Стандарты оказания помощи при кори
Содержание статьи
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при кори тяжелой степени тяжести
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 года N 811н
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при кори тяжелой степени тяжести
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при кори тяжелой степени тяжести согласно приложению.
Министр
В.И.Скворцова
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
7 марта 2013 года,
регистрационный N 27556
Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 года N 811н
Стандарт специализированной медицинской помощи детям при кори тяжелой степени тяжести
Категория возрастная: дети
Стадия: тяжелая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 21
________________
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Нозологические единицы
B05.0+ | Корь, осложненная энцефалитом (G05.1) |
B05.1+ | Корь, осложненная менингитом (G02.0) |
B05.2+ | Корь, осложненная пневмонией (J17.1) |
B05.3+ | Корь, осложненная средним отитом (Н67.1) |
B05.4 | Корь с кишечными осложнениями |
B05.8 | Корь с другими осложнениями |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
B01.003.001 | Осмотр (консультация) врачом — анестезиологом-реаниматологом первичный | 0,5 | 1 |
B01.014.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный | 1 | 1 |
B01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 1 | 1 |
B01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 0,1 | 1 |
B01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный | 1 | 1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A26.01.017 | Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis) | 1 | 1 |
A26.06.056 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к вирусу кори (Measlis virus) в крови | 1 | 1 |
A26.06.071 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу краснухи (Rubeola virus) в крови | 1 | 1 |
A26.08.005 | Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,5 | 1 |
A26.19.001 | Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) | 1 | 1 |
A26.19.002 | Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi) | 1 | 1 |
A26.19.010 | Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов | 1 | 1 |
B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
A06.08.003 | Рентгенография придаточных пазух носа | 0,3 | 1 |
A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,5 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом — анестезиологом-реаниматологом | 0,3 | 3 |
B01.014.003 | Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 20 |
B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 0,01 | 1 |
B01.028.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный | 0,5 | 1 |
B01.031.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный | 1 | 2 |
B01.054.001 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | 0,5 | 2 |
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B03.003.005 | Суточное наблюдение реанимационного пациента | 0,3 | 3 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A12.06.007 | Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций | 0,9 | 1 |
B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 3 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 3 |
B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 3 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,5 | 2 |
A06.08.003 | Рентгенография придаточных пазух носа | 0,02 | 1 |
A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,2 | 1 |
Немедикаметозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A17.09.001 | Электрофорез лекарственных препаратов при патологии легких | 0,4 | 5 |
A17.09.003 | Воздействие с помощью галакамеры при заболеваниях нижних дыхательных путей | 0,2 | 5 |
A17.30.017 | Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ) | 0,4 | 5 |
A19.09.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы | 0,4 | 5 |
A21.30.005 | Массаж грудной клетки | 0,4 | 5 |
A22.30.003 | Воздействие коротким ультрафиолетовым излучением (КУФ) | 0,4 | 5 |
A23.26.003 | Глазные ванночки с растворами лекарственных препаратов | 0,6 | 5 |
Источник
9 2012. 766 ( )
9 2012. 766 ( )
.
37 21 2011. 323- « » ( , 2011, 48, .6724; 2012, 26, .3442, 3446) :
.
29 2012 .
26490
:
:
:
:
:
:
:
:
( ): 7
1. ,
| (, ) — | |||
|---|---|---|---|
| (1) | |||
| 01.014.001 | (, ) — | 1 | 1 |
| 01.031.001 | (, ) — | 0,5 | 0,5 |
| 12.06.007 | 0,9 | 1 | |
| 26.01.017 | (Enterobius vermicularis) | 1 | 1 |
| 26.06.056 | , G (IgM, IgG) (Measiis virus) | 1 | 1 |
| 26.06.071 | , G (IgM, IgG) (Rubeola virus) | 1 | 1 |
| 26.19.001 | (Shigella spp.) | 1 | 1 |
| 26.19.002 | — (Salmonella typhi) | 1 | 1 |
| 26.19.010 | 1 | 1 | |
| 03.016.003 | () | 1 | 1 |
| 03.016.004 | 1 | 1 | |
| 03.016.006 | 1 | 1 | |
| 06.08.003 | 0,2 | 1 | |
| 06.09.007 | 0,1 | 1 | |
_____________________________
* ( ), , 0 1, 1 , 100% , , 1 — , .
2. ,
| (, ) — | |||
|---|---|---|---|
| 01.014.003 | — | 1 | 6 |
| 01.031.002 | (, ) — | 0,5 | 2 |
| 03.016.002 | () | 1 | 1 |
| 03.016.004 | 0,5 | 1 | |
| 03.016.006 | 1 | 1 | |
3. , ,
| — | *(2) | *(3) | *(4) |
|---|---|---|---|
| A11GA | ( ) | 0,8 | |
| — | ** | *(3) | *(4) |
| 300 | 2100 | ||
| L03AX | 0,3 | ||
| 9 | 60 | ||
| N02BE | 0,3 | ||
| 2400 | 12000 | ||
| R01AA | 0,7 | ||
| 1 | 7 | ||
| R05CB | 0,3 | ||
| 600 | 4200 |
4. ,
(1) — , , X
(2) — , —
(3) —
(4) —
:
1. , , — , , . , .
2. , , , ( , ) .
, . .
3 !
Источник
Стандарт специализированной медицинской помощи детям при кори средней степени тяжести
Содержание
- Приказ Минздрава РФ
- Описание
- Примечания
Названия
Стандарт специализированной медицинской помощи детям при кори средней степени тяжести.
Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 9 ноября 2012 года N 765н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при кори средней степени тяжести.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при кори средней степени тяжести согласно приложению.
Министр.
В.И.Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
14 марта 2013 года.
Регистрационный N 27679.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 года N 765н.
Описание
Стандарт специализированной медицинской помощи детям при кори средней степени тяжести.
Категория возрастная. Дети.
Пол: любой.
Фаза. Острая.
Стадия. Средняя степень тяжести.
Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
Форма оказания медицинской помощи. Неотложная.
Средние сроки лечения (количество дней): 14.
Код по МКБ X *.
_______________.
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
| Нозологические единицы | |
| В05,2+ | Корь, осложненная пневмонией (J17,1*) |
| В05,3+ | Корь, осложненная средним отитом (Н67,1*) |
| В05,4 | Корь с кишечными осложнениями |
| В05,8 | Корь с другими осложнениями |
| В05,9 | Корь без осложнений |
1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| _______________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
| B01,014,001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный | 1 | 1 |
| B01,028,001 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 0,5 | 1 |
| B01,029,001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 0,1 | 1 |
| B01,031,001 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный | 1 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A26,01,017 | Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis) | 1 | 1 |
| A26,06,056 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу кори (Measlis virus) в крови | 1 | 1 |
| A26,06,071 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу краснухи (Rubeola virus) в крови | 1 | 1 |
| A26,19,001 | Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) | 1 | 1 |
| A26,19,002 | Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi) | 1 | 1 |
| A26,19,010 | Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов | 1 | 1 |
| B03,016,003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03,016,004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03,016,006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A05,10,006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,1 | 1 |
| A06,08,003 | Рентгенография придаточных пазух нос | 0,2 | 1 |
| A06,09,007 | Рентгенография легких | 0,3 | 1 |
2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01,014,003 | Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 13 |
| B01,028,002 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный | 0,3 | 1 |
| B01,029,002 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный | 0,1 | 1 |
| B01,031,002 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный | 1 | 2 |
| B01,054,001 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | 0,3 | 2 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A26,08,005 | Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,3 | 1 |
| B03,016,002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 2 |
| B03,016,004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03,016,006 | Анализ мочи общий | 1 | 2 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A05,10,006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,3 | 1 |
| A06,08,003 | Рентгенография придаточных пазух нос | 0,2 | 1 |
| A06,09,007 | Рентгенография легких | 0,3 | 1 |
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A17,30,017 | Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ) | 0,3 | 5 |
| A19,09,001 | Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы | 0,3 | 5 |
| A22,30,003 | Воздействие коротким ультрафиолетовым излучением (КУФ) | 0,3 | 5 |
| A11,26,018 | Глазные ванночки с растворами лекарственных препаратов | 0,2 | 5 |
3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.
| Код | Анатомо- терапевтическо- химическая классификация | Наименование лекарственного препарата** | Усред- ненный показа- тель частоты предо- ставления | Единицы изме- рения | ССД*** | СКД**** |
| _______________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза. | ||||||
| A03FA | Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта | 0,1 | ||||
| Метоклопрамид | мг | 5 | 15 | |||
| A11GA | Аскорбиновая кислота (витамин С) | 0,8 | ||||
| Аскорбиновая кислота | мг | 300 | 4200 | |||
| J01CR | Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз | 0,1 | ||||
| Амоксициллин+ [Клавулановая кислота] | мг | 4000 | 56000 | |||
| J01DD | Цефалоспорины 3-го поколения | 0,1 | ||||
| Цефотаксим | мг | 12000 | 120000 | |||
| J01FA | Макролиды | 0,1 | ||||
| Азитромицин | мг | 500 | 2500 | |||
| L03AB | Интерфероны | 0,4 | ||||
| Интерферон альфа | ME | 3000000 | 42000000 | |||
| L03AX | Другие иммуностимуляторы | 0,8 | ||||
| Анаферон детский | мг | 9 | 90 | |||
| Тилорон | г | 0,125 | 1,75 | |||
| N02BE | Анилиды | 0,8 | ||||
| Парацетамол | мг | 2400 | 12000 | |||
| R01AA | Адреномиметики | 0,8 | ||||
| Ксилометазолин | мг | 1 | 14 | |||
| R03DX | Прочие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей | 0,3 | ||||
| Фенспирид | мл | 60 | 840 | |||
| R05CB | Муколитические препараты | 0,3 | ||||
| Ацетилцистеин | мг | 600 | 8400 | |||
| R06AE | Производные пиперазина | 0,5 | ||||
| Цетиризин | мг | 10 | 140 | |||
4 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 1 | 14 |
Примечания
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минюста России.
Www.minjust.ru (сканер-копия).
По состоянию на 26,03,2013.
Источник