Сыпь на теле после ветрянки
Сыпь при ветрянке: фото, где появляются первые высыпания, на какой день, характер сыпи, что делать
Инфекции детского возраста, сопровождающиеся высыпаниями различной локализации, зачастую сложно поддаются идентификации. Сыпь при ветряной оспе не во всех ситуациях описывается типичной картиной, поэтому ошибочный диагноз имеет место.
Высыпания при ветрянке похожи по внешним признакам на несколько распространенных детских инфекций вирусного и бактериального характера, поэтому требуют дифференциального подхода при диагностике.
Где появляется сыпь и на какой день?
фото сыпь при ветрянке
Любое бактериальное или вирусное заболевание имеет ряд патогномоничных, специфических признаков и ветрянка исключением не считается.
Сыпь при ветрянке при классическом протекании заболевания описывается определенными характеристиками.
Инкубация
Период от контакта с человеком, имеющим высыпания при опоясывающем лишае (герпес Зостер) или ветряную оспу (герпес Варицелла), до появления первых симптомов ветрянки равен 11-21 дню. Это время называется инкубацией.
Для ветрянки присуща заразность еще до возникновения сыпи. Герпес Варицелла-Зостер передается воздушно-капельным способом, а содержимое прыщей при ветрянке также насыщенно вирусами.
Зная инкубационный период, можно сопоставить имеющиеся факты для точной диагностики.
Важно!
Для ветряной оспы присущ довольно длительный инкубационный период по сравнению с другими детскими инфекциями, что следует учитывать при сборе анамнеза.
Период перед сыпью
Перед тем, как высыпания при ветрянке проявят себя в полную силу, за несколько дней (иногда часов) ребенок начинает жаловаться на головную боль, снижение активности, усталость, сонливость.
Затем начинается озноб различной силы и интенсивности, подъем температуры. В зависимости от тяжести течения ветрянки температура может повышаться до различных цифр.
фото прыщи при ветрянке
Описанный период (до подъема температуры) называется продромальным. Как только возникает лихорадочный синдром, появляется сыпь. Продрома типична для всех вирусных инфекций, но при ветряной оспе первые прыщи, которые именуются «реш», появляются в этом периоде: красноватые пятна могут располагаться по всему телу. Они очень похожи на высыпания при скарлатине или кори.
Острый период
Отличительной чертой герпеса Варицелла-Зостер от иных вирусных инфекций является формирование специфического патогенеза сыпи. Первый день высыпания совпадает с первым днем подъема температуры тела.
Для ветрянки не характерны очень высокие значения лихорадки. При подъеме температуры толчкообразно возникают высыпания на теле.
Если иные вирусные инфекции описываются вечерним, ночным ростом температурной кривой, ребенок лихорадит несколько дней с последующим спадом значений, то при ветряной оспе повышается температура при появлении первых прыщей.
Особенности появления сыпи
фото высыпания при ветрянке
При различных детских инфекциях, для которых характерна энантема и экзантема, элементы появляются на определенные сутки от момента заражения. На какой день появляется сыпь при ветрянке от факта инфицирования, зависит от личных особенностей, но срок этот составляет не менее 11 дней.
Далее, наступает продрома, которая также имеет различную длительность. В среднем сыпь на коже возникает через две недели после того, как ребенок общался с больным.
Немаловажным считается вопрос, где появляются первые высыпания, характерна ли этапность для инфекции.
Если для многих инфекций присуща определенная последовательность появления сыпи, то суть патогенеза сыпи при ветряной оспе не включает этапность.
Поэтому ответить односложно на вопрос, где высыпает ветрянка, можно следующим образом: сыпь локализуется одновременно на разных участках тела. Но первая сыпь при ветряной оспе появляется преимущественно на:
- коже волосистой части головы;
- области лица;
- спине и животе;
- конечностях.
При нетяжелых случаях вирусной инфекции сыпь на ладонях, во рту возникает редко. Если поражается полость рта, что чаще встречается у маленьких детей, то сыпь отличается незначительной болезненностью.
Зуд регистрируется по всей продолжительности заболевания: от момента появления папулы, волдыря и заканчивая корочкой.
