Ветрянка были в контакте
Содержание статьи
Ветрянка Инкубационный период и контакт с больным Заразность и длительность Лечение Прививка
Ветрянка инкубационный период 11-21 день, это важно, почему ? Читайте ниже.
Ветряная оспа — острое инфекционное заболевание. Передается воздушно-капельным путем. Возбудитель — вирус из семейства герпес. Ветрянка относится к детским инфекциям, потому что болеют ей преимущественно дети. Характерными признаками ветрянки являются повышенная температура тела и сыпь. На сегодняшний день — ветрянка- самая распространенная детская инфекция.
Ветрянка Инкубационный период
При ветрянке период с момента контакта с больным до момента появления первых симптомов длится 11- 21 день. Очень редко он увеличивается до 23 дней.
Для родителей это означает
- Что в группе детского, где обнаружился ребенок, больной ветрянкой наложат карантин на 21 день, начиная с последней даты посещения садика последним заболевшим ветрянкой ребенком. Если Ваш ребенок не болел ветрянкой и был в контакте с заболевшим, пока в группе не закончится карантин, его не допустят в санаторий, не госпитализируют в стационар (кроме экстренных случаев — тогда ребенка положат в отдельный бокс), не будут делать прививки.
- Если Ваш ребенок не был в контакте с заболевшим (временно не посещал садик), Вам предложат подержать ребенка дома, пока не закончится карантин в группе ( это может продолжаться долго, при каждом новом случае ветрянки, карантин продляется); временно переведут ребенка в другую группу, где нет карантина; или, если Вы не желаете прекращать посещение ребенком группы, несмотря на карантин, возьмут с Вас расписку, что Вы в курсе событий и не возражаете, если Ваш ребенок заразится ветрянкой в детском саду (написав расписку и отдав ребенка в группу, Вы делаете его контактным по ветрянке и он автоматически попадает под все правила, изложенные абзацем выше).
- У своего ребенка, если он был в контакте с больным, высыпания на коже надо искать начиная с 11 дня от момента контакта, а если ребенок не заболел в течение 21 дня с этого момента, значит заражения ветрянкой не произошло.
- Если контакт произошел в семье, контактный ребенок еще может посещать детский сад первые 10 дней от начала болезни заболевшего ветрянкой члена семьи, но начиная с 11-го дня по 21 день включительно, контактный ребенок должен оставаться дома. Ветрянка Инкубационный период
Заразность Ветрянка Инкубационный период
Ветрянка и опоясывающий лишай
Ветрянкой можно заразиться от человека, больного опоясывающим лишаем, т.к. эти два заболевания вызывает один вирус. В этом случае заражение происходит от пожилых людей в период высыпаний. Родителям, бабушкам и дедушкам нужно знать о такой возможности и избегать контактов ребенка (а также взрослого, не болевшего ветрянкой) с родственниками, больными опоясывающим лишаем.
Наиболее вероятный источник заражения — ребенок больной ветрянкой
Ветрянкой, с наибольшей вероятностью, можно заразиться от больного в последние сутки инкубационного периода, а также в течение всей болезни до отпадения корочек.
Симптомы болезни
Повышение температуры
Температура тела может повышаться незначительно, но может достигать и высоких цифр до 39ºС и выше. Родителей волнует обычно то, что температура долго держится или снижается, а затем снова поднимается. Для ветрянки — это нормально. Температура при ветряной оспе держится до тех пор, пока у ребенка появляются новые элементы сыпи. Как только новые высыпания прекращаются — температура снижается.
Сыпь Ветрянка Инкубационный период
Это главный, решающий признак болезни. Ветрянка без температуры возможна, а без сыпи — нет. Чтобы поставить такой диагноз нужно обнаружить на коже хотя бы несколько элементов сыпи.
- Сыпь сначала появляется на коже в виде красных пятнышек. Чаще всего первые элементы сыпи обнаруживаются на волосистой части головы.
- Затем пятнышки начинают возвышаться над поверхностью тела, напоминая комариные укусы. На этой стадии родители часто думают, что ребенка искусали комары.
- Постепенно элементы сыпи превращаются в пузырьки, наполненные прозрачным содержимым. Как раз их всегда ищет доктор, чтобы поставить диагноз. Именно пузырьки отличают сыпь при ветрянке от сыпи при других болезнях.
- Затем пузырьки лопаются и на коже образуются корочки.
- Когда корочки подсохнут и отпадут — ребенок будет считаться здоровым.
Особенности сыпи при ветрянке
- При ветрянке в первые дни новые элементы сыпи продолжают появляться непрерывно. Поэтому, одновременно можно увидеть на коже одного ребенка, все стадии развития элемента сыпи: от пятна до корочки.
- При ветрянке сыпь, как правило, не распространяется на ладони и подошвы и на слизистые оболочки полости рта и половых органов. Наличие элементов сыпи в этих областях свидетельствует о достаточно тяжелом течении болезни.
- Высыпания на коже могут сопровождаться сильным зудом. А высыпания на слизистых — болезненностью — в результате могут возникнуть затруднения при приеме пищи и при мочеиспускании.
Длительность болезни
В среднем болезнь продолжается около 10 дней. Первые 5 дней обычно продолжаются лихорадка и активные высыпания. В течение следующих 5 дней температура нормализуется, новые элементы сыпи не появляются, пузырьки постепенно превращаются в корочки и корочки отпадают.
При тяжелом течении и обильных высыпаниях болезнь может продолжаться дольше.
Допуск в коллектив
Ребенок считается здоровым и допускается в коллектив если от начала болезни прошло не менее 10 календарных дней и при этом соблюдаются все следующие условия:
- Ребенок активен и хорошо себя чувствует.
- На коже у ребенка есть только единичные корочки и отсутствуют элементы сыпи на других стадиях развития.
- Не менее 5 дней у ребенка нормальная температура тела.
- Не менее 5 дней на коже нет свежих высыпаний.
Лечение Ветрянка Инкубационный период
- Лечение ветрянки, как правило, проводится амбулаторно. За исключением тяжелых случаев болезни.
- Рекомендуется домашний режим — исключение контактов с детьми и взрослыми, не болевшими ветрянкой.
- Постельный режим рекомендуется на период повышенной температуры тела.
- Лечение симптоматическое — облегчающее состояние больного, а не уничтожающее вирусы.
- Повышение температуры тела выше 38°С требует применения жаропонижающих.
- Назначается обильное теплое питье: отвар ромашки, шиповника, морсы, компоты, чай.
- Рекомендуется обработка элементов сыпи зеленкой не реже 1 раза в день. Зеленкой мажут отдельно каждый элемент сыпи. Она обладает подсушивающим, обеззараживающим действием, снимает зуд. Зеленка помогает отличить свежие (не намазанные) элементы сыпи от старых — тем самым более четко ограничивается заразный период болезни.
- Для тех, кто не любит зеленку (обычно это подростки и взрослые, им не нравится ходить с зеленым лицом и волосами) тоже есть варианты. Можно использовать 5% раствор марганцовки (это концентрированный раствор, он имеет темно-фиолетовый цвет. Его можно приобрести в аптеке по рецепту врача. Если решили готовить раствор дома — перед употреблением, его нужно процедить через марлю, чтобы кристаллы марганцовки не оказались на коже и не вызвали ожог. Раствор марганцовки используется также, как зеленка, им мажут отдельно каждый элемент сыпи. Раствор марганцовки не позволяет точно отследить, когда на коже перестанут появляться новые элементы сыпи, зато быстрее смывается и не оставляет после себя зеленых следов.
- Существуют еще мази, порошки и лосьоны, обладающие тем же действием, что зеленка или марганцовка, но не окрашивающие кожу. Например: «каламин лосьон», «деласкин.»
- Если элементы сыпи имеются в полости рта, рекомендуется частое полоскание рта ромашкой, шалфеем.
- Если элементы сыпи имеются на слизистой половых органов — рекомендуются сидячие ванночки со слабым, бледно-розовым (0,1%) раствором марганцовки или с ромашкой. Длительность процедуры 15-20 минут — 2-3 раза в день.
- При сильном кожном зуде можно использовать внутрь антигистаминные препараты, например зиртек.
- Купать ребенка рекомендуется только после полного отпадения корочек, т.к. во влажной среде есть опасность присоединения вторичной инфекции.
Прививка
Ветряная оспа не относится к тяжелым и опасным инфекциям, относительно редко вызывает тяжелые осложнения, поэтому прививка от ветрянки не входит в Российский календарь прививок. Хотя в некоторых странах, например в Греции и в Германии, такая прививка есть в календаре.
У наших сограждан есть возможность сделать такую прививку в платном центре. Кроме того существуют группы риска по тяжелому течению ветряной оспы: лица с болезнями крови и злокачественными новообразованиями — таких детей рекомендуется привить от ветрянки.
В России применяются 2 вакцины: Варилрикс, производства Бельгии и Окавакс, Япония. Принципиальных отличий между этими вакцинами нет.
Обе вакцины содержат живой ослабленный вирус ветряной оспы, культивированный на диплоидных клетках человека, антибиотик неомицин и вспомогательные вещества: маннитол, сорбитол, аминокислоты. Обе вакцины выпускаются в в виде сухого порошка в комплекте с растворителем. Вводятся подкожно в область плеча. Прививки проводятся детям с 1 года. Детям от 1 года до 12 лет прививка проводится однократно. Детям старше 12 лет и взрослым двукратно с интервалом 6-10 недель.
Противопоказаниями к введению вакцины против ветряной оспы являются острые заболевания и беременность.
Здоровым людям введение вакцины Варилрикс можно сочетать с введением любых других вакцин, кроме БЦЖ, при условии введения разными шприцами в разные участки тела.
Вакцину Окавакс рекомендуют вводить одновременно только с инактивированными (убитыми вакцинами). БЦЖ, вакцины от кори, свинки, краснухи и оральная полиомиелитная вакцина к инактивированным не относятся, поэтому с Окаваксом не сочетаются. Между их введением и Окаваксом рекомендуется соблюдать интервал 1 месяц.
Реакции на введение
В месте введения вакцины могут быть умеренная боль, покраснение, отек — возникают в первые 48 часов, проходят самостоятельно через несколько дней.
Возможно кратковременное повышение температуры до невысоких цифр, слабость, вялость, головная боль, очень редко сыпь (с 7 по 21день после прививки). Все эти проявления через несколько дней проходят самостоятельно и лечения не требуют. Кроме повышения температуры выше 38°С — в этом случае, как всегда нужно воспользоваться жаропонижающими средствами.
Крайне редко бывают тяжелые аллергические реакции.
Иммунитет после прививки достигает защитного уровня через 6 недель и сохраняется у детей 7 лет.
Скачать инструкцию к вакцине Okavaks, Varilriks
На главную. Ветрянка Инкубационный период
Источник
Как передается ветрянка?
Ветряную оспу из-за высокой контагиозности (заразности), большинство людей переносят еще в детском возрасте. Регистрируются случаи, когда заболевают и взрослые. После заражения заболевание может затянуться на месяц с учетом бессимптомного (инкубационного) периода.
Не на всех стадиях болезни человек является заразным для окружающих, его необходимо изолировать только на определенный срок — до 21 суток после контакта. При отсутствии этиотропной терапии за больным ветрянкой должен осуществляться уход и наблюдение медицинского персонала, чтобы снизить риск появления возможных осложнений.
Что такое ветрянка?
Ветрянку (ветряную оспу) вызывает вирус Варицелла-Зостер, относящийся к семейству герпесвирусов и являющийся вирусом герпеса человека 3-го типа (ВГЧ-3). Он неустойчив во внешней среде, под влиянием ультрафиолета, солнечного света и при нагревании вирус погибает в течение 10 минут.
Вирус попадает в организм человека через верхние дыхательные пути, размножается в их слизистых, после чего проникает в кровоток и запускает ряд патологических процессов в эпидермисе:
- образуется пятно за счет ограниченного расширения капилляров;
- как проявление серозного отека формируется папула;
- при отслоении эпидермиса формируются везикулы, заполненные жидкостью, содержащей большое количество вируса.
Заболевание возникает на фоне первичного инфицирования. К моменту выздоровления вирус не покидает организм человека, а переходит в латентное состояние.
Формируется стойкий пожизненный иммунитет. При повторной активации, преимущественно на фоне ослабленного иммунного ответа, возникает совершенно иное заболевание — опоясывающий лишай.
На кожных покровах образуются разные по характеру и виду высыпания, хотя это одни и те же элементы сыпи, но на разных стадиях развития (ложный полиморфизм). Окончательно подтвердить диагноз ветряной оспы позволит обнаружение в содержимом пузырьков ее возбудителя, хотя обычно этого не требуется и диагноз ставится на основании клинических данных и факта вспышки заболевания в детском саду или школе.
Стадии ветрянки, их продолжительность и контагиозность
В клинической картине заболевания выделяют несколько периодов:
- инкубационный период — длится 11-21 суток, продолжительность зависит от силы иммунного ответа организма, в инкубационном периоде выделяют три фазы — первая соответствует попаданию возбудителя в организм и его адаптации, вторая характеризуется формированием очага инфекции, в котором осуществляется размножение и накопление возбудителя, во время третьей фазы вирус распространяется по всему организму;
- продромальный период — занимает 1-2 суток, может и вовсе отсутствовать, протекает тяжелее у взрослых, по клинической картине схож с симптомами при ОРВИ, характерно ухудшение общего состояния, появление повышенной температуры тела, головных болей, сонливости;
- стадия высыпаний — длится 2-9 дней, на коже образуются розовые пятна, которые через несколько часов превращаются в другие элементы — папулы (уплотнения), через время они трансформируются в однокамерные везикулы (пузырьки), окруженные венчиком гиперемии, при подсыхании образуются темно-коричневые корки, их отпадение приходится на 2-3 неделю болезни, элементы сыпи могут появляться поочередно, что и обуславливает ложное многообразие высыпаний, в период высыпаний температура тела повышается волнообразно, одновременно с новой волной высыпаний.
Самым опасным для окружающих является заразившийся человек в последние 1-2 суток периода инкубации. Он еще не знает о своем заболевании, но является источником инфекции. Период заразности длится до 5 дней от момента появления последних высыпаний на кожных покровах.
Пути передачи вируса
Человек, который никогда не болел ветрянкой и не имеет к ней стойкого иммунитета, подвержен высокому риску инфицирования при контакте с источником инфекции. Возбудитель передается исключительно воздушно-капельным путем, что связано с его неустойчивостью во внешней среде.
Возбудитель ветряной оспы содержится в слюне больного. Заражение происходит при чихании, кашле, поцелуе и при разговоре с носителем инфекции. Вирус легко переносится потоком воздуха, а высокаяконтагиозность обусловлена 100% восприимчивостью человеческого организма к данному возбудителю. Человек может заразиться и при тесном телесном контакте с больным ветрянкой, на коже у которого определяются следы от расчесывания везикул.
Если ветряной оспой была заражена беременная женщина, плод также будет инфицирован трансплацентарным путем. Течение заболевания и развитие возможных осложнений зависит от того, на какой триместр пришлось заражение.
Источником заболевания может быть и человек с опоясывающим лишаем. В таких случаях инфицируются вирусом Варицелла-Зостер преимущественно дети.
Разрушаем мифы о способах заражения ветрянкой
Существует множество разного рода мифов, ничем не подтвержденных предположений, а иногда и откровенных заблуждений в отношении механизмов заражения и особенностях течения ветряной оспы.
Основываясь на принципах доказательной медицине можно утверждать:
- вирус не передается через бытовые предметы — посуду, одежду, поэтому они не нуждаются в специальной обработке;
- взрослый человек имеет одинаковую с ребенком восприимчивость к вирусу Варицелла-Зостер — но взрослые заболевают ветряной оспой реже только потому, что они перенесли инфекцию еще в детском возрасте и имеют к ней стойкий иммунитет;
- человек может повторно заразиться ветряной оспой — но очень редко (около 3% случаев), что связано с недостаточностью иммунитета во время первого заражения, из-за чего в его организме не были выработаны антитела к ВГЧ-3.
Утверждения, что ветряная оспа является неопасным заболеванием, также не совсем верны. Без адекватной терапии и при несоблюдении режима патология способна вызвать серьезные, угрожающие жизни осложнения, особенно во взрослом возрасте.
Можно ли заразиться от третьих лиц?
Нет доказательств того, что возможно инфицирование человека ВГЧ-3 через третье лицо. Заражение возможно только от больного ветряной оспой или опоясывающим лишаем.
Признаки заболевания проявляются не сразу. Период инкубации может быть довольно длительным и первые высыпания способны проявиться на коже только спустя 21 день после инфицирования. Только наличие явных клинических проявлений не всегда помогает заподозрить ветряную оспу. В некоторых случаях ветрянка протекает атипично, без выраженных клинических проявлений или вообще без них. Такое возможно при очень высоком уровне иммунной защиты или после введения ветряночного иммуноглобулина в инкубационном периоде.
Длительное отсутствие специфических симптомов заболевания создает впечатление того, что заражение произошло от здорового человека, контактировавшего с больным ветрянкой. На самом деле инфицирование произошло от больного или носителя ВГЧ-3, который и сам мог об этом не подозревать.
Опасность заражения и возможные осложнения
Чаще всего у детей встречаются осложнения из-за присоединения бактериальной флоры. К ним относят появление абсцессов, импетиго. Приводит к этому расчесывание высыпаний, в результате чего они инфицируются.
При неправильном уходе за пораженными участками кожи на местах высыпаний могут появляться шрамы. Поражая поверхностные слои эпидермиса, шрамы в течение нескольких месяцев исчезают, а при их глубоком расположении могут остаться на всю жизнь.
Если ветряной оспой заболела женщина в 1 триместре беременности, течение болезни может осложниться преждевременными родами или внутриутробной гибелью плода. Если ребенка удалось выносить, родиться он может с множественными пороками развития. Заражение во втором триместре не представляет такой угрозы. При инфицировании в этот период ребенок может родиться с опоясывающим лишаем.
Если заражение плода произошло в третий триместр беременности, ветрянка протекает очень тяжело. Уже после рождения у ребенка могут быть выявлены поражения со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочевыделительной системы. При таких состояниях отмечается высокая летальность.
У взрослых ветрянка обычно протекает тяжелее и может осложниться следующими заболеваниями:
- трахеитом или ларингитом;
- пневмонией;
- миокардитом;
- нефритом;
- гепатитом;
- стоматитом;
- энцефалитом или менингитом.
Что делать, если произошел контакт с распространителем вируса?
Если контакта с больным ветряной оспой не удалось избежать, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. В лечебных учреждениях проводят профилактическую терапию. Человеку вводится сыворотка с большим содержанием иммуноглобулинов — готовыми антителами к ВГЧ-3.
Эффективность такого лечения напрямую зависит от сроков его проведения. Наиболее эффективно предотвратить заболевание удается при введении сыворотки в первые 7-10 дней после контакта.
В любом случае, если заболевание все же развилось, на фоне проведенной терапии для него свойственно более легкое течение. Также существенно снижается риск развития опасных для жизни осложнений.
Методы профилактики
В первую очередь необходимо изолировать от окружающих источник инфекции. Карантин основывается на следующих принципах:
- больной ветрянкой находится в отдельной комнате, вход в нее ограничен здоровым людям и категорически воспрещен лицам, относящимся к группе риска;
- комната должна дезинфицироваться кварцевой лампой, регулярно проветриваться и убираться с использованием влажной уборки.
Вакцинация рассматривается как единственный высокоэффективный метод профилактики. Она не входит в перечень обязательных прививок. Вакцина от ветряной оспы состоит из живых, ослабленных вирусов ВГЧ 3 типа. Ее вводят людям, которые не болели ранее ветрянкой. Также ее используют в качестве экстренной профилактики — в первые 3-4 дня после контакта с источником инфекции. Свое действие вакцина сохраняет на протяжении последующих 20 лет.
Детям в возрасте от одного года до 12 лет вакцину вводят однократно, а взрослым — дважды с интервалом в 1,5-2 месяца. Женщинам, которые планируют беременеть, специалисты рекомендуют привиться не позже, чем за 3 месяца до зачатия.
Прививку против ветрянки запрещено делать беременным, людям с наличием острых патологий, а также при наличии аллергической реакции на компоненты вакцины.
Распространенные вопросы
Родители всегда беспокоятся за здоровье своего ребенка. Поскольку для ветряной оспы характерна высокая контагиозность, заболевание встречается довольно часто. У людей, которые еще не сталкивались с данной инфекцией, возникает большое количество вопросов.
Вопрос: Лучше переболеть инфекцией или привиться?
Ответ: Ветряная оспа у детей чаще всего протекает легко и без тяжелых последствий. Это послужило поводом считать, что заболевание не представляет серьезной опасности для здоровья. Некоторые родители даже устраивают специальные «ветряночные вечеринки», на которых здоровые дети контактируют с больным ветрянкой ребенком. Такие мероприятия не приветствуются врачами, так как в некоторых случаях ветрянка может осложниться развитием тяжелых и опасных для жизни состояний. Также болезнь не всегда протекает легко, поэтому не стоит подвергать ребенка страданиям, которых можно избежать.
Вопрос: Как выяснить болел ли человек ранее ветрянкой?
Ответ: Ответ на этот вопрос довольно прост. Достаточно провести иммунологический анализ крови на антитела к вирусу. Исследование по срокам занимает не более двух суток. Положительный результат свидетельствует о перенесенной ранее инфекции.
Вопрос: Можно ли заболеть ветрянкой снова?
Ответ: В медицинской практике крайне редко регистрировались случаи вторичного инфицирования. Это возможно в тех случаях, когда во время первого инфицирования наблюдался выраженный иммунодефицит. В таких случаях антитела к ВГЧ-3 в организме образуются в недостаточном количестве и болезнь развивается снова. Повторное развитие ветряной оспы после инфицирования ВГЧ-3 наблюдается примерно у 3% людей, ранее переболевших ею.
Источник