Температура перед ветрянкой у взрослых

Как начинается и развивается ветрянка

Как начинается и развивается ветрянка

Ветряная оспа – это острое инфекционное заболевание, отличающееся обильной зудящей сыпью на коже и поверхности слизистых. Проявляется она не моментально: инкубационный период может составлять от 10 дней до 3 недель.

Ветрянка очень заразна. Вирус передается через прямой контакт с носителем. Дети часто болеют целыми коллективами (группами в детском саду или классами в школе). Мы расскажем, как распознать заболевание в минимальные сроки, чтобы предотвратить его распространение.

Что вызывает ветрянку?

Возбудителем этой болезни является герпесвирус человека третьего типа. Он относится к подсемейству альфагерпесвирусов, которые обладают такими особенностями:

  • широкий спектр носителей (люди и животные);
  • короткий репродуктивный цикл;
  • быстрое размножение;
  • летучесть;
  • быстрый распад пораженных клеток;
  • гибель под воздействием УФ-лучей.

Когда вирус ветряной оспы попадает в тело человека, первые три-четыре дня он содержится внутри пузырьков, покрывающих кожу. На восьмой день он перестает определяться. Вне живого организма герпесвирус третьего типа погибает за 15 минут.

Обычно сыпь появляется через 48 часов после заражения. Носитель остается заразным еще пять дней. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Возможно и контактно-бытовое заражение.

Как распознать ветрянку?

Чтобы заболеть, достаточно двух условий: побыть рядом с больным ветрянкой и не иметь ее в собственном анамнезе. Заражаются ею все, вне зависимости от возраста и силы иммунитета. В инкубационный период ничего сделать нельзя. Остается только дожидаться первых признаков:

  • повышения температуры до 38-39 градусов;
  • общего недомогания;
  • снижения аппетита;
  • появления характерной сыпи.

Сначала сыпь – редкая и выглядит как пятнышки или прыщи. Выдавливать их ни в коем случае нельзя: шрам будет очень глубоким. Объем высыпаний постепенно увеличивается, покрывая все участки тела.

На ранних стадиях ветрянку можно принять за аллергическую реакцию. Но контактный дерматит редко распространяется по всему телу и никогда не трансформируется в пузырьки.

При этом человек ощущает сильный зуд. Расчесывать ветрянку тоже нежелательно. Облегчения это не принесет, зато есть риск получить массу рубцов на коже или занести вторичную инфекцию.

Периоды течения ветряной оспы

Между заражением герпесвирусом и полным выздоровлением проходит достаточно много времени. Выделяют четыре периода:

  • инкубационный (до трех недель);
  • продромальный (до двух суток перед появлением высыпаний);
  • высыпания (несколько волн по два-пять дней);
  • образование корочек.

В продромальный период больной испытывает общее недомогание. Оно выражается в слабости, тошноте, головной боли. Иногда поднимается температура до 38-39 градусов, возникает рвота. У некоторых больных продромальный период отсутствует, и через некоторое время после заражения сразу появляются высыпания.

Ветряная оспа у взрослых вызывает тяжелые осложнения. Они возникают не сразу. Одни проявляются после десятого дня заболевания, другие – через месяц.

Как протекает ветрянка у детей?

Ветрянка считается детским заболеванием, поскольку в основном болеют в дошкольном и младшем школьном возрасте. У детей период болезни – относительно короткий (около 10 дней), тогда как у взрослых он может длиться три недели и больше.

За это время высыпания проходят несколько стадий:

  • эритематозные пятна;
  • узелковая сыпь (папула);
  • гнойники (пустулы);
  • корочки.

Выздоровление наступает, когда отпадают все корочки. До этого момента человек все еще заразен и может передать вирус ветряной оспы другим. Первая волна высыпаний обычно проходит быстро, но на смену ей приходят еще несколько.

Осложнений у детей, как правило, не бывает. Главное, чтобы малыш не расчесывал сыпь во избежание вторичного инфицирования и образования шрамов. Тяжелое течение болезни бывает у новорожденных. При появлении первых признаков ветряной оспы у младенца необходимо сразу вызывать врача.

Атипичные формы ветряной оспы у взрослых

У взрослых ветрянка сопровождается симптомами интоксикации организма. Возможны также атипичные клинические формы:

  • Рудиментарная. Сыпь либо отсутствует, либо не развивается дальше стадии пятен.
  • Геморрагическая. В пузырьках появляется кровавая примесь, на непораженных участках кожи – небольшие кровоизлияния. Образуются корочки черного цвета.
  • Буллезная. Вместе с обычными ветряночными появляются и другие пузырьки. Они наполнены мутной желтоватой жидкостью, подсыхают долго. Если такие пузырьки лопаются раньше времени, участок кожи под ними долго мокнет и не заживает.
  • Гангренозная. Ткани внутри пузырьков отмирают, под ними образуются язвы. Нередко требуется чистка от гноя.

Отдельно рассматривают генерализованную форму ветрянки. Для нее характерно поражение внутренних органов. Переносится она тяжело, встречаются летальные исходы. В группе риска – пациенты, принимающие стероидные гормоны.

Как помочь при ветрянке?

Лекарства от ветряной оспы на сегодняшний день не существует. Обычно болезнь проходит сама, а терапия ограничивается смазыванием сыпи анилиновыми красителями с бактерицидными свойствами. Обычно используется раствор бриллиантового зеленого («зеленка»). Можно принять жаропонижающее для облегчения общего состояния.

Для снятия зуда используют:

  • раствор йодной настойки (2-3%);
  • раствор марганцовки (1:5000);
  • перекись водорода (3%);
  • глицерин.

В некоторых случаях ослабить зуд помогают антигистамины. Но не следует принимать их бесконтрольно: лучше вызвать врача на дом и определить допустимые медикаменты. Принимать душ разрешается, но без мочалки во избежание повреждения пузырьков. То же самое касается использования полотенец – после водных процедур нужно аккуратно промокать тело тканью.

Осложнения ветрянки

В большинстве случаев это заболевание неопасно, дети переносят его легко. Единственная угроза – инфицирование ранки при расчесывании грязными руками. В таких случаях возможно попадание внутрь стафилококков или стрептококков, развитие гнойной инфекции.

Читайте также:  Профилактика беременных при ветрянке

Вирус ветрянки никуда не пропадает из организма после выздоровления. На время обезвреженный, он локализуется в спинном мозге. По прошествии лет он может активизироваться и вызвать опоясывающий лишай.

У взрослых осложнениями могут стать:

  • стоматит (если сыпь появилась во рту);
  • конъюнктивит (на веках);
  • воспаление среднего уха.

Наибольшую опасность представляет ветряночная пневмония с летальностью 40%. Последствия инфицирования вирусом ветряной оспы могут проявиться в виде неврологических нарушений, болезней сердца, поражения суставов. Через месяц после выздоровления есть риск развития воспаления сетчатки и паралича черепных нервов.

Что такое ветряночная пневмония?

Это поражение легких, которое встречается в 16% случаев заболеваний ветрянкой и почти во всех случаях, если болезнь протекает в генерализованной форме. Первые симптомы могут появиться одновременно с высыпаниями:

  • одышка;
  • боль в груди;
  • кашель с мокротой (нередко с кровяными примесями);
  • синюшность кожи.

В легких распространяются множественные очаговые узелки, которые на рентгене похожи на поражение туберкулезом. Антибиотики в этом случае не помогают. На фоне ветряночной пневмонии часто развивается бронхит, в тяжелых случаях возможен отек легкого.

Отдельно рассматривается пневмония, развивающаяся на поздних этапах ветрянки. Она вызывается вторичной кокковой инфекцией и представляет собой обычное воспаление легких. Лечится заболевание по стандартной схеме – пенициллином.

Неврологические осложнения ветряной оспы

Последствием инфицирования герпесвирусом взрослого человека может стать вторичный энцефалит. Развивается воспаление с пятого-десятого дня высыпаний, иногда и после выздоровления. Патологический процесс может локализоваться в разных местах:

  • оболочках головного мозга (менингитическая форма);
  • мозжечке (атактическая форма);
  • спинном мозге (миелитическая форма).
    • Возможно и комбинированное поражение головного и спинного мозга (энцефаломиелит, менингоэнцефалит).

      В легких случаях поражение ЦНС ветряночным вирусом приводит к нарушению координации, непроизвольным движениям глаз, дрожанию рук, головокружениям. В более тяжелых страдает зрение (вплоть до полной его потери). Самое опасное осложнение – это паралич. Не исключено также поражение психики, вплоть до олигофрении.

      Опасность ветряной оспы для беременных

      Если женщина во время беременности инфицируется, вирус неизбежно передается ребенку. В первом триместре это вызывает многочисленные патологии внутриутробного развития:

      • недоразвитость конечностей;
      • аномалии скелета;
      • пороки зрительных органов;
      • поражение кожи;
      • патологии ЦНС;
      • задержка развития.

      При заражении женщины в третьем триместре беременности младенец появляется на свет с синдромом врожденной ветряной оспы. Это значит, что у новорожденного в течение первой недели жизни разовьется ветрянка. Течение ее, скорее всего, будет тяжелым с риском летальности до 30%.

      Для будущей матери ветряная оспа опасна осложнениями. Высок риск возникновения ветряночной пневмонии. Женщину рекомендуется госпитализировать, особенно если ее иммунная система ослаблена.

      Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

      &nbsp

      ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Источник

Сколько держится температура при ветрянке

Ветрянка – всем знакомая вирусная инфекция, сопровождающаяся повышением температуры и характерными кожными высыпаниями. У взрослых болезнь протекает в более агрессивной форме, нежели у детей. Из этой статьи вы узнаете, сколько держится температура при ветрянке, надо ли сбивать жар и, если сбивать, что для этого применять.

Почему возникает температура при ветряной оспе

Появление жара объясняется вирусной интоксикацией организма. При попадании возбудителя ветрянке в организм здорового человека, вирус закрепляется в клетках кожного эпителия и слизистых оболочек, после чего размножается и попадает в кровеносную систему, распространяясь по всему организму, что и приводит к интоксикации или по-другому, к инфекционному отравлению.

Когда вирус распознается организмом, иммунная система начинает активную борьбу с ним, формируя при этом характерные антитела классов lgG и lgM, которые в дальнейшем составляют устойчивый иммунитет в отношении ветрянки на всю жизнь.

Высокая температура при ветрянке

Отметим, что ветряная оспа практически всегда сопровождается высоким уровнем жара. Какая температура при ветрянке? У взрослых температура 39 градусов – вполне обычное явление. При этом температура 40 градусов и выше при ветряной оспе может стать сигналом о развитии возможных инфекционных или бактериальных осложнений. Температура 37 градусов или чуть выше чаще наблюдается у детей, однако у взрослых такое тоже бывает, но значительно реже (подробнее об этом расскажем дальше).

Уровень повышения температуры напрямую зависит от уровня интоксикации организма. От этого так же зависит тяжесть течения ветряной оспы, форма недуга.

На какой день появляется жар при ветряной оспе? После фактического инфицирования ветрянкой, некоторое время человек не испытывает проблем со здоровьем. Этот этап заболевания называется «инкубационным периодом» или, как его еще называют, «скрытая форма течения инфекции». Промежуток времени данного этапа заболевания может варьироваться от 7 до 21 дня, в зависимости от работы иммунной системы организма. Чем слабее иммунная система, тем меньше времени занимает период инкубации вируса, и тем агрессивнее будет протекать болезнь. У взрослых людей, с нормальным статусом естественной защитной системы период инкубации составляет 14-18 дней. Инфекционная лихорадка появляется, как правило, в последние 2 дня скрытого течения инфекции, до появления первых высыпаний. Следовательно, температура появляется через 12-16 дней после заражения.

Читайте также:  Аспирин можно пить при ветрянке взрослому

Сколько дней держится температура при ветрянке? Чтобы ответить на данный вопрос  развернуто, нам необходимо обратиться к классификации форм ветряной оспы по тяжести течения заболевания.

Температура при разных формах течения инфекции

На сегодняшний день, существуют 3 типичные формы ветряной оспы, характеризующихся различной тяжестью течения инфекции:

  • Легкая форма ветрянки. У взрослых инфекция может протекать легко в основном по причине недавнего прохождения курса иммуноглобулина или после экстренной профилактической вакцинации, которая проводится не позднее 72-96 часов после контакта с вирусом ветрянки. Характеризуется данная форма небольшим количеством высыпаний на теле и лице и температурой 37-37,5 градусов. Температурный уровень при этом может быть не стабильным и проходит, как правило, на 4 день;
  • Среднетяжелая форма недуга – частое явление среди взрослого населения. Характеризуется множественными высыпаниями на теле и лице, а также сыпь может появляться на слизистых оболочках и в паху. Температура стабильна и достигает 38 градусов и выше. Как долго держится? Как правило, держится жар на протяжении 3-4 дней, на 5 день температурный уровень снижается и может периодически появляться вновь, но уже в пределах 37 градусов или немного выше;
  • Тяжелая форма ветряной оспы – не столь частое явление среди взрослых индивидуумов, болеющих данной инфекцией, но и не редкое. Характеризуется множественными высыпаниями на теле и лице, а также в паху, на слизистых оболочках рта, горла или носа. Высыпания могут появляться на половых органах и на глазах и окологлазной области. Температура держится более длительное время и варьируется в пределах 39-40 градусов. Сколько длится жар при такой форме? Зачастую, высокий температурный уровень держится в пределах 6-7 дней, после чего начинает снижаться;

Сколько дней температура при ветрянке у взрослых? Фактически, температура может начать снижаться на 4 день или на 6-8 день, после чего она периодически возникает на протяжении всего периода болезни, а ближе к выздоровлению проходит вовсе. Принято считать, что взрослый человек болеет ветрянкой, в среднем, 8-12 дней. Из них 5-10 дней температура может присутствовать.

Бывает ли, что ветрянка протекает без жара? Да, такие случаи имеют место быть, но это очень большая редкость. Данное течение ветрянки относится к рудиментарной или бессимптомной форме инфекции. Возникает чаще всего у детей раннего возраста после профилактической инъекции иммуноглобулина или у лиц любого возрасте после профилактической вакцинации от ветрянки.

Чем сбивать температуру при ветрянке

Так как ветрянка – заболевание, вызываемое вирусом герпеса 3 типа, то при ее лечении не каждое жаропонижающее средство можно использовать. Чем нельзя сбивать температуру при ветряной оспе? Категорически запрещается использовать ацетилсалициловую кислоту (аспирин), так как этот препарат оказывает негативное влияние на печень, что может стать причиной развития недостаточности и вызвать различные осложнения со стороны центральной нервной системы. В детском возрасте применение аспирина при ветрянке может стать причиной смерти ребенка, поэтому, можно сказать, что использование аспирина при ветряной оспе – подсудное дело.

Некоторые медицинские источники сообщают, что применять жаропонижающие средства на основе ибупрофена так же нежелательно, так как ибупрофен может стать причиной развития серьезного воспаления связующих тканей.

Всегда ли нужно сбивать жар? Врачи рекомендуют сбивать температуру только после достижения отметки свыше 38 градусов. При 37-37,9 градусах сбивать температуру нежелательно.

Чем бороться с жаром:

  • Когда поднимается температура необходимо увеличить количество потребляемой жидкости (пить чаи, морсы, натуральные соки или просто воду). При жаре организм обезвоживается, а повышенное потребление жидкости позволяет поддерживать необходимый водный баланс;
  • Жаропонижающие препараты на основе парацетамола. Некоторые медицинские жаропонижающие средства могут содержать одновременно парацетамол и ибупрофен, поэтому проще и безопаснее использовать обычный Парацетамол. Этот препарат слабее в сравнении с ибупрофеном, но безопасен при ветряной оспе. Подойдут следующие препараты: Парацетамол, Панадол, Эффералган, Эффералган с витамином C, Калпол;
  • Можно применять прохладные ванны с добавлением пищевой соли или марганцовки. Холодная вода снизит жар, а соль способствует подсушиванию высыпаний и снимает ненадолго зуд. Перманганат калия оказывает антисептическое действие на пораженные сыпь участки кожи. Ввиду абсолютной безопасности данного метода, можно повторять процедуру каждый 3-4 часа;
  • Можно пить потогонные чаи, ягодные морсы или соки: чай с малиной или малиновым вареньем, морс из малинового варенья, морс клюквенный, брусничный сок или морс, чай с добавлением лимона, сок красной смородины или чай с добавлением листьев смородины. Помимо снижения жара, выше приведенные народные средства, оказывают антисептическое действие на организм. Ко всему прочему, это вкусное лечение;

Отметим, что приведенные выше способы снижения жара эффективны, но заниматься самолечением при ветрянке крайне нежелательно, так как при чрезмерном применении медикаментов или при неправильном их использовании, вы можете навредить и так ослабленному организму. При появлении первых признаков и симптомов инфекции необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, который назначит, уместное для вашего случая ветрянки, лечение, а также выпишет необходимые жаропонижающие средства для борьбы с жаром. Помимо грамотных рекомендаций по лечению ветряной оспы, вы получите больничный лист и сможете со спокойной совестью не ходить на работу.

Читайте также:  Как распознать болезнь ветрянка

Здоровья вам и вашим близким.

Читайте также

Ваш комментарий:

Источник

Ветрянка у взрослых: 140 фото, основные симптомы, первые признаки и этапы лечения — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Ветряная оспа является острым вирусным заболеванием (возбудитель вирус герпеса 3 типа), им легко заразиться просто, постояв рядом с больным ребенком. В детском возрасте болезнь протекает с характерными симптомами (сыпь, температура) но без осложнений.

Температура перед ветрянкой у взрослых

Краткое содержимое статьи:

Общая информация

Опасность заболевания ветрянкой в половозрелом возрасте состоит в ее тяжелом течении, возможном переходе сыпи в геморрагическую или буллезную форму (когда язвы появляются на внутренних органах).

Температура перед ветрянкой у взрослых

К тому же у взрослого человека могут возникнуть серьезные осложнения в виде энцефалита, нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы, пиодермии или лимфаденита.

Температура перед ветрянкой у взрослых

Интересный факт: в начале 20 века были популярны «ветряные вечеринки». Родители специально приводили своих детей к тем, кто уже заражен ветрянкой, чтобы ребенок мог с легкостью перенести болезнь.

Температура перед ветрянкой у взрослых

Заражение и стадии болезни

Ветрянка передается воздушно-капельным путем, что интересно это единственный вирус восприимчивость к которому у человека составляет 100%. Возбудитель попадает в организм через органы дыхания и внедряется в слизистый эпителий. После попадания вируса в кровь начинается кожная реакция: зуд, отек и появление сыпи.

Условно стадии заболевания можно разделить на несколько периодов:

  • Инкубационный – для взрослых от 11 дней до 3 недель, для детей 2 недели. В это время ветряная оспа себя практически не проявляет, может появится температура или слабость.
  • Продромальный – характеризуется повышенной температурой тела, болью в пояснице, мигренью, длится 2-3 дня.
  • Период появления сыпи – у людей старше 30 лет сопровождается высокой температурой, тошнотой, общей слабостью, иррадиирущей болью по всему телу. Продолжается от недели до 10 дней.

Температура перед ветрянкой у взрослых

После просыхания корочек, начинается стадия выздоровления, и вирус становится не опасным для окружающих.

Температура перед ветрянкой у взрослых

Характер сыпи при ветрянке

У взрослых данный вирус вызывает массивные, часто сопровождающиеся дополнительными неприятными симптомами высыпание по всему телу. Поначалу сыпь имеет вид небольших розоватых пятнышек, размером около 2 мм. Через несколько часов после появления они переходят в стадию папул, далее на них появляются корочки, которые со временем отпадают.

Температура перед ветрянкой у взрослых

Высыпания могут развиться и на слизистых оболочках, они имеют форму небольших язв и проходят совместно с основными признаками оспы.

Температура перед ветрянкой у взрослых

Особенности течения у беременных

Вирус герпеса 3 типа является невероятно опасным при вынашивании ребенка, на последних сроках беременности. Небольшие риски развития осложнений существуют и на первых неделях, в середине перинатального периода ветрянка для плода не несет опасности.

Если заражение произошло непосредственно перед родами (за неделю или позже) возможны осложнения в виде врожденной ветряной оспы. В таких случаях у младенца могут возникнуть проблемы с дыханием, воспаление бронхов, диарея и поражение внутренних органов. Летальным исходом заканчивается около 30% прецедентов.

