У ребенка коклюш микоплазма хламидии
хламидии и микоплазмы у детей — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Авторы: Березовская Е.П.
опубликовано 16/05/2013 11:23 в рубриках Разное, Акушерство, гинекология, маммология
Одним из коммерческих диагнозов, которые доминируют на территории бывших стран Советского Союза и которыми врачи запугивают многих людей, является уреаплазмоз-микоплазмоз. Фактически, преимущественное количество людей, особенно молодых, ведущих активную половую жизнь, являются не больными этим заболеванием, а всего лишь носителями уреаплазмы или микоплазмы, или обоих.
Носительство многих бактерий, вирусов, грибков является частью нормы человеческой жизни, и уже давно доказано, что наш организм не стерильный, а в нем обитает несколько сот видов микроорганизмов. Тем не менее, уреаплазма и микоплазмы — это «новинки» для постсоветских людей, и пока не нашлось смелых специалистов, которые бы крикнули: «Люди, опомнитесь! Вы же убиваете себя этой борьбой с якобы страшными инфекциями!», большое количество людей создает приличные доходы на повторяющейся диагностике и лечении этих «ужасных инфекций».
Живут себе спокойно мужчина и женщина, ни на что не жалуются, но решили пройти осмотр то ли по необходимости, то ли из-за определенного интереса. Естественно, их посылают по лабораториям. И, о Боже! Чего только не нашли, что только не «высеялось». Врач сердито посмотрит. «Будем лечить! Сейчас такая беда в России: чуть ли не все болеют этими страшными инфекциями. Нет вообще здоровых людей. Учтите, что лечение будет длительным и потребуется несколько курсов. Иначе вы не сможете зачать и выносить детей, и потом будет очень много осложнений.».
Описания страданий и мук, через которые проходят эти люди, считавшие себя совершенно здоровыми, пока не попали в кабинет врача, весьма печальные и даже драматичные. Бесконечные исследования, процедуры, лечение нарушают работу многих органов, потому что организм борется не с инфекцией, а с тем, что вводится в него бессмысленно и бесконтрольно, по ложным убеждениям или с коммерческими целями. Люди хватаются за голову, потом за печень и кишечник, обрастая новыми диагнозами: дисбактериоз, кандидоз, дискинезия, гастрит, колит, мочекаменная болезнь, уретрит, цистит, и много других. Побочные эффекты «лечения» становятся диагнозами, в появлении которых виноват не человек в белом халате, а все те же «проклятые» скрытые инфекции.
Слова «микоплазма» и «уреаплазма» наводят на многих такой же ужас, как «герпес, цитомегаловирус, токсоплазма», а теперь и «свиной грипп». И создаются страшные мифы о том, как эти микроорганизмы беспощадно калечат здоровье людей, и даже убивают их. Так ли это?
Микоплазма — это один из самых маленьких одноклеточных представителей, живущих вне других клеток. Ее особенность в том, что у этого микроорганизма отсутствует клеточная оболочка, поэтому обнаружить микоплазму не всегда легко, как и выделить ее в бактериологических посевах, а тем более уничтожить ее с помощью антибиотиков, действие большинства которых основано на повреждении клеточной мембраны (оболочки). Именно эти качества микоплазмы вызывают у некоторых врачей страх: раз убить трудно, значит нужно увеличивать дозы, количество препаратов и длительность лечения, что совершенно неразумно, а, тем более, пагубно для человеческого организма.
Микоплазмы обитают, в основном, на слизистых, то есть в органах дыхательной и моче-выделительной систем. Из 17 видов микоплазмы, обитающих в организме человека, только 4 вида могут вызывать определенные заболевания. Самой опасной является Mycoplasmapneumoniae, которая может вызвать воспаление легких, суставов и ряд других заболеваний.
Уреаплазма принадлежит к тому же роду, что и микопазма, поэтому их можно назвать «братом и сестрой», имеет такое же строение, как и микоплазма. Существует три вида уреаплазмы, но интерес представляет Ureaplasmaurealyticum, которую чаще всего обнаруживают в нижних отделах моче-выделительной системы человека.
