Учебник по ветряной оспе
Содержание статьи
ÅÒÐßÍÀß ÎÑÏÀ / Äåòñêèå áîëåçíè. Ïîëíûé ñïðàâî÷íèê / Áèáëèîòåêà (êíèãè, ó÷åáíèêè è æóðíàëû)
ÂÅÒÐßÍÀß ÎÑÏÀ
Ýòèîëîãèÿ. Âîçáóäèòåëåì çàáîëåâàíèÿ ÿâëÿåòñÿ âèðóñ èç ãðóïïû ãåðïåòè÷åñêèõ âèðóñîâ. Âîçáóäèòåëü âåòðÿíîé îñïû íåñòîåê â îêðóæàþùåé ñðåäå, ÷óâñòâèòåëåí ê óëüòðàôèîëåòîâîìó îáëó÷åíèþ, äåçèíôåêòàíòàì. Ïðè íèçêîé òåìïåðàòóðå ñîõðàíÿåòñÿ äîëãî, óñòîé÷èâ ê ïîâòîðíîìó çàìîðàæèâàíèþ.
Âåòðÿíàÿ îñïà ñòðîãèé àíòðîïîíîç. Ðàñïðîñòðàíèòåëåì èíôåêöèè ÿâëÿåòñÿ áîëüíîé âåòðÿíîé îñïîé è, â ðåäêèõ ñëó÷àÿõ, áîëüíîé îïîÿñûâàþùèì ëèøàåì. Çàðàçíîñòü áîëüíîãî âåòðÿíîé îñïîé î÷åíü âûñîêà è äëèòñÿ ñ ïîñëåäíåãî äíÿ ñêðûòîãî ïåðèîäà äî 8-ãî äíÿ îò ìîìåíòà âîçíèêíîâåíèÿ ïîñëåäíåãî ýëåìåíòà ñûïè. Áîëüíîé îïîÿñûâàþùèì ëèøàåì ìîæåò ñòàòü èñòî÷íèêîì âåòðÿíîé îñïû ïðè äëèòåëüíîì è î÷åíü òåñíîì êîíòàêòå ñ íèì. Áîëåå 90 % çàáîëåâøèõ ñîñòàâëÿþò äåòè â âîçðàñòå äî 10 ëåò. Ïèê çàáîëåâàåìîñòè ïðèõîäèòñÿ íà âîçðàñòíóþ ãðóïïó 59 ëåò, íî çàáîëåâàþò ëèöà ëþáîãî âîçðàñòà, â òîì ÷èñëå íîâîðîæäåííûå. Âòîðè÷íûå ñëó÷àè çàáîëåâàíèé ñðåäè âîñïðèèì÷èâûõ ê âåòðÿíîé îñïå ëèö, êîíòàêòèðîâàâøèõ ñ áîëüíûì â ñåìüå, ñîñòàâëÿþò ïðèìåðíî 90 %. Èíôåêöèÿ ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ âîçäóøíî-êàïåëüíûì èëè êîíòàêòíûì ïóòåì ÷åðåç ðàçëè÷íûå ïðåäìåòû (äåòñêèå èãðóøêè). Îïèñàíû ñëó÷àè âíóòðèóòðîáíîãî çàðàæåíèÿ. Õàðàêòåðíà ñåçîííîñòü çàáîëåâàíèÿ, âñïûøêè âåòðÿíîé îñïû îòìå÷àþòñÿ â ïåðèîä ñ ÿíâàðÿ ïî ìàé. Ïîñëå çàáîëåâàíèÿ ôîðìèðóåòñÿ ñòîéêèé, íàïðÿæåííûé, ïîæèçíåííûé èììóíèòåò. Ïîâòîðíûå ñëó÷àè âåòðÿíîé îñïû âñòðå÷àþòñÿ èñêëþ÷èòåëüíî ðåäêî.
Êëèíèêà. Èíêóáàöèîííûé ïåðèîä ñîñòàâëÿåò 1121 äåíü, íî ÷àùå 1317 äíåé. Ê êîíöó åãî ïîÿâëÿþòñÿ ïðîäðîìàëüíûå ñèìïòîìû, ïðîÿâëÿþùèåñÿ íåäîìîãàíèåì, ðàçäðàæèòåëüíîñòüþ, ïëàêñèâîñòüþ, ñíèæåíèåì àïïåòèòà. Êàê ïðàâèëî, ïåðâûìè ñèìïòîìàìè èíôåêöèè ÿâëÿþòñÿ âûñûïàíèÿ è íåçíà÷èòåëüíîå ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû òåëà. Ýëåìåíòû ñûïè ïðîõîäÿò çàêîíîìåðíóþ ýâîëþöèþ: ðîçîâîå ïÿòíî (ðîçåîëà) ïàïóëà âåçèêóëà êîðî÷êà. Ïÿòíà äèàìåòðîì 24 ìì â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ ÷àñîâ ïðåâðàùàþòñÿ â ïàïóëû è âåçèêóëû. Âåçèêóëû íàïîëíåíû ïðîçðà÷íûì ñîäåðæèìûì, êîòîðîå ìîæåò ñòàíîâèòüñÿ ìóòíûì, ãíîéíûì è äàæå ãåìîððàãè÷åñêèì.  òå÷åíèå íåñêîëüêèõ äíåé èäåò «ïîäñûïàíèå» íîâûõ ýëåìåíòîâ. Îáû÷íî âûñûïàíèÿ îáèëüíûå, ïîÿâëÿþòñÿ â òå÷åíèå 34 äíåé ñíà÷àëà íà òóëîâèùå, çàòåì íà ëèöå è âîëîñèñòîé ÷àñòè ãîëîâû è ìèíèìàëüíî íà äèñòàëüíûõ îòäåëàõ êîíå÷íîñòåé. Îäíîâðåìåííî ñ ñûïüþ íà êîæå ìîæåò ïîÿâëÿåòüñÿ ñûïü íà ñëèçèñòûõ îáîëî÷êàõ ïîëîñòè ðòà, à èíîãäà è ïîëîâûõ îðãàíîâ, îñîáåííî ó äåâî÷åê.  îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ ïóçûðüêè ðàñïîëàãàþòñÿ íà êîíúþíêòèâå è ðîãîâèöå, ÷òî óãðîæàåò ïîòåðåé çðåíèÿ. Ñëèçèñòàÿ îáîëî÷êà ãîðòàíè ðåäêî âîâëåêàåòñÿ â ïðîöåññ. Ìîæåò ðàçâèâàòüñÿ ãåíåðàëèçîâàííàÿ ëèìôîàäåíîïàòèÿ. Äëÿ âåòðÿíîé îñïû õàðàêòåðåí ëîæíûé ïîëèìîðôèçì ñûïè îäíè è òå æå ýëåìåíòû ïðîõîäÿò ðàçíûå ôàçû ðàçâèòèÿ. Ó îäíîãî è òîãî æå áîëüíîãî îäíîâðåìåííî ìîæíî âèäåòü è ïÿòíî, è ïàïóëó, è âåçèêóëó, è êîðî÷êó. Ñûïü ïðè âåòðÿíîé îñïå îáû÷íî ñîïðîâîæäàåòñÿ çóäîì è ðàñïîëàãàåòñÿ íà íîðìàëüíîì ôîíå êîæè áåç âñÿêîãî ïîðÿäêà. Îáùàÿ ïðîäîëæèòåëüíîñòü ïåðèîäà âûñûïàíèé âàðüèðóåò: îò ïîÿâëåíèÿ ïåðâûõ ýëåìåíòîâ äî îáðàçîâàíèÿ êîðî÷åê íà ìåñòå ëîïíóâøèõ âåçèêóë ïðîõîäèò 23 äíÿ. Êîðî÷êè îòïàäàþò ÷åðåç 5-10 äíåé áåç ñëåäà, ïðè èõ «ñðûâàíèè» è îáðàçîâàíèè íà èõ ìåñòå