В уфе вспышка кори
Содержание статьи
Болеют и дети, и взрослые. Главврач «инфекционки» Уфы о ситуации с корью
На дверях приёмного покоя уфимской инфекционной клинической больницы №4 посетителей встречает объявление: «Карантин по кори». За последний месяц в Башкирии официально зарегистрировано 12 случаев этой опасной инфекции. О причинах такой ситуации и способах профилактики кори рассказывает главный врач Инфекционной клинической больницы №4 города Уфы Радик Галимов.
Отголоски европейской эпидемии
Светлана Истомина, «АиФ-Башкортостан»: Радик Рафкатович, насколько это серьёзная цифра – 12 заболевших?
Радик Галимов: Сама по себе цифра, казалось бы, небольшая, но для Башкирии, которая считается территорией, свободной от кори, – она довольно значительна. Предыдущий раз подобная ситуация в Башкирии отмечалась в 2015 году: тогда ребёнок, приехавший с родителями из Средней Азии, заразил более 15 человек. В последующие годы были зафиксированы по 1-2 случая. В этом году 12 заболевших, в том числе семь детей от 8 месяцев до 16 лет. Все они проживают в Уфе и Уфимском районе, лишь один – из Иглино. Мы считаем, что все случаи заражения – извне, «своих» случаев кори у нас не должно быть, поскольку, несмотря на сопротивление части родителей, охват вакцинацией в республике высокий.
– Заболевшие дети и взрослые не были привиты?
– По-разному: кто-то в своё время не сделал ревакцинацию, кто-то делал давно и утратил иммунитет – есть данные, что примерно через 10-15 лет после вакцинации антитела у трети привитых пропадают.
Были среди заболевших и непривитые. В то время как прививка от кори входит в Национальный календарь профилактических прививок, в соответствии с которым плановая вакцинация проводится детям в возрасте 12 месяцев и повторно – в 6 лет.
К сожалению, в России не действуют нормы, аналогичные тем, что приняты в Европе и США: там непривитому ребёнку не дадут добро на посещение детского сада или школы. У нас всё отдано на откуп родителям: пожалуйста, распространяй инфекцию, а попробуй запретить – пойдут жалобы на «дискриминацию». При этом родителей не волнует, что их ребёнок подвергает серьёзной опасности других детей. К счастью, все 12 пациентов относительно благополучно перенесли заболевание, на сегодняшний день все они выписаны.
100-процентная опасность
– Как передаётся корь и как проявляется заболевание?
– Передается очень просто – воздушно-капельным путём и в разы стремительнее гриппа. При контакте с вирусом вероятность развития болезни близка к 100 процентам. Корь характеризуется высокой температурой, воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом, появлением пятнисто-папулёзной сыпи на коже, общей интоксикацией организма.
Вирус выделяется с капельками слюны при разговоре, во время кашля, чихания. Инкубационный период длится от 7 до 17 дней и начинается с повышения температуры до 38 градусов и выше, нарушения аппетита, сна, появления вялости, головной боли. Вскоре присоединяются обильный насморк, чихание, сухой лающий кашель. Голос становится осипшим, развивается конъюнктивит. На 2-3 день на слизистой щёк, губ, дёсен появляются серовато-белые точки в окружении розового венчика. Наличие этого симптома позволяет с уверенностью поставить диагноз ещё до появления сыпи. Она появляется на 4-5 день одновременно с новым подъёмом температуры и держится до недели. Больной корью опасен для окружающих с последних двух дней инкубационного периода и до 4-го дня высыпаний.
– Как действовать при подозрении на заболевание?
– Незамедлительно обратиться за медицинской помощью, особенно если речь идёт о ребёнке. Можно вызвать врача из поликлиники или, в случае тяжёлого состояния, – скорую помощь. Это важно не только с точки зрения постановки диагноза, но и для проведения противоэпидемических мер в коллективе, который посещает заболевший. До прихода медика ограничить до минимума домашние контакты, использовать средства защиты органов дыхания, прикрывать нос и рот при кашле и чихании, чаще мыть руки с мылом.
Самый надёжный метод
– Какие осложнения даёт корь и насколько они опасны?
– Осложнения развиваются чаще у детей до пяти лет или у взрослых старше 20 лет. Наиболее часты – тяжёлые пневмонии с поражением плевры, воспаление среднего уха (отит), слепота, ларингит, энцефалит. К сожалению, случаи осложнений не так уж редки, поэтому лечение должно проводиться под контролем медиков. Корь чрезвычайно опасная в плане последствий инфекция, куда проще защититься от неё, чем преодолевать её последствия, рисковать жизнью своей и своих близких. К слову, нынешняя эпидемия в Европе унесла уже более 100 жизней.
– Лучший способ защиты – вакцинация?
– Да, на сегодня это наиболее надёжный, доступный и эффективный метод. Поскольку в последнее время все чаще корью стали болеть взрослые (причём у них болезнь протекает особенно тяжело), дополнительно прививаются подростки 15-18 лет и взрослые в возрасте до 35 лет, ранее не перенёсшие корь. Прививка обеспечивает стойкий защитный эффект примерно на 15 лет, и даже в случае заражения болезнь будет протекать легче. Переболев в детстве, человек приобретает пожизненный иммунитет, и эта защита намного выше, чем прививка. В то же время, чтобы лишний раз не напрягать иммунную систему, можно сначала проверить наличие антител к вирусу кори.
Источник
Отказ от прививок привел к вспышке кори в Башкирии
Жителям Башкирии советуют делать прививки от кори
Фото: Алексей БУЛАТОВ
В 2018 году в Башкирию пришла неожиданная напасть – вирус кори. По данным Роспотребнадзора, количество заболевших с прошлого года увеличилось в шесть раз.
ОПАСНАЯ ЕВРОПА
Один из самых серьезных очагов распространения недуга – Европа. Статистика эпидемиологов удручает: с апреля 2017 по май 2018 в странах Евросоюза официально зарегистрировали 14 тысяч случаев заболевания корью. Чаще всего — в Румынии и Франции. К сожалению, не обошлось и без 22 летальных случаев.
Эпидемия кори началась в Украине – 15 тысяч заболевших и восемь смертей. Ситуацию в России может ухудшить проведение Чемпионата мира по футболу – в страну приехали десятки тысяч болельщиков из западных стран.
Такая ситуация обеспокоила работников Роспотребнадзора Башкирии.
— В связи с эпидемическим распространением вируса, значительно возросла вероятность заболевания жителей Башкирии, не имеющих иммунитета к кори. Заболевание и завоз вируса может произойти во время зарубежных поездок, — объяснили в ведомстве.
КОЛИЧЕСТВО ЗАБОЛЕВШИХ УВЕЛИЧИЛОСЬ
К подобным выводам привели данные статистики. С начала года в республике зарегистрировали шесть случаев заболевания кори, в прошлом году врачи столкнулись всего с одним.
— С начала года зарегистрированы шесть лабораторно подтвержденных случаев кори. Из них один случился в Туймазинском районе, два в Уфимском, остальные в столице республики. Хочу отметить, что случаи кори не связаны с собой – это не единый очаг. Ситуация находится под контролем нашего ведомства. Мы проводим мониторинг ситуации и внеплановую вакцинацию непривитого населения. Кроме того, мы сделали запрос на дополнительную закупку противокореьевой вакцины, — рассказала замруководителя Роспотребнадзора Башкирии Галина Пермина.
НУЖНО ПРИВИВАТЬСЯ
Эпидемиолог отметила, что сейчас самым действенным и надежным способом профилактики кори остается вакцинация.
— За последние годы увеличилось количество родителей, которые отказываются от плановой детской вакцинации. Это привело к росту заболевания. Корь сейчас идет по всей России – это связано с миграцией населения, — объяснила Пермина.
Мэр Уфы Ирек Ялалов, в свою очередь, попросил своих коллег из администрации со всей серьезностью отнестись к проблеме.
— Сейчас почти полностью разрушена советская система трудовой миграции. Эти люди тоже находятся в зоне риска заболевания. Кроме того, прошу особо следить за местам массового пребывания детей – детские учреждения, лагеря труда и отдыха. Мы должны обращать внимание на малейшее проявление каких-либо симптомов, — заявил градоначальник.
В связи с участившимися случаями заболевания вирусом кори, в Роспотребнадзоре республики советуют жителям Башкирии пройти вакцинацию от кори перед выездом заграницу.
Сделать бесплатную прививку от кори в Уфе можно в поликлинике по месту жительства. Рассчитывать на бесплатную вакцинацию могут все жители республики до 35 лет. Уже сейчас в республике привились порядка 600 тысяч человек.
СПРАВКА «КП»
Корь — острая инфекция, поражающая верхние дыхательные пути. Болезнь вызывается вирусом, который проникает в организм через слизистую оболочку рта, носа и глаз. Переболеть корью можно только один раз в жизни, после нее в организме вырабатывается стойкий иммунитет. Источник — больной человек, выделяющий вирус в течение двух суток до появления симптомов.
Источник
Эпидемия кори в Уфе: есть ли поводы для тревоги?
Родители Уфы и СМИ бьют тревогу из-за эпидемии кори среди детей. На территории Башкирии зафиксировано 15 случаев, из которых семь– в Уфе (по данным на 25 июля 2018 года). Медики называют корь вакционоуправляемой инфекцией. А это значит, что прививка полностью защищает человека от болезни. Кстати, именно отсутствие прививок считается причиной распространения кори. Попробуем разобраться в теме подробнее.
1. Что такое корь?
2. Как проявляется инфекция?
3. Откуда вообще взялся в Башкирии этот вирус?
4. Защитит ли прививка от кори?
5. Что такое вакцина?
6. Как переносится прививка?
7. Кто и когда может привиться?
1. Что такое корь?
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), корь остается одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста во всем мире. Большинство смертельных случаев происходит из-за осложнений, связанных с этой болезнью – это поражения центральной нервной системы (энцефалиты, менингоэнцефалиты), тяжелые инфекции дыхательных путей, пневмония. Корь – это инфекционная болезнь, которая передается воздушно-капельным путем. Если человек ранее корью не болел и не делал прививку, то при контакте с носителем инфекции вероятность заражения высока. Вирус активен как в воздухе, так на инфицированных поверхностях в течение нескольких часов. Но при этом он быстро погибает от солнечного света, УФ-лучей, также инфекция чувствительна к средствам дезинфекции и бытовой химии, включая обычное мыло.
2. Как проявляется инфекция?
Инкубационный период продолжается 7-14 дней. Первоначальные признаки заболевания обычно напоминают простудные или гриппозные — лихорадка (высокая температура), насморк, кашель, покраснение глаз и слезоточивость. Кроме того, еще на ранней стадии наблюдается такой специфический симптом, как «пятна Бельского-Филатова-Коплика» — мелкие белесые пятна с красной каймой на внутренней поверхности щек в области моляров. На 3-5 день на лице и верхней части шеи появляется коревая сыпь (экзантема), которая в течение нескольких дней последовательно «захватывает» все тело, распространяясь на туловище и конечности.
3. Откуда вообще взялся в Башкирии этот вирус?
Роспотребнадзор РФ сообщает о том, что «на протяжении прошлого года по всей стране наблюдалась циркуляция штаммов вируса кори генотипов D8 (32 %), h2 (4 %) и B3 (64 %), представленных разными генетическими вариантами, в большинстве своем ранее на территории России активно не циркулировавшими. Вспышка кори в Республике Дагестан, начавшаяся в декабре 2016 года, сопровождалась местной циркуляцией штаммов вируса генетической линии D8 «MVs/Frankfurt Main.DEU/17.11», а также завозами на другие территории страны (Свердловская область, Кабардино-Балкарская Республика, Астраханская область, Республика Башкортостан, Московская область, г. Москва, Ханты-Манскийский автономный округ). Штамм данной линии в последний раз был изолирован в Ярославской области в декабре 2017 года».
То есть штамм появился на территории России и попал в Башкирию из Дагестана и Чечни. В республиканском отделении Роспотребнадзора отметили, что новых случаев заболевания корью в регионе не зафиксировано. Последний факт заражения был подтвержден 20 июля.
«За каждым человеком, который контактировал с больными, установлено медицинское наблюдение на 21 день. Для непривитых граждан проведена иммунизация», — сообщила пресс-секретарь ведомства Анастасия Кучимова.
В поликлиниках за непривитыми детьми также установлено особое наблюдение.
4. Защитит ли прививка от кори?
