Свинка паротит при беременности

— мамочка!

Эпидемический паротит (свинка) при беременности Свинка — вирусная детская инфекция, но взрослые тоже иногда болеют ею. Поэтому существует некоторый риск заболеть эпидпаротитом и во время беременности, хотя он значительно ниже в сравнении с риском заболеть краснухой или корью.

Как можно заразиться свинкой

Для людей, у которых нет иммунитета к эпидемическому паротиту, встреча с возбудителем почти обязательно приведет к заболеванию свинкой. Заражение происходит воздушно-капельным путем или через игрушки и посуду, загрязненные слюной больного (например, в детском саду или дома в семье). Вирус выделяется уже за неделю до явных признаков болезни, и человек остается заразным в течение 17 дней (до 9 дня заболевания от появления первых симптомов). Поэтому, если у будущей мамочки в доме или на работе есть очаг инфекции, то стоит вспомнить, не болела ли она в детстве свинкой. А заодно и проверить в своей медицинской карте наличие всех возрастных прививок от эпидемического паротита. Эти данные повлияют на принятие решения о необходимости дополнительного обследования и введения иммуноглобулина.

Как протекает эпидемический паротит у беременных

От заражения до появления первых симптомов может пройти от 11 до 23 дней, но чаще инкубационный период длится 15-20 дней. Типичная форма паротита начинается остро — с высокой температуры (до 40°), озноба, головных и мышечных болей, сильной слабости. Появляется боль в области уха (односторонняя или около обоих ушей), усиливающаяся при жевательных движениях и открывании рта, болезненное слюноотделение, заложенность ушей и снижение слуха.

В первые сутки развивается сильный отек в области пораженных слюнных желез (чаще околоушных, но могут вовлекаться подчелюстные и подъязычные железы). Отечность быстро нарастает, при двухстороннем поражении возможно несинхронное развитие симптома. Место воспаления болезненно. Кожа над слюнной железой сильно натянута, блестит, но цвет кожи не изменен. Из-за отека и увеличенной слюнной железы мочка уха смещается вверх и вперед, лицо приобретает характерные грушевидные очертания, за что заболевание и получило свое народное название «свинка» или «заушница» . Отек увеличивается в первые пять дней, все это время температура держится на высоких цифрах, затем немного снижается (примерно до 38°) и держится до конца периода разгара (около 2 недель). Затем отек уменьшается, боль в железе постепенно уходит, и наступает выздоровление.

Нетипичные формы эпидемического паротита

В некоторых случаях свинка протекает в нетипичной форме, при которой нет явно выраженного отека над околоушной слюнной железой. Основными признаками заболевания при стертых формах паротита остаются симптомы общей интоксикации (высокая температура, слабость) и респираторные симптомы, сходные с признаками ОРВИ — насморк, першение в горле, сухой кашель. Иногда заболевание может вообще протекать бессимптомно. Поэтому, если для беременной женщины существует риск заражения вирусом паротита (был контакт с больным свинкой, а прививок нет, и ранее она не болела этой болезнью), то стоит сдать кровь для определения титра специфических антител или для обнаружения самого вируса эпидпаротита.

Чем опасна свинка при беременности

Взрослые зачастую тяжелее переносят заболевания из группы детских инфекций, и эпидемический паротит не стал исключением. Поэтому первая опасность, подстерегающая будущую мамочку, если она заболела свинкой, — тяжелое общее состояния. Иногда регистрируются тяжелые формы паротита с вовлечением в процесс и других желез, кроме слюнных, — яичников, молочной железы, поджелудочной. В таком случае говорят об осложнении паротита маститом, оофоритом или панкреатитом. К самым тяжелым осложнениям относят менингит и энцефалит.

Для плода в плане развития тяжелых пороков развития вирус эпидемического паротита не опасен, так как он через плаценту не проникает. Но заболевание свинкой на ранних сроках иногда приводит к спонтанным выкидышам, объясняющихся тяжелой интоксикацией организма беременной.

Лечение свинки во время беременности

Лечение эпидемического паротита у беременных должно проходить строго под наблюдением врача. В тяжелых и осложненных случаях показана госпитализация, в более легких случаях беременная может оставаться дома, соблюдая постельный режим. Так как специфических препаратов для лечения эпидпаротита нет, то основная терапия направлена на устранение интоксикации и уменьшение воспаления в пораженных органах.

