Свинка и ветрянка это одно и тоже или нет

Малыши, как и взрослые, не застрахованы от возникновения различных недугов. Список детских болезней включает немало серьезных и опасных состояний. Среди них особого внимания заслуживают свинка, ветрянка, корь. Как проявляются эти заболевания, какое лечение необходимо, может ли уберечь профилактика от перечисленных недугов — вопросы, которые задают все родители.

Что за болезнь «свинка»

Один из известных детских недугов — эпидемический паротит. В народе данное заболевание называется свинкой. Это острая инфекционная болезнь, при которой поражаются железистые органы и центральная нервная система. Свинка в основном встречается в возрасте от 5 до 15 лет. Гораздо реже недуг выявляется у детей помладше и постарше. Максимальная заболеваемость наблюдается зимой и весной.

Говоря о том, что такое «свинка», стоит рассмотреть возбудителя заболевания. Им выступает вирус. Его источником являются люди, заболевшие эпидемическим паротитом. Вирус выделяется из организма со слюной, поэтому путь его передачи — воздушно-капельный. Дети могут заражаться друг от друга, находясь в одном помещении. Возможна также передача возбудителя через зараженные предметы. Это могут быть игрушки, полотенца.

Симптомы свинки

Родителям, которые не знают, что такое «свинка», стоит помнить следующее:

• после попадания возбудителей эпидемического паротита в организм начинается инкубационный период (его продолжительность может составлять от 11 до 26 дней);
• первый симптом, который может возникнуть, — повышение температуры до 38—39 градусов;
• у детей воспаляется, припухает, становится болезненной околоушная железа на одной стороне;
• через пару суток припухает противоположная околоушная железа (чувствуются боли, они усиливаются при пережевывании пищи, глотании, открывании рта).

Период лихорадки длится где-то 3—4 дня. Затем состояние немного нормализуется. Через некоторое время снова поднимается температура. Патологический процесс охватывает другие органы. Как правило, на 6—8 день у мальчиков поражается яичко. Оно увеличивается, в нем возникают сильные боли. Через пару дней воспаление начинает стихать и постепенно проходит. Довольно часто после поражения слюнных желез в патологический процесс вовлекается поджелудочная железа. Свинка у детей в это время проявляется следующими симптомами, которые исчезают в среднем за неделю:

• боли в области живота;
• тошнота;
• рвота;
• снижение аппетита;
• нарушение стула (понос или запор);
• сухость и обложенность языка.

Лечение и профилактика свинки

При эпидемическом паротите лечение может проводиться на дому. Педиатры назначают:

• постельный режим;
• частое питье;
• прием пищи в первые дни в жидком или полужидком виде;
• полоскание рта после употребления еды кипяченой водой, 2% раствором гидрокарбоната натрия;
• накладывание сухого тепла на слюнные железы.

Если воспаляется яичко, возникает панкреатит или другие осложнения (например, менингоэнцефалит), то в таком случае необходима срочная госпитализация больного ребенка.

Свинка у детей — заболевание, которого можно избежать. Главные профилактические меры — это прививки. Вакцина вводится дважды — в 12—18 месяцев и между 2 и 6 годами. Профилактика заболевания также заключается в изоляции больных детей в домашних условиях или стационаре. Эта мера, предпринятая своевременно, позволяет не допустить распространения возбудителя.

Сущность ветрянки

Список детских болезней включает ветрянку, или ветряную оспу. В медицине этим термином обозначается инфекционное заболевание, протекающее с лихорадкой и возникновением везикулезной (пузырьковой) сыпи. Оно, как правило, развивается у детей младше 10 лет. Максимальна вероятность появления ветрянки в зимне-весенний период.

Возбудителем является вирус из семейства герпес-вирусов. Если он попадает в неиммунный организм, то начинает развиваться ветряная оспа. Если же возбудитель оказывается в иммунном организме, то возникает опоясывающий герпес. Передается вирус от больных людей воздушно-капельным путем.

Клиническая картина ветрянки

После попадания возбудителя в организм через 13—17 дней возникают начальные симптомы ветрянки. У детей поднимается температура тела до 38 градусов, появляется головная боль, слабость. На голове под волосяным покровом и лице возникает сыпь. Она может покрыть полностью все тело.

