Уход за ребенком заболевшим ветрянкой

Ветрянка

Содержание:

Как начинается ветрянка у детей — симптомы инкубационного периода

Как развивается ветрянка?

Как не спутать ветрянку с другими кожными патологиями?

Лечение ветрянки

Особенности ухода за детьми с ветрянкой

Какие возможны осложнения, симптоматика их проявления

Можно ли второй раз заболеть ветрянкой?

Ветрянка — это инфекционная болезнь, вызываемая вирусом Варицелла-Зостер (третья группа из семейства герпес). Это заболевание у детей лечит педиатр, у взрослых — терапевт.

При первичном попадании в организм человека вирус провоцирует ветрянку, чаще всего это происходит в возрасте 3-6 лет. Перенесенная ветряная оспа формирует устойчивый иммунный ответ организма на повторное инфицирование. После 6-летнего возраста 70% детей уже имеют устойчивый иммунитет к этому заболеванию.

Заболеть ветряной оспой ребенок может и раньше, включая первый год жизни. В новорожденном возрасте ветрянка часто имеет нетипичные формы и протекает крайне тяжело.

Как начинается ветрянка у детей — симптомы инкубационного периода

На протяжении 1-3 недель вирус размножается в организме либо без внешних проявлений, либо дает типичные симптомы начала инфекционно-вирусного заболевания. Первые признаки инкубационного периода ветрянки у ребенка:

• повышенная температура (как правило, незначительно);
• общее недомогание, слабость, головная боль;
• потеря аппетита, тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой, реже расстройство кишечника;
• першение в горле и другие катаральные явления;
• увеличение лимфоузлов;
• в редких случаях — появление и быстрое исчезновение бледно-красных высыпаний.

Как развивается ветрянка?

Для заболевания характерна стадийность, зная которую, родителям легче сориентироваться в его течении и сроках карантина.

Инкубационный период — от внедрения вируса в организм до появления выраженной симптоматики. Может составить 10-21 день, в большинстве случаев длится 2 недели. Продолжительность инкубационного периода не зависит от возраста.

Продромальный период — самое начало проявления выраженных симптомов болезни, длится не более 1-2 дней, у взрослых протекает более тяжело. Начинается, в большинстве случаев, с резкого подъема температуры до высоких значений (39-40С). Сразу же за этим по телу начинают появляться прыщики, которые быстро заполняются жидкостью и начинают зудеть. Спустя 8-10 часов они лопаются, затем покрываются корочкой и пропадают. Как правило, чем выше поднимается температура в первые сутки, тем большая поверхность кожи будет покрыта высыпаниями. В легких случаях продромальный период отсутствует, температура повышается незначительно или остается в пределах нормы, сопровождается небольшой сыпью.

Период высыпаний — сыпь стремительно распространяется по всему телу, не затрагивая, за исключением особенно тяжелых случаев, лишь ступни и ладони. Новые пузырьки появляются партиями каждые 1-2 дня в течение 4-8 суток (от 2 до 5 «волн»), после чего они начинают заживать.

Период выздоровления — начинает отсчет с момента появления последнего элемента. Новые папулы не появляются, старые лопаются и покрываются корочками, которые отпадают примерно через неделю после последних высыпаний.

Период восстановления — самый продолжительный, может длиться до года. Вирус ветряной оспы наносит ощутимый удар по иммунной системе, для ее восстановления нужно время. В этот период наблюдается пониженная устойчивость к различным вирусным атакам, в первую очередь, ОРВИ.

Как не спутать ветрянку с другими кожными патологиями?

• Сыпь распространяется стремительно, но волнообразно. Новые папулы возникают партиями с интервалом от нескольких часов до нескольких суток.
• Пузырьки практически равномерно покрывают все тело, а не локализуются в отдельных местах, оставляя чистыми другие. Ступни и ладони обычно остаются чистыми.
• Одновременно на теле можно обнаружить и уже подсыхающие пузырьки, и совсем свежие, только наполняющиеся инфильтратом.
• В большинстве случаев заболевание сопровождаются подъемом температуры.
• В отличие от аллергических проявлений, сыпь выглядит иначе и не проходит после приема антигистаминных препаратов.

Общая продолжительность болезни зависит от особенностей каждого организма, возраста больного и состояния его иммунной системы. У детей средняя продолжительность заболевания составляет 3 недели, взрослые могут болеть дольше.

