Техника проведения прививки кори
Содержание статьи
Техника проведения вакцинации кори
Цель: профилактика кори.
Оснащение:
— живая коревая вакцина «Приорикс» — 1 доза во флаконе.
— стерильный столик с ватными шариками, салфетками, пинцетом
— 70% этиловый спирт
— мензурка для помещения вакцины
— светозащитный конус из черной бумаги
— шприцы 1 мл, иглы для подкожных инъекций
— чистые перчатки
— стерильный лоток для оснащения
— лоток с дезраствором для использованного материала
— лоток с дезраствором для замачивания шприцев
Обязательные условия:
-выполняя вакцинацию необходимо соблюдать основные принципы иммунопрофилактики
— все живые вакцины нуждаются в строгом соблюдении «холодовой цепи», разрушаются под действием тепла, света, спирта.
— поле перед инъекцией обрабатывается антисептиком и дается 30 секунд на испарение,
— после инъекции на место инъекции прикладывается сухой ватный шарик
— разведенная вакцина должна вводиться немедленно
— если во флаконе 2 или 5 доз, прикрыть флакон темным колпаком и поместить в холодильник (использовать в ближайший час)
Этапы | Обоснование |
Подготовка к процедуре | |
Организовать выполнение 1-4 принципов иммунопрофилактики | Профилактика поствакцинальных осложнений |
Объяснить маме цель и ход проведения процедуры, получить согласие | Обеспечение права на информацию |
Подготовить необходимое оснащение | Обеспечение четкости и быстроты процедуры |
Достать из холодильника вакцину, проверить наличие этикетки, срок годности, целость ампулы, внешний вид препарата. | Принцип проверки вакцины перед употреблением |
Вымыть и осушить руки, надеть перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности |
Выполнение процедуры | |
Достать из упаковки ампулу с растворителем, прочитать надпись на ампуле | Применяется растворитель той же фирмы, что и вакцина |
Шейку ампулы надрезать наждачным диском, отломить, протереть ватным шариком смоченным антисептиком. Сбросить ватный шарик в лоток. | Обеспечивается профилактика инфицирования во время инъекции |
Накрыть стерильной салфеткой. Ампулу поставить в мензурку. | Предотвращение падения ампулы |
Протереть крышку флакона с вакциной ( 1 доза) ватным шариком, смоченным антисептиком, дать 30 секунд на испарение антисептика. | Живые вакцины разрушаются под действием антисептиков. |
Вскрыть упаковку шприца. Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле, снять с иглы колпачок | Предупреждение падения иглы во время работы |
Взять ампулу с растворителем и набрать его в шприц в количестве 0,5мл. Ввести растворитель во флакон с вакциной. Перемешать вакцину возвратно-поступательными движениями поршня в шприце. | Для равномерного растворения вакцины |
Набрать в шприц 0.5 мл препарата(пустой флакон сбросить в дезраствор) | Строгий учет вакцины |
Сменить иглу. Взять пинцетом со стерильного столика салфетку и выпустить в нее воздух из шприца (сбросить салфетку в емкость с дезраствором), положить шприц в стерильный лоток | Предупреждение попадания вакцины в окружающую среду |
Надеть перчатки. Обработать двумя шариками смоченными антисептиком кожу плеча на границе средней и нижней трети, дать 30 секунд на испарение антисептика. Можно вводить вакцину в область нижнего угла лопатки. | Обеззараживание инъекционного поля |
Захватить кожу в месте инъекции в складку и ввести иглу под углом 45 градусов. Не меняя руки, ввести лекарство. | Вакцина вводится внутрикожно. |
Прижать сухой ватный шарик к месту инъекции и быстро извлечь иглу. | Профилактика развития постинъекционного абсцесса |
Завершение процедуры | |
Сбросить ватный шарик и шприц в лоток с дезраствором | Обеспечение инфекционной безопасности |
Снять перчатки и сбросить их в дезраствор | Все, что касалось вакцины, должно быть обеззаражено |
Провести регистрацию проведенной прививки в журнал профпрививок, историю развития ребенка (ф.112), карту профилактических прививок(ф.63). Организовать наблюдать за ребенком не менее 30 минут после проведения прививки. Дать советы по уходу. Провести учет поствакцинальных осложнений | Четкая регистрация введенной вакцины, учет поствакцинальных осложнений |
Примечание:
Формы выпуска вакцины: 1, 2, 5 доз во флаконе и растворитель — вода для инъекции.
Вакцина против кори, краснухи, паротита — тривакцина («Тримовакс»).Форма выпуска: упаковка с флаконом, содержащим 1 дозу лиофилизированной вакцины + 1 шприц с растворителем.
Задание 2
Rp: Sol Metoprololi 5 mg-5ml ( 0.1%-5 мл)
D t d № 1 in amp
S 5 мг добавить 15 физ раствора в/в медленно, при отсутствии эффекта через 5 минут повторить в той же дозе.
Введение АКДС вакцины
Цель: профилактика коклюша, дифтерии, столбняка.
Оснащение:
Вакцина АКДС
Стерильный столик с ватными шариками, салфетками, пинцетом
Шприц 1 мл (или 2 мл), иглы
Спирт 70%
Лоток для оснащения
Лоток для использованного материала
Этапы | Обоснование |
Организовать выполнение 1-4 принципов иммунопрофилактики | Профилактика поствакцинальных осложнений |
Подготовить необходимое оснащение | Обеспечение четкости и быстроты процедуры |
Вымыть и осушить руки, надеть перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности |
Достать из упаковки ампулу с вакциной, протереть шейку ампулы ватным шариком со спиртом, надрезать наждачным диском и обломить | Обеспечивается профилактика инфицирования во время инъекции |
Накрыть стерильной салфеткой и надломить | Вскрытие ампулы с использованием салфетки предупреждает попадание вакцины в окружающую среду |
Ампулу поставить в мензурку | Предотвращение падения ампулы и, следовательно, предотвращение попадания вакцины в окружающую среду |
Вскрыть упаковку шприца | |
Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле, снять с иглы колпачок | Предупреждение падения иглы во время работы |
Взять ампулу с АКДС-вакциной и набрать шприц 0.5 мл препарата(пустую ампулу сбросить в дезраствор) | Строгий учет вакцины |
Взять пинцетом со стерильного столика салфетку и выпустить в нее воздух из шприца (сбросить салфетку в емкость с дезраствором),положить шприц внутрь стерильного столика или в стерильный лоток | Предупреждение попадания вакцины в окружающую среду |
Надеть чистые перчатки. Обработать двумя шариками со спиртом кожу переднебоковой поверхности бедра. | Обеззараживание инъекционного поля |
Ввести вакцину внутримышечно | |
Извлечь иглу, обработать место инъекции ватным шариком, оставленным в руке после обработки инъекционного поля | Профилактика развития постинъекционного абсцесса |
Сбросить ватный шарик и шприц в лоток с дезраствором | Обеспечение инфекционной безопасности |
Снять перчатки и сбросить их в дезраствор | Все, что касалось вакцины, должно быть обеззоражено |
Организовать выполнение 6-7 принципов иммунопрофилактики | Четкая регистрация введенной вакцины, учет поствакцинальных осложнений |
Задание 2
Rp :Cordaron 15 0mg-3ml (5%-3мл)
D t d № 4 in amp
S 300мг в/в, затем 300 мг в/в капельно в 5% глюкозе
Rp: Sol Novocainamidi 10% -10ml ( 0.1%-5 мл)
D t d № 1 in amp
S 1000мг добавить 10 мл физ раствора, вводить очень медленно по 2 мл в минуту.
Источник
Выполнение прививки против кори и паротита.
Обратная связь
ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ
Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение
Как определить диапазон голоса — ваш вокал
Как цель узнает о ваших желаниях прежде, чем вы начнете действовать. Как компании прогнозируют привычки и манипулируют ими
Целительная привычка
Как самому избавиться от обидчивости
Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам
Тренинг уверенности в себе
Вкуснейший «Салат из свеклы с чесноком»
Натюрморт и его изобразительные возможности
Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д.
Как научиться брать на себя ответственность
Зачем нужны границы в отношениях с детьми?
Световозвращающие элементы на детской одежде
Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия
Как слышать голос Бога
Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ)
Глава 3. Завет мужчины с женщиной
Оси и плоскости тела человека — Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.
Отёска стен и прирубка косяков — Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу.
Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) — В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар.
Оснащение:
· Вакцина паротитнокоревая.
· Стерильные ватные шарики. Стерильный пинцет.
· 70% спирт.
· Пилка.
· Шприц ёмкостью 2 мл.
· Инъекционная игла.
· Ёмкости с дезрастворами.
Алгоритм действий:
1. Проверить наличие письменного разрешения на прививку и соответствие её допустимым срокам
2. Вымыть руки, надеть перчатки.
3. Вынуть из холодильника упаковки с вакциной и растворителем, прочитать этикетки (должны быть указаны наименование вакцины, номера серии и биологического контроля, доза, срок годности), вынуть ампулу с вакциной, сверить этикетку ампулы с этикеткой упаковки, поставить её на рабочий стол. Вынуть ампулу с растворителем, сверить этикетки, поставить ампулу на рабочий стол. Упаковки поместить обратно в холодильник.
