В чем измеряют желтуху

Сравнение результатов инвазивного и неинвазивного способов диагностики гипербилирубинемии у новорожденных

Резюме

В последнее время транскутанное (чрескожное) определение билирубина (ТкБ) стало ценным методом раннего выявления у новорожденных патологической гипербилирубинемии. Цель данного исследования заключалась в сравнении диагностической информативности традиционного спектрофотометрического определения концентрации билирубина в плазме крови и ТкБ у доношенных новорожденных.

Концентрация билирубина оценивалась с использованием прямой спектрофотометрии плазмы капиллярной крови аппаратом «Билимет К» и транскутанно с помощью двух приборов — «Билитест 2000» и «Dr ger JM-105», применение которых осуществлялось параллельно. Уровень общего билирубина в сыворотке крови находился в широком диапазоне значений (от 100 до 350 мкмоль/л).

В исследование были включены 102 новорожденных, родившихся на сроке гестации от 37 до 40 нед, с массой тела при рождении от 2500 до 4400 г. Параллельное измерение билирубина традиционным (инвазивным) и транскутанным (неинвазивным) способом двумя разными приборами проводилось в возрасте от 12 до 240 ч жизни. Результаты обследования были подвергнуты статистическому анализу с вычислением парного коэффициента корреляции (r). Получены следующие результаты: в диапазоне концентраций билирубина от 100 до 255 мкмоль/л между результатами прямого спектрофотометрического измерения в крови при помощи аппарата «Билимет К» и транскутанного измерения прибором «Dr ger JM-105» обнаружена очень тесная корреляционная связь — r=0,97, p<0,05. Коэффициент корреляции между результатами определения общего билирубина в крови и транскутанным измерением прибором «Билитест 2000» оказался чуть менее высоким — r=0,87, p<0,05. В диапазоне концентраций билирубина в крови от 255 до 350 мкмоль/л степень корреляционной связи между результатами измерений инвазивным и неинвазивным способом снижалась при использовании обоих приборов: для транскутанного измерения «JM-105» — r=0,83, p<0,05, «Билитест 2000» — r=0,84, p<0,05.

Ключевые слова:скрининг, гипербилирубинемия, транскутанное определение билирубина, желтуха новорожденных

Неонатология: новости, мнения, обучение. 2015. № 2. С. 63-67.

До недавнего времени раннее выявление гипербилирубинемии у клинически здоровых новорожденных было основано на визуальной оценке желтушности кожных покровов. В отличие от взрослых, у которых желтуха выявляется при концентрации билирубина в крови >35 мкмоль/л, желтуха у новорожденных начинает проявляться при концентрации билирубина >68 мкмоль/л. При этом выраженность желтухи у новорожденных далеко не всегда отражает уровень гипербилирубинемии. На результат визуальной оценки большое влияние оказывают такие факторы, как освещение, морфологическая зрелость кожи и подкожно-жировой клетчатки, состояние микроциркуляции и др. Несмотря на то что в ряде отечественных и зарубежных медицинских источников содержится рекомендация проводить визуальную оценку степени желтухи по правилам Крамера, разработанным еще в 1969 г., клиническая ценность визуальной оценки кожи при ранней выписке детей из родильного дома в настоящее время представляется относительно низкой.

Более точным неинвазивным способом диагностики и прогнозирования развития гипербилирубинемии является транскутанное (чрескожное) определение билирубина (ТкБ) [6].

Результат исследования имеет достоверную линейную зависимость от концентрации билирубина в сыворотке крови в случаях, когда максимальное значение общего билирубина (ОБ) не превышает 256 мкмоль/л [7, 8]. Согласно тем же источникам, при более высоких значениях линейная зависимость между содержанием билирубина в коже и его сывороточной концентрацией нарушается. К выраженному нарушению линейной зависимости между содержанием билирубина в коже и концентрацией билирубина в крови приводит и фототерапия. Исходя из вышеизложенного неинвазивное измерение ТкБ наиболее целесообразно использовать на ранних стадиях развития желтухи с целью дифференциальной диагностики между физиологическим и патологическим характером повышения концентрации билирубина. Диагностическое и прогностическое значение имеет не столько абсолютная величина ТкБ, сколько ее соответствие/несоответствие физиологическим темпам прироста концентрации билирубина у ребенка в первые дни жизни.

В результате крупномасштабного исследования, проведенного V.K. Bhutani и соавт., было показано, что сопоставление индивидуального уровня ТкБ новорожденного с нормальной динамикой данного показателя позволяет прогнозировать риск развития патологической гипербилирубинемии с конца первых — начала вторых суток после рождения [10, 11]. В результате обследования более чем 2000 детей было показано [11], что в группу риска по развитию патологической гипербилирубинемии входят доношенные новорожденные, показатель ТкБ которых превышает 75-й и, особенно, 95-й перцентили по предложенной V.K. Bhutani номограмме.

К сожалению, ТкБ с целью раннего выявления патологической гипербилирубинемии у доношенных новорожденных на основании номограммы V.K. Bhutani пока не вошло в рутинную практику большинства отечественных неонатологов.

В то же время на российском рынке медицинского оборудования имеются приборы для чрескожного измерения билирубина как с документированной производителем высокой линейной зависимостью между показателями ТкБ и концентрацией ОБ в крови, так и те, у которых результаты транскутанного измерения выражаются в виде цифрового индекса, степень корреляции которого с концентрацией ОБ в крови нуждается в уточнении.

Цель данного исследования заключается в сопоставлении результатов ТкБ, выполненного при помощи приборов разных производителей, с традиционной спектрофотометрической оценкой гипербилирубинемии у клинически здоровых доношенных новорожденных с признаками желтухи.

Методы

В исследование включали детей первых 10 дней жизни, родившихся с октября по декабрь 2014 г. в акушерском физиологическом отделении ФГБУ «Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова» Минздрава России на сроках гестации 37-40 нед с массой тела при рождении от 2500 до 4400 г. Новорожденные с документированными случаями изоиммунизации по системе АВО или резус-фактору, врожденными аномалиями развития, гемоглобинопатиями и признаками, свидетельствующими о наличии поражения печени, исключались из исследования.

Забор капиллярной крови на спектрофотометрическое исследование концентрации ОБ в крови и ТкБ аппаратами «Билитест 2000» и «Dr ger JM-105» у детей с признаками желтухи проводили в возрасте от 12 до 240 ч жизни. Пробы капиллярной крови отбирали в капилляры посредством пункции пальца новорожденного стандартным методом, затем центрифугировали в течение 5 мин со скоростью 3000 об/мин с последующим определением билирубина с помощью спектрофотометра «Билимет К» (производство «Техномедика», Россия). За 15 мин до определения ОБ проводили ТкБ в области лба новорожденного, прикрытого от прямого солнечного света, в зоне, свободной от волос (при отсутствии кровоизлияний, невусов или других аномалий кожи).

У одних и тех же детей одномоментно проводили ТкБ при помощи двух наиболее распространенных на отечественном медицинском рынке транскутанных билирубинометров — «Билитест 2000» (производство «Техномедика», Россия) [1] и «JM-105» (производство «Dr ger Medical GmbH», Германия) [2]. Калибровку приборов проводили в полном соответствии с инструкцией фирм-производителей. Согласно инструкции, окончательным результатом определения уровня билирубина может считаться как значение единственного измерения, так и среднее арифметическое от 2 до 5 последовательных измерений. В данном исследовании использовалась методика определения уровня транскутанного билирубина как среднее арифметическое значение 3 последовательных измерений.

Читайте также:  От чего образуется желтуха

Все измерения у новорожденных проводили в утренние часы в условиях естественного освещения на коже, в области лба. Повторно билирубин измеряли у детей через 24-72 ч после первичного измерения, в зависимости от динамики желтухи. Всего у 102 доношенных новорожденных было проведено 281 параллельное определение концентрации билирубина инвазивным и неинвазивным способами. Статистическая обработка полученных результатов осуществлялась с использованием прикладной программы istica (версия 10.0).

Результаты

Уровень ОБ в сыворотке крови у новорожденных с желтухой варьировал в широком диапазоне значений (от 100 до 350 мкмоль/л).