Лечение ветрянки

Лечение заболевания носит симптоматический характер и направлено главным образом на облегчение состояния больного и ускорение процесса заживления кожных изъявлений. В продромальном периоде назначают жаропонижающие препараты, при сильном зуде высыпаний — антигистаминные средства (таблетированная форма или наружные мази и гели). Несколько облегчить борьбу с инфекцией могут противовирусные препараты.

Ключевым моментом местной терапии является обработка антисептическими и подсушивающими средствами для исключения занесения вторичной инфекции и ускорения регенерации папул без остаточных рубцов. Часто родители по старинке используют зеленку, однако, существуют и более современные средства — фукорцин, циндол, банеоцин и другие.

При локализации сыпи во рту врач может назначить обезболивающие гели и другие обеззараживающие и анальгезирующие препараты. Важно знать, что самолечение ветрянки недопустимо, болезнь опасна вторичным инфицированием и осложнениями, распознать которые на ранней стадии сможет только квалифицированный специалист.

Особенности ухода за детьми с ветрянкой

Первое, что нужно постараться сделать после того, как установлен диагноз или появилось подозрение на него — изолировать заболевшего, насколько это возможно, от коллектива и здоровых членов семьи. Вирус крайне летуч и легко передается по воздуху задолго до первых проявлений болезни и вплоть до 5-9-го дня после появления последнего прыщика. Помещение необходимо проветривать максимально часто.

Больному необходимо обеспечить постельный режим и покой, чтобы максимально разгрузить его ослабленный иммунитет для борьбы с вирусом. Необходимо принять все возможные меры, чтобы ребенок не расчесывал зудящие пузырьки, в противном случае на месте расчеса может остаться шрам-оспинка, каждый новый элемент высыпаний должен быть тщательно обработан.

Необходимо пересмотреть рацион питания в пользу щадящей диеты, поскольку сыпь может локализоваться не только на кожных покровах, но и на слизистых оболочках. Необходимо исключить слишком твердые, кислые, раздражающе острые продукты, не давать слишком горячую пищу во избежание травматизации и дискомфорта. Также лучше исключить продукты из списка облигатных аллергенов, т.е. те, которые наиболее часто провоцируют аллергические реакции, чтобы не спровоцировать усиление зуда и интенсивность местных воспалений.

Можно ли при ветрянке купать ребенка, зависит от его самочувствия. При повышенной температуре от купания лучше воздержаться, в целом же гигиенические процедуры не только не противопоказаны, но и желательны, поскольку минимизируют риск вторичного инфицирования ранок и способствуют более быстрому процессу их заживления. От использования мыла, гелей и мочалок лучше воздержаться. С большой осторожностью использовать полотенце, чтобы не содрать нежную кожицу с пузырьков!

Какие возможны осложнения, симптоматика их проявления

Каждому родителю следует знать, какие симптомы развития болезни являются нетипичными и могут говорить о переходе в осложненную форму.

• Рвота и диарея на начальной стадии инфицирования являются нормальным явлением, обусловленным попыткой организма избавиться от вирусной интоксикации. Но, если симптом возникает не в самом начале инфицирования и повторяется более 2 раз, следует обратиться к врачу.
• Если пузырьки становятся дряблыми и изъявляются с проявлениями некроза, это может говорить о переходе в гангренозную форму и грозить заражением крови.
• Пузырьки, наполненные не прозрачной жидкостью, а гноем и образующие гнойные очаги говорят о присоединении вторичной инфекции.
• При низком иммунитете на фоне ветряной оспы возможно развитие других патологий — пневмонии, воспаления среднего уха, гингивита, стоматита и др. О любых нетипичных проявлениях заболевания необходимо тут же сообщить врачу.
• Появление внутри пузырьков крови указывает на развитие геморрагической ветрянки, при ней возможны носовые, кишечные, желудочные и легочные кровотечения.
• При очень сильной лихорадке, сопровождающейся выраженной головной болью, необходима врачебная консультация по приему лекарственных средств, особенно гормональных и глюкортикостероидных. Некоторые из них могут спровоцировать ветряночный энцефалит.
• Ветрянка опасна поражением нервной системы, поэтому никакое самолечение недопустимо!

Можно ли второй раз заболеть ветрянкой?