âòîðè÷íûõ, êàê ïðàâèëî, èíôèöèðîâàííûõ êîðî÷åê, ýòîò ñðîê óäëèíÿåòñÿ åùå íà 12 íåäåëè, à íà èõ ìåñòå ìîãóò îñòàâàòüñÿ ðóáöû. Òÿæåñòü òå÷åíèÿ èíôåêöèè ìîæåò çíà÷èòåëüíî âàðüèðîâàòü. Ïðè ëåãêèõ ôîðìàõ îòìå÷àåòñÿ ñêóäíîå ÷èñëî âåçèêóë, ðàçáðîñàííûõ ïî âñåìó òåëó, è ñëàáîâûðàæåííûå îáùèå íàðóøåíèÿ. Ïðè òÿæåëûõ ôîðìàõ âûðàæåíû ñèìïòîìû èíòîêñèêàöèè, òåìïåðàòóðà òåëà ïîâûøàåòñÿ äî 3940 °C. Ñèñòåìíûå ïðîÿâëåíèÿ ñîõðàíÿþòñÿ íå áîëåå ïåðâûõ 34 äíåé â ïåðèîä âûñûïàíèÿ.  áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ çàáîëåâàíèå ïðîòåêàåò íåòÿæåëî, íî ìîãóò íàáëþäàòüñÿ è òÿæåëûå ôîðìû: ãåìîððàãè÷åñêàÿ, ãàíãðåíîçíàÿ, áóëëåçíàÿ. Ó íåêîòîðûõ áîëüíûõ ðàçâèâàåòñÿ âèðóñíàÿ ïíåâìîíèÿ, ÷òî ÷àùå âñòðå÷àåòñÿ ó äåòåé äî 2 ëåò.  îñîáî òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ ïîðàæàþòñÿ ïå÷åíü, ñåëåçåíêà, æåëóäî÷íî-êèøå÷íûé òðàêò, ïî÷êè, ýíäîêðèííàÿ ñèñòåìà.
Îñîáóþ îïàñíîñòü ïðåäñòàâëÿåò âåòðÿíàÿ îñïà äëÿ áåðåìåííûõ, òàê êàê âîçìîæíà ïåðåäà÷à âèðóñà ÷åðåç ïëàöåíòó. Âðîæäåííàÿ âåòðÿíàÿ îñïà ìîæåò ïðèâåñòè ê ãåïàòèòó, ïíåâìîíèè, ìèîêàðäèòó, èíòåðñòèöèàëüíîìó íåôðèòó, ÿçâàì êèøå÷íèêà. Ïðè ïîÿâëåíèè ñûïè â ïåðâûå 4 äíÿ áîëåçíü ïðîòåêàåò íåòÿæåëî. Î÷åíü òÿæåëî ïðîòåêàåò âåòðÿíêà (ëåòàëüíîñòü 30 %) è ïðè ïîÿâëåíèè ñûïè ó ìàòåðè â òå÷åíèå 5 äíåé ïîñëå ðîäîâ. Äîêàçàíî, ÷òî â òåõ ñëó÷àÿõ, êîãäà ìàòü áîëåëà âåòðÿíêîé â 8-20 íåäåëü áåðåìåííîñòè, ó 1/3 äåòåé îòìå÷àëèñü ìåðòâîðîæäåíèÿ è íåîíàòàëüíàÿ ñìåðòü; ó 2/3 âûæèâøèõ ãèïîïëàñòè÷åñêèå ïîðîêè ñêåëåòà è íåâðîëîãè÷åñêèå àíîìàëèè, 1/4 ãëàçíûå, ìî÷åïîëîâûå è æåëóäî÷íî-êèøå÷íûå àíîìàëèè.
Ê ïîçäíèì îñëîæíåíèÿì âðîæäåííîé âåòðÿíîé îñïû îòíîñÿòñÿ: çàäåðæêà ðàçâèòèÿ, ýíöåôàëîïàòèÿ, ñëåïîòà, ñàõàðíûé äèàáåò, ïîâûøåííàÿ ÷àñòîòà çëîêà÷åñòâåííûõ îïóõîëåé, ëåéêîçîâ â ñâÿçè ñ òåì, ÷òî âèðóñ âûçûâàåò õðîìîñîìíûå àáåððàöèè.
Äèàãíîñòèêà îñíîâàíà íà êëèíè÷åñêèõ äàííûõ.
Îñëîæíåíèÿ. Êàê ïðàâèëî, îñëîæíåíèÿ îáóñëîâëåíû ïðèñîåäèíåíèåì óñëîâíî-ïàòîãåííîé ôëîðû, òåì áîëåå ÷òî âèðóñ îáëàäàåò èììóíîäåïðåññèâíûì äåéñòâèåì. Ê îñíîâíûì îñëîæíåíèÿì âåòðÿíîé îñïû îòíîñèòñÿ âòîðè÷íàÿ áàêòåðèàëüíàÿ èíôåêöèÿ íà ìåñòå êîæíûõ ïîðàæåíèé.
Ïíåâìîíèåé, âûçâàííîé âîçáóäèòåëåì âåòðÿíîé îñïû, ðåäêî çàáîëåâàþò äåòè. Âûçäîðîâëåíèå íàñòóïàåò áûñòðî, íî îñòàòî÷íûå ðåíòãåíîãðàôè÷åñêèå èçìåíåíèÿ ìîãóò ñîõðàíÿòüñÿ â òå÷åíèå 6-12 íåäåëü.
Îïèñàíû ñëó÷àè ðàçâèòèÿ ìèîêàðäèòà, ãåïàòèòà, ãëîìåðóëîíåôðèòà, àðòðèòà. Íàèáîëåå òÿæåëûì îñëîæíåíèåì ÿâëÿåòñÿ ýíöåôàëèò. Âåçèêóëÿðíûé êîíúþíêòèâèò è êåðàòèò âñòðå÷àþòñÿ ðåäêî è îáû÷íî çàêàí÷èâàþòñÿ áëàãîïðèÿòíî.
Ïðîãíîç.  àáñîëþòíîì áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ áëàãîïðèÿòíûé, ïðè îñëîæíåííîì òå÷åíèè è îñîáåííî ýíöåôàëèòå ñåðüåçíûé.
Ëå÷åíèå. Îñíîâîé ëå÷åíèÿ ÿâëÿåòñÿ òùàòåëüíûé óõîä çà êîæåé, íîãòÿìè, ïîñòåëüíûì áåëüåì, îäåæäîé áîëüíîãî.  ïåðèîä âûñûïàíèé ðàñòèðàòü ïîëîòåíöåì ðåáåíêà íåëüçÿ. Ðàñ÷åñûâàíèå íåîáõîäèìî ïðåäóïðåæäàòü, íàäåâàÿ ðåáåíêó ðóêàâèöû è îáðåçàÿ íîãòè. Ýëåìåíòû ñûïè ñëåäóåò ñìàçûâàòü ðàñòâîðàìè àíèëèíîâûõ êðàñèòåëåé (1 %-íûé ðàñòâîð ìåòèëåíîâîãî ñèíåãî, ðàñòâîð áðèëëèàíòîâîãî çåëåíîãî). Ïðè âåòðÿíî÷íûõ àôòîçíûõ ñòîìàòèòàõ ðîò îáðàáàòûâàþò ðàñòâîðàìè 3 %-íîé ïåðåêèñè âîäîðîäà è 0,1 %-íîãî ðèâàíîëà, ÷åðåäóÿ îáðàáîòêè.  òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ âåòðÿíîé îñïû ââîäÿò íîðìàëüíûé ÷åëîâå÷åñêèé èììóíîãëîáóëèí.  ñëó÷àå âîçíèêíîâåíèÿ ãíîéíûõ îñëîæíåíèé íàçíà÷àþò àíòèáèîòèêè â âîçðàñòíûõ äîçàõ. Ýíöåôàëèòû ëå÷àò, êàê è äðóãèå âèðóñíûå ýíöåôàëèòû. Áîëüíûì ïíåâìîíèåé òàêæå ïîêàçàíî ïîääåðæèâàþùåå ëå÷åíèå, àíòèáèîòèêè íà-çíà÷àþò òîëüêî ïðè ïðèñîåäèíåíèè âòîðè÷íîé áàêòåðèàëüíîé èíôåêöèè. Ãîñïèòàëèçèðîâàòü áîëüíûõ âåòðÿíîé îñïîé äåòåé ñëåäóåò òîëüêî ïðè óñëîâèè ñîäåðæàíèÿ èõ â ïàëàòàõ, îáåñïå÷èâàþùèõ äîñòàòî÷íóþ èçîëÿöèþ.
Ïðîôèëàêòèêà. Áîëüíîãî âåòðÿíîé îñïîé èçîëèðóþò äîìà (èëè ïî ïîêàçàíèÿì â áîêñîâîì îòäåëåíèè ñòàöèîíàðà) äî ìîìåíòà îòïàäåíèÿ ïîñëåäíåé êîðî÷êè.  äîøêîëüíûõ ó÷ðåæäåíèÿõ êîíòàêòíûõ äåòåé, íå áîëåâøèõ âåòðÿíîé îñïîé, ðàçîáùàþò íà 21 äåíü. Åñëè äåíü êîíòàêòà ñ áîëüíûì òî÷íî óñòàíîâëåí, ðàçîáùåíèå ïðîâîäÿò íå ñðàçó, à ñ 11-ãî äíÿ ïîñëå êîíòàêòà. Ïî ïîêàçàíèÿì ïðîâîäèòñÿ âàêöèíàöèÿ.
Источник
Клиника.
Инкубационный период обычно составляет 11-21 день.
Имеются разные варианты начала болезни в зависимости от тяжести ее
течения. У одних детей заболевание начинается остро с повышения
температуры тела до 38-39°С, а затем к концу первых на вторые сутки
появляется характерная сыпь. У других — внезапно на фоне незначительной
лихорадки или даже при нормальной температуре тел а на различных
участках кожи, в том числе волосистой части головы, появляются пятна,
которые в течение нескольких часов превращаются в папулы, а затем в
пузырьки — везикулы. При легкой и среднетяжелой формах сыпь отсутствует
на коже ладоней и подошв.
Везикулы разной величины, мягкие на ощупь, без инфильтрированного
основания, иногда с пупкообразным вдавливанием в центре, держатся 1-2
дня, затем подсыхают, оставляя после себя корочки без нагноения.
Некоторые везикулы нагнаиваются, превращаются в пустулы, на месте
которых через 2-3 дня тоже образуется корочка. После отпадения корочек
(а это происходит через 6-10 дней после их образования) дефектов кожи,
как правило, не остается. Лишь в некоторых случаях при травматизации
герминативного слоя кожи (при «срывании» корочек или пустул) могут
образоваться рубцы — «рябины». Особенностью ВО является подсыпание
новых элементов сыпи в течение 4-6 дней. Поэтому у одного и того же
больного можно обнаружить сыпь на разных стадиях развития — пятна,
папулы, везикулы, пустулы, корочки (так называемый, ложный
полиморфизм сыпи).
Наряду с высыпаниями на коже обнаруживают энантему на слизистой
оболочке щек, языка, мягкого и твердого неба, миндалин, глотки — вначале
это небольшие пузырьки, затем быстро заживающие эрозии.
Обычно у детей с нормальной иммунной системой заболевание
заканчивается благоприятно. У ослабленных детей и взрослых ВО
сопровождается более длительной лихорадкой, тяжелой интоксикацией,
обильными высыпаниями на различных участках кожи, в том числе на
подошвах и стопах, слизистой оболочке трахеи, бронхов, мочеполовых
путей. Сыпь может приобретать буллезный, геморрагический характер,
приводить к гангренозным изменениям кожи и слизистых оболочек. Такие
формы ВО называются гангренозной, геморрагической.
Тяжелыми осложнениями являются пневмония, энцефалит,
менингоэнцефалит, миокардит, гепатит. Более высокому риску развития
тяжелых форм генерал и зеванной инфекции с угрозой для жизни
подвергаются лица с выраженными иммунодефицитами (в том числе
ВИЧ/СПИДом). Угрожающая жизни больного ветряная оспа создает все
более серьезные проблемы по мере расширения активной
иммунодепрессивной терапии детей, страдающих лейкозами и другими
злокачественными заболеваниями. Врач должен быть очень внимателен к
таким детям при развитии у них ВО и считать их заболевания потенциально
тяжелыми.
Врожденная инфекция. Случаи внутриутробного заражения ветряной
оспой редки. Инфицирование плода на ранних сроках приводит к порокам
развития. Если плод инфицирован незадолго до окончания беременности,
то возникает типичная ветряная оспа разной степени выраженности в
зависимости от передачи ему от матери специфических lgG-антител. У
детей, зараженных внутриутробно, в раннем детском возрасте иногда
встречается опоясывающий герпес.
Диагностика.
В типичных случаях не представляет трудности и
основывается на клинико-эпидемиологических данных. При необходимости
верификации используют те же лабораторные методы исследования, что и
при простом герпесе.
Лечение.
Госпитализируют больных с тяжелыми, осложненными
формами ВО, остальных лечат дома. Назначают постельный режим на 6-7
дней, мол очно-растительную диету, обильное питье. Особое внимание
уделяют чистоте постельного белья, обработке элементов сыпи 2 раза в
день спиртовыми растворами анилиновых красок, уходу за полостью рта.
По показаниям проводится симптоматическая терапия.
Больным с тяжелым и среднетяжелым (у иммунокомпрометированных)
течением ВО назначают противовирусные препараты. При лечении
взрослых и детей старше 2 лет используется ацикловир (перорально) в дозе
800 мг 5 раз в сутки. Курс 7 дней (но не менее Здней после появления
последних высыпаний на коже или слизистых оболочках).
Для лечения ВВЗ-инфекции применяют также валацикловир (валтрекс) в
дозе 1000 мг 3 раза в день и фамцикловир (фамвир) в дозе 500 мг 3 раза в
день. Курс лечения составляет 7 дней. В более тяжелых (и осложненных)
случаях ветряной оспы ацикловир назначают парентерально (внутривенно
капельно, медленно) у иммунокомпетентных больных в возрасте старше 12
лет — 5 мг/кг каждые 8 час, а в возрасте от 3 мес до 12 лет- 250 мг/м2
каждые 8 час. Курс лечения не менее 7 дней. При лечении
иммунокомпрометированных лиц дозы препарата вдвое выше — 10 мг/кг и
500 мг/м2 соответственно, а минимальный курс лечения 7-10 дней. При
лечении ВВЗ-менинго-энцефалита минимальные дозы препарата
составляют 10 мг/кг для лиц старше 12 лет и 500 мг/м2 для детей до 12 лет.
Альтернативным препаратом, используемым в тяжелых случаях
ВВЗ-инфекции (или при отсутствии эффекта отацикловира), является
фоскарнет. Он назначается в стартовой дозе — 60 мг/кг 3 раза в сутки
внутривенно капельно. В дальнейшем переходят на введение препарата в
дозе 90-120 мг/кг/сут.
К перспективным для лечения ВВЗ препаратам относятся: пенцикловир,
лобукавир, соривудин, бривудин, цидофовир и узевир.
В некоторых случаях назначают полиспецифические иммуно-глобулины
для внутримышечного и внутривенного применения.
Профилактика Больной ветряной оспой изолируется до выздоровления
(пятый день после появления последнего элемента сыпи, при этом могут
оставаться не отпавшие корочки или до времени отпадения всех корочек).
Дети в возрасте до 7 лет, бывшие в контакте с больным ВО и ранее ею
не болевшие, разобщаются с 11-го по 21-й день от момента контакта.
Иммунокомпрометированным лицам, имевшим контакте больным ВО и
ранее ею не болевшим, вводят З мл донорского иммуноглобулина
внутримышечно. Разработана и прошла клинические испытания вакцина
против ветряной оспы
Источник
ГЛАВА 1. ВЕТРЯНАЯ ОСПА. Детские инфекционные болезни. Полный справочник
ГЛАВА 1. ВЕТРЯНАЯ ОСПА
Ветряная оспа – острое, очень заразное инфекционное заболевание, сопровождающееся повышением температуры тела и появлением на поверхности кожи и слизистых оболочек характерной пятнисто—пузырьковой сыпи.
