Тест на вирус краснухи
Содержание статьи
Тест с ответами по теме «Краснуха: этиология, клинико-лабораторная диагностика, лечение»
Этиотропная терапия краснухи предполагает назначение рекомбинантных интерферонов.
Этиотропная терапия краснухи предполагает назначение рекомбинантных интерферонов.
1. «Классический синдром врожденной краснухи» — это
1) гепатит, ретинопатия, параплегия;
2) глаукома, тиреоидит, микроцефалия;
3) катаракта, пороки сердца, глухота;+
4) микрофтальмия, микроцефалия, аутизм.
2. Артриты как осложнение краснухи чаще поражают
1) локтевые и коленные суставы;
2) мелкие суставы кисти;+
3) тазобедренные суставы;
4) челюстные суставы.
3. Больной краснухой может выделять вирус до
1) 10 дня от начала высыпаний;
2) 14 дня от начала высыпаний;
3) 21 дня от начала высыпаний;+
4) 7 дня от начала высыпаний.
4. В большинстве случаев сыпь при краснухе
1) мелкопятнистая;+
2) петехиальная;
3) пятнисто-папулезная;
4) розеолезная.
5. В общем анализе крови при краснухе отмечается
1) анемия;
2) лейкопения;+
3) лейкоцитоз;
4) нейтрофилез.
6. Вирус краснухи относится к семейству
1) Caliciviridae;
2) Hepeviridae;
3) Hypoviridae;
4) Togaviridae.+
7. Вирус краснухи представляет род
1) Alphavirus;
2) Flavivirus;
3) Pestivirus;
4) Rubivirus.+
8. Вирусемия возникает от момента инфицирования через
1) 12-14 дней;
2) 2-3 дня;
3) 5-7 дней;+
4) 8-10 дней.
9. Внезапная экзантема отличается от краснухи
1) наличием интоксикации;
2) наличием лимфаденопатии;
3) наличием лихорадки;
4) сроками появления и локализацией экзантемы.+
10. Входными воротами для вируса краснухи является
1) слизистая конъюнктив;
2) слизистая носа;
3) эпителий верхних дыхательных путей;+
4) эпителий желудочно-кишечного тракта.
11. Детям, не привитым против краснухи, постконтактную профилактику краснухи проводят
1) иммуноглобулином нормальным человеческим;+
2) индукторами интерферонов;
3) половиной дозы вакцины;
4) рекомбинантными интерферонами.
12. Диагноз «Краснуха» возможен при нарастании титров специфических антител IgG в методе парных сывороток в
1) 2 раза;
2) 3 раза;
3) 4 раза;+
4) 5 раз.
13. Иммунизация против краснухи по эпидемическим показаниям проводится с момента выявления больного в течение первых
1) 12 часов;
2) 24 часов;
3) 48 часов;
4) 72 часов.+
14. Инфекционный мононуклеоз отличается от краснухи наличием
1) атипичных монононуклеаров в крови;
2) более продолжительной лихорадки;+
3) лимфаденопатии;
4) экзантемы.
15. Исходы элементов сыпи при краснухе
1) бесследное исчезновение;+
2) пигментация;
3) рубцевание;
4) шелушение.
16. Корь отличается от краснухи
1) морфологией элементов сыпи;+
2) наличием лихорадки, интоксикации;
3) наличием сыпи;
4) наличием увеличения лимфоузлов.
17. Краснуха отличается от внезапной экзантемы наличием
1) затылочной лимфаденопатии;+
2) интоксикации;
3) лихорадки;
4) экзантемы.
18. Краснуха отличается от инфекционного мононуклеоза наличием
1) лимфаденопатии;
2) лихорадки, интоксикации;
3) острого начала болезни;+
4) экзантемы.
