Ветряная оспа беременность лечение
Содержание статьи
Ветряная оспа у беременных
Симптомы ветряной оспы у беременной
- Повышение температуры тела до 37-38° С.
- Слабость.
- Недомогание.
- Нарушение аппетита и сна.
- Головная боль.
- Сыпь на коже лица, туловища, конечностей, волосистой части головы.
- Сначала появляется пятно (покраснение округлой формы), в центре которого быстро образуется небольшое уплотнение – узелок (папула), возвышающийся над уровнем кожи, с четкими контурами, округлой формы, красно-розового цвета.
- Через несколько часов узелок (уплотнение кожи округлой формы) превращается в пузырек (везикулу) с прозрачным содержимым.
- Пузырек окружен небольшим покраснением (гиперемией).
- К концу первых суток пузырек подсыхает и превращается в корочку светло-коричневого цвета.
- Корочки отпадают через 7-14 дней, не оставляя рубцов.
- При присоединении вторичной инфекции (из-за расчесывания элементы сыпи могут воспаляться, нагнаиваться) возможно формирование рубцов.
- Высыпания на слизистых оболочках рта и глаз, реже – гортани и половых органов: небольшие пузырьки, которые быстро переходят в язвочки (эрозии) с незначительным зудом. Заживают на 3-5 день.
- Сыпь появляется волнами с интервалом 1-2 дня, поэтому на коже можно наблюдать одновременно и пятна, и узелки, и пузырьки, и корочки – это « ложный полиморфизм», типичный признак ветряной оспы.
- Каждая новая волна сыпи сопровождается новым подъемом температуры тела.
- Зуд в области высыпаний.
- Длительность высыпаний — 5-9 дней.
Инкубационный период ветряной оспы у беременной
- Инкубационный период (от момента заражения до появления первых симптомов болезни) длится от 11 до 21 дня.
- Больной заразен за 1-2 суток до появления сыпи и в течение 4-5 дней после появления последнего пузырька.
Формы ветряной оспы у беременной
- Типичная форма – протекает с выраженными симптомами ветряной оспы, выделяют:
- легкую форму — сыпь только на коже, еле заметна, температура 37-38° С, длительность болезни 2-3 дня;
- среднетяжелую форму — сыпь на коже и слизистых оболочках, температура 38,5-39° С, слабость, головные боли;
- тяжелую форму — обильная сыпь на коже и слизистых, элементы сыпи крупные, температура выше 39° С, отсутствие аппетита, выражены слабость, утомляемость, головные боли, возможны судороги.
- Атипичная форма: рудиментарная – характеризуется появлением пятнышек-узелков с только намечающимся пузырьком. Встречается у детей первых месяцев жизни, детей, вакцинированных против ветряной оспы или получивших иммуноглобулин в инкубационный период.
- Следующие атипичные формы встречаются у детей, ослабленных тяжелыми заболеваниями и получающих сильнодействующие лекарства:
- генерализованная (висцеральная) – проявляется поражением внутренних органов – печени, почек, легких и других органов. Характерно тяжелое течение: обильные высыпания на коже, слизистых оболочках и внутренних органах, подъем температуры тела выше 39° С, головные боли, головокружение, тошнота и рвота, нарушение сна, отсутствие аппетита, выраженная слабость. Часто заканчивается смертью больного;
- геморрагическая – характеризуется появлением кровянистого содержимого в пузырьках (везикулах) и тяжелейшим течением: кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки, носовые и кишечные кровотечения, кровавая рвота;
- гангренозная – характерны кровянистые пузырьки (везикулы), окруженные сильным воспалением, которые быстро переходят в язвы, соединяющиеся друг с другом. Заболевание протекает очень тяжело, так как быстро присоединяется вторичная инфекция, и развивается сепсис (воспалительный процесс во всех органах человека, или « заражение крови»).
Причины ветряной оспы у беременной
Передача инфекции происходит:
- через воздух при разговоре, кашле, чихании больного (воздушно-капельный тип передачи);
- через плаценту от матери к плоду (трансплацентарный путь);
- возможна передача через 3-и лица, через общие игрушки, полотенца (контактный путь), но встречается редко, так как вирус неустойчив во внешней среде.
LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!
Диагностика ветряной оспы у беременной
- Эпидемиологический анамнез — был ли контакт с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем.
- Осмотр больного: по всему телу и на волосистой части головы одновременно обнаруживаются различные элементы сыпи – пятна (небольшие покраснения кожи), узелки (уплотнения, выступающие над кожей) и пузырьки с прозрачным содержимым, сыпь сопровождается сильным зудом.