Микоплазма и уреаплазма легко передаются половыми путем. Микоплазму можно обнаружить у более 50% женщин, живущих половой жизнью и не предъявляющих жалоб в отношении мочеполовых заболеваний. Уреаплазма встречается у 40-80% женщин, сексуально активных, и тоже обитает «скрыто». До 70% мужчин могут быть бессимптомными носителями уреаплазмы. Таким образом, большинством врачей (заграничных) эти микроорганизмы приняты как нормальная флора человеческого организма. Некоторые врачи относят микоплазму и уреаплазму к условно-патогенным организмам, так как при определенных условиях они могут участвовать в возникновении ряда воспалительных процессов.
Страны Европы и Америки, фактически, «переболели» длительной борьбой по избавлению людей от носительства микоплазмы и уреаплазмы, однако использование разных видов медикаментов и разных схем лечения ситуацию не улучшило, как и не улучшило показатели частоты воспаления нижних моче-выводящих путей. Владельцы клиник и лабораторий были заинтересованы в большем количестве тестирования и лечения людей, а привлечение прессы привело к тому, что диагноз уреплазмоза стал весьма популярным. Есть немало случаев, когда бессимптомное носительство лечили от 4 до 10 раз! Однако после серьезных дебатов на уровне международных конференций и съездов, ученые и врачи пришли к выводу, что в лечении нуждаются люди, у которых носительство уреаплазмы и микоплазмы сопровождается жалобами и симптоматикой, когда все другие возбудители воспалительного процесса исключены. Что это значит? Например, если у женщины есть жалобы на воспаление мочевого пузыря и уретры, необходимо исключить бактерии кишечной группы и ряд других, которые чаще всего вызывают воспаление мочевого пузыря (хотя у 90% случаев цистита у женщин среднего возраста встречает небактериальный цистит, или так называемый, интерстициальный). Если другие возбудители не обнаружены, тогда первичным возбудителем можно считать уреаплазму или микоплазму, или обе.
Много споров было и о причастности уреаплазмы и микоплазмы к осложнениям беременности. По данным весьма не обширных исследований эти микроорганизмы обвинили в спонтанных выкидышах, рождении детей с низким весом тела, преждевременных родах, и воспалении легких у новорожденных. Однако, в этих исследованиях не упоминалось наличие других представителей условно-патогенной флоры. Целью некоторых исследований в отношении уреаплазмы и микоплазмы было найти именно то, что необходимо найти, поскольку за этими исследованиями стояла целая индустрия диагностики и лечения новых «опасных» возбудителей. Более поздние исследования опровергли причастность этих микроорганизмов к спонтанным выкидышам или преждевременным родам.
Чаще всего микоплазма/уреаплазма сочетаются с другими инфекционными возбудителями: хламидией, гонококком, ВИЧ, и именно в такой комбинации они могут быть весьма опасными. Хотя доказано, что уреаплазма-микоплазма проникают через плаценту и могут инфицировать плод, однако зарегистрированы единичные случаи такой передачи инфекционного агента от матери плоду. Лечение уреаплазменной инфекции у женщин, страдающих спонтанными выкидышами, ситуацию с вынашиванием беременности не улучшает. Поэтому многие ученые-врачи утверждают, что причина спонтанных выкидышей у женщин-носителей упреаплазмы совершенно другая, а уреаплазма может только быть дополняющим фактором риска. Для здоровой беременности уреаплазма и микоплазма не опасны. Для беременностей, протекающих с осложнениями со стороны матери или плода, эти микроорганизмы могут быть опасными, вызывая ряд дополнительных осложнений.
В большинстве стран мира женщины, которые планируют беременность, тестирование и лечение бессимптомного носительства уреаплазмы и микоплазмы не проходят, как и не проходят беременные женщины с нормальным протеканием беременности.
Интересен тот факт, что уреаплазма и микоплазма, практически, не передаются через оральный секс. Обследование женщин древней профессии в Японии в 2009 году показало, что наличие уреаплазмы и микоплазмы во влагалище не ассоциируется, а точнее не имеет связи, с «чистотой» горла . В посевах с горла были обнаружены совершенно другие («неопасные») виды микоплазмы и уреаплазмы.А вот хламидийная инфекция гениталий часто ассоциируется с наличием хламидий и в носоглотке, если практикуется оральный секс. Врачи не могут убедительно сказать, что во время орогенитального секса уреаплазма и микоплазма не передаются, тем не менее, не доказано и противоположное утверждение, что передача этих микроорганизмов возможна.
Строение уретры (той части моче-выделительной системы между наружным отверстием и мочевым пузырем) анатомически разное у женщин и мужчин, а точнее: у женщин уретра весьма короткая — 2.5-4 см, а у мужчин — до 20 см. Такое различие приводит к тому, что воспаление уретры у женщин весьма редкое явление, и обычно сопровождается воспалением других отделов моче-выделительной системы. Практически, любые микроорганизмы, попадающие в уретру женщины из преддверия влагалища и с кожи промежности, вымываются мочой при регулярном и своевременном опорожнении мочевого пузыря. У мужчин, наоборот, уретрит бывает намного чаще, чем воспаление мочевого пузыря и других частей моче-выделительной системы.
Другая особенность уретры в том, что ее внутренняя стенка имеет выстилку из особого вида клеток — цилиндрического эпителия ( в основном, в ее средней части). Поэтому не все виды микроорганизмов могут поражать эти клетки и вызвать воспаление. Чаще всего воспаление уретры (уретрит) вызывается возбудителями гонореи — гонококками, а также хламидиями, и, конечно же, уреаплазмой и микоплазмой. Так как , гонорейная инфекция часто лечится скрыто, учет уретритов, особенно у мужчин, не ведется правильно.
Важно понимать, что до 20% всех уретритов возникает как результат травмы после грубого взятия мазка и введения катетера. Но мало кто с медперсонала принимает во внимание тот факт, что боль и выделения возникают у «больных» именно после прохождения обследования у врача. Обычно такие неприятные симптомы тут же списывается на «опасные инфекции».
Данные некоторых исследований говорят о том, что у 75% женщин с хламидийной инфекцией может быть не диагностированный бессимптомный уретрит. Логически, понятно, что хламидии могут поражать цилиндрический эпителий уретры (как и маточных труб тоже). Но если говорить о хламидийной инфекции у женщин, то акцентировать необходимо внимание не на уретре, тем более, когда нет жалоб и симптоматики, а на воспалительных процессах репродуктивной системы в первую очередь!
Помимо инфекции в возникновении разных симптомов со стороны мочеполовой системы играют роль и другие факторы. Здоровое питание, гигиена половых органов, как и гигиена половой жизни, ношение нетугого натурального белья и одежды, занятия физическими упражнениями, отказ от курения и злоупотребления алкоголем необходимы для поддержания здорового состояния и здоровой функции органов малого таза.
Возвращаясь к уреаплазме и микоплазме, можно сказать, что это весьма неагрессивные обитатели человеческого организма. Лечение необходимо только тогда, когда у человека есть жалобы и симптомы воспаления уретры и других частей моче-выделительной системы.
Чем лечат уреаплазменную инфекцию? Одним видом антибиотиков, воздействующим на гонококковую и негонококковую инфекции, в виде единичной (ударной) дозы или в течение 7 дней. Всего лишь. Вы удивлены? На Западе никто не травмирует больных введением инструментов в уретру, ее «промыванием» и «чисткой», введением лекарственных препаратов в нее и мочевой пузырь, соскобами. Заграницей никто не делает повторные анализы, в том числе посевы, если у больного нет жалоб и симптомы прошли или значительно уменьшились. И в такой тактике есть определенное рациональное зерно, учитывающее специфику уретритов инфекционного происхождения.
«Современные» уреаплазма и микоплазма весьма устойчивы к препаратам тетрациклина из-за злоупотребления этого антибиотика для лечения уретритов и воспаления моче-выводящих путей. Кроме того, тетрациклины противопоказаны беременным женщинам. Поэтому все чаще применяются комбинированные препараты антибиотиков.
Таким образом, бояться уреаплазму и микоплазму не стоит. Борьба с «невидимыми» врагами подобна борьбе Дон Кихота с ветряными мельницами. Любое введение в свой собственный организм лекарственных препаратов и инструментов должно быть серьезно обосновано, иначе вы искусственно создадите порочный круг «хождения по мукам».
Консультации Елены Березовской в КлубКоме
Коммерческий диагноз, Уреаплазма, микоплазма, носители
Источник
Расшифровать анализ (коклюш, микоплазма) — 39 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
250 просмотров
5 декабря 2019
Здравствуйте, месяц как болеет доча сильный сухой кашель ушел, теперь покашливание весь день , голос немного сдавлен и утром откашливается долго, пропили 15 дней вильпрофен 500 по пол таблетки 2р день. говорят аллергия а по анализам вроде коклюш и микоплазма????
Хронические болезни: ВЭБ (если это болезнь)
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте, микоплазма инфекция в острой фазе, нужно лечить.
Педиатр
Добрый день. Да, действительно есть АТ к коклюшу и микоплазме. Самое главное, что вы пропили нужный антибиотик в отношении двух этих инфекций. Подкашливание либо кашель , вызванный коклюшем может сохраняться до полугода. Все индивидуально в этом случае. Общий иммуноглобулин Е в пределах нормы, что говорит об отсуствиии аллергии.
Педиатр
Коклюш, стихание обострения.
Антибиотик правильный.
К лечащему врачу для решения вопроса,назначения Пульмикорт.
Кашель может до 2х месяцев сохраняться.
Педиатр
Здравствуйте! Судя по анализам, у вас выявлен коклюш и микоплазма, которая может быть источником вирусной пневмонии!
Необходимо сделать обзорную рентгенограмму органов грудной клетки в 2-х проекциях, чтобы исключить или подтвердить этот диагноз.
После приема антибиотика была ли положительная динамика? Такой длительный курс вам назначали из-за того, что кашель не прекращался? Бывал ли кашель до рвоты?
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте,анализ крови ведь до лечения сдан?Микоплазма и коклюш действительно есть,свежее инфицирование.Лечение назначено верно.Если нет ухудшения общего состояния,паниковать не стоит.Кашель может длительно сохраняться,а по утрам отходит то,что скопилось за ночь.Попробуйте укладывать ребёнка на подушку повыше,помещение проветриваться и увлажнять,поить водой активно.Все же нужно обратиться к педиатру,чтобы послушать ребёнка ещё раз,сдать общий анализ крови развёрнутый и с-реактивный белок.Выздоравливайте.
Наталья, 5 декабря 2019
Клиент
Диана, здравствуйте, анализ до лечения вильпрофеном за период болезни в легких не прослушивали ничего, всегда бегала и прыгала. Подскажите как быть с детским садом, боюсь сразу что нибудь подхватит, анализы обязательно сдадим, спасибо.
Педиатр
Добрый день. Микоплазма в острой фазе. Но Вы пропили антибиотик действуйщий в отношении микоплазмы и коклюша. Не переживайте кашель пройдет, он может сохраняться длительно. Можно подышать с пульмиклотом 250 мкг. А вы от коклюша не прививались?
Наталья, 5 декабря 2019
Клиент
Детский стоматолог, Стоматолог
Похоже ,что у вас прививок нет;поэтому воздержитесь от общественных мест,вызывайте на дом.
Наталья, 5 декабря 2019
Клиент
Педиатр
Здравствуйте! Микоплазма и вызвала ваше заболевание. IgG к бордетелле могут быть поствакцинальные. Ребенок привит по сроку?
Наталья, 5 декабря 2019
Клиент
Аида, прививались точно, все прививки ставим
Детский стоматолог, Стоматолог
От садика воздержитесь уж пожалуйста пока что,маленькая и болела долго)Дома точно лучше.
Наталья, 5 декабря 2019
Клиент
Педиатр
В таком случае это однозначно микоплахма виновник вашего кашля. Как сейчас самочувствие ребенка помимо покашливания? Кашель сейчас сухой?
Наталья, 5 декабря 2019
Клиент
Аида, самочувствие всегда было хорошее, утром какбуд то пытается выкашлять из горла, днем покашливания 9-10 раз точно, кашель всегда сухой, (за 4 года не разу не было влажного кашля, болели с кашлем 3 раза и всегда бочковый кашель, говорили аллергия, а аллерголог отрицает аллергию)
Наталья, 5 декабря 2019
Клиент
Аида, подскажите видно ли по анализу когда подхвачен коклюш, последний раз лечили кашель в январе 2019, врач немогла понять почему кашель все чисто и горло гуд.
