Степени ветрянки у детей
Содержание статьи
Стадии ветрянки у детей — фото развития по дням
Вопрос, как долго длится и каковы стадии ветрянки у детей, интересует не только родителей, но и всех тех, кому приходится, так или иначе, контактировать с малышами. Знать это следует для того, чтобы вовремя распознать болезнь, начать ее лечение и не допустить развития осложнений.
Читайте также
Итак, как проявляет себя ветряная оспа в детском возрасте, как ее распознать и правильно лечить, и чего нельзя делать ни в коем случае?
Как выглядит ветрянка у детей на начальной стадии
После того как заражение произошло, в течение от одной до трех недель длится инкубационный период. За пару дней до начала высыпаний у больного повышается температура, появляется слабость, ребенок становится раздражительным и плаксивым. Данные симптомы можно принять за начало ОРЗ, но затем на коже начинает появляться сыпь. Важно дополнение – она никогда не поражает стопы и ладони больного.
Как только прошла первая волна сыпи, наступает вторая, и болезнь входит в свою самую активную фазу, когда ребенок становиться наиболее заразным.
Сколько длится заболевание
Обычно длительность ветряной оспы составляет до двух недель, но это происходит при нормальном течении болезни без присоединения вторичной инфекции. Если же у ребенка начинаются осложнения, то время до выздоровления может быть значительно увеличено. Тогда все будет зависеть от состояния защитных сил организма и оказываемой медпомощи. Точный прогноз по дням в таких случаях дать практически невозможно.
Особенности сыпи
В начале болезни сыпь выглядит как темные пятна, в середине которых начинают образовываться пузырьки, наполненные жидкостью. Через некоторое время они лопаются, вызывая сильный зуд у ребенка. Ранки затягиваются корочкой, которая, при отсутствии травмирования, отпадает через 10–14 дней, оставляя после себя темные пятнышки.
Развитие болезни
После заражения и прохождения скрытого периода болезнь начинает прогрессировать. Она имеет характерные признаки, ее невозможно спутать с другими заболеваниями.
Читайте также
Ниже описаны все стадии развития ветряной оспы.
Этапы развития заболевания
Ветрянка развивается следующим образом:
- После заражения проходит некоторое количество времени, когда вирус себя никак не проявляет. Затем ребенок начинает жаловаться на жар, слабость и головную боль.
- Тело больного начинает стремительно покрываться пятнами, которые в последствии преобразуются в пузырьки с прозрачным содержимым. Появление сыпи вызывает нестерпимый зуд, ребенок начинает постоянно чесаться.
- Через пару дней первая волна сыпи начинает подсыхать, на поверхности пузырьков образуются корочки. Через два дня после этого наступает новая волна высыпаний. Сыпь появляется на теле малыша с периодичностью в один или два дня, всего этот период может продолжаться до десяти дней.
- После того как проявилась последняя волна высыпаний, ребенок перестает быть заразным, однако это не значит, что он полностью здоров.
- Корочки сходят с тела ребенка в срок до двух недель, оставляя после себя темные пятна. На их исчезновение может потребоваться больше времени. Если во время болезни волдыри были сильно расчесаны либо инфицированы, то на теле могут остаться небольшие шрамы.
Данная картина типична для детского течения болезни. Если же ребенок слаб, у него имеются сопутствующие патологии, например, астма, то течение болезни может быть более тяжелым с присоединением бактериальной инфекции и развитием осложнений.
Период заразности
Заразным ребенок будет все-то время, пока на его теле образуются новые волдыри. Как правило, болезнь длится до двух недель. В течение всего этого времени для окружающих обязательно ношение маски. Это поможет снизить риск заражения, так как инфекция передается воздушно-капельным путем и является высокозаразной.
Лечение ветряной оспы
Терапия ветряной оспы происходит, как правило, в домашних условиях. Госпитализация может потребоваться только в тех случаях, когда у ребенка начинают развиваться осложнения. При нормальном течении заболевания лечение будет выглядеть следующим образом:
- Малышу необходимо обеспечить постельный режим. Делается это не только для того, чтобы организм накапливал силы и боролся с инфекцией, но и для предотвращения распространения заразы по всему дому.
