Ветрянка без температуры и зуда у ребенка

Возможна ли ветрянка без сыпи у детей?

Ветряная оспа имеет специфическую клиническую картину. Возбудителем заболевания является вирус герпеса. Патология диагностируется при выявлении симптомов интоксикации и пятнисто-папулезной сыпи, формирующейся волнообразно. Может ли ветрянка протекать без высыпаний? При легком течении болезни возможно отсутствие кожных проявлений. Однако рассматриваемая патология, даже за неимением сыпи, дает организму пожизненный иммунитет наряду с другими формами недуга.

Особенности ветряной оспы у пациентов разных возрастов

Вирус возбудителя ветрянки опасен тем, что легко передается в помещении. Оспа ветряная — высокозаразный недуг, поэтому в случае инфицирования определенного количества людей объявляется карантин. Самый опасный для окружающих период — максимальное количество сыпи на теле больного. Человек заразен, пока у него не прекратят появляться новые прыщи.

Вирус легко передается в закрытых помещениях. На открытом пространстве оспа ветряная живет недолго, но при близком контакте с инфицированным можно подхватить болезнь даже на улице.

Часто ветрянка отмечается у детей старше 1 года. Реже обращаются к врачам дети 10-12 лет. Подростки тоже болеют ветряной оспой, но у них недуг проходит в тяжелой форме и существует высокая вероятность развития осложнений. Убрать высыпания очень трудно. В этом случае прибегают к дорогостоящим косметическим процедурам. Взрослые люди болеют ветрянкой реже перечисленных групп пациентов, но в последнее время случаи отмечаются чаще, чем 20 лет назад. Этому способствует ослабление иммунной системы, что провоцируется совокупностью факторов: плохая экология, ускоренный ритм жизни, вредные привычки.

Оспа ветряная наиболее опасна для детей грудного возраста. Но если беречь малыша, то вероятность заразиться сводится к минимуму. После инкубационного периода, который у грудничков длится около 5 дней, появляется вялость, малыш становится беспокойным, отказывается от пищи.

Так как ветрянка без высыпаний у ребенка не протекает, родители должны ограничить движения малыша, чтобы он не расчесывал волдыри, которые вызывают сильнейший зуд.

Болезнь имеет несколько этапов. Ветрянкой болеют от 10 до 20 дней, если нет серьезных осложнений. Сюда входит:

1. инкубационный период;
2. разгар болезни;
3. выздоровление.

Сыпь вместе с высокой температурой приходят сразу после окончания латентной фазы. Высыпания держатся около недели.

Недуг имеет волнообразный характер течения: сыпь и жар могут уходить, а через время возвращаться. Если высыпания исчезли на следующий день после появления, не стоит радоваться заранее: они могут вернуться через пару дней.

В самый опасный период, когда количество сыпи достигает максимума, нужно быть особенно внимательным: в это время наблюдаются симптомы интоксикации организма. Они выражаются не только в виде высокой температуры, которая поднимается до 40° С, но и в тошноте и рвоте. Жар при ветрянке тесно связан с высыпаниями: чем более интенсивными они будут, тем выраженнее гипертермия.

При какой форме наблюдается минимум высыпаний?

Различают 3 формы ветряной оспы: легкую, среднюю и тяжелую. Наименьшее количество кожных проявлений характерно для легкого течения недуга.

Патология в легкой форме возникает у детей до 7 лет. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, редко болеют ветрянкой, поскольку имеют к ней антитела (если мама сама переболела ею). При легкой форме ребенок чувствует себя как обычно: веселый и активный. Однако его следует обязательно оградить от контакта с другими детьми во избежание их заражения.

Симптоматика при легкой форме

Облегченная форма недуга активируется через 2 недели после контакта с зараженным ребенком. В определенных случаях этот период сокращается до 10 дней, но иногда увеличиваться до трех недель.

Первыми симптомами являются легкое недомогание и головная боль. Позже на кожных покровах обнаруживаются единичные высыпания с серозным содержимым. У некоторых малышей возможно повышение температуры тела на фоне высыпаний, другие же не ощущают сильных изменений в своем состоянии. Ветрянка без высыпаний, но с температурой — атипичная форма патологии, но ее относят к легкому течению болезни.

Кожные папулы с жидким содержимым имеют свойство поражать не только участки кожи, но и слизистые оболочки ротовой и носовой полости, а также горла. Сначала на покрове проступает легкое красное пятнышко, после чего начинают формироваться везикулы с жидкостью.

Чесать их ни в коем случае нельзя: есть вероятность занесения инфекции.

В случае с маленькими детьми не всегда получается придерживаться данной рекомендации.

Через двое суток высыпания начинают подсыхать, а после покрываться коркой. Со временем корочка отпадает, не оставляя на этом месте следов.