19. Краснуха отличается от кори
1) наличием лихорадки, интоксикации;
2) наличием сыпи;
3) наличием увеличения лимфоузлов;
4) сроками появления сыпи.+
20. Краснуха отличается от псевдотуберкулеза наличием
1) катаральных явлений;
2) лихорадки, интоксикации;
3) полиаденопатии;
4) увеличения затылочных лимфоузлов.+
21. Краснуха отличается от токсикоаллергического дерматита
1) наличием интоксикации;
2) наличием лимфаденопатии;
3) наличием сыпи;
4) увеличением затылочных лимфоузлов.+
22. Краснуха отличается от энтеровирусной экзантемы наличием
1) катаральных явлений;
2) лимфаденопатии;
3) лихорадки;
4) меньшей продолжительности фебрилитета.+
23. Краснуха является
1) антропонозом;+
2) зооантропонозом;
3) зоонозом;
4) сапронозом.
24. Максимальная вероятность поражения плода вирусом краснухи при сроках беременности
1) 1-4 недели;+
2) 13-16 недель;
3) 5-8 недель;
4) 9-12 недель.
25. Медицинское наблюдение за лицами, общавшимися с больным краснухой, устанавливается на срок
1) 10 суток;
2) 14 суток;
3) 21 сутки;+
4) 7 суток.
26. Механизм передачи вируса краснухи
1) аспирационный;+
2) контактный;
3) трансмиссивный;
4) фекально-оральный.
27. Наиболее частым осложнением краснухи являются
1) артриты;+
2) миокардиты;
3) полиневриты;
4) эндокардиты.
28. Общими для краснухи и внезапной экзантемы являются
1) локализация экзантемы;
2) продолжительность фебрилитета;
3) сроки появления экзантемы;
4) экзантема.+
29. Общими для краснухи и инфекционного мононуклеоза являются
1) наличие ангины;
2) наличие лихорадки;+
3) продолжительность лихорадки;
4) сроки появления сыпи.
30. Общими для краснухи и кори являются
1) морфология элементов сыпи;
2) наличие катаральных явлений;+
3) наличие пятен Филатова-Бельского-Коплика;
4) сроки появления сыпи.
31. Общими для краснухи и псевдотуберкулеза являются наличие
1) артралгий;
2) болей в животе;
3) шелушения кожи;
4) экзантемы.+
32. Общими для краснухи и токсикоаллергического дерматита являются
1) наличие гингивита;
2) наличие стоматита;
3) наличие сыпи;+
4) поражение лимфоузлов различных групп.
33. Общими для краснухи и энтеровирусной экзантемы являются
1) катаральные явления;+
2) сроки появления сыпи;
3) частое развитие герпангины;
4) частое развитие менингита.
34. Первичная репликация вируса краснухи происходит в
1) крови;
2) лимфатических узлах;+
3) эпителии бронхов;
4) эпителии носоглотки.
35. Плановая вакцинация против краснухи проводится
1) 1 раз;+
2) 2 раза;
3) 3 раза;
4) 3 раза с 1-й ревакцинацией.
36. Плановая вакцинация против краснухи проводится в возрасте
1) 12 месяцев;+
2) 3 месяца;
3) 6 месяцев;
4) 9 месяцев.
37. Плановая ревакцинация против краснухи проводится
1) 1 раз;+
2) 2 раза;
3) 3 раза;
4) 4 раза.
38. Плановая ревакцинация против краснухи проводится в возрасте
1) 13 лет;
2) 18 месяцев;
3) 24 месяцев;
4) 6 лет.+
39. Показанием к назначению препаратов рекомбинантного интерферона являются
1) все формы краснухи;
2) затяжные формы краснухи;
3) тяжелые формы краснухи;
4) формы краснухи с поражением ЦНС.+
40. При краснухе происходит увеличение лимфатических узлов в первую очередь
1) заднешейных и затылочных;+
2) паховых;
3) переднешейных и подчелюстных;
4) подмышечных.
41. Продолжительность периода разгара при краснухе
1) 2-3 дня;+
2) 4-5 дней;
3) 6-7 дней;
4) 8-9 дней.
42. Псевдотуберкулез отличается от краснухи
1) локализацией элементов сыпи;+
2) наличием лихорадки, интоксикации;
3) наличием полиаденопатии;
4) наличием сыпи.
43. Психомоторные нарушения у плода развиваются при заболевании матери краснухой в срок
1) 1-2-й месяц беременности;
2) 2-3-й месяц беременности;
3) 3-4-й месяц беременности;+
4) 4-5-й месяц беременности.
44. Путь передачи вируса краснухи
1) водный;
2) воздушно-капельный;+
3) воздушно-пылевой;
4) пищевой.
45. Синдром лимфаденопатии при краснухе развивается
1) за 1-3 дня до появления экзантемы;+
2) одновременно с экзантемой;
3) после исчезновения экзантемы;
4) через 1-3 дня после появления экзантемы.
46. Сроки появления сыпи при краснухе
1) 1-е сутки болезни;+
2) 3-е сутки болезни;
3) 5-е сутки болезни;
4) 7-е сутки болезни.
47. Сыпь при краснухе расположена на
1) лице, шее, конечностях;
2) лице, шее, туловище;
3) лице, шее, туловище, конечностях;+
4) туловище и конечностях.
48. Тератогенное действие вируса краснухи на органы зрения реализуется на
1) 1-3-й неделях беременности;
2) 13-15-й неделях беременности;
3) 4-7-й неделях беременности;+
4) 8-12-й неделях беременности.
49. Тератогенное действие вируса краснухи на органы слуха реализуется на
1) 1-3-й неделях беременности;
2) 13-15-й неделях беременности;
3) 4-6-й неделях беременности;
4) 7-12-й неделях беременности.+
50. Токсикоаллергический дерматит отличается от краснухи наличием
1) гингивита, стоматита;+
2) интоксикации;
3) лимфаденопатии;
4) экзантемы.
51. Энтеровирусная экзантема отличается от краснухи наличием
1) более поздних сроков появления экзантемы;+
2) катаральных явлений, полиаденопатии;
3) лихорадки, интоксикации;
4) экзантемы.
52. Этиотропная терапия краснухи предполагает назначение
1) аналогов нуклеозидов;
2) ингибиторов протеаз;
3) индукторов интерферонов;
4) рекомбинантных интерферонов.+
Уважаемые пользователи!
Если хотите поблагодарить автора за его кропотливый труд, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ.
Это позволит автору видеть вашу заботу и обратную связь.
Спасибо, что вы с нами!
Источник
Anti-Rubella-IgG (Антитела класса IgG к вирусу краснухи)
Метод определения Иммуноферментный анализ (ИФА).
Исследуемый материал Сыворотка крови
Индикатор наличия иммунитета к вирусу краснухи.
Антитела класса IgG к вирусу краснухи начинают вырабатываться через 3 — 4 недели с момента инфицирования и выявляются после окончания острого заболевания пожизненно, обеспечивая защиту от повторной инфекции. Выявление аnti-Rubella-IgG в концентрации менее 10 Ед/мл говорит об их недостаточном уровне для предохранения от клинических проявлений заболевания при экспозиции к вирусу краснухи или отсутствии.
Уровень аnti-Rubella-IgG более 10 Ед/мл рекомендован как показатель наличия иммунитета к данному вирусу. Определение титров аnti-Rubella-IgG в динамике (в парных исследованиях с интервалом 2 — 3 недели) используют при необходимости для подтверждения недавней инфекции вирусом краснухи (дополнительно к определению аnti-Rubella-IgМ). Достоверный рост титров IgG говорит об остроте процесса. Положительные результаты определения аnti-Rubella-IgG при тестировании пуповинной крови или крови новорожденных надо трактовать с осторожностью, поскольку специфические IgG могут передаваться плоду от матери через плаценту. Особенности инфекции. Краснуха — острое вирусное инфекционное заболевание, которое может протекать в типичной, стёртой и асимптомной формах. Вирус краснухи во внешней среде нестойкий, поэтому для заражения требуется достаточно длительный и тесный контакт с больным. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путём и трансплацентарно (от матери к плоду). Болеют в основном дети 1 — 7 лет. При инфицировании беременной женщины возникают тяжёлые пороки развития или самопроизвольное прерывание беременности. При передаче воздушно-капельным путём вирус поражает эпителиальную ткань верхних дыхательных путей, попадает в кровяное русло, затем — в лимфатические узлы, где происходит его репликация. Инкубационный период длится 15 — 21 день. У детей заболевание протекает относительно легко. Начинается с увеличения лимфатических узлов в области шеи и затылка, через 1 — 5 дней на лице появляется мелкопятнистая сыпь размером до 5 мм (не возвышающейся над поверхностью кожи). В течение суток сыпь распространяется сверху вниз на разгибательные поверхности конечностей, спину, ягодицы. Присоединяется незначительная лихорадка, катар верхних дыхательных путей. Через 1 — 3 дня элементы сыпи бесследно исчезают. У взрослых краснуха протекает тяжелее, чаще развиваются осложнения. Самое частое — полиартрит, длящийся 1 — 2 недели. Энцефалит возникает реже (1:5000), однако летальность в этом случае составляет 20 — 40%. Энцефалит может предшествовать сыпи на 1 — 12 дней, но чаще развивается на 3 — 4 сутки появления сыпи. При трансплацентарной передаче вирус поражает эндотелий капилляров плаценты, вызывая гипоксию плода, затем — эмбриональные ткани, где подавляет митотическую активность отдельных популяций клеток. Если первичное инфицирование краснухой происходит в течение первых 12 недель беременности, вирус переходит через плаценту и вызывает генерализованную и персистирующую инфекцию плода, которая почти всегда вызывает мультисистемное заболевание и врождённые пороки развития. При инфицировании в более поздние сроки беременности (13 — 16 недели и позже) частота развития дефектов у внутриутробно инфицированных младенцев снижается, но определённая опасность сохраняется вплоть до третьего триместра.
Срок инфицирования | Пороки развития |
3 — 11 неделя | Центральная нервная система |
4 — 7 неделя | Орган зрения, сердце |
7 — 12 неделя | Орган слуха |
Особое значение лабораторная диагностика краснухи имеет у следующих категорий обследуемых:
Категория | Причины |
Женщины, при подготовке к беременности | 1. Латентное течение в детском возрасте (диагноза нет — иммунитет есть); 2. Ошибки дифференциальной диагностики краснухи (диагноз есть — иммунитета нет; 3. Решение вопроса о вакцинировании. |
Беременные женщины | Врожденная краснуха, пороки развития, гипотрофия плода. |
Взрослые | Тяжелое течение, осложнения. |
ВАЖНО! Краснуха входит в группу TORCH-инфекций (название образовано начальными буквами в латинских наименованиях — Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), считающихся потенциально опасными для развития ребенка. В идеальном случае проконсультироваться с врачом и пройти лабораторное обследование на TORCH-инфекции женщине нужно за 2 — 3 месяца до планируемой беременности, поскольку в этом случае будет возможность предпринять соответствующие лечебные или профилактические меры, а также при необходимости в будущем сравнить полученные результаты исследований до беременности с результатами обследований во время беременности.
Источник
Краснуха IgG (кол) в Москве
Код 20.15. Венозная кровь
- Приём, исследование биоматериала
- Показания к назначению
- Описание
Приём и исследование биоматериала
Приём материала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Можно сдать анализ дома
Комплексы с этим исследованием
Когда нужно сдавать анализ Краснуха IgG (кол)?
1. Планирование беременности.
2. Обследование в первом триместре беременности.
3. Подготовка к ревакцинации.
4. Ретроспективная диагностика краснухи (при отсутствии в анамнезе указаний на вакцинацию от краснухи).
Подробное описание исследования
Краснуха — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом краснухи. Наиболее часто болеют дети в возрасте 2-9 лет. Вирус выделяется с носоглоточным секретом, мочой и калом.
Заражение происходит воздушно-капельным путем. Источник инфекции — больной человек, который заразен с момента появления признаков болезни и в течение 5 дней от начала высыпаний. Вирус краснухи передается от матери к плоду через плаценту. Возбудитель краснухи проникает через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и размножается в шейных лимфатических узлах, откуда попадает в кровь и поражает лимфоидную ткань.
Инкубационный период составляет 15-24 дня. У детей болезнь протекает на фоне субфебрильной температуры тела и характеризуется появлением розовой мелкопятнистой сыпи на коже лица, туловища и конечностей. Через 2-3 дня сыпь исчезает. У взрослых болезнь протекает тяжелее: наблюдаются интоксикация, более выражено увеличение лимфоузлов и подъем температуры тела. Заболевание краснухой в первые 3 месяца беременности приводит к трансплацентарному инфицированию плода и порокам его развития (катаракта, микроцефалия, порок сердца и др.) Нередко отмечается мертворождение, поэтому заболевание женщин в этот период является показанием к прерыванию беременности. Заболевание в последние 3 месяца беременности может привести к развитию клинических проявлений болезни у новорожденного (врожденная краснуха).
Положительные IgG к краснухе выявляются на 3-й неделе от начала заболевания, достигают максимума к концу 1 месяца и остаются в крови в течение всей жизни. Вакцинация от краснухи также сопровождается формированием положительных IgG.
Особенно опасно первичное инфицирование краснухой для беременных женщин в первом триместре беременности. Вирус проникает через плаценту и поражает эмбринальные ткани. Синдром врождённой краснухи (СВК) включает в себя патологию сердца, поражение глаз, снижение слуха, задержку развития, неврологические нарушения. Единственный метод предупреждения развития краснухи у женщин детородного возраста и профилактики СВК — вакцинация до зачатия (не менее, чем за 3 месяца).
Что ещё назначают с этим исследованием?
20.16. Венозная кровь 8 дней
20.17. Венозная кровь 1 день
27.77. Венозная кровь, Моча, Соскоб 3 дня
28.117. Венозная кровь 1 день
- Подготовка к исследованию
- Противопоказания и ограничения
Подготовка к исследованию
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи.
За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
Противопоказания и ограничения
Факторы, влияющие на результаты исследований
1. Аутоиммунные заболевания.
2. Иммунодефицитные состояния.
- Интерпретация результата
- Дополнительное обследование при отклонении от нормы
Интерпретация результата
Антитела обнаружены:
1. Наличие иммунитета к вирусу краснухи вследствие вакцинации либо перенесенного заболевания.
2. Текущая инфекция (3-я неделя от начала заболевания).
Антитела не обнаружены:
1. Отсутствие иммунитета к краснухе.
2. Отсутствие вакцинации либо исчезновение защитных антител.
3. Отсутствие краснухи в прошлом.
4. Серонегативный по IgG период заболевания (первые две недели от начала болезни).
Дополнительное обследование при отклонении от нормы
20.16. Краснуха IgG авидность (п/кол)
20.17. Краснуха IgM (п/кол)
Источник
Краснуха (немецкая корь, Rubella, Measles)
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Краснуха: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Определение
Краснуха — острое инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Местом внедрения (входными воротами) вируса краснухи (Rubella virus) является слизистая оболочка верхних дыхательных путей. Человек — единственный известный носитель этого вируса.
У детей болезнь протекает, как правило, легко, с симптомами, включающими сыпь, повышенную температуру (<39°C), рвоту и легкий конъюнктивит. Сыпь, которая появляется в 50-80% случаев, обычно сначала выступает на лице и шее, затем опускается ниже по телу и длится 1-3 дня. Опухшие лимфатические узлы за ушами и на шее являются наиболее характерным клиническим признаком. У инфицированных взрослых людей, чаще у женщин, может развиться артрит с болями в суставах, который длится обычно 3-10 дней.
Причины появления краснухи
Источником инфекции могут быть больные, у которых краснуха протекает в острой форме, а также те, у кого заболевание проходит в стертой и атипичной форме. У 30-50% инфицированных детей краснуха протекает бессимптомно. Восприимчивость к краснухе всеобщая, но считается наиболее высокой у детей в возрасте от 3 до 4 лет. Для возникновения заболевания однократного контакта с больным недостаточно — к заражению приводит длительный и тесный контакт. Инфекция не передается через предметы и третьих лиц вследствие малой устойчивости вируса во внешней среде.
Классификация заболевания
Кодирование по МКБ-10
В 06. Краснуха (немецкая корь).
В 06.0. Краснуха с неврологическими осложнениями:
- энцефалит (G05.1),
- менингит (G02.0),
- менингоэнцефалит (G05.1).
В 06.8. Краснуха с другими осложнениями:
- артрит (M01.4),
- пневмония (J17.1).
В 06.9. Краснуха без осложнений
Клиническая классификация краснухи:
По типу:
- типичная;
- атипичная:
- с изолированным синдромом экзантемы,
- с изолированным синдромом лимфоаденопатии,
- стертая,
- бессимптомная.
По тяжести:
- легкой степени тяжести,
- средней степени тяжести,
- тяжелая.
По течению:
- гладкое;
- негладкое:
- с осложнениями,
- с наслоением вторичной инфекции,
- с обострением хронических заболеваний.
Симптомы краснухи
Интоксикационный синдром: недомогание, небольшая слабость, умеренная головная боль, иногда боль в мышцах и суставах. Температура субфебрильная или нормальная, иногда повышается до фебрильных значений, держится 1-3 дня.
Синдром поражения респираторного тракта (катаральный синдром) выражен слабо. Отмечается незначительная гиперемия зева, конъюнктивит, сыпь в виде мелких бледно-розовых пятнышек на мягком небе (пятна Форхгеймера). Иногда отмечается гиперемия, зернистость слизистой ротовой полости, точечные кровоизлияния на язычке и мягком небе. Ринит, сухой кашель обычно наблюдаются у детей старшего возраста.
Синдром лимфоаденопатии развивается за 1-3 дня до появления сыпи и катаральных симптомов и исчезает через несколько дней после угасания сыпи. Характеризуется увеличением и болезненностью затылочных и заднешейных лимфатических узлов, возможна генерализованная лимфоаденопатия.
Синдром экзантемы относится к числу постоянных признаков краснухи. Сыпь сначала появляется на лице, за ушами, на волосистой поверхности головы, в течение суток распространяется с лица на туловище и на конечности. Ввиду быстрого распространения экзантемы создается впечатление одномоментности высыпания. Сыпь более выражена на разгибательных поверхностях конечностей, на спине, пояснице, ягодицах. У 75% больных сыпь мелкопятнистая (диаметром 5-7 мм), в отдельных случаях (у 5% пациентов) она может быть крупнопятнистой (диаметром 10 мм и более), реже — пятнистопапулезной. На ладонях и подошвах экзантема отсутствует.
Диагностика краснухи
Диагностика краснухи производится путем сбора анамнеза, клинического осмотра, лабораторных и специальных методов обследования и направлена на определение нозологии и клинической формы, тяжести состояния, выявление осложнений и показаний к лечению.
Клинический анализ крови в остром периоде болезни необходимо проводить всем пациентам для определения уровня лейкоцитов, числа плазматических клеток, тромбоцитов, СОЭ.
Серологический метод (ИФА) назначают пациентам с клиническими симптомами краснухи для подтверждения диагноза. Исследование крови проводят с целью выявления специфических антител, относящихся к иммуноглобулинам класса M (IgM) и класса G (IgG). Исследование группы репродуктивно значимых инфекций проводят беременным женщинам для выявления предрасположенности к заболеванию, при этом положительная реакция возможна только в случае ранее перенесенного заболевания.
Anti-Rubella-IgM (Антитела класса IgM к вирусу краснухи)
Антитела класса IgМ к вирусу краснухи. Определение IgM антител к вирусу краснухи используют в целях диагностики первичной инфекции вирусом краснухи (Rubella). Они могут быть обнаружены уже через 1 — 3 дня после появления клинических симптомов, и в большинстве случаев их концентрация быстро снижае…
790 руб
Anti-Rubella-IgG (Антитела класса IgG к вирусу краснухи)
Индикатор наличия иммунитета к вирусу краснухи. Антитела класса IgG к вирусу краснухи начинают вырабатываться через 3 — 4 недели с момента инфицирования и выявляются после окончания острого заболевания пожизненно, обеспечивая защиту от повторной инфекции. Выявление аnti-Rubella-IgG в концентр…
610 руб
Авидность IgG-антител к вирусу краснухи (Avidity anti-Rubella IgG)
Краснуха (Rubella) входит в группу репродуктивно значимых инфекций, обозначаемых как TORCH-комплекс (название образовано начальными буквами в латинских наименованиях — Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes); первичное инфицирование данными возбудителями, либо обострение уже имеющей…
925 руб
Вирусологическое исследование направлено на раннее выявление вируса краснухи в организме человека (первые 72 часа после появления сыпи). Исследование проводится из любых смывов — крови, слюны, мочи и др. Применяется в отдельных случаях как специальное исследование.
Молекулярно-биологический метод — полимеразная цепная реакция (ПЦР) применяется в целях определения генотипа возбудителя краснухи, мониторинга персистенции вируса у детей с синдромом врожденной краснухи, в качестве дополнительного метода исследования у беременных женщин.
Вирус краснухи, определение РНК (Rubella virus, RNA) в сыворотке крови
Определение РНК вируса краснухи (Rubella virus) в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени». Краснуха, широко распространенное острое инфекционное заболевание, характеризующееся кожной сыпью и увеличением лимфатических узло…
755 руб
Окончательный диагноз выставляется с учетом всех проведенных исследований и указанием следующих данных:
- эпидемиологических (контакт с больным краснухой в пределах инкубационного периода, наличие вакцинации),
- клинических (увеличение периферических лимфатических узлов, наличие сыпи, ее характер и локализация, выраженность интоксикации и лихорадки, синдром поражения респираторного тракта),
- лабораторных (лейкопения, тромбоцитопения, СОЭ; выявление антител к вирусу краснухи классов IgM, IgG или низкоавидных IgG, выделение вируса в различных биологических жидкостях).
К каким врачам обращаться
При первых симптомах краснухи следует обратиться к врачу общей практики (семейному врачу) или
терапевту
. Детей осматривает
врач-педиатр
. Специализированная медицинская помощь, в том числе в условиях стационара, оказывается врачами-инфекционистами и другими специалистами и включает профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Лечение краснухи
Принципы лечения больных краснухой предусматривают решение следующих задач:
- предупреждение развития осложнений со стороны органов и систем;
- предупреждение формирования остаточных явлений.
Больному требуется постельный режим и изоляция в течение всего острого периода. Лечение больных с диагнозом «краснуха» легкой и средней степени тяжести осуществляется в амбулаторных условиях, при тяжелом течении заболевания — в условиях стационара. Госпитализация также показана при наличии факторов риска, к которым относятся ранний возраст ребенка; пороки развития сердца, органов слуха и зрения; энцефалопатия; иммунодефицитные состояния. Показаниями для госпитализации в отделение реанимации и интенсивной терапии являются тяжелые формы краснухи с выраженными неврологическими нарушениями, дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточностью.
Выбор методов лечения краснухи зависит от клинической картины, симптомов, и может включать назначение лекарственных препаратов и немедикаментозных методов терапии. При неосложненном течении заболевания применяется симптоматическая терапия.
