В челябинской области менингит

Почему в Челябинске не объявляют эпидемию по менингиту

В основном, болеют детсадовцы.

Фото: Алексей БУЛАТОВ

1. СКОЛЬКО ДЕТЕЙ ЗАБОЛЕЛО В ЧЕЛЯБИНСКЕ?

Первые два случая вирусного менингита у детей врачи зарегистрировали в конце июня. Спустя две недели на больничную койку угодили сразу девять воспитанников детского спортивного лагеря «Олимпиец». У четверых мальчишек подтвердился менингит.

В это же время энтеровирус, провоцирующий менингит, начал разгуливать по детским садам. Малышам с подозрением на опасную болезнь отдали весь инфекционный корпус детской больницы №8.

— На сегодняшний день в Челябинске энтеровирусная инфекция диагностирована у 77 детей и подростков в возрасте до 17 лет. Из них менингит подтвердился в 29 случаях. Половина заболевших — это дети младше шести лет, — говорит заместитель руководителя областного Роспотребнадзора Светлана Лучинина.

2. ЗАКРЫТЫ ЛИ НА КАРАНТИН ДЕТСКИЕ САДЫ?

В 35 дошкольных учреждениях, которые посещали заболевшие дети, объявлен карантин. Однако все они продолжают работать и принимать детей. Просто в отдельных группах, где заболели малыши, усилен санитарный контроль.

Педагоги внимательно следят за состоянием детей. При малейших признаках вирусной инфекции ребенка изолируют от коллектива. Специалисты обеззараживают воздух в помещениях, используя спецоборудование, контролируют режим дезинфекции и качество питьевой воды.

3. ЧЕМ ОПАСЕН МЕНИНГИТ?

Менингит — это воспаление оболочки мозга. Возбудители заболевания — бактерии, вирусы, грибки и другие микроорганизмы.

— Чаще всего встречается менингит, вызываемый энтеровирусами, которых в природе насчитывается несколько десятков, — объясняет начальник отдела эпиднадзора управления Роспотребнадзора по Челябинской области Раиса Косарева. — Одни могут вызвать менингит, а могут и не вызвать, ограничившись обычным «кишечным гриппом» — температурой, поносом, высыпаниями на коже. Все зависит от силы вируса.

При заражении энтеровирусом возможны самые разные проявления: ОРВИ, конъюнктивиты, ангины, стоматиты, поражение кишечника и даже дерматит. Нередко при этой инфекции поражается центральная нервная система, что проявляется в виде серозного менингита.

Поражение спинного и головного мозга при несвоевременном лечении может привести к слепоте, глухоте, параличам и даже смерти больного.

При первых признаках недомогания у ребенка — рвоте и высокой температуре — родители должны обратиться за медицинской помощью. Диагноз «менингит» ставится только после клинического исследования.

4. ПОЧЕМУ НЕ ОБЪЯВЛЯЮТ ЭПИДЕМИЮ?

Врачи уверяют, что вспышка менингита в Челябинске — это всего лишь сезонный пик заболеваемости. Все случаи менингита, выявленные у детсадовцев, не связаны между собой. Поэтому оснований для объявления эпидемии пока нет.

Эпидемический порог по заболеваемости энтеровирусной инфекцией в Челябинске не превышен. Чтобы не допустить дальнейшего роста заболевания в Челябинске, детсадам запретили водить детей купаться в бассейн. Кроме этого, санитарные врачи рекомендуют педагогам дошкольных учреждений временно не проводить детских массовых мероприятий.

5. КОГДА НАСТУПИТ СПАД ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ?

Энтеровирусная инфекция регистрируется круглый год. Обычно рост заболеваемости начинается летом.

— В последний раз эпидподъем в Челябинской области был отмечен четыре года назад. Тогда уровень заболеваемости почти вдвое превышал обычный сезонный уровень, — рассказала газете «Комсомольская правда» — Челябинск» начальник Управления здравоохранения Челябинска Наталья Горлова.

Врачи предупреждают, что к концу августа число заболевших детей будет увеличиваться. Заболеваемость пойдет на спад только к концу сентября, когда похолодает.

ВАЖНО

Тревожные симптомы у ребенка, которые должны насторожить родителей

— сильная головная боль

— резкое повышение температуры

— тошнота, рвота

— болезненная реакция на яркий свет и громкие звуки

— вялость, сонливость.

НА ЗАМЕТКУ

Как не заболеть

— Соблюдать элементарные правила личной гигиены: мыть руки перед едой, после туалета и перед приготовлением пищи;

— Тщательно мыть фрукты и овощи чистой водой

— Не купаться в запрещенных местах. При купании не допускать, чтобы вода попадала в рот. Это наиболее вероятная возможность заразиться.

— Пить только кипяченую воду и воду в бутылках либо напитки в фабричной расфасовке. Не пить воду из случайных источников — колодцев, фонтанов, ключей,

— Не реже одного раза в день мыть детские игрушки с моющим средством.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Карантин по менингиту объявлен в 35 детских садах Челябинска

Сводки о распространении менингита становятся все более пугающими. Специалисты зарегистрировали уже 95 случаев заражения энтеровирусом. Это в три раза больше, чем две недели назад. (подробности)

Источник

В Челябинске от менингита умер 2-летний мальчик: какого менингита нужно бояться

Фото с сайта chelyabinsk.74.ru

Эпидемиологические органы называют вспышкой ситуацию, когда в течение трех дней в одном коллективе регистрируется более 5 заболевших. В Тюменской области большая часть детей с менингитом — из разных детских коллективов, и только в селе Тюнево, где в детском саду заболели более 20 детей, это можно назвать вспышкой.

А вот в Нижневартовске массово заболели воспитанники детских садов и летних лагерей. Эти заведения проверила прокуратура и обнаружила нарушения санитарно-эпидемиологических требований.

Департаменты здравоохранения, между тем, предлагают жителям не волноваться: менингит, которым заболели дети — это не тот опасный бактериальный (гнойный) менингит, умереть от которого можно в течение нескольких дней после начала заболевания, а совсем другой — серозный менингит, вызываемый энтеровирусом, активность которого проявляется особенно сильно в летний период. Он имеет весьма неприятные проявления, но не опасен для жизни и проходит без осложнений.

Но ведь в Челябинске умер 2-летний мальчик, как же это согласуется с благоприятным прогнозом?

Судя по сообщениям СМИ, малыш, к величайшему сожалению, заболел гнойным менингитом, и это никак не связано со случаями вирусного менингита в Челябинске, просто совпало по времени.

Давайте уясним для себя различия этих двух менингитов.

Начнем с гнойного.

Гнойный менингит

Фото с сайта polit74.ru

Это воспаление мозговых оболочек, вызванное бактериальной инфекцией — менингококком, пневмококком, гемофильной палочкой, а у новорожденных к менингиту могут привести также стрептококк и сальмонелла.

Заражение происходит от больных лиц и носителей воздушно-капельным и контактным путем. Проникновению возбудителей гнойного менингита в мозг способствует ослабленное состояние иммунной системы, которое может быть вызвано разными факторами.

Инкубационный период заболевания длится от 2 до 5 суток. Наиболее часто встречается острый гнойный менингит, который начинается с резкого повышения температуры до 39-40 градусов, сильного озноба, интенсивной нарастающей головной боли, тошноты и многократной рвоты. С первых часов заболевания выражена ригидность (утрата эластичности) затылочных мышц, которая усиливается на второй-третий день. Могут наблюдаться психомоторное возбуждение, бред, нарушение сознания, в 40% случаев — судороги. Возможно появление диффузной сыпи. При менингите нередко происходит поражение глазодвигательных нервов, что проявляется в развитии косоглазия, опущении верхнего века, разнице в размерах зрачков.

Воспалительный процесс может распространиться на вещество мозга и привести к развитию энцефалита, проявляющегося в парезах и параличах, нарушении речи, изменении чувствительности, галлюцинациях, расстройстве поведенческих реакций и памяти. Ранним и грозным осложнением гнойного менингита может быть отек мозга, приводящий к сдавлению мозгового ствола с расположенными в нем жизненно важными центрами.

При подозрении на гнойный менингит пациент должен быть срочно госпитализирован. В условиях стационара врачи проведут лабораторную диагностику, включая анализ цереброспинальной жидкости, и лечение, включающее антибиотики, дегидратационную терапию для снижения отека мозга, гормональные противовоспалительные препараты.

Примерно в 14% случаев гнойный менингит приводит к летальному исходу, но при своевременно начатом и корректно проведенном лечении возможен и благоприятный исход. Вероятны такие осложнения, как астения, нарушение динамики цереброспинальной жидкости, нейросенсорная тугоухость. В некоторых случаях бывают и тяжелые последствия: гидроцефалия, глухота, деменция, эпилепсия.

Хорошая новость заключается в том, что от основных возбудителей гнойного менингита существуют вакцины.

Прививают от гемофильной палочки, менингококка и пневмококка. В нашей стране эти прививки не входят в национальный календарь и делаются по желанию родителей либо по показаниям (например, если гнойный менингит диагностирован у одного из членов семьи или если ребенок часто болеет отитами).

Серозный менингит

Фото с сайта sheknows.com

Вызывается чаще всего энтеровирусами — Косаки и ЕСНО. Источником инфекции является больной человек либо вирусоноситель. Вирус передается через воду, овощи, фрукты, пищевые продукты, грязные руки, а также воздушно-капельным путем при большом скоплении людей. Нередко заражение происходит при купании в водоемах и бассейнах.

Наиболее часто серозным менингитом болеют дети от 3 до 6 лет, реже — дети школьного возраста, взрослые — очень редко. Это объясняется тем, что энтеровирус — частый гость в летний период, и большинство из нас хотя бы раз перенесло инфекцию в той или иной форме, а это не обязательно менингит, и выработало к ней естественный иммунитет.

При серозном менингите также происходит воспаление мягких оболочек мозга и поэтому для него характерны общие менингеальные признаки: высокая температура, сильная головная боль, многократная рвота. Отличительными особенностями вирусного происхождения серозного менингита является очень резкое начало заболевания, при этом сознание нарушается незначительно, протекает заболевание недолго и имеет благоприятный исход.

К симптомам серозного менингита относятся также светобоязнь, повышенная чувствительность к звукам, выраженная боль при приведении подбородка к груди, вялость, а иногда — психоэмоциональное возбуждение, мышечные боли. Возможны судороги и глазодвигательные расстройства.

Диагноз устанавливается по клинической картине состояния больного и по результатам лабораторных исследований (в том числе, данным анализа цереброспинальной жидкости). Не существует специфических лекарств, воздействующих непосредственно на энтеровирус, а потому пациенты получают препараты, воздействующие на иммунную систему (интерферон), а также гормональные противовоспалительные средства.

Если причина менингита не выяснена, а у ребенка ухудшается состояние, то назначают и антибиотики широкого спектра действия, чтобы воздействовать на всех потенциальных возбудителей инфекции.

При своевременном адекватном лечении серозные менингиты у детей, в отличие от гнойных, являются доброкачественными, не длительны по продолжительности и редко вызывают осложнения.

Следует, однако, иметь в виду, что в зависимости от штамма энтеровирус может вызывать не только менингит, но и другие заболевания также в основном в летне-осенний сезон. К числу наиболее тяжелых патологий относятся воспаление миокарда, перикардит (воспаление околосердечной сумки), гепатит (безжелтушный), острый паралич, повреждение почек.

Менее опасные заболевания, вызываемые энтеровирусом, это трехдневная лихорадка, гастроэнтерит, герпетическая ангина, конъюнктивит, и некоторые другие.

Тяжелые осложнения редко развиваются у взрослых пациентов с хорошим иммунитетом, но встречаются у маленьких детей и у людей, страдающих каким-либо серьезным заболеванием, например, туберкулезом или ВИЧ.

Не существует вакцины от энтеровируса, поэтому особенно внимательно нужно отнестись к правилам профилактики заражения этой инфекцией в летний период.

Прежде всего, купаться в водоемах следует только в разрешенных местах, а если в данной местности зафиксированы случаи заражения, стоит воздержаться от купания.

Пейте только специально очищенную или кипяченую воду.

Тщательно мойте руки после туалета и непосредственно перед едой.

Мойте фрукты и овощи перед употреблением, по возможности обдавайте кипятком.

Уделяйте особое внимание чистоте детских игрушек, сосок, посуды.

Чаще проветривайте помещения, регулярно делайте влажную уборку.

В период вспышки старайтесь не посещать места массового скопления людей.

Кроме соблюдения этих правил, важно помнить о том, что в борьбе с инфекцией ключевую роль играет наш естественный иммунитет. О том, как укрепить его, читайте подробно в этой статье.

Источники:

Энтеровирусная инфекция: симптомы, диагностика, лечение

Meningitis

Серозный менингит у детей — симптомы, лечение, профилактика

Источник

Южноуральца с подозрением на менингит отказались везти в больницу без теста на коронавирус

Данил Калугин уже неделю страдает от адских головных болей, но в больницу его не берут

Фото: предоставлено Мариной Стрельниковой

Поделиться

«В этом сезоне можно болеть только коронавирусом? Других заболеваний нет, и не нужно даже пытаться их диагностировать?» Такими вопросами задалась жительница Магнитогорска Марина Стрельникова, когда её семья столкнулась с серьёзной дилеммой. Уже несколько дней они не могут решить вопрос с госпитализацией родственника с подозрением на менингит в профильное отделение — скорая помощь предлагает отвезти мужчину только в ковидный госпиталь. В ситуации разбирался 74.RU.

— Заболел муж моей сестры, — говорит Марина Стрельникова. — Заболел в начале мая. Ангина. Пришла терапевт. Раз температура, сказала, что приедет бригада, возьмёт мазок на COVID. Но никто так и не приехал. От ангины он вроде бы оклемался, но через неделю, видимо, организм ослабленный, снова заболел. Поднялась температура. Врач велел опять антибиотики пропить, а ему всё хуже и хуже. В начале прошлой недели начались головные боли. Боль такая, что он не может открыть глаза. Он не может сидеть, лежать на горизонтальной поверхности, стонет. Он обычно такой весёлый, недепрессовый и весьма терпеливый, а сейчас на него смотреть страшно.

В минувший четверг родные первый раз вызвали скорую. Пациента с температурой, чтобы исключить поражение лёгких, сразу забрали на компьютерную томографию в горбольницу № 1, в которой сейчас развёрнут ковидный госпиталь.

— КТ ничего не показало, лёгкие «спокойные», поэтому его отправили домой. Сотрудники скорой поставили ему укол анальгина, но он не помогает. Говорят: «Мы сделали всё, что могли», — рассказывает женщина. — На следующий день стало ещё хуже. Вызываем скорую. Сестра говорит: «Везите». А они: «У нас установка с температурой всех везти на КТ в первую городскую». Показываем заключение. Они говорят: «Тогда нет смысла везти». Мы говорим: «Тогда везите в другую больницу, вы же видите состояние». «В другие больницы не возьмут, потому что вас уже возили в ковидную, даже если вчера у вас ничего не было, сегодня уже может быть», — ответил фельдшер. Поставили анальгин, уехали. Голова как болела, так и болит.

Скорая дважды приезжала к больному

Фото: Наталья Бурухина / NN.RU

Поделиться

В выходные родные начали штурмовать частные клиники.

— Попытались записаться на приём к терапевту, сдать анализы, сделать МРТ головы — хоть какие-то шаги в сторону установления диагноза и назначения адекватного лечения. Ответ платных учреждений: «Если температура есть, не возьмём!» Платные учреждения лечат только здоровых пациентов, — продолжает Марина.

В итоге по совету знакомого врача Данил всё-таки прошёл МРТ головного мозга (заключение имеется в распоряжении редакции 74.RU. — Прим. авт.). Томография выявила единичные очаги белого вещества и ликворную кисту, поэтому больному порекомендовали консультацию невролога и оториноларинголога.

— По МРТ исключили гайморит. Результаты отправили знакомому кардиологу. Он удивлён действиями скорой. Сказал, что нужна срочная госпитализации и обследование на менингит — выявленные на обследовании очаги могут быть вызваны инфекционным заболеванием. Попытались записаться на консультацию к неврологу, но даже в платном приёме нам отказали без результатов на COVID. Мы в какую-то стену ковидную бьёмся, а с места сдвинуться никак не можем, — возмущена женщина.

Корреспондент 74.RU обратился за разъяснениями в региональный Минздрав.

— Данной семье нужно вызвать скорую помощь, которая доставит пациента в приёмный покой инфекционного отделения горбольницы № 1. Там посмотрят все документы и определятся с дальнейшей тактикой, — прокомментировали в пресс-службе ведомства.

Но ехать пациенту предлагают только в ковидный госпиталь, развёрнутый на базе ГБ № 1

Фото: Yandex.ru /

Поделиться

Буквально через несколько минут после нашего запроса родным Данила Калугина позвонили из горбольницы № 1.

— Попросили зачитать им заключение МРТ, сказали, что готовы его госпитализировать, — говорит Марина.

Но семья на этот вариант не согласилась.

— Госпитализировать к ковидникам не стали — ему на ослабленный организм новых приключений не надо. Других предложений от них не было. В другие больницы/отделения возьмут только с результатом мазка на COVID, — объясняет Марина.

В пресс-службе Минздрава объяснили, что госпитализация в городскую больницу №1 Магнитогорска — вовсе не равно госпитализации в ковидное отделение.

— ГБ №1 — одно из наиболее крупных в Челябинской области медицинских учреждений. Это свыше десятка различных отделений, которые ведут приём пациентов, там же на территории отдельно расположен и инфекционный корпус. Огромная территория и раздельное нахождение зданий не даёт пересекаться ни пациентам, ни врачам, существует чёткая маршрутизациям и разделение потоков, особенно в период пандемии. Поэтому считать всю больницу ковидной — неправильно. Она работает в том числе как госпитальная база по приёму пациентов с коронавирусной инфекцией. На территории чётко определены чистые и грязные зоны.

Другими словами, совсем необязательно больного госпитализируют в ковидное отделение, решение будет принимать врач в приёмном покое. Но как же быть с тестом на COVID?

В понедельник вечером семья получила отрицательный результат на антитела к коронавирусу из частной клиники, но в том, что его примут в государственной больнице, родные пациента сомневаются. Вчера же к нему наконец приехала бригада из поликлиники и взяла мазок для анализа ПЦР, но результат этого теста будет лишь через три дня. Остаётся надеяться, что семье и медикам удастся договориться раньше, чем он будет готов, ведь в случае с менингитом время — очень важный фактор, за три дня могут наступить необратимые последствия, когда помочь больному будет уже невозможно.

Фото: Дмитрий Гладышев (инфографика)

Поделиться

Столкнулись с проблемами из-за коронавируса? Пишите на почту редакции, в нашу группу во «ВКонтакте», а также в WhatsApp, Viber или Telegram по номеру +7 93 23-0000-74. Телефон службы новостей 7-0000-74.

Источник