При проведении статистического анализа с вычислением парного коэффициента корреляции (r), получены следующие результаты: при уровне билирубинемии от 100 до 255 мкмоль/л очень высокая степень корреляционной связи отмечалась между показателями ТкБ, измеренными традиционным методом, и показателями ТкБ, измеренными прибором «JM-105» (r=0,97, p<0,05) (рис. 1). Степень корреляционной связи между концентрацией ОБ в крови, измеренной спектрофотометром «Билимет К», и ТкБ, измеренным прибором «Билитест 2000», была менее высокой (r=0,87 p<0,05), (рис. 2). В диапазоне концентраций ОБ крови от 256 до 350 мкмоль/л степень корреляционной связи между показателями транскутанного уровня билирубина в сыворотке крови, измеренными обоими приборами, и общего билирубина в сыворотке крови заметно снижалась: для «JM-105» — до r=0,83 p<0,05, для «Билитест 2000» — до r=0,84 p<0,05.

Заключение

В результате сравнительной оценки двух наиболее часто используемых транскутанных билирубинометров продемонстрировано, что неинвазивное измерение билирубина прибором «Dr ger» может быть надежной альтернативой определения общего билирубина в крови у доношенных новорожденных с признаками желтухи при концентрации билирубина <256 мкмоль/л. Благодаря очень высокой степени корреляции результатов ТкБ с прямым спектрофотометрическим определением концентрации билирубина в сыворотке крови данный прибор может быть рекомендован для рутинного скрининга на патологическую гипербилирубинемию, основанного на номограмме V.K. Bhutani. Выявление в результате транскутанного определения концентрации билирубина >255 мкмоль/л требует перехода к традиционным (лабораторным) способами мониторинга гипербилирубинемии.

Конфликт интересов

Авторы исследования заявляют об отсутствии конфликта финансовых интересов в связи с подготовкой и проведением данного исследования, а также об отсутствии какой-либо финансовой поддержки исследовательских работ.

ЛИТЕРАТУРА

1. БИЛИТЕСТ 2000. Руководство по эксплуатации.

2. Drager Jaundice Meter Model JM-105 Instructions for Use.

3. Maisels M.J. Historical perspectives: transcutaneous bilirubinometry // NeoReviews. 2006. Vol. 7. P. e217-e225.

4. Maisels M.J., Kring E. Transcutaneous bilirubinometry decreases the need for serum bilirubin measurements and saves money // Pediatrics. 1997. Vol. 99. P. 599-601.

5. Raimondi et al. Measuring transcutaneous bilirubin: a comparative analysis of three devices on a multiracial population // BMC Pediatrics. 2012. Vol. 12. P. 70.

6. Schmidt E.T., Wheeler C.A., Jackson G.L., Engle W.D. Evaluation of transcutaneous bilirubinometry in preterm neonates // J. Perinatol. 2009. Vol. 29. P. 564-569.

7. Bertini G., Pratesi S., Cosenza E., Dani C. Transcutaneous bilirubin measurement: evaluation of Bilitest // Neonatology. 2008. Vol. 93. P. 101-105.

8. Kazmierczak S.C., Robertson A.F., Catrou P.G., Briley K.P. et al. Direct spectrophotometry method for measurement of bilirubin in newborns: comparison with HPLC and an automated diazo method // Clin. Chem. 2002. Vol. 48. P. 1096-1097.

9. Keren R., Luan X., Friedman S. et al. A comparison of alternative risk-assessment strategies for predicting ificant neonatal hyperbilirubinemia in term and near-term infants // Pediatrics. 2008. Vol. 121. P. e170-e179.

10. Carceller-Blanchard A., Cousineau J., Delvin E.E. Point of care testing: transcutaneous bilirubinometry in neonates // Clin. Biochem. 2009. Vol. 42. P. 143-149.

11. ABM Clinical protocol 22: Guidelines for management of jaundice in the breastfeeding infant equal to or greater than 35 weeks geion // Breastfeed. Med. 2010. Vol. 5, N 2. P. 87-93.

Источник

Билитест

Телефоны: 8 (495) 966-08-81, 966-08-84, 223-17-15, 223-87-82 Факс: 8 (495) 966-08-84 Электронная почта: tm@technomedica.com

  • На главную /
  • Продукция /
  • Билитест

Экспортная продукция

Билитест

  • Описание
  • Характеристики
  • Комплект поставки
  • Документы
  • Где купить
  • Литература
  • Оценки

БИЛИТЕСТ — неинвазивный портативный автоматический транскутанный анализатор гипербилирубинемии новорожденных.

Билитест 2000 и Билитест — уникальные разработки мирового класса (фото).

Билитест 2000 и Билитест — экспортная продукция (фото).

Билитест предназначен для определения транскутанного билирубинового индекса ТБИ. ТБИ характеризует условную концентрацию билирубина в подкожных тканях и имеет высокую степень корреляции с концентрацией билирубина в крови при определенных условиях (рисунок).

БИЛИТЕСТ позволяет ограничить круг новорожденных, которым требуются заборы крови для исследования билирубина. Он также даёт возможность детального наблюдения за динамикой желтухи и эффективностью проводимой терапии.

БИЛИТЕСТ представляет собой миниатюрный одноканальный двухволновый фотометр отражательного типа. Фактически измеряется степень желтизны подкожных тканей ребенка на фоне окраски, обусловленной присутствием гемоглобина крови.

Метод транскутанной билирубинометрии является скрининговым и служит для выделения группы риска по развитию тяжелой гипербилирубинемии. В выявленной группе риска следует также вести контроль по данным измерения концентрации билирубина в крови безреагентным микроанализатором общего билирубина капиллярной крови БИЛИМЕТ К или другими лабораторными методами.

Определение концентрации билирубина

Обычно измерение билирубина у новорожденных проводится на лбу над переносицей или на верхней части грудины (фото). Для измерения нужно лишь плавно прижать подвижную измерительную головку прибора к выбранному участку кожной поверхности ребенка. Процесс измерения длится 1-2 секунды. Результат измерения выдается в принятых в международной практике единицах транскутанного билирубинового индекса (ТБИ), имеющему высокую степень корреляции с концентрацией сывороточного билирубина. Для оценки концентрации билирубина в крови новорожденного в мкмоль/л достаточно умножить показания прибора на 10.

Контроль

Для проверки правильности показаний прибора в комплекте поставки имеются специальные оптические контрольные меры, которые расположены на футляре анализатора (фото). Никакие другие средства не требуются для контроля работоспособности прибора.

Достоинства прибора

Полностью автоматизированный процесс измерения. Прибор не нуждается в калибровках и всегда готов к работе. Оптическая схема прибора с одновременным измерением на длинах волн 492 нм и 523 нм позволяет компенсировать влияние гемоглобина кожи на показания прибора. Длительность измерительного цикла не превышает 1-2 секунд. Измерительный цикл начинается автоматически при прижатии подвижной головки прибора к ребенку. Повторные измерения возможны через каждые 5 секунд без необходимости стирания результата предыдущего измерения. Прибор питается от трех миниатюрных элементов питания, энергии которых достаточно для 1 000 000 измерений. Прибор не требует включения и выключения, он постоянно находится в режиме ожидания измерений с минимальным энергопотреблением. Масса прибора всего 150 г.

Читайте также:  Как долго проходит желтуха у недоношенных

Средство измерения.

БИЛИТЕСТ является средством измерения. Для поверки анализатора используется набор стеклянных мер НОСМ-8. Поверка производится метрологическими службами, которые обеспечены этим набором мер. Набор выпускается ООО НПП «ТЕХНОМЕДИКА».

Эксплуатация и техническое обслуживание

Билитест прост в работе. Его эксплуатация и несложное техническое обслуживание доступны медицинскому персоналу с минимальными требованиями к квалификации.

Обозначение прибора при заказе и в документации:

Анализатор гипербилирубинемии фотометрический АГФ-02 ТУ 9443-002-11254896-2002, торговое наименование «БИЛИТЕСТ».

Смотрите также:

БИЛИТЕСТ 2000. Неинвазивный портативный автоматический транскутанный двухканальный анализатор гипербилирубинемии.

БИЛИМЕТ К. Портативный анализатор билирубина у новорожденных.

Импортозамещающая продукция ЗАО НПП «ТЕХНОМЕДИКА»

Перечень конкурентоспособной продукции Российской Федерации

Каталог импортозамещающих медицинских изделий Росмедпрома

  • Метод измерения — двухволновая отражательная фотометрия.
  • Оптическая схема прибора имеет два спектральных канала. Рабочие длины волн: 492 нм и 523 нм.
  • Диапазон измерений — 0-50 ед. ТБИ (0-500 мкмоль/л), что соответствует диапазону измерения логарифма отношения спектральных коэффициентов отражения света на двух длинах волн от 0,1 до 1,0 Ед.
  • Число разрядов десятичного кода на цифровом табло-индикаторе прибора равно двум. Единица наименьшего разряда кода на цифровом табло прибора, ТБИ — 1.
  • Воспроизводимость измерений по данным клинических испытаний — в пределах 3,5 ТБИ, что соответствует примерно 35 мкмоль/л.
  • Коэффициент корреляции между концентрацией билирубина в крови и показателем ТБИ по измерениям на лбу новорожденного по данным клинических испытаний составляет не менее 0,90.
  • Время измерения — не более 2 с.
  • Автоматическая калибровка прибора осуществляется каждые 20 мин, если прибор находится в футляре.
  • Для контроля работы прибора не требуются калибраторы. Контрольные светофильтры установлены в футляре прибора.
  • Источники — два светодиода белого цвета свечения сроком службы не менее 10000000 измерений.
  • Прибор работает от трех элементов питания, постоянного напряжения 1,5 В каждый (типа ААА или LR03). При использовании щелочных элементов питания, один комплект обеспечивает более 1000000 измерений без замены элементов питания в течение полного срока службы батарей.
  • Прибор имеет индикацию разряда элементов питания.
  • Ток потребления при напряжении питания 4,5 В — не более 20 мА.
  • Усилие нажатия на подвижную световодную головку, необходимое для запуска измерительного цикла, — (2±1) Н.
  • Габаритные размеры прибора не превышают (130х65х35) мм.
  • Масса прибора с комплектом батарей, но без комплекта запасных частей и принадлежностей (ЗИП) — не более 200 г, в полном комплекте поставки — не более 600 г.
  • Прибор используется в помещениях при температуре от 15°С до 35°С.
  • Средний срок службы (долговечность) прибора — не менее 4-х лет.
  • Гарантийный срок эксплуатации прибора — 1 год со дня ввода в эксплуатацию, но не более 1 года и 3 месяцев со дня отгрузки предприятием-производителем.

Базовый комплект поставки

№

Наименование

Шифр конструкторской документации

Кол-во, шт.

Примечание

1

Анализатор гипербилирубинемии

фотометрический АГФ-02

ТУ 9443-002-11254896-2002,

ДГВИ.941416.001-01

1

2

Футляр

ДГВИ.943129.001

1

3

Контрольный светофильтр КСФ1

ДГВИ.943119.001

В составе футляра

4

Контрольный светофильтр КСФ2

ДГВИ.943119.002

В составе футляра

5

Элемент питания постоянного напряжения 1.5 В, типа ААА или LR03

3

Установлены в прибор

6

Руководство по эксплуатации

ДГВИ.941416.001 РЭ

1

7

Методические рекомендации

1

Другие материалы

Диагностика и контроль гипербилирубинемии новорожденных с использованием неинвазивного транскутанного фотометрического анализатора «Билитест» типа АГФ-02

Е.С. Кешишян, А.Г. Антонов, Е.Н. Байбарина, В.С. Антонов, В.М. Давыдов

Методические рекомендации. Минздрав России. 19.02.92 г.

Обзор методов определения билирубина в крови и тканях человека

И.М. Овчинников

ЗАО НПП «ТЕХНОМЕДИКА». 2012 г.

Анализатор гипербилирубинемии у новорожденных БИЛИТЕСТ

Руководство по эксплуатации

(Справочный материал)

Transcutaneous Bilirubin Measurement:Evaluation of Bilitest

(Билирубинометр Bilitest GB77, выпускаемый в Италии, является аналогом российского анализатора Билитест)

Giovanna Bertini, Simone Pratesi, Elena Cosenza, Carlo Dani

Department of Critical Care Medicine and Surgery, Division of Neonatology, Careggi University Hospital,

University of Florence School of Medicine, Florence , Italy

Neonatology 2008;93

О переходе на рекомендованные Всемирной Организацией Здравоохранения критерии живорождения и мертворождения

МЗ РФ Приказ N 318, Госкомстат РФ Постановление №190 от 4 декабря 1992 г.

Смотреть: Приложение N 3

Интенсивная терапия и выхаживание новорожденных с очень низкой и экстремально низкой массой тела

(Методические рекомендации)

Раздел Коррекция обменных нарушений

Протокол диагностики и лечения гипербилирубинемии у новорожденных детей

Авторский коллектив:

академик РАМН Н.Н.Володин (руководитель группы), проф., д.м.н. А.Г.Антонов, к.м.н. Е.В.Аронскинд,

проф., д.м.н. Е.Н.Байбарина, проф., д.м.н. Д.Н.Дегтярев, к.м.н. А.В.Дегтярева, проф. д.м.н. О.П.Ковтун,

Ф.Г.Мухаметшин, О.В.Паршикова

Российская ассоциация специалистов перинатальной медицины

Кафедра неонатологии ФУВ РГМУ

Примерный табель оснащения перинатального центра

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 09.12.2004 N308

«О вопросах организации деятельности перинатальных центров»

(зарегистрировано с Минюсте РФ 18.01.2005.N6261)

Выявление факторов риска затяжного течения неонатальных желтух

Т.Ф. Амзаракова, А.К. Душинина

ГОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н. Ф. Катанова»

В мире научных открытий, 2010, №4 (10), Часть 9. УДК 612.64 +615.831

Value of the transcutaneous bilirubin measurement by using Bilitest device in screening of severe jaundice needed phototherapy in fullterm newborn

Hoang Trong Kim, Huynh Thi Duy Huong, Pham Diep Thuy Duong

Y Hoc TP. Ho Chi Minh Vol. 11 — Supplement of No 1 — 2007: 75 — 81

Transcutaneous Bilirubinimetry Compared with Serum Level of Bilirubin in Icteric Nejnates in Zahedan

Imani Mahmood, H.T. Mohhamad Taghi and Mohammadi Mehdi

J. Med. Sci., 5(4): 239-242, October-December, 2005

Non-invasive Transcutenous Bilirubinometry (TCB) of neonatal hyperbilirubinemia in comparison with traditional laboratory methods in 423 neonates in Mahdieh hospital

S.A. Afgehie, M.D., A.R. Yaghoobi, M.D., P. Mehrabian, M.D.,

Mahdieh hospital, Tehran, 2001

Неонатальные желтухи.(Пособие для врачей)

Н.А.Коровина, А.Л. Заплатников, А.Н.Горяйнова, Е.С. Кешишян, М.И. Пыков, И.И. Рюмина.

Минздрав России. РМАПО, 2004 г.

Hyperbilirubinemia and Transcutaneous Bilirubinometry

Samar N. El-Beshbishi,1, Karen E. Shattuck,2, Amin A. Mohammad,3, John R. Petersen,3

Mini-Review

Clinical Chemistry 55:7 1280-1287 (2009)

(Билирубинометр Bilitest GB77, выпускаемый в Италии, является аналогом российского анализатора Билитест)

Accuracy of Transcutaneous Bilirubinometry Compare to Total Serum Bilirubin Measurement

Jantana Panburana MD, Supawat Boonkasidach MD, Sudaruch Rearkyai

Department of Pediatrics, Faculty of Medicine, Srinakharinwirot University, Bangkok, Thailand

J Med Assoc Thai Vol. 93 Suppl. 2 2010

(Билирубинометр Bilitest GB77, выпускаемый в Италии, является аналогом российского анализатора Билитест)

Non-invasive, hend held transcutaneous biblirubinometer

Prepared by: Ms Mariammah Krishnasamy Assistant Director ( Scientific officer , microbiology) Health Technology Assessment Section Ministry of Health Malaysia

Reviewed by: Datin Dr Rugayah bt Bakri Deputy Director Health Technology Assessment Unit Ministry of Health Malaysia

Читайте также:  Желтуха гепатит пути передачи

Health Technology Assessment Section, Medical Development Division, Ministry of Health Malaysia, 022/09

Transcutaneous Bilirubinometer

WHO Collaborating Centre for Training and Re, Department of Pediatrics, The Division of Neonatology

All India Institute of Medical Sciences, New Delhi, India

Фотометрия в лабораторной практике

Долгов В.В., Ованесов Е.Н., Щетникович К.А.

Витал Диагностикс, Санкт-Петербург, 2004 г.

Транскутанный билирубинометр «Билитест» в практике детского инфекциониста

В.Ф. Учайкин, Е.Б. Баранова, Е.Н. Ованесов, И.В. Сецко

Клиническая лабораторная диагностика. № 10, 1999 г. Москва, Медицина

Использование транскутанной билирубинометрии в неонатологиии и ее эффективность.

Е.С.Кешишян, И.И.Рюмина, Е.Н.Ованесов, М.И.Прищепа, И.В.Сецко

Клиническая лабораторная диагностика. № 10, 1999 г. Москва, Медицина

Исследование рассеяния света в подкожных тканях новорожденных при неинвазивном определении содержания билирубина

Сецко И.В., Ованесов Е.Н., Давыдов В.М.

3-й симпозиум «Неинвазивная диагностики». Тезисы докладов. Москва,

2 — 6 июня 1997 г.

Клиническое значение неинвазивного мониторинга билирубинемии при вирусных гепатитах у детей

В.Ф. Учайкин, Е.Б. Баранова, Е.Н. Ованесов, И.В. Сецко

2-й симпозиум «Неинвазивные методы диагностики». Тезисы докладов. Москва.

30.10-02.11.95 г.

Использование метода транскутанной билирубинометрии при гипербилирубинемии у новорожденных

Е.С. Кешишян, Е.Н. Ованесов, М.И. Прищепа

Клиническая лабораторная диагностика. № 5, 1994 г. Москва, Медицина

Возможности метода чрескожной билирубинемии при диагностике и контроле желтухи новорожденных

Е.С. Кешишян, В.С. Антонов, В.М. Давыдов, М.И. Прищепа

Российский вестник перинатологии и педиатрии, т.. 38, №5, 1993

Руководство по акушерству

Сидорова И.С., Кулаков В.И., Макаров И.О.

Медицина, 2006. ISBN 5-225-04480-8

Устройство для определения степени гипербилирубинемии

Антонов В.С., Ованесов Е.Н., Прищепа М.И., Сецко И.В., Шибанов А.Н.

Патент РФ № 2001595

Устройство для определения содержания билирубина в подкожных тканях и крови пациентов

Антонов В.С., Давыдов В.М., Ованесов Е.Н., Прищепа М.И., Сецко И.В., Шибанов А.Н.

Патент РФ № 2038037

Устройство для неинвазивного определения содержания билирубина в подкожных тканях пациентов

Давыдов В.М., Ованесов Е.Н., Прищепа М.И., Сецко И.В.

Патент РФ № 2119656

Способ оценки эффективности показателя фототерапевтического воздействия при желтухе новорожденных

Кешишян Е.С., Прищепа М.И.

Патент РФ № 2034181

назад

Выхаживание новорожденных детей с экстремально низкой массой тела при рождении

Г.А. Шишко, Т.В. Гнедько, И.Б. Дзикович, Н.С. Богданович

Гипербилирубинемия

Бобин А.О. (Сайт Белорусской медицинской академии последипломного образования)

Курс неонатальной фототерапии

Robert J. Rose, M.D.

Материал опубликован на сайте https://www.pepbed.com.

Neonatal Transcutaneous Bilirubin Measurements: An Opportunity to Enhance Laboratory Utilization and Improve Patient Care

M. Jeffrey Maisels

Clinical Chemistry 58:10 1395-1396 (2012)

Measuring transcutaneous bilirubin: a comparative analysis of three devices on a multiracial population

Francesco Raimondi, Silvia Lama, Francesca Landolfo, Maria Sellitto, Angela Carla Borrelli, Rosalba Maffucci,

Paola Milite and Letizia Capasso

BMC Pediatrics 2012, 12:70

https://www.biomedcentral.com/1471-2431/12/70

Jaundice in newborn

Answer to question a common clinical problem

M.Jeffery Maisels, MB. BCH

Contemporary Pediatrics Vol.22, No5

Neonatal jaundice

Clinical Guideline

National Collaborating Centre for Women’s and Children’s Health

May 2010

Selected Normal Pediatric Laboratory Values

Approximate laboratory values

A Practical Approach to Neonatal Jaundice

SARAHK. MOERSCHEL, MD; LAUREN B. CIANCIARUSO, DO; and LLOYD R. TRACY, MD

Eastern Division of West Virginia University Robert C. Byrd Health Sciences Center, Harpers Ferry, West Virginia

American Family Physician, Number 9, Volume 77, May 1, 2008

Transcutaneous Bilirubinometer in Assessment of Neonatal Jaundice in Northern India

Gagan Mahajan, R.K.Kaushal, een Sankhyan, R.L.Sharma and Monica Nakra

INDIAN PEDIATRICS, VOLUME 42, JANUARY 17, 2005

Evedence Review-Neonatal Hyperbilirubinemia

Prepared for: Maternal and Chid Healt Bureau

Alixandra A. Knapp, Danielle R. Metterville, John Patrick T. Co, Lisa A. Prosser, James M. Perrin

Version: January 05, 2012

Molecular Basis of Heperbilirubinemia and Phototherapy

Thomas R.C. Sision, M.D.

The Journal of Investigative Dermatology,Vol. 77, No.1

Jaundice in the Newborn

Ramesh Agarwal, Rajiv Aggarwal, Ashok Deorari, Vinod K Paul

Division of Neonatology, Department of Pediatrics

All India Institute of Medical Sciences

Transcutaneous Bilirubinometry

M.Jeffrey Maisels, MB, BCh

NeoReviews, Vol.7, No.5, May 2005

Neonatal jaundice — prevention, assessment and management

Queensland Maternity and Neonatal Clinical Guideline

November 2009

Neonatal screening for Kernicterus

External review against programme appraisal criteria for the UK National Screening Committee (UK NSC)

Version: 3

Bazian, July 2011

Screening for Bilirubin Encephalopathy

Stanley Ip, MD, Mei Chung, MPH, Thomas Trikalinos, MD, PhD, Deirdre DeVine, MLitt, Joseph Lau, MD

Agency for Healthcare Re and Quality U.S. Department of Health and Human Services

AHRQ Publication No. 10-05140-EF-1, October 2009

Management of Neonatal Hyperbilirubinemia

Summary of ations

Writing Group : Chairperson: G. Guruprasad ; Members: Deepak Chawla, Sunil Aggarwal; Reviewers: Anil Narang, Ashok K Deorari

NNF Clinical Practice Guidelines

Accuracy of Clinical Judgment in Neonatal Jaundice

Virginia A. Moyer, MD, MPH; Chul Ahn, PhD; Stephanie Sneed, BS

ARCH PEDIATR ADOLESC MED/VOL 154, APR 2000

Implementing and Validating Transcutaneous Bilirubinometry for Neonates

Lorne Holland, MD, MS,1 and Kenneth Blick, PhD

Am J Clin Pathol 2009;132:555-561

Transcutaneous Bilirubin Nomogram for Prediction of ificant Neonatal Hyperbilirubinemia

Anastasia Varvarigou, Sotirios Fouzas, Eleni Skyni, Lito Mantagou, Dorothea Bougioukou and Stefanos Mantagos

Pediatrics 2009;124;1052

Non-invasive bilirubinometry in neonatal jaundice

Giovanna Bertini and Firmino F. Rubaltelli

Department of Critical Care Alledicine and Surgery,

Neonatal Intensive Care Unit,

University of Florence School of Medicine,

Careggi University Hospital

Semin Neonatol 2002; 7:129-133

Hyperbilirubinemia: Does it matter?

Lajos Okolicsanyi MD, Giulia Martina Cavestro MD, Claudia Guatti-Zuliani MD

Can J Gastroenterol 1999; 13(8)

Сенсибилирующее действие Z,Z-билирубина IXα и его фотопродуктов на ферменты в модельных растворах

В. Ю. Плавский *, В. А. Мостовников, А. И. Третьякова, Г. Р. Мостовникова

Журнал прикладной спектроскопии, Т. 75, № 3, 2008

  • УКРАИНА

БиАн, МиниГЕМ 540, МиниГЕМ+, Белур 600, Билитест, Билимет К

ДП «Спектар-Украина»

Украина, 03150, г. Киев, ул. Боженко, 31, оф. 352

Тел./факс (044) 502-68-10; 522-95-69

Электронная почта spektar-ua@mail.ru

Сайт https://www.spektar.com.ua/

  • КАЗАХСТАН

БиАн, МиниГЕМ 540, Белур 600, Билитест, Билимет К

ТОО « ЦР Достык»

Республика Казахстан,160050

г. Шымкент, ул. Байтурсынова, б/н, угол ул.Мадели Кожа.

Тел.+7 (7252) 212-718, 300-825, 300-075.

Электронная почта @dostykmed.kz

Сайт https://www.dostykmed.kz

ТОО «Аль-Фараби Фарм Лтд»

Республика Казахстан, г. Алматы, ул. Кунаева, 21

Тел./факс (727) 259-09-46

Электронная почта alfaph@nursat.kz

Источник