«В связи с выявлением случаев заболевания кори в республике хотелось бы напомнить, в первую очередь родителям, о том, что единственным способом защиты от этой инфекции является вакцинация. Прививка от кори входит в Национальный календарь профилактических прививок, т.е. является бесплатной, и делается в плановом порядке детям (двукратно) в возрасте 12 месяцев и 6 лет. Взрослым делается также двукратно в возрасте с 18 лет до 35 лет (включительно), не болевшим, не привитым или привитым однократно.
Также надо понимать и отдавать себе отчет в том, что корь – крайне заразное острое вирусное заболевание. При контакте с вирусом вероятность развития болезни близка к 100%. Она опасна своими осложнениями, в том числе такими серьезными как поражение центральной нервной системы, тяжелые инфекции дыхательных путей (пневмония), слепота и другие.
Безусловно, при малейшем подозрении на данное заболевание необходимо как можно скорее обратиться к врачу, особенно если это касается ребенка. Ни в коем случае не заниматься самолечением», — прокомментировали ситуацию в Минздраве Башкирии.
5. Что такое вакцина?
Это ослабленный или мертвый вирус, который вводится в организм человека. В ответ организм перебарывает этот вирус, вырабатывая к нему иммунитет. Вот откуда появляется температура, слабость после прививок у детей. Это говорит о том, что организм запустил нужный процесс. Да, это определенный риск, ведь все справляются с введенными инфекциями по-разному. И да, вакцина может не прижиться, то есть могут не появится антитела, защищающие ребенка от инфекции. Для того, чтобы узнать, сработала ли прививка, можно сдать иммунограмму (стоимость такого анализа в Уфе варьируется от 950 до 2 000 рублей).
«Есть такое понятие как «коллективный иммунитет», – рассказывает врач – эпидемиолог Зарина Хамидуллина, – Не только вы должны быть привиты, но и ваше окружение тоже. Сейчас из-за «отказников» иммунная прослойка нашего общества ослабла, отсюда и эпидемии. Вообще, прививка от кори защищает от инфекции на 20 лет. Дольше просто не исследовали. Сейчас мы проводим вакцинацию среди взрослого населения. Кстати, Минздрав РФ выпустил официальный документ, согласно которому детей без прививки от кори запрещено допускать к посещению детского дошкольного учреждения».
6. Как переносится прививка?
«Это прививка переносится бессимптомно. Главное перед ней сдать анализ крови и мочи. Проверить горло, послушать легкие. После осмотра (в случае хороших анализов) мы отправляем на прививку корь-паротит», — рассказала врач-педиатр Раиля Гарифуллина
Прививка от кори идет в паре с паротитом – это тоже инфекционное заболевание, поражающее нервную систему и околоушные железы. Последствием перенесенной инфекции может стать бесплодие. Прививка корь-паротит вводиться в 12 месяцев и в 7 лет подкожно под лопатку, либо в предплечье. В редких случаях после прививки может повыситься температура тела, появиться небольшой кашель и легкое недомогание. После прививки один день рекомендуется не купать ребенка.
7. Кто и когда может привиться?
Бесплатно прививку могут получить дети и взрослые в возрасте до 35 лет, не привитые ранее, не болевшие корью или не имеющие сведений о прививках или болезни. Люди старше 35 лет могут планово привиться против кори за свой счет. Вакцинация для взрослых проводится двукратно с интервалом не менее 3 месяцев между прививками.
Стоит ли отказываться от прививок, если вакцинация в принципе помогла человечеству победить такие болезни, как оспа, корь, полиомиелит, чума, сифилис, бешенство, лепра и туберкулез. Эти инфекционные заболевания уносили десятилетиями миллионы жизней, пока не был найден способ борьбы с ними.
Источник
Корь в Уфе. Как защититься?
В прошлом году в Уфе была вспышка заболевания корью. И сейчас Роспотребнадзор вновь сообщает о том, что ситуация с заболеваемостью становится нестабильной и сложной. С января по май 2019 года эту инфекцию подхватили девять пациентов, четверо из них – дети до 14 лет. Рассказываем, как не заразиться.
Что происходит с заболеваемостью корью в городе?
– Неблагополученая эпидемиологическая ситуация создает угрозу распространения кори в субъектах РФ среди непривитых горожан. В группе риска цыгане, религиозные сообщества, вахтовики и трудовые мигранты. На 1 января в Башкирии не привиты против кори почти 2900 детей и более 4660 взрослых, – сообщили в управлении Роспотребнадзора по Башкирии.