Вторичное внедрение вируса Варицелла-Зостер на фоне пониженного иммунитета может привести к развитию опоясывающего герпеса (лишая). Второй раз заболеть ветряной оспой нельзя, поскольку ее вирус уже находится внутри человека, и он не мутирует. А вот заразиться ветрянкой от человека, больного опоясывающим герпесом, можно. Но только тем, кто еще ни разу в жизни ею не болел.

В детской клинике «СМ-Доктор» возможен вызов квалифицированного специалиста на дом. Наш опытный педиатр быстро поставит правильный диагноз, назначит грамотное лечение и проконтролирует безопасное течение болезни во избежание грозных осложнений.

Врачи:

Детская клиника м.Марьина Роща

Детская клиника м.Войковская

Детская клиника м.Новые Черемушки

Пономарева Мария Валерьевна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Ручкина Юлия Владимировна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Халиф Айгуль Юлаевна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог, врач высшей категории, к.м.н.

Олейникова Юлия Витальевна

Детский дерматолог, детский миколог

Хлямина Майя Артуровна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Детская клиника м.Тимирязевская

Детская клиника м.Текстильщики

Бозунов Алексей Викторович

Детский дерматолог, детский миколог

Смолева Мария Борисовна

Детский дерматолог высшей категории, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог

Королькова (Симонович) Полина Аскольдовна

Детский дерматолог, детский трихолог, детский миколог

Чекрыгина Марина Вячеславовна

Детский дерматолог, детский миколог, врач высшей категории. Заместитель главного врача по медицинской части в детском отделении на Волгоградском проспекте

Зуева Ксения Михайловна

Детский дерматолог II категории, детский миколог, детский трихолог

Детская клиника м.Молодежная

Детская клиника м.Чертановская

Детская клиника м.ВДНХ

Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная

Записаться на прием

Запись через сайт является предварительной.

Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Источник

Ветрянка у детей: информация для родителей

Ветряная оспа или ветрянка — это инфекционное заболевание, которое чаще всего развивается в детском возрасте от 2 до 12 лет. Патология сопровождается такими симптомами, ухудшением общего состояния, повышением температуры, образованием кожных высыпаний.

Общая клиническая картина

Ветрянка преимущественно поражает лиц, которые находятся в возрасте от 2 до 12 лет. Заразиться инфекцией могут и груднички от 6 месяцев. Новорожденные болеют ветряной оспой редко. В этом возрасте они находятся под защитой иммунитета матери. Они получают антитела к инфекции от матери, которая в свое время перенесла ветрянку, через грудное молоко. При достижении младенцем полугодовалого возраста эта защита ослабевает.

На развитие патологии оказывает влияние вирус Varicella Zoster.

После перенесенного заболевания у ребенка вырабатывается пожизненный иммунитет к этому вирусу. Однако при серьезной дисфункции иммунной системы болезнь может вернуться вновь. Однако случаи эти довольно редки. Согласно статистике, чем старше ребенок, тем тяжелее переносится инфекция. Поэтому нередко школьники проходят стационарное лечение, хотя во многих случаях достаточно домашней терапии. Передается ветрянка от детей воздушно-капельным путем, это означает, что заразиться вирусом можно при нахождении с больным в одной комнате. Заболевание имеет несколько главных стадий развития.

Инкубационный период

Инкубационный период — это время, когда вирус попадает в организм ребенка и происходит формирование первой негативной симптоматики. Длительность этого периода зависит от общего состояния пациента и работы его иммунной системы. Обычно показатели держатся на отметке 7-14 дней. Иногда они увеличиваются до 3 недель. На момент попадания вируса в организм ребенок не представляет опасность для других людей. Он становится источником передачи инфекции только в тот момент, когда появляются первые симптомы ветрянки.

В конце инкубационного периода состояние больного ухудшается. Появляется температура, сонливость, вялость, начинают формироваться первые воспаления на коже. Однако в это время они еще не покрывают большую часть кожного покрова. Родители, которые не болели ветряной оспой (особенно беременные женщины), в период инкубационного периода у ребенка, могут также подхватить вирус. По возможности необходимо минимизировать контакты с источником инфекции на весь период заболевания.

Продромальный период

Продромальный период — это отрезок времени, когда развивается первая негативная симптоматика и родителям еще сложно понять, какое именно заболевание развивается у ребенка. Длительность продромального периода обычно варьируется в передах нескольких дней. Далее ветрянка начинает проявлять себя полноценно. У некоторых детей этот период полностью отсутствует. Начало болезни сопровождается следующими симптомами:

• общее недомогание в организме;
• першение и боль в горле;
• сдавливающая головная боль;
• увеличение температуры тела;
• насморк;
• покраснение кожи.

Ребенок в момент продромального периода отказывается от употребления пищи и может значительно потерять в весе. У больного наблюдается мышечная слабость и вялость, он может вести себя очень пассивно, не вставать с кровати и постоянно спать. У грудничков, напротив, развивается бессонница. В это время пациент также остается быть источником заражения для окружающих.

Появление высыпаний

Сыпь появляется на теле через 1-2 суток после окончания продромального периода, когда инфекция проникает в верхний слой кожного покрова. Параллельно с образованием воспалений у больного увеличивается температура до 39 градусов, она может не спадать несколько дней. Родители могут отметить появление лихорадочного состояния у ребенка. Изначально сыпь проявляется на спине и животе, затем она доходит до конечностей и головы.

Воспаления образуются также и на волосистой части головы.

В некоторых случаях язвочки образуются около слизистой глаз, во рту или в носу. Распространение сыпи может начаться с нижних конечностей и постепенно перейти на все туловище пациента.

Ладони и ступни ветряная оспа практически не затрагивает. Это происходит только в запущенных случаях при отсутствии своевременного медикаментозного вмешательства. Если распознать ветрянку на ранней стадии, можно рассчитывать на слабую форму сыпи и незначительное увеличение температуры тела.

Как выглядит сыпь при ветряной оспе?

По мере развития болезни высыпания характер высыпаний видоизменяется. Период покрытия кожи воспалениями можно условно разделить на несколько этапов. Как проявляется ветрянка у детей, первые признаки и дальнейшее развитие ранок:

1. На коже образуются едва выраженные розовые пятнышки, которые не дают выраженной симптоматики.
2. Через 3-5 часов вместо розоватых пигментных пятен появляются папулы, внешние похожие на небольшие бугорки или комариные укусы
3. На третий день происходит отслоение верхней части эпидермиса в области высыпаний и накапливание в них прозрачной жидкости.
4. На кожном покрове начинается развитие пузырчатых образований, вокруг которых появляется красный ободок.

Новообразования на коже сопровождаются сильным зудом. Родители в этот период должны защитить ребенка от расчесывания ран, так как это может привести к инфицированию организма. Язвочки на теле пациента через 3-5 дней покрываются корочками, которые также чешутся и доставляют дискомфорт. Отпадание корочек происходит через 1-2 недели выздоровления.

Период выздоровления

Длительность заболевания зависит от особенностей организма пациента. У некоторых детей сыпь прекращает распространяться по телу уже через 3 дня, в результате чего происходит улучшение общего состояния. У других пациентов новые папулы могут образовываться на коже до 10 дней подряд, а стабилизация состояния здоровья происходит только на 2 недели после начала болезни. В среднем ветрянка длится одну неделю.

За несколько дней до прекращений формирования высыпаний наступает период выздоровления. В это время терапевтические методы лечения становятся бесполезными, так как организм больного начинает восстанавливаться самостоятельно. Несмотря на улучшение общего состояния здоровья, ребенок остается источником заражения ветрянкой еще на протяжении 4-6 дней. В это время вирусные клетки находятся в неактивном состоянии, однако, они все равно находятся в организме и могут спровоцировать заражение другого человека. После прекращения появления негативной симптоматики ветряной оспы необходимо дать пациенту несколько дней для полной реабилитации.

Лечение патологии

Лечение болезни происходит в амбулаторном режиме. Пациенту необходимо соблюдать постельный режим и отказаться от посещения образовательных учреждений. Суть терапии направлена на блокировку негативных признаков ветряной оспы, так как само по себе заболевание не поддается лечению. Организм борется с ним самостоятельно. Основной акцент в лечении делают на уменьшении зуда и отечности образовавшихся на коже папул. Их обрабатывают мазями и специальными лечебными растворами.

Прижигать ранки спиртом запрещено, так как он может только усилить интенсивность симптоматики.

Лечение антибиотиками происходит только в случае занесения бактериальной инфекции в организм, которая возникает на фоне расчесывания водянистых папул. Обычно антибиотикотерапия нужна грудничкам, которые самостоятельно расчесывают ранки руками. При необходимости рекомендовано отказаться от терапии подобными препаратами, так как они могут только обострить ситуации.

