Стандарт медицинской помощи при коклюше

Содержание статьи

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при коклюше тяжелой степени тяжести

Содержание

  1. Приказ Минздрава РФ
  2. Описание
  3. Примечания

Названия

 Стандарт специализированной медицинской помощи детям при коклюше тяжелой степени тяжести.

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.

 ПРИКАЗ.

 От 20 декабря 2012 года N 1130н.

 Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при коклюше тяжелой степени тяжести.

 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).

 Приказываю:

 Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при коклюше тяжелой степени тяжести согласно приложению.

 Министр.

 В.И.Скворцова.

 Зарегистрировано.

 В Министерстве юстиции.

 Российской Федерации.

 19 февраля 2013 года.

 Регистрационный N 27197.

 Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года N 1130н.

Описание

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при коклюше тяжелой степени тяжести.

 Категория возрастная. Дети.

 Пол: любой.

 Фаза. Острая.

 Стадия. Тяжелая степень тяжести.

 Осложнения. Вне зависимости от осложнений.

 Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.

 Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.

 Форма оказания медицинской помощи. Неотложная, экстренная.

 Средние сроки лечения (количество дней): 30.

 Код по МКБ X *.

 ________________.

 * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

 Нозологические единицы.

A37,0Коклюш, вызванный Bordetella pertussis
A37,9Коклюш неуточненный

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01,003,001Осмотр (консультация) врачом — анестезиологом-реаниматологом первичный0,21
B01,014,001Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный11
B01,023,001Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный0,51
B01,029,001Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный0,41
B01,031,001Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный11
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A26,01,019Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности перианальных складок на яйца гельминтов11
A26,06,016Определение антител классов А, М, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии пневмонии (Chlamidia pheumoniae) в крови0,81
A26,06,022Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови0,51
A26,06,057Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pheumoniae) в крови0,81
A26,07,007Молекулярно-биологическое исследование слюны на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)0,41
A26,08,005Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы0,81
A26,09,015Бактериологическое исследование слизи с задней стенки глотки на палочку коклюша (Bordetella pertussis)11
A26,19,001Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)11
A26,19,002Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)11
A26,19,010Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов11
B03,005,006Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)12
B03,016,003Общий (клинический) анализ крови развернутый13
B03,016,004Анализ крови биохимический общетерапевтический11
B03,016,006Анализ мочи общий12
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A04,23,001,001Ультразвуковое исследование головного мозга0,52
A05,10,006Регистрация электрокардиограммы0,21
A05,23,001Электроэнцефалография0,42
A06,09,007Рентгенография легких0,91
Читайте также:  Заболеваемость коклюшем по годам

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
B01,003,003Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом0,017
B01,014,003Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара129
B01,023,002Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный0,83
B01,029,002Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный0,12
B01,031,002Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный110
B01,054,001Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта15
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
B03,003,005Суточное наблюдение реанимационного пациента0,017
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A09,05,032Исследование уровня общего кальция в крови0,12
A12,05,014Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактвированное0,32
A12,06,007Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций0,61
A26,09,010Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы11
A26,09,012Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы0,012
A26,30,006Определение чувствительности микроорганизмов к бактериофагам0,051
B03,005,006Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)0,42
B03,016,003Общий (клинический) анализ крови развернутый13
B03,016,004Анализ крови биохимический общетерапевтический0,92
B03,016,006Анализ мочи общий33
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A04,11,001Ультразвуковое исследование средостения0,011
A04,23,001Нейросонография0,82
A05,10,006Регистрация электрокардиограммы0,11
A06,08,003Рентгенография придаточных пазух носа0,011
A06,09,007Рентгенография легких0,82
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A17,30,017Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ)0,35
A19,09,001Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы0,15
A21,01,001Общий массаж0,410
A21,30,005Массаж грудной клетки0,510
A22,30,003Воздействие коротким ультрафиолетовым излучением (КУФ)0,35

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

КодАнатомо- терапевтическо- химическая классификацияНаименование лекарственного препарата**Усред- ненный показатель частоты предос- тавленияЕдиницы изме- ренияССД***СКД****
________________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
A07FAПротиводиарейные микроорганизмы0,6
Бифидобактерии бифидумдоза10150
A11GAАскорбиновая кислота (витамин С)0,4
Аскорбиновая кислотамг2502500
A12CXДругие минеральные вещества0,9
Калия и магния аспарагинатмг350 + 3503500 + 3500
B02AAАминокислоты0,3
Аминокапроновая кислотамг500030000
B02BXДругие системные гемостатики0,5
Этамзилатмг6003000
C03CAСульфонамиды0,7
Фуросемидмг20100
H02ABГлюкокортикоиды0,9
Гидрокортизонмг2501750
Преднизолонмг100500
Дексаметазонмг428
J01CRКомбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз0,1
Амоксициллин + [Клавулановая кислота]г0,5 + 0,15 + 1
J01DDЦефалоспорины 3-го поколения0,6
Цефоперазон + [Сульбактам]мг500 + 5005000 + 5000
Цефтриаксонмг5005000
J01FAМакролиды0,3
Кларитромицинмг5005000
J02ACПроизводные триазола0,5
Флуконазолмг1001000
N03AAБарбитураты и их производные0,9
Фенобарбиталмг1070
N05BAПроизводные бензодиазепина0,2
Диазепаммг10200
R03BAГлюкокортикоиды
Будесонидмг0,52,5
S01ECИнгибиторы карбоангидразы0,8
Ацетазоламидмг2501250
V06DEАминокислоты, углеводы, минеральные вещества, витамины в комбинации0,1
Аминокислоты для парентерального питания + Прочие препаратымл2001000
V07ABРастворители и разбавители, включая ирригационные растворы0,9
Вода для инъекциймл20200
Читайте также:  Чем лечить коклюш годовалого ребенка