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Судя по дате анализа-вы уже пролечили микоплазма. При коклюш кашель долго сохраняется, можно синекод 5 дней и успокоительное, чтобы подавлять активность кашлевого центра, можете дышать физраствором. По анализам аллергии нет
Наталья, 5 декабря 2019
Клиент
Мария, здравствуйте, кашель дочу не беспокоит только утром, если вижу что тяжело откашлить дышит с физраствором иногда. Нужно ли какое то лечение и как быть с детским садом
Педиатр
С утра в целом это вариант нормы после перенесенного заболевания. Покашливания поскольку слизистой оболочке дыхательных путей нужно время на восстановление. Обильное теплое питье обязательно. Установите мойку воздуха или увлажнитель в комнате ребенка. В любом случае необходимо окружить ребенка гипоаллергенным бытом, в питании убрать либераторы гистамина(список в сети можно посмотреть). Если сильно беспокоит кашель, можно Синекод подавать. Чай с ромашкой, мелисой.
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Уже не нужно никакого лечения. Синекод разово при эпизодах. Со временем все пройдёт.
Наталья, 5 декабря 2019
Клиент
Екатерина, спасибо, на сколько отложить дет сад
Педиатр
Здравствуйте,по анализу ребенок перенес микоплазменную инфекцию,но ребенок пролечен антибиотиком.
Если кашель сохраняется пиступообразный то можно Синекод,а так только обильное теплое питье,увлажение воздуха,проветривание.
Наталья, 5 декабря 2019
Клиент
Мария, здравствуйте, спасибо так и делаю, как быть с детск садом на сколько отложить посещение (пока не уйдет покашливание) и можно ли посещать секции
Педиатр
Наталья, повторно просмотрела у ребенка Ig M повышены к возбудителю коклюша. Это не поствакцинальный иммунитет. Как в том случае(когда не было симптомов), так и в этом мог бы быть коклюш. IgA вырабатываются первые 1-2 недели. IgM после перенесенного заболевания могут циркулировать еще пол- года.
Наталья, 5 декабря 2019
Клиент
Аида, плохо понимаю, но это значить болели в прошлом?
Педиатр
По возможности как можно дольше не ходить в сад,так сейчас сезон вирусных инфекций.,тоже самое и с секциями, пусть ребенок восстанавливается.
Наталья, 5 декабря 2019
Клиент
Педиатр
Здравствуйте после вильпрафен лучше?
Педиатр
Да, скорей всего переболели. Привитые болеют в легкой форме.
Наталья, 5 декабря 2019
Клиент
Аида, нужно ли повторно проходить иммунологич иследование
Педиатр
Педиатр
Если улучшения со временем не будет, можно повтрить на микоплазму. И ОАК. С коклюшем все понятно. Процесс выздоровления длительный. Поэтому полноценно питайтесь, увлажняйте воздух в помещении, гуляйте.
Наталья, 5 декабря 2019
Клиент
Педиатр
На здоровье! Выздоравливайте и не болейте больше!
Педиатр, Эндокринолог
Лечение прописывала ранее. Заразный период 14 дней. Даже если считать от 14.11, когда сдали Анализ, момент заражения, то он уже прошел. Сад можно посещать
Педиатр, Пульмонолог
Вы уже не заразны. Если кашель только утром после пробуждения, то можно идти в сад, что бы там ни было из этих двух инфекций.
Педиатр
1) Действительно Микоплазма и коклюш в активной стадии
2) Вы пролечились достаточно — вильпрафен воздействует как раз на вышеназыванные микробы
3) Вы уже незаразны и можете посещать ДДУ.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Да, есть антитела к коклюшу и микоплазме. Подкашливание после любой из этих инфекций может сохраняться до полугода и более. Дома проветривать, включать увлажнитель воздуха, поддерживать нормальную влажность и температуру воздуха. Ребенка поите активно.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Горло.
28 сентября 2019
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник