Ветрянка давать ли жаропонижающие
Содержание статьи
Ветряная оспа
2603 просмотра
8 мая 2018
Здравствуйте! Какие жаропонижающие можно давать ребёнку 5-ти лет при ветряняной оспе?
Температура пока 38,3… пишут что нельзя давать нурофен и аспирин .. только парацетамол. Если парацетамол, то какая дозировка ?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, аспирин в принципе нежелательно давать детям, а парацетамол и ибупрофен пожалуйста. Дозировка каждого препарата указана на упаковке, добирается по весу, читайте инструкцию к вашему конкретному препарату.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Парацетамол можно пол таблетки или одну четвертую. Но нурофен всегда врачи прописывали при температуре и ветрянке, кто вам сказал что нельзя? Только при данном заболевании темпер тяжело снидается. Если спадать не будет послелите за ребенком , тогда вызовите скорую они сделают литическую смесь, и р бенок успакоется и температура сразу спадет и уже так сильно подниматься не будет. Выздоравливайте
Надежда, 8 мая 2018
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ! В интернете читала статью, где ребёнку дали нурофен и у него начались осложнения, появились ещё более сильные высыпания и малыша положили в больницу. Фото прилагались.
В статье говорилось о том, что нурофен пагубно взаимодействует с этим вирусом, усугубляя его.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Парацеиамол есть в виде сиропов специально для детей. Там в инструкции написаны дозировки для всех возрастов.
Врач УЗД, Терапевт
Конечно такого не видела, но если боитесь не давайте. Просто парацетамол, смазывать высыпания зеленкой, антигистаминные если совсем сильный зуд.
Педиатр
Добрый вечер. у детей из жаропонижающих разрешены только парацетамол в дозировке 10-15 мг/кг и нурофен 5-10 мг/кг разовая дозировка, при температуре выше 39 град, меньше 39 град обильное питье и физические методы охлаждения (обтирание водой комнатной температуры, обдувание) и наблюдение.
Ветеринар
Панадол в сиропе. А про Нурофен я тоже читала статью. И антинаучной ее не назовешь.
Используйте парацетамол. Антигистаминные и увлажнять и проветривания устраивать.
Невролог, Терапевт
Добрый вечер! Оптимальным для деток для снижения температуры считается парацетамол. Дозировка 10-15 мг/кг. Снижать нужно при температуре 38 градусов и выше. Гипертермия- это защитная реакция организма на вторжение вируса, постоянно снижать ее нельзя, затяните течение болезни.
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте! Можно давать парацетамол в таблетках (дрзировка согласно инструкции — по весу, обычно в данном аозрасте 1/3-1/2 таблетка, в зависимости от масса тела), также сиропы- ибуклин, нурофен , панадол. При температуре 39 и выше можно дать « тройчатку»( анальгин, супрастин, но-шпа по 1/3 каждой таблетки одновременно) . Всего Вам доброго!
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. Можно парацетамол(суспензия 2.4%-100мл, детские таблетки по 250, свечи по 250мг).
Доза: разовая доза для детей 125-250мг или 10-15мг/кг. Кратность приема до 4 раза в сутки, но не более 5 дней. Кроме парацетамола еще рекомендую Вит С(антиоксидант и мембранопротектор).
Терапевт
Здравствуйте! Наименее опасен парацетамол-в сиропах и свечах.В свечах удобно на ночь. Но все же постарайтесь просто отпаивать ребенка, например, регидроном. А жаропонижающие лучше действительно до 38,5 не использовать.Сейчас еще хорошо Вам свечи с Вифероном.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Надежда! Температуру начинайте сбивать по состоянию малыша, но не ранее, чем она достигнет цифр 38.5, иначе организм сам перестанет бороться с инфекцией. Парацетамол чередуйте со свечами цефекон. Какой вес ребенка? Все препараты в данном возрасте принимаются в зависимости от веса. Здоровья малышу!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Нурофен можно , попробовать можно и свечи цефекон..
Педиатр
парацетамол 10-15 мг/кг
Ибупрофен 5-10 мг/кг
Ибупрофен не противопоказан при в/оспе.
Педиатр
Добрый день. можно и парацетамол в сиропе и нумулид в сиропе. если при подъеме температуры руки и ноги ребенка холодный, то это бледная лихорадка и при ней надо дать вместе с жаропонижающим спазмолитик, но шпу например.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Нурофен не может взаимодействовать с вирусом, возможно в случаи про который вы читали у ребенка была непереносимость препарата, с чем и было связно ухудшение его состояния. На практике данный препарат на ряду с другими принимаются детьми и никаких проблем нет с этим. Ребенку вашему постельный режим обильное питье, обработка элементов антисептиками и все будет хорошо. скорейшего выздоровления.
Педиатр, Гомеопат
парацетамол и нурофен это идентичные жаропонижающие и иммуноподавляющие средства . при ветрянке их дают только из собственного страха . кроме вреда они ничего не могут принести в выздоровлении ребенка . если не хотите рецидива ничего не давайте . обычная герпесная инфекция .
Психолог, Сексолог
Кто вам сказал, что нурофен нельзя? Это очень хорошее жаропонижающее к тому же с обезболивающим эффектом. Смело принимайте в дозировке на массу тела.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Как начинается и развивается ветрянка
Как начинается и развивается ветрянка
Ветряная оспа — это острое инфекционное заболевание, отличающееся обильной зудящей сыпью на коже и поверхности слизистых. Проявляется она не моментально: инкубационный период может составлять от 10 дней до 3 недель.
Ветрянка очень заразна. Вирус передается через прямой контакт с носителем. Дети часто болеют целыми коллективами (группами в детском саду или классами в школе). Мы расскажем, как распознать заболевание в минимальные сроки, чтобы предотвратить его распространение.
Что вызывает ветрянку?
Возбудителем этой болезни является герпесвирус человека третьего типа. Он относится к подсемейству альфагерпесвирусов, которые обладают такими особенностями:
- широкий спектр носителей (люди и животные);
- короткий репродуктивный цикл;
- быстрое размножение;
- летучесть;
- быстрый распад пораженных клеток;
- гибель под воздействием УФ-лучей.
Когда вирус ветряной оспы попадает в тело человека, первые три-четыре дня он содержится внутри пузырьков, покрывающих кожу. На восьмой день он перестает определяться. Вне живого организма герпесвирус третьего типа погибает за 15 минут.
Обычно сыпь появляется через 48 часов после заражения. Носитель остается заразным еще пять дней. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Возможно и контактно-бытовое заражение.
Как распознать ветрянку?
Чтобы заболеть, достаточно двух условий: побыть рядом с больным ветрянкой и не иметь ее в собственном анамнезе. Заражаются ею все, вне зависимости от возраста и силы иммунитета. В инкубационный период ничего сделать нельзя. Остается только дожидаться первых признаков:
- повышения температуры до 38-39 градусов;
- общего недомогания;
- снижения аппетита;
- появления характерной сыпи.
Сначала сыпь — редкая и выглядит как пятнышки или прыщи. Выдавливать их ни в коем случае нельзя: шрам будет очень глубоким. Объем высыпаний постепенно увеличивается, покрывая все участки тела.
На ранних стадиях ветрянку можно принять за аллергическую реакцию. Но контактный дерматит редко распространяется по всему телу и никогда не трансформируется в пузырьки.
При этом человек ощущает сильный зуд. Расчесывать ветрянку тоже нежелательно. Облегчения это не принесет, зато есть риск получить массу рубцов на коже или занести вторичную инфекцию.
Периоды течения ветряной оспы
Между заражением герпесвирусом и полным выздоровлением проходит достаточно много времени. Выделяют четыре периода:
- инкубационный (до трех недель);
- продромальный (до двух суток перед появлением высыпаний);
- высыпания (несколько волн по два-пять дней);
- образование корочек.
В продромальный период больной испытывает общее недомогание. Оно выражается в слабости, тошноте, головной боли. Иногда поднимается температура до 38-39 градусов, возникает рвота. У некоторых больных продромальный период отсутствует, и через некоторое время после заражения сразу появляются высыпания.
Ветряная оспа у взрослых вызывает тяжелые осложнения. Они возникают не сразу. Одни проявляются после десятого дня заболевания, другие — через месяц.
Как протекает ветрянка у детей?
Ветрянка считается детским заболеванием, поскольку в основном болеют в дошкольном и младшем школьном возрасте. У детей период болезни — относительно короткий (около 10 дней), тогда как у взрослых он может длиться три недели и больше.
За это время высыпания проходят несколько стадий:
- эритематозные пятна;
- узелковая сыпь (папула);
- гнойники (пустулы);
- корочки.
Выздоровление наступает, когда отпадают все корочки. До этого момента человек все еще заразен и может передать вирус ветряной оспы другим. Первая волна высыпаний обычно проходит быстро, но на смену ей приходят еще несколько.
Осложнений у детей, как правило, не бывает. Главное, чтобы малыш не расчесывал сыпь во избежание вторичного инфицирования и образования шрамов. Тяжелое течение болезни бывает у новорожденных. При появлении первых признаков ветряной оспы у младенца необходимо сразу вызывать врача.