4 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.

Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество
Основной вариант стандартной диеты130

Примечания

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).

 Электронный текст документа.

 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:

 Официальный сайт Минюста России.

 Www.minjust.ru (сканер-копия).

 По состоянию на 01,03,2013.

Источник

Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при коклюше легкой степени тяжести

Содержание

  1. Приказ Минздрава РФ
  2. Описание
  3. Примечания

Названия

 Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при коклюше легкой степени тяжести.

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.

 ПРИКАЗ.

 От 9 ноября 2012 года N 797н.

 Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при коклюше легкой степени тяжести.

 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).

 Приказываю:

 Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при коклюше легкой степени тяжести согласно приложению.

 Министр.

 В.И.Скворцова.

 Зарегистрировано.

 В Министерстве юстиции.

 Российской Федерации.

 19 февраля 2013 года.

 Регистрационный N 27196.

 Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 года N 797н.

Описание

Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при коклюше легкой степени тяжести.

 Категория возрастная. Дети.

 Пол: любой.

 Фаза. Острая.

 Стадия. Легкая степень тяжести.

 Осложнения. Без осложнений.

 Вид медицинской помощи. Первичная медико-санитарная помощь.

 Условия оказания медицинской помощи. Амбулаторно.

 Форма оказания медицинской помощи. Неотложная.

 Средние сроки лечения (количество дней): 14.

 Код по МКБ X *.

 * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

 Нозологические единицы.

A37,0Коклюш, вызванный Bordetella pertussis
A37,1Коклюш, вызванный Bordetella parapertussis
A37,9Коклюш неуточненный

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01,014,001Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный0,21
B01,026,001Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный0,11
B01,031,001Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный0,51
B01,031,003Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового первичный0,51
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A26,09,015Бактериологическое исследование слизи с задней стенки глотки на палочку коклюша (Bordetella pertussis)11
B03,016,003Общий (клинический) анализ крови развернутый11
B03,016,006Анализ мочи общий11

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
B01,031,002Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный0,51
B01,031,004Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового повторный0,51
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
B03,016,003Общий (клинический) анализ крови развернутый11
B03,016,006Анализ мочи общий11
Читайте также:  Коклюш можно мыться после

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

КодАнатомо- терапевтическо- химическая классификацияНаименование лекарственного препарата**Усредненный показатель частоты предос- тавленияЕдиницы изме- ренияССД***СКД****
________________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
A11GAАскорбиновая кислота (витамин С)0,7
Аскорбиновая кислотамг2502500
J01FAМакролиды1
Азитромицинмг5001500
Рокситромицинмг3003000
Эритромицинмг100010000
N05CMДругие снотворные и седативные средства0,8
Пустырника траваг1,56
R03DXПрочие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей0,5
Фенспиридмг801120
R05DBДругие противокашлевые препараты0,7
Бутамиратмг1001400
R05FBДругие противокашлевые и отхаркиваюпще средства0,3
Бутамират + Гвайфенезинмг300 + 124200 + 168

Примечания

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17,07,99 N 178-ФЗ О государственной социальной помощи (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, 3699; 2004, N 35, 3607; 2006, N 48, 4945; 2007, N 43, 5084; 2008, N 9, 817; 2008, N 29, 3410; N 52, 6224; 2009, N 18, 2152; N 30, 3739; N 52, 6417; 2010, N 50, 6603; 2011, N 27, 3880; 2012, N 31, 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18,09,2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27,09,2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19,10,2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19,10,2007, регистрационный N 10367), от 27,08,2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10,09,2008, регистрационный N 12254), от 01,12,2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22,12,2008, регистрационный N 12917), от 23,12,2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28,01,2009, регистрационный N 13195) и от 10,11,2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23,11,2011, регистрационный N 22368).

 Электронный текст документа.

 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:

 Официальный сайт Минюста России.

 Www.minjust.ru (сканер-копия).

 По состоянию на 01,03,2013.

Источник