Читайте также
4. Ветряная оспа
4. Ветряная оспа
Характерным признаком при ветряной оспе служит последовательное появление типичных пузырьков на коже и слизистых оболочках на фоне незначительных общих нарушений.Эпидемиология. Заболевание высококонтагиозное. Пик заболеваемости приходится на
44. Ветряная оспа
44. Ветряная оспа
Характерным признаком при ветряной оспе служит последовательное появление типичных пузырьков на коже и слизистых оболочках на фоне незначительных общих нарушений.Эпидемиология. Заболевание высококонтагиозное. Пик заболеваемости приходится на
1. Ветряная оспа
1. Ветряная оспа
Оспа ветряная – высококонтангиозное острое вирусное заболевание с воздушно-капельным путем передачи, возникающее преимущественно в детском возрасте и характеризующееся умеренной интоксикацией, лихорадочным состоянием, везикулезной сыпью на коже и
3.6.3. Ветряная оспа
3.6.3. Ветряная оспа
Все, что было написано ранее в отношении восприимчивости и летучести вируса кори, в равной степени относится и к ветряной оспе, которую широкие народные массы называют ласковым словом «ветрянка». Прививки от этой болезни уже разработаны, но у нас они
Ветряная оспа
Ветряная оспа
Ветряная оспа (или ветрянка) – это острое инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом и проявляется повышением температуры тела и пузырчатыми (везикулярными) высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Источниками инфекции являются уже больные
Ветряная оспа
Ветряная оспа
Важно сообщить врачу о контактеРебенок может сильно заболеть, если заразится ветряной оспой во время лечения лейкоза. Немедленно сообщите лечащему врачу, если:• ребенок контактировал c больным ветряной оспой или• ребенок контактировал с кем-либо, кто
Ветряная оспа
Ветряная оспа
Первый симптом заболевания – несколько характерных прыщиков на лице и теле, похожих на обыкновенные прыщи, но на некоторых из них имеются крошечные желтые водяные волдыри. Основание прыщика и кожа вокруг него – покрасневшие. Волдыри лопаются, засыхают, и
ВЕТРЯНАЯ ОСПА
ВЕТРЯНАЯ ОСПА
Этиология. Возбудителем заболевания является вирус из группы герпетических вирусов. Возбудитель ветряной оспы нестоек в окружающей среде, чувствителен к ультрафиолетовому облучению, дезинфектантам. При низкой температуре сохраняется долго, устойчив к
Ветряная оспа
Ветряная оспа
Ветряная оспа представляет собой острое инфекционное заболевание. Возбудителем ветряной оспы является неустойчивый во внешней среде вирус из группы герпеса. Источник заражения – больной человек, в ветряных пузырьках которого первые 4 дня болезни
Ветряная оспа
Ветряная оспа
Ветряная оспа – это острое инфекционное заболевание, для которого характерны высыпания на коже и слизистых оболочках в виде пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью, а также умеренная лихорадка.Возбудителем болезни является вирус оспы, малоустойчивый
Ветряная оспа
Ветряная оспа
Ветряная оспа — инфекционное заболевание, характеризующееся высыпаниями на коже и слизистых оболочках в виде пузырьков, заполненных жидкостью.Возбудителем данного заболевания является вирус оспы, неустойчивый к воздействию окружающей среды.Инфекция
Ветряная оспа
Ветряная оспа
Острое вирусное заболевание, при котором вся кожа больного и слизистые оболочки покрываются пузырьчатой сыпью. Чаще всего заболевают ветряной оспой в возрасте 5–9 лет, но заболеть можно в любом возрасте.Источником заражения является больной ветряной оспой
Ветряная оспа
Ветряная оспа
* * *Залейте 1—2 столовые ложки свежей травы петрушки
1/2л кипятка, дайте настояться, процедите. Давайте ребенку по 1 чайной ложке 3 раза в день.* * *Залейте 1 чайную ложку измельченных корней петрушки 1 стаканом кипятка, дайте настояться, процедите. Давайте
Ветряная оспа
Ветряная оспа
Это относительно безобидное, очень часто встречающееся у детей вирусное инфекционное заболевание. На теле ребенка выступает сыпь в виде пузырьков, наполненных жидкостью, которые затем подсыхают и превращаются в корочку. Они безопасны, но сопряжены с
Источник