Ветрянка что принимать ребенку

Ветрянка у детей

Ветрянка у детей

Ветряная оспа у детей — распространенное заболевание, которое обычно возникает в возрасте от 2 до 10 лет. Основной симптом — зуд в мочевом пузыре. Заболевание вызывается вирусом ветряной оспы, против которого можно делать прививки детям.

Ветрянка у детей: информация

При наличии язвы ветряная оспа легко передается инфицированным человеком, через чихание и кашель или при контакте с влажными волдырями. Хотя ветряная оспа является детской болезнью, взрослые, подвергшиеся воздействию вируса, могут заболеть этой болезнью, если они не болели ветряной оспой или не были вакцинированы. Ветряная оспа часто бывает более серьезной у детей и взрослых.

В большинстве случаев ветряная оспа у детей протекает в легкой форме, но иногда может вызывать серьезные заболевания. Ветряная оспа обычно протекает тяжелее у взрослых, беременных женщин и их будущих детей.

Дети, заболевшие ветряной оспой, должны оставаться дома, вне школы и детского сада. Ветряная оспа у детей заразна за 2 дня до появления сыпи и пока не высохнут все волдыри. Восстановление обычно занимает от 5 до 7 дней.

Ветрянка у детей: причины

Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы, который является разновидностью вируса герпеса. Это тот же вирус, который может вызывать опоясывающий лишай в более позднем возрасте.

Вирус ветряной оспы очень заразен, а значит, его очень легко заразиться. Ветряная оспа легко передается инфицированным человеком при чихании и кашле или при контакте с образованием волдырей. Ветрянкой можно заразиться, прикоснувшись к одежде или предметам, к которым прикоснулся человек.

Обычно время от заражения до появления сыпи при ветряной оспе составляет от 14 до 16 дней, но может колебаться от 10 до 22 дней. За несколько дней до появления первых пятен у вас или вашего ребенка может возникнуть жар, боль в горле и головная боль.

Кто рискует получить ветряную оспу?

Вы рискуете заболеть ветряной оспой, если вы контактируете с вирусом ветряной оспы и никогда не болели ветряной оспой и не были вакцинированы от нее. Если один ребенок в вашей семье заболеет ветряной оспой, весьма вероятно, что другие дети (или кто-либо из членов вашей семьи, не болевший ранее ветряной оспой) также заболеют ветрянкой.

Каковы симптомы?

Симптомы появляются через 2-3 недели после заражения вирусом. Вначале у человека, заболевшего ветряной оспой, может быть боль в горле, головная боль и жар.

Через несколько суток появится красная сыпь:

Сыпь обычно начинается на лице и коже черепа, а затем распространяется на другие части тела. Он также может затрагивать веки и губы и даже область гениталий. https: //артра.рф/vazhno-znat/taktika-borby-s-osteokhondrozom/

1. Сыпь при ветряной оспе распространяется в течение 3-4 дней.
2. Через несколько часов образовавшаяся сыпь превращается в везикулярную язву, заполненную прозрачной жидкостью. Эти язвы обычно очень зудят.
3. Примерно через день везикулы лопаются, выделяя вирусную жидкость.
4. Образуются и отпадают корки или струпья.

   Пятна заживают.

5. Некоторые люди болеют ветряной оспой в легкой форме с количеством везикул до 50; другие имеют сотни фолликулов и сильно от них страдают.

Ветряная оспа наиболее заразна за 2 дня до появления сыпи, пока не покроются все раны.

Могут ли быть осложнения от ветрянки?

В большинстве случаев ветряная оспа — это легкое заболевание, не вызывающее длительных проблем. Иногда на месте волдырей могут появиться струпья. Примерно у 1 из 20 здоровых детей развивается бактериальная кожная инфекция от ветряной оспы, обычно в результате расчесывания.

Состояние может потребовать лечения антибиотиками. При отсутствии лечения бактериальные кожные инфекции могут иногда приводить к более серьезным инфекциям легких или кровотоку (сепсису).

Ветряная оспа, как правило, протекает тяжелее у подростков и взрослых, причем пневмония считается наиболее частым осложнением. Это также более серьезно у беременных женщин и их будущих детей, а также у людей с ослабленным иммунитетом всех возрастов.

Посоветуйтесь с врачом, есть ли у вас человекЕсли вы заболели ветряной оспой, у вас появятся тревожные симптомы.

Ветрянка у детей: симптомы

• очень высокая температура;
• тошнота и рвота;
• светочувствительность;
• скованность мышц шеи;
• спутанность сознания;
• сильная головная боль;
• затрудненное дыхание;
• проблемы с засыпанием;
• схватки;
• невозможность пить из-за сильной сыпи во рту;
• сильная сыпь, которая выглядит инфицированной;
• человек становится все более и более больным.

Ветрянка и беременность

Заболевание ветряной оспы во время беременности представляет опасность для матери и будущего ребенка. Самый большой риск — в первые 20 недель беременности. Младенцы, перенесшие ветряную оспу до рождения, подвержены риску развития синдрома врожденной ветряной оспы и могут иметь рубцы на коже, проблемы с глазами, конечностями, мозгом и задержку развития. развитие.

Ветряная оспа у матери при родах может заразить новорожденного. У новорожденных, заболевших ветряной оспой, может развиться серьезное заболевание, которое может привести к летальному исходу. Если вы беременны и думаете, что переболели ветряной оспой, как можно скорее обратитесь к терапевту.

Беременным женщинам не следует вводить вакцину от ветряной оспы, поскольку ее безопасность для будущего ребенка еще не доказана. Однако о вредных последствиях вакцинации беременных до того, как беременность была диагностирована, не сообщалось.

Если вы планируете беременность, спросите у акушерки или врача, следует ли вам сначала сделать прививку от ветряной оспы.

Ветрянка у детей: лечение

Для некоторых людей сыпь может быть не слишком болезненной, но для других она может быть очень зудящей и неприятной. Лечение направлено на уменьшение симптомов и поддержку иммунной системы.

Кожа может сильно чесаться, поэтому постарайтесь отвлечь малыша от царапин. Царапины могут вызвать инфекции и рубцы.

Полезные лекарственные препараты:

1. Парацетамол — может помочь уменьшить боль и головные боли. Обязательно тщательно отмеряйте дозы и следуйте инструкциям на флаконе или упаковке.
2. Антигистаминные препараты. Если вы или ваш ребенок не можете заснуть из-за зуда, могут помочь антигистаминные препараты. Попросите вашего врача или фармацевта помочь вам выбрать их.
3. Антибиотики. Ветряная оспа вызывается вирусом, поэтому для ее лечения не используются антибиотики. Однако, если язвы выглядят «ужасно», красные и воспаленные, они могут быть инфицированы, и ваш врач может назначить мазь с антибиотиком для лечения инфекции. Чтобы предотвратить заражение, важно не расчесывать язву.
4. Некоторым подросткам и взрослым могут быть назначены противовирусные препараты для уменьшения тяжести ветряной оспы. Принимайте в течение 24 часов с момента появления сыпи.

Больному ветрянкой следует избегать следующих лекарств:

1. Аспирин — не давайте аспирин своему ребенку или молодому человеку, так как это может увеличить риск синдрома Рея, который является редким и серьезным заболеванием.
2. Ибупрофен (Нурофен, Бруфен, Фенпед) — применение ибупрофена связано с более тяжелыми инфекциями кожи и мягких тканей после ветряной оспы (особенно опасен некротический фасциит, редкое инфицирование более глубоких слоев кожи).

Что можно сделать, если у ребенка ветрянка?

1. Нанесите успокаивающий крем.
2. Чтобы предотвратить обезвоживание, убедитесь, что у вашего ребенка есть доступ к чистым жидкостям. Не волнуйтесь, если ваши дети мало едят, пока болеют — их аппетит нормализуется в течение дня или двух.
3. Обрежьте им ногти и убедитесь, что их руки и ногти чистые.
4. Используйте перчатки или чистые носки на руках, чтобы меньше царапаться, особенно ночью.
5. Одевайте ребенка в свободную одежду и ежедневно меняйте простыни.
6. Постарайтесь принять теплую ванну. Не используйте мыло, так как оно может вызвать раздражение кожи. Добавьте 2 стакана овсянки или полстакана пищевой соды, чтобы ванна стала более успокаивающей. После купания аккуратно протрите тело.

Если у вашего ребенка ветрянка

Не отправляйте ребенка в школу или детский сад, пока все пузыри не высохнут. Часто мойте руки после ухода за ребенком.

Детям, которые не чувствуют себя плохо, может быть трудно оставаться дома. Однако у некоторых детей и взрослых ветряная оспа может быть очень серьезным заболеванием, поэтому лучше сделать все возможное, чтобы предотвратить его распространение. Если вы заболели ветряной оспой во взрослом возрасте, также важно оставаться дома в период заражения.

Источник

Ветряная оспа (ветрянка) у детей

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Ветряная оспа (ветрянка) — острая вирусная инфекция, вызывает умеренную лихорадку и появление на коже, слизистых оболочках мелких пузырьков с прозрачным содержимым.

Ветрянка — типичная инфекция детского возраста. Практически все население Земли переболевает ветрянкой в возрасте до 10-14 лет.

Код по МКБ-10

B01 Ветряная оспа [varicella]

Эпидемиология

Единственный источник ветрянки — больной человек. Больной заразен за сутки до появления первых высыпаний и в течение 3-4 сут после появления последних пузырьков, особенно в момент начала высыпаний. Источником заражения могут быть и больные опоясывающим герпесом. Возбудитель ветрянки присутствует в содержимом пузырьков, но не обнаруживается в корочках.

Ветрянка передается воздушно-капельным, реже контактным путём, при этом возможно заражение на большом расстоянии. Вирус легко распространяется с током воздуха по вентиляционной системе, лестничным клеткам с этажа на этаж. Доказана трансплацентарная передача вируса от матери плоду.

Дети первых 2-3 мес жизни болеют ветряной оспой редко. Однако при отсутствии иммунитета у матери могут заболеть и новорождённые. После перенесённой инфекции остаётся прочный иммунитет. Повторные заболевания встречаются редко, не чаще чем в 3% случаев.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Причины ветрянки у ребенка

Возбудитель ветрянки (ветряной оспы) — вирус герпеса третьего типа, содержащий ДНК; по свойствам близок к вирусу простого герпеса и неотличим от возбудителя опоясывающего герпеса, вследствие чего обозначен как вирус ветряной оспы — зостер.

[12], [13], [14], [15]

Патогенез

Входные ворота инфекции — слизистая оболочка верхних дыхательных путей. Здесь начинается первичное размножение вируса. По лимфатическим путям он попадает в кровь. Током крови вирус заносится в эпителиальные клетки кожи и слизистых оболочек и фиксируется там. Образуются пузырьки, наполненные серозным содержимым, в котором находится вирус в высокой концентрации. Кроме того, вирус ветряной оспы обладает тропизмом к нервной ткани, способен поражать межпозвонковые ганглии, кору головного мозга, подкорковую область и особенно кору мозжечка. В очень редких случаях возможно поражение висцеральных органов, прежде всего печени, лёгких, ЖКТ.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Симптомы ветрянки у ребенка

Инкубационный период ветрянки (ветряной оспы) составляет 11-21, в среднем — 14 дней. Ветрянка (ветряная оспа) начинается с повышения температуры тела до 37,5-38,5 °С и появления ветряночной сыпи.

Первичный элемент сыпи — мелкое пятно-папула, которое быстро, через несколько часов, превращается в везикулу диаметром 0,2-0,5 см. Ветряночные везикулы имеют округлую или овальную форму, расположены поверхностно, на неинфильтрированном основании, окружены венчиком гиперемии, их стенка напряжена, содержимое прозрачно. Отдельные везикулёзные элементы имеют пупковидное вдавление в центре. Пузырьки обычно однокамерные и при проколе опадают. В конце 1-х, реже на 2-е сутки от начала высыпания пузырьки подсыхают и превращаются в коричневую корочку, отпадающую на 1-3 нед заболевания. После отделения корочек ещё долго (до 2-3 мес) можно видеть постепенно «выцветающие» пигментные пятна, но рубцы не образуются. Высыпания располагаются на лице, волосистой части головы, на туловище и конечностях. На ладонях и подошвах сыпи обычно не бывает.

