Статистика заболеваемости оспой в россии

Ветряная оспа: взрослые в группе риска

Ветряная оспа: взрослые в группе риска

Взрослые люди, не переболевшие ветряной оспой в детстве, подвержены риску инфицирования во взрослом возрасте, когда течение данной инфекции и ее последствия могут быть более серьезными, чем у детей. По данным статистики в РФ — около 10% заболевших ветряной оспой подростки старше 15 лет и взрослые.

Статистика заболеваемости в России

Ветряная оспа (ВО) в России в течение 12 лет сохраняет стабильно 2-3 место в структуре инфекционной заболеваемости. Случаи ветряной оспой регистрируются на территории всех субъектов Российской Федерации;

В 2018 году ветряная оспа заняла 2 место по величине экономического ущерба от инфекционной патологии после ОРВИ (без туберкулеза и ВИЧ-инфекции);

В 2018 году экономический ущерб составил более 28,7 млрд. рублей, а в 2017 году — 12,6 млрд. рублей)[1];

В 2018 году зарегистрировано 837 829 случаев ветряной оспы1(ВО) (2017 — 858 353[2]), показатель заболеваемости составил 570,76 на 100 тыс. населения (2017 — 585,21 на 100 тыс. населения);

Ветряная оспа регистрируется на территориях всех субъектов Российской Федерации, в том числе в 50 из них показатели заболеваемости превышают средний уровень по стране;

В 2018 году зарегистрировано 2 случая летального исхода от ВО, 1 из них — у ребёнка1;

Среди заболевших — 94,4% — это дети, при этом наибольшая доля случаев заболевания (68,8 %) приходится на детей в возрасте от 1 года до 6 лет, причем более половины (56,2 %) заболеваний — у детей в возрасте 3-6 лет1 ;

В 2018 году вакцинировано около 57 тыс. человек (в 2016 г. — 78 833, 2017 — 73 7202).

Недетская болезнь

При том, что в основном ветряной оспой болеют дети, и многолетнюю цикличность эпидемического процесса определяет возрастная группа от 3 до 6 лет, на которую приходится более половины случаев инфекций (в 2018 г. в РФ — 56,2 %),. ежегодно регистрируются случаи заболевания у взрослого населения. В 2007 году процент заболевших взрослых составлял 4,8%, в 2013 году — 9,1%, в 2015-2017 гг. — 5,7%[3],[4],[5].

Очень часто ветряную оспу считают безобидной болезнью детского возраста, на самом деле, даже не осложненные случаи могут вызывать значительный дискомфорт и страдания пациента, в основном из-за зуда и лихорадки. Более того, могут наблюдаться различные осложнения, включая серьезные и угрожающие жизни явления, приводящие к смерти ранее здоровых лиц[6].

Среди осложнений наиболее часто регистрируются инфекции кожи и мягких тканей, флегмона, осложнения со стороны дыхательной и нервной системы[7]. Вероятность развития осложнений у подростков (старше 15 лет) и взрослых выше по сравнению со здоровыми детьми[8].

Риск развития осложнений у взрослых в 1,9 раза выше, а риск госпитализации в 6,2 раза выше, чем у детей. Пневмония, редкое осложнение у детей и самая частая причина госпитализации у взрослых с ветряной оспой. Смертность у таких больных составляет 10-20%[9].

Риск смерти при заболевании ветряной оспой у взрослых значительно выше по сравнению с детьми[10]. Возможность тяжелого течения инфекции и вероятность угрожающих жизни осложнений, свидетельствуют, что к ветряной оспе не следует относится легкомысленно.

Более того, могут наблюдаться различные осложнения, включая серьезные и угрожающие жизни явления, приводящие к смерти ранее здоровых лиц[11]. Среди осложнений наиболее часто регистрируются инфекции кожи и мягких тканей, флегмона и осложнения со стороны дыхательной системы[12].

Крайне опасна ветрянка для беременных женщин. Если для самой женщины болезнь будет протекать ровно с теми же рисками, что и для других взрослых, то особую опасность вирус представляет непосредственно для плода. Как и с большинством других инфекционных заболеваний, в случае с ветряной оспой наибольшие риски возникают на первом триместре беременности и в дни накануне родов.

Харит Сусанна Михайловна, педиатр, инфекционист, профессор, д.м.н.,ФГБУ ДНКЦИБ ФМБА Россия, главный внештатный специалист по вакцинопрофилактике комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга, руководитель отдела профилактики инфекционных заболеваний ФГБУ «ДНКЦИБ ФМБА», г. Санкт-Петербург детских инфекций:

«Нам привычно думать, что ветряная оспа — это всего лишь лёгкая детская инфекция. Но это не совсем так. Перенеся в детстве это заболевание человек на всю жизнь остаётся заражённым вирусом, который его вызвал. Вирус Varicella Zoster живёт в ганглиях спинного мозга и с возрастом начинает о себе напоминать в виде опоясывающего герпеса с длительными и тяжёлыми болями. Частота опоясывающего герпеса в геометрической прогрессии увеличивается с возрастом, а боли в спине сохраняются иногда годами и по интенсивности их сравнивают с болями при онкологических заболеваниях. Многолетние наблюдения в странах, где проводят вакцинацию против этой инфекции показали снижение заболеваемости​ у детей ветряной оспой, а у взрослых опоясывающим герпесом[13]».

На данный момент вакцинация против ветрянки входит в национальный календарь прививок Российской Федерации по эпидпоказаниям. Ранее Минздрав РФ сообщал о планах включения прививки от ветряной оспы в обязательную часть календаря. В 2018 году привито около 57 тыс. человек (в 2016 г. — 78 833 чел., в 2017 — 73 720 чел.)[14].

Информация о ветряной оспе

Ветряная оспа или, в просторечии, ветрянка — инфекционное заболевание, отличающееся высокой контагиозностью, возникающее при проникновении в организм вирусных агентов. Возбудитель ветрянки — Varicella Zoster — вирус семейства герпесвирусных инфекций, поражающий исключительно человека[15]. Этот же вирус способен стать причиной развития другого заболевания — опоясывающего лишая.

GSK ― международная научно-исследовательская фармацевтическая компания, разработчик и производитель инновационных лекарств, вакцин и потребительских товаров для здоровья. Миллионы людей во всем мире используют наши продукты, которые помогают им делать больше, чувствовать себя лучше и жить дольше. Штаб-квартира GSK расположена в Великобритании. Компания работает более чем в 150 странах мира. Из 100 тысяч сотрудников GSK более 11 тысяч ― сотрудники научных лабораторий.

В России зарегистрировано более 100 рецептурных препаратов GSK. Рецептурные препараты GSK применяются для лечения болезней органов дыхания, инфекционных заболеваний, в том числе ВИЧ-инфекции, заболеваний ЦНС, а также в области урологии, иммунологии, дерматологии и в вакцинопрофилактике. GSK является одним из лидеров индустрии по объему инвестиций в исследования в России.

Подробнее на https://ru.gsk.com/

[1]Государственный доклад «О состоянии санитарноэпидемиологического благополучия населения Российской Федерации 2018 году» https://www.rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=12053 Доступно на 03.07.2019.

[2]Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2017 году https://www.rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=10145 доступно на 26.02.2019.

[3]О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2016 году: государственный доклад. Доступно на: https://rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=8345. O sostoyanii sanitarno-ehpidemiologicheskogo blagopoluchiya naseleniya v Rossijskoj Federacii v 2016 godu: gosudarstvennyj doklad. Available at: https://rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=8345 (in Russian).

[4] Ермоленко М. В. Серологический мониторинг в системе эпидемиологического надзора за ветряной оспой: Автореферат дисс. … канд. мед. наук. Мо- сква, 2014. Ermolenko M. V. Serologicheskij monitoring v sisteme epidemiologicheskogo nadzora za vetryanoj ospoj: Doctorate of med. sci. diss. Moscow; 2014 (in Russian).

[5] Кокорева С.П., Илунина Л.М., Казарцева Н.В. Клиника и течение ветряной оспы в современных условиях. Лечение и профилактика. 2016; 4: 13-20. 4. Kokoreva S.P., Ilunina L.M., Kazarceva N.V. Klinika i techenie vetryanoj ospy v sovremennyh usloviyah. Lechenie i profilaktika. 2016; 4: 13-20 (in Russian).

[6] Banz K et al. Eur J Health Econom 2004; 5: 546−53.

[7] Reynolds MA, Watson BM, Plott-Adams KK, et al. Epidemiology of varicella hospitalizations in the United es, 1995-2005. J Infect Dis 2008; 197 (Suppl 2): S120-6.

[8] Marin M, Watson TL, Chaves SS, et al. Varicella among adults: data from an active surveillance project,

1995-2005. J Infect Dis 2008; 197 (Suppl 2): S94-100.

[9] Avnon LS, Smolikov A, Almog Y. Varicella pneumonia in southern Israel: clinical characteristics, diagnosis and therapeutic considerations. Isr Med Assoc J 2009; 11: 261-5.

[10] Bonanni P, Breuer J, Gershon A, et al. Varicella vaccination in Europe — taking the practical approach. BMC Med 2009; 7: 26.

[11] Banz K et al. Eur J Health Econom 2004; 5: 546−53.

[12] Reynolds MA, Watson BM, Plott-Adams KK, et al. Epidemiology of varicella hospitalizations in the United es, 1995-2005. J Infect Dis 2008; 197 (Suppl 2): S120-6.

[13] Информационное письмо, направленное в адрес GSK.

[14] Государственный доклад «О состоянии санитарноэпидемиологического благополучия населения Российской Федерации 2018 году» https://www.rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=12053. Доступно на 03.07.2019.

[15] CDC. Varicella. Epidemiology and prevention of vaccine-preventable diseases. Pink Book 13th edition, 2015.

Источник

Ветряная оспа: специалисты Роспотребнадзора отмечают рост вспышечной заболеваемости ветряной оспой и недостаточность профилактических мер

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор) опубликовала ежегодный государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2019 году».

Согласно опубликованным данным, в 2019 году заболеваемость ветряной оспой в России снизилась на 3% по сравнению с данными 2018 года1 и составила 559.1 случаев на 100 000 населения.2 В то же время, заболевае­мость по-прежнему превышает показатели среднемноголетней заболе­ваемости за 10 лет.2 Всего в России в 2019 году зафиксировано 820 тысяч случаев ветряной оспы. Случаи заболевания регистрируются во всех регионах России, причем в 48 из них заболеваемость выше, чем в среднем по стране. В трех регионах заболеваемость в два и более раза превышает среднероссийский показатель, в пяти — составляет более 1000 случаев на 100 000 населения.2

Основное число заболевших составляют дети, наибольшая доля случаев заболевания (почти 600 000) приходится на детей в возрасте от одного года до 6 лет. Специалисты также отмечают значительное число зарегистрированных случаев заболевания ветряной оспой у детей до 1 года — более 20 тысяч случаев в 2019 году.2 В этой возрастной группе выше риск развития осложнений ветряной оспы, в том числе — жизнеугрожающих.3

По сравнению с 2018 годом выросло число летальных исходов. Всего зарегистрировано 5 летальных исходов, 4 из них — у детей.2

Ветряная оспа по-прежнему преобладает в структуре инфекционной заболеваемости среди военнослужащих, проходящих военную службу по призыву.2

Несмотря на почти двукратный рост охватов профилактическими мерами в 2019 году, их объем остается недостаточным и не влияет на эпидемический процесс в масштабах страны. В документе отмечено, что недостаточный охват профилактическими мерами в 2019 году привел к подъему заболеваемости в крупнейших городах страны — в Москве и Санкт-Петербурге.2

Недостаточные объемы профилактических мер стали одной из причин роста показателей вспышечной заболеваемости ветряной оспой. В 2019 году в стране зарегистрировано более 36002 очагов групповой заболеваемости (в 2018 — 2851 вспышка1). Среднее число случаев заболевания в очаге превышает 15. Применительно к организованным детским коллективам это означает, что во время вспышки ветряной оспы в среднем переболевает до половины от списочного состава группы.2

Значительным остается и экономический ущерб, наносимый ветряной оспой. В 2019 году в России он составил почти 29 млрд руб. (28 999 137 700 в 2019 году,2 28 742 653 млрд руб. в 2018 году1). С точки зрения оценки экономической значимости инфекционных заболеваний, ветряная оспа по-прежнему занимает третье место после туберкулеза и ОРВИ.2

В 2019 году специалистами Роспотребнадзора впервые внедрен статистический учет случаев опоясывающего лишая — еще одного заболевания, вызываемого возбудителем ветряной оспы у ранее переболевших ветрянкой лиц.2 Всего зарегистрировано более 19 тысяч случаев заболевания, в основном — у взрослых. В то же время, специалисты обращают внимание на случаи опоясывающего лишая у детей в возрасте до 1 года и младшего дошкольного возраста, связывая это редкое явления с вероятным внутриутробным инфицированием возбудителем ветряной оспы.2

Источники:

1 О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2018 году: Государственный доклад.- М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2019

2 О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2019 году: Государственный доклад.- М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2020

3 Marin M, Watson TL, Chaves SS, et al. Varicella among adults: data from an active surveillance project, 1995-2005. J Infect Dis 2008; 197 (Suppl 2): S94-100.

Вас может заинтересовать

• Вакцина компании GlaxoSmithKline против опоясывающего лишая доказала свою эффективность
• Инновационные решения для больных ХОБЛ
• GSK признана №1 в рейтинге Change the World (Измени мир) по версии журнала Fortune
• Ветряная оспа: взрослые в группе риска
• Препарат меполизумаб зарегистрирован для применения в качестве терапии взрослых пациентов с эозинофильным гранулематозом с полиангиитом (ЭГПА) в России

Источник

Статистический сборник Здравоохранение в России — 2019. Часть 2. Состояние здоровья населения (взрослые)

В разделе приведены сведения Минздрава России, Роспотребнадзора и Росстата

о заболеваемости населения по основным классам, группам и отдельным видам

болезней, состоянии здоровья городского и сельского населения, а также отдельных социально-демографических групп населения — женщин, мужчин, детей. Представлена информация Минтруда России и Пенсионного фонда Российской Федерации об инвалидности населения.

Заболеваемость населения характеризуется числом случаев заболеваний,

выявленных (или взятых под диспансерное наблюдение) в течение года при обращении в лечебно-профилактические организации или при профилактическом осмотре. Первичная заболеваемость регистрируется при установлении пациенту диагноза впервые в жизни. Общая заболеваемость населения характеризуется общим числом случаев заболеваний, зарегистрированных в течение года. При этом учитываются пациенты, которым диагноз установлен как впервые, так и при повторном (многократном) обращении по поводу данного заболевания.

Для статистической разработки данных о заболеваемости населения с 1999 г.

применяется Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (X пересмотр ВОЗ 1989 г.).

Контингент пациентов включает совокупность всех лиц, страдающих данной

болезнью, обратившихся в медицинскую организацию как в текущем, так и в предыдущие годы.

В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 27.12.2011 № 1687н «О медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке его

выдачи» в 2012 г. введен порядок сбора сведений о прерывании беременности

до 22 недель (вместо 28 недель).

В общее число прерываний беременности (абортов) включаются мини-аборты, т.е. аборты на ранних сроках беременности, проведенные методом вакуум-аспирации.

Национальный календарь прививок (схема проведения плановых прививок

в России в установленные сроки) предусматривает проведение прививок против семи основных ин­фек­ционных болезней: туберкулеза, полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка, ко­ри, эпидемического паротита, шесть из которых (против туберкулеза, полиомиелита, кок­лю­ша, дифтерии, столбняка, кори) согласно Федеральному закону Российской Федерации от 30 марта 1999 г. № 52-Ф3 «О санитарно-эпи­демиологическом благополучии населения» являются обязательными. В соответствии с Национальным календарем прививок установлен возраст проведения начального курса прививок

(вакцинация) и повторных прививок (ревакцинация).

Профилактические прививки — введение в организм человека медицинских

иммунобиологических препаратов для создания специфической невосприимчивости

к инфекционным болезням.

Инвалидность означает нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности человека и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Первичный выход на инвалидность — установление инвалидности впервые

в отчетном году. Для статистической разработки данных о причинах инвалидности по болезням с 1999 г. применяется Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (X пересмотр ВОЗ 1989 г.)

В общую численность инвалидов включаются лица, состоящие на учете и получающие пенсию в системе Пенсионного фонда Российской Федерации, Министерстве обороны Российской Федерации, Министерстве внутренних дел Российской Федерации, Федеральной службе безопасности Российской Федерации, Федеральной службе исполнения наказаний Минюста России.

Стационарная организация социального обслуживания для граждан пожилого возраста и инвалидов — медико-социальная организация, предназначенная для постоянного проживания граждан пожилого возраста и инвалидов, нуждающихся в уходе, бытовом и медицинском обслуживании.

Источник