Стоит ли делать прививку от ветрянки комаровский

Нужно ли прививать ребенка от ветрянки?

Прививка от ветряной оспы не входит в России календарь детских прививок, однако если родители решают вакцинировать ребенка от этого заболевания, они могут это сделать, оплатив стоимость вакцины из своего кармана (около 1500 рублей за одну дозу).

А стоит ли прививать ребенка от ветрянки? За это активно агитируют российские медицинские интернет-порталы, газеты, популярные радио- и телеведущие. Что ж, замечательно, что у нас есть возможность выбирать, вот только делать свой выбор предпочтительно на основе как можно более полной информации.

Ветряная оспа — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом варицелла-зостер (Varicella Zoster), передается — воздушно -капельным путем, а потому чрезвычайно заразна. Заболевание проявляется повышением температуры, общей слабостью, головной болью и везикулезной сыпью, которая не затрагивает глубоких слоев кожи, а потому заживает бесследно, если ее не расчесывать. Болеют ветрянкой, как правило, дети от 6 месяцев до 10 лет. Младенцы на грудном вскармливании обычно имеют иммунитет к вирусу варицелла-зостер, так как матери, переболевшие ветрянкой в детстве, передают антитела ребенку с грудным молоком.

В подавляющем большинстве случаев у детей без серьезных хронических заболеваний ветрянка проходит без осложнений. Взрослые переносят ее значительно тяжелее: высыпание часто бывает массивным, сопровождается повышением температуры тела, общетоксическими явлениями, сильным зудом. Случаи ветрянки у взрослых относительно редки, так как большая часть населения переносит эту инфекцию в детстве и приобретает к ней стойкий пожизненный иммунитет. Серьезные осложнения также чаще встречаются у взрослых. Это пневмония, сепсис в результате вторичной бактериальной инфекции (вследствие повреждения везикул) и энцефалит. У детей осложнения встречаются в 1% случаев и по большей части у тех, кто страдает иммунодефицитом. При таких обстоятельствах ветрянка может привести к смертельному исходу, как у взрослого, так и у ребенка.

Основным аргументом в агитации за прививку является тот факт, что вирус в организме переболевшего полностью не элиминируется. Он «спит» в нервных узлах и при ослаблении иммунитета может «просыпаться» и выходить на поверхность в форме опоясывающего лишая (герпеса зостер). Происходит это, как правило, уже в зрелом возрасте. По ходу нервных стволов на туловище появляются высыпания в виде маленьких пузырьков с прозрачным содержимым, по виду напоминающих обычный герпес. Иногда высыпания локализуются на лице по ходу тройничного нерва. Кожным проявлениям обычно предшествуют общее недомогание, повышение температуры, небольшой зуд, чувство покалывания, невралгические боли на месте будущих высыпаний. Самоисцеление наступает чаще всего через 2 — 4 недели, однако в некоторых случаях боли и зуд могут сохраняться месяцы и годы, такое состояние называется «постгерпетическая невралгия». Частота заболевания варьируется от 12 до 15 на 100 000 человек в возрасте 60-75 лет. У некоторых больных — около 2% из них с нормальным иммунитетом и 10% с иммунодефицитом — заболевание возникает повторно.

Насколько действенна вакцина от вируса варицелла-зостер? На некоторых российских медицинских порталах можно прочитать уверения в ее абсолютной эффективности: «… есть стопроцентная вероятность того, что привившись, вы не только обезопасите себя от осложнений ветрянки, но и своих еще не переболевших родственников и окружающих». Увы, ни одно медицинское вмешательство стопроцентной эффективностью не обладает. Данные производителя и многочисленных исследований разнятся, эффективность оценивается от 70% до 90%, но и это неплохой уровень защиты от заболевания.

В чем же минусы прививки?

Во-первых, поствакцинальные осложнения. Они включают в себя фебрильные судороги, анафилактический шок, опоясывающий лишай, синдром Гийена-Барре, энцефалит, тромбоцитопению. В США, где вакцинация от ветрянки введена в календарь детских прививок еще в 1995 году, к 1998 было зарегистрировано 67,5 осложнений на 100 000 доз вакцины, 14 из них — со смертельным исходом. В процентном отношении немного, однако, как мы видим, риск существует.

Важно отметить, что производители обоих вакцин, доступных в России (Оковакс и Варилрикс) предупреждают о том, что их нельзя вводить вместе с другими вакцинами, содержащими живой вирус, но не страшно совместное введение с препаратами инактивировнаных микроорганизмов, кроме антирабической вакцины (против бешенства). Сторонники осторожного подхода к вакцинации считают, что совмещать прививки вообще не желательно.

Пожалуй, главная проблема прививки от ветрянки заключается в том, что она не дает пожизненного иммунитета. Прививка Оковакс вводится однократно и дает защиту, по информации производителя, до 20 лет, однако чуть позже мы дадим слово специалисту, комментирующему эти данные. Прививка Варилрикс требует второй дозы для подкрепления выработки антител, защищает на 2,5 года.

И здесь возникает дилемма. Если мы не прививаем ребенка, он, скорее всего, переболеет естественным путем и тогда он защищен от вируса варицелла-зостер на всю оставшуюся жизнь. Есть некоторый риск осложнений, а так же вероятность того, что в зрелом возрасте может развиться опоясывающий лишай — заболевание хоть и излечимое, но неприятное. Но не исключено, что ребенок не заразится ветрянкой в детском возрасте, а риск как осложнений от самого заболевания, так и поствакцинальных осложнений выше у детей старших возрастных групп. Но этот риск имеется и при ревакцинации, которая, скорее всего, потребуется, если ребенок не перенес естественную инфекцию.

Если вы задумались о том, какой выбор сделать для своего ребенка, начните с простого: сделайте анализ его крови на антитела к вирусу Варицелла-Зостер. Есть интереснейшее исследование канадских ученых, свидетельствующее о том, что 2/3 10-летних детей, не имевших записей о ветрянке в медицинской карточке, тем не менее, имеют против нее иммунитет. Возможно, эти дети перенесли инфекцию в абортивной форме (без сыпи), и ветрянка осталась не распознанной.

Если вы решаетесь на вакцинацию, помните о том, что вакцина содержит живой вирус Варицелла-Зостер, и в течение 6 недель после нее ребенок является носителем инфекции. В информационной листовке производители предупреждают о том, что в этот период необходимо избегать контактов с лицами, страдающими иммунодефицитом, потому что для них ветрянка представляет реальную угрозу жизни.

Противники вакцинации от ветрянки указывают на тот факт, что молодые мамы, вакцинированные в детстве и получившие нестойкий иммунитет, могут не передать его новорожденным малышам, поэтому в случае массовой вакцинации естественный иммунитет младенцев будет подорван, а вероятность передачи инфекции остается, ведь прививка не имеет 100% эффективности, да и в поствакцинальный период старший ребенок может заразить малыша.

Интересно, что медики США столкнулись с совершенно неожиданными последствиями: в то время, как заболеваемость ветрянкой среди детей резко сократилась, увеличилось количество случаев опоясывающего лишая среди взрослых. Это подтверждено рядом исследований, в том числе работой доктора наук Гари Голдмана, аналитика Программы контроля вируса варицелла департамента здравоохранения Лос-Анджелеса. Дело в том, что болевшие дети при контактах с переболевшими взрослыми естественным образом поддерживали их иммунитет против вируса и снижали риск опоясывающего лишая. В отсутствие естественной подпитки иммунитет взрослого падает, и вероятность заболеть герпесом зостер повышается. Голдман подчеркивает, что если сохранить массовую вакцинацию от ветрянки, через 50 лет заболеваемость опоясывающим лишаем вырастет на 42% среди взрослых до 50 лет.

Центр контроля заболеваемости США в ответ на исследование доктора Голдмана выступил с инициативой провести вакцинацию взрослых против варицеллы. «Введение прививки от вируса варицелла для взрослых для предотвращения эпидемии опоясывающего лишая, скорее всего, иметь успеха не будет, поскольку все предыдущие программы вакцинации взрослых всегда заканчивались неудачей», — считает Голдман.

Более того, эффективность самой вакцины от ветрянки также зависит от естественной ревакцинации, то есть подстегивания иммунитета за счет контакта с активными носителями вируса. «Причина, по которой в Японии вакцина (Оковакс. — М.С.) оказывалась эффективной в течение 20 лет, состояла в том, что только 20% японских детей были вакцинированы и получали иммунологическую подпитку в результате контакта с детьми, болевшими ветрянкой. Однако всеобщая вакцинация в США приведет к тому, что болезнь почти исчезнет, а значит, не станет естественного механизма подстегивания иммунитета, и население страны будет подвержено эпидемиям герпеса зостер», — считает доктор Голдман.

Как видим, коллективный иммунитет все-таки существует. Однако это гораздо более сложный механизм, чем простая вакцинация 95% населения. И индивидуальный и коллективный иммунитет представляют собой многофакторную систему, сбалансированную естественным образом, поэтому вмешательство в нее оборачивается порой неожиданными и весьма неприятными последствиями.

В российских статьях, посвященных прививке от ветрянки, часто говорится о том, что она введена в календарь детских прививок в большинстве европейских стран. На самом деле, это далеко не так. Например, министерство здравоохранения Великобритании не торопится внести эту прививку в план детской вакцинации, опасаясь эпидемии герпеса. Думается, что не последней причиной является и озабоченность тем, что до сих пор нет ответа на вопрос, каково суммарное действие все возрастающего количества детских прививок на здоровье новых поколений.

Источники этой статьи:

• Chickenpox Vaccine
• Chicken pox vaccine associated with shingles epidemic
• Why don’t we vaccinate against chickenpox?

Источник

прививка от ветрянки комаровский

Девочки, прошу советов.

В 43 года моей жизни я впервые узнала о такой заразе, как ЦИТОМЕГАЛОВИРУС.

И то, что она у меня есть. Если сказать, что я расстроилась — это не сказать ничего.

Я вспомнила всех своих крестников, племянников, родных с кем контактирую долгие годы, для которых готовлю, которых целую при встрече радуюсь, кричу и вообще дышу рядом с ними. После информации, которую я нашла в Интернете, я поняла, что мне надо заткнуть рот, вообще не дышать и уехать в ссылку в Непал, чтобы ни с кем больше не общаться и не подвергать возможности заражения. А еще я должна всем сообщить, что я больна венерической болезнью и от меня заразиться — проще простого.

Рожать, конечно, можно, но там получается большая лотерея. Скорее всего, ребенок родится глубоким инвалидом (как мне сказала Гинеколог и умрет от внезапных судорог после обычного кормления). А если и будет все ОК, то он будет НОСИТЕЛЕМ ВИРУСА.Ни тебе лекарств, ни вакцины, далее рву на себе волосы.Не знаю как дальше жить. Инфекция почище СПИДА получается, он хоть при поцелуе не передается и если с кем из чашки выпьешь тоже не смертельно.А тут…

При этом в жизни не болела никакими половыми инфекциями, герпеса нет никакого.Простуды были в школе. В институте и вообще максимум что было — насморк. Даже без температуры.И вот….Начинаю читать дальше, так как пытливый мой мозг не желает смириться с участью жертвы. И что же я нахожу?

Сайт и книги доктора Комаровского, который пишет, что этим ЦМВ заражено практически все население, что нахождение IGG в крови взрослого человека норма и вообще на форуме Комаровского есть информация, что антитела находят в организме более, чем у 90-95 % населения земли.

https://www.komarovskiy.net/knigi/citomegalovirusnaya-infekciya.html

Организм столкнется, поборет инфекцию, образуются антитела и все будет ОК. Лечить анализы не надо, лечим только симптомы.

Кстати, вот его ответ девушке, которая готовится к беременности:

https://www.komarovskiy.net/faq/citomegalovirus.html

А это его ответ маме ребенка, у которого ЦМВ:

https://letters.komarovskiy.net/immunoglobuliny-privivki-i-prava-rebenka.html

А это еще один ответ будущей маме:

https://www.komarovskiy.net/faq/citomegalovirus-beremennost-lechenie.html

На этом же сайте в клубком есть такая замечательная женщина гинеколог — Елена Березовская. То, что пишет она — вызывает противоречивую реакцию. То в статье «Мифы об инфекциях» она пишет, что все не так страшно, ЦМВ не страшна и вообще самая большая рождаемость наблюдается в развивающихся странах, где женщины все сплошь и рядом в инфекциях, а дети здоровые и все гут.

В другой статье «Цитомегаловирусная инфекция и беременность» она пишет, что это все ужасно страшно, дети если внутриутробно не инфицируются, то обязательно глотнут шеечную слизь при родах и заразятся, при кормлении тоже дети заразятся, так как молоко серопозитивных матерей в 30-40% тоже содержит вирус. И ничего о передаче иммунитета ребенку.

Препараты для лечения в принципе особо не действуют, но обладают токсическим действием, что не подходит ни для кого, кому этот вирус вообще опасен — беременным, младенцам, онкобольным и людям с пониженным иммунитетом.

Далее. Нахожу форум, модератором которого является гинеколог Александра Борисова.

Кстати, вот ее статья: https://medicinamoskva.ru/view_art.php?art=55

Ну, о чем собственно на форуме? О том, что страшного для лиц с нормальным иммунитетом с ЦМВ нет, если конечно, нет острой формы (то есть, антитела IGG).Приведены и конкретные цифры об инфицированности (85-90%), а так же, другие цифры, касаемые патологии у детей — 0,1% при реинфекции или реактивации (то есть при проявлении IGM или возрастании титров IGG в 4 раза относительно стабильной нормы антител у конкретного человека.)По поводу лечения — лечения нет.

С ее точкой зрения я согласна и вот почему

Иммуноголобулин человеческий любят назначать в ЖК, но кто знает, какие вирусы еще откроют и вдруг найдут что-то, что вреднее ЦМВ и оно будет находиться во флаконе, который вы купите?!!! Это же препарат крови! Виферон — да не всасывается и не работает, но все равно назначают с умным видом, Панавир — картофельный крахмал по цене 1600-1700 руб. за 5 свечей. Если цель поднять иммунитет — лучше кушать свежие фрукты и хорошую икру, тем более, что есть отзывы и в Инете и здесь на сайте, что не работает он, Панавир!!!!

Да все остальные «иммуномодуляторы» похоже полный бред, кушать надо полезное и гулять, тогда иммунитет будет улучшаться.

Интерферон человеческий лейкоцитарный образуется при повышении температуры и, например, при кратковременном обливании холодной водой (из школьного курса биологии). Это то, что вырабатывает наш организм и то, что помогает нам бороться с инфекцией. Это единственный интерферон, который уместен в нашем организме.

Отдельное удивление и даже беспокойство вызвал у меня ГЕРПЕТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР. Находящийся в Москве. Инфекция не лечится, препаратов не существут, а ОНИ РАБОТАЮТ!!! А что они делают? Есть какие-то разработки? Их нет.

Они всем советуют иммуноглобулин, виферон и иже с ними. А настоящих исследований и поисков решений не ведется!

Что с того, что находят ЦМВ в слюне или моче? Это означает инфицирование понятно и мне без мед. образования и что виферон не поможет — мне тоже понятно и Панавир не поможет тоже, а иммуноглобулин создаст искусственный иммунитет, но кто знает, какой ЦВЕТОМИГАЛ там обнаружат через 10 лет? И им я буду заражена уже врачами!!!

Кстати, здесь на Блоге тоже новый педиатр. И есть два вопроса про ЦМВ. Ее ответы пространны, она вообще-то за нормальную иммунизацию детей, но обследовать в направлении ЦМВ мамочкам советует (в частности, советует ПЦР). Тут я начинаю философствовать. Как и любой советский ребенок, я в коллективах с 1,5 лет минимум (может и с года). Ясли, сад, а в них ветрянка, свинка, корь грипп и тому подобное и болели по очереди все в группе иногда приходили всего 2 чел из 30 (остальные на больничном). В школе — та же картина, только из 25-30 человек в классе в разгар гриппа могло оказаться человек 10 (видать иммунитет крепчал), никто из нас не знал ни про какой ЦМВ и ни один ребенок не умер, всех гоняли на физ-ре за исключением 2-3 блатных и одного диабетика. Все! Или в Советском Союзе не было секса и не было ЦМВ?

Ан нет, был он, этот ЦМВ, как был и герпес и краснуха и ветрянка и, наверное, даже Эпштейн-Барр, только не было возможности диагностировать это.

Кстати, насчет того, что от краснухи и ветрянки иммунитет пожизненный — вопрос большой.

Лично у меня было несколько пятен на руке, похожих на опоясывающий лишай, а он появляется при реактивации ветрянки. Прошло быстро и без лечения. Кстати, он частенько бывает у людей, которым делали прививку от ветрянки и сформировался не полноценный иммунный ответ.

Отдельно хочу сказать о методе ПЦР диагностики. По моему умозаключению, это вообще бред, а не метод.

Вирус он «видит» только в определенный момент, и даже при клинических проявлениях он может не показать его наличие. Здесь прочитала на форуме. У девочек кондиломы, а ПЦР их покажет только в момент роста, ЦМВ — в момент обострения только (а этот момент может быть 1-2 дня), то же самое с герпесом. Да зачем тогда этот метод? То есть вы считаете, что инфекций у вас нет, а оказывается они не обнаружены в данный момент!!! И не надо путать с периодом, который называется ИНКУБАЦИОННЫЙ. Это совсем другое! Это что за супер-диагностика?Это получается выкачка денег и все.

И я девочки, рыдаю сейчас ото всей этой коммерции в медицине, когда непонятно, чему и кому верить, нафига сдавать анализы, если они неинформативны и недостоверны, лекарства, которые не работают, врачи, которые не помогают, Интернет, который полон страшилок и статей, после которых вообще не хочется жить и после которых чувствуешь себя прокаженной и просто ставишь на себе большой жирный крест.

Вирус найден в 1956 году, а вакцины нет, почему? Может, это кому-нибудь нужно?

…. Мне хочется верить, что лекарство найдут, а вирус перестанет быть методом наживы, беременные, и все, кому он опасен, наконец, будут спокойны.

А еще, мне все-таки хочется понять: краснуха — это тоже вирус герпеса и если находят антитела к ней и если их даже много — это хорошо, а если много антител к ЦМВ — это плохо, так как они (антитела) атакуют плаценту. Получается, что антитела к краснухе не обладают таким свойством? Герпес простой — фигня, а ЦМВ — это капец!!!! Где подвох-то? Я не понимаю, зачем меня запугали, если антитела G — норма для здорового взрослого человека? И почему при их обнаружении надо поднимать панику?

НУ ВОТ ХОТЕЛА РОДИТЬ НАЗЫВАЕТСЯ

напишите, кто что знает, а то я, хоть и рассуждаю тут, а сижу боюсь и нервничаю.

Источник