Как выглядит ветрянка и с чем можно перепутать?
фото первые высыпания
Какая сыпь при ветрянке, как начинается и по каким отличительным признакам ее идентифицируют:
- на коже формируется красное пятнышко, их численность в начале небольшая, поэтому пятна могут остаться незаметными;
- очень скоро пятно трансформируется в папулу – приподнимается над уровнем кожи;
- так же стремительно папула превращается в волдырь – плотный пузырек с жидким серозным содержимым, которое представляет инфекционную опасность, являясь заразным;
- диаметр пузырька до пяти мм, имеет одну камеру (отсутствуют перегородки внутри волдыря);
- вокруг присутствует гиперемированное окаймление;
- в центре постепенно формируется углубление – так начинается засыхание;
- сформированная корочка имеет красно-коричневый цвет, отпадает через несколько дней, не оставляя рубца (за исключением случаев намеренного ее снятия);
- один раз в день или в два дня появляются новые высыпания, что приводит к характерной картине: на одной поверхности видны и пятна, и пузырьки, и засохшие корочки.
Новые элементы сыпи, как правило, появляются в течение 7 дней, а при большей продолжительности возникновения высыпаний говорят о недостаточности иммунитета и неблагоприятном прогнозе.
Данное описание сыпи при ветряной оспе присуще для классического течения. Но встречаются и атипичные формы.
В частности, некротическая разновидность описывается глубокими язвами, дно которых покрыто налетом, формируются толстые черные кровяные корки, рубцы остаются всегда.
Геморрагическая форма сыпи при ветряной оспе характерна для лиц с заболеваниями свертывающей системы крови, когда содержимое пузырьков пропитывается кровью.
Тяжелые формы описываются сыпью во рту, фебрильной лихорадкой, сильной интоксикацией, требующей специальной терапии. Кроме того, волдыри держатся на коже долго, корочка формируется несколько дней.
Дифференциальная диагностика
фото прыщики при ветрянке
Сыпь, похожая на ветрянку, встречается и при других заболеваниях. Наиболее распространенными являются:
- вирус Коксаки;
- герпетическая ангина, стоматит, простой герпес на коже;
- стрептодермия;
- укусы;
- строфулюс.
Прыщи, похожие на ветрянку, но не она, чаще всего характерны для энтеровируса. Данное поражение кожи и слизистых инициируется разновидностью патогена – вирусом Коксаки:
- всегда поражаются ладони и стопы (подошвы);
- во рту присутствуют обильные высыпания;
- температура очень высокая, поднимается преимущественно вечером и ночью, держится 5-7 дней;
- на этапе завершения патологии появляются характерные изменения ногтей;
- на всей поверхности пораженной кожи одномоментно появляются сначала пятна, затем пузырьки, которые засыхают, а кожа слущивается.
Среди высыпаний, похожих на ветрянку, выделяют бактериальное стрептококковое воспаление кожи, первые симптомы которого можно перепутать с началом ветряной оспы. Присущи следующие отличия:
- невысокая температура;
- отсутствие продромы;
- поражается чаще не все тело, а определенный участок кожи;
- слизистая не вовлекается;
- формирующиеся пузырьки не плотные, заполняются гнойным содержимым, которое подсыхает в желтую корку;
- могут формироваться эрозии.
Многих родителей волнует, какие прыщи при почесухе, так как у маленьких детей зачастую строфулюс регистрируется чаще, чем ветрянка. Отличия в следующем:
- в патологию вовлечена нижняя половина тела (нижняя часть спины, ягодицы, нижние конечности);
- сыпь чешется очень сильно;
- отсутствует лихорадка;
- зачастую присутствует связь с аллергией;
- формируются папулы и пузырьки;
- полость рта не вовлекается.
Простой герпес на коже локализуется группами пузырьков, чаще на губах, крыльях носа, на половых органах. Высыпаниям предшествует боль, распирание, характерен зуд. Отсутствуют совпадения лихорадки и появления сыпи. При герпетическом стоматите язвочек много, болезненность сильная, при этом на теле высыпаний нет.
Возможна ли ветрянка без высыпаний?
фото первый прыщик при ветрянке
Каждая инфекция имеет нетипичные формы течения в зависимости от влияния на патогенез внешних или внутренних факторов. Ветрянка без высыпаний называется рудиментарной.
Причины ее возникновения заключаются в наличии антител к вирусу Варицелла-Зостер, поэтому симптоматика выражена слабо. Если пациенту вводили человеческий иммуноглобулин после контакта с больным ветрянкой, то инфекцию он может перенести в легкой форме – без сыпи. Такой же сценарий наблюдается у привитых детей.
Иногда ветрянка без сыпи регистрируется у беременных, если заболевание было перенесено в детстве, а на фоне снижения иммунитета рецидивировало. Как правило, рецидив ветрянки является опоясывающим лишаем, но в редких случаях при повторном заражении развивается рудиментарная форма.
Данная разновидность болезни описывается возникновением пятен и папул в типичных местах, но в пузырьки они не трансформируются. Количество элементов сыпи единично. Интоксикация слабая, температура невысокая.
Что делать при появлении симптомов
Практически при всех эпизодах ветрянки специальное терапевтическое вмешательство не требуется.
Ограничиваются обильным питьем, использованием препаратов из группы НПВС для снижения температуры, обработкой сыпи. У детей ветрянка протекает легко, у взрослых иногда заканчивается госпитализацией.
Так как высыпает ветрянка в сопровождении зуда, назначаются противоаллергические средства. При необходимости врач может назначить Ацикловир. Легкая форма не требует назначения противовирусных средств.
Если тело ребенка более недели покрывается новой сыпью, температура высокая и удерживается больше пяти дней, следует обратиться к педиатру.
Прыщики необходимо обрабатывать:
- с целью профилактики нагноений волдыри смазывают подсушивающими антисептиками – зеленкой, фукорцином;
- для комплексной борьбы с высыпаниями используют Покс-клин, Каламин, они устраняют зуд, подсушивают и дезинфицируют;
- при наличии ветряночной сыпи во рту актуальными станут промывания отварами зверобоя, ромашки, коры дуба, шалфея с последующим смазыванием специальными пастами и мазями (Холисал, Солкосерил).
Неосложненная форма заболевания описывается кратковременным протеканием, на протяжении нескольких дней ребенок выздоравливает. А спустя 5 дней от момента отпадания корочек становится не заразным.
Автор: врач-инфекционист Куликовская Наталья Александровна.
Полезное видео
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Источник
Ветрянка у детей — 150 фото, симптомы, лечение и распространенные методы профилактики. Советы дерматологов как вылечить ветрянку — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Ветряная оспа или как говориться в простонародье, ветрянка принадлежит к вирусным недугам. Таким недугом болеют в основном дети, но в редких случаях она может поражать подростков и даже взрослых. Вызывает этот недуг вирус ветряной оспы, который медики относят к семейству вирусов герпес.
Один из основных путей заражения им воздушно-капельный, то есть болезнь передается от человека к человеку. Бациллы также могут передаваться и через телесный контакт, особенно если от заболевшего человека на кожу здорового попала жидкость из кожных пузырьков заболевшего.
Известны случаи заражения от постельного белья или нательного белья, если здоровый человек коснулся тех мест, на которые вышло содержимое пузырьков от зараженного человека. Сам вирус во внешней среде долго не выживает, его возбудители на свежем воздухе гибнут в течение 8-12 минут, а при ярком солнечном свете, возбудители ветрянки погибают еще быстрее.
Краткое содержимое статьи:
Выявление ветрянки
Многие люди, часто, задаются вопросом, как выявить ветрянку на начальной стадии. Ветрянка вызывается у человека вирусами, после того как вирус проник в организм он начинает развиваться в организме.
В зависимости от иммунитета первые признаки недуга выявляются через несколько дней или 2-3 недель. На теле человека образуются красноватые пятна, которые потом трансформируются в пузырьки, и они очень быстро распространяются по всему телу.
Это один из самых первых признаков возникновения данного недуга, помимо этого может ухудшиться сон, повышается температура тела и иногда может наблюдаться вялость, болезненные ощущения в области головы, а также увеличение лимфатических узлов.
Стадии развития ветрянки
Как только бациллы проникают в тело, они начинают развиваться, в зависимости от организма на развитие требуется от 5 до 20 дней — в этот период начинаются ярко выраженные признаки болезни.
Но самые первые признаки заболевания начинают проявляться через 2-3 дня, это быстрая утомляемость, повышенная капризность у ребенка, снижение аппетита. Наблюдается интоксикация, иногда тошнота и рвота, легкий озноб, может наблюдаться повышенное потоотделение и температура.
Молодые родители часто при этом задаются вопросом, какая температура при ветрянке у детей может быть. В начале заболевания она, как правило, невысокая, а вот дальше при развитии заболевания температура может быть повышенной.
При дальнейшем развитии заболевания начинают появляться высыпания на дерме, в первую очередь на коже головы и спине. Сначала появляются красноватые пятна с четко очерченными краями, а потом на месте появляются пузырьки наполненные жидкостью.
Через некоторое время пузырек лопается и его содержимое вытекает наружу, в этой жидкости содержится огромное количество вируса. После вместо лопнувших пузырников образуется корочка. Такие высыпания идут как бы волнообразно, и возникают в течение 3-6 дней.
Может в некоторых случаях возникать и побочные заболевания в частности конъюктивит. А у девочек в некоторых случаях может наблюдаться вульвогиниты и сыпь на всех на слизистых оболочках.
В некоторых случаях ветрянка может переходить в более тяжелые формы в частности с поражением более глубоких слоев кожи, и образованием грубых структур которые достаточно сложно поддаются лечению.
После лечения данного типа ветрянки на коже человека могут остаться достаточно грубая язвенная поверхность, в результате чего на коже после лечения могут остаться небольшие округлые шрамы.
Помимо шрамов на теле человека могут наблюдаться разного рода осложнения в первую очередь пневмония, а также присоединение каких-либо инфекций, которые могут негативно сказаться на всех внутренних органах человеческого организма.
Вплоть до возникновения энцефалита и вирусной пневмонии, если вирус ветрянки проникнет через гематоэнцефалический барьер, а также в ходе расчесывания пораженных мест в ранки может проникать бактерии, что может привести к дополнительному заражению организма.
Лечение ветрянки у детей и взрослых
Каких-либо особых специфических способов лечения данного заболевания не существует, но есть определенные нормы лечения данного заболевания так, например, при образовании пузырьков на коже их следует обязательно дезинфицировать как минимум раз в сутки.
Если этого не делать, то ребенок в первую очередь после расчесов пораженных мест может занести инфекцию в организм, что может принести к дополнительным инфекциям.
Если при возникновении данного недуга температура поднимается выше 38 градусов, то ребенку следует обязательно дать жаропонижающее особенно перед сном. Также следует давать заболевшему много пить в первую очередь воды, с тем, чтобы как можно быстрее снять общую интоксикацию организма. Питание в этот период должно быть легко усвояемым, и состоять большей частью из овощей, фруктов, киселей.
В период высыпания следует обрабатывать возникающие пузырьки зеленкой, или же раствором фукорцина. Но при этом важно правильно обрабатывать кожу данными растворами.
Как мазать зеленкой при ветрянке – обработка высыпаний должна производиться с самых первых дней. Наносят раствор бриллиантовой зелени с использованием ватных палочек только на пораженные участки кожи. Если кожа у человека сухая, то следует немного разбавить зеленку дистиллированной или кипяченой водой.
Если высыпание возникло на слизистых оболочках или в районе половых органов, то такие высыпания зеленкой не обрабатываются, и в этом случае лучше всего использовать слабый раствор марганцовки или раствор фукорцина, или риванола.
Стадии лечения ветрянки
Есть несколько стадий лечения данного заболевания, так например, у взрослых для угнетения данного заболевания применяют антигистоминые препараты, которые снижают какие-либо аллергические реакции. Назначают прием препаратов, которые снижают зуд и оказывают успокаивающее и даже снотворное действие.
В случае каких-либо осложнений назначаются антибиотики широкого спектра действия, а также препараты, обладающие дезинтоксикационционным действием.
Помимо приема назначенных препаратов используют прохладные компрессы с содой, на один стакан воды берется одна чайная ложка соды. Такие компрессы следует удерживать на пораженных участках кожи в течение 10-15 минут. Можно использовать для лечения данного заболевания ванны с содой, а также ванны с отваром трав ромашки, календулы или же шалфея.
Стадии лечения ветрянки у детей данного недуга схожи с лечением ветрянки у взрослых, но дополнительно следует давать ребенку для снятия интоксикации достаточное количество жидкости для питья. Для снижения зуда можно использовать такие мази как ацикловир или же герпевир.
Если наблюдается першение в горле, то можно после совета врача использовать для полоскания различные отвары трав и препараты предназначенные для того или иного возраста.
Лечение ветрянки у детей
Как правильно лечить ветрянку детям такой вопрос можно часто услышать от молодых родителей, так как они не знают, как бороться с этим заболеванием. Ответ на этот вопрос прост, обязательное обращение к педиатру для назначения кроме зеленки необходимых препаратов, это в первую очередь жаропонижающие при высокой температуре, корректировка рациона питания.
В экстренных случаях и при трудности обращения к врачу можно сделать фото ветрянки у ребенка или детей и отправить их знакомому педиатру. Также рекомендуется подстричь ногти у ребенка, чтобы свести к минимуму повреждение кожи при расчесывании им пораженных мест.
Обязательно следует беречь заболевшего ребенка от пониженной температуры в помещении, где он находится, а также от сквозняков, с тем, чтобы не перегружать иммунитет и в целом заболевший организм.
Фото ветрянки у детей
Источник
Осложнения после ветрянки у ребенка со стороны кожи и другие
Ветряная оспа – это болезнь, которая считается детской. При этом большинство родителей свято верят, что последствий ветрянка не вызывает. Однако для 30% пациентов заболевание не протекает легко и без последствий.
Как передается ветрянка?
Ветряная оспа – это болезнь, относящаяся к группе герпеса, передающиеся воздушно-капельным путем. Ветряная оспа в считается детской болезнью и ею болеют один раз (вырабатывается иммунитет). Однако существует мизерный процент того, что человек подвергнется повторному заболеванию (1% людей). Возрастные рамки, которые врачи считают пиковыми для болезни от двух до двенадцати лет. При этом чем младше ребенок, тем легче переносится заболевание.
Ветрянка сопровождается повышением температуры до 39°. При этом температурный максимум достигают люди, которые болеют в зрелом возрасте (до 40°). Распространенный признак ветряной оспы – это наличие пузырьков по телу. В том числе на половых органах, в области анального отверстия, в носу, в ушах, между пальцами и так далее. При этом пузырьки в начале похожи на мелкие прыщики. Поэтому люди старшего возраста, замечая неприятное высыпание на лице, пытаются его выдавить, что делать нельзя, так как возможны последствия.
Отмечается, что пузырьки при ветрянке выглядят по-разному. Например, на плече красное пятнышко, а на лице прыщик наполнен прозрачной или мутной жидкостью.
Внимание! При обнаружении пузырьков на теле ребёнка, необходимо вызвать врача для подтверждения диагноза и получения рекомендаций со стороны лечения. Занятие самолечением строго запрещено!
Отмечается, что люди, которые уже перенесли болезнь являются носителями инфекции. И если состоялось общение с заразным человеком, то ветряную оспу здоровый человек приносит в дом. Этим заразившийся человек подвергает родных риском заболеть ветрянкой. А также можно заразиться если в подъезде появился зараженный. То через открытую входную дверь болезнь проникает в остальные квартиры, которые находятся в этом подъезде.
Внимание! Если температура превышает отметку 39,5 малышу необходимо вызвать скорую помощь для дальнейшей госпитализации больного.
По статистической информации, представленной инфекционистами в 2020 году ожидается умеренный всплеск заражения ветрянкой. При этом незащищенными слоями считаются люди, проживающие в теплых климатических условиях. А также отмечается период, в который возможна большая вероятность заражения (октябрь-ноябрь).
