно с высыпаниями:

• одышка;
• боль в груди;
• кашель с мокротой (нередко с кровяными примесями);
• синюшность кожи.

В легких распространяются множественные очаговые узелки, которые на рентгене похожи на поражение туберкулезом. Антибиотики в этом случае не помогают. На фоне ветряночной пневмонии часто развивается бронхит, в тяжелых случаях возможен отек легкого.

Отдельно рассматривается пневмония, развивающаяся на поздних этапах ветрянки. Она вызывается вторичной кокковой инфекцией и представляет собой обычное воспаление легких. Лечится заболевание по стандартной схеме — пенициллином.

Неврологические осложнения ветряной оспы

Последствием инфицирования герпесвирусом взрослого человека может стать вторичный энцефалит. Развивается воспаление с пятого-десятого дня высыпаний, иногда и после выздоровления. Патологический процесс может локализоваться в разных местах:

• оболочках головного мозга (менингитическая форма);
• мозжечке (атактическая форма);
• спинном мозге (миелитическая форма).
• Возможно и комбинированное поражение головного и спинного мозга (энцефаломиелит, менингоэнцефалит).

  В легких случаях поражение ЦНС ветряночным вирусом приводит к нарушению координации, непроизвольным движениям глаз, дрожанию рук, головокружениям. В более тяжелых страдает зрение (вплоть до полной его потери). Самое опасное осложнение — это паралич. Не исключено также поражение психики, вплоть до олигофрении.

  Опасность ветряной оспы для беременных

  Если женщина во время беременности инфицируется, вирус неизбежно передается ребенку. В первом триместре это вызывает многочисленные патологии внутриутробного развития:

  • недоразвитость конечностей;
  • аномалии скелета;
  • пороки зрительных органов;
  • поражение кожи;
  • патологии ЦНС;
  • задержка развития.

  При заражении женщины в третьем триместре беременности младенец появляется на свет с синдромом врожденной ветряной оспы. Это значит, что у новорожденного в течение первой недели жизни разовьется ветрянка. Течение ее, скорее всего, будет тяжелым с риском летальности до 30%.

  Для будущей матери ветряная оспа опасна осложнениями. Высок риск возникновения ветряночной пневмонии. Женщину рекомендуется госпитализировать, особенно если ее иммунная система ослаблена.

  Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

  &nbsp

  ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Источник