- Лабораторная диагностика: выявление вирусов в мазках жидкости, взятой из пузырьков сыпи, а также с помощью серологических методов (определение антител в крови). Антитела — это специфические белки иммунной системы, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация.
- Необходима консультация акушера-гинеколога.
- Возможна также консультация инфекциониста.
Лечение ветряной оспы у беременной
Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.
- Постельный режим (5-7 дней).
- Диета с исключением острого, жареного, соленого.
- Обильное питье.
- Гигиенический уход особенно важен, чтобы избежать присоединения вторичной инфекции (нагноения сыпи):
- гигиенический душ без использования мочалки, вытираться путем промокания кожи мягким полотенцем, чтобы исключить повреждение везикул (пузырьков);
- уделять внимание чистоте рук, постельного и нательного белья;
- полоскать рот после приема пищи для предотвращения попадания микробов на пораженные участки кожи и слизистых.
- Отвлекать ребенка от расчесывания сыпи, подстригать ногти, использовать защитные рукавички.
- Обработка пузырьков антисептическими растворами (раствор бриллиантового зеленого, фукарцин, каламин).
- Антиаллергические средства (для снятия зуда).
- Жаропонижающие средства — при необходимости.
- В случаях тяжелого течения — использование противовирусных препаратов.
- Витаминотерапия.
Осложнения и последствия ветряной оспы у беременной
- При неправильном лечении и уходе могут развиваться осложнения:
- специфические (вызванные вирусом ветряной оспы);
- бактериальные (связанные с присоединением бактериальной инфекции).
- При типичных формах ветряной оспы течение и исход болезни благоприятные.
- Специфические осложнения проявляются:
- поражением нервной системы (менингоэнцефалиты);
- реже – воспалением почек (нефриты), сердца (миокардиты) и др.
- Бактериальные осложнения:
- на коже – флегмона (гнойное воспаление межклеточного пространства), абсцесс (образование гнойной полости в тканях), рожа (четко ограниченное воспаление кожи), стрептодермия (гнойнички на коже);
- воспаление слизистых оболочек рта (стоматит), глаз (конъюнктивит), роговицы глаза (кератит);
- реже – пневмонии (воспаление легких).
- Ветряная оспа для беременной женщины опасна поражением плода, если заболевание возникает в первые месяцы беременности (пороки развития плода или развитие врожденной ветряной оспы у новорожденного).
- При неосложненных формах ветряная оспа протекает обычно, без выкидышей и преждевременных родов.
- В зависимости от срока беременности могут развиваться следующие осложнения.
- В первой половине беременности возможны выкидыши и преждевременные роды.
- На сроке до 20-ой недели беременности у плода развивается врожденная ветрянка, что проявляется:
- врожденными дефектами плода (пороки развития конечностей, глаз, атрофия (уменьшение размеров) коры головного мозга, рубцы на коже);
- умственной отсталостью ребенка;
- судорогами у новорожденного.
- Заболевание, возникшее за неделю до родов, вызывает тяжелую форму ветряной оспы у новорожденного с развитием осложнений (воспаление легких (пневмонии), почек (нефриты), сердца (миокардиты)).
- Во второй половине беременности повышается риск развития ветряночной пневмонии (воспаление легких) у женщины, которая может привести к смерти беременной.
Профилактика ветряной оспы у беременной
- Изоляция больного заканчивается через пять суток после появления последнего элемента сыпи.
- Детей, контактировавших с больным и не болевших ветрянкой, изолируют на 21 день.
- Проветривание помещений, где побывал зараженный человек.
- В помещениях, где находился больной человек, проводят влажную уборку с дезинфицирующими средствами, обрабатывают все игрушки.
- Беременным женщинам, контактирующим с больным и не болевших ветряной оспой, делается инъекция иммуноглобулина в течение 10 дней после контакта, не позже.
- Вакцинопрофилактика: вакцинация против ветряной оспы в России не введена в национальный календарь прививок, то есть не является обязательной. После вакцинации формируется иммунитет на 10 — 20 лет, в случае заболевания ветряной оспой вакцинированного болезнь переносится в очень легкой форме.
- Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
- Своевременная постановка беременной на учет в женской консультации (до 12 недели беременности).
Источник
Ветрянка у беременных
Ветрянка во время беременности относительно редкое явление, инфекция встречается с частотой 3 случая на 1 тыс. беременных женщин [1—3]. Однако такое тоже бывает.
Что делать, если беременная женщина имела контакт с больным ветрянкой?
Контакт с больным ветряной оспой в течение 5 минут — 1 часа (данные разных источников) создаёт большую вероятность заражения для ранее не болевшей и не привитой против этой инфекции женщины [3,4]. Следует помнить, что заразиться ветрянкой можно и от больных опоясывающим герпесом (опоясывающим лишаём).
Если у неиммунной беременной женщины был контакт с больным ветрянкой, то рекомендуется провести пассивную иммунизацию — ввести специфический противоветряночный иммуноглобулин [2,4,5]. Для экстренной постэкспозиционной профилактики беременным женщинам проводят только введение специфического иммуноглобулина, вакцинацию против ветряной оспы не проводят [2].
При введении иммуноглобулина с 8 по 28 дни после контакта женщина считается условно заразной. Если иммуноглобулин не вводился, то женщина считается условно заразной с 8 по 21 день после контакта [2,5].
В сомнительных случаях, если женщина неуверена болела ли она ветрянкой или нет, вакцинировалась или нет, перед введением иммуноглобулина можно исследовать уровень IgG. Анализ обычно занимает несколько часов или дней (не более двух) [2,6,7].
Что делать, если беременная женщина заболела ветрянкой?
Если после контакта с инфекционным больным (даже после введения иммуноглобулина) развилось заболевание и появились высыпания, беременной женщине рекомендуется:
- полная изоляция и ограничение контакта с неиммунными лицами и особенно с теми, кто относится к группе риска [2,6].
- общий уход и соблюдение гигиены (ежедневные купания и обработка высыпаний, подробнее в статье «Как лечить ветрянку?»).
- в некоторых случаях противовирусная терапия ацикловиром [2].
Ацикловир не зарегистрирован для использования во время беременности, однако может быть рассмотрен к применению у беременных после 20 недели. При назначении препарата ранее 20 недель беременности врач должен правильно оценить потенциальную пользу и риск. В проведённых ранее исследованиях при лечении ацикловиром женщин малого срока гестации не было выявлено тератогенного влияния препарата [2,4].
Иммуноглобулин используется только для постэкспозиционной профилактики. Применение его в лечебных целях не оправдано [2,4—7].
После введения иммуноглобулина вакцинироваться от ветряной оспы можно только спустя 5 месяцев [8]. Если после введения иммуноглобулина женщина всё равно заболела ветрянкой, то в дальнейшем прививаться уже не надо.
- на сроке 16—20 недель беременности или через 5 недель после перенесённой ветрянки всем беременным женщинам рекомендуется выполнить УЗИ для выявления пороков развития плода [2].
Вероятность развития пороков у будущего ребёнка после перенесённой ветрянки у матери невелика и составляет 1—2% [5]. Пороки формируются при заражении ветрянкой на ранних сроках беременности (до 20—24 недели беременности) [9]. Подробнее о врождённой ветрянке в статье «Ветрянка у новорождённых детей».
Последствия для матери и плода/новорождённого при инфицировании вирусом ветряной оспы во время беременности [3]:
Срок беременности, на котором произошло заражение вирусом ветряной оспы | Последствия |
Первые 20 недель беременности | Врождённая ветрянка в 2% случаев (смертность 30%) |
Третий триместр | Пневмония у беременной в 10—20% случаев (смертность 10%) |
Перед родами: ≥ 5—6 дней до родов ≤ 4—5 дней до и первые два дня | Ветрянка новорождённого в 20—50% случаев: Смертность 0% Смертность 0—3% если сыпь |
Независимо от срока: Ветрянка у беременной Опоясывающий герпес | Риск внутриутробной гибели Отсутствие риска серьёзной |
Какие последствия будут у ребёнка?
Наиболее опасно, когда ветрянка развивается менее, чем за 5 дней (некоторые авторы указывают за 4 недели) до родов и 2 дня после родов [3,5]. Очень вероятно, что новорождённый ребёнок будет инфицирован вирусом ветряной оспы.
Если беременная женщина заболела ветрянкой за 1—4 недели до родов, то в 50% случаев её ребёнок инфицирован и в 23% случаев у него разовьётся болезнь [2].
Если будущая мама заболела ветрянкой за 7 дней до родов или после первых 7 дней после родов — это показание для пассивной иммунизации её новорождённого ребёнка [2,5,10]. Подробнее в статье «Экстренная профилактика ветрянки».
В такой ситуации также следует ограничить общение мамы и малыша [2,5,10]. Однако женщина может кормить своего ребёнка сцеженным молоком. Особое внимание следует уделить тому, чтобы содержимое высыпаний не попало в молоко при сцеживании. Грудным молоком можно кормить, даже если матери был введён иммуноглобулин и/или она получает лечение ацикловиром [2,11].
Если появление высыпаний у беременной женщины произошло более, чем за 5—7 дней до родов, то очень вероятно, что её будущий ребёнок получит синтезированные в её организме антитела [2,3], которые защитят его в дальнейшем от инфекции или, как минимум, уменьшат тяжесть заболевания.
Подробнее о тактике ведения ребёнка в статье «Ветрянка у новорождённых детей».
Как предупредить ветрянку?
Самая лучшая профилактика инфекции — вакцинация [8]. Подробнее в статье «Прививка от ветрянки».
Всем женщинам, планирующим беременность, ранее не болевшим и не вакцинированным рекомендуется привиться против ветряной оспы [2,5,8]. После вакцинации в организме синтезируются защитные антитела, которые защищают будущую маму от возможного инфицирования во время беременности и после родов, а также защищают её будущего ребёнка. Во время беременности через плаценту антитела матери переходят к плоду и циркулируют в его кровотоке в течение первых 6—12 месяцев жизни, снижая восприимчивость к инфекции.
Если не получилось привиться до беременности, необходимо привиться сразу после выписки из роддома. После вакцинации можно успешно продолжить кормить ребёнка грудью. Во многих исследованиях подтверждено, что вакцинный вирус не проникает в молоко [2,11,12].
Вакцинация во время беременности не проводится, так как вакцина против ветряной оспы живая (т. е. содержит ослабленную форму вируса) [2,8].
Источник
Вопросы про ветрянку при беременности
На сколько опасна ветрянка для беременной и надо ли делать прививку? На вопросы об опасности заболевания ветрянка для беременных отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».
У моих двойняшек в саду (их группе) карантин по ветрянке. За неделю заболели два ребенка, дети мои ветрянкой не болели. У меня беременность сроком 38 недель и 2 дня. Что мне делать? Насколько это опасно для неродившегося еще малыша? Если был контакт, то дети уже заражены?
У Вас очень неоднозначная ситуация. Если Вы заболеете, то вероятность того, что еще не родившийся малыш сильно пострадает, очень высока. Поэтому, если есть возможность, полностью исключите контакт с двойняшками вплоть до окончания инкубационного периода, в сад их не водите, поскольку, если в группе еще кто – нибудь заболеет, инкубационный период будет продлен. Тогда с новорожденным Вам домой возвращаться будет опасно. Если дети не заболеют в течение двух дней, считайте, что Вы и Ваш внутриутробный малыш счастливо избежали заражения ветрянкой.
Срок моей беременности 24-25 недель. Началась ветрянка. Температуры пока нет. Какова опасность для ребенка? Какие исследования нужно провести и когда?
Ветряная оспа в середине беременности не приводит к образованию у плода дефектов развития, так как основное формирование органов уже завершено. Несколько повышается риск внутриутробного инфицирования плода (пневмонии). Ситуация не требует прерывания беременности. По поводу необходимости каких-либо лечебных мероприятий (введения иммуноглобулина и пр.)посоветуйтесь с врачом – инфекционистом. Чаще всего используется выжидательная тактика, симптоматическое лечение. Обязательно соблюдайте карантин, чтобы не заразить окружающих, воздержитесь в ближайшие 3 недели от посещения женской консультации и других медицинских центров.
Сестра заболела ветрянкой на четвертом месяце беременности. Есть ли шанс, что ребенок родится здоровым или нет?
При перенесенной ветряной оспе во II триместре беременности вероятность такого события остается невысокой. Рекомендации в такой ситуации стандартные – для исключения грубых аномалий развития плода сделайте анализ крови на АФП, ХГЧ и св. эстриол в 16- 20 недель и УЗИ в 22-23 недели фундаментального или экспертного уровня. Чтобы не создавать угрозы заражения других пациентов в лечебное учреждение можно обращаться не ранее 3-4х недель после появления сыпи.
Передается ли ветрянка через предметы, например ручки дверей, посуду? Живу у мужа в семье, к нам часто приходит в гости сестра мужа, а у неё один ребёнок тяжело болен ветряной оспой, а через 2 недели и другой заболел. Я беременна, срок 6 недель, моя дочка (ей 3 годика) общалась с больными всего пару минут. После этого я вымыла ей руки и лицо с мылом. Я не болела в детстве, прививки все делала и себе, и дочке. Что делать? Как ветрянка отразится на беременности?