Почему могут возникать проблемы?
Как отмечают врачи, дети, болеющие ветрянкой находятся от двух до двенадцати лет. Такие малыши легче переносят болезнь, температура не превышает 39° и высыпания не считаются слишком обильными.
Однако отмечаются случаи, когда ветряная оспа настигает маленьких детей (до 1 года), подростков (14-16 лет) и взрослых людей. У данных категорий возможны осложнения ветрянки у детей.
Температурный режим отмечается более 39,5° и связанно это с тем, что у человека в период болезни сильно понижен иммунитет или есть хронические болезни.
Осложнения ветряной оспы бывают следующих видов:
- Вирусные;
- Бактериальные.
Вирусные последствия связаны с агрессивным поведением возбудителя (герпес 3 типа). Чтобы предотвратить осложнения часто используются препараты с противовирусным действием. К подобным лекарствам относятся следующие препараты: ацикловир, виферон, интерферон, иммунофлазит и тому подобное.
Бактериальные осложнения проявляются вследствие несоблюдения гигиенических процедур и сжиженного иммунитета. Чтобы избежать подобных последствий достаточно мазать сыпь зеленкой или фукарцином (в зависимости от рекомендаций врача). Часто менять одежду (свободного типа) и проводится легкий душ (36-37°), не растирать малыша полотенцем, а аккуратно промачивать. Коротко подстричь ногти и не допускать расчесывания пузырьков (против расчесывания помогают антигистаминные препараты для облегчения зуда).
Пневмония при ветрянке
Пневмония (или воспаление легких) распространённое осложнение при ветрянке оспе. Дело в том, что при возникновении болезни, возможно появление пузырьков не только на видимых местах, а также и на внутренних органах.
Первичные признаки пневмонии:
- Сильный кашель;
- Отдышка;
- Синюшность кожных покровов;
- Отхаркивания с кровью;
- Жалобы на сложность дыхания.
При обнаружении подобных симптомов больного помещают в больницу, чтобы не допустить образования отека легких. Также при госпитализации выявляют источник возникновения воспаления легких, так как вызвать процесс может, как сама ветрянка, так и бактерии, которые просочились вместе с действующим заболеванием.
Первые признаки ветряночной пневмонии проявляются ещё до наступления ветрянки, либо в первые дни высыпаний. Больше остальных подвержены подобному состоянию беременные женщины и взрослые люди с пониженным иммунитетом. Вероятность легального исхода мала, но возможна без должного лечения.
Энцефалит при ветрянке
Ещё одно осложнение ветрянки — энцефалит. Лечение происходит исключительно в стационаре, так как вероятность летального исхода достигает 10%. Как и в других случаях, энцефалит образуется при крайне тяжелом течении болезни. При этом в группу риска добавляются дети, которые рождены от матерей не имеющих иммунитет к болезни.
Энцефалит – это инфекция, которое поражает клетки головного мозга и центральной нервной системы (ЦНС). Подразделяется энцефалит на два периода – ранний и поздний. Ранний проявляется в первые дни высыпаний и называется преветряночный. Поздний же отмечается на 5-15 день болезни (в этом период больной находится на стадии выздоровления) и носит название постветряночный.
Отмечается, что ранний энцефалит прогрессирует начиная с поражения головного мозга, в то время как поздний имеет инфекционно-аллергическую реакцию на ветрянку. Менее благоприятным диагнозом считается преветряночный энцефалит и взрослым людям нередко грозит летальный исход. Однако наличие такого типа осложнения приходится на людей, которые болеют ветряной оспой в зрелом возрасте.
Первичными признаками энцефалита считаются:
- Очень сильное повышение температуры;
- Рвота;
- Сильные головные боли (мигрень);
- Судороги;
- Непроизвольное сокращение мышц рук или ног (тремора);
- Шаткая походка;
- Нарушения со стороны сознания.
Последствия энцефалита при ветрянке избежать предельно сложно (15% больных не имеют осложнений). Выражаются осложнения в приступах эпилепсии или других поражениях центральной нервной системы.