Дезинтоксикацию организма проводят несколькими методами. Помимо обильного питья (чай, компоты, соки) при необходимости назначают внутривенные инфузии растворов (глюкоза, реополиглюкин, гемодез). Во время лихорадки следует применять жаропонижающие препараты — парацетамол, Нурофен. Для уменьшения воспаления применяют нестероидные противовоспалительные препараты (ортофен, индометацин). В тяжелых случаях назначают гормональные препараты (преднизолон, дексаметазон). Справиться с отеком помогут и антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, тавегил). Временное облегчение принесут холодные компрессы на область пораженной железы.

Для лечения эпидпаротита антибиотики не назначают, так как это вирусное заболевание. Также нецелесообразно назначение иммуноглобулинов для профилактики и лечения.

Во время лечения паротита большое значение имеет режим питания. В острый период пища должна быть теплой, диетической, жидкой или протертой. В период выздоровления необходимо дополнительно стимулировать слюноотделение, для этого используют подкисленное питье, лимонный сок, клюквенный морс.

Из-за поражения слюнных желез происходит нарушение слюноотделения, поэтому стоит обратить внимание на гигиену полости рта: регулярно чистить зубы, полоскать рот, часто пить воду для поддержания нормальной влажности слизистой.

Профилактика эпидемического паротита

Основные меры профилактики — это плановая вакцинация специальной вакциной. Если при планировании беременности выяснится, что у женщины нет иммунитета к эпидемическому паротиту, а в силу обстоятельств она может заразиться вирусом, то имеет смысл провести внеплановую вакцинацию до беременности.

Источник

Свинка при беременности

Свинка, или вирусный паротит, у беременных женщин встречается довольно часто. Вместе с корью и ветрянкой, это одна из детских болезней, которые могут настигнуть будущую мать в период вынашивания. Но в отличие от других болезней, свинка почти неопасна, за исключением заболевания в первой трети беременности.

Вирус паротита поражает слюнные железы, в первую очередь околоушные. Железы опухают и слегка деформируют овал лица пациента, ушная раковина отодвигается. Лицо приобретает характерную грушевидную форму Вследствие этого и появилось народное название этой болезни — свинка. В тяжелых случаях заболевания поражение распространяется и на другие железы, включая яички у мальчиков.

Инкубационный период паротита — около двух недель. Острый период длится до 9 дней, а контактный период, в течение которого больной остается носителем инфекции, длится 21 день.

Симптомы заболевания паротитом:

• Резкое повышение температуры тела, лихорадка;
• Боль в ушах и возле них, особенно при жевании и разговорах;
• Снижение слуха;
• Отеки лица и шеи;
• Ломота в мышцах, слабость.

Иногда, при нетипичном течении заболевания, характерные симптомы не появляется, а существующая симптоматика больше похожа на ОРВИ. Об этом должны помнить женщины, не проходившие вакцинацию от паротита, и сообщать об этом лечащему врачу при появлении сходных симптомов.

Способы передачи вируса паротита

Эта инфекция передается воздушно-капельным путем. При прямом и близком контакте с носителем инфекции риск довольно высок. Поскольку вирус может долгое время существовать вне организма человека, он передается также через предметы. Например, нередки случаи заражения через игрушки в детском саду. Но при этом даже при прямом контакте с носителем заражения может не произойти.

Вакцинация перед беременностью

Если вы планируете ребенка, перед зачатием рекомендуется сделать ряд приготовлений, в том числе прививок. Прививка от паротита входит в список обязательных прививок перед беременностью. Но если беременность уже наступила, от вакцинации лучше отказаться.

Свинка в первом триместре беременности

Паротит не самое опасное заболевание, да и лечится он легко. Но если паротитом заболевает беременная женщина, в первом триместре возрастает риск замирания или самопроизвольного прерывания беременности. В некоторых случаях заболевания вирус поражает грудные железы, яичники и поджелудочную железу, и нарушает выработку гормонов. Поэтому, если в округе есть случаи заболевания свинкой (узнать об этом можно от лечащего врача), беременной женщине лучше сократить число случайных контактов с людьми.

Если беременная женщина перенесла паротит и сохранила беременность, можно не беспокоиться: вирус не является патогеном. Нет выявленных случаев развития патологий плода после этого заболевания. На здоровье малыша это не отразится.

Лечение паротита

Лечение проводится амбулаторно либо стационарно, под контролем лечащего врача. Больной предписывается постельный режим, минимум контактов с окружающими, жидкая или полупротертая пища. Антибиотики и противовирусные препараты не рекомендуются. При высокой температуре прописываются жаропонижающие средства на основе парацетамола, аспирин и другие препараты салициловой кислоты противопоказаны. При тяжелом течении прописываются антигистаминные препараты для снижения отеков, инъекционные вливания глюкозы и солевых растворов для восполнения запасов жидкости.

Особое внимание следует уделить гигиене полости рта. Поскольку при паротите слюнные железы не функционируют должным образом, больные часто жалуются на сухость во рту. Пересыхание слизистых оболочек ротовой полости ведет к появлению микротрещин и развитию вторичной инфекции. Поэтому рекомендуется смачивать и полоскать рот антисептическими растворами, а также тщательно, дважды в день чистить зубы.

Паротит перед родами

Если беременная женщина заболела свинкой незадолго перед родами, она может заразить и малыша. Болезнь может передаться воздушно-капельным путем, а также через грудное молоко. Тем не менее, опасаться не стоит: и у взрослых, и у младенцев свинка протекает легко и быстро вылечивается.

Источник

Свинка у беременных

Калининградский медицинский сайт

Пройти тест

Вы-раб чужого настроения?

Наше общее самочуствие, как и наше настроение, весьма иногда находятся в прямой зависимости как от эмоций других людей, так и от нашей способности защищаться от этих (в первую очередь отрицательных) эмоций. А вот удаётся ли Вам подобная самозащита?

Калькуляторы on-line

Статья обновлена: 2021-03-12

Читайте нас в

Возбудитель свинки — вирус той же группы, что и возбудитель кори. Острая генерализованная инфекция с преимущественным поражением околоушных и других слюнных желез, кроме того, могут поражаться мозг, поджелудочная железа, гонады. Путь передачи заболевания — воздушно- капельный: через капельки слюны.

Вирус выделяется из слюны за 7 дней до начала паротита и в течение 9 дней после. Инкубационный период: 14-18 дней.

Болеют в основном дети до 15 лет, после этого возраста регистрируются только 10% случаев заболевания.

Треть взрослых имеют иммунитет к заболеванию, как следствие клинической или субклинической инфекции. Свинка менее заразна, чем ветрянка или корь, но среди беременных она встречается чаше: 0,8-10/10000. Проявляется в виде лихорадки, недомогания, миальгии, анорексии. Через 24 часа появляются явления паротита, чаще двустороннего. Подчелюстные железы поражаются реже, и всегда при явлениях паротита. Подъязычные железы поражаются редко.

Обычно заболевание не дает осложнений и заканчивается самостоятельно. Но изредка осложнения все же возможны: оофорит, асептический менингит (всегда с благоприятными исходами), а также панкреатит, мастит, тиреоидит, миокардит, нефрит, артрит.

У беременных свинка протекает легко и не отличается от течения у небеременных. При заболевании паротитом в 1 триместре беременности отмечен рост числа самопроизвольных абортов в 2 раза.

Уровень недонашивания, задержки роста плода, перинатальной смертности не меняются.

Связь заболевания с эндокардиальным фиброэластозом новорожденных, с врожденными аномалиями развития считается недоказанной.

Лечение свинки у беременных — симптоматическое. Прерывание беременности не требуется. Возможна вакцинация живой вакциной (у 95% привитых появляются антитела к вирусу).

Длительность последующей защиты от инфицирования — не установлена.

Хотя риск для плода является лишь теоретическим, иммунизация живой вакциной при беременности не рекомендуется.

КOММЕНТАРИИ

КOММЕНТАРИИ 0

Добавить комментарий

Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Данный сайт не предназначен для просмотра лицам младше 16 лет.

Информация, размещенная на сайте не может рассматриваться как рекомендации пациентам по диагностике и лечению каких-либо заболеваний, равно как и не является заменой консультации с врачом!

Точки зрения в размещенной на сайте информации являются частными и могут не отражать официальных точек зрения уполномоченных государственных органов или компаний-производителей. За содержание рекламы ответственность несет рекламодатель

Медицинский портал МЕД39.РУ

Copyright © 2007-2021

Источник