У ребенка скарлатина мама беременна
Содержание статьи
ОПАСНА ЛИ СКАРЛАТИНА ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ [последствия]
[Скарлатина при беременности] может развиться практически у каждой. Это объясняется тем, что люди очень восприимчивы к возбудителю скарлатины. Болезнь является инфекционной и высоко заразной.
Причины развития скарлатины
Причиной развития заболевания является попадание в организм инфекционного агента – стрептококка группы А.
Заболевание наиболее распространено [среди детского населения], преимущественно до десятилетнего возраста.
[У взрослых] скарлатина чаще всего развивается у лиц с хроническими заболеваниями, иммунодефицитными состояниями, во время беременности.
Скарлатина во время беременности возникает потому, что при беременности у женщин развивается физиологическое снижение уровня защитных сил организма.
Снижение защитных сил организма носит защитный характер, оно обеспечивает вынашивание плода.
Заразиться беременная женщина может при непосредственном контакте с больным. Заражение происходит при общении, поцелуях, кашле, чихании.
Также возможно заражение при пользовании общими предметами обихода, посудой, через продукты питания.
Несоблюдение правил личной гигиены способствует увеличению риска развития заболевания. Также возможно проникновение стрептококков через ожоговые поверхности, раны кожи.
Но источником гемолитического стрептококка группы А может выступать и носитель бактериальной инфекции. Но для развития заболевания от носителя нужен длительный контакт.
Скарлатина может вызывать вспышки развития заболеваний, особенно в коллективах.
Как уже говорилось, люди очень восприимчивы к данной патологии. Патогенное действие бактерии вызвано токсином, который она вырабатывает.
Токсин быстро распространяется с током крови по кровеносным сосудам по всему организму.
Для скарлатины характерна сезонность, распространение в холодное время года. Заразным больной остается около трех недель, на этот период требуется изоляция больных.
Симптоматика заболевания
После контактирования с больным скарлатиной до развития признаков болезни может пройти от одних суток до полутора недель.
Если у беременной не возникло признаков болезни за этот период то, скорее всего заболевание уже не разовьется.
В настоящее время распространены случаи скарлатины с легким течением.
Но могут быть случаи болезни со средним и тяжелым течением.Встречается скарлатина типичной и атипичной форм.
Для типичной формы болезни характерно присутствие всех характерных признаков, а при атипичном течение присутствуют не все признаки или имеется стертая клиническая картина.
После контактирования беременной с больным в инкубационный период могут быть небольшие головные боли, общая слабость, чувство усталости.
Начало патологического процесса всегда острое, сразу появляются яркие клинические проявления.
На первое место выступают признаки интоксикации беременной:
- [повышается температура], при среднетяжелом и тяжелом течении до высоких цифр;
- выраженная общая слабость;
- болевые ощущения в мышцах, костях;
- ознобы;
- тошнота;
- рвота;
- боли в животе;
- учащенное сердцебиение.
К концу первого дня, либо через трое суток у беременной появляются изменения на кожных покровах.
Первые изменения возникают на лице, туловище, позже они распространяются на нижние конечности. Высыпания в виде мелких точек, которые сливаются в складках кожи. При сливании высыпаний они выглядят как сплошной участок гиперемии (покраснения).
Высыпания полностью распространяются по всему телу за два – три дня.Нет высыпаний только на коже носо-губного треугольника.
При попадании стрептококка через полость рта возникает поражение слизистых полости рта.Возникают признаки развития острого тонзиллита (ангины):
- отекают миндалины;
- краснота гланд;
- гнойные налеты на слизистых оболочках гланд;
- налеты с сероватым оттенком.
Налеты могут покрывать и слизистые языка, но через несколько дней налеты исчезают. После налетов появляются яркие воспаленные сосочки языка, он становится характерного малинового оттенка.
При развитии воспаления в ротовой полости отмечается увеличение лимфатических узлов (подчелюстных и шейных).
