Смерть девочки от менингита

Двухлетняя Вероника Скурданова из Балтийска заболела утром 17 июня. Как пишет издание «Клопс.Ru», состояние девочки резко ухудшалось, поднялась высокая температура, родители в 6 часов 55 минут вызвали «скорую». Фельдшер посоветовала давать жаропонижающие, обрабатывать покрасневшее горлышко мирамистином. Однако к вечеру состояние ребенка стало критическим.

— Целый день у Никочки держалась температура, жаропонижающее не помогало, — сообщила «Клопс.Ru» женщина. — Дочка беспокойно спала, будто бредила. Около 22:00 мы увидели, что все ее тело в страшных фиолетовых пятнах, будто с ног до головы забрызгали чернилами, а сама она горячая, как кипяток.

«Скорую помощь» вызвали повторно в 23 часа 20 минут, как сказали родителям, свободных машин не было. Мама на руках отнесла дочь в больницу Балтийска. Затем уже был вызов «скорой» для транспортировки ребенка в областной стационар. Судя по официальным данным, машина фельдшерской бригады была из Балтийска, она и доставила маленькую пациентку в инфекционное детское отделение ЦГКБ Калининграда.

— В приемный покой ЦГКБ девочка поступила в 1 час 45 минут 18 июня, — сообщил заместитель главного врача городской станции скорой помощи Валерий Сергеев.

Несмотря на все усилия врачей, девочка скончалась в реанимации 20 июня. Вскрытие показало, что причиной смерти стала острая менингококковая инфекция.

— Факт гибели ребенка подтверждаем. Проводится доследственая проверка. Все обстоятельства оказания медицинской помощи выясняются. По результатам будет вынесено процессуальное решение, — сообщила «Комсомолке» руководитель пресс-службы СУ СКР России по Калининградской области Наталья Гацко.

Главный внештатный инфекционист региона Игорь Иванов прокомментировал «Комсомолке» трагический случай:

— Менингококковый сверхострый сепсис — это самая тяжелая инфекционная патология. Люди погибают в течение нескольких часов. Шансов выжить у ребенка не было. Даже при современной терапии, даже у американцев летальность стопроцентная. При такой инфекции у человека разваливаются сосуды. И нет препаратов, которые могли бы остановить этот разрушительный процесс всей сосудистой системы. Массивное кровоизлияние происходит не только снаружи, но и изнутри. Это море крови, месиво, — вот что видят при вскрытии патологоанатомы. И практически все пациенты погибают, а даже если человек выжил, то в течении пяти лет все равно будет летальный исход от других осложнений. Инфекция передается воздушно-капельным путем. Кто-то в окружении девочки был носителем менингококка. Кто-то чихнул, кашлянул, поцеловал и заразил ребенка. Сам носитель не является больным, но заразен.

По словам специалиста, сейчас в нашей области нет подъема менингококка. И хорошо, что мы живем не в экваториальной Африке, где проходит так называемый менингококковый пояс, где люди от этой инфекции умирают сотнями.

БЫЛ СЛУЧАЙ

«Молниеносная форма… Это очень тяжелое заболевание»

В феврале 2018 года 23-летняя Лина Ковалевская скончалась от менингокковой инфекции в больнице Балтийска. Смерть Лины вызвала бурную реакцию в соцсетях, в самом Балтийске. Обвинения летели в якобы нетрезвых медиков, в плохую организацию работы «скорой» и больницы Балтийска.

Министр здравоохранения Калининградской области Александр Кравченко, комментируя тот случай, заявил, что после проведенной судебно-медицинской экспертизы подтвердился первоначальный диагноз: молниеносная форма менингококковой инфекции.

— Шансов на положительный исход было очень немного — это очень тяжелое заболевание, — отметил министр.

Кстати, тогда проверка показала, что врачи, пытавшиеся спасти Лину, были трезвыми.

На новогодние каникулы пятилетняя Эвелина вместе с мамой поехали из Москвы в Санкт-Петербург. Несколько дней в городе на Неве пролетели как один миг, один светлый миг.

Во время остановки в Твери в вагон вошли вызванные начальником поезда медики. Они осмотрели пациентку, вкололи жаропонижающее и обезболивающее. Ничего смертельного специалисты не увидели и намекнули матери, что сходить с поезда и мчаться в больницу нет смысла, можно доехать до Москвы. Женщина доверилась врачам и подписала отказ от госпитализации.

Поезд тронулся в путь. Маленькая Ева всё время лежала на боку и вдруг вскрикнула, морщась от боли: «Мама, ты сломала мне ногу!» В это время Яна растирала дочке её худенькие ножки, но у ребёнка нестерпимо болело всё тело. Появилась и характерная сыпь.

«Это всё аллергия», — резюмировали врачи в медпункте Ленинградского вокзала. Обещанную скорую к поезду никто не вызвал. Только когда мама упомянула, что у дочки болела нога, врачи решили проверить маленькую Еву на симптомы менингита.

Окончательный диагноз «менингококковая инфекция» девочке поставили только во 2-й инфекционной больнице Москвы, но уже посмертно. Спасти девочку не удалось, драгоценное время было упущено. Пятилетняя Ева умерла за 30 минут до окончания Рождества.

Эту историю мама девочки опубликовала на своей страничке в «Фейсбуке». Молодая женщина призывает своих подписчиков запомнить симптомы, которые она перечислила. Их стоит знать всем родителям, чтобы сберечь жизнь своих детей, ведь даже врачи не смогли вовремя понять, что случилось с Эвелиной.

По данным Роспотребнадзора, за январь — октябрь 2017 года заболеваемость менингококковой инфекцией выросла на 13%. Заболели 693 человека, 496 из них — дети.

Врачи подтверждают: болеть менингококковой инфекцией действительно стали чаще. Дело в том, что вспышки возникают примерно каждые 8–10 лет. Возможно, сейчас как раз одна из них. Учитывая, что прививка от этой инфекции необязательная, многие родители даже не знают, как защитить ребёнка от менингита.

— За последний год был отмечен рост случаев менингококковой инфекции в открытой форме. Можно носить в себе возбудителя (а это целый ряд бактерий), и никаких симптомов не будет проявляться. В результате ничего не подозревающие люди заражаются от тех, кто внешне абсолютно здоров, — сказала Екатерина Морозова, врач-педиатр клиники «Медицина».

К сожалению, уже традиционно встаёт вопрос: почему же несколько бригад врачей не смогли вовремя диагностировать тяжёлую болезнь у маленького ребёнка?

— Увы, не все наши коллеги готовы быстро решить вопрос с госпитализацией таких больных, — сказала терапевт Анастасия Краснова. — Во-первых, такие пациенты действительно встречаются нечасто — то есть у врачей мало практики в диагностике. Во-вторых, не везде есть возможность провести оперативный лабораторный анализ, чтобы подтвердить диагноз. В-третьих, симптомы первичной менингококковой инфекции похожи на признаки обычной ОРВИ — это может сбить с толку врача. Это, конечно, не оправдание для медиков, которые допустили смерть ребёнка, но точно повод заняться просветительской работой.

Коварная инфекция

А бывает, что болезнь сразу начинается с тяжёлой стадии. Это как раз тот случай, который произошёл с Эвелиной. Судя по симптомам, описанным матерью, у девочки был менингококковый менингит (воспаление оболочек мозга). Это острая форма заболевания, которая протекает молниеносно.

Повышение температуры до 39 и даже 40 градусов происходит в одну секунду, ребёнок хватается за голову от боли, может быть даже рвота, которая не принесёт облегчения, по всему телу появляется сыпь.

Пожалуй, самый яркий признак менингита — это поза «легавой собаки». Ребёнок лежит на боку, подгибая колени и обхватывая себя руками. Как раз на это вовремя не обратили внимание врачи, которые встретили Эвелину с мамой на вокзале.

Есть и другие тяжёлые формы менингококковой инфекции. Это сепсис (заражение крови) и гипертоксическая (молниеносная) форма инфекции. Болезнь моментально поражает кровеносную систему и, соответственно, все органы. Из-за этого у ребёнка сыпь распространяется быстрее, может даже развиться гангрена (отмирание тканей) конечностей, больной может также впасть в кому.

Без своевременной помощи все тяжёлые формы менингококковой инфекции могут привести к смерти. Чтобы избежать трагедии, при первых симптомах болезни ребёнка немедленно нужно доставить в инфекционную больницу, провести все необходимые анализы и начать лечение.

Как защитить малышей от менингита

Самым эффективным способом защиты от менингококка давно признана вакцинация. Но в России такая прививка не входит в Национальный календарь прививок (то есть не является обязательной).

— Я думаю, что в ближайшее десятилетие вакцинацию от менингококка внесут в число обязательных, потому что болезнь смертельно опасная и страдают ею чаще всего маленькие дети. Конечно, если есть возможность, детям нужно делать такую прививку. У нас есть вакцины и отечественного, и зарубежного производства, они достаточно безопасны, а главное — эффективны, — добавил эксперт.

— Прививку от менингококковой инфекции можно делать уже в первый год жизни ребёнка, — сказал педиатр Кирилл Калистратов. — Перед этим нужно обязательно проконсультироваться с педиатром. Менингит — это смертельно опасное заболевание, хотя и встречается нечасто, по сравнению с другими инфекциями. Но пренебрегать элементарными методами защиты не стоит.