В течение 1-2 недель вероятно развитие нескольких обострений с усилением общего недомогания. С постепенным спадом остроты недуга начинается этап выздоровления. Чтобы поддержать сопротивляемость организма, не нужно использовать лекарства, а достаточно предоставить больному:

• комфорт в комнате — оптимальную температуру и влажность воздуха;
• удобство одежды — просторное и натуральное белье;
• ненавязчивую диету — максимум жидкости и минимум пищи.

Ветрянка без сыпи в большинстве случаев наблюдается среди детей раннего возраста (с 1 года до 7 лет).

Лечебные мероприятия

Если ветрянка протекает без сыпи, но с температурой, то специфического лечения не требуется. Требуется постоянно следить за ребенком, чтобы он не чесал образовавшиеся волдыри: это приведет к присоединению вторичной инфекции.

Необходимо также соблюдать диету, которая исключает употребление сладких, соленых, острых и копченых блюд, газированных напитков. Если на коже нет высыпаний, то это не означает, что они не возникли на слизистой оболочке ротовой полости. Поэтому ребенку следует давать мягкую пищу, желательно в жидком состоянии.

Чтобы не раздражать кожные покровы малыша, его пижама должна состоять из натуральных материалов. Хорошо подходят хлопчатобумажные ткани: они обладают хорошей воздухопроницаемостью и сводят риск раздражения пораженных участков наружного покрова к минимуму.

Чтобы воспаление кожи быстрее прошло, появившиеся прыщи нужно обрабатывать 1% раствором бриллиантового зеленого, обладающим антибактериальным эффектом. Принимать водные процедуры можно будет после того, как сойдут волдыри.

Несмотря на легкое течение патологии, малыш остается потенциальным разносчиком ветрянки для здоровых людей. Поэтому на протяжении 2 недель (а лучше до полного выздоровления) малыш должен находиться дома.

Чем нельзя снижать температуру?

При любых детских инфекционных болезнях родители могут использовать 2 препарата: Парацетамол и Ибупрофен. Однако есть медикамент, который нельзя давать детям при рассматриваемой патологии — аспирин. Его использование при ветрянке может привести к летальному исходу.

Сочетание ацетилсалициловой кислоты и вируса ветряной оспы — это риск смертельно опасного поражения печени.

Повторное заболевание и формирование иммунитета

Какая бы форма ветрянки у ребенка ни развивалась, после завершения болезни у больного вырабатывается стойкий иммунитет к повторному инфицированию. Это происходит потому, что после выздоровления вирус не погибает, а впадает в латентную форму. Он продолжает жить десятилетиями в корешках спинномозговых нервов. Постоянное присутствие патогена в организме позволяет иммунитету производить антитела, способные сдерживать размножение клеточного паразита.

Многие считают, что если ребенок переболел ветрянкой в легкой форме, то у него не сформируется стойкий иммунитет, что повлечет за собой рецидив заболевания. На самом деле повторное заражение становится возможным только при наличии иммунодефицита.

Таким образом, ветрянке без сыпи у детей не присуща яркая симптоматика, кожные высыпания практически отсутствуют. На наружных покровах малыша бывает до десятка высыпаний и практически отсутствует температура, что свидетельствует о легкости течения.

Ветрянка у детей — симптомы и лечение: Видео

Источник

Первые признаки ветрянки у ребенка и особенности лечения

Нельзя воспринимать ветряную оспу просто как заболевание, при котором сыпь на коже мажут зеленкой. Ветрянка — самое контагиозное (заразное) заболевание на планете, передающееся воздушно-капельным путём. Восприимчивость не иммунного человеческого организма к вирусу ветряной оспы достигает 90%. Например, для гриппа этот показатель равен примерно 60%.

Вирус-возбудитель (varicella zoster) относится к семейству герпетических и, кроме ветряной оспы, может приводить к появлению опоясывающего лишая. Но ветрянка, конечно, самое частое проявление этой инфекции.

Наиболее часто эта хворь отмечается у детей примерно 6 лет (связано с посещением организованных детских коллективов). Младенцы до 6 месяцев имеют материнские антитела, поэтому они к заболеванию невосприимчивы.

До наступления 10 лет около 80% детского населения болеют ветрянкой. Почти 88% переносят болезнь в среднетяжелой форме, у 4,5% даже не повышается температура.

Более 7% детей переносят заболевание в тяжёлой форме.

Выраженность симптомов может сильно отличаться у разных детей. Общие проявления будут следующими:

• повышение температуры тела;
• сыпь розеолезно-папулезного (розовые пятнышки, в центре которых появляется пузырёк) характера;
• проявления интоксикации (плохой аппетит, слабость и вялость, головная боль);
• симптомы со стороны других органов (не кожи).

Первые признаки ветрянки у детей проявляются остро. Часто температура тела поднимается до высоких значений (39˚С). Кожные высыпания появляются или одновременно с гипертермией или спустя несколько часов.