Постепенно высыпания на кожных покровах бледнеют и исчезают, не оставляя следов.
По мере уменьшения высыпаний при скарлатине, проходят и изменения в ротовой полости.Позже появляется шелушение кожных покровов, которое постепенно усиливается.
Кожные покровы с ладоней и ступней сходят пластами. Изменения на кожных покровах характерны только для скарлатины.
Возможно, учитывая данные изменения ретроспективно установить диагноз, либо подтвердить.Такое клиническое течение характерно для типичной формы.
Атипичное течение наблюдается при попадании стрептококка через раневые, ожоговые поверхности.
При такой форме скарлатины нет поражений полости рта, имеются только высыпания на коже и интоксикация.
Также ее отличает и то, что высыпания распространяются от места, где они проникли в организм. Это место называют входными воротами.
Стертое течение проявляется в незначительных изменениях слизистых полости рта и скудных кожных высыпаниях, которые очень быстро проходят.
В чем существует опасность для беременных
Как и любое инфекционное заболевание, скарлатина опасна для беременной женщины.
По данным наиболее опасна она на ранних сроках беременности. При появлении скарлатине на этом сроке есть риск развития: выкидыша (самопроизвольный аборт) и формирование пороков развития.
На поздних сроках могут возникнуть следующие последствия скарлатины:
- преждевременные роды;
- нехватка кислорода плоду (гипоксия);
- воспалительные заболевания со стороны других органов;
- воспаление ткани легких у новорожденного.
Среди воспалительных заболеваний других органов при скарлатине распространены:
- отиты;
- гломерулонефриты;
- септический шок;
- лимфаденит;
- синовииты.
При легком течении скарлатины риск развития осложнений сведен к минимуму, но это возможно только при своевременном обращении к специалисту и соблюдении рекомендованного лечения.
Беременные женщины особенно должны очень внимательно относиться к своему здоровью.
Какое используется лечение при беременности
Лечение беременной женщины с признаками скарлатины проводится в домашних условиях, если у нее болезнь с легким течением.
Если состояние более тяжелое или есть риск развития осложнений, ее госпитализируют в инфекционное отделение.
Это необходимо для проведения круглосуточного контроля над состоянием беременной и плода.
Беременная женщина при скарлатине обязательно должна соблюдать постельный режим, это позволит избежать многих отрицательных последствий.
Для уменьшения интоксикационного синдрома необходим обильный питьевой режим, в тяжелых случаях проводят внутривенные капельные вливания различных растворов.
Так как скарлатина вызывается проникновением стрептококка, необходим курс антибактериальной терапии.
Но антибактериальные средства при скарлатине подбирают с учетом того, что женщина беременная. Антибактериальные препараты назначают безопасные для плода.
К таким препаратам можно отнести следующие лекарственные средства:
- Флемоксин Солютаб;
- Амоксиклав;
- Аугментин;
- Азитромицин;
- Сумамед.
Любой препарат назначается специалистом, дозы подбираются индивидуально. Беременные женщины при скарлатине не должны заниматься самолечением.
Возможно применение полосканий антисептическими средствами [Мирамистин], [Хлоргексидин] и народными средствами (ромашка, календула, прополис).
Обязательное раннее обращение и проведение грамотного лечения беременных женщин при скарлатине способствует быстрому выздоровлению.
Источник
Опасна ли скарлатина во время беременности, как она лечится в 1, 2 и 3 триместрах? — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
На протяжении 9 месяцев организм беременной работает в особом режиме, обеспечивая условия для зародившейся жизни. Это приводит к ослаблению иммунной системы, обострению хронических болезней и развитию всевозможных патологий.
Особенно опасен осенне-зимний период, когда вирусы и другие возбудители инфекций активизируются, атакуют ослабленный организм будущей мамы. Неудивительно, что, побывав в супермаркете или воспользовавшись общественным транспортом, женщина заболевает ОРВИ, ОРЗ, гриппом или скарлатиной.
