Ветряная корь у детей
Содержание статьи
ÐеÑÑÑнка и коÑÑ: ÑÑ
ожие и ÑазнÑе ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ñ Ð´ÐµÑей, леÑение
Ветрянка и корь — типично детские вирусные инфекции. Несмотря на то, что некоторые симптомы являются схожими, возбудители инфекций совершенно разные. В последнее время все чаще сообщается о том, что в разных регионах были отмечены вспышки заболевания, которые могут стать причиной серьезных осложнений, представляющих угрозу здоровью и даже жизни пациентов. О симптомах ветрянки и кори у детей, методах лечения и, главное, профилактики, расскажет MedMe.
Сыпь при кори и ветрянке
Что общего между этими детскими инфекциями? Во-первых, появление сыпи, ухудшение общего самочувствия ребенка. Во-вторых, обе они крайне заразны и отмечаются вспышки в детских коллективах. В-третьих, предотвратить их удается при помощи вакцинации. На этом, конечно, общее не заканчивается, но это, можно сказать, фундаментальные сходства.
К числу симптомов ветрянки можно отнести:
- сыпь, которая появляется на груди, лице и спине, а после распространяется по всему телу ребенка;
- значительное повышение температуры;
- снижение активности ребенка, плохое самочувствие, которое быстро проходит;
- снижение аппетита.
Если говорить о кори, то к числу ее симптомов можно отнести:
- сыпь, которая изначально появляется по линии роста волос на голове, а после быстро распространяется по всему телу;
- повышение температуры тела;
- кашель;
- боль и першение в горле;
- покраснение глаз и формирование конъюнктивита;
- на слизистой оболочке полости рта могут образовываться пятна Бельского-Филатова-Коплика — мелкие красные высыпания с сине-белым цветом в центре.
Несмотря на то, что и для ветрянки, и для кори у детей характерно появление сыпи, ее вид различен. При ветрянке на поверхности кожи образуются красные папулы, заполненные прозрачным содержимым. По мере своего созревания они разрываются, и на их поверхности образуется корочка.
Для кори характерна сыпь, которая не возвышается над поверхностью кожи, в ней нет жидкости.
Заражение корью и ветрянкой
Сыпь — это не единственный симптом ветрянки и кори, и на этом не заканчиваются различия между этими инфекциями. Как говорилось выше, эти болезни являются крайне заразными и передаются от больного ребенка к здоровому воздушно-капельным путем, чем и можно объяснить вспышки заболеваемости.
Нельзя забывать и про контрактный путь передачи инфекции. Стоит помнить, что дети могут стать источником инфекции еще за пару дней до появления сыпи, и эта вероятность остается до того момента, пока сыпь не прекратит появляться и не покроется корками. Корью дети могут заразиться за 4 дня до появления сыпи.
Особенности лечения кори и ветрянки у детей
Ветрянка и корь — вирусные инфекции, а все лечение направлено на облегчение симптомов и профилактику осложнений, которые могут быть весьма сложными и даже опасными.
Сыпь при ветрянке вызывает нестерпимый зуд, а расчесывание папул способствует распространению вируса, а также присоединению вторичной инфекции. Особенно высоки риски развития осложнений у пациентов из групп риска, к числу которых можно отнести:
- детей с ослабленной иммунной защитой;
- детей, принимающих стероидные препараты;
- не вакцинированные дети;
- взрослые, которые не перенесли заболевание и отказались от вакцинации.
Пациентам из этих групп может назначаться прием противовирусных препаратов, а лечение может проходить в стенах стационара.
В некоторых случаях при возможном заражении врач может назначить иммуноглобулин в качестве терапии. Его введение обеспечит более легкое течение болезни и уменьшит вероятность развития осложнений.
Правила ухода за детьми
Корь и ветрянка связаны с рядом неприятных и болезненных симптомов. Заболевшие дети нуждаются в особенном уходе, что поможет не только снизить вероятность развития осложнений, но даже в некоторой степени уменьшит симптомы.
Правила ухода за больными детьми сводятся к следующему:
- нужно как можно больше отдыхать и пить много жидкости;
- для снижения температуры можно использовать жаропонижающие;
- при кашле и боли в горле могут быть назначены сосательные леденцы;
- дети не должны расчесывать сыпь, тем самым способствуя распространению инфекции. Могут назначаться антигистаминные препараты, а также ногти должны быть коротко подстрижены;
- принимать душ во время болезни можно, но следует ориентироваться на самочувствие ребенка. Кстати, прохладный душ может способствовать уменьшению зуда;
- рекомендации касаются и рациона питания. При ветрянке может поражаться слизистая, в соответствии с этим рекомендовано мягкое питание средней температуры.
