Тактика за контактными с менингитом

8 главных профилактических мер от менингита

4 минуты на чтение

Профилактика менингита является трудоемким и разносторонним процессом. Обусловлено это полиэтиологическим характером заболевания, способным поражать все возрастные категории населения. Мероприятия по предупреждению развития менингита у взрослых и детей схожие.

Содержание

Этиология и группы риска

Чтобы определить круг лиц, наиболее подверженным возникновению менингита, необходимо учитывать факторы риска.

• энтеровирусные;
• клещевой энцефалит;
• герпес;
• грипп;
• лихорадка Западного Нила.

Бактериальные, которые вызываются:

• менингококком;
• гемофильной палочкой;
• пневмококками;
• стафилококками;
• стрептококками;
• сальмонеллами;
• клебсиеллами;
• протеем.

По теме

Чем грозит менингеальный симптом

• Наталия Сергеевна Першина
• 26 июля 2018 г.

Суммируя этиологические факторы, выделяют основные группы риска, способные заразиться менингитом:

1. Лица с явлениями ОРЗ и ослабленным иммунитетом.
2. Контактирующие с больными менингитом, особенно вирусным.
3. Дети, посещающие дошкольные и школьные общеобразовательные учреждения.
4. Часто путешествующие люди.
5. Больные с хроническими инфекциями дыхательных путей, ЛОР-органов, кариозными зубами.
6. Лица, проживающие в казармах, общежитиях, детских домах и пансионах.
7. Тюремные заключенные.
8. Пожилые люди.
9. Дети первых лет жизни.
10. Пациенты с синдромом иммунодефицита.
11. Студенты.
12. Больные сифилисом, туберкулезом.
13. Укушенные клещом-переносчиком вируса энцефалита.

Такой широкий круг лиц обуславливает разностороннюю направленность профилактики менингита.

Мероприятия по предупреждению возникновения заболевания

Существует несколько способов профилактики менингита:

1. Общие рекомендации.
2. Карантинные и противоэпидемиологические мероприятия.
3. Вакцинация.
4. Химиопрофилактика.

Универсального способа предупреждения развития менингита не существует. Врачи рекомендуют сочетать несколько методов профилактики одновременно. Они полностью не уберегут от возникновения патологии, но существенно снижают риск ее развития.

Общие рекомендации

К общим рекомендациям по предупреждению развития патологии относят:

• личную гигиену – тщательное мытье рук, овощей, фруктов, посуды, проветривание жилых помещений;
• сбалансированное питание;
• закаливание организма;
• прием витаминных комплексов в период эпидемии гриппа;
• лечение хронических инфекционно-воспалительных заболеваний;
• при выездах на природу – использование средств специальной защиты и репеллентов, осмотр кожных покровов для обнаружения клещей;
• при эпидемии ОРЗ – применение местных противовирусных препаратов в плановом и экстренном режиме (Гриппферон, Виферон мазь, Полиоксидоний, ИРС-19);
• своевременное обращение за медицинской помощью.

Эти меры помогут не заразиться в период острых респираторных и энтеровирусных инфекций.

Карантинные и противоэпидемиологические мероприятия

При диагностировании в организованных коллективах случаев менингита обязательно подаются экстренные извещения в Санитарную эпидемиологическую службу. Это необходимо для большей эффективности контроля над заболеванием. Карантинные и противоэпидемиологические меры в таких случаях включают целый ряд действий:

1. Своевременное выявление и изоляция заболевшего, чтобы не заразить остальных членов коллектива.
2. Осмотр всех лиц, контактировавших с пострадавшим. При этом обязательно проводят ежедневные измерения температуры тела, обследование ротоглотки и кожных покровов в течение 1,5 недель.
3. Бактериологическое обследование, которое проводится в детских коллективах при диагностированном случае менингита в обязательном порядке. Соскобы для приготовления мазков берут из носа и зева. Их проводят не менее 2 раз с интервалом в 3-7 дней. Важное значение бактериологические исследования имеют для выявления скрытых носителей инфекции, которые также изолируются и пролечиваются. Допускают таких лиц в коллектив после терапии и отрицательных однократных результатов.
4. Накладывание карантина на учреждение, где отмечены случаи менингита, минимум на 10 дней от момента обнаружения патологии. В дошкольных и школьных общеобразовательных учреждениях не допускается в этот период перестановка кадров, перемещения в группах и прием новых детей.
5. Текущая и генеральная дезинфекция помещений, игрушек, посуды и пр. Обязательно проветривание помещений после каждого занятия, влажная уборка.
6. Ультрафиолетовая обработка помещений при наличии специальных ламп.
7. Масочный режим, который вводят при регистрировании нескольких случаев заболевания. Смена повязок производится каждые 2-3 часа.
8. Наложение запрета в период эпидемии на посещение места массового скопления людей, особенно если в семье есть ребенок.

Медикаментозная профилактика

Если произошел контакт с больным менингитом или укус энцефалитного клеща, то обязательно проводится химиопрофилактика, которая включает в себя:

1. Назначение иммуномодуляторов. Актуально для детей, не достигших 3 лет. В таких случаях однократно внутримышечно вводят человеческий иммуноглобулин с последующим переходом на интерферон для местного применения на 7 дней.
2. Антибиотикотерапию в сочетании с противовирусными препаратами, которые назначают при укусе энцефалитного клеща. Наиболее эффективная комбинация в таких случаях: Доксициклин (Юнидокс Солютаб) и Йодантипирин.

Дозировку, продолжительность приема и необходимые исследования в таких случаях назначаются инфекционистом. Самолечение приводит к тяжелым последствиям.

Вакцинация

Большинство инфекций, приводящих к развитию менингита, включены в календарь плановых профилактических прививок. Они делаются бесплатно в поликлиниках на добровольной основе. Существует несколько категорий населения, для которых вакцинация является обязательной при подъеме уровня заболеваемости менингитом:

1. Дети с 2 месяцев до 8 лет.
2. Медицинские работники.
3. Педагоги, воспитатели.
4. Служащие в пищевой промышленности.
5. Продавцы.
6. Студенты.

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Гнойный менингит и серозный менингит

  Специфическая профилактика менингита

  Менингит с поезда

Каковы основные принципы и способы лечения менингита: чем и как?

Менингит – воспаление оболочек головного и спинного мозга. Воспалительный процесс может быть вызван вирусами, бактериями или грибками.

Менингит – это инфекционная болезнь головного и спинного мозга. Главный симптом – наличие головной боли, высокой температуры, а также потеря сознания. Больной зачастую ощущает онемение шеи и становится слишком чувствительным к свету и звукам. В данной статье вы прочитаете, что это такое и как его вылечить. Клинические рекомендации, как вылечить менингит, найдете далее.

Можно ли вылечить менингит?

Лечится или нет? Менингит можно вылечить, если своевременно обратиться за помощью к доктору. Лечение проводится в больнице. Пациент должен соблюдать постельный режим, принимать антибиотики и противовирусные средства. Если недуг будет проходить в тяжёлой форме, то могут потребоваться реанимационные процедуры.

Излечим менингит или нет? Очевидно, что да. Далее рассмотрим, как лечить менингит.

Что делать при обнаружении?

Течение заболевания зачастую стремительное. Если вы заметили один из симптомов гнойного менингита, то и лечение должно начаться как можно скорее. Проблема может стать более глобальной, если человек будет терять сознание. В таком случае, определить, что он чувствует на данный момент, будет очень сложно. Больного нужно доставить в сосудистый центр, где ему сделают КТ и МРТ.

Какой врач лечит менингит? Если нарушения не будут выявлены, в таком случае, пострадавшего отправят в больницу. Когда у больного лихорадка, следует отправить его к инфекционисту. Ни в коем случае нельзя оставлять его одного дома, поскольку помощь в таких ситуациях нужно оказывать незамедлительно.

Появление геморрагической сыпи – весьма нехороший симптом. Это говорит о том, что болезнь проходит в тяжёлой форме, поэтому поражение может распространиться на все органы.

Теперь вы знаете, кто лечит эту болезнь.

Основные принципы лечения менингита

Основной принцип лечения менингита — своевременность. Лечение воспалительного процесса в мозге проводится только в стационаре – в таком случае болезнь начинает развиваться очень стремительно, что при несвоевременном обращении приводит к смерти. Врач может назначить антибактериальные препараты и медикаменты широкого спектра действия. Такой выбор связан с тем, что установить возбудителя можно при заборе ликвора.

Антибиотики вводят внутривенно. Деятельность антибактериальных препаратов определяется в индивидуальном порядке, но если основные признаки исчезли, а температура больного находится на нормальном уровне, то антибиотики будут вводить на протяжении нескольких дней для того, чтобы закрепить результат.

Следующее направление – назначение стероидов. Гормональная терапия поможет организму справиться с инфекцией и приведёт в норму работу гипофиза. Мочегонные средства используют при лечении, поскольку они снимают отёки. Однако, стоит принять во внимание, что все диуретики вымывают кальций из организма человека. Спинномозговая пункция не только облегчает состояние, но и уменьшает давление на головной мозг.

Как и чем лечить менингит? Есть несколько методов.

Медикаментозный метод

Лучшее лекарство от менингита – антибиотики. Вместе с ними также назначают антибактериальные средства:

• Амикацин (270 р.).
• Левомицетина сукцинат (58 р.).
• Меронем (510 р.).
• Таривид (300 р.).
• Абактал (300 р.).
• Максипим (395 р.).
• Офрамакс (175 р.).

Среди жаропонижающих назначают следующие:

• Аспинат (85 р.).
• Максиган (210 р.).
• Парацетамол (35 р.).

К кортикостероидным относят такие препараты:

Все цены на таблетки представлены примерно. В зависимости от региона и области они могут меняться.

Прием трав и плодов

Вы можете воспользоваться такими методами:

1. Лечение аптечной мятой и ромашкой. Утром и вечером нужно пить чай на основе таких трав. Они будут стимулировать иммунитет и будут успокаивать больного человека.
2. Сухие лепестки лаванды. Нужно взять средство в аптеке, после чего хорошенько перетереть его и залить водой. Содержимое настаивают, а после принимают внутрь каждый день.
3. Шиповник. В его плодах есть аскорбиновая кислота, которая стимулирует иммунную систему и помогает побороть инфекцию.

Диета

Доктор должен рассказать о том, что нужно придерживаться особой диеты при таком заболевании. Она будет поддерживаться витаминного баланса, метаболизма, белкового и солево-водного баланса. К запрещённым продуктам относят следующие:

• Хрен и горчица.
• Бобы.
• Острые соусы.
• Гречка, перловка.
• Цельное молоко.
• Сдобное тесто.

Общие укрепляющие упражнения помогут быстрее восстановиться и вернуться к привычному ритму жизни. Но прибегать к ЛФК нужно только с позволения доктора – не нужно принимать решения самостоятельно.

Физиотерапия

Физиотерапия включает в себя приём таких средств:

• Иммуностимулирующих.
• Седативных.
• Тонизирующих.
• Ионокоррегирующих.
• Мочегонных.
• Энзимостимулирующих.
• Гипокоагулирующих.
• Сосудорасширяющих.

Когда нужна операция?

Операция нужна в случае, если менингит в тяжёлой форме. Показания к проведению хирургического вмешательства следующие:

• Резкое повышение давления и сердцебиения.
• Увеличенная одышка и отёк лёгких.
• Паралич дыхательных путей.

Можно ли избавиться в домашних условиях?

Можно ли вылечить на дому? Лечить менингит в домашних условиях можно только в том случае, если он на начальной стадии.

Также в домашних условиях можно восстанавливать здоровье пациента, обеспечивая ему должный уход и покой. В этот период человеку дают антибиотики, а также используют народные средства.

Важно соблюдать такие условия:

1. Следить за постельным режимом.
2. Затемнять помещение, в котором находится больной.
3. Питание должно быть сбалансированным, а питьё обильным.

Сроки оздоровления

Сколько по времени лечат недуг? Это зависят от:

• Формы заболевания.
• Общего состояния организма.
• Времени, когда началось лечение.
• Индивидуальной восприимчивости.

Возможные осложнения и последствия

Их можно представить так:

• ИТШ или ДВС. Они развиваются как результат циркуляции эндотоксина в крови. Всё это может привести к кровотечениям, нарушениям активности до летального исхода
• Синдром Уотерхауза-Фридериксена. Он проявляется как недостаточность функции надпочечников, которые продуцируют ряд гормонов. Всё это сопровождается снижением артериального давления.
• Инфаркт миокарда. Такое осложнение встречается у людей в возрасте.
• Отёк головного мозга на фоне интоксикации и последующее вклинивание мозга в канал позвоночника.
• Глухота как результат токсического повреждения нерва.

Сроки наблюдения за контактными больными?

Сроки наблюдения за контактными составляют 10 дней. На протяжении этого времени больной полностью восстанавливается.

Симптомы

Все симптомы условно делят на такие:

1. Синдром интоксикации.
2. Черепно-мозговой синдром.
3. Менингеальный синдром.

Первый – синдром интоксикации. Он вызывается из-за септического поражения и появления инфекции в крови. Зачастую больные люди очень слабые, они быстро устают. Температура тела повышается до 38 градусов. Очень часто наблюдается головная боль, кашель, ломкость суставов.

Кожные покровы становятся холодным и бледными, а аппетит значительным образом снижается. В первые дни иммунная система борется с инфекцией, но после без помощи профессионального доктора никак не обойтись. Черепно-мозговой синдром – второй.

Он развивается в результате интоксикации. Инфекционные агенты быстро распространяются по организму и внедряются в кровь. Здесь они атакуют клетки. Токсины могут привести к свёртыванию крови и образованию тромбов. В особенности, влиянию подвергается мозговое вещество.

Из-за отёка страдают разные участки мозга. Центр терморегуляции поражается, а это приводит к повышению температуры тела.

Часто у больного наблюдают рвоту, поскольку организм может не переносить запах и вкус пищи. Прогрессирующий отёк мозга повышает внутричерепное давление. Это приводит к нарушению сознания и психомоторному возбуждению. Третий синдром – менингеальный.

Он обуславливается нарушением циркуляции спинномозговой жидкости на фоне внутричерепного давления. Жидкость и отёчная ткань раздражает рецепторы, мышцы сокращаются, к тому же движения больного становятся аномальными. Менингеальный синдром может проявляться таким образом:

• Ригидность мышц затылка.
• Симптом Гиллена.
• Симптом Кернига.
• Симптом Лессажа.

Заключение

Теперь вы знаете, что это такое и чем лечится. Вам нужно будет приложить немного усилий для того, чтобы добиться хорошего результата. И ни в коем случае не забывайте о необходимости обратиться к доктору, чтобы спасти жизнь больного. Как видите, менингит при своевременном вмешательстве лечится. Теперь вас не станет беспокоить вопрос: «Что же делать?!»

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Как защититься от эпидемии менингита

  Протокол диагностики и лечения менингита

  Пункция на менингит осложнения на ноги

  Дифференциальная диагностика менингита по клинике

  Лабораторная диагностика серозного менингита

Лайфхак: как уберечься от менингита

В СМИ снова появилась информация о новых случаях заболевания менингитом в Казахстане.

Спустя четыре месяца после вспышки менингококковой инфекции в Алматы, стали известны новые случаи заражения менингитом. 27 сентября в Алматинской области три школьницы попали в больницу с менингитом.

Многие родители после этой новости побоялись отпускать своих детей в школу, где учились заболевшие девочки. Однако, медики уверждают, что повода для беспокойства нет, и показатели заболеваемости находятся в норме.

В связи с этим медиа-портал Caravan.kz решил составить памятку первых симптомов при менингите, а также рекомендации по профилактике заражения.

Менингит — воспаление оболочек головного мозга и спинного мозга, по праву считающимся тяжелым и опасным заболеванием. Менингит бывает гнойным, серозным и туберкулезным. Этому инфекционному заболеванию особенно подвержены дети.

Первые симптомы:

• мышечная слабость;
• ригидность затылочных мышц (повышение их тонуса);
• судороги;
• светобоязнь, повышенная кожная чувствительность, реакция на звуки;
• конъюнктивит;
• потеря аппетита, тошнота, рвота;
• кожная сыпь (в виде звездочек);
• повышение частоты сердечных сокращений;
• спутанность и потеря сознания;
• головная боль;
• высокая температура и озноб;
• у маленьких детей — лихорадка, монотонный плач и выбухание родничка.

Чаще всего предвестником заболевания становится ОРВИ. При наличие вышеперечисленных симптомов очень важно как можно быстрее вызвать «скорую помощь» и начать лечение, поскольку инфекция может иметь серьёзные последствия для здоровья.

Как уберечься от менингита?

В целях профилактики менингита врачи советуют:

Во-первых, рекомендуются частые прогулки, особенно детям, но только не в местах массового скопления людей. Необоходимо проветривать помещение. Возбудитель заболевания очень чувствителен к воздействию низких температур и быстро погибает.

Во-вторых, самая лучшая профилактика это вакцинация. Но так, как возбудителями менингита являются не только менингококки, но и стрептококки, пневмококки и другие виды вирусов. Ни одна вакцина не даст стопроцентной гарантии, что человек все же не заболеет. Но она поможет снизить риск развития заболевания.

В-третьих, медики призывают обратить внимание на такой симптом как насморк. Очень часто менингит начинается именно с насморка и фарингита (воспаление слизистой оболочки глотки).

В-четвертых, важной мерой профилактики любых инфекционный болезней является: правильный режим сна, занятия физической культурой, общеукрепляющие процедуры (контрастный душ и закаливание).

В-пятых, наблюдение у участкового терапевта (для детей — педиатра) и узких специалистов при наличии различных хронических заболеваний поможет вовремя выявить болезнь, начать раннее лечение и избежать последствий.

Существуют и лекарственные методы профилактики менингита и других инфекционных заболеваний:

• приём адаптогенов, которые повышают сопротивляемость организма;
• использование защитных интраназальных мазей в периоды роста заболеваемости ОРВИ;
• приём препаратов витамина D осенью и зимой;
• иммуномодулирующие препараты (только по назначению врача).

Нетрадиционные методы диагностики:

Кроме обычных методов диагности, существуют также и не традиционные способы.

Первое, трудно ли (и вообще – возможно) достать подбородком до грудной клетки? Тянет ли при этом шею? Если при выполнение действия вы испытываете трудность — это «ригидность затылка», один из важнейших симптомов менингита. Правда, здесь стоит учесть что и у больного остеохондрозом согнуть шею будет также трудно. При таком симптоме в любом случае стоит обратиться к неврапатологу.

Второе — болезненность при поколачивании скуловой кости, отдающая в голову. Обычно эта боль сигнализирует о том, что с мозгами не все в порядке, начинается отек. Но стоит отметить что такая боль отмечается и при любой другой иинфекции с высокой температурой.

Внимание!

Помощь медиков при данном заболевании является обязательной. Самолечение здесь строго запрещено, так как может ускорить негативные последствия. Для правильного лечения необходима скорейшая госпитализация на ранних сроках развития патологии.