Высыпания сначала представляют собой розоватые пятна. На их месте за короткий промежуток времени возникают папулы и пузырьки с прозрачным содержимым. Через пару суток они лопаются или подсыхают. На теле начинают образовываться темно-коричневые корочки. Больные дети в это время жалуются на зуд. Через 1—3 недели корочки отпадают. На их месте на коже не остается никаких рубцов.

Проведение лечения и профилактики ветрянки

Дети с ветряной оспой не нуждаются в специфическом лечении. Родителям лишь необходимо наблюдать за ними и выполнять следующие действия:

• при появлении зуда обрезать у детей ногти с целью предотвращения расчесывания;
• пузырьки смазывать 1—2% раствором марганцовки или 1% спиртовым раствором бриллиантового зеленого;
• давать антибиотики, если они были назначены врачом с целью устранения возникших бактериальных осложнений.

Специфическая профилактика заболевания заключается во введении Vericella-Zoster — иммуноглобулина (VZIg). Он назначается восприимчивым детям при высоком риске возникновения ветряной оспы. Также существует неспецифическая профилактика. Она заключается в изоляции больного, регулярном проветривании помещения и проведении влажной уборки.

Что такое корь и как проявляется

Еще в список детских болезней входит корь. Это недуг инфекционной природы, для которого характерна лихорадка, катаральное воспаление слизистых оболочек глаз, верхних дыхательных путей и носоглотки и пятнисто-папулезная сыпь. Возбудитель кори — РНК-содержащий вирус из семейства парамиксовирусов. Передается он от больных детей к здоровым через воздушную среду. Период инкубации длится от 8 до 17 дней.

Для кори, относящейся к такой группе, как опасные болезни у детей, характерны 4 периода. Первый из них называется начальным. Его продолжительность составляет от 3 до 4 дней. В это время заболевшие дети начинают капризничать. Они становятся вялыми, неактивными. У них снижается аппетит, ухудшается сон. Температура поднимается до 38—39 градусов. В некоторых случаях появляются болевые ощущения в области живота и жидкий стул. Поставить диагноз «корь» можно по пятнам Бельского-Филатова-Коплика. Они возникают напротив коренных малых зубов на воспаленной слизистой оболочке щек за пару дней до конца начального периода.

На 4 или 5 день кори у больных детей начинается период высыпаний. В первые сутки поражается волосистая часть головы, шея, кожа за ушками. Для следующего дня болезни характерно появление высыпаний на руках и туловище. На третьи сутки сыпь уже можно увидеть на нижних конечностях.

Следующий этап в развитии заболевания — период пигментации. Высыпания приобретают тускловатый оттенок, становятся светло-коричневыми. Они угасают на лице, туловище, конечностях. У больного улучшается общее состояние, приходит в норму температура тела. На коже становится заметным отрубиевидное шелушение. Оно наблюдается на протяжении недели. Для периода реконвалесценции характерна длительная астения (повышенная утомляемость и неустойчивое настроение) и анергия (снижение иммунитета).

Лечение и профилактика кори

Корь у детей, симптомы и лечение, профилактика — важная тема, ведь заболевание является опасным. Оно может привести к смерти при тяжелом течении недуга. Специфического лечения от заболевания нет. Назначается лишь терапия для устранения симптомов:

• для уменьшения боли и лихорадки врачи выписывают «Парацетамол» или «Ибупрофен»;
• для облегчения воспалительных процессов дыхательных путей — муколитики, отхаркивающие препараты;
• для снятия зуда — порошок «Делаксин», необходимый для каждодневного ополаскивания тела и умывания;
• для устранения пневмонии и бактериальных осложнений — антибиотики.

Профилактика кори заключается во введении вакцины. Первая прививка ставится в 12—15 месяцев. Ревакцинация выполняется в 6 лет и 11 лет (при отсутствии вакцинации в 6 лет). Данные профилактические меры называются специфическими. Неспецифическая профилактика заключается в ранней изоляции больного ребенка.

Список детских болезней включает не только рассмотренные заболевания. Есть и другие недуги. Практически от всех заболеваний можно уберечь ребенка благодаря профилактическим мерам. Если же возникают подозрительные симптомы, необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Как начинается и развивается ветрянка

Ветряная оспа – это острое инфекционное заболевание, отличающееся обильной зудящей сыпью на коже и поверхности слизистых. Проявляется она не моментально: инкубационный период может составлять от 10 дней до 3 недель.

Ветрянка очень заразна. Вирус передается через прямой контакт с носителем. Дети часто болеют целыми коллективами (группами в детском саду или классами в школе). Мы расскажем, как распознать заболевание в минимальные сроки, чтобы предотвратить его распространение.