Симптомы скарлатины
Скарлатина при беременности встречается редко и практически ничем не проявляется на начальном этапе. Известны следующие формы:
- Экстрабуккальная (атипичная). Особенность этой формы в том, что инфекция проникает в организм через трещинки, ранки, царапинки на коже. Кожные покровы в области поражения покрываются сыпью. Катаральных симптомов нет.
- Стертая. Наиболее коварная, поскольку симптомы слабо выражены, а это затрудняет своевременное определение патологии и ее лечение. Инфекция попадает в организм вместе с воздухом или контактным путем. Горло красное, как при катаральной ангине, появляется и быстро исчезает бледная сыпь.
- Токсико-септическая. Отличается бурным развитием, выраженными проявлениями при беременности.
После контакта с больным заражения можно избежать. Если по прошествии 1–10 суток признаки болезни не проявились, значит, возбудитель не попал в организм.
При типичной форме заболевания через сутки после контакта с больным у будущей мамы может появиться боль в голове, слабость, усталость. По окончании инкубационного периода начинается острое развитие патологии с выраженными симптомами интоксикации:
- повышение температуры с ознобом (при тяжелой или средней степени достигает очень высоких показателей);
- сильная слабость, боль, ломота во всем теле;
- тошнота, рвота;
- боль в животе;
- тахикардия.
К концу первых суток или спустя 72 часа на коже беременной появляются высыпания. Сначала сыпь покрывает лицо, туловище, а потом и ноги. В складках кожи, на сгибах рук и ног крошечные точечки сливаются между собой, образуя очаги красного цвета. В течение 48–72 часов сыпь расползается по всему телу, кроме области носогубного треугольника.
Если стрептококковая инфекция проникла в организм через ротовую полость, поражаются слизистые. У будущей мамы появляются признаки острого тонзиллита:
- миндалины отечные, ярко-красного цвета с серовато-белым налетом на оболочках;
- иногда налетом покрыт язык, который затем приобретает малиновый оттенок, поскольку его сосочки воспаляются;
- подчелюстные, шейные лимфоузлы увеличены.
С течением болезни сыпь и признаки тонзиллита бесследно исчезают. Кожные покровы начинают шелушиться, со ступней и ладоней кожа сходит пластами.
При стертой форме протекания высыпания и прочие симптомы выражены слабо. У некоторых беременных появляется лишь сыпь, что нередко принимается за аллергическое высыпание. Только если взять анализ на наличие токсина, можно диагностировать скарлатину. Во многих случаях на фоне патологии у будущих мам развивается осложнение в виде гнойного отита.
Чем опасно заболевание во время беременности?
Любая инфекция в организме матери опасна для ребенка. Скарлатина не исключение, поскольку может привести к осложнениям. Если перед родами будущая мама контактировала с носителем инфекции, об этом следует уведомить врачей. Новорожденному может потребоваться лечение антибактериальными средствами.
В первом триместре
Самую большую опасность представляет тяжелая форма заболевания в 1 триместре. Для лечения необходимы антибактериальные препараты. Если беременная заразится скарлатиной в первые недели, это может привести к следующим осложнениям:
- самопроизвольный аборт;
- воспаление легких у новорожденного;
- роды с осложнениями;
- слишком маленькая масса тела у новорожденного.
В этот период происходит закладка систем и органов плода, поэтому любое негативное влияние может привести к аномалиям в его развитии. Если заболевание проходит в тяжелой форме, у женщины развиваются патологии почек.
Во втором триместре
Во 2 триместре беременности скарлатина не так опасна, как в начале срока или перед самым родоразрешением. Уже с 5 месяца беременной можно принимать разрешенные антибиотики. В большинстве случаев заболевание проходит в легкой форме, легко поддается терапии и не приводит к негативным последствиям. Если развивается тяжелая форма, могут возникнуть осложнения: гипоксия плода, воспаления внутренних органов и т. д.