Атипичные формы ветряной оспы у взрослых
У взрослых ветрянка сопровождается симптомами интоксикации организма. Возможны также атипичные клинические формы:
- Рудиментарная. Сыпь либо отсутствует, либо не развивается дальше стадии пятен.
- Геморрагическая. В пузырьках появляется кровавая примесь, на непораженных участках кожи — небольшие кровоизлияния. Образуются корочки черного цвета.
- Буллезная. Вместе с обычными ветряночными появляются и другие пузырьки. Они наполнены мутной желтоватой жидкостью, подсыхают долго. Если такие пузырьки лопаются раньше времени, участок кожи под ними долго мокнет и не заживает.
- Гангренозная. Ткани внутри пузырьков отмирают, под ними образуются язвы. Нередко требуется чистка от гноя.
Отдельно рассматривают генерализованную форму ветрянки. Для нее характерно поражение внутренних органов. Переносится она тяжело, встречаются летальные исходы. В группе риска — пациенты, принимающие стероидные гормоны.
Как помочь при ветрянке?
Лекарства от ветряной оспы на сегодняшний день не существует. Обычно болезнь проходит сама, а терапия ограничивается смазыванием сыпи анилиновыми красителями с бактерицидными свойствами. Обычно используется раствор бриллиантового зеленого («зеленка»). Можно принять жаропонижающее для облегчения общего состояния.
Для снятия зуда используют:
- раствор йодной настойки (2-3%);
- раствор марганцовки (1:5000);
- перекись водорода (3%);
- глицерин.
В некоторых случаях ослабить зуд помогают антигистамины. Но не следует принимать их бесконтрольно: лучше вызвать врача на дом и определить допустимые медикаменты. Принимать душ разрешается, но без мочалки во избежание повреждения пузырьков. То же самое касается использования полотенец — после водных процедур нужно аккуратно промокать тело тканью.
Осложнения ветрянки
В большинстве случаев это заболевание неопасно, дети переносят его легко. Единственная угроза — инфицирование ранки при расчесывании грязными руками. В таких случаях возможно попадание внутрь стафилококков или стрептококков, развитие гнойной инфекции.
Вирус ветрянки никуда не пропадает из организма после выздоровления. На время обезвреженный, он локализуется в спинном мозге. По прошествии лет он может активизироваться и вызвать опоясывающий лишай.
У взрослых осложнениями могут стать:
- стоматит (если сыпь появилась во рту);
- конъюнктивит (на веках);
- воспаление среднего уха.
Наибольшую опасность представляет ветряночная пневмония с летальностью 40%. Последствия инфицирования вирусом ветряной оспы могут проявиться в виде неврологических нарушений, болезней сердца, поражения суставов. Через месяц после выздоровления есть риск развития воспаления сетчатки и паралича черепных нервов.
Что такое ветряночная пневмония?
Это поражение легких, которое встречается в 16% случаев заболеваний ветрянкой и почти во всех случаях, если болезнь протекает в генерализованной форме. Первые симптомы могут появиться одновременно с высыпаниями:
- одышка;
- боль в груди;
- кашель с мокротой (нередко с кровяными примесями);
- синюшность кожи.
В легких распространяются множественные очаговые узелки, которые на рентгене похожи на поражение туберкулезом. Антибиотики в этом случае не помогают. На фоне ветряночной пневмонии часто развивается бронхит, в тяжелых случаях возможен отек легкого.
Отдельно рассматривается пневмония, развивающаяся на поздних этапах ветрянки. Она вызывается вторичной кокковой инфекцией и представляет собой обычное воспаление легких. Лечится заболевание по стандартной схеме — пенициллином.
Неврологические осложнения ветряной оспы
Последствием инфицирования герпесвирусом взрослого человека может стать вторичный энцефалит. Развивается воспаление с пятого-десятого дня высыпаний, иногда и после выздоровления. Патологический процесс может локализоваться в разных местах:
- оболочках головного мозга (менингитическая форма);
- мозжечке (атактическая форма);
- спинном мозге (миелитическая форма).
- Возможно и комбинированное поражение головного и спинного мозга (энцефаломиелит, менингоэнцефалит).
В легких случаях поражение ЦНС ветряночным вирусом приводит к нарушению координации, непроизвольным движениям глаз, дрожанию рук, головокружениям. В более тяжелых страдает зрение (вплоть до полной его потери). Самое опасное осложнение — это паралич. Не исключено также поражение психики, вплоть до олигофрении.