Методы медикаментозного лечения:
- средства этиотропной терапии (препараты рекомбинантного интерферона);
- патогенетическая терапия;
- средства симптоматической терапии, в том числе, антибиотики;
- средства иммунотерапии и иммунокоррекции.
Методы немедикаментозного лечения:
- физические методы снижения температуры (обтирание, прикладывание льда, прохладная клизма, обильное питье, жаропонижающие средства;
- витаминные комплексы;
- санация ротоглотки;
- проветривание помещения;
- гигиенические мероприятия.
Осложнения
Осложнения после краснухе возникают редко. К ним относят артриты, которые чаще развиваются у взрослых (30% — у мужчин, 5-6% — у женщин). Припухлость и болезненность суставов появляются через 1-2 дня после угасания сыпи и исчезают в течение 1-2 недель без остаточных явлений. Обычно поражаются мелкие суставы кистей рук, реже — коленные и локтевые.
Краснушный энцефалит характеризуется выраженной неврологической симптоматикой. Больные отмечают усиление головной боли, ухудшение общего самочувствия, в дальнейшем могут возникать судороги, коматозное состояние. Возможно развитие менингоэнцефалита, энцефаломиелита. Крайне редко отмечается развитие невритов, полиневритов, пневмоний, синуситов, отитов, нефритов, тромбоцитопенической пурпуры, поражения поджелудочной железы с развитием сахарного диабета 1-го типа.
Изредка краснуха осложняется геморрагическим синдромом — кровоизлияниями в кожу и слизистые оболочки, гематурией, носовыми, кишечными кровотечениями.
Инфицирование женщины в период беременности, особенно в первом триместре, может привести к выкидышу, гибели плода, мертворождению или врожденным порокам развития у младенца, известным как синдром врожденной краснухи (СВК).
Профилактика краснухи
Применение вакцины против краснухи обеспечивает более 95% длительного иммунитета, схожего с иммунитетом, вырабатываемым в результате естественного инфицирования. Вакцины против краснухи имеют либо моновалентную форму (вакцина, направленная только на один патоген), либо комбинированную с другими вакцинами, такими как вакцины против кори (КК), кори и свинки (КСК) или кори, свинки и ветряной оспы (КСКВ). Для иммунизации применяются медицинские иммунобиологические препараты, зарегистрированные и разрешенные к применению на территории Российской Федерации в установленном законодательством порядке согласно инструкциям по их применению. Иммунизация против краснухи проводится в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
Неблагоприятные реакции на вакцинацию обычно бывают легкими и включают боль и покраснение в месте инъекции, незначительное повышение температуры, сыпь и мышечные боли.
Каждый случай краснухи подлежит регистрации и учету в «Журнале учета инфекционных заболеваний» по месту их выявления в медицинских и иных организациях (детских, подростковых, оздоровительных и др.), а также территориальными органами, осуществляющими государственный санитарно-эпидемиологический надзор. Профилактические мероприятия направлены на раннюю и активную диагностику, лечение, изоляцию больных.
Источники:
- Постановление Главного государственного врача РФ «Об утверждении Программы «Профилактика кори и краснухи в период верификации их элиминации в Российской Федерации (2013-2015 гг.)» и плана ее реализации». Зарегистрировано в Минюсте РФ 30 августа 2013 г. № 29831.
- Санитарно-эпидемиологические правила «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита» СП 3.1.2952-11. Зарегистрировано в Минюсте РФ 24 ноября 2011 г. № 22379.
- Руководство по эпидемиологическому надзору за корью, краснухой и синдромом врожденной краснухи в Европейском регионе ВОЗ. Обновленное издание, декабрь 2012 г.
- Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным краснухой. ФГБУ НИИДИ ФМБА России. 2015.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Кривошея
Кривошея: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Подагра
Подагра: причины возникновения, симптомы, диагностика и способы лечения.
Ревматизм
Ревматизм: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Дерматомиозит
Дерматомиозит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Менингит
Менингит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Источник