Нередко везикулёзные высыпания появляются и на слизистых оболочках полости рта, конъюнктиве, реже — на слизистых оболочках гортани, половых органов. Элементы сыпи на слизистых оболочках нежные, быстро вскрываются и превращаются в поверхностные эрозии, при этом может появляться незначительная болезненность. Заживление эрозий наступает на 3-5-е сутки появления высыпаний.

При ветряной оспе высыпания появляются не одновременно, а как бы толчкообразно, с промежутками в 1-2 сут. Вследствие этого на коже можно видеть элементы на разных стадиях развития — макуло-папулы, пузырьки, корочки. Это так называемый «ложный полиморфизм» сыпи, характерный для ветряной оспы. Каждое новое высыпание сопровождается новым подъёмом температуры тела, поэтому температурная кривая при ветряной оспе имеет неправильный вид. Периферическая кровь при ветряной оспе практически не изменена. Иногда наблюдают небольшую лейкопению и относительный лимфоцитоз.

[25], [26], [27]

Формы

Различают типичную и атипичную ветряную оспу.

К типичной относят случаи с характерными пузырьковыми высыпаниями, наполненными прозрачным содержимым.

Типичную ветряную оспу по тяжести подразделяют на лёгкую, среднетяжёлую и тяжёлую.

[28], [29]

Осложнения и последствия

При ветряной оспе осложнения бывают специфическими, обусловленными непосредственным действием вируса, и могут возникать в результате присоединения бактериальной инфекции.

Среди специфических осложнений ведущее значение имеют ветряночный энцефалит и менингоэнцефалит, реже возникают миелиты, нефриты, миокардиты и др.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Диагностика ветрянки у ребенка

Диагноз ветрянки (ветряной оспы) устанавливают на основании типичной везикулёзной сыпи по всему телу, в том числе и на волосистой части головы. Высыпание претерпевает своеобразную эволюцию и отличается полиморфизмом.

Из лабораторных методов используют ПЦР для обнаружения вирусной ДНК в везикулярной жидкости и крови. Для серологической диагностики применяют реакцию связывания комплемента и ИФА. Заслуживает внимания иммунофлуоресцентный метод, с помощью которого можно обнаружить ветряночный антиген в мазках-отпечатках из содержимого везикул.

[37], [38], [39], [40], [41]

Какие анализы необходимы?

Лечение ветрянки у ребенка

Необходимо строго следить за гигиеническим содержанием ребёнка, чистотой постельного белья, одежды, рук. Везикулы смазывают 1% раствором бриллиантового зелёного или 1-2% раствором калия перманганата. Рекомендованы общие ванны со слабым раствором калия перманганата, полоскание рта дезинфицирующими растворами после еды. Целесообразно обрабатывать везикулы линиментом 5% циклоферона. При появлении гнойных осложнений назначают антибиотики. Глюкокортикоидные препараты при ветряной оспе противопоказаны, но при возникновении ветряночного энцефалита или менингоэнцефалита они оказывают положительное действие. При тяжёлых формах назначают противовирусный препарат из группы ацикловира из расчёта 15 мг/кг в сутки внутрь или внутривенно, а также инъекционный раствор циклоферона из расчёта 10 мг/кг. Такая терапия обрывает течение ветряной оспы.

Лечение ветряной оспы (ветрянки) противовирусными препаратами достаточно эффективно и при развитии осложнений ветряной оспы (энцефалит, пневмония и др.). Есть сообщения и о противовирусном действии анаферона детского, включение которого в стандартную терапию ветряной оспы позволило существенно снизить сроки течения основных клинических симптомов и уменьшить количество бактериальных осложнений.

Профилактика

Больного ветряной оспой (ветрянкой) и герпесом зостер изолируют дома до 5 сут с момента последних высыпаний. Госпитализации подлежат только дети с тяжёлыми или осложнёнными формами болезни, их обязательно помещают в мельцеровский бокс. При менингоэнцефалите госпитализация обязательна. Детей ясельного возраста (до 3 лет), бывших в контакте с больными ветряной оспой и герпесом зостер и не болевших ранее, изолируют с 11-го до 21-го дня с момента контакта. Заключительную дезинфекцию в очаге инфекции после изоляции не проводят из-за нестойкости вируса. Достаточно проветрить помещение после изоляции больного и сделать влажную уборку. Применяется также прививка от ветряной оспы.

[42], [43], [44], [45]

Источник