Опасность ветряной оспы для беременных
Если женщина во время беременности инфицируется, вирус неизбежно передается ребенку. В первом триместре это вызывает многочисленные патологии внутриутробного развития:
- недоразвитость конечностей;
- аномалии скелета;
- пороки зрительных органов;
- поражение кожи;
- патологии ЦНС;
- задержка развития.
При заражении женщины в третьем триместре беременности младенец появляется на свет с синдромом врожденной ветряной оспы. Это значит, что у новорожденного в течение первой недели жизни разовьется ветрянка. Течение ее, скорее всего, будет тяжелым с риском летальности до 30%.
Для будущей матери ветряная оспа опасна осложнениями. Высок риск возникновения ветряночной пневмонии. Женщину рекомендуется госпитализировать, особенно если ее иммунная система ослаблена.
Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6
 
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Источник
Ветрянка у детей: какие препараты от ветрянки эффективны?
Ветряная оспа или ветрянка — исключительно заразная болезнь. Практически каждый человек без иммунитета к вирусу при контакте с больным заболевает. Причем контакт не обязательно близкий — возбудитель разносится на 20 метров вокруг, в том числе через вентиляцию. Дети чаще переносят болезнь легко, а взрослые достаточно тяжело. Лечат их при этом практически одинаково, хотя противовирусное лекарство от ветрянки (ацикловир) показано только с подросткового возраста, не раньше. Рассказываем, какие препараты помогут при ветряной оспе.
Лекарства от ветрянки на первых стадиях болезни
- Инкубационный период — когда человек уже заразился, но симптомов еще нет — может длиться при ветрянке до трех недель.
На этой стадии контактным взрослым и детям с высоким риском тяжелого течения болезни (новорожденным или с иммунодефицитными состояниями) стоит провести пассивную иммунизацию — ввести иммуноглобулин от вируса ветряной оспы в течение трех суток после контакта с больным. Он поможет болезни пройти в легкой форме.
- Продромальный период начинается с симптомов общего недомогания — плохого самочувствия, снижения аппетита, ломоты и боли в теле. На этой стадии сыпи еще нет. Важно: в детском возрасте продромальный этап может не развиваться! По данным исследований, у взрослых он присутствует практически всегда, и в 70% случаев болезнь протекает тяжело.
Подросткам и взрослым на данной стадии показан прием противовирусных препаратов, которые активны в отношении возбудителей герпеса — так как вирус ветрянки из той же группы. В первые дни эффективен прием ацикловира.
При повышенной температуре тела и болевом синдроме назначают нестероидные противовоспалительные препараты — парацетамол, ибупрофен в возрастной дозировке.
Препараты от ветряночной сыпи
Продромальная стадия обычно длится два дня. Затем появляются высыпания: розовые, красноватые пятна, которые затем увенчиваются пузырьками (везикулами). Через 2-3 суток везикулы засыхают с образованием корочек. При легком течении пузырьки могут не образовываться, ограничиваясь только элементами сыпи (не более 50-ти).
Высыпания проявляются неравномерно, волнами. В итоге рядом с подсохшими корочками видны также новые пятна и пузырьки. В основном они поражают туловище, частично — конечности, могут быть на слизистых рта, половых органов. Важно знать, что, в отличие от кори при ветрянке сыпь никогда не образуется на коже ладоней и ступней.
На этом этапе больного мучает зуд. Для его облегчения назначают лекарство от ветрянки с антигистаминным действием — Супрастин, Тавегил, Цетиризин, Фенистил и т. д. Рекомендуется применять препараты перед сном перорально — то есть давать лекарство внутрь, а не смазывать кожу. Это эффективнее.
- Антибактериальные и антисептические лекарства от ветрянки назначают в основном не для облегчения зуда: основное назначение антисептиков — не допустить нагноения высыпаний. Особенно если ребенок их расчесывает.
- Второе назначение антисептиков — «маркировка» элементов сыпи, чтобы знать, когда они закончат появляться. С этого дня по российским нормам через 7 суток заканчивается карантин. Так как мыться при ветрянке можно и нужно (с соблюдением особых правил мытья), «раскрашивание» сыпи помогает отслеживать ее появление и после ванны.
Наружное лекарство от ветрянки: чем мажут кожу?
- Самые привычные антисептики, которые вместе с антибактериальным эффектом помогут отделять новые высыпания от старых — зеленка, йод, раствор марганцовки (не темный!).
- Бесцветные или легко смывающиеся антисептики: хлоргексидин, раствор фурацилина, лосьон с каламином — он также уменьшает зуд и болезненность, подсушивает корочки.
Остальные варианты «ветряночного бодиарта» (перекись водорода, соки растений, спиртовые составы, кроме перечисленных) крайне не рекомендуются: они либо неэффективны, либо повреждают кожу.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник