Вакцина от кори 2015
Содержание статьи
Название заболевания: Корь
Варианты вакцин
Противокоревую вакцину часто объединяют с вакцинами против краснухи и/или свинки в странах, где эти болезни представляют проблемы. Она одинаково эффективна как в виде моновакцины, так и в виде комбинированного препарата. Соединение вакцин против кори и краснухи лишь незначительно повышает ее окончательную стоимость и позволяет совмещать расходы на доставку вакцин и проведение вакцинации. В России используются вакцина коревая культуральная живая, вакцина паротитно-коревая культуральная живая (Дивакцина), трехвалентная вакцина «Приорикс» (живая), трехвалентная вакцина «М-М-Р II MMR-II (живая)». Коревая вакцина — слабо реактогенна. Привитый не заразен для окружающих. После двукратной иммунизации защитный титр антител определяется у 95-98% вакцинированных, иммунитет сохраняется до 25 лет.
Основное отличие импортных вакцин от отечественных — наличие следовых концентраций белка куриных яиц, поскольку именно в культуре клеток куриного эмбриона культивируется вирус кори для изготовления вакцины. Российская коревая вакцина готовится методом культивирования аттенуированного штамма вируса кори на первичной культуре клеток эмбрионов перепелов. Отечественная вакцина соответствует требованиям ВОЗ, превосходит бельгийскую и американскую по меньшему проценту вакцинальных реакций, отсутствию сыпи и повышению температуры выше 38,50 С.
Принципы и цели вакцинации
Прививка от кори обладает следующими положительными свойствами — предотвращает эпидемии инфекции, снижает смертность и инвалидизацию, а также позволяет ограничить циркуляцию вируса в популяции. Поскольку корь является одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста, основная задача вакцинации от кори — предотвратить распространение этого заболевания в мире.
К концу 2014 года 85% детей в мире в возрасте до двух лет получили одну дозу коревой вакцины, а 148 стран включили вторую дозу вакцины в качестве составной части в программы регулярной иммунизации. Иммунизация против кори рекомендуется всем восприимчивым детям и взрослым, которым она не противопоказана. Эта вакцина должна использоваться для предотвращения вспышек; крупномасштабная вакцинация в целях противодействия уже начавшимся вспышкам дает ограниченный эффект.
Эффективность вакцин
В 2014 году около 85% всех детей в мире получили одну дозу противокоревой вакцины в течение первого года жизни (по сравнению с 73% в 2000 году). Ускоренные мероприятия по иммунизации оказали значительное воздействие на снижение смертности от кори. В 2000-2014 гг. вакцинация от кори предотвратила, по оценкам, 17,1 миллионов случаев смерти. Глобальная смертность от кори снизилась на 75%, сделав вакцину от этого заболевания одним из наиболее выгодных достижений общественного здравоохранения.
Вакцинация также эффективно предотвращает риск опасных осложнений. Например, такое осложнение, как энцефалит, встречается в 1 случае из тысячи заболевших людей и в 1 случае из 100 000 привитых. Риск развития серьезного осложнения в случае вакцинации против кори в 100 раз меньше, чем при полноценном заболевании. Прививка от кори обеспечивает человеку иммунитет на достаточно длительный промежуток времени — в среднем на 20-25 лет.
Сегодня в ходе исследований выявлен активный иммунитет против кори и у людей, привитых до 36 лет назад. Зачем же делать ревакцинацию от кори ребенку в 6 лет, когда от времени первой прививки прошло всего 5 лет?
Данная необходимость вызвана тем, что примерно у 15% вакцинированных в 1 год после первой дозы иммунитет не вырабатывается, и дети так и остаются без защиты. Поэтому вторая прививка направлена на то, чтобы дети, у которых вовсе не сформировался иммунитет (или он ослабленный), смогли получить надежную защиту от инфекции перед началом занятий в школе.
Поcтвакцинальные реакции
Все коревые вакцины содержат живые ослабленные (аттенуированные) вирусы кори. Коревая вакцина слабо реактогенна. Вакцинация против кори, как правило, не сопровождается никакими клиническими проявлениями. У большинства детей никаких поствакцинальных реакций не наступает. Из числа нежелательных поствакцинальных явлений может отмечаться повышение температуры тела (как правило, не выше 37-380 С), легкое недомогание в течение 2-3 дней. У детей, склонных к аллергическим реакциям, может появляться кореподобная сыпь (с 4 по 15 день после вакцинации). Серьезные осложнения — крайне редки.
Риск поствакцинальных осложнений
В крайне редких случаях развиваются неврологические расстройства. Осложнения в виде энцефалопатии — менее 1 случая на 300 тысяч привитых, судороги — <0,0001%. Об энцефалитах сообщалось с частотой менее 1 случая на 10 миллионов доз, что значительно ниже, чем при естественных заболеваниях (корь: 1:1000 -1:2000; краснуха: 1:6000 заболевших).
Тромбоцитопения — 1 случай на 40 000 привитых. Именно поэтому, как правило, требуется контроль анализа крови (уровня тромбоцитов) у детей перед проведением иммунизации против кори.
Противопоказания
Гиперчувствительность (системная аллергическая реакция, например, анафилактический шок, ангионевротический отек — отек Квинке) в т. ч. к аминогликозидам, белку куриного или перепелиного яйца, выраженная реакция или осложнения на предыдущую дозу, первичные и вторичные иммунодефицитные состояния, злокачественные болезни крови, новообразования, беременность.
Примечания:
- наличие в анамнезе контактного дерматита, вызванного антибиотиком из группы аминогликозидов (неомицином), и аллергической реакции на куриные (перепелиные) яйца неанафилактического характера не являются противопоказанием к прививке!
- Препарат может быть введен лицам с бессимптомной ВИЧ-инфекцией, а также больным СПИД!
- Вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. прививки допускается проводить сразу же после нормализации температуры!
Когда прививать?
Плановая вакцинация против кори (одновременно с вакцинацией против краснухи и паротита) проводится дважды: в возрасте 12 месяцев (когда у младенцев обычно исчезают материнские антитела, переданные им через плаценту) и в 6 лет (перед поступлением в школу).
Источник
Вакцина коревая культуральная живая
Описание
Вакцина коревая культуральная живая, лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения, готовится методом культивирования вакцинного штамма вируса кори Ленинград-16 (Л-16) на первичной культуре клеток эмбрионов перепелов.
Форма выпуска
Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения. По 1 или 2 дозы в ампуле. В пачке 10 ампул с инструкцией по применению и вкладышем с номером укладчика.
Состав
Одна прививочная доза препарата (0,5 мл) содержит:
Действующее вещество:
- вирус кори — не менее 1 000 (3,0 lg) тканевых цитопатогенных доз (ТЦД50).
Вспомогательные вещества:
- стабилизатор — смесь 0,04 мл водного раствора ЛС-18* и 0,01 мл 10 % раствора желатина; — гентамицина сульфат — не более 10 мкг.
Примечание. *Состав водного раствора ЛС-18: сахароза — 250 мг, лактоза — 50 мг, натрий глутаминовокислый — 37,5 мг, глицин — 25 мг, L-пролин — 25 мг, Хенкса сухая смесь с феноловым красным — 7,15 мг, вода для инъекций до 1 мл.
Показания для применения
Плановая и экстренная профилактика кори.
Плановые прививки проводят двукратно в возрасте 12 мес и 6 лет детям, не болевшим корью. Детей, родившихся от серонегативных к вирусу кори матерей, вакцинируют в возрасте 8 мес и далее — в 14-15 мес и 6 лет. Интервал между вакцинацией и повторной прививкой должен быть не менее 6 мес.
Дети в возрасте от 1 года до 18 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет (включительно), не привитые ранее, не имеющие сведений о прививках против кори не болевшие корью ранее вакцинируются в соответствии с инструкцией по применению двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками.
Лица, привитые ранее однократно, подлежат проведению однократной иммунизации с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками.
Экстренную профилактику проводят контактным лицам без ограничения возраста из очагов заболевания, ранее не болевшим, не привитым и не имеющим сведений о профилактических прививках против кори или однократно привитым. При отсутствии противопоказаний вакцину вводят не позднее, чем через 72 ч после контакта с больным.
Противопоказания
- Тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды (гентамицина сульфат и др.), куриные и/или перепелиные яйца.
- Первичные иммунодефицитные состояния, злокачественные болезни крови и новообразования.
- Сильная реакция (подъем температуры выше 40 С, отек, гиперемия более 8 см в диаметре в месте введения) или осложнение на предыдущее введение коревой или паротитно-коревой вакцин.
- Беременность.
Примечание: При наличии ВИЧ-инфекции допускается вакцинация лиц с 1 и 2 иммунными категориями (отсутствие или умеренный иммунодефицит).
Режим дозирования и способ применения
Непосредственно перед использованием вакцину разводят растворителем для коревой, паротитной и паротитно-коревой вакцин культуральных живых (далее именуется растворитель) из расчета 0,5 мл растворителя на одну прививочную дозу вакцины.
Вакцина должна полностью раствориться в течение 3 мин с образованием прозрачного раствора розового цвета.
Не пригодны к применению вакцина и растворитель в ампулах с нарушенной целостностью, маркировкой, а также при изменении их физических свойств (цвета, прозрачности и др.), с истекшим сроком годности, неправильно хранившиеся.
Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Ампулы в месте надреза обрабатывают 70 % спиртом и обламывают, не допуская при этом попадания спирта в ампулу.
Для разведения вакцины стерильным шприцем отбирают весь необходимый объем растворителя и переносят его в ампулу с сухой вакциной. После перемешивания меняют иглу, набирают вакцину в стерильный шприц и делают инъекцию.
Вакцину вводят подкожно в объеме 0,5 мл под лопатку или в область плеча (на границе между нижней и средней третью плеча с наружной стороны), предварительно обработав кожу в месте введения вакцины 70 % спиртом.
Растворенная вакцина используется немедленно и хранению не подлежит.
Проведенную вакцинацию регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования препарата, даты вакцинации, дозы, предприятия-изготовителя, номера серии, даты изготовления, срока годности, реакции на прививку.
Меры предосторожности при применении
Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа (анафилактический шок, отек Квинке, крапивница) у особо чувствительных лиц, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин.
Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.
Возможные побочные эффекты
У большинства привитых вакцинальный процесс протекает бессимптомно.
После введения вакцины могут наблюдаться следующие реакции различной степени выраженности:
Часто (1/10 — 1/100):
- с 6 по 18 сут могут наблюдаться температурные реакции, легкая гиперемия зева, ринит.
При массовом применении вакцины повышение температуры тела выше 38,5 ºС не должно быть более, чем у 2 % привитых.
Редко (1/1000 — 1/10000):
- покашливание и конъюнктивит, продолжающиеся в течение 1-3 сут;
- незначительная гиперемия кожи и слабо выраженный отек, которые проходят через 1-3 сут без лечения.
Очень редко (<1/10000):
- легкое недомогание и кореподобная сыпь; — судорожные реакции, возникающие, чаще всего, спустя 6-10 сут после прививки обычно на фоне высокой температуры;
- аллергические реакции, возникающие в первые 24-48 ч у детей с аллергически измененной реактивностью.
Примечание: Фебрильные судороги в анамнезе, а также повышение температуры выше 38,5 ºС в поствакцинальном периоде являются показанием к назначению антипиретиков.
Взаимодействие с другими препаратами
Вакцинация против кори может быть проведена одновременно (в один день) с другими прививками Национального календаря профилактических прививок (против эпидемического паротита, краснухи, полиомиелита, гепатита В, коклюша, дифтерии, столбняка) или не ранее, чем через 1 мес после предшествующей прививки.
После введения препаратов иммуноглобулина человека прививки против кори проводят не ранее, чем через 3 мес. После введения коревой вакцины препараты иммуноглобулина можно вводить не ранее, чем через 2 нед; в случае необходимости применения иммуноглобулина ранее этого срока вакцинацию против кори следует повторить.
После проведения иммуносупрессивной терапии вакцинацию против кори можно проводить через 3-6 мес после окончания лечения.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение при беременности противопоказано. Допускается проведение вакцинации женщин в период грудного вскармливания по решению врача с учетом оценки соотношения возможного риска заражения и пользы от вакцинации.
Условия отпуска
Для лечебно-профилактических учреждений.
Источник
Прививка от кори
Сеть клиник «Город детства» на Таганке и «Наши дети» в Жулебино приглашает взрослых пациентов, которым необходимо сделать прививку от кори. Мы используем высококачественные сертифицированные вакцины.
Многие считают корь детской болезнью. Действительно, большинство людей болеют ей в детском возрасте. Но вирус кори поражает и взрослых — тем, кому исполнилось 18 леи и больше. К тому же чем старше заболевший, тем выше вероятность возникновения осложнений.
Прививка от кори — цены
| Наименование услуги | |
|---|---|
| Прием | |
| Осмотр врача перед вакцинацией | 1600 |
| Осмотр врача перед туберкулинодиагностикой | 800 |
| ПРОФИЛАКТИКА КОРИ, КРАСНУХИ и ПАРОТИТА | |
| Приорикс — вакцинация против кори, краснухи, паротита | 1200 |
| М-М-Р II (MMR-II) — вакцинация против кори, краснухи, паротита | 2000 |
| ЖПКВ — вакцинация против кори, паротита | 800 |
| Краснушная — вакцинация против краснухи | 600 |
| ЖКВ — вакцинация против кори | 550 |
Симптомы кори
Корь начинается как обычная простуда. Ее первые симптомы — это:
- повышение температуры;
- насморк;
- ощущение слабости;
- снижение аппетита.