4.Обработать стерильным ватным шариком, смоченным спиртом шейки ампул, надпилить пилкой, повторно обработать спиртом, дать спирту обсохнуть и сухим стерильным ватным шариком надломить.
5.Сбросить верхушку ампулы и ватный шарик в ёмкость с маркировкой «для вакцин».
6.Взять шприц, проверить герметичность упаковки, срок годности и вскрыть.
7.Вынуть шприц, набрать из ампулы 0,5 мл растворителя и перенести его в ампулу с вакциной
8. Разведённую вакцину набрать в шприц.
9.Сменить иглу на шприце и, прижав к канюле иглы стерильный сухой ватный шарик, вытеснить воздух из шприца. Шарик сбросить в ёмкость с маркировкой «для вакцин».
10.Взять три шарика, смоченных спиртом, обработать двумя шариками наружную поверхность средней трети плеча, сформировать кожную складку и произвести прокол под углом 45 градусов (у детей с недостаточно выраженным подкожно-жировым слоем прокол тканей производится почти горизонтально), ввести вакцину подкожно.
11.Извлечь инъекционную иглу и обработать место инъекции ватным шариком со спиртом. Оставлять шарик на месте инъекции нельзя. При необходимости (кровотечение) приложить сухой стерильный ватный шарик.
12.Использованный инструментарий поместить в ёмкости с дезраствором, ампулу из-под вакцины — в ёмкость с маркировкой «Для вакцин».
13.Заполнить медицинскую документацию.
Выполнение прививки оральной полиомиелитной вакциной (ОПВ).
Оснащение:
· Флакон с вакциной ОПВ.
· Упаковка с капельницами.
· Стерильные ватные шарики.
· Стерильный пинцет
· Спирт.
Алгоритм действий:
1. Вымыть руки, надеть перчатки и вновь вымыть руки.
2. Вынуть из холодильника флакон с вакциной.
3. Обработать спиртом флакон с полиомиелитной вакциной.
4. Удалить пинцетом алюминиевый колпачок и резиновую пробку флакона.
5. Извлечь из упаковки и зафиксировать на флаконе капельницу.
6. Открыть рот ребёнку, надавливая на подбородок, и закапать на слизистую полости рта 2 или 4 капли (в зависимости от дозировки вакцины).
7. Заменить капельницу и поставить флакон в холодильник.
8. Предупредить маму, что в течение 1 часа ребёнка нельзя поить и кормить.
9. Заполнить медицинскую документацию.
Постановка пробы Манту.
Оснащение:
· Туберкулин ППДЛ с 2 ТЕ.
· Стерильные ватные шарики, стерильные марлевые салфетки.
· Стерильный пинцет.
· 70% спирт.
· Пилка.
· Шприц туберкулиновый.
· Игла 0340.
· Светонепроницаемый конус, мензурка.
· Ёмкости с дезрастворами.
Алгоритм действий:
1. Информировать маму о предстоящей манипуляции, пригласить на проверку результата пробы.
2. Вымыть руки, надеть перчатки.
3. Вынуть из холодильника упаковку с туберкулином, прочитать этикетку, вынуть ампулу с туберкулином, сверить надпись на её этикетке с надписью на упаковке.
4. Упаковку поместить в холодильник, ампулу с туберкулином поставить на рабочий стол.
5. Обработать шейку ампулы стерильным ватным шариком, смоченным спиртом, надпилить пилкой, обработать место среза спиртом.
6. Надломить шейку ампулы с помощью сухого стерильного ватного шарика, поставить её в мензурку, прикрыв стерильным марлевым конусом и светозащитным колпачком.
7. На упаковке туберкулинового шприца прочитать срок годности, проверить её на герметичность, вскрыть упаковку, вынуть шприц.
8. На туберкулиновый шприц надеть иглу № 0340 и через неё набрать 0,2 туберкулина.
9. Снять шприц с иглы, оставив её в ампуле.
10. Прикрыть ампулу с иглой стерильным марлевым конусом и светозащитным конусом.
11. На туберкулиновый шприц насадить иглу №0415 (для в/к инъекций)) и притереть её к канюле таким образом, чтобы градуировка шприца и срез иглы были направлены в одну сторону, к лицу мед.сестры.
12. Взять стерильный ватный шарик, плотно прижать его к канюле иглы и выпустить из шприца и иглы воздух и избыток туберкулина, оставив в шприце 0,1 мл. Ватный шарик сбросить в ёмкость с дезраствором «для вакцин».
13. Обработать двумя ватными шариками, смоченными спиртом, кожу на внутренней поверхности средней трети предплечья (в чётные годы — правого, в нечётные годы — левого), дать обсохнуть (можно осушить кожу сухим стерильным ватным шариком).
14. Охватить рукой предплечье ребёнка, натянув кожу.
15. Направить иглу туберкулинового шприца срезом вверх в поверхностный слой кожи, убедившись во внутрикожном её положении, прижать канюлю иглы большим пальцем левой руки.
16. Ввести 0,1 мл туберкулина. При правильном введении на коже образуется папула беловатого цвета диаметром около 8 мм, исчезающая обычно через 15 — 20 минут. Место инъекции нельзя обрабатывать спиртом или каким нибудь другим антисептиком. Если появилась кровь, приложить к месту прокола сухой стерильный ватный шарик.
17. Иглу скинуть в специальную тару, шприц — в ёмкость с дезраствором.
18. Туберкулин из вскрытой ампулы можно использовать в течение 2 часов.
19. Заполнить медицинскую документацию.
Источник
Вакцина коревая культуральная живая лиофилизат 0.5 — Микроген — инструкция по применению
Синонимы, аналоги Статьи
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
Вакцина коревая культуральная живая
Торговое наименование препарата
Вакцина коревая культуральная живая
Лекарственная форма
лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения
Состав
Одна прививочная доза препарата (0,5 мл) содержит:
Действующее вещество:
— вирус кори — не менее 1 000 (3,0 lg) тканевых цитопатогенных доз (ТЦД50).
Вспомогательные вещества:
— стабилизатор — смесь 0,04 мл водного раствора ЛС-18* и 0,01 мл 10% раствора желатина;
— гентамицина сульфат — не более 10 мкг.
Примечание
*Состав водного раствора ЛС-18: сахароза 250 мг, лактоза 50 мг, натрий глутаминовокислый 37,5 мг, глицин 25 мг, L-пролин 25 мг, Хенкса сухая смесь с феноловым красным 7,15 мг, вода для инъекций до 1 мл.
Описание
Лиофилизат — однородная, пористая масса светло-розового цвета, гигроскопична.
Восстановленный препарат- прозрачная жидкость розового цвета.
Фармакотерапевтическая группа
МИБП-вакцина
Фармакодинамика:
Вакцина коревая культуральная живая лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения готовится методом культивирования вакцинного штамма вируса кори Ленинград-16 (Л-16) на первичной культуре клеток эмбрионов перепелов.
Иммунологические свойства. Вакцина стимулирует выработку антител к вирусу кори которые достигают максимального уровня через 3-4 нед после вакцинации не менее чем у 95% привитых. Препарат соответствует требованиям ВОЗ.
Показания:
Плановая и экстренная профилактика кори.
Плановые прививки проводят двукратно в возрасте 12 мес и 6 лет детям не болевшим корью.
Детей родившихся от серонегативных к вирусу кори матерей вакцинируют в возрасте 8 мес и далее — в 14-15 мес и 6 лет. Интервал между вакцинацией и повторной прививкой должен быть не менее 6 мес.
Дети в возрасте от 1 года до 18 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет (включительно) не привитые ранее не имеющие сведений о прививках против кори не болевшие корью ранее вакцинируются в соответствии с инструкцией по применению двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками. Лица привитые ранее однократно подлежат проведению однократной иммунизации с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками.
Экстренную профилактику проводят контактным лицам без ограничения возраста из очагов заболевания ранее не болевшим не привитым и не имеющим сведений о профилактических прививках против кори или однократно привитым. При отсутствии противопоказаний вакцину вводят не позднее чем через 72 ч после контакта с больным.
Противопоказания:
1. Тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды (гентамицина сульфат и др.) куриные и/или перепелиные яйца.
2. Первичные иммунодефицитные состояния злокачественные болезни крови и новообразования.
3. Сильная реакция (подъем температуры выше 40 °С отек гиперемия более 8 см в диаметре в месте введения) или осложнение на предыдущее введение коревой или паротитно-коревой вакцин.
4. Беременность.
Примечание
При наличии ВИЧ-инфекции допускается вакцинация лиц с 1 и 2 иммунными категориями (отсутствие или умеренный иммунодефицит).
Беременность и лактация:
Применение при беременности противопоказано.
Допускается проведение вакцинации женщин в период грудного вскармливания по решению врача с учетом оценки соотношения возможного риска заражения и пользы от вакцинации.
Способ применения и дозы:
Непосредственно перед использованием вакцину разводят растворителем для коревой паротитной и паротитно-коревой вакцин культуральных живых (далее именуется растворитель) из расчета 05 мл растворителя на одну прививочную дозу вакцины.
Вакцина должна полностью раствориться в течение 3 мин с образованием прозрачного раствора розового цвета. Не пригодны к применению вакцина и растворитель в ампулах с нарушенной целостностью маркировкой а также при изменении их физических свойств (цвета прозрачности и др.) с истекшим сроком годности неправильно хранившиеся.
Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Ампулы в месте надреза обрабатывают 70% спиртом и обламывают не допуская при этом попадания спирта в ампулу.
Для разведения вакцины стерильным шприцем отбирают весь необходимый объем растворителя и переносят его в ампулу с сухой вакциной. После перемешивания меняют иглу набирают вакцину в стерильный шприц и делают инъекцию.
Вакцину вводят подкожно в объеме 05 мл под лопатку или в область плеча (на границе между нижней и средней третью плеча с наружной стороны) предварительно обработав кожу в месте введения вакцины 70% спиртом.
Растворенная вакцина используется немедленно и хранению не подлежит.
Проведенную вакцинацию регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования препарата даты вакцинации дозы предприятия-изготовителя номера серии даты изготовления срока годности реакции на прививку.
Меры предосторожности при применении
Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа (анафилактический шок отек Квинке крапивница) у особо чувствительных лиц за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин.
Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.
Побочные эффекты:
У большинства привитых вакцинальный процесс протекает бессимптомно. После введения вакцины могут наблюдаться следующие реакции различной степени выраженности:
Часто (1/10 — 1/100):
— с 6 по 18 сут могут наблюдаться температурные реакции легкая гиперемия зева ринит.
При массовом применении вакцины повышение температуры тела выше 385 °С не должно быть более чем у 2% привитых.
Редко (1/1000- 1/10000):
— покашливание и конъюнктивит продолжающиеся в течение 1-3 сут;
— незначительная гиперемия кожи и слабо выраженный отек которые проходят через 1-3 сут без лечения.
Очень редко (<1/10000):
— легкое недомогание и кореподобная сыпь;
— судорожные реакции возникающие чаще всего спустя 6-10 сут после прививки обычно на фоне высокой температуры;
— аллергические реакции возникающие в первые 24-48 ч у детей с аллергически измененной реактивностью.
Примечание
Фебрильные судороги в анамнезе а также повышение температуры выше 385 °С в поствакцинальном периоде являются показанием к назначению антипиретиков.
Передозировка:
Случаи передозировки не установлены.
Взаимодействие:
Вакцинация против кори может быть проведена одновременно (в один день) с другими прививками Национального календаря профилактических прививок (против эпидемического паротита краснухи полиомиелита гепатита В коклюша дифтерии столбняка) или не ранее чем через 1 мес после предшествующей прививки.
После введения препаратов иммуноглобулина человека прививки против кори проводят не ранее чем через 3 мес. После введения коревой вакцины препараты иммуноглобулина можно вводить не ранее чем через 2 нед; в случае необходимости применения иммуноглобулина ранее этого срока вакцинацию против кори следует повторить.
После проведения иммуносупрессивной терапии вакцинацию против кори можно проводить через 3-6 мес после окончания лечения.
Особые указания:
Вакцинацию проводят:
— после острых инфекционных и неинфекционных заболеваний при обострении хронических заболеваний — по окончании острых проявлений заболевания;
— при нетяжелых формах ОРВИ острых кишечных заболеваниях и др. — сразу после нормализации температуры.
Лица временно освобожденные от прививок должны быть взяты под наблюдение и привиты после снятия противопоказаний.
С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер) в день вакцинации проводит опрос и осмотр прививаемого с обязательной термометрией.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Не установлены.
Форма выпуска/дозировка:
Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения 05 мл/доза.
Упаковка:
По 1 или 2 дозы в ампуле.
В пачке 10 ампул с инструкцией по применению и вкладышем с номером укладчика.
Условия хранения:
В соответствии с СП 3.3.2.3332-16 при температуре от 2 до 8 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Условия транспортирования
В соответствии с СП 3.3.2.3332-16 при температуре от 2 до 8 °С.
Срок годности:
2 года.
Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
Акционерное общество «Научно-производственное объединение по медицинским иммунобиологическим препаратам «Микроген» (АО «НПО «Микроген»), 115088, г. Москва, ул. Дубровская 1-я, двлд. 15, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
АО «НПО «Микроген»
Вакцина коревая культуральная живая лиофилизат 0.5 — Микроген — цена, наличие в аптеках
Указана цена, по которой можно купить Вакцина коревая культуральная живая лиофилизат 0.5 — Микроген в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Источник