Вакцинация от коклюша график
Содержание статьи
Вакцинация против коклюша. Кому, когда и какие прививки нужно делать?
Для защиты детей в России делается всем известная АКДС — вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная.
Помимо коклюша она защищает от дифтерии и столбняка (у АКДС есть импортные аналоги — Инфанрикс и многокомпонентные Пентаксим и Инфанрикс Гекса, которые формируют иммунитет к еще большему количеству болезней, а также переносятся намного легче, чем АКДС).
Расскажем подробнее про каждую вакцину.
АКДС
Согласно Национальному календарю профилактических прививок РФ курс вакцинации АКДС состоит из 3-х прививок с интервалом 1,5 месяца: в 3, 4,5 и 6 месяцев. В 18 месяцев однократно проводится ревакцинация.
АКДС-вакцину можно делать только до 4 лет (если быть точнее — 3 лет 11 месяцев 29 дней). Если ребенка до этого возраста не успели привить АКДС, то вакцинацию проводят АДС-анатоксином (в 4-6 лет) или АДС-М-анатоксином (в 6 лет и старше). Но АДС и АДС-М защищают только от дифтерии и столбняка. В них нет коклюшного компонента.
Пентаксим
В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок РФ курс вакцинации состоит из 3 доз вакцины с интервалом в 1,5 мес: в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев. По рекомендации врача могут применяться и другие схемы трехдозовой иммунизации (например, 2-3-4, 2-4-6 или 3-4-5).
Ревакцинацию проводят однократно в возрасте 18 месяцев.
Инфанрикс
Курс вакцинации состоит из 3 доз вакцины, вводимых согласно Национальному календарю профилактических прививок РФ в 3, 4,5 и 6 месяцев жизни. Ревакцинацию проводят однократно в 18 месяцев.
Инфанрикс-Гекса
Согласно Национальному календарю профилактических прививок РФ курс вакцинации состоит их трех доз вакцины, вводимых в 3, 4, 5 и 6 месяцев. По рекомендации врача могут также применяться другие схемы трехдозовой (например, 2-3-4 месяца, 3-4-5 месяцев, 2-4-6 месяцев) и двудозовой (например, 3-5 месяцев) вакцинации. Необходимо соблюдать интервал между дозами не менее 1 месяца.
Ревакцинация проводится однократно в 18 месяцев. Вакцина Инфанрикс Гекса не применяется у детей старше 36 месяцев.
Как защититься от коклюша детям от 4-6 лет и взрослым?
Даже если ребенка привили от коклюша по графику, через 4-5 лет после ревакцинации действие иммунитета к коклюшу заканчивается, и ребенок остается без защиты от коклюша. Что же в таком случае делать? Получается, от коклюша можно защититься только в детстве?
Да, так было у нас в стране до недавнего времени. Около года назад появилась импортная вакцина Адасель, которая формирует иммунитет к коклюшу, дифтерии и столбняку у детей от 4-х лет и взрослых.
Адасель
Адасель — это отличная альтернатива нашим АДС и АДС-М. И ее главное преимущество — это коклюшный компонент, который защищает от коклюша не только детей, но и взрослых. Повторять прививку нужно каждые 10 лет.
Адасель при беременности
Особенно адасель это отличное решение для будущих мам. Если у беременной женщины нет защиты от коклюша, она может заразиться во время беременности, и переносить болезнь ей будет сложно.
К тому же если бы она имела иммунитет к коклюшу, она могла бы передать антитела ребенку и он был бы защищен до начала вакцинации в 3 месяца.
Мы в DocDeti полностью поддерживаем вакцинацию Адасель беременных (а это не везде возможно в нашей стране). Вакцину можно вводить с 26 по 36 неделю беременности. Иммунитет развивается довольно быстро — через 2 недели. Ребенок получит антитела от матери, значительно снизятся риски его инфицирования коклюшем и сама будущая мама не заболеет во время беременности.
Давайте подытожим!
- Детям до 4-5 лет для защиты от коклюша делаются прививки АКДС / Пентаксим / Инфанрикс / Инфанрикс Гекса.
- Детям от 4-6 лет и взрослым (особенно беременным), чтобы защититься от коклюша, нужно делать прививку Адасель 1 раз в 10 лет.
Автор: Павел Гущин, педиатр, аллерголог-иммунолог, член EAACI
Оригинал статьи на сайте клиники: https://docdeti.ru/baza-znaniy/520/
Источник
Прививка от коклюша детям: график вакцинации, реакции
Для детей дошкольного возраста коклюш является угрожающим для жизни заболеванием. Даже если у матери есть иммунитет против этой болезни, новорожденному он не передается. Болезнь может продолжаться 2-3 месяца, сопровождаясь постоянным сухим кашлем, не поддающимся лечению.
Итогом бывают такие осложнения как пневмония, разрыв барабанной перепонки, кровотечения из носа, слуховых проходов, судороги, грыжа, угроза жизни во время задержки дыхания при кашле. Прививка против коклюша позволяет избежать грозных последствий этого распространенного когда-то заболевания.
Сроки проведения вакцинации
Обычный график вакцинации строится так:
- Первый укол делают в комплексе с дифтерийным и столбнячным компонентом в трехмесячном возрасте.
- Для закрепления результата через полтора месяца инъекцию повторяют.
- Еще через полтора месяца по графику нужно сделать прививку в третий раз.
- Завершают курс однократной ревакцинацией в возрасте полутора лет.
График может быть и таким: первая инъекция в 2 месяца, последующие – в 4 и 6 месяцев. Затем, через год после третьей прививки, следует ревакцинация.
Знаете ли вы? Каждый родитель может рассчитать график для своего ребенка согласно персональному календарю прививок в интернете. Для этого нужно ввести дату рождения и отметить, какие прививки уже были сделаны малышу.
Сроки при нарушении графика
При соблюдении календаря прививок, вакцинация гарантирует приобретение стойкого иммунитета к заболеванию. Но что делать, если по каким-то причинам не удалось своевременно получить инъекцию?
В этом случае не нужно заново начинать весь цикл вакцинации. Делайте следующую прививку согласно графику. Нужно только при этом соблюдать интервал в 1-2 месяца между процедурами. Именно за такой временной промежуток организм лучше всего успевает выстроить собственный барьер против болезни.
Если требуется срочно провести вакцинацию, то минимальные интервалы между дозами будут такими:
- между первой и второй: один месяц;
- дальше по графику между второй и третьей дозой тоже должен пройти хотя бы месяц;
- между последней третьей дозой и закрепляющей ревакцинацией должно пройти минимум 6 месяцев.
Необходимость вакцинации
В европейских странах отказ от вакцинации рассматривается как нарушение прав детей на здоровье и отсутствие родительской заботы.
Официальной статистики маленьких пациентов, пострадавших от прививок, не существует.
Но зато есть официальные данные о том, что на фоне общемировой прививочной кампании в 45 раз снизилась заболеваемость коклюшем. Бороться нужно не с вакциной от коклюша, как с таковой, а делать акцент на качестве препаратов и правильном применении.
Противопоказания
Прививка от коклюша помогает уберечь детей от тяжелых форм заболевания. Поэтому не стоит бездумно отказываться от нее. Однако есть обстоятельства, когда процедуру нужно отложить, перенести на другое время в графике или, в редких случаях, отменить совсем.
Сместить процедуру вакцинации в графике или совсем отказаться от нее нужно в таких ситуациях:
- в момент обострения хронического заболевания или при простудных заболеваниях с высокой температурой;
- если на предыдущую инъекцию организм показал сильную негативную реакцию с ухудшением общего состояния здоровья;
- при заболеваниях нервной системы, которые находятся в стадии развития;
- при аллергических реакциях вакцинация по графику возможна, однако должна проводиться на фоне антиаллергенной терапии, назначенной доктором.
Как правильно подготовить ребенка к прививке
Начинать подготовку нужно за несколько дней до даты, указанной в графике прививок. Меры по подготовке включают:
- сдача общих клинических анализов крови и мочи для исключения противопоказаний;
- консультацию с педиатром на предмет того, какие могут быть осложнения и какие лекарственные средства стоит приобрести для купирования возможных симптомов;
- осмотр невролога для исключения заболеваний нервной системы;
- ограничить пребывание с ребенком в людных местах до даты, указанной в графике и несколько дней после инъекции, чтобы не подхватить респираторную инфекцию;
- отложить введение в рацион новых продуктов и напитков, чтобы не вызвать аллергической реакции.
Виды вакцин против коклюша
Коклюш – болезнь, от которой можно привиться бесплатно, согласно графику вакцинации. Недостатком бесплатных препаратов является высокая вероятность сильных негативных реакций организма после прививки. Эти реакции – следствие коклюшного компонента в бесплатной комплексной прививке АКДС. АКДС относится к виду цельноклеточных вакцин. Патогенные клетки находятся в таких препаратах в убитом (инактивированном) состоянии. К этому же виду можно отнести Бубо-кок и Тританрикс.
В платных зарубежных препаратах, коклюшная составляющая представлена бесклеточными, расщепленными компонентами (АаКДС). Они обеспечивают тот же уровень иммунной защиты, но возможность появления негативных реакций снижается в несколько раз. Платные вакцины применяются по тому же графику, что и АКДС.
Зарубежные комплексные вакцины формируют иммунитет не только к коклюшу, но и к несколькими другим опасным заболеваниям:
- Инфанрикс Гекса – одна из самых распространенных прививок. Кроме коклюша помогает защититься от дифтерии, столбняка, полиомиелита, гепатита В и гемофильной инфекции;
- инактивированная полиомиелитная прививка Инфанрикс ИПВ формирует иммунитет еще и к полиомиелиту, дифтерии, столбняку;
- Тетриксим (столбняк, дифтерия, полиомиелит);
- Гексаксим (дифтерия, полиомиелит, столбняк, гепатит В, гемофильная инфекция);
- вакцина Пентаксим поможет уберечься от дифтерии, столбняка, гемофильной инфекции (хиб) и полиомиелита.
В странах Европы есть и отдельная прививка против коклюша. Однако проще и результативней пользоваться многокомпонентными препаратами. В этом случае, после одной инъекции, сделанной по графику, приобретается иммунитет сразу к нескольким заболеваниям.
Нормальная реакция и осложнения после вакцинации
Цельноклеточный компонент прививки АКДС, в отличие от расщепленного компонента комплексных французских и бельгийских вакцин, может приводить к таким симптомам:
- Из местных реакций можно выделить красноту, опухание и уплотнение места укола. Нормальным считается область реакции, не превышающая в диаметре 2,5 см.
- Общие реакции организма похожи на симптомы респираторно-вирусной инфекции: плохое самочувствие, высокая температура.
В норме эти реакции проходят за день-два после процедуры. Для облегчения состояния необходимо обильно поить ребенка и в случае необходимости дать жаропонижающее. Если же симптомы проявляются дольше или к ним присоединяются другие, то говорят о пост-прививочных осложнениях.
Они могут проявляться таким образом:
- как нагноение в месте укола;
- как аллергическая сыпь с развитием дальнейшего отека;
- изменением поведения: малыш становится беспокойным, раздражительным, постоянно плачет;
- такое явление как судорожный синдром развивается на второй-третий день после укола: на фоне повышенной температуры возникают подергивания конечностей или судороги, возможна потеря сознания.
Важно! Любая тяжелая реакция требует неотложной консультации с врачом и назначения лекарственных препаратов для облегчения состояния малыша.
Реакция организма на коклюш у привитых детей
Прививка не гарантирует стопроцентной устойчивости к заболеванию, поскольку пост-прививочный иммунитет снижается со временем. Однако даже если ребенок заболеет, все симптомы проявляются в очень легкой форме, исчезают быстро и не оставляют осложнений.
Чаще всего болезнь по симптоматике напоминает ОРЗ. Заподозрить что-то другое можно, если есть непродолжительные приступы кашля (7-10 приступов за сутки).
При подозрении на коклюш, нужно сдать анализ крови на антитела к этой болезни и затем пройти курс лечения, назначенный врачом. Лечение обычно происходит на дому, так как болезнь протекает в легкой форме и быстро проходит.
Профилактика
Профилактика с помощью введения в организм противококлюшной вакцины – самый удобный и самый действенный способ защитить своего ребенка.
Активная иммунизация детей по графику прививок, начиная с самого раннего возраста, позволила перевести болезнь из разряда эпидемических в разряд единичных случаев по стране.
Видео: мнение доктора
Педиатр объясняет, является ли прививка от коклюша обязательной, и как общая вакцинация по графику повлияла на показатели детского здоровья в масштабах страны.
Из всех инфекционных болезней коклюш приводит к детской смертности чаще, чем любая другая инфекция. Поэтому рассчитывать на формирование «естественного иммунитета» к этой болезни, после того как ребенок заразится и переболеет самостоятельно, не приходится. И вопрос скорее не в том, нужно ли прививаться, а – чем и когда. Напишите о своем опыте вакцинации, какие препараты, по-вашему мнению, переносятся лучше всего. И пусть наши дети всегда будут здоровы.