Эффективные меры профилактики
Корь и ветрянку объединяет и тот факт, что эти болезни можно предотвратить при помощи вакцинации. Прививка от кори входит в национальный календарь прививок и вводится в двух дозах, первая — между 12-16 месяцами жизни ребенка, а вторая в возрасте 4-6 лет.
Если по каким-либо причинам вакцинация не была проведена в детстве, и пациенты не переболели, прививки необходимы в любом возрасте. Во-первых, взрослые гораздо сложнее переносят инфекцию, что может стать причиной многочисленных осложнений. Во-вторых, вакцинация способствует снижению распространения инфекций в обществе.
Прогноз заболевания
Инкубационный период инфекций длится порядка 5-10 дней от момента инфицирования. Течение ветрянки обычно не тяжелое, а осложнения возникают только в группах риска. После перенесенной ветрянки формируется пожизненный иммунитет, но вирус может повторно активироваться и провоцировать опоясывающий лишай.
Симптомы кори могут проявляться 2-3 недели. К числу наиболее вероятных осложнений можно отнести ушные инфекции, бронхит, пневмонию и энцефалит. Но после перенесенной инфекции корь может возникнуть снова.
Выводы
Корь и ветрянка, на первый взгляд, имеют общие симптомы, но это только на первый взгляд. Сыпь, как один из главных и общих симптомов, при детальном разборе имеет значительные различия. Опытный специалист лишь после осмотра может поставить правильный диагноз и назначить лечение, которое состоит из симптоматического и патогенетического лечения. Кроме того, необходимо помнить про профилактику осложнений, особенно у детей из групп риска.
Пройдите тестCклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниямСклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
етрянка, краснуха и корь у детей. Как победить летучие вирусы?
Ветрянка, краснуха и корь у детей. Как победить летучие вирусы?Ветрянка, краснуха и корь — самые распространенные и заразные вирусные заболевания среди детей, вызываемые «летучими» вирусами. Главные признаки этих недугов — сыпь и высокая температура. Эти «летучие инфекции» можно подхватить и находясь в 50 метрах от заболевшего: вирусы, которые являются возбудителями этих болезней, могут легко переноситься потоками воздуха. Лучше всего переболеть ими еще в детском саду, особенно краснухой и ветрянкой, в этом случае в будущем организм ребенка быстрее поборет «летучие» инфекции, так как это закаляет иммунитет. К тому же у детей, более старшего возраста эти болезни переносятся гораздо тяжелее и чреваты осложнениями. Каждая из этих болезней проявляет себя по-разному, но отличить их друг от друга можно по внешнему виду и расположению на теле сыпи. При кори сыпь вначале появляется за ушами, на шее и лице. Она представляет собой яркие розовые пятнышки, которые затем сливаются друг с другом и превращаются в большие пятна, которые уже через 2-3 дня распространяются по всему телу и добираются до ног. С 4-го дня высыпания бледнеют и начинают шелушится, оставляя на коже темные пятнышки. Эти пятнышки сохраняются несколько дней. Если же ребенок подхватил вирусы краснухи, то сыпь возникает сначала на лице и шее, и за несколько часов (очень быстро!) распространяется по всему телу. Она светло-розовая, в отличие от сыпи при кори, пятна никогда не сливаются друг с другом. Сыпь держится не более 3-х дней и исчезает, не оставляя никаких следов. При ветрянке сыпь бывает в виде нестерпимо зудящих бледно-розовых пятен, которые затем в течение суток превращаются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. На вторые сутки жидкость мутнеет, а пузырек высыхает и покрывается корочкой. На теле ребенка присутствуют одновременно и пузырьки, и пятна, и корочки. Сыпь появляется постоянно в большом количестве в течение 5 дней. Ветрянкой или ветряной оспой рано или поздно болеют почти все дети. При ветрянке наблюдается резкое повышение температуры и ухудшение общего состояния у ребенка. Тяжесть состояния зависит от количества пузырьков на теле, чем сыпи больше, тем тяжелее ребенку. Кашля и насморка при ветрянке не бывает, но если сыпь появляется на слизистых дыхательных путей, то развивается бактериальная инфекция. Например, ринит, фарингит, конъюнктивит и так далее. Повышенная температура и плохое самочувствие