Ветряная оспа – это острая вирусная болезнь, которая передается воздушно-капельным путем (не через предметы). Возбудитель ветряной оспы неустойчив во внешней среде и проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Инкубационный период (от момента заражения до проявления заболевания) продолжается в среднем 14 дней (от 11 до 21 дня). Больной подлежит изоляции в домашних условиях до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи. Дезинфекцию не проводят. Детей в возрасте до 3 лет, бывших в контакте с больным ветряной оспой и не болевших ею ранее, разобщают с 11 -го до 21-го дня, считая с момента контакта. Если Ваш ребенок не заболел, то инфекция Вам, вероятно также не передалась. Если у Вас возникают сомнения то обратитесь для осмотра к вашему лечащему врачу.
Мне 22года, на 13неделе заболела ветрянкой. Без температуры, только точечками покрылась. Врачи, ничего толком не обьясняя, отправили на прерывание. Но я хочу оставить ребёнка. Какой процент, что он родится здоровым и какие анализы можно пройти на патологии?
Риск повреждения плода при перенесенной ветряной оспе в первом триместре беременности – не менее 8%. Методы дородовой диагностики (УЗИ, анализы крови, инвазивные методы) могут оказаться бессильны в поиске дефектов развития центральной системы плода, зрения, слуха, иммунной системы и пр. Рекомендации врачей о прерывании беременности в Вашем случае представляются оправданными. На очную консультацию в ближайшее время не приглашаю, так как ветряная оспа – заболевание весьма заразное и может представлять опасность для других беременных пациенток. В случае сохранения беременности рекомендую УЗИ в 20-22 нед, тройной тест в 18-20 нед.
Мне 25 лет. Беременность первая. Срок 9 недель. Заболела ветряной оспой. Какие последствия может оказать болезнь?
Ветряная оспа в 9 недель беременности – событие весьма неприятное. Хотя данная инфекция не является официальным показанием к прерыванию беременности (как в случае с краснухой), тем не менее, риск аномалий развития плода оценивается не менее 8%. Предсказать, какие конкретно проблемы с развитием плода могут появиться – нереально, возможности дородовой диагностики в таком случае довольно ограниченны. Если Вы здоровая женщина, и не было проблем с наступлением беременности, то в такой ситуации можно обсуждать возможность прерывания беременности. На очную консультацию Вас в ближайший месяц пригласить не могу, так ветряная оспа весьма заразна и может представлять опасность для других беременных пациенток. В случае сохранения беременности выполняйте стандартную программу скрининга («просеивания») на грубые дефекты развития плода – УЗИ 3-4раза, тройной тест в 16-20 нед.
В детстве болела ветрянкой. Сейчас мы с мужем хотим завести ребенка, и я не уверена на 100%, что беременность еще не наступила, еще 10 дней до месячных. На следующей неделе мне предстоит контакт с ребенком, больным ветрянкой уже неделю. Каков риск заразиться самой и плоду (или осложнений?). Спрашиваю, потому что могу избежать контакта, но это работа.
Принято считать, что перенесенная в детстве ветряная оспа дает стойкий пожизненный иммунитет. Хотя в практике известны редкие случаи повторно перенесенной инфекции. Риск заражения ветряной оспой в ситуации, описанной Вами, скорее всего, невысок. Но если Вы планируете беременность, то плановые контакты с инфекционными больными, тем более с вирусными инфекциями, должны быть исключены. Узнать о наличии беременности сроком 1-2 недели поможет анализ крови на ХГЧ.
У жены 40 недель и она заразилась ветрянкой. Характерная Сыпь по телу, температура, вообщем все симптомы ветрянки. Скорее всего это она и есть. Мы конечно вызвали врача, но хотелось бы узнать следующее. Какой прогноз заболевания ветрянкой на таком сроке, для мамы и для плода? Какие могут быть последствия? Какие в Москве ест родильные дома с инфекционными отделениями? Какой из них лучший и на что надо обращать внимание при выборе такого родильного дома?
Прежде всего, следует окончательно убедиться в том, что у Вашей жены действительно ветрянка. Для этого необходима консультация инфекциониста. Так как беременность уже доношенная, то пациентку целесообразно родоразрешать. Заболевание на этом сроке беременности на ребенка, скорее всего уже никакого влияния не окажет. Важно не заразить его после рождения. В Москве функционируют только два родильных дома, которые принимают на роды пациенток с такими инфекционными заболеваниями – родильный дом при 2-й Клинической инфекционной больнице и при 36 Городской клини-ческой больнице. Оба родильных дома идентичны, и обращать внимание, вероятно, следует только на место их расположения по отношению к расположению Вашего места жительства.