По мере развития заболевания появляются специфические симптомы, показывающие, что это не простуда, а корь:
- светобоязнь;
- конъюнктивит;
- сыпь — сначала она возникает на голове, а затем высыпания распространяются по телу сверху вниз.
У взрослого пациента может значительно ухудшиться самочувствие. Если вовремя не сделана прививка от кори, могут возникнуть серьезные осложнения: пневмония, миокардит, гломерулонефрит, тугоухость (глухота).
Когда проводится вакцинация от кори
Национальный календарь прививок указывает, что вакцинация от кори в детском возрасте проводится дважды, когда ребенку исполняется:
- 12 месяцев;
- 6 лет.
Схема вакцинации, предполагающая две прививки, обеспечивает длительный иммунитет, который сохраняется в течение примерно 20 лет.
Однако к 25 годам иммунитет, обеспеченный поставленной в детстве прививкой, исчезает. Это значит, что требуется повторная вакцинация от кори.
Сегодня риск инфицирования довольно велик. В некоторых странах эпидемиологическая обстановка значительно хуже, чем в России. Приезжие, которые не получили необходимые прививки от кори, привозят вирус с собой. Поэтому надежная защита от кори взрослым тоже необходима.
Как проводится вакцинация
Взрослому прививка от кори ставится в плечо или под лопатку. Выбор места для инъекции выбирает врач, ориентируясь на возраст пациента. Прививка обеспечивает эффективную защиту от заболевания.
Инъекции от кори взрослому пациенту делаются дважды, с перерывом не менее четырех недель. Врачи сети клиник «Город детства» на Таганке и «Наши дети» в Жулебино предложат оптимальный график вакцинации от кори с учетом особенностей вашего здоровья и того, когда вам удобно прийти в клинику.
Противопоказания
Прививка от кори назначается взрослому пациенту после обследования у врача. Специалист выясняет, нет ли противопоказаний, и принимает решение о вакцинации с учетом возможных осложнений и рисков для здоровья.
Основные противопоказания — это:
- дефицит иммунитета — вне зависимости от причин, которыми он вызван;
- индивидуальная непереносимость компонентов вакцины;
- обострение хронического заболевания;
- любое заболевание, находящееся в острой фазе, особенно если оно сопровождается интоксикацией или лихорадкой;
- период беременности и грудного вскармливания.
Почему мы
Врачи сети клиник «Город детства» на Таганке и «Наши дети» в Жулебино приглашают взрослых пациентов на вакцинацию. Своевременно сделанная прививка от кори — гарантия того, что вы не столкнетесь с этой болезнью во взрослом возрасте.
Прививки от кори в наших клиниках ставятся только после осмотра, проведенного опытным специалистом. Это позволяет исключить риск возможных осложнений после инъекции. Процедура не занимает много времени, и после одного визита вы можете быть уверены, что корь вам уже не страшна.
Прививка от кори ставится в любое время года.
Позвоните нам по телефону или напишите в WhatsApp! Контактная информация указана на сайте. Наши специалисты ответят на все вопросы, касающиеся прививки от кори, и предложат посетить врача в удобное для вас время.
Опытные квалифицированные врачи
Современные медицинские технологии
Заботливый персонал
Комплексное лечение
Диагностика по выгодным ценам
Удобное расположение около метро Таганская и Жулебино
Отзывы:
Недавно узнала о последствиях кори. Сразу же позвонила в клинику и записалась на прием и дальнейшую вакцинацию от такой болезни. Врач подобрал мне удобную индивидуальную схему вакцинации для формирования нормального иммунитета.
Вместе с другом решился на вакцинацию от кори. Едем в командировку в страну, где имеется много заболевших взрослых. Подобрали удобную дату для вакцинации, затем сделали в назначенное число укол. Удобно, да и по кошельку не бьет.
Вакцинацию от кори взрослого населения считаю необходимой. Сам также записался на введение вакцины в клинику. Предварительно меня осмотрел врач и допустил до вакцинации. Все прошло более чем хорошо.
Недавно сделала прививку от кори. Пошла на это осознанно и именно в эту клинику, здесь же наблюдаемся с ребенком. Врачи очень ответственные и адекватные, медперсонал умело ставит прививки и делает уколы.
Вакцинировала от кори своего мужа. Сама сделала это еще в феврале. Вскоре предстоит полет в ближнее зарубежье. Решили обезопасить себя. В клинике отношение к пациентам прекрасное, сами процедуры стараются провести наименее безболезненно.
Источник