сохраняются в течение 5-ти дней, а с окончанием появления новых сыпей они должны исчезнуть. Лечение ветрянки заключается в уменьшении интоксикации и профилактике риска заражений бактериальными осложнениями. Сыпь дезинфицируют с помощью зеленки или слабым раствором марганцовки. Это дезинфицирует язвочки, уменьшает зуд и позволяет проследить динамику проявления новых пятен. При ветрянке ребенок не должен находиться в жарком помещении, где он будет сильно потеть. Ведь пот увеличивает зуд и состояние у ребенка ухудшиться. Во время болезни кормите ребенка легкой пищей и обильно поите. Ребенок, больной ветрянкой, заразен за сутки до появления первых пузырьков и в течение 5 дней с момента появления последнего элемента сыпи. В это время необходимо изолировать ребенка от других детей, для предотвращения их заражения. Купать больного ребенка нельзя, так как вода разнесет инфекцию по всему телу. При высокой температуре выше 38?С надо сбивать ее лекарственными препаратами, который пропишет вам врач-педиатр. Краснуха, в отличие от ветрянки, протекает легко. При краснухе ребенок жалуется на зуд, насморк, у него повышается температура и может наблюдаться покраснение глаз. Кроме сыпи на теле, ребенок может жаловаться на головную боль и слабость. Если потрогать ребенка за ушами, заднюю поверхность шеи и затылок, то можно почувствовать увеличение лимфоузлов. Протекает краснуха обычно легко и не дает никаких осложнений. Специального лечения от краснухи не требуется. Иногда уже через несколько часов от сыпи не остается и следа, а если она появилась ночью, то может остаться вовсе незамеченной. Больной ребенок заразен за один день до появления сыпи и в течение 5 дней после ее появления. Особенно опасна краснуха для беременных женщин, у них может наблюдаться тяжелые пороки развития плода. Поэтому, если мама ждет второго ребенка, а первый заболел краснухой, то надо срочно изолировать ее и обратиться за консультацией к врачу. От ветрянки и краснухи прививок существуют, но в обязательном порядке их во многих регионах страны не делают, а вот от такой опасной «летучей инфекции», как корь, ребенка следует обязательно прививать. Вирус кори чрезвычайно подвижен и заразен, шансов не заразиться ею у непривитого ребенка практически не существует. Первые признаки болезни появляются на 9-10 день после заражения. Температура у ребенка поднимается до 40?С, наблюдается слабость, головная боль, сухой кашель, слезотечение и покраснение глаз. На слизистой поверхности ротовой полости появляются гнойнички в виде крупиц соли. Эти симптомы сохраняются в течение недели, затем появляется сыпь. Через пять дней после появления сыпи температура снижается. При кори у ребенка ослабляется иммунитет и он может заболеть вирусными и простудными заболеваниями. Поэтому лечить корь надо под наблюдением врача, строго соблюдая его рекомендации. Осложнения при этой болезни очень опасны и могут привести к летальному исходу. — Вернуться в оглавление раздела «Профилактика заболеваний» Размещено — авторами сайта МедУнивер Оглавление темы «Нарушение обмена натрия и калия.»: |
Источник
Корь у детей
Симптомы кори у ребенка
- Дети в первые 6 месяцев жизни не болеют корью.
- Преимущественно болеют дети в возрасте от 1 до 6 лет.
- У детей первого года жизни корь протекает без симптомов простуды, сыпь более мелкая и розового цвета, но чаще возникают осложнения: воспаления легких (пневмония), мелких бронхов (бронхиолиты), плевры (плевриты), кишечника (энтероколиты), головного мозга (менингоэнцефалиты).
Инкубационный период кори у ребенка
От 7 до 14 дней.
Формы кори у ребенка
Различают типичную и атипичную формы кори. Атипичная форма протекает легче типичной.
Среди атипичных форм выделяют следующие.
- Митигированная (у людей, которым во время инкубационного периода вводили с профилактической целью противокоревой иммуноглобулин или переливали кровь, содержащую противокоревые антитела (иммуноглобулины)):
- инкубационный период – 21 день;
- отсутствует катаральный период;
- температура тела поднимается до 38° С;
- сыпь в виде единичных элементов на разных участках тела;
- не бывает пятен Филатова-Коплика – мелкие образования белого цвета на слизистой оболочке рта;
- протекает без осложнений.