Мне 30 лет, беременность 4 недели, диагноз — ветрянка, температура 38.5, зуд. Можно ли оставлять плод, какие могут быть последствия, если можно то какие лекарства можно принимать?
Ветряная оспа на таких ранних стадиях беременности – ситуация неприятная. Официально это заболевание не является основанием для прерывания беременности, но риск дефектов развития плода, в том числе не поддающихся никаким методам диагностики, принято оценивать не менее 8%. Для решения такого вопроса необходимо сравнить шансы на возможность еще иметь беременность и риск аномалий у плода. Учитывая наличие у Вас инфекции, опасной для других пациенток, на очную консультацию в ближайший месяц не приглашаю. Если беременность будете сохранять, то делайте УЗИ каждые 4 недели, биохимические тесты не дефекты развития плода в 10-14 недель и 16–20 недель.
Беременность 10 недель, на сроке 6-7 недель переболела ротовирусной инфекцией. Можно ли при помощи трехмерного УЗИ узнать, отразилась ли болезнь на ребенке, то есть выявить пороки развития?
Не существует достаточного количества наблюдений, о возможности влияния ротовирусной инфекции на растущий плод. Для вирусных инфекций в ранние сроки беременности только для одной существует категоричная рекомендация по прерыванию беременности – это краснуха. Для других видов вирусных инфекций (респираторных, гепатитов, ЦМВ, герпеса, ветряной оспы, кори) таких однозначных рекомендаций нет, беременность обычно продолжают, хотя некоторый риск для плода сохраняется. Наверное, Вам лучше посоветоваться с инфекционистом в НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г. Н. Габричевского. Учитывая значительную неопределенность прогноза для плода и отсутствие достоверной диагностики внутриутробного инфицирования ротовирусом при сохранной детородной функции у женщины можно обсуждать возможность прерывания беременности. Трехмерное УЗИ не может выявить всего спектра аномалий развития, в том числе поражения органов слуха, зрения, иммунной системы.
26 мая будет 36 недель беременности (первый день последних месячных 16 сентября). С 18 недель принимаю гинипрал и до 36 недели (так назначили в женской консультации) в связи со схваткообразными сокращениями матки и тонусом, а также приоткрытостью шейки матки на 1 палец. Почти всю беременность старалась лежать, т.к. любые действия вызывают окаменение в области живота. А сегодня (24 мая) у старшей дочери поставили диагноз ветрянка, я с ней была в контакте и теперь в ужасе (не болела в детстве ветрянкой), не знаю, что делать, ведь если я отменяю гинипрал и роды могут наступить скоро и плюс я могу заболеть ветрянкой и новорожденный (что очень опасно) от меня. Может надо делать кесарево не дожидаясь естественных родов?
Прежде всего, не следует паниковать, так как это все равно не поможет. Вам необходимо продолжить лечение, направленное на сохранение беременности и не обязательно с помощью гинепрала. Это лечение следует проводить только в условиях стационара, так как риск преждевременных родов остается. Угроза преждевременных родов и риск заболеть ветрянкой не являются показаниями для кесарева сечения. Совершенно не обязательно, что вы заболеете этой болезнью и, тем более не обязательно, что от этого пострадает новорожденный. Вам следует полностью изолироваться от заболевшей старшей дочери и лечь в стационар под наблюдение врачей.
Срок беременности 34-35 недель, у старшего ребенка в саду, но не в его группе ветрянка, сын ею год назад болел, но я сама в детстве не болела. Не заболела и тогда, когда болел сын, хотя был тесный контакт (и целовала его, пузырьки лопались, когда их мазала и жидкость из пузырьков в глаза мне попадала). Ветрянка протекала у сына тяжело с температурой 38,5 и сильной сыпью. Опасна ли ветрянка для меня и для будущего ребенка. Водить ребенка в сад или нет? Могу ли я заразиться, если при более тесном контакте не заразилась?
Ветрянка представляет определенную опасность для беремености. Исходя из представленной Вами ситуации, вероятность для Вас заразиться ветрянкой не больше, чем у всех остальных, так как нет прямого контакта с заболевшим в другой группе детского сада ребенком. Если у Вас остаются сомнения, то лучше не водить Вашего ребенка в сад на период карантина.
Источник