Вспышка заболевания в Башкирии была в июне 2018 года – врачи зарегистрировали 22 заболевших в Уфе, Иглинском, Чишминском, Кармаскалинском районах. Сейчас новых заболевших нет, но шанс, что инфекция придет, например, со стороны Москвы или Петербурга – высок.
Как можно заразиться корью и как проявляется заболевание?
Корь является одной из самых заразных болезней в мире. Вирус распространяется при кашле, чихании, тесных личных контактах с заболевшим. При этом вирус остается активным на инфицированных поверхностях в течение двух часов.
Первые признаки кори обычно начинаются через одну-две недели после контакта с больным человеком. Сначала повышается температура, могут появляться насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение, а также мелкие белые пятна на внутренней поверхности щек. Еще через несколько дней появляется сыпь, обычно на лице и верхней части шеи. Примерно через три дня сыпь распространяется по телу и, в конечном итоге, появляется на руках и ногах. Она держится пять-шесть дней, затем исчезает.
Фото: Alejandro Ovalles / Behance.net
А можно ли умереть из-за заражения корью?
Да, если получить осложнения. Чаще всего они развиваются у детей в возрасте до пяти лет или у взрослых старше 30 лет. Самые серьезные осложнения включают слепоту, энцефалит (инфекцию, приводящую к отеку головного мозга), тяжелую диарею и связанное с ней обезвоживание организма, ушные инфекции и тяжелые инфекции дыхательных путей, такие как пневмония. Тяжелое течение кори более вероятно среди плохо питающихся детей младшего возраста, особенно тех, кто испытывает недостаток витамина А. Как сообщили сотрудники Роспотребнадзора, в Европе в прошлом году от кори умерли 72 человека.
С чем связан рост заболеваемости?
Мы обратились к нашим коллегам из Санкт-Петербурга, чтобы узнать, почему распространяется корь. Петербургские санитарные врачи связывали это с эпидситуацией во всех странах мира и в ближайшем Европейском регионе с его активными миграционными процессами. Множество случаев кори в 2018 году было зарегистрировано в Сербии, Румынии, Италии, Франции, Греции, Великобритании, Германии, Украине.
Также распространение вируса связано со снижением охвата населения прививками против кори и, соответственно, снижением коллективного иммунитета. Например, родители стали чаще отказываться прививать своих детей, считая, что введение вакцин опасно для здоровья. Кстати, ВОЗ включил антипрививочное движение в список десяти основных угроз человечеству. Кроме того, снижается доступность самих вакцин.
Что делать, чтобы не заразиться корью?
Единственная защита, максимально снижающая риск заболевания — это вакцинация. В Башкирии с 2004 года проводят плановую иммунизацию всех взрослых до 35 лет. Прививки ставят и детям: в 12 месяцев и в 6 лет, перед поступлением ребенка в школу. Также проводится плановая вакцинация против кори детям в возрасте 15-17 лет. Вакцина вводится двукратно с интервалом не менее трех месяцев. Сейчас врачи советуют обязательно прививаться от кори перед поездкой в Европу.
Как понять, нужна ли мне прививка?
Стоит найти свой прививочный сертификат, чтобы удостовериться, получали ли вы прививки от кори. Если у вас нет этого документа, то по эпидемическим показаниям (например, если кто-то из ваших соседей госпитализирован с корью), вы подлежите вакцинации.
Если прививки против кори ранее вводились, но записей не сохранилось, безопасно ли вводить дополнительные прививки?
Безопасно. Фактически произойдет та же ситуация, как если бы вы проконтактировали с самим вирусом кори из внешней среды. Если вы все же проводили прививку (хоть и не помните этого) и защитный иммунитет у вас выработался, то он просто сделает неактивным вирус из вакцины. А если иммунитета не было или он угас, то вакцина позволит выработать защитный уровень. Как и на введение любой вакцины, иногда могут развиваться местные или общие реакции.
Где можно сделать прививку от кори себе или ребенку?
Вы можете обратиться в районную поликлинику, предварительно уточнив информацию о наличии вакцины. Также можно сделать платную прививку в частной клинике.
Источник