Сколько воды нужно пить новорожденному при желтухе

Красивый и долгожданный малыш, появившийся на свет, вдруг пожелтел. На третий день после родов, как раз к выписке, которую ждала вся семья, кроха приобрел необычный апельсиновый цвет, раз и навсегда перечеркнув мечты мамы о красивой фотосессии с новорожденным. На смену радостным мыслям пришла тревога — что это за желтуха такая и чем она опасна? На эти вопросы отвечает известный педиатр, телеведущий и автор книг и статей о детском здоровье, уважаемый миллионами мам Евгений Комаровский.

Что случилось?

Как лечить?

Поскольку процесс естественный, Евгений Комаровский советует мамам успокоиться и не забивать себе голову вопросами о лечении неонатальной желтушки. Современная медицина не использует специальных медикаментозных средств для этих целей. Считается, что самый эффективный способ несколько ускорить процесс нормализации цвета кожи ребенка — светолечение. Для этого используют «синюю» лампу, которой освещают кожу ребенка. В результате пигмент билирубин под воздействием лучей распадается на вещества, которые организм новорожденного вполне в состоянии вывести с мочой и каловыми массами.

Комаровский советует использовать в домашних условиях обычные «белые» лампы, если нет светодиодных, поскольку любой яркий свет нейтрализует токсичность билирубина.

Еще одно эффективное лекарство от желтушки создано самой природой, — мамино грудное молоко. Оно содержит естественные вещества для повышения иммунной защиты ребенка. Поэтому, чем раньше малыша приложат к груди, чем чаще его будут кормить грудным молоком, тем быстрее и легче его организм справится с физиологической желтушкой. Кормление таких детей — особая история. Как правило, крохи с повышенным билирубином отличаются повышенной сонливостью и могут пропустить кормление. Важно следить за тем, чтобы малыш питался вовремя, будить его при необходимости, но ни в коем случае не перекармливать.

Лечебным эффектом будут обладать и прогулки с таким малышом. Его нужно чаще выносить на улицу, чтобы чадо имело контакт с непрямыми солнечными лучами. Если позволяет погода и сезон, ребенок с желтушкой должен суммарно проводить на улице большую часть дня.

Патологические ситуации

Еще одна патологическая желтуха свойственная детям, связана с атрезией желчевыводящих путей. Это врожденная патология, при которой данные пути не сформированы или сформированы неправильно вследствие некой генетической ошибки. Такая болезнь бывает очень редко, ей подвержен, согласно официальной медицинской статистике, один из 15 тысяч родившихся на свет детей. Это состояние устраняется хирургическим путем, операция является очень сложной, высокотехнологичной, но она дает ребенку шанс на дальнейшую нормальную жизнь.

Лечение патологической желтухи

Советы доктора Комаровского

Более подробно о желухе новорожденных вы можете посмотреть в следующем видео.

Здравствуйте, Людмила!

Моему малышу 1 месяц  и уже со всех сторон я слышу советы, что ребенку нужно давать водичку. Ведь вода нужна всем, а грудное молоко – это еда и ребенок может плакать из-за жажды.

Нужна ли вода ребенку, если я кормлю его грудью не ограничивая? Как быть летом, в жару?

Заранее спасибо.

Оксана

Спасибо за отличный вопрос.

Не так давно я записывала видеоролик по этой теме и в комментариях на Ютубе разгорелась жаркая дискуссия, на тему допаивания младенцев водой.

Одни мамы писали другим, сколько воды пьет новорожденный и как он радуется, когда его, наконец, напоили. Другие отвечали, что это бред и поить не нужно.

Давайте уже я четко отвечу на данный вопрос.

Состав грудного молока

Грудное молоко – не иначе, как волшебная и уникальная пища для грудничка.

• Грудное молоко имеет в составе компоненты, которые оберегают грудничка от различных заболеваний;
• Новорожденный получает молоко сразу необходимой температуры, его не нужно разогревать, готовить, разводить и тратить уйму времени на другие манипуляции, в отличии от смеси;
• Состав грудного молока, его структура, объем изменяется на протяжении всего периода лактации. Также состав зависит от вашего состояния, рациона питания, времени года.

Важно! Все, в чем нуждается малыш, ему может дать именно грудное молоко.

• Сначала новорожденный получает молозиво, потом переходное молоко и после третьей недели – зрелое;
• Естественная пища содержит более 400 ценнейших компонентов. Основные: жиры, углеводы и белки. Их соотношение универсально для усвоения – 3:6:1;
• Грудное молоко содержит в своем составе 86%  воды;
• Молоко состоит из «переднего» и «заднего». Именно «переднее» имеет преимущественно жидкую текстуру. Такое молоко не перегружает почки и незрелую выделительную систему новорожденного;
• Даже, если очень жарко, молоко сразу реагирует на температуру. Оно становится водянистым, поскольку сама мама потребляет больше воды. В холодное время оно становится более питательным.

Чтобы больше узнать о правильном кормлении грудью, читайте статью Хватает ли ребенку грудного молока?>>>

Нужно ли допаивать грудничка?

Данные Всемирной Организации Здравоохранения по этому вопросу однозначны:

Новорожденный, находящийся на  грудном вскармливании, не нуждается в дополнительной воде до 6-ти месяцев

Дополнительную жидкость получает грудничок в случае необходимости: прием растворов пероральной регидрации, сиропов, витаминов, лекарственных препаратов, капель.

Поэтому, если младенец не пьет воду, он поступает очень мудро – ему не нужна вода, поскольку необходимую жидкость он получает из маминого молока.

Кстати! Исследования врачей Американской Академии Педиатров установили, что грудничка не нужно поить водой даже в жаркие сезоны, если вскармливание полностью налажено.

Полное исключение воды, чая, сока. Это утверждение основано на проведенных опытах.

Подобные исследования велись в различных климатических условиях (при различной температуре, уровне влажности) и с различными группами новорожденных.

Вода и новорожденный

Сколько воды пьет новорожденный ребенок? Ответ: «Ни сколько». Даже сразу после появления на свет, молозиво всецело удовлетворяет новорожденного и он получает нужный объем жидкости.

Кроме того, введение воды может привести к негативным последствиям:

1. Повышается билирубин у новорожденных, имеющих желтуху, физиологического характера (читайте: Желтуха у новорожденного>>>);
2. Повышается риск появления оральной интоксикации водой. Это считается опасным состоянием, из организма вымываются полезные компоненты, в которых остро нуждается растущий организм;
3. Допаивание водой снизит количество высасываемого молока из груди и, соответственно, произойдет снижение темпов роста или даже потеря веса;
4. Детки, получающие дополнительную воду, реже испытывает чувство голода, соответственно реже требуют грудь.

Такая ситуация крайне негативно отразится на лактации. Дело в том, что центр голода и жажды находятся в мозгу ребенка рядом.

Если новорожденный выпил некоторый объем бесполезной воды, ложное насыщение приведет к тому, что он выпьет меньше молока. Смотрите также статью Как понять, что ребенок наелся?>>>

Но вот грудничок подрос, ему уже месяц. Сколько должен пить воды месячный ребенок? Ответ остается прежний: «Ни сколько». Молоко содержит необходимое количество жидкости.

Дополнительная вода в этом возрасте приводит к:

• Сбоям в налаживании процесса вскармливания;
• Происходит недоедание, недобор веса в результате получения недостаточного объема калорий (смотрите статью Прибавка в весе у новорожденных по месяцам>>>);
• Если допаивать новорожденного, он подвергается риску появления диареи. Через дополнительную воду в организм малыша могут попасть болезнетворные микробы;
• Нарушение процесса лактации может привести к уменьшению объемов вырабатываемого молока и к раннему прекращению вскармливания.

Если у вас есть проблемы с грудным вскармливанием, смотрите интернет-курс Секреты грудного вскармливания>>>

Как понять, что новорожденный нуждается в питье и что делать?

1. Грудничок стал вялый;
2. Снизился объем мочеиспусканий, стал менее 8 раз у новорожденного и менее 6 раз у младенца старше месяца;
3. Изменился цвет и запах урины.

Все эти признаки являются поводом к тому, чтобы:

• Чаще прикладывать новорожденного к груди. В течение дня через час, ночью – каждые 2-3 часа;
• Во время сильной жары освободить ребенка от лишней одежды, не использовать памперс, чтобы исключить парниковый эффект.

Некоторые близкие, заботясь о том, чтобы мама высыпалась по ночам, советуют поить новорожденного водой, чтобы отучить кушать ночью.

Важно! Но это крайне отрицательно скажется и на состоянии грудничка и на процессе лактации.

1. Именно ночью, в период времени с 3 часов и до утра вырабатывается самый большой объем пролактина, гормона, отвечающего за лактацию;
2. Перебои или отказ от ночного кормления ставит под угрозу весь процесс вскармливания;

Если ваш малыш плохо спит, то дело точно не в его жажде, а в сбитых ритмах сна и бодрствования. Чтобы наладить сон и начать высыпаться с грудничком, смотрите интернет-семинар Сон малыша от 0 до 6 месяцев>>>

1. Малышу необходимо восполнение в еде, поскольку предыдущая уже перешла в кишечник и всосалась. Молоко пребывает в желудке до получаса, потом уходит в кишечник;
2. Молочные ферменты обволакивают кишечник необходимыми бактериями, а обычная вода или всевозможная другая жидкость вымывает их;
3. Новорожденному будет сложнее переварить следующую порцию еды, это – дополнительная нагрузка на незрелую систему ЖКТ младенца.

Введение дополнительной жидкости начинается с момента введения дополнительного прикорма. Хотя даже тогда, малыши предпочитают запивать еду привычным молоком.

Ну и вот то самое видео, которое я упоминала вначале:

Молоко – самое ценное и полезное, что вы можете предложить своему малышу. Оно универсально и не нуждается ни в каких дополнениях.

Читайте также:

• Запор у грудничка на грудном вскармливании
• Укропная водичка для новорожденного
• Дизбактериоз у грудничка