У кого был коклюш что делать

Настасья

Мой непривитый сын болел, заразился от моих привитых брата и сестры. Сын болел в лёгкой форме, ночной кашель продолжался в течение полугода. Брат с сестрой болели тяжко, особенно сестра, с рвотой от ночных приступов.

New turn

У моего среднего на пентаксим первый раз была сып по всему телу как при краснухе, второй раз два дня нога болела, наступить не мог. У старшего на нашу обычную ничего не было. Не знаю что думать, то ли у младшего такой иммунитет, то ли без разницы что ставить, всегда можно нарваться на реакцию.

Катерина

Я болела в школьном возрасте. Диагноз не ставили — лечили непонятно от чего — чтоб не дай БОГ в карте не писать Коклюш! Кашляла долго приступами… никто больше не заразился в семье, но и детей маленьких не было… я привита от всего в детстве:-) 🙂 но болела и коклюшем и дифтерией…

Большой и толстый Нюх

У меня сейчас подруга с дочкой болеют, дочка не привита, она в детстве от всего привита. Как я поняла- никакой особо разницы, но тяжело пипец(((

Дарья Хаарман

После первого цикла прививок от коклюша иммунитет примерно 5-7 лет. От дифтерии — 10. Похорошему дифтерию надо ревакцинировать. С коклюшем сложнее,но тоже надо. Поэтому неудивительно, что взрослые и дети школьного возраста иногда болеют им. Другое дело что взрослый человек или ребёнок постарше откашляться хотя бы может, а маленький ребёнок с трудом. Ну и именно заразиться ребёнку проще чем взрослому.

Полина

Старший — привит по возрасту, отечественная акдс. В 6.9 заболел коклюшем, поняли, что это он, только сдав анализы в платной лаборатории, потому что врач нам этот диагноз не ставила, хотя я ей и говорила, что может это коклюш. Болезнь протекала очень легко. Обычный кашель, только затяжной. Средний от него не заразился.

Ксения

Оль,я своего не прививаю,и не боюсь этого заболевания,если всё правильно делать-ничего страшного нет.

Bloomy

Я была не привита от него, болела, когда была прививка по графику, а потом не сделали. Заболела лет в 10, кажется. Пернесла нормально, не в сильной форме. Про малышей ничего не скажу

Елена

Заболела племяшка ,ей 9 лет.Ни один врач не стал заморачиваться с определением диагноза.Попейте то,попейте это.Поехали в отпуск -у меня сыну было 4 месяца,непривитый и она с нами.Там еще раз сходили к врачу,сказали аллергия.Приехали с отпуска сестра пошла в больницу,племяшку положили на обследование и через 2 выяснили,что это был коклюш!!!Я чуть не умерла!Звонила во все частные клиники Мурманска,везде отказались нас принимать.В итоге ждали 3 недели(инкуб.период) и все обошлось.Но за эти три недели при любом покпшливпнии у сына меня колбасило((((

Эля

У подруги три девочки, все не привиты по желанию мамы, в сад не ходят, одна из девчонок с развивающих занятий принесла коклюш — все три болели, младшая тяжелее, долго кашляла, а старшие в легкой форме. Подруга не сильно переживала по этому поводу. Врач правда отказывалась ставить диагноз коклюш, видимо не хотела портить статистику, но подруга настояла, с боем сдали кровь и коклюш подтвердился. Вообще он сейчас редко встречается.
Я тоже в детстве болела, в детском саду, тяжко было… Но сейчас-то препараты совсем другие, так что не переживай! Старшая ходит в сад пятый год, ни разу ничего не слышала о коклюше, ни в нашей группе ни в других. Ровесники сына в саду наверняка привиты.

Добрый день уважаемые врачи.
Мальчик 9 лет,полностью привитый от коклюша, кашель в течении месяца. В начале редкий, далее стал чаше с единичными приступами кашля по часу-полтора, до рвоты и задыхания не доходило. Приступообразный кашель в основном в вечерние часы, но было пару раз и утром. Ночью кашля нет. Кашель либо сухой, либо влажный, но тогда очень малопродуктивный. В легких никаких посторонних шумов не выслушивают.
В НИИ ДИ ФМБА России в СПб проведено исследование гортанно-глоточного смыва на коклюшную палочку в РНИФ.
Результат: В РНИФ выявлен корпускулярный антиген B.pertussis
На основании данного исследования поставлен диагноз коклюша.
Вопрос: является ли это исследование достаточным для постановки диагноза? Иными словами, могу ли я быть уверена, что у ребёнка именно коклюш и воспринимать этот кашель как данность,которую нужно просто пережить?
Заранее благодарю за ответ.

Уважаемые доктора, ваш ответ был бы очень важен для нас.
спасибо заранее.

уважаемые доктора, мне не отвечали в теме «инфекционные болезни» и перенесли мою тему в педиатрию, тут тоже никто не отвечает. я как-то неправильно задаю вопрос? что нужно сделать чтобы кто-то помог разобраться? ведь наверняка кто-то из докторов владеет вопросом диагностики коклюша.
ещё раз заранее спасибо.

Является подтверждением коклюша.

Людмила Александровна, спасибо Вам большое за ответ.

Добрый день уважаемые врачи. Ещё раз опишу нашу ситуацию. Мальчик 9 лет, привит от коклюша (но с нарушением графика). Кашель начался приблизительно в конце октября-начале ноября в виде единичного кашля в течении дня то сухого, то влажного — попеременно. Температура тела не повышалась. Самочувствие не нарушалось. К середине ноября кашель усилился и появились приступы кашля, длящегося час-полтора. При этом частота кашлевых толчков с начала такого приступа постепенно нарастает и затем так же постепенно снижается. В итоге приступ проходит и остаётся единичное чаще влажное подкашливание в течении дня или даже до конца дня кашля может совсем не наблюдаться. Во время такого приступа кашель чаще сухой или очень малопродуктивный. Пару раз были приступы с достаточно продуктивным кашлем. В этом случае откашливается белая прозрачная не густая слизь. Такие приступы случаются поздно вечером перед сном или утром через полчаса-час после пробуждения. Ночью ребёнок не кашляет. Вплоть до того, что если вечером начался приступ и он лёг спать, то как только ребёнок засыпает кашель проходит. Но в этом случае утром всё начинается по-новой. Такие приступы происходят иногда пару дней подряд, иногда раз в несколько дней. В промежутках между приступами остаётся более редкий кашель в течении дня в количестве 2- 10 кашлевых толчков в день иногда сухой, но в основном влажный. Ребёнка слушали много раз. Никаких посторонних шумов врачи не слышат. Во время последнего приступа я слышала свист на вдохе прямо перед кашлевым толчком и свист на форсированном выдохе (попросила ребёнка резко выдохнуть). После ингаляции с беродуалом кашель закончился и свисты тоже исчезли, но это могло и совпать по времени т.к. как к этому времени ребёнок кашлял уже в течении часа.
Как я писала ранее В НИИ ДИ ФМБА России проводилось исследование гортанно-глоточного смыва на коклюшную палочку в РНИФ.
Результат: В РНИФ выявлен корпускулярный антиген B.pertussis
Врач в поликлиннике высказывает сомнения, что данный анализ однозначно указывает на заболевание, но и других предположений по поводу затянувшегося кашля не высказывает. Рентген грудной клетки у ребёнка в норме. По поводу коклюша ребёнок получал сумамед в течении 5 дней. На данный момент ребёнок получает кодилак 1 таблетку 2 раза в день, но кашляет так же как и без него. В целом ребёнок чувствует себя отлично, активность и аппетит не нарушены. Ребёнок никогда не имел каких-либо аллергических реакций, никогда не страдал атопическим дерматитом. У старшего брата бронхиальная астма (Ольга Владимировна может быть помните -Вы его смотрели).
Я очень переживаю не затягиваю ли я с лечением какой-то другой причины кашля у ребёнка, списывая кашель на коклюш. Может ли коклюш длиться такое продолжительное время никак не регрессируя и без явно-выраженных коклюшных приступов? Изменений в характере кашля на данный момент не наблюдается, иногда даже кажется, что приступы случаются чаще. Возможно есть смысл сделать какие-то анализы или исследования для уточнения диагноза? Заранее признательна за ответ.

Хочу добавить, что в то же время, когда у ребёнка начался кашель, подкашливать похожим образом начал и старший ребёнок (имеющий астму), что было расценено педиатром как ринофарингит. Спустя 10 дней добавилась обструкция и пульмонологом была проведена коррекция базисной противоастматической терапии, в результате которой кашель прошёл. Возможно,конечно, это приблизительно одновременное начало кашля у обоих детей тоже просто совпадение.

Учитывая астму у старшего и то, что коклюш может провоцировать её дебют, имеет смысл показать ребенка пульмонологу, который ведет брата, и сделать спирометрию с бронхолитиком.

Спасибо Ольга Владимировна! К пульмонологу съездили. Сказал, что анализу стоит верить и видимо и правда перенёс коклюш. Тоже сказал, что коклюш может спровоцировать дебют. Никаких хрипов-свистов на момент осмотра не было. Спирометрию пока не назначил. Пикфлоуметрия в пределах нормы для роста-возраста (хотя кто его знает какая у него личная норма). Порекомендовал пока понаблюдать т.к отзвуки коклюша ещё могут давать о себе знать в течении нескольких месяцев, в том числе провоцируя временную (хочется в это верить) гиперчувствительность бронхов. Если будут учащения таких приступов то конечно приходить. Неужели кашель после коклюша да ещё и у привитого может так долго длиться?

Да, до нескольких месяцев.