В третьем триместре
В 3 триместре скарлатина не опасна для плода, ведь его органы и системы практически сформированы. На фоне тяжелой формы заболевания у будущей матери могут развиться патологии мочеполовой системы. В редких случаях при скарлатине на поздних сроках наблюдается сильная интоксикация, что является серьезным основанием для проведения кесарева сечения. Операция необходима для спасения малыша и матери.
Как лечится скарлатина у беременных?
Для лечения скарлатины необходимы антибиотики, но во время беременности антибактериальные препараты представляют опасность для плода. Если заболевание протекает в легкой форме, рекомендуется:
- постельный режим как минимум на 7 дней;
- щадящая диета, чтобы не раздражать воспаленное горло;
- полоскание горла фурацилином и отваром трав для снятия болевых ощущений;
- обильное питье для выведения токсинов.
Кроме того, для поддержания сил организма доктор назначает витамины и средства для укрепления иммунитета. Если инфекция протекает в тяжелой форме, женщине назначается разрешенный антибиотик из группы пенициллинов или макролидов.
Когда болезнь входит в запущенную фазу, для лечения женщины используются агрессивные препараты, пагубно влияющие на ребенка. Чтобы избежать столь радикальных мер, следует обращаться к доктору при первых признаках скарлатины.
Меры профилактики
Некоторые женщины удивляются, когда им ставят диагноз «скарлатина», ведь данная патология считается детской. Между тем ничего удивительного в этом нет, ведь иммунитет беременной женщины настолько снижается, что по своим защитным свойствам напоминает не до конца сформированный детский. Следовательно, чтобы снизить вероятность заражения, будущей маме необходимо соблюдать некоторые правила:
- избегать людных мест, особенно осенью и зимой;
- укреплять защитные свойства организма;
- питаться сбалансированно (включать в рацион много свежих овощей и фруктов);
- больше гулять на свежем воздухе;
- отказаться от вредных привычек;
- умываться и мыть руки с мылом после посещения общественных мест;
- вовремя и до конца лечить заболевания полости рта, тонзиллиты, отиты, синуситы;
- избегать контактов с больными людьми.
Источник
Опасность скарлатины при беременности
Считается, что скарлатина относится к детским болезням. Действительно, чаще ее можно встретить у детей младшего возраста, но возрастных ограничений у заболевания нет.
Какие последствия скарлатины, если она возникнет при беременности, придется ли беременность прерывать? Отражается ли состояние на развитии и формировании плода?
Как лечить болезнь, если во время беременности появились симптомы скарлатины?
Скарлатина
Заболевание возникает при внедрении в организм стрептококка. Передается оно воздушно-капельным и контактными путями, инкубационный период может составлять 10-12 дней.
Признаки скарлатины:
- боль в горле – зев ярко-красный – клиническая картина напоминает гнойную ангину;
- высокая температура;
- общее недомогание и слабость;
- мелкая сыпь на теле, исчезающая при надавливании.
Сыпь появляется на третьи сутки после начала болезни.
Заболевание может протекать и без симптомов или со слабо-выраженной симптоматикой – только с появлением сыпи.
Чтобы не возникло осложнений, болезнь не следует переносить на ногах.
Скарлатина при беременности
- Для развития плода опасности скарлатина при беременности не представляет. Если будущая мамочка и заболеет, то патологии при внедрении инфекции в организме у ребенка не возникнет.
- Опасность представляет другое – лечение проводится антибиотиками пенициллинового ряда, а вот они уже представляют угрозу для будущего младенца, особенно когда их использовали на ранних сроках.
- В первом триместре нежелательно применение любых медикаментов, а уж тем более антибиотиков. Их использование может вызвать выкидыш, нарушить формирование органических систем плода.