Что вызывает ветрянку?

Возбудителем этой болезни является герпесвирус человека третьего типа. Он относится к подсемейству альфагерпесвирусов, которые обладают такими особенностями:

• широкий спектр носителей (люди и животные);
• короткий репродуктивный цикл;
• быстрое размножение;
• летучесть;
• быстрый распад пораженных клеток;
• гибель под воздействием УФ-лучей.

Когда вирус ветряной оспы попадает в тело человека, первые три-четыре дня он содержится внутри пузырьков, покрывающих кожу. На восьмой день он перестает определяться. Вне живого организма герпесвирус третьего типа погибает за 15 минут.

Обычно сыпь появляется через 48 часов после заражения. Носитель остается заразным еще пять дней. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Возможно и контактно-бытовое заражение.

Как распознать ветрянку?

Чтобы заболеть, достаточно двух условий: побыть рядом с больным ветрянкой и не иметь ее в собственном анамнезе. Заражаются ею все, вне зависимости от возраста и силы иммунитета. В инкубационный период ничего сделать нельзя. Остается только дожидаться первых признаков:

• повышения температуры до 38-39 градусов;
• общего недомогания;
• снижения аппетита;
• появления характерной сыпи.

Сначала сыпь – редкая и выглядит как пятнышки или прыщи. Выдавливать их ни в коем случае нельзя: шрам будет очень глубоким. Объем высыпаний постепенно увеличивается, покрывая все участки тела.

На ранних стадиях ветрянку можно принять за аллергическую реакцию. Но контактный дерматит редко распространяется по всему телу и никогда не трансформируется в пузырьки.

При этом человек ощущает сильный зуд. Расчесывать ветрянку тоже нежелательно. Облегчения это не принесет, зато есть риск получить массу рубцов на коже или занести вторичную инфекцию.

Периоды течения ветряной оспы

Между заражением герпесвирусом и полным выздоровлением проходит достаточно много времени. Выделяют четыре периода:

• инкубационный (до трех недель);
• продромальный (до двух суток перед появлением высыпаний);
• высыпания (несколько волн по два-пять дней);
• образование корочек.

В продромальный период больной испытывает общее недомогание. Оно выражается в слабости, тошноте, головной боли. Иногда поднимается температура до 38-39 градусов, возникает рвота. У некоторых больных продромальный период отсутствует, и через некоторое время после заражения сразу появляются высыпания.

Ветряная оспа у взрослых вызывает тяжелые осложнения. Они возникают не сразу. Одни проявляются после десятого дня заболевания, другие – через месяц.

Как протекает ветрянка у детей?

Ветрянка считается детским заболеванием, поскольку в основном болеют в дошкольном и младшем школьном возрасте. У детей период болезни – относительно короткий (около 10 дней), тогда как у взрослых он может длиться три недели и больше.

За это время высыпания проходят несколько стадий:

• эритематозные пятна;
• узелковая сыпь (папула);
• гнойники (пустулы);
• корочки.

Выздоровление наступает, когда отпадают все корочки. До этого момента человек все еще заразен и может передать вирус ветряной оспы другим. Первая волна высыпаний обычно проходит быстро, но на смену ей приходят еще несколько.

Осложнений у детей, как правило, не бывает. Главное, чтобы малыш не расчесывал сыпь во избежание вторичного инфицирования и образования шрамов. Тяжелое течение болезни бывает у новорожденных. При появлении первых признаков ветряной оспы у младенца необходимо сразу вызывать врача.

Атипичные формы ветряной оспы у взрослых

У взрослых ветрянка сопровождается симптомами интоксикации организма. Возможны также атипичные клинические формы:

• Рудиментарная. Сыпь либо отсутствует, либо не развивается дальше стадии пятен.
• Геморрагическая. В пузырьках появляется кровавая примесь, на непораженных участках кожи – небольшие кровоизлияния. Образуются корочки черного цвета.
• Буллезная. Вместе с обычными ветряночными появляются и другие пузырьки. Они наполнены мутной желтоватой жидкостью, подсыхают долго. Если такие пузырьки лопаются раньше времени, участок кожи под ними долго мокнет и не заживает.
• Гангренозная. Ткани внутри пузырьков отмирают, под ними образуются язвы. Нередко требуется чистка от гноя.

Отдельно рассматривают генерализованную форму ветрянки. Для нее характерно поражение внутренних органов. Переносится она тяжело, встречаются летальные исходы. В группе риска – пациенты, принимающие стероидные гормоны.

Как помочь при ветрянке?

Лекарства от ветряной оспы на сегодняшний день не существует. Обычно болезнь проходит сама, а терапия ограничивается смазыванием сыпи анилиновыми красителями с бактерицидными свойствами. Обычно используется раствор бриллиантового зеленого («зеленка»). Можно принять жаропонижающее для облегчения общего состояния.

Для снятия зуда используют:

• раствор йодной настойки (2-3%);
• раствор марганцовки (1:5000);
• перекись водорода (3%);
• глицерин.

В некоторых случаях ослабить зуд помогают антигистамины. Но не следует принимать их бесконтрольно: лучше вызвать врача на дом и определить допустимые медикаменты. Принимать душ разрешается, но без мочалки во избежание повреждения пузырьков. То же самое касается использования полотенец – после водных процедур нужно аккуратно промокать тело тканью.

Осложнения ветрянки

В большинстве случаев это заболевание неопасно, дети переносят его легко. Единственная угроза – инфицирование ранки при расчесывании грязными руками. В таких случаях возможно попадание внутрь стафилококков или стрептококков, развитие гнойной инфекции.

Вирус ветрянки никуда не пропадает из организма после выздоровления. На время обезвреженный, он локализуется в спинном мозге. По прошествии лет он может активизироваться и вызвать опоясывающий лишай.

У взрослых осложнениями могут стать:

• стоматит (если сыпь появилась во рту);
• конъюнктивит (на веках);
• воспаление среднего уха.

Наибольшую опасность представляет ветряночная пневмония с летальностью 40%. Последствия инфицирования вирусом ветряной оспы могут проявиться в виде неврологических нарушений, болезней сердца, поражения суставов. Через месяц после выздоровления есть риск развития воспаления сетчатки и паралича черепных нервов.

Что такое ветряночная пневмония?

Это поражение легких, которое встречается в 16% случаев заболеваний ветрянкой и почти во всех случаях, если болезнь протекает в генерализованной форме. Первые симптомы могут появиться одновременно с высыпаниями:

• одышка;
• боль в груди;
• кашель с мокротой (нередко с кровяными примесями);
• синюшность кожи.

В легких распространяются множественные очаговые узелки, которые на рентгене похожи на поражение туберкулезом. Антибиотики в этом случае не помогают. На фоне ветряночной пневмонии часто развивается бронхит, в тяжелых случаях возможен отек легкого.

Отдельно рассматривается пневмония, развивающаяся на поздних этапах ветрянки. Она вызывается вторичной кокковой инфекцией и представляет собой обычное воспаление легких. Лечится заболевание по стандартной схеме – пенициллином.

Неврологические осложнения ветряной оспы

Последствием инфицирования герпесвирусом взрослого человека может стать вторичный энцефалит. Развивается воспаление с пятого-десятого дня высыпаний, иногда и после выздоровления. Патологический процесс может локализоваться в разных местах:

• оболочках головного мозга (менингитическая форма);
• мозжечке (атактическая форма);
• спинном мозге (миелитическая форма).
Возможно и комбинированное поражение головного и спинного мозга (энцефаломиелит, менингоэнцефалит).

В легких случаях поражение ЦНС ветряночным вирусом приводит к нарушению координации, непроизвольным движениям глаз, дрожанию рук, головокружениям. В более тяжелых страдает зрение (вплоть до полной его потери). Самое опасное осложнение – это паралич. Не исключено также поражение психики, вплоть до олигофрении.

Опасность ветряной оспы для беременных

Если женщина во время беременности инфицируется, вирус неизбежно передается ребенку. В первом триместре это вызывает многочисленные патологии внутриутробного развития:

• недоразвитость конечностей;
• аномалии скелета;
• пороки зрительных органов;
• поражение кожи;
• патологии ЦНС;
• задержка развития.

При заражении женщины в третьем триместре беременности младенец появляется на свет с синдромом врожденной ветряной оспы. Это значит, что у новорожденного в течение первой недели жизни разовьется ветрянка. Течение ее, скорее всего, будет тяжелым с риском летальности до 30%.

Для будущей матери ветряная оспа опасна осложнениями. Высок риск возникновения ветряночной пневмонии. Женщину рекомендуется госпитализировать, особенно если ее иммунная система ослаблена.

Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

&nbsp

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