Родители должны позаботиться о том, чтобы в организме ребенка не случилось перегревание. Оно приводит к обильному потоотделению, которое вызывает сильный зуд. При необходимости больному могут быть прописаны антигистаминные средства. Для снятия температуры и лихорадочного синдрома используют жаропонижающие препараты.

Лучшие средства лечения зуда

Самое распространенное и доступное средство, которое рекомендовано использовать в период лечения, — это зеленка. Она оказывает подсушивающий и противозудный эффект, обладает бактерицидным действием. Вспомогательные препараты и их спектр действия представлен в таблице:

Подсушивающие мази используют на протяжении всего периода лечения. Их наносят на очищенную кожу 2-3 раза в день. После засыхания мази на теле ее остатки удаляют при помощи влажной салфетки. Если конкретный препарат перестает действовать, необходимо сменить тактику лечения.

Терапия народными средствами

Облегчить состояние пациента можно в домашних условиях при помощи народных методов лечения. Что нужно использовать:

• Настой тысячелетника. Несколько ложек сухого сырья заливают кипящей водой, оставляют отвар на 2 часа, процеживают и добавляют в ванночку с водой. После этого ребенка необходимо в ней искупать.

  

• Отвар ромашки. Одну ложку сырья заливают кипятком, настаивают 30 минут, процеживают при помощи марли. Настоем нужно мазать мокнущие язвочки 3-5 раз в день.

  

• Настой шалфея. Чайную ложку сухого шалфея заливают горячей водой, настаивают и используют для полоскания рта. Средство помогает убрать першение в горле и снизить температуру тела.

Избавиться от зуда помогает содовый настой. Несколько ложек соды растворяют в стакане с теплой водой, полученным раствором обрабатывают язвочки на теле. Народные методы не должны использоваться в качестве отдельной терапии. Их необходимо совмещать с медикаментозным лечением. Такой принцип помогает ускорить процесс выздоровления. В противном случае в организме могут возникнуть осложнения.

Дополнительная информация для родителей

В период домашнего лечения не стоит забывать о некоторых правилах, которые помогут предотвратить появление осложнений. В первую очередь ребенок должен соблюдать постельный режим. Необходимо проследить за тем, чтобы постельное белье, одеяла и подушки были свежими. Также следует давать больному больше жидкой продукции: теплый чай, травяной отвар, нежирный куриный бульон. Из рациона необходимо исключить острые и сладкие блюда.

Чтобы снизить температуру, можно дать больному Парацетамол. Использование Ибупрофена и Аспирина при ветряной оспе у детей запрещено. Родители должны проследить за тем, чтобы ребенок принимал едва теплый душ. Горячая вода приводит к обильному потоотделению и усилению зуда. Чтобы младенец не расчесывал ранки, необходимо подрезать ему ногти или использовать специальные хлопковые перчатки.

Ребенка можно выводить на свежий воздух только тогда, когда спадет температура, прекратится появление язвочек. При этом необходимо убедиться в том, что он не является заразным для других людей. Лучше совершать прогулки в малолюдных местах.

Ветряная оспа при беременности

Вероятность передачи инфекции от матери к младенцу в первом триместре беременности держится на уровне 0,4 %. Подобные случаи достаточно редки. Врожденная ветрянка считается опасным заболеванием. В 20 % случаев она приводит к развитию серьезных осложнений у младенца или к детской смерти.

Во втором триместре беременности вероятность передачи инфекции держится на отметке 1 %. На позднем сроке заражение плода практически не происходит. Для того чтобы защитить младенца, женщине назначают терапию иммуноглобулинами. Если своевременно не начать лечение, можно столкнуться с преждевременными родами, выкидышем, недоразвитостью плода.

Ребенок, родившийся у женщины с ветрянкой, может родиться с отклонениями в работе сердца, печени или почек. Нередко у младенца наблюдается развитие тяжелых вирусных инфекций. После родов у малыша могут появиться судороги.

Коротко о главном

Ветряная оспа — это вирусное заболевание, которое чаще всего встречается в детском возрасте и передается воздушно-капельным путем. Патология сопровождается повышением температуры, появлением лихорадочного симптома, ухудшением общего самочувствия. Она опасна тем, что может привести к осложнениям. При своевременном обращении к врачу родители могут избежать их развития и вылечить ветрянку у ребенка за 7-10 дней. В более запущенных случаях для восстановления состояния больного потребуется до 2-3 недель.

Источник