Первые элементы сыпи располагаются на границе волосистой части лба, а также на туловище, руках и ногах. При массивных высыпаниях могут поражаться ладони и подошвенная поверхность стоп. Сначала пузырька в папулах нет, он появляется спустя несколько часов, диаметр от 2 до 5 мм.

Характерно волнообразное течение: каждые 2-4 дня высыпания массово добавляются, что также сопровождается повышением температуры тела. Через 2-3 дня пузырёк вскрывается, формируются корочки, которые отпадают, не оставляя рубцов.

Так протекает типичный вариант ветряной оспы у большинства детей.

Коварство заболевания в том, что видимые высыпания на коже сопровождаются подобными, но невидимыми высыпаниями на всех оболочках внутренних органов. Визуально можно разглядеть сыпь на слизистых оболочках рта, горла.

Как и любая вирусная инфекция, ветрянка приводит к уменьшению содержания в крови лимфоцитов. Это означает, что проседает противомикробное звено иммунитета и организм подвергается бактериальным атакам и осложнениям. Появляются гнойные воспаления кожи, конъюнктивиты, стоматиты, пневмонии и т. д.

Сам вирус ветрянки несёт опасность неврологических осложнений.

Ветряночный энцефалит (воспаление головного мозга) — наиболее частое осложнение неврологической сферы.

Его проявления чаще возникают на 5-8 день болезни, хотя описаны случаи развития энцефалита до появления сыпи. Такое осложнение однозначно требует квалифицированной помощи.

Проявляется расстройством сознания. Судороги отмечаются у 15-20% больных.

Симптомы:

• шаткость походки;
• нарушение равновесия;
• дрожание (тремор) головы;
• скандированная речь;
• паралич мышц головы.

Чем раньше развивается это осложнение, тем более тяжёлого течения стоит опасаться. У большинства детей ветряночный энцефалит имеет доброкачественный характер, но в тяжёлых вариантах болезни существует риск гибели нейронов, что может повлечь за собой опасные последствия.

Совет врача

Если малыш не переболел ветрянкой, но и не заразился от контакта с заболевшим ребенком, это может говорить, что он перенес болезнь бессимптомно. Точный ответ на вопрос можно получить только путем сдачи крови на антитела к вирусу ветряной оспы — IgG и IgM к Varicella-Zoster. Наличие антител будет говорить о свежем или перенесенном ранее процессе. Отсутствие покажет, что ребенок еще не болел ветряной оспой.

Высыпания на оболочках внутренних органах (серозных оболочках), редко проявляются клинически. Но были описаны случаи, когда возникали такие осложнения как перикардит, плеврит. Необходимо лечить только под контролем медиков.

Уберечь ребёнка от заражения весьма проблематично: значительный процент составляют бессимптомные случаи ветрянки, при которых больной ребёнок не имеет клинических проявлений инфекции и продолжает посещать детский коллектив. Естественно, другие дети заражаются, если у них нет иммунитета.

Касательно лечения, его нужно начинать с визита к врачу. Педиатр по самым ранним признакам ветрянки сможет спрогнозировать ее течение и указать, какие нужны лекарства в каждом конкретном случае.

Смазывание высыпаний раствором бриллиантового зелёного преследует две цели: профилактика присоединения бактериальной инфекции и возможность оценить прогрессирование заболевания.

Медикаментозное лечение основано на противовирусных препаратах и профилактике бактериальной инфекции.

Соблюдение рекомендаций квалифицированного специалиста позволит свести к минимуму риск осложнений. В случае их развития — максимально быстро принять меры по лечению.

У болевшего ветрянкой человека появляется приобретённый иммунитет, который сохраняется в норме на всю жизнь.

Для профилактики у не переболевших детей может использоваться вакцинирование. Хорошо изучен и широко применяется штамм вируса «Ока». Но в среде клиницистов отношение к массовой вакцинации неоднозначное, что в первую очередь вызвано стоимостью проекта.

К мерам профилактики относится и карантин. Ветрянка имеет выделяющийся инкубационный период — 21 день, поэтому и карантин для контактных детей вводится на 3 недели.

В последнее время стали встречаться случаи повторного заболевания ветрянкой. Их называют ветрянкой прорыва. Чаще всего подобные случаи связывают с нарушениями в работе иммунной системы ребёнка.

Как видно из вышеизложенного, ветрянка — не просто сыпь и температура в детском возрасте. Это заболевание, которое требует квалифицированного подхода в лечении и наблюдении.

Подробнее о симптомах ветрянки и ее лечении смотрите в видеоролике:

Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.

Список литературы

1. https://niidi.ru/dotAsset/34a0605d-16f6-4127-b4d3-676dd0f17dd7.pdf

Оцените, насколько была полезна статья

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Источник