Источник
Когда и от чего делают прививку АКДС у детей и взрослых: побочные эффекты | Мегаптека.ру
Гришина Александра Николаевна,
Врач-терапевт
От чего прививка АКДС
АКДС – прививка, которая защищает сразу от трех опасных инфекционных заболеваний. Она считается основной для детей грудного возраста, однако переносится не очень легко. Родители могут сами выбирать какую вакцину колоть – российского или зарубежного производства, но в чем между ними разница и какая лучше, наверняка не знают.
АКДС расшифровывается как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Из расшифровки становится понятно, от чего она защищает.
Вакцина способствует формированию иммунитета от трех инфекционных болезней, которые встречаются как у взрослых, так и у детей – от столбняка, коклюша и дифтерии.
Почему так важно колоть АКДС? Болезни, от которых защищает прививка, приводят к тяжелым последствиям, высока вероятность летального исхода. Например, до введения обязательной вакцинации смертность от столбняка составляла 90%, от дифтерии – 25%. Хоть от коклюша дети умирают редко, однако болезнь имеет тяжелое течение, нередко приводит к осложнениям в виде бронхита, пневмонии, плеврита.
В каком возрасте делают прививку
Коклюш и дифтерия по праву считаются детскими заболеваниями, хотя иногда ими болеют и взрослые. Но именно дети младшего возраста тяжелее всего переносят болезнь, поэтому прививка АКДС делается грудничкам. Чем раньше будет завершен курс иммунизации, тем меньший риск заражения.
Ребенку делают 3 прививки АКДС, каждую последующую дозу вводят не ранее, чем через 1,5 месяца. Детям до 4-х лет укол делают в переднюю часть бедра, старше 4-х лет – в дельтовидную мышцу плеча.
Вам может быть интересно: Почему рождение ребенка не всегда в радость?
Необходимо строго придерживаться графика вакцинации, иначе не сформируется стойкий иммунитет.
Через год после введения третьей дозы проводится первая ревакцинация, в 6-7 лет – вторая, в 14 лет – третья. Взрослым необходимо проходить ревакцинацию АКДС каждые 10 лет, поскольку введенная вакцина защищает от болезней на 5-7 лет.
Вакцинация проводится АКДС вакциной, ревакцинация для детей в возрасте 4-6 лет – АДС-анатоксином, для детей старше 6 лет – АДС-М-анатоксином.
Препараты для ревакцинации не содержат коклюшного компонента, поэтому легче переносятся.
Какие реакции возможны на АКДС
Вакцинация – это стресс для организма, удар по иммунной системе, поэтому не исключены негативные реакции на АКДС. Чтобы избежать излишних волнений, необходимо знать, какие возможны побочные действия.
Бесклеточные вакцины оказывают более мягкое воздействие, поэтому не вызывают бурных реакций.
Наиболее частым осложнением вакцинации является повышение температуры тела. Чаще речь идет о субфебрилитете, реже температурные показатели достигают 38-39 ˚С. Температура на фоне введения АКДС держится не более трех суток, с легкостью сбивается жаропонижающими.
Легче всего переносится первая прививка, сделанная в 3 месяца. Каждая последующая АКДС переносится тяжелее. Самые выраженные реакции могут быть на третью прививку.
Помимо высокой температуры, возникают такие побочные эффекты:
- ухудшение аппетита
- слабость, сонливость
- болезненность в месте укола, тянущая боль, распространяющаяся на всю ногу
- фебрильные судороги
- образование шишки в месте инъекции (уплотнение исчезает самостоятельно в течение 1-2 месяцев)
- аллергические реакции в виде крапивницы, отека Квинке
Если высокая температура после прививки держится больше двух дней, необходимо обращаться в больницу. При судорогах или развитии тяжелой аллергической реакции необходимо срочно вызывать скорую помощь.
В 1% случаев использования цельноклеточной АКДС возникают осложнения:
- тяжелые аллергические реакции (анафилактический шок, отек Квинке)
- энцефалит, менингит
- синдром острой дыхательной недостаточности
- нарушение сердечного ритма
- снижение или повышение артериального давления
- судороги, парез
Появление поствакцинальных осложнений может быть связано не только с реакцией иммунной системы, но и с наличием противопоказаний к введению вакцины.
Подписывайтесь на Мегасоветы
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю
Какие вакцины АКДС бывают
Прививаться нужно обязательно, а вот какую вакцину выбрать? Основных три:
- АКДС. Это вакцина российского производства.
- Пентаксим. Комбинированная вакцина французского производства защищает сразу от пяти инфекционных заболеваний – столбняк, коклюш, дифтерия, полиомиелит и гемофильная инфекция (ХИБ).
- Инфанрикс. Это комбинированная вакцина от коклюша, столбняка и дифтерии бельгийского производства.
Отличаются эти вакцины не только страной-производителем и, конечно же, ценой, но и вирусной нагрузкой. Это и есть основной фактор, влияющий на выбор.
Сравнительный анализ вакцин
Чем Пентаксим отличается от АКДС? В отличие от российской, зарубежные вакцины бесклеточные, они содержат только белок коклюшного микроорганизма. Благодаря этому они легче переносятся детьми, реже вызывают негативные реакции. Даже если взять Пентаксим, который одновременно защищает от 5, а не от 3 инфекционных болезней, то он оказывает более мягкое воздействие на организм, нежели АКДС.
Российская вакцина цельноклеточная, содержит мертвые клетки коклюшного компонента, который становится причиной поствакцинальных осложнений.
Какую вакцину лучше выбрать
При вакцинации зарубежными препаратами снижается вирусная нагрузка. У Инфанрикса она минимальная, всего 7 антигенов, у Пентаксима 26, а у АКДС – 3002.
Подсчет проводился исходя из следующего:
- цельноклеточный коклюшный компонент – 3 тыс. антигенов
- антигены коклюша в бесклеточной вакцине – 1-5 шт.
- полиомиелите – 15 шт.
- ХИБ – 2 шт.
- столбняка – 1 шт.
- дифтерии – 1 шт.
Вместе с антигенной нагрузкой снижается риск поствакцинальных осложнений. Но не уменьшается ли эффективность вакцинации?
С точки зрения формирования иммунитета к инфекционным болезням предпочтение отдают цельноклеточным вакцинам. Их эффективность достигает 100%, они обеспечивают более продолжительную защиту – до 5-7 лет. Однако вводимые антигены вызывают сильную реакцию организма, из-за этого количество противопоказаний и побочных действий больше.
Часто болеющим детям, малышам, в анамнезе которых есть аллергические заболевания, иммунодефицитные состояния, хронические болезни, рекомендуется введение бесклеточных вакцин. Они более безопасные, редко вызывают негативные реакции, формируют защиту на 4-6 лет, а иммуногенность (эффективность) составляет 83-100%.
Единственный недостаток зарубежных вакцин – их нужно покупать самостоятельно. Согласно Национальному календарю прививок бесплатно можно проходить вакцинацию только отечественной АКДС.
Приложение Мегаптека.ру знает, в какой аптеке есть ваше лекарство
Отправить смс со ссылкой на установку?
Что делать после прививки
Если ребенок подвержен аллергическим реакциям, то первые 30 минут необходимо находиться под медицинским наблюдением. Придя домой, лучше принять противоаллергическое средство и дать препарат из группы НПВС, например, Нурофен. Лекарство будет действовать не только как жаропонижающее, но и обезболивающее, поскольку первые сутки может сильно болеть нога. Первые 2-3 дня необходимо регулярно измерять температуру тела. Сбивать ее по необходимости.
При температуре выше 38˚С у грудничка нужно давать жаропонижающее, поскольку есть риск фебрильных судорог.
Что еще необходимо делать после АКДС? Важно придерживаться гипоаллергенного питания, употреблять больше жидкости.
Гулять на улице после АКДС можно, но только в тех местах, где нет людей. На фоне вакцинации снижается иммунитет, поэтому повышается вероятность респираторных заболеваний.
Если в месте инъекции появилась большая шишка, которая самостоятельно не уменьшается в течение 2-3 недель, можно делать компрессы с магнезией. Это ускорит рассасывание.
Чего нельзя делать после прививки АКДС
После вакцинации нельзя делать следующее:
- мочить место укола в первый день
- париться, принимать горячую ванну в первые 2-3 суток (лучше мыться под душем)
- перегреваться или переохлаждаться
- перекармливать ребенка
- вводить в рацион новую пищу
- употреблять продукты-аллергены
- гулять в местах большого скопления людей
Из-за поствакцинальных осложнений АКДС вызывает страх. Однако нужно включить здравый рассудок и понимать, что негативные реакции после введения вакцины можно предотвратить, а вот защититься от смертельно-опасных болезней иным способом нельзя!
Источник