- Лечение скарлатины только теплым питьем, постельным режимом и травяными отварами невозможно, тем более, что беременной и травы можно пить с ограничением. Даже ромашку, которая считается одним из самых легких и безобидных видов растительного сырья, обладающего антисептическими и противовоспалительными свойствами, следует отставить до родов. Она имеет желчегонное действие – пусть и легкое – что может спровоцировать прерывание.
- Если болезнь не лечить, то очень высокий риск появления серьезных осложнений со стороны мочеполовой системы – пиелонефрита, гломерулонефрита, – или сепсиса.
- Эти заболевания представляют угрозу не только для здоровья женщины, но и для ее жизни. В этом случае будут применяться ударные дозы антибиотиков.
- Если самопроизвольного прерывания не произойдет, то решение о продолжении вынашивания принимается после тщательного обследования состояний плода – делают исследование УЗИ и забирают для анализа амниотическую (околоплодную) жидкость.
- При беременности на поздних сроках скарлатина менее опасна. Можно уже использовать антибактериальные препараты, т.к. основные системы плода уже полностью сформировались.
- Однако сохраняется риск осложнений на мочеполовую систему женщины и будущего младенца. Интоксикация при скарлатине во время беременности на ранних и поздних сроках одинаково опасна, но чтобы сохранить жизнь ребенка, можно сделать кесарево сечение.
- В настоящее время удается сохранить жизнь младенцам, родившимся на 26-28 неделе, в конце 2 семестра. По физиологическому развитию такие детки догоняют своих ровесников, родившихся в срок, в течение года.
Лечение скарлатины
- При первых симптомах заболевания – при появлении высокой температуры и боли в горле – необходимо отказаться от активной жизни и перестроиться на постельный режим. Первые 3 дня еще неясно, какое будет заболевание и даже врач может поставить диагноз – ангина, но лучший способ уберечь себя от возможных осложнений – сразу лечь в кровать, вне зависимости от того, имеется ли в наличии беременность
- Сыпь в виде маленьких пятнышек проступает на теле на 3-4 день. Чтобы не принять ее за аллергическую реакцию, проводится следующий тест. При незначительном надавливании она бледнеет, а при сильном – кожа становится золотистого цвета. Локализуются прыщички на лице, торсе и в паховой области. Исчезают высыпания через неделю, следов после них не остается.
- Интересно, что язык из-за большого скопления стрептококков, красный до 4 дня, может приобрести зеленый цвет. Правда, этот симптом не обязательный.
- Отполоскать гнойные налеты, как при ангине, невозможно. Полоскания могут облегчить боль в горле, но ненадолго. Они сами проходят по мере облегчения общего состояния.
- После окончания появления высыпания кожа становится плотной и жесткой, начинает шелушиться. Это может быть признаком того, что выздоровление близко.
- Для лечения назначаются антибиотики из пенициллинового ряда, в случае их непереносимости – из тетрациклинового. Антибактериальные препараты нужно использовать обязательно – инфекция по кровотоку разносится по всему организму, что вызывает большой риск появления осложнений. Подключают к лечению заболевания витаминотерапию – витамины С, группы В, А, иммунные средства различных видов. Подобную терапию можно использовать только на поздних сроках беременности – в 1 триместре она опаснее для развития плода, чем сама болезнь.
В настоящее время скарлатина не считается серьезным заболеванием, ее легко вылечить с использованием антибактериальных препаратов. Опасность ее при беременности состоит в том, что во время этого состояния применять антибиотики нежелательно. При легком течении скарлатины можно обойтись вообще без лекарств.
Если контакт с заболевшим скарлатиной был у женщины перед самыми родами, она должна об этом предупредить врачей. В этом случае может быть принято решение о превентивных мерах – матери и новорожденному младенцы будут введены антибактериальные препараты.
Ни в коем случае не занимайтесь самодиагностированием и самолечением! Это может быть опасно для жизни вашего ребенка!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник