Стандарты лечения ветряной оспы

Содержание статьи

Ветряная оспа у детей

Утратил силу — Архив

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Архив — Клинические протоколы МЗ РК — 2007 (Приказ №764)

Категории МКБ: Ветряная оспа без осложнений (B01.9)

Общая информация

Краткое описание

Ветряная оспа – высококонтагиозное острое вирусное инфекционное заболевание с умеренно выраженной интоксикацией и характерной полиморфной везикулезной сыпью на коже и слизистых оболочках.

Код протокола: P-P-002 «Ветряная оспа у детей»

Профиль: педиатрический

Этап: ПМСП

Код (коды) по МКБ-10:

В01 Ветряная оспа

В01.9 Ветряная оспа без осложнений

Облачная МИС «МедЭлемент»

Облачная МИС «МедЭлемент»

Классификация

По типу:

— типичная;

— атипичная (рудиментарная, пустулезная, буллезная, геморрагическая; гангренозная, генерализованная).

По тяжести: 
— легкая форма;
— среднетяжелая форма;
— тяжелая форма.

По течению: 
— гладкое;

— негладкое (с осложнениями, с наслоением вторичной инфекции, с обострением хронических заболеваний).

Факторы и группы риска

1. Источник — больной ветряной оспой и опоясывающим герпесом.

2. Восприимчивость очень высокая, преимущественно болеют дети дошкольного возраста.

3. Высоко восприимчивы лица с иммунодефицитом или иммуносупрессией, новорожденные при отсутствии иммунитета у матери.

Диагностика

Диагностические критерии 
Начало заболевания острое. Развиваются продромальные симптомы интоксикации, интенсивность которых зависит от тяжести течения инфекции.

Жалобы и анамнез
У некоторых больных можно выделить период недомогания, раздражительности, плаксивости, снижения аппетита и других проявлений интоксикации. Обычно же первыми симптомами инфекции являются высыпания и небольшое повышение температуры тела (иногда температура остается нормальной).

Физикальное обследование
Элементы сыпи проходят закономерную эволюцию: розовое пятно (розеола) — папула – везикула – корочка.
Сыпь сопровождается обычно зудом и всегда располагается на нормальном фоне кожи без всякого порядка.

Количество элементов сыпи различно – от единичных до нескольких десятков и даже сотен.
Экзантема локализуется на коже туловища, лица, шеи, на коже конечностей, за исключением ладоней и подошв, где она встречается крайне редко. Очень характерно наличие высыпных элементов на волосистой части головы.

Одновременно с сыпью на коже появлется сыпь на слизистых оболочках полости рта, а иногда и половых органов, особенно у девочек.

Лабораторные исследования
— лейкопения;
— нейтропения; 
— относительный лимфоцитоз при нормальной СОЭ.

Инструментальные исследования: нет.

Показания для консультации специалистов: нет.

Перечень основных диагностических мероприятий: общий анализ крови (3 параметра).

Перечень дополнительных диагностических мероприятий: при соответствующих осложнениях — консультация узких специалистов.

Дифференциальный диагноз

Наличие высыпных элементов на волосистой части головы – важный дифференциально-диагностический признак ветряной оспы.

Диагноз или причина

заболевания

В пользу диагноза
Ветряная оспа— везикулезная сыпь на коже, в том числе на волосистой

части головы и слизистых

— ложный полиморфизм сыпи

— контакт с больным ветряной оспой или опоясывающим

герпесом

Скарлатина

— мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне

— бледный носогубный треугольник

— синдром интоксикации

— «пылающий зев»

— «малиновый язык»

— крупнопластинчатое шелушение кожи пальцев рук и

ног

Менингококковая инфекция

— геморрагическая «звездчатая» сыпь с некротическим

компонентом в центре и тенденцией к слиянию

— экхимозы

— сильная головная боль

— менингеальные симптомы

— шок

Корь

— пятнисто-папулезная сыпь с тенденцией к слиянию

и переходом в пигментацию

— этапность появления сыпи

— пятна Филатова-Коплика на слизистой щек

— кашель, насморк, красные глаза

— недавний контакт с больным корью

— отсутствие документально подтвержденной вакцинации

против кори

Осложнения:

— изъязвления в полости рта

— помутнение роговицы (вплоть до потери зрения)

— неврологические осложнения (коревой энцефалит)

— пневмония (вследствие снижения иммунитета)

Краснуха

— мелкопятнистая быстро проходящая сыпь

— увеличение заднешейных и затылочных лимфоузлов

— контакт с больным краснухой

Читайте также:  Оспа острое вирусное заболевание

Онлайн-консультация врача

Посоветоваться с опытным специалистом, не выходя из дома!

        Консультация по вопросам здоровья от 2500 тг / 430 руб

        Интерпретация результатов анализов, исследований

        Второе мнение относительно диагноза, лечения

        Выбрать врача

        Лечение

        Цели лечения:

        1. Купирование клинических проявлений болезни.

        2. Отсутствие осложнений.

        Немедикаментозное лечение
        Основой лечения является безупречный уход за кожей, ногтями, постельным бельем, одеждой больного. В период высыпаний мыть ребенка нельзя.

        Медикаментозное лечение

        1. Легкая форма – уход за кожей (обработка 1% раствором бриллиантовой зелени) и слизистыми, обильное питье.

        2. Среднетяжелая форма – уход за кожей и слизистыми, обильное питье, при высокой температуре (больше 38,5о С) назначается парацетамол: до 3 мес. – 10 мг/кг, 3 мес.-1 год – 60-120 мг, 1-5 лет – 120-250 мг, 6-12 лет – 250-500 мг, старше 12 лет (масса тела больше 60 кг) – 500 мг. Это разовые дозы.

        3. Ацикловир используется только при тяжелых формах 200-800 мг/ кг (суточная доза) — делится на 4 раза в сутки.

        Перечень основных медикаментов:

        1. *Парацетамол 300-500 мг, табл.

        2. * 1% раствор бриллиантового зеленого 10 мл, 20 мл во флаконе

        Перечень дополнительных медикаментов:

        1. Ацикловир 200 мг, 800 мг; 5% мазь-2,0

        Профилактические мероприятия:
        — больного ветряной оспой изолируют дома (или по клиническим показаниям в боковом отделении стационара) до момента отпадения последней корочки;

        — ограничение контактов с больными и вирусоносителями;

        — ношение масок и мытье рук членов семьи;

        — поддержание оптимального воздушного режима в помещении;

        — проведение закаливающих мероприятий.

        Дальнейшее ведение, принципы диспансеризации:

        1. Повторный осмотр участкового врача через 2 дня или раньше; если ребенку стало хуже или он не может пить или сосать грудь, появляется лихорадка,  чащенное или затрудненное дыхание.

        2. Научить мать в какой ситуации необходимо срочно вновь обратиться к врачу.

        Индикаторы эффективности лечения:

        — нормализация температуры тела;

        — исчезновение интоксикации (восстановление аппетита, улучшение самочувствия);

        — отсутствие осложнений.

        * – препараты, входящие в список основных (жизненно важных) лекарственных средств

        Госпитализация

        Показания к госпитализации:

        1. Выраженная интоксикация, геморрагические проявления, нейротоксикоз.

        2. Развитие осложнений:

        — специфические: острые стенозирующие ларинготрахеиты и ларинготрахеобронхиты, энцефалиты, миелиты, кератиты, геморрагические нефриты, миокардиты, синдром Рея;

        — неспецифические: абсцессы, флегмоны, лимфадениты, отиты, пневмония, сепсис.

        Информация

        Источники и литература

        1. Протоколы диагностики и лечения заболеваний МЗ РК (Приказ №764 от 28.12.2007)
          1. 1. PRODIGY Guidance – Chickenpox Last revised in November 2004
            2. Клинические рекомендации, основанные на доказательной медицине: Пер. с англ./
            Под ред. Ю.Л. Шевченко, И.Н. Денисова, В.И. Кулакова, Р.М. Хаитова. – 2-е изд., испр. – М.: ГЭОТАР – МЕД, 2002. – 1248 с.: ил.
            3. Доказательная медицина. Ежегодный справочник. Под ред. Бащинского С.Е.,
            Москва, Медиа-Сфера, 2003г., выпуск 2, часть 1, с. 522-528.
            4. Chickenpox EBM Guidelines 02.08.2001

        Информация

        Список разработчиков:
        Джаксон Н.Л., республиканский медицинский колледж

        Прикреплённые файлы

        Мобильное приложение «MedElement»

        • Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения
        • Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём

        Скачать приложение для ANDROID / для iOS

        Мобильное приложение «MedElement»

        • Профессиональные медицинские справочники
        • Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём

        Скачать приложение для ANDROID / для iOS

        Внимание!

        Если вы не являетесь медицинским специалистом:

        • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью. 
        • Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro»,»Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта», не может и не должна заменять очную консультацию врача.Обязательнообращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов. 
        • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач можетназначитьнужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного. 
        • Сайт MedElement и мобильные приложения «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro»,»Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта» являются исключительно информационно-справочными ресурсами.Информация, размещенная на данномсайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача. 
        • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникшийврезультате использования данного сайта.

        Источник

        Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при ветряной оспе средней степени тяжести

        МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

        ПРИКАЗ

        от 9 ноября 2012 года N 743н

        Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при ветряной оспе средней степени тяжести

        Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при ветряной оспе средней степени тяжести согласно приложению.

        Министр
        В.И.Скворцова

        Зарегистрировано

        в Министерстве юстиции

        Российской Федерации

        21 февраля 2013 года,

        Читайте также:  Период контагиозности при ветряной оспе

        Приложение
        к приказу
        Министерства здравоохранения
        Российской Федерации
        от 9 ноября 2012 года N 743н

             
        Стандарт специализированной медицинской помощи детям при ветряной оспе средней степени тяжести  

        Категория возрастная: дети

        Стадия: средняя степень тяжести

        Осложнения: вне зависимости от осложнений

        Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

        Условия оказания медицинской помощи: стационарно

        Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная

        Средние сроки лечения (количество дней): 14

        Код по МКБ X*

        _______________

        * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

        Нозологические единицы

        В01.2 +

        Ветряная оспа с пневмонией (J17.1)

        В01.8

        Ветряная оспа с другими осложнениями

        В01.9

        Ветряная оспа без осложнений

        1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния  

        Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

        Код медицинской услуги

        Наименование медицинской услуги

        Усредненный показатель частоты предоставления

        Усредненный показатель кратности применения

        _______________

        Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

        В01.014.001

        Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

        1

        1

        В01.023.001

        Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

        0,1

        1

        В01.028.001

        Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

        0,2

        1

        В01.029.001

        Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

        0,01

        1

        В01.031.001

        Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

        1

        1

        Лабораторные методы исследования

        Код медицинской услуги

        Наименование медицинской услуги

        Усредненный показатель частоты предоставления

        Усредненный показатель кратности применения

        А26.01.017

        Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis)

        1

        1

        А26.06.084

        Определение антител к вирусу ветряной оспы (Varicella virus) в крови

        1

        1

        А26.19.001

        Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)

        1

        1

        А26.19.002

        Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)

        1

        1

        А26.19.010

        Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов

        1

        1

        В03.016.003

        Общий (клинический) анализ крови развернутый

        1

        1

        В03.016.006

        Анализ мочи общий

        1

        1

        В03.016.010

        Копрологическое исследование

        1

        1

        Инструментальные методы исследования

        Код медицинской услуги

        Наименование медицинской услуги

        Усредненный показатель частоты предоставления

        Усредненный показатель кратности применения

        А05.10.006

        Регистрация электрокардиограммы

        0,3

        1

        А06.09.007

        Рентгенография легких

        0,3

        1

        2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением  

        Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

        Код медицинской услуги

        Наименование медицинской услуги

        Усредненный показатель частоты предоставления

        Усредненный показатель кратности применения

        В01.014.003

        Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

        1

        13

        В01.028.002

        Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный

        0,2

        1

        В01.029.002

        Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

        0,01

        1

        В01.031.002

        Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный

        1

        2

        Лабораторные методы исследования

        Код медицинской услуги

        Наименование медицинской услуги

        Усредненный показатель частоты предоставления

        Усредненный показатель кратности применения

        А26.01.006

        Молекулярно-биологическое исследование везикулярной жидкости, соскобов с высыпаний на вирус ветрянки (Varicella zoster virus)

        1

        1

        А26.06.084

        Определение антител к вирусу ветряной оспы (Varicella virus) в крови

        1

        1

        В03.016.003

        Общий (клинический) анализ крови развернутый

        1

        2

        В03.016.006

        Анализ мочи общий

        1

        2

        Инструментальные методы исследования

        Код медицинской услуги

        Наименование медицинской услуги

        Усредненный показатель частоты предоставления

        Усредненный показатель кратности применения

        А05.10.006

        Регистрация электрокардиограммы

        0,1

        1

        А06.09.007

        Рентгенография легких

        0,3

        1

        3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз  

        Код

        Анатомо-
        терапевтическо-
        химическая классификация

        Наименование лекарственного препарата**

        Усред-
        ненный показа-
        тель частоты предо-
        ставления

        Единицы изме-
        рения

        ССД***

        СКД****

        _______________

        ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.

             
        *** Средняя суточная доза.

             **** Средняя курсовая доза.

        A11GA

        Аскорбиновая кислота (витамин С)

        0,5

        Аскорбиновая кислота

        мг

        750

        7500

        J05AB

        Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы

        0,5

        Ацикловир

        мг

        1000

        10000

        J01CR

        Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

        0,05

        Амоксициллин + [Клавулановая кислота]

        мг

        1000 + 250

        7000 + 1750

        J01DC

        Цефалоспорины 2-го поколения

        0,5

        Цефотаксим

        мг

        3000

        21000

        J01FA

        Макролиды

        0,1

        Азитромицин

        мг

        500

        2500

        L03AB

        Интерфероны

        0,2

        Интерферон альфа

        ME

        1000000

        10000000

        L03AX

        Другие иммуностимуляторы

        0,3

        Тилорон

        мг

        125

        1250

        Анаферон

        мг

        9

        90

        N02BE

        Анилиды

        0,6

        Парацетамол

        мг

        500

        3000

        R06AE

        Производные пиперазина

        0,2

        Цетиризин

        мг

        10

        100

        Источник

        Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при ветряной оспе тяжелой степени тяжести

        МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

        ПРИКАЗ

        от 9 ноября 2012 года N 828н

        Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при ветряной оспе тяжелой степени тяжести

        Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при ветряной оспе тяжелой степени тяжести согласно приложению.

        Министр
        В.И.Скворцова

        Читайте также:  Что помогло победить оспу

        Зарегистрировано

        в Министерстве юстиции

        Российской Федерации

        4 февраля 2013 года,

        Приложение
        к приказу
        Министерства здравоохранения
        Российской Федерации
        от 9 ноября 2012 года N 828н

             
        Стандарт специализированной медицинской помощи детям при ветряной оспе тяжелой степени тяжести  

        Категория возрастная: дети

        Стадия: тяжелая степень тяжести

        Осложнения: вне зависимости от осложнений

        Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

        Условия оказания медицинской помощи: стационарно

        Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная

        Средние сроки лечения (количество дней): 21

        * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

        Нозологические единицы

        B01.0

        Ветряная оспа с менингитом (G02.0)

        B01.1

        Ветряная оспа с энцефалитом (G05.1)

        B01.2

        Ветряная оспа с пневмонией (J17.1)

        B01.8

        Ветряная оспа с другими осложнениями

        B01.9

        Ветряная оспа без осложнений

        1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния  

        Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

        Код медицинской услуги

        Наименование медицинской услуги

        Усредненный показатель частоты предоставления

        Усредненный показатель кратности применения

        ________________

        Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в, стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

        B01.003.001

        Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный

        0,5

        1

        B01.014.001

        Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

        1

        1

        B01.023.001

        Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

        0,8

        1

        B01.028.001

        Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

        0,5

        1

        B01.029.001

        Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

        0,5

        1

        B01.031.001

        Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

        1

        1

        Лабораторные методы исследования

        Код медицинской услуги

        Наименование медицинской услуги

        Усредненный показатель частоты предоставления

        Усредненный показатель кратности применения

        A26.01.017

        Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis)

        1

        1

        A26.06.084

        Определение антител к вирусу ветряной оспы (Varicella virus) в крови

        1

        1

        A26.19.001

        Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)

        1

        1

        A26.19.002

        Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)

        1

        1

        A26.19.010

        Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов

        1

        1

        B03.016.003

        Общий (клинический) анализ крови развернутый

        1

        1

        B03.016.006

        Анализ мочи общий

        1

        1

        B03.016.010

        Копрологическое исследование

        1

        1

        Инструментальные методы исследования

        Код медицинской услуги

        Наименование медицинской услуги

        Усредненный показатель частоты предоставления

        Усредненный показатель кратности применения

        A05.10.006

        Регистрация электрокардиограммы

        1

        1

        A06.09.007

        Рентгенография легких

        0,9

        1

        2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением  

        Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

        Код медицинской услуги

        Наименование медицинской услуги

        Усредненный показатель частоты предоставления

        Усредненный показатель кратности применения

        B01.003.002

        Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный

        0,03

        1

        B01.014.003

        Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

        1

        20

        B01.023.002

        Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

        0,3

        4

        B01.028.002

        Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный

        0,2

        1

        B01.029.002

        Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

        0,2

        1

        B01.031.002

        Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный

        1

        1

        B01.054.001

        Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

        1

        2

        Лабораторные методы исследования

        Код медицинской услуги

        Наименование медицинской услуги

        Усредненный показатель частоты предоставления

        Усредненный показатель кратности применения

        A09.23.003

        Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости

        0,3

        1

        A09.23.004

        Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости

        0,3

        1

        A09.23.008

        Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)

        0,3

        1

        A26.01.006

        Молекулярно-биологическое исследование везикулярной жидкости, соскобов с высыпаний на вирус ветрянки (Varicella zoster virus)

        0,1

        1

        A26.05.017

        Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)

        0,8

        1

        A26.06.022

        Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови

        0,9

        1

        A26.06.028

        Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна-Барра (Epstein — Barr virus) в крови

        0,9

        1

        A26.06.045

        Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови

        0,9

        1

        A26.06.047

        Определение антител к вирусу герпеса человека (Herpes-virus 6, 7, 8) в крови

        0,9

        1

        B03.016.003

        Общий (клинический) анализ крови развернутый

        1

        6

        B03.016.004

        Анализ крови биохимический общетерапевтический

        0,1

        2

        B03.016.006

        Анализ мочи общий

        1

        3

        Инструментальные методы исследования

        Код медицинской услуги

        Наименование медицинской услуги

        Усредненный показатель частоты предоставления

        Усредненный показатель кратности применения

        A04.10.002

        Эхокардиография

        0,9

        1

        A04.16.001

        Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

        0,8

        1

        A05.10.006

        Регистрация электрокардиограммы

        1

        2

        A06.09.007

        Рентгенография легких

        0,5

        2

        Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

        Код медицинской услуги

        Наименование медицинской услуги

        Усредненный показатель частоты предоставления

        Усредненный показатель кратности применения

        A11.23.001

        Спинномозговая пункция

        0,3

        1

        B01.003.004.001

        Местная анестезия

        0,3

        1

        Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

        Код медицинской услуги

        Наименование медицинской услуги

        Усредненный показатель частоты предоставления

        Усредненный показатель кратности применения

        A17.30.017

        Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ)

        0,3

        5

        A22.30.003

        Воздействие коротким ультрафиолетовым излучением (КУФ)

        03

        5

        Источник