- Обязательно соблюдение питьевого режима. Ребенку следует давать пить как фильтрованную, так и кипяченую воду, соки, отвары трав. Если заболел младенец в возрасте до полугода, его допустимо поить только водой. Усиленный питьевой режим позволит выводить токсины из организма, предотвратит обезвоживание, особенно при наличии высокой температуры.
- Диета должна быть сбалансированной и содержать зелень, свежие фрукты, ягоды, овощные блюда, молочные и мясные продукты. Еда должна быть легкой и хорошо усвояемой. Если сыпь появилась во рту, пища должна быть исключительно теплой, без соли, специй, твердых частиц, так как они могут раздражать поврежденную слизистую и спровоцировать ухудшение самочувствия ребенка.
- Медикаментозное лечение является симптоматическим. Сбивать температуру можно только в тех случаях, когда она перешагнула отметку в 38,5 градусов, для этого используются жаропонижающие средства. Если ребенок мучается от зуда, педиатр может назначить прием антиаллергенных препаратов внутрь, а также порекомендовать мазь для наружной обработки ранок. Лопнувшие волдыри обрабатывают антисептиками и раствором бриллиантовой зелени для быстрого заживления. Если высыпания поразили слизистую рта, рекомендованы полоскания Фурацилином не только после каждого приема пищи, но и несколько раз в течение дня.
- Лечение антибиотиками может потребоваться только в том случае, когда в расчесанные ранки попадает инфекция и начинается их нагноение. В особо тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.
- Обязательно поддерживать высокий уровень гигиены в помещении, регулярно менять одежду ребенку и проветривать комнату, где он находится, несколько раз в день.
Читайте также
Специального лекарства для лечения ветряной оспы не существует. При нормальном течении заболевания организм сам справится с инфекцией, только в случае возникновения осложнений может потребоваться дополнительная медикаментозная терапия.
Что нельзя делать
При наличии ветрянки категорически запрещены следующие действия:
- Пока вирус находится в активной фазе, гулять на свежем воздухе и контактировать с окружающими. Это создаст высокий риск заражения для всех людей, находящихся в радиусе двадцати метров. Угрожающим заражение может быть для взрослых людей со слабым иммунитетом, а также для беременных женщин. Особенно опасен для окружающих ребенок в ветреную погоду, вирус может распространиться еще дальше. К тому же ослабленному малышу гуляние на свежем воздухе может не пойти на пользу, особенно если он жалуется на слабость, а температура тела повышена. Следует подождать, когда пройдет последняя волна высыпаний, и через несколько дней начать прогулки в преимущественно безлюдных и безветренных местах. К этому времени активность вируса сойдет на нет, поэтому риск заразить окружающих будет сведен к минимуму.
- Расчесывать сыпь. Ранки, образовавшиеся после сдирания подсохших корочек, являются воротами для вторичной инфекции и могут привести к развитию гнойных абсцессов и последующей госпитализации. Вместо этого, следует использовать подсушивающие и противозудные препараты, чтобы высыпания быстро заживали и доставляли малышу как можно меньше дискомфорта.
- На начальной стадии высыпаний часто купать малыша с использованием мочалки и моющих средств. В таком случае высок риск размокания и сдирания подсохших корочек, что в свою очередь обнажает ранки и может привести к их инфицированию. При этом купать ребенка можно, но определенным образом: это должен быть теплый душ, его длительность не должна превышать пяти минут. Запрещено использовать любые моющие средства или мочалки. После банных процедур кожу осторожно промокают мягким полотенцем, тереть ее нельзя.
- Позволять ребенку активные игры и перемещение по всему дому во время болезни. Ослабленному организму требуется покой для восстановления защитных сил и борьбы с вирусом. Постоянное присутствие малыша во многих помещениях создаст высокий риск заражения для остальных членов семьи.
- Пытаться самостоятельно справиться с появившимися осложнениями. Если у ребенка стабильно держится высокая температура, появился кашель, сыпь перешла на слизистые, отмечаются светобоязнь, сложности с передвижением, глотанием и дыханием, то нужно как можно скорее обратиться к педиатру. При данных симптомах может потребоваться госпитализация и лечение в стационаре.
При ответственном отношении к вышеуказанным запретам можно облегчить течение болезни у малыша и способствовать его скорейшему выздоровлению.
Профилактика
В детском возрасте профилактические меры проводить довольно сложно, особенно если малыш посещает детсад или школу. Ветряная оспа становится заразной уже за пару дней до появления первых высыпаний, поэтому предотвратить контакт с потенциальным больным практически невозможно.
Тем не менее, существует несколько методов, которые если и не помогут полностью предотвратить появление болезни, то хотя бы сделают ее течение легким:
- Следует избегать контакта с больными ветрянкой. Если у кого-то из окружения заметна вялость и начинают появляться первые высыпания на теле, следует сразу же ограничить общение с ним.
- Важно укреплять иммунитет. Для этого следует употреблять достаточное количество витаминов, регулярно есть лук и чеснок, заниматься закаливанием. Крепкие защитные силы организма, если и не полностью предотвратят, то хотя бы ослабят разрушительное воздействие вируса на организм.
- Проводить вакцинацию. Ее делают как детям, так и взрослым, она не является обязательной, при этом ее цена может быть достаточно высокой. Важное дополнение: вакцинироваться можно только полностью здоровым людям. При наличии ослабленного иммунитета вакцина может спровоцировать возникновение болезни, нередко – с осложнениями.
- Если в доме есть больной, то, чтобы избежать дальнейшего распространения инфекции, ему отводят отдельную комнату, в которой он должен находиться на весь период болезни. Помещение нужно ежедневно проветривать. Также больному выдается отдельное белье и посуда, которые моются и стираются отдельно от остальных предметов. При необходимости контактов следует обязательно носить маску на лице, а также не пренебрегать укреплением собственного иммунитета.
Вышеописанные профилактические меры не смогут на сто процентов предохранить от заражения ветряной оспой, но способны облегчить ее течение и не дать развиться осложнениям.
Ветрянка – достаточно коварное заболевание, которое с легкостью может перетекать в более тяжелые формы, если родители отнесутся к лечению легкомысленно. Поэтому крайне важно придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, чтобы болезнь прошла как можно скорее, а ребенок перенес ее как можно легче.
Источник
Как начинается и развивается ветрянка
Как начинается и развивается ветрянка
Ветряная оспа – это острое инфекционное заболевание, отличающееся обильной зудящей сыпью на коже и поверхности слизистых. Проявляется она не моментально: инкубационный период может составлять от 10 дней до 3 недель.
Ветрянка очень заразна. Вирус передается через прямой контакт с носителем. Дети часто болеют целыми коллективами (группами в детском саду или классами в школе). Мы расскажем, как распознать заболевание в минимальные сроки, чтобы предотвратить его распространение.
Что вызывает ветрянку?
Возбудителем этой болезни является герпесвирус человека третьего типа. Он относится к подсемейству альфагерпесвирусов, которые обладают такими особенностями:
- широкий спектр носителей (люди и животные);
- короткий репродуктивный цикл;
- быстрое размножение;
- летучесть;
- быстрый распад пораженных клеток;
- гибель под воздействием УФ-лучей.
Когда вирус ветряной оспы попадает в тело человека, первые три-четыре дня он содержится внутри пузырьков, покрывающих кожу. На восьмой день он перестает определяться. Вне живого организма герпесвирус третьего типа погибает за 15 минут.
Обычно сыпь появляется через 48 часов после заражения. Носитель остается заразным еще пять дней. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Возможно и контактно-бытовое заражение.
Как распознать ветрянку?
Чтобы заболеть, достаточно двух условий: побыть рядом с больным ветрянкой и не иметь ее в собственном анамнезе. Заражаются ею все, вне зависимости от возраста и силы иммунитета. В инкубационный период ничего сделать нельзя. Остается только дожидаться первых признаков:
- повышения температуры до 38-39 градусов;
- общего недомогания;
- снижения аппетита;
- появления характерной сыпи.
Сначала сыпь – редкая и выглядит как пятнышки или прыщи. Выдавливать их ни в коем случае нельзя: шрам будет очень глубоким. Объем высыпаний постепенно увеличивается, покрывая все участки тела.
На ранних стадиях ветрянку можно принять за аллергическую реакцию. Но контактный дерматит редко распространяется по всему телу и никогда не трансформируется в пузырьки.
При этом человек ощущает сильный зуд. Расчесывать ветрянку тоже нежелательно. Облегчения это не принесет, зато есть риск получить массу рубцов на коже или занести вторичную инфекцию.
Периоды течения ветряной оспы
Между заражением герпесвирусом и полным выздоровлением проходит достаточно много времени. Выделяют четыре периода:
- инкубационный (до трех недель);
- продромальный (до двух суток перед появлением высыпаний);
- высыпания (несколько волн по два-пять дней);
- образование корочек.
В продромальный период больной испытывает общее недомогание. Оно выражается в слабости, тошноте, головной боли. Иногда поднимается температура до 38-39 градусов, возникает рвота. У некоторых больных продромальный период отсутствует, и через некоторое время после заражения сразу появляются высыпания.
Ветряная оспа у взрослых вызывает тяжелые осложнения. Они возникают не сразу. Одни проявляются после десятого дня заболевания, другие – через месяц.
Как протекает ветрянка у детей?
Ветрянка считается детским заболеванием, поскольку в основном болеют в дошкольном и младшем школьном возрасте. У детей период болезни – относительно короткий (около 10 дней), тогда как у взрослых он может длиться три недели и больше.
За это время высыпания проходят несколько стадий:
- эритематозные пятна;
- узелковая сыпь (папула);
- гнойники (пустулы);
- корочки.
Выздоровление наступает, когда отпадают все корочки. До этого момента человек все еще заразен и может передать вирус ветряной оспы другим. Первая волна высыпаний обычно проходит быстро, но на смену ей приходят еще несколько.
Осложнений у детей, как правило, не бывает. Главное, чтобы малыш не расчесывал сыпь во избежание вторичного инфицирования и образования шрамов. Тяжелое течение болезни бывает у новорожденных. При появлении первых признаков ветряной оспы у младенца необходимо сразу вызывать врача.
Атипичные формы ветряной оспы у взрослых
У взрослых ветрянка сопровождается симптомами интоксикации организма. Возможны также атипичные клинические формы:
- Рудиментарная. Сыпь либо отсутствует, либо не развивается дальше стадии пятен.
- Геморрагическая. В пузырьках появляется кровавая примесь, на непораженных участках кожи – небольшие кровоизлияния. Образуются корочки черного цвета.
- Буллезная. Вместе с обычными ветряночными появляются и другие пузырьки. Они наполнены мутной желтоватой жидкостью, подсыхают долго. Если такие пузырьки лопаются раньше времени, участок кожи под ними долго мокнет и не заживает.
- Гангренозная. Ткани внутри пузырьков отмирают, под ними образуются язвы. Нередко требуется чистка от гноя.
Отдельно рассматривают генерализованную форму ветрянки. Для нее характерно поражение внутренних органов. Переносится она тяжело, встречаются летальные исходы. В группе риска – пациенты, принимающие стероидные гормоны.
Как помочь при ветрянке?
Лекарства от ветряной оспы на сегодняшний день не существует. Обычно болезнь проходит сама, а терапия ограничивается смазыванием сыпи анилиновыми красителями с бактерицидными свойствами. Обычно используется раствор бриллиантового зеленого («зеленка»). Можно принять жаропонижающее для облегчения общего состояния.
Для снятия зуда используют:
- раствор йодной настойки (2-3%);
- раствор марганцовки (1:5000);
- перекись водорода (3%);
- глицерин.
В некоторых случаях ослабить зуд помогают антигистамины. Но не следует принимать их бесконтрольно: лучше вызвать врача на дом и определить допустимые медикаменты. Принимать душ разрешается, но без мочалки во избежание повреждения пузырьков. То же самое касается использования полотенец – после водных процедур нужно аккуратно промокать тело тканью.
Осложнения ветрянки
В большинстве случаев это заболевание неопасно, дети переносят его легко. Единственная угроза – инфицирование ранки при расчесывании грязными руками. В таких случаях возможно попадание внутрь стафилококков или стрептококков, развитие гнойной инфекции.
Вирус ветрянки никуда не пропадает из организма после выздоровления. На время обезвреженный, он локализуется в спинном мозге. По прошествии лет он может активизироваться и вызвать опоясывающий лишай.
У взрослых осложнениями могут стать:
- стоматит (если сыпь появилась во рту);
- конъюнктивит (на веках);
- воспаление среднего уха.
Наибольшую опасность представляет ветряночная пневмония с летальностью 40%. Последствия инфицирования вирусом ветряной оспы могут проявиться в виде неврологических нарушений, болезней сердца, поражения суставов. Через месяц после выздоровления есть риск развития воспаления сетчатки и паралича черепных нервов.
Что такое ветряночная пневмония?
Это поражение легких, которое встречается в 16% случаев заболеваний ветрянкой и почти во всех случаях, если болезнь протекает в генерализованной форме. Первые симптомы могут появиться одновременно с высыпаниями:
- одышка;
- боль в груди;
- кашель с мокротой (нередко с кровяными примесями);
- синюшность кожи.
В легких распространяются множественные очаговые узелки, которые на рентгене похожи на поражение туберкулезом. Антибиотики в этом случае не помогают. На фоне ветряночной пневмонии часто развивается бронхит, в тяжелых случаях возможен отек легкого.
Отдельно рассматривается пневмония, развивающаяся на поздних этапах ветрянки. Она вызывается вторичной кокковой инфекцией и представляет собой обычное воспаление легких. Лечится заболевание по стандартной схеме – пенициллином.
Неврологические осложнения ветряной оспы
Последствием инфицирования герпесвирусом взрослого человека может стать вторичный энцефалит. Развивается воспаление с пятого-десятого дня высыпаний, иногда и после выздоровления. Патологический процесс может локализоваться в разных местах:
- оболочках головного мозга (менингитическая форма);
- мозжечке (атактическая форма);
- спинном мозге (миелитическая форма).
- недоразвитость конечностей;
- аномалии скелета;
- пороки зрительных органов;
- поражение кожи;
- патологии ЦНС;
- задержка развития.
- Возможно и комбинированное поражение головного и спинного мозга (энцефаломиелит, менингоэнцефалит).
В легких случаях поражение ЦНС ветряночным вирусом приводит к нарушению координации, непроизвольным движениям глаз, дрожанию рук, головокружениям. В более тяжелых страдает зрение (вплоть до полной его потери). Самое опасное осложнение – это паралич. Не исключено также поражение психики, вплоть до олигофрении.
Опасность ветряной оспы для беременных
Если женщина во время беременности инфицируется, вирус неизбежно передается ребенку. В первом триместре это вызывает многочисленные патологии внутриутробного развития:
При заражении женщины в третьем триместре беременности младенец появляется на свет с синдромом врожденной ветряной оспы. Это значит, что у новорожденного в течение первой недели жизни разовьется ветрянка. Течение ее, скорее всего, будет тяжелым с риском летальности до 30%.
Для будущей матери ветряная оспа опасна осложнениями. Высок риск возникновения ветряночной пневмонии. Женщину рекомендуется госпитализировать, особенно если ее иммунная система ослаблена.
Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6
 
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Источник