Ольга Владимировна, добрый день.
Хочу снова с Вам посоветоваться. Если кто-то ещё из врачей тоже ответит-буду очень признательна.
Ситуация с кашлем у ребёнка на данный момент ничуть не изменилась. То есть ребёнок кашляет уже почти 3 месяца. Всё с той же периодичностью, что и раньше. То вроде бы пореже и пару дней практически и не кашляет вовсе, то чаще, то с часовыми приступами. Во время некоторых таких приступов всё так же слышен свист (если приложить ухо к его спине), такие приступы случаются редко и снимаются вентолином. Во время большинства приступов свиста нет и вентолином такие приступы не купируются. За это время посетили ещё и ЛОРа, который увидел что по задней стенке стекает белая прозрачная слизь. У ребёнка иногда затрудняется носовое дыхание видимо из-за отёка,из носа соплей не течёт и отсморкать ничего не удаётся. ЛОР назначил Назонекс и предположил связь кашля с постназальным затёком. Пользуемся 10 дней, изменений по кашлю нет. К слову, я замечаю,что во время приступов кашля у ребёнка появляется и отёк слизистой носа. В общем, я в некотором недоумении что же всё-таки делать. Если считать что у ребёнка коклюш, то разве кашель не должен хоть как-то за это время подвергаться регрессии? Уже всё-таки почти 3 месяца прошло… Или уже нужно настаивать на проведении спирометрии несмотря на то, что учащения эпизодов свистящего дыхания нет. Кроме этого хотела спросить т.к уже всякие мысли лезут в голову.. Последний раз Манту делали около 2 лет назад (то болели, то уезжали). Рентген ОГ в норме и педиатр говорит, что к фтизиатру бежать искать причину кашля не видит смысла. Так ли это или всё-таки нужно срочно сделать Манту?
Кроме того я не могу понять почему и педиатр и ЛОР так настойчиво игнорирует наш положительный анализ на коклюш и совершенно не рассматривают его как причину затяжного кашля.

Сделайте спирометрию, часть вопросов отпадет. Если бы не получал Назонекс, можно было бы еще риноцитограмму сделать.

Добрый день, Ольга Владимировна.
Я понимала, что нужно наверное делать и с бронхолитиком, но спирометрию делал уж очень уважаемый доктор и советы давать я не решилась. Никогда не слышала про бодиплетизмографию. Прочитала сейчас в интернете что это. Мне кажется, что уж со старшим то мы прошли всё…, а это я впервые слышу. Это новый метод?
На Серетид нам вернуться предложить пока некому т.к. врач наш в отпуске и будет через неделю. Я, честно говоря думала вернуться самостоятельно. Но смущает то, что на данный момент имеем зелёные сопли и кашель с зелёной мокротой. Основное откашливание этого всего происходит утром, потом в течении дня практически кашля нет, а к вечеру начинается снова, но уже непродуктивный кашель. Можно ли давать серетид в такой ситуации? Я уже думаю может тут вообще антибиотики нужны сначала?
Исходя из того,что Вы считаете нужным быть на базисной терапии, я так понимаю что у этого мы тоже имеем астму? Как-то всё это странно,у обоих детей приблизительно в одном и том же возрасте начинается вот такая вот ерунда, причём без каких либо схожих проблем в более младшем возрасте. Я почему-то всегда думала что такие вещи начинаются в раннем детстве.
Спасибо Вам за Ваши консультации.

Ольга Владимировна, спасибо большое за ответ.
Во вторник уже вернётся наш доктор, буду с ней по поводу Дундича говорить.
А что значит год ремиссии? Это когда в течении года нет ни одного обострения вообще? Правильно ведь я понимаю?
Дело в том, что у меня у старшего ребёнка такого вообще не было с момента постановки диагноза. Практически каждое ОРВИ даёт обострение. При этом доза базиса вообще не имеет значения. Он выдавал обострения даже на дозе середита 50-500 два раза в день. В итоге у меня всё время и возникает вопрос в чём смысл в нашем случае длительного базиса если он всё равно не предупреждает обострения. В прошлом году на лето ему базис отменяли, в этом году он всё лето был на базисе. Результат один и тот же -с началом осени «понеслось», а в этом году и летом «сваливался» один раз.
Такое впечатление, что у младшего ребёнка формируется точно такая же картина.

Да,понимаю, что тут ничего не скажешь без всех данных. Очные то врачи, имея все данные (огромное количество исследований разных) и те ничего толком сказать не могут… Так и мучаемся третий год уже. Живём как на пороховой бочке. От каждого «кхе» подскакиваю… В школе куча пропусков, соответственно и оценки такие же, а раньше отличником был. Тренироваться тоже толком не может, две-три недели болеем, две-три недели живем хорошо. И так всю осень-зиму-раннюю весну.
Может конечно базис и делает наши обострения более лёгкими, но тогда вообще страшно представить даже чтобы у нас было без него. Прошу прощения, это уже просто наболело и крик души.
По младшему ребёнку.
Сейчас вроде бы всё нормализовалось. (ТТТ). С доктором решили пока наблюдать, если будет повторение, то тогда уже пойдём по полной схеме на Дундича.
Спасибо Вам за ваши советы!