В больнице лежат долго с желтухой

Здравствуйте уже озвучивала причины: персистирующие инфекциии,эстрагеновая желтуха, гипотиреоз
Исключить нужно все это
Лампа вам снизит,но причина останется

Елена, можно ли сделать вывод, что инфекций нет исходя из нормального анализа крови ребёнка и отсутствия температуры? На врождённый гипотериоз брали в род доме, результаты не пришли, нам сказали если в норме, то и не придут.
Эстрагеновая это от гв?

Здравствуйте, гепатита, судя по анализам, и патологии (атрезии) желчевыводящих путей нет: прямой билирубин не более 20 % от общего, моча светлая, кал окрашен, алт, аст в норме. Вероятно, это конъюгационная желтуха или желтуха при грудном вскармливании. Поэтому можно было бы отменить грудь на 5 дней, дать урсофальк 20-30 мг на кг вечером на 10 дней с контролем билирубина.

Здравствуйте!Это желтуха, которая возникает при ГВ.Надо убрать грудь на несколько дней и подавать Урсофальк в возрастной дозировке

Здравствуйте! Урсофальк вам поможет. Настаивайте на добавлении этого препарата к фототерапии. Допаивание глюкозой проблемы не решает так как билирубин выводится с калом в основном, с мочой мало. Кормите ребёнка по требованию. Печень не справляется с нагрузкой, возможно из-за тяжёлых родов или неблагопрятной беременности. Надо помочь печени справится с этим и все будет хорошо

Здравствуйте ,а гематокрит какой?

Анастасия, не могу сказать, врач не озвучила, а сейчас все ушли уже

Я про транзиторный гипотериоз говорю,вине врождённый
При нормальном оак , персистирующие инфекциии могут быть
Эстрагеновая желтуха да на молоко отменить на на три дня и ребенок побелеет на глазах

Елена, спасибо, врач придёт, буду узнавать на счёт инфекций… Я вообще не понимаю, почему ничего не назначили больше…

Здравствуйте Татьяна. У ребенка прегнановая желтуха(синдром Ариаса). Причин несколько, одна из версий- циркуляция в крови новорожденных материнских эстрогенов. Данная желтуха имеет доброкачественное течение, может проявлятся до 1,5-2 месячного возраста. Для подтверждения диагноза рекомендуется отменить гв на 2-3 дня(вам нужно сцеживаться и сохранять лактацию). Если ребенка посветлеет и уровень билирубина резко упадет, то значит с диагнозом не ошиблись. Если все же, желтушность будет сохраняться(бывает крайне редко) нужно будет провести обследование на наследственные ферментопатии. Урмофальк помогает с ней справиться быстрее. Спросите у мед.персрнала, возможно вам можно будет приобрести лекарство. Выздоравливайте!

Аида, доктор, подскажите, всё же не понимаю, почему пошло чёткое снижение под лампой, а потом всё вернулось на тот же уровень?

У ребёнка острое состояние. Это не физиологическая желтуха. Причину нужно выяснять виюместе с лечащим врачам. Это может быть врождённые проблемы желчевыводящих путей. Это может быть и желтуха от грудного молока. У Вас ситуация- то серьёзная. Непрямой внутри печеночный билирубин растёт. Проситесь с ребенкам в федеральный стационар, если не могут внятно ответить в Ачинске о причинах желтухи.

Наталья, лежим в перинатальном центре… Если ничего больше не предложат, то будем уже думать

Татьяна, проводили ли УЗИ брюшной полости малышу?

Аида, ещё нет, только во вторник… Ей Богу, если бы не легли платно давно бы сделали, сдернули нас на панике резко

Прямой 11.6? Нет, это не атрезия. Это, скорее- всего желтуха от грудного молока. Посмотрела не туда, простите. Да. Урсофальк, убрать грудь, можно магнезию разведенную.по 3-5 мл 25% на столовую ложку воды. Лампу.

Наталья, да прямой 11,6, общий сегодня 298… Меня как маму успокаивает только одно, если что-то может успокаивать в данной ситуации, что ребёнок набирает вес, кушает хорошо.

Уберите грудь. Должны были делать УЗИ печени. Анализ крови. Если чьо- то есть давайте сюда

Наталья, УЗИ на вторник только сказали… По анализам, все, что знаю описала. Алт 17,аст 29, щелочная 440, гемоглобин 191. По лейкоцитам и формуле сказали в норме, цифр не уточняла. Сказал врач, что кровь не воспалительная

Ничего опасного нет, успокойтесь. УЗИ нужно сделать(хоть и во вторник), чтобы исключить патологию. Хотя по анализам, она больше вяжется с прегнановой. В моей практике всегда максимальные цифры в районе 280-350, не выше.

Аида, моя интуиция тоже подсказывает, что это грудь, что попробовать стоит. Читала, что есть 2 варианта развития событий, когда материнское сцеженное молоко нагревают и охлаждают (как пастеризуют получается), и им кормят, или дают смесь. Какой лучше?

Если нет гемолиза, кровь нормальная, значит все не страшно. Убирайте грудь.

Лучше не экспериментировать и дать смесь.

Чтобы малыш не привык к бутылочке, выбирайте с сосками максимально приближенными по форме к груднодному соску, либо попробуйте попоить из ложечки(чашечки). Пастеризацию гм, как вариант, тоже можно использовать. Но, будет ли в больнице такая возможность?

Не давайте пока грудь ребенку сцеживайтесь сохраняя при этом лактацию ребенок пока пусть ест смесь. Со временем все нормализуется

Добрый вечер, Валентина! Опасный уровень билирубина от 400, когда есть реальные угрозы токсического воздействия на головной мозг? Вы сейчас урсосан принимаете? Ребёнок полностью переведён на ИВ?

Майя, урсосан принимаем 1/4 раз в день, ГВ вернули после 3 суток отмены, билирубин снизился с 221 до 209

Молодцы, что вернули ГВ!! Это лучшее Питание для малыша. Продолжайте приём урсосана. Он эффективен при таких состояниях. Не переживайте! У вас положительная динамика!

Здравствуйте. Продолжайте приём урсосана, давайте побольше водички малышу. Такой уровень билирубина для нервной системы не опасен. Антитела лечить не нужно.

Анна, если ребёнок на гв воду всё равно давать ?

Если на ГВ, то водичку можно предлагать, но не настаивать, если ребёнок не захочет. Со временем билирубин снизится, такое состояние-не редкость, не переживайте. Главное-чтоб была положительная динамика

Здравствуйте. Не переживайте, динамика положительная.
Продолжайте ГВ.
Урсосан
Водой допаивать не нужно, ваше переднее молоко это вода.
Воздушные ванны.
Подольше гуляйте на улице.
Ориентируйтесь на самочувствие ребенка, если будет вялый, потеря аппетита, госпитализация.
Контроль биллирубина раз в 2 недели.

Здравсвуйте! Лечение фототерапией(есть организации, дающие лампы напрокат). Цифры не опасны и не токсичны для ГМ.

Антитела класса G ваши. Можно не переживать.

Аида, это точно, что антитела мои? Потому что врач ниже написал, что их нужно лечить вифероном

Точно ваши. И можете это проверить с вашим анализом на торч- инфекции, который возможно сдавали во время беременности. Титр будет одинаковым или ниже. Виферон не лечит ни СМВ, ни прочие вирусные инфекции. У него нет доказательной базы. Кроме того молекулы его крупные и через слизистую кишечника не проникают. А антитела «где?»…в крови, а не в кишечнике. Далее: IgG — это не активная инфекция, а иммунная память, у ребенка они будут циркулировать до 6мес-1 года. Потом если будет встреча организма с вирусом, будут свои антитела вырабатываться.

Аида, благодарю за ответ !

На здоровье! Поправляйтесь!

Здравствуйте. Как ребенок прибавил за месяц?. Урсосан продолжайте( можно 2 недели). Обязательно «ловите солнце через окно» в раздетом состоянии ежедневно , если нет возможности найти лампу.

ГУЛЬНАЗ, за первый месяц прибавка 1 кг, за пол месяца 500 грамм. Лампу брали на 3 дня, лежать под ней не хотел, максимум 5-6часов в сутки. За 3 дня отмены гв и лампы билируьин упал с 221 только на 209

Здравствуйте,Валентина. Критичный уровень билирубина — выше 400. В вашем случае достаточно продолжать принимать Урсосан, выпаивать ребёнка водой из расчета 30 мл/кг веса, солнечные и воздушные ванны

Здравствуйте, продолжайте ГВ, и приём урсосана, прогулки на свежем воздухе, показатели нормализуются.Растите здоровенькие

Единственное эффективное лечение желтухи — фототерапия.
Кроме стационаров, есть услуги для аренды фотодеял.
Аналзы пока вам никакие дополнительно не нужны, контролируйте общий и прямой билирубин.
Антитела лечить не нужно.
Данный уровень не опасен для ребёнка

Здравствуйте нет это не ваши ат а ребёнка
Нужно проставить виферон

Елена, а почему вы так считаете? Многие врачи написали что это мои антитела, вроде у ребенка до 3х месяцев они могут быть?