Температура перед ветрянкой у взрослых

Признаки ветряной оспы

Первые симптомы ветрянки у взрослого проявляются как типичная простуда. Может наблюдаться слабость, ломота в мышцах, тянущие боли в области крестца, першение в горле.

Температура перед ветрянкой у взрослых

Как правило, в первые дни больной списывает свое состояние на пищевое отравление или грипп. К тому же до появления первых папул, здоровье может улучшаться и ухудшаться в течение 2-3 недель. Это зависит от возраста больного и его иммунной системы.

Температура перед ветрянкой у взрослых

При появлении сыпи лучше не рисковать и посмотреть в сети фото, как выглядит ветрянка у взрослых. Если опасения подтвердились, не стоит паниковать, ведь далеко не каждый случай этого вируса заканчивается осложнениями у людей после 30.

Температура перед ветрянкой у взрослых

Сыпь является основном симптомом ветрянки, остальные могут проявлять себя по мере течения болезни в разной степени возможны:

  • головокружение;
  • язвы слизистых рта м половых органов;
  • мигрени;
  • лихорадка;
  • рвота;
  • тянущие боли в суставах.

Температура перед ветрянкой у взрослых

При подтверждении диагноза, больному желательно проконсультироваться с врачом, несмотря на то, что специфического лечения болезни не существует каждый должен знать, как правильно вести себя при ветрянке.

Во-первых, это касается ограничения круга общения, нужно предупредить всех о своем состоянии и отменить назначенные встречи. Далее запастись всем необходимым, завести отдельные полотенца, посуду и постельное белье.

Температура перед ветрянкой у взрослых

Людей, которые до этого не болели ветряной оспой лучше сослать подальше. Желательно не максимально ограничить сладкую и жареную пищу.

Температура перед ветрянкой у взрослых

Терапевтические меры

Условно можно назвать 2 стадии лечения ветрянки у взрослых:

  • купирование симптомов;
  • борьба с последствиями.

Температура перед ветрянкой у взрослых

Во время течения ветряной оспы все меры направлены на улучшение состояния. Для этого принимаются жаропонижающие препараты (парацетамол, ибупрофен), анальгетики (анальгин). Чтобы уменьшить зуд можно принимать антигистаминные таблетки (супрастин, диазолин), но как правило, сильно они не помогают.

Температура перед ветрянкой у взрослых

На второй стадии главной проблемой являются папулы, если больной их расчесал обязательно нужно использовать антибактериальные средства (зеленка, перекись водорода). Ротовую полость можно полоскать раствором фурацилина.

Температура перед ветрянкой у взрослых

Если после ветрянки остались рубцы, то можно воспользоваться кремами с бодягой или мумие.

Температура перед ветрянкой у взрослых

Несмотря на то, что заболевание носит вирусную этиологию правильное лечение ветрянки у взрослых не предусматривает приема противовирусных препаратов или аналогов интерферона. В случае с данным возбудителем они неэффективны.

Температура перед ветрянкой у взрослых

Фото ветрянки у взрослых

Температура перед ветрянкой у взрослых

Температура перед ветрянкой у взрослых

Температура перед ветрянкой у взрослых

Температура перед ветрянкой у взрослых

Температура перед ветрянкой у взрослых

Температура перед ветрянкой у взрослых

Температура перед ветрянкой у взрослых

Температура перед ветрянкой у взрослых

Температура перед ветрянкой у взрослых

Температура перед ветрянкой у взрослых

Температура перед ветрянкой у взрослых

Температура перед ветрянкой у взрослых

Температура перед ветрянкой у взрослых

Температура перед ветрянкой у взрослых

Температура перед ветрянкой у взрослых

Температура перед ветрянкой у взрослых

Температура перед ветрянкой у взрослых

Температура перед ветрянкой у взрослых

Температура перед ветрянкой у взрослых

Температура перед ветрянкой у взрослых

Температура перед ветрянкой у взрослых

Температура перед ветрянкой у взрослых

Температура перед ветрянкой у взрослых

Температура перед ветрянкой у взрослых

Температура перед ветрянкой у взрослых

Температура перед ветрянкой у взрослых

Температура перед ветрянкой у взрослых

Температура перед ветрянкой у взрослых

Температура перед ветрянкой у взрослых

Температура перед ветрянкой у взрослых

Температура перед ветрянкой у взрослых

Источник