- Абортивная:
- заболевание начинается как типичная форма кори;
- температура держится 3-4 дня;
- сыпь мелкая, бледно-розового цвета, необильная, элементы сыпи не увеличиваются в размерах и не сливаются между собой. Появляется только на лице и верхней части туловища;
- после исчезновения сыпи появляется пигментация желтоватого цвета, которая проходит через 2-3 дня;
- на 4-5 день наступает выздоровление.
- Стертая:
- заболевание длится 3-4 дня;
- сыпи не бывает;
- легкое недомогание;
- небольшая заложенность носа.
- Бессимптомная форма, которую можно диагностировать только с помощью лабораторных анализов.
Типичная форма кори по тяжести проявления симптомов делится на легкую, среднетяжелую и тяжелую.
Корь может иметь гладкое (без осложнений) и негладкое (с осложнениями) течение.
Причины кори у ребенка
- Вирус кори передается воздушно-капельным путем от больного человека при кашле, чихании, разговоре.
- В первые 5-7 лет после вакцинации (прививки) от кори уровень антител в крови высокий (антитела — это специфические белки иммунной системы, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация). Затем он резко снижается. При инфицировании корью в этот период заражение возможно, но заболевание, как правило, протекает в атипичной, легкой форме.
Факторы, способствующие развитию инфекции:
- отсутствие прививки против кори;
- скученность детей в коллективе;
- плохо проветриваемые помещения;
- ослабленный иммунитет.
LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!
Диагностика кори у ребенка
Основанием для постановки диагноза кори является сочетание симптомов:
- повышенная температура тела;
- насморк;
- конъюнктивит;
- сухой « лающий» кашель;
- на слизистой рта пятна Филатова-Коплика (мелкие точки белого цвета, окруженные красной каймой);
- поэтапное появление сыпи: в первые сутки — за ушами, на переносице, лице, шее, на вторые сутки — на туловище и руках, на третьи сутки – на ногах.
Дополнительно подтвердить диагноз помогают лабораторные методы:
- исследование слизи из носа;
- выявление в сыворотке крови антител (специфические белки иммунной системы, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация) к вирусу кори методами ИФА и серологическими методами.
Возможна также консультация инфекциониста.
Лечение кори у ребенка
- Лечение больных корью при легком и среднетяжелом течении проводят в домашних условиях.
- При тяжелом течении кори обязательна госпитализация в инфекционный стационар.
- Рекомендован постельный режим и покой на весь период высокой температуры.
- Необходимо соблюдать гигиенические правила:
- содержать комнату в чистоте;
- мыть руки и лицо;
- обрабатывать глаза: несколько раз в день глаза промывают теплой кипяченой водой, удаляя гной и гнойные корки, затем в глаза закапывают препараты для увлажнения и защиты роговицы;
- полоскать рот после еды для профилактики осложнений.
- Лекарственная терапия, направленная на устранение основных симптомов:
- жаропонижающие препараты;
- противоаллергические препараты;
- противовоспалительные капли и мази в глаза и нос;
- противокашлевые и отхаркивающие средства.
- В течение всего периода болезни необходимо употреблять витамины (особенно витамин С), пища также должна быть богата витаминами.
Осложнения и последствия кори у ребенка
Осложнения кори делятся на первичные и вторичные.
Первичные осложнения, вызванные непосредственно вирусом кори: поражение дыхательной системы – воспаление трахеи (трахеит), бронхов (бронхиты), легких (пневмонии).
Вторичные осложнения, которые развиваются в результате присоединения бактериальной инфекции и характеризуются поражением:
- дыхательной системы;
- глаз (вплоть до слепоты);
- ушей (отиты);
- нервной системы, что ведет к развитию параличей мышц, нарушению слуха и зрения.
Профилактика кори у ребенка
- Главным методом профилактики является вакцинация. Прививка против кори делается в возрасте 12 месяцев, затем повторно в 6 лет.
- Не болевшим детям, бывшим в контакте с больным и не привитым против кори, вводят иммуноглобулин для создания временной невосприимчивости к вирусу кори.
- Раннее выявление и изоляция больного человека